心血管内科常用药物及其护理
心血管内科常用药物及其护理
• 5、降脂药的护理：严重肝功能损害、低蛋白 血症忌用。宜饭后，睡前服用，定期复查肝功。 • 6、抗血小板、抗凝药的护理：禁忌症：急性 细菌性心内膜炎、活动性胃肠道溃疡、血小板 减少、大出血等，宜饭后服用，禁止肌肉注射。 • 7、硝酸酯类的护理：静脉用严格控制速度， 注意观察有无头昏头痛、血压是否偏低等，禁 用于右室急性心肌梗塞、严重贫血、青光眼、 颅内压增高和对本品过敏者。 • 8、抗心律失常药（1）抗快速心律失常药：利 多卡因常见嗜睡、头昏、感觉异常等，静脉给 药中，严密观察病人的神经系统及血压，发现 异常及时报告医生。心律平不良反应有恶心、 呕吐、头昏、头痛、口唇麻木、低血压等，严 重低血压、心衰、传导阻滞及支气管哮喘忌用
• 二、1、使用洋地黄制剂的护理：（1）严格遵 医嘱给药，注意剂量个体化，不与奎尼丁、普 罗帕酮、维拉帕米、钙剂、胺碘酮等药物合用， 以免增加药物毒性。教会病人服地高辛时自测 脉搏，用西地兰或毒K时务必稀释后缓慢静脉 注射，并同时监测心率、心律及心电图变化。 必要时监测血药浓度。（2）毒副反应:a胃肠道 反应: 有厌食、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等。b 神经系统反应：可有头晕、头痛、失眠、疲倦、 谵妄等。还可见黄视、绿视、视物模糊等。C 心脏反应: 主要表现为：室性早搏，二联律， 三联律，房室传导阻滞，窦性心动过缓等。（3） 中毒的处理：立即停用洋地黄；补充钾盐，停 用排钾利尿药；纠正心律失常。
Байду номын сангаас
• • • • • • • • • • •
4、调脂药（1）他汀类（2）贝特类 5、抗血小板 6、抗凝 7、溶栓 8、抗心绞痛药 、扩血管药 9、抗心律失常A治疗快速心率失常药B治疗慢速心率失常药 10、心肌能量药 11、保护血管内皮，降低肺动脉压 12、活血化瘀、改善循环 13、补气、益气 14、营养心肌中成药 2
心血管内科常用药物处方审核护理课件
沟通技巧
护理人员需具备良好的沟通技巧，与患者、医生和药师进行 有效沟通。在沟通过程中，需保持耐心、细致和友善的态度 ，确保信息传递准确无误。
协调能力
护理人员需协调好患者、医生和药师之间的关系，确保处方 审核工作顺利进行。在遇到问题时，需积极寻求解决方案， 促进团队协作和患者满意度提高。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
05
处方审核中风险点识别 与防范措施
潜在风险点识别方法论述
药物相互作用审查
分析处方中药物之间可能存在的相互作用， 评估其对患者的影响。
剂量与用法审核
核对药物剂量、用药频率和用药途径是否合 适，是否符合患者病情和年龄。
禁忌症与适应症核查
确认药物是否与患者的禁忌症相冲突，以及 是否适用于患者的适应症。
案例三
患者C，通过持续护理和健康教育，改善生活习 惯，降低复发风险。启示在于关注患者心理和生 活方式，提高治疗依从性。
困难挑战剖析及应对策略
困难一
01
药物品种繁多，更新迅速。应对策略为加强药师培训，及时掌
握新药信息和使用方法。
困难二
02
患者病情复杂多变。应对策略为建立多学科协作机制，共同制
定和调整治疗方案。
抗心绞痛及心肌梗死药物
硝酸酯类
通过扩张冠状动脉，增加心肌供氧，缓解心 绞痛。
钙通道阻滞剂
通过扩张冠状动脉和降低心肌耗氧量，缓解 心绞痛。
β受体阻滞剂
通过降低心肌耗氧量，改善心肌缺血，减少 心绞痛发作。
抗血小板药物
通过抑制血小板聚集，防止血栓形成，降低 心肌梗死风险。
抗心律失常药物
钠通道阻滞剂
心血管内科常用药物及护理全
2.观察出血、血常规
六、抗凝药
普通肝素
注射剂，12500IU/100mg/支
低分子肝素 华法林
