怎样提高血液透析患者内瘘使用寿命
维持性血透病员内瘘血管的护理
维持性血透病员内瘘血管的护理血液透析是治疗肾衰竭病员最重要的方法，而进行血透必须建立血管通路，动静脉内瘘是维持性血透患者最常用的血管通路，它具有易穿刺，血流量稳定，出血少，可长期使用的特点，是透析患者的生命线。
因此维持一个功能良好的动静脉内瘘显得尤其重要，必须医患双方共同努力才能完成。
一．正确指导患者的自我护理，良好的日常护理是提高内瘘使用寿命的重要环节。
1.反复给病员讲解内瘘对其生命的重要性，提高患者对内瘘的自护观念；2.保持内瘘皮肤清洁，每次透析前洗净手臂；3.透析结束当日保持内瘘处清洁干燥，不能沾水，可适当抬高手臂，内瘘处创可贴12h后取下。
尽早放松止血带，如发生穿刺处出血或血肿，立即按压止血，24h内冰敷，24h后热敷，可反复热敷。
如内瘘处有硬结，可每日用喜辽妥软膏涂搽并环形按摩2次，每次15-20min.4.内瘘侧手臂不能受压，尤其晚上不能压在手臂睡觉,不能提重物，不能用来输液.输血.抽血.测血压等,内衣尽量穿宽松棉质衣物。
5.学会自我判断内瘘通畅的方法，如内瘘处出现红.肿.热.痛或触摸不到血管震颤要及时就医，可长期进行手握皮球的锻炼。
6.避免内瘘手臂外伤引起大出血,平时带护腕保护内瘘血管;如有动脉瘤应用弹力绷带保护，避免内瘘血管破裂大出血。
二．护士对内瘘血管的穿刺护理熟练正确的穿刺技术能够延长内瘘的使用寿命，减少内瘘并发症的发生，护士应提高穿刺技术，做好穿刺护理。
1.穿刺前洗手.带口罩.帽子.手套，必要时带护目镜，做好物品准备；观察内瘘处有无皮疹.发红.淤青.感染.手臂是否清洁；摸清血管走向及血管震颤强弱，若无震颤或震颤减弱应立即告知医生；应让病员尽量选择顺手的透析机和舒适的体位治疗。
2.穿刺点的选择：（1）动脉穿刺点应距离内瘘口3cm以上，呈离心或向心方向穿刺；静脉穿刺点距离动脉穿刺点5-8 cm以上；若动脉和静脉在同一血管上穿刺相隔8-15 cm以上，以减少再循环，提高透析质量。
延长血液透析动静脉内瘘使用寿命的护理
２ ． ４ 合 理 控 制血 糖 ： 合 并 糖 尿 病 的 患 者 其 心 律 失 常 发 生 率 明显 高 于无 此 基 础 疾 病 者 ＿ ３ ］ ， 此 类 患 者 合 并 心 血 管 疾 病 的 概率 较 高 ， 该 类 患 者 术 前 注 意饮 食 控 制 ， 同 时停 用 口服 降 糖
方式为面罩吸氧 。
［ ４ ］ 程凌， 郭 劝 民． 食 管 癌 和贲 门癌 患者 术 后 并 发 心 律 失 常 的 观 察
呼吸 ， 及 时将 痰液 排 出 ， 拍 背 时 动作 轻 柔 ， 避开伤 口， 咳嗽 咳 痰 时 协 助 按 压 伤 口 。对 不 能 自行 咳 痰 的 患 者 ， 及 时 给 予 吸
［ ２ ］ 郭海 燕 ． 食管贲 门癌围术期 心律失 常 ３ ６例 护 理 ． 基 层 医 学 论
坛， ２ ０ ０ ８ ， １ ２ （ ９ ） ： ２ ２ ４ － ２ ２ ５ ．
３ ． ５ 鼓励术后早 期活动 ： 术 后早期 活动 ， 可 促 进 肺 功 能 的
３ 术 后 护 理
３ ． １ 术后密切观察 生命体 征变 化 ： 在术后 ２ ４ ｈ内 持 续 的 心 电监 护 ， 可 以发 现 早 期 的 心 律 失 常 ， 预 防严 重 的 心 脏 并 发 症， 因术 后 心 律 失 常 多 在 ２ ４ ｈ内 发 生 ］ 。设 定 监 护 报 警 上 下限 ， 及 时 发 现 异 常 情 况 。对 窦 性 心 动 过 速 的 患 者 ， 无 心 悸、 气 短、 血 压无明显 下降者可 暂不处理 ， 密 切 观察 病 情 变
延长血液透析动静脉内瘘使用寿命的护理体会
延长血液透析动静脉内瘘使用寿命的护理体会动静脉内瘘是指通过手术将动静脉在皮下吻合建立的血管通路，是尿毒症血液透析患者最常用的血管通路，是透析患者的“生命线”。
内瘘的功能直接影响透析患者的生活质量和长期存活，因此，延长血透患者动静脉内瘘使用寿命的护理显得尤为重要。
我院自2008年6月～2009年12月共收治122例建立了动静脉内瘘的血液透析患者，通过对此类患者内瘘精心保养与护理，使内瘘的平均使用寿命为3年以上，取得了较为满意的效果，现将护理经验总结如下。
1临床资料11一般资料：我院自2008年6月～2009年12月期间，共收治建立动静脉内瘘的血液透患者122例，其中男73例，女52例；年龄22～82岁，平均61岁；原发病中慢性肾小球肾炎67例，糖尿病28例，系统性红斑狼疮12例，高血压9例，其它6例；透析时间1～17年，其中<1年53例，1～3年42例，4～6年36例，7～10年32例，>10年22例；内瘘应用良好101例，内瘘狭窄10例，血栓形成12例；内瘘使用最长者15年。
12透析方法:采用德国的费森尤斯F4008B型，透析器为费森尤斯CAHP150，透析液为碳酸氢盐；透析液流量250ml/min，采用普通肝素或小分子肝素透析抗凝，平均每周透析2～3次，血流量200～250m1，每次透析时间4h。