克赛，依诺肝素，注射剂 4000IU/0.4mg/支，6000IU/0.6mg/支
1mg/片，2.5mg/片
普通肝素 1. 不同情况使用剂量不同，主要与手术类型、手 术时间、术前用药、术前凝血功能情况有关 2. 冠脉造影、左心系统射频及检测，20003000IU/次，静脉推注 3. PCI 6000-8000IU/次，每超过1小时，追加 1000IU 4. 也可以静脉输注，具体剂量根据病情决定 5. 观察全身出血情况 6. 观察血栓情况，特别是使用时间较长者，足趾 末端、手指末端、皮肤黏膜是观察重点 7. 检测凝血功能、血小板数
按口服医嘱发药，不得发一整瓶。
二、抗心律失常药
维拉帕米
（异搏定）
副作用： （1）偶有肝毒性，增加地高辛血液浓度 （2）有负性肌力作用与延缓房室传导作用， 可致低血压 （3）其他同普通钙拮抗剂
二、抗心律失常药
腺苷或ATP
二、抗心律失常药
分类： 小静脉扩张剂（硝酸甘油、硝酸异山梨酯） 小动脉扩张剂（酚妥拉明） 动静脉扩张剂（硝普钠）
间羟胺
（阿拉明）
由于最大效应不ห้องสมุดไป่ตู้立即显现，在重复用药前对 初始量效应至少应观察10分钟
静脉注射初量0.5～5mg继而静滴用于重症休克
静脉滴注将间羟胺15～100mg加入%葡萄糖液或 氯化钠注射液500ml中滴注调节滴速以维持合适 的血压
成人极量一次100mg(每分钟0.3～0.4mg)
七、升压药
阿拉明 ——注意事项
六、抗凝药
心血管内科特殊常用药物使用方法及注意事项PPT课件
药物PH值对静脉的影响
• 正常人体血液的PH值为7.35~7.45，在此以外的溶液会对 血管内皮细胞造成损伤，并引发血小板聚集和激发的血栓 静脉炎的链式反应。PH值低于4或高于9时，可引起疼痛 与静脉炎的发生。
• 胺碘酮注射液pH2.5~4.0,因酸性溶液对外周血管刺激性大, 超过了血管缓冲的应激能力,使血管通透性增加,局部代谢 及渗透压改变,影响血管内膜的正常代谢和功能,从而易发 生静脉炎
6
注意事项：
• 使用西地兰时，严格遵医嘱稀释后缓慢静推，时间不得少 于10-15分钟。
• 使用洋地黄类药物时，需要了解患者一般情况，严格遵医 嘱按时，按量服用，严密监测生命体征，心率，脉率的变 化。护士给药前先数心率/脉搏，小于60次/分，不得给药， 必要时教会患者自测脉搏。用药期间，做好记录，发现中 毒，及时通知医生。
随时做好抢救治疗的准备。
PS：胺碘酮的配制必须是5%葡萄糖注射液，以免引起 药液浑浊变质。
2
二、血管扩张剂
硝酸甘油（口服/静脉），硝酸异山梨酯（消心 痛），单硝酸异山梨酯（口服/静脉）——以扩张 静脉为主，可减少回心血量而减低心脏前负荷。 适用于冠心病，急性冠脉综合征，心力衰竭等。 硝普钠：----同时扩张小动脉和静脉，减低心脏前、 后负荷。适用于高血压危象，主动脉夹层，心功 能不全等。（使用硝普钠时，要现配现用，使用 避光输液器，标明时间，每24小时更换一次（此 药易见光分解，而使药效降低，），另外，硝普 钠不能长时间使用，以免发生氰化物中毒，肾功
• 多巴胺PH值2.5~4.5
硝酸甘油PH值3.0~6.5
• 奥美拉唑（洛赛克）9 泮托拉唑（韦迪）9.5-11
• 阿昔洛韦PH值11
氨茶碱PH值9.6
心内科常用药使用方法
心内科常用药使用方法心内科是专门治疗心血管疾病的科室。
常见的心内科药物有抗心绞痛药、抗心律失常药、降压药、扩血管药等等。
下面将一些常用药物的使用方法做详细的介绍：1.抗心绞痛药：-一般情况下，使用硝酸酯类药物，如硝酸甘油、异山梨酯等。
使用时应按照医生的指示正确使用，可以饭前半小时或睡前30分钟口服；也可以每隔4-6小时间隔1-2次舌下含服；-急性心绞痛发作时，可以用舌下含服或喷雾剂给药，效果迅速。
剂量可根据病情调整，但不宜超过医生的推荐剂量；-定时用药的时候，可以尝试使用药物贴片或者喷雾剂，以减少药物的消化吸收过程，快速发挥药效。
2.抗心律失常药：-常用的抗心律失常药物有β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂和胺碘酮等。
-常用的β受体阻滞剂有酒石酸美托洛尔、普萘洛尔等。
用法一般是饭后或睡前口服，开始剂量较低，逐渐增加至维持剂量。
-钙离子拮抗剂有硝苯地平、氨氯地平等。
需要口服药物时则按医生的建议选择合适的剂量和时间。
-胺碘酮为一种抗心律失常药物，对多种心律失常有效。
使用时应按照医生的要求，通常是口服或静脉输液给药，起始剂量较高，之后逐渐减量到维持剂量。
3.降压药：-常见的降压药物有利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等。
使用这些药物要根据具体病情和医生的建议选择。
-利尿剂一般用于治疗高血压和心力衰竭等疾病，通常是口服用药，适量增大流出体内的尿液量，降低血容量，从而降低血压。
-血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂可直接起到降压作用，口服用药，按医生的剂量和次数使用。
-钙通道阻滞剂通过阻断钙离子通道的功能，达到降低血压的目的。
有不同类型的钙通道阻滞剂，使用时需按照医生的要求正确定时和剂量。
4.扩血管药：-常见的扩血管药物有硝酸甘油和酚苷类药物。
可以通过扩张血管、改善心肌供血，降低血压等效果。
-硝酸甘油一般用于缓解心绞痛的急性发作，通常是舌下含服或喷雾剂给药，也可通过贴片或注射给药。
-酚苷类药物有腺苷、波利克地尔等。
心血管内科专科常用药物指导
肾上腺素
可能导致心悸和高血压，患有甲状腺功能亢 进或心功能不全的患者慎用。
禁忌症和注意事项
1 利血平
2 硝酸甘油
禁忌症包括严重低血压和严重心动过缓。
对此药物过敏的患者慎用。
3 地高辛
不能与洋地黄类药物合用。
4 肾上腺素
不适合对药物过敏的患者。
与其他药物的相互作用
1
利血平
与β受体阻滞剂共同使用可增强降压
高血压
常见适应症，用法用量因个体差异而异。
心绞痛
用法包括舌下含服或贴皮肤。
心力衰竭
用法建议在医生指导下使用。
心律失常
剂量需根据具体情况调整。
常见副作用及注意事项
利血平
常见副作用包括头痛和水肿，不适用于孕妇。
硝酸甘油
可能导致头晕和头痛，应避免与磷酸酯酶抑 制剂联合应用。
地高辛
可导致恶心和心律失常，应定期监测血药浓 度。
硝酸甘油
2
效果。
与磷酸酯酶抑制剂联合应用可导致严
重低血压。
3
地高辛
与某些抗心律失常药物合用可增加心
肾上腺素
4
律失常的风险。
与阿司匹林合用可能增加心肌梗死的 风险。
临床应用案例
我们通过一个真实的临床案例来演示药物的应用和疗效。
患者：男性，68岁，高血压和心绞痛。 药物治疗方案：利血平 10mg 每天早晨，硝酸甘油每次有需要时舌下含服。 效果：血压稳定，心绞痛缓解。
抗心绞痛药物
缓解心绞痛症状并增加心肌供血。
抗心律失常药物
调整心律以恢复正常心率和心电图。
药物名称及作用原理
1 利血平
2 硝酸甘油
通过降低动脉压力、心脏负荷来降低血压。
心内科常用药物护理观察
监测生命体征
定期监测患者的血压、心率、呼吸等 生命体征指标，以便及时发现异常情 况并采取相应措施。
用药后随访
评估治疗效果
根据患者的病情状况和用药情况， 定期评估药物治疗效果，以便及
时调整治疗方案。
监测不良反应
持续监测患者的不良反应情况， 及时发现并处理，以确保患者的
用药安全。
提供健康教育
向患者提供有关药物治疗的注意 事项、生活方式调整等方面的健 康教育，提高患者的自我管理能
力和药物治疗效果。
05
心内科常用药物护理观察案例分 析
案例一：胺碘酮治疗心律失常的护理观察
总结词
用药前评估
胺碘酮是心内科常用的抗心律失常药物， 其护理观察要点包括用药前评估、用药过 程中的监测以及不良反应的观察。
了解患者的病史、心电图检查结果等，评 估患者是否适合使用胺碘酮。
用药过程中的监测
不良反应的观察
注意洋地黄中毒
在使用洋地黄类药物时，应注意观察患者 是否出现洋地黄中毒症状，如心律失常、 胃肠道反应等。
定期进行肾功能检查
在使用ACE抑制剂时，应注意监测肾功能 ，避免出现肾功能损伤。
02
心内科常用药物不良反应观察
常见不良反应类型
消化系统反应
如恶心、呕吐、腹 泻等。
呼吸系统反应
如咳嗽、呼吸困难 等。
洋地黄类药物
增强心肌收缩力，提高心输出 量，如地高辛、西地兰等。
利尿剂
用于减轻心脏负担，促进水分 排出，如呋塞米、氢氯噻嗪等。
ACE抑制剂
抑制血管紧张素转换酶，扩张 血管，降低血压和心脏负荷， 如卡托普利、依那普利等。
抗凝和抗血小板药物
预防血栓形成和心血管事件， 如华法林、阿司匹林等。
心血管内科用药知识了解
心血管内科用药知识了解在心血管内科工作中不免要接触到各种各样的药物，例如降压药、抗心绞痛药、强心药等。
而医务人员在具体的工作当中也时常会被患者询问可否停药，服药期间有哪些注意事项等问题。
对此，本文便对心血管内科一些常用药物用药知识及注意事项进行了归纳整理，希望大家能够有更多的认识。
一、降压药通常情况下，高血压患者都需要长期服用降压药物来控制病情，而降压药物通常可分为五大类，噻嗪类利尿剂；ACEI、ARB、CCB、β受体阻滞剂等。
患者在服用这类药物时需要注意两点：①在服用降压药物期间要避免饮酒，酒精与降压药物的融合可能引起患者的血管扩张，从而增强降压的效果，导致患者的血压过低，这种情况非常危险，可能会引发急性心梗死以及脑卒中等风险。
②在患者服药期间，需要自行对血压进行监测，并且不能擅自减量或停药。
许多患者在服药过程中不按照医嘱，认为病情有所好转就可以停药或是减量，但这样的行为可能导致许多严重的后果，例如患者出现颅内出血和心梗死的现象严重，甚至可能直接引起患者的猝死。
因此，患者在不了解自身病情的情况下，应按照医嘱用药，不要擅自停药或减量。
二、降脂药降脂类药物主要可分为五大类，他汀类、贝特类、烟酸类、胆固醇吸收抑制剂以及胆汁酸螯合剂。
降脂类药物对于冠心病患者的病情控制有着关键作用，而他汀类降脂药物更是起着关键作用。
在服用降脂药物时，患者需要注意3点：①要避免食用西柚汁等含有呋喃香豆素成分的食物，呋喃香豆素与降脂药物同时服用，可能会影响到他汀药物的代谢，从而影响他汀药物的浓度，引起一些不必要的副作用。
②患者在服用降脂类药物期间要避免饮酒。
酒精往往是通过患者的肝脏进行大一些，而患者在服用他汀类药物后饮酒，在很大程度上会增加他汀的肝损风险。
为了能够避免这一风险对患者产生不利影响，建议患者在服用降脂类药物后不要饮酒。
③正常情况下，冠心病患者如果没有特殊情况，通常建议终身服用他汀类药物，这样才能对患者的病情进行更好的控制。
心内科使用硝普纳的护理及注意事项
心内科使用硝普纳的护理及注意事项【摘要】硝普纳是心内科常用的血管扩张剂，可用于治疗心绞痛和其他心血管疾病。
在使用硝普纳时，需要注意可能出现的低血压、头痛等不良反应，并采取相应的护理措施，如监测血压、避免过量用药等。
合理用药建议包括按照医生指导进行用药、避免与硝普纳相互作用的药物等。
在处理不良反应时，需要及时就医并采取相应的处理措施，如补液、调整用药等。
在心内科使用硝普纳时，护理和注意事项至关重要，可以帮助提高药物的疗效，并减少不良反应的发生。
【关键词】心内科、硝普纳、护理、注意事项、作用、用途、护理措施、合理用药、不良反应、总结。
1. 引言1.1 背景介绍硝普纳是一种常用于心内科的药物，它可以帮助扩张血管，降低血压，增加心脏的血流量。
硝普纳被广泛应用于治疗心绞痛、心绞痛预防、急性冠状动脉综合征等心脏疾病。
在心内科的临床实践中，硝普纳是一个重要的药物，对于改善患者的症状、减轻心脏负荷有着很大的作用。
要正确使用硝普纳并确保患者的安全，护士需要了解硝普纳的作用机理、使用注意事项、护理措施以及合理用药建议。
护士还需要熟悉硝普纳可能出现的不良反应，并能及时采取相应措施处理。
在本文中，我们将重点介绍心内科使用硝普纳的护理及注意事项，希望可以帮助护士更好地掌握这一重要药物的使用技巧，确保患者的安全和健康。
2. 正文2.1 硝普纳的作用及用途硝普纳是一种广泛应用于心内科的药物，主要用于治疗心绞痛、急性冠状动脉综合征、心力衰竭等心血管疾病。
其主要作用机制是通过扩张血管、降低心脏的前后负荷，增加冠状动脉血流，从而改善心脏供血和减轻心脏负担，达到缓解心绞痛、缓解心力衰竭症状的目的。
硝普纳主要的用途包括但不限于以下几个方面：1. 缓解心绞痛：硝普纳能够扩张冠状动脉，增加心脏血流，改善心肌供血，从而缓解心绞痛症状。
2. 治疗急性冠状动脉综合征：硝普纳能够降低心脏负担，减少心肌损伤，对急性冠状动脉综合征患者有一定的治疗效果。
心内科常用药物
自学内容：心内科常用药物强心药：洋地黄类、儿茶酚胺类、磷酸二脂酶抑制药（一）洋地黄类洋地黄类作用：增强心肌收缩力；减慢心率洋地黄类适应症1、各类型的充血性心力衰竭（洋地黄中毒所致者除外）。
2、快速型室上性心律失常（快速房颤、房扑、阵发性室上速）.用药注意事项:（1）、严格按照医嘱用药（2）、用药前后数脉搏（3）、用量准确(4）、用西地兰、毒毛旋花子甙k必须稀释后缓慢静脉注射,一般5—10分钟（5）、有医生在场( 6）、观察用药后的反应.洋地黄类常用制剂1、静脉制剂:西地兰、毒毛旋花子甙k2、口服制剂:地高辛洋地黄类中毒的临床表现不良反应：①心脏毒性反应：最严重.常见的有室上性或室性心律失常及房室传导障碍，其中以室性早博为多见早见，其次为房室传导阻滞。
②心外表现：A。
胃肠道症状:厌食为中毒的最早症状B.神经系统症状：失眠、疲倦C.视觉改变:黄视、绿视等洋地黄中毒的处理（1）、立即停用洋地黄类药物。
（2)、停用排钾类利尿剂,酌情补钾。
(3)、对症处理,纠正心律失常。
（二）儿茶芬胺类：多巴胺,多巴酚丁胺多巴胺的作用主要激动多巴胺受体、β 受体和α受体，作用具有剂量依赖性.小剂量［2—5μg/(kg.分）]：扩张肾脏和肠系膜动脉血管,对心率和血压无明显影响。
中剂量［5-10μg/(kg。
分）]:增加心肌收缩力和提高心率。
较大剂量[大于10μg/（kg.分）] 使外周、肾脏和内脏血管收缩,血压持续升高。
多巴胺的适应症1、用于治疗各种休克。
2、用于治疗急性心力衰竭。
3、与利尿剂合并应用于急性肾功能衰竭。
多巴胺的用药注意事项1、用药注意观察血压、心率、尿量和一般情况.2、防止输液局部药液外渗。
多巴酚丁胺的作用主要激动β1受体。
对心肌产生正性肌力作用，对心率和外周血管影响较小，主要用于治疗心脏手术后心排出量低的休克或心肌梗死并发心力衰竭，一般短期使用。
多巴酚丁胺的用药注意事项1、使用时掌握速度，注意观察心率、血压及病人有无头痛、气短等不良反应。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 2、使用利尿剂的护理：1）准确记录出入量， 观察水肿消退情况，每日晨起排空膀胱后称体 重，判断利尿效果。2）应用噻嗪类利尿剂应 注意定期复查电解质，血糖等；应用袢利尿剂 应注意电解质紊乱、消化道症状、听力障碍等； 应用保钾利尿剂应注意胃肠道反应、嗜睡、乏 力、皮疹等，监测血钾浓度，高血钾禁用。 • 3、降压药的用药护理：1） ACEI可以引起刺 激性干咳、低血压、高血钾、肾功能减退及血 管性水肿。 2）ARB少数有胃肠反应、头痛及 低血压等，宜饭后服，严格遵医嘱服用。 3） CCB不良反应有头昏头痛、心悸、低血压、皮
• 二、1、使用洋地黄制剂的护理：（1）严格遵 医嘱给药，注意剂量个体化，不与奎尼丁、普 罗帕酮、维拉帕米、钙剂、胺碘酮等药物合用， 以免增加药物毒性。教会病人服地高辛时自测 脉搏，用西地兰或毒K时务必稀释后缓慢静脉 注射，并同时监测心率、心律及心电图变化。 必要时监测血药浓度。（2）毒副反应:a胃肠道 反应: 有厌食、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等。b 神经系统反应：可有头晕、头痛、失眠、疲倦、 谵妄等。还可见黄视、绿视、视物模糊等。C 心脏反应: 主要表现为：室性早搏，二联律， 三联律，房室传导阻滞，窦性心动过缓等。（3） 中毒的处理：立即停用洋地黄；补充钾盐，停 用排钾利尿药；纠正心律失常。
• 5、降脂药的护理：严重肝功能损害、低蛋白 血症忌用。宜饭后，睡前服用，定期复查肝功。 • 6、抗血小板、抗凝药的护理：禁忌症：急性 细菌性心内膜炎、活动性胃肠道溃疡、血小板 减少、大出血等，宜饭后服用，禁止肌肉注射。 • 7、硝酸酯类的护理：静脉用严格控制速度， 注意观察有无头昏头痛、血压是否偏低等，禁 用于右室急性心肌梗塞、严重贫血、青光眼、 颅内压增高和对本品过敏者。 • 8、抗心律失常药（1）抗快速心律失常药：利 多卡因常见嗜睡、头昏、感觉异常等，静脉给 药中，严密观察病人的神经系统及血压，发现 异常及时报告医生。心律平不良反应有恶心、 呕吐、头昏、头痛、口唇麻木、低血压等，严 重低血压、心衰、传导阻滞及支气管哮喘忌用
头晕头痛、心悸、震颤等，易诱发和加重快速性 室性心律失常、心绞痛和心肌梗死，慎用于冠 心病和心衰，静滴速度要慢，严密监测心电图、 血压等。阿托品副作用有：口干、皮肤潮红、 腹胀、排尿困难、视力模糊、心动过速，过量 可出现烦躁，甚至惊厥等，禁用于前列腺肥大、 青光眼、幽• • • •
4、调脂药（1）他汀类（2）贝特类 5、抗血小板 6、抗凝 7、溶栓 8、抗心绞痛药 、扩血管药 9、抗心律失常A治疗快速心率失常药B治疗慢速心率失常药 10、心肌能量药 11、保护血管内皮，降低肺动脉压 12、活血化瘀、改善循环 13、补气、益气 14、营养心肌中成药 2
。本药有局麻作用，嘱患者宜餐中或餐后吞服， 不得咀嚼。胺碘酮主要有神经系统反应及周围 神经损害，角膜微小沉淀，甲状腺功能紊乱， 最严重的肺间质纤维化，禁忌：碘过敏、甲状 腺功能失调、心动过缓和传导阻滞等，定期复 查心电图、血压、胸片及甲功等，嘱其避免在 日光下暴晒，如出现感惊异常、震颤等及时告 诉医生。地尔硫卓主要有眩晕、口干、心动过 缓等，忌与β-受体阻断药、奎尼丁、普鲁卡因等 合用，与地高辛合用时，地高辛应减量，宜室 温避光保存，静推时速度要慢。 （2）治疗慢速心律失常药：异丙肾上腺素主要有
• 疹、踝部水肿等，常与利尿剂、β-受体阻断药、 ACEI等合用，可增加疗效。4）β-受体阻断药 严密监测心率、心律、血压，注意有无心率减 慢、房室传导阻滞，注意水钠潴留情况，及时 增加利尿剂，防止心衰加重。定时复查血脂、 血糖，观察有无支气管痉挛。5）血管扩张剂 的护理：严密观察血压、心率及药物副作用， 指导患者改变体位时动作宜缓慢。硝普钠应严 格控制滴速，现配现用，避光。 • 4、抗休克、升压药的护理：严格控制剂量、 速度，严密观察输液局部的情况，保持输液通 畅。
一、分类 二、护理
• • • • • • • • • • • •
一、1、强心药 （1）洋地黄类 （2）β-受体激动剂 （3）磷酸二酯酶抑制剂 2、降压药 （1）ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂） （2）ARB（血管紧张素Ⅱ受体阻断药） （3）CCB（钙拮抗剂） （4）利尿剂 （5）β-受体阻断药 （6）直接扩张血管药 3、抗休克、升压药