2观察与护理21术前护理211心理护理:血液透析患者为慢性患者，需要长期接受血液透析治疗。
患者因经济压力、疾病知识的缺乏及对手术效果的怀疑，术前常出现焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪［1］。
本研究该类患者术前有15例拒绝过手术，67例出现不同程度的焦虑，经过护士耐心、细致的解释安慰工作，及时解答患者提出的各种问题，使患者意识到手术的必要性，患者均以积极的心态接受了手术及血液透析治疗。
212血管的保护：当患者入院后就应根据患者情况，保护好一侧肢体的血管，避免反复抽血、输液等情况，以免造成血管硬化及血栓形成。
延长血液透析患者动一静脉内瘘使用寿命护理方法论文
延长血液透析患者动一静脉内瘘使用寿命的护理方法【中图分类号】r472 【文献标识码】b 【文章编号】1672－3783(2011)09－0230－01【摘要】目的：探讨延长血液透析患者动一静脉内瘘使用“寿命”的方法。
方法：采用回顾性调查，分析238例血液透析患者动一静内瘘的使用情况，比较不同穿刺方式内瘘并发症的发生情况。
结果：238例患者中有内瘘感染者13例（5.5%）；有内瘘阻塞者20例（8.4%）；形成假性动脉瘤者84例（35.3%）。
结论：影响内瘘使用寿命的因素是穿刺方式、超滤速度、透析后压迫的方法；保护性使用内瘘的关键是个性化的穿刺方式、规范的操作流程。
【关键词】血液透析动静脉内瘘护理动一静脉内瘘是维持性血液透析(chd)患者最常用也是最理想的血管通路，是维持性血液透析(chd)患者赖以生存的“生命线”。
因此，如何保护性使用动一静脉内瘘，减少并发症，最大限度地延长动-静脉内瘘使用寿命，一直是医护人员研究的问题。
本研究采用回顾性调查，分析2007年至2010年进行chd的238例患者动-静脉内瘘使用情况，比较不同穿刺方式内瘘并发症的发生情况，为更好的保护性使用动-静脉内瘘提供数据支持。
1 临床资料238例患者均为血液透析2～3次/周，血管通路均为成熟的自体动一静脉内瘘，透析时均采用16 内瘘穿刺针及碳酸氢盐透析。
男130例，女108例；平均年龄53.5±7.8岁；原发病：慢性肾小球肾炎150例，系统性红斑狼疮肾病5例，糖尿病肾病34例，高血压肾病41例。
本组患者中有72例选择定点穿刺，有92例选择区域性穿刺，有74例选择“阶梯式”穿刺。
2 结果2．1 238例患者中动-静脉瘘的使用时间为12至160个月，有内瘘感染者13例（5.5%）；有内瘘阻塞者20例（8.4%）；形成假性动脉瘤者84例（35.3%）。
2．2 三种穿刺方式并发症发生情况。
3 讨论3．1 影响动-静脉内瘘使用寿命的因素3．1．1 穿刺方式穿刺方式直接影响动-静脉内瘘的使用寿命［1］。
延长血液透析动静脉内瘘使用寿命的护理
延长血液透析动静脉内瘘使用寿命的护理发布时间：2022-10-23T06:11:33.734Z 来源：《护理前沿》2022年16期作者：姚成成[导读] 目的：对血液透析患者采用针对性护理干预，观察其内瘘使用寿命情况。
方法：观察开始时姚成成烟台龙口宝尚血液透析中心山东省烟台市265700摘要：目的：对血液透析患者采用针对性护理干预，观察其内瘘使用寿命情况。
方法：观察开始时间为2021年7月，结束时间为2022年6月，采用数字表法进行分组对比，普通组采用临床常规护理干预，优化组采用内瘘针对性护理干预，观察两组内瘘使用寿命情况。
结果：普通组和优化组内瘘使用寿命情况对照中，普通组使用寿命为27.46±4.57（月），优化组为41.48±4.61（月），（t=15.849，p=0.007），两组结果有差异。
结论：对血液透析患者采用针对性护理干预能够体验长期内瘘使用寿命，该种方式值得推广。
关键词：血液透析；针对性护理；延长内瘘寿命；效果aq 嗷嗷血液透析患者建立动静脉内瘘能够有效地提高治疗效果，该种方式也是建立血管通路的首选方案。
良好的动静脉内瘘既能够避免反复穿刺带来的痛苦感，还能够提高患者的生理舒适度，保证充足的血流量来提升其治疗有效性。
但是如何提升内瘘的使用寿命一直是医护人员需要解决和面对的难题，内瘘的使用寿命与患者的病情控制效果、日常护理方式、穿刺方法等有着密切关系，因此就需要对其采用针对性护理方式。
基于此，在本组研究中对血液透析患者采用针对性护理干预，观察其内瘘使用寿命情况，现将分析结果呈现如下[1]：1.一般资料和方法1.1一般资料本组研究中将58例血液透析患者作为观察对象，将其采用数字表法分为两组，组别分别为普通组和优化组，普通组中纳入的组员人数为29例，29例中最小的为24岁，最大的为80岁，均值53.12±3.18岁，其中男性人数占据16例，女性人数占据13例；优化组中纳入的组员人数为29例，29例中最小的为25岁，最大的为79岁，均值53.59±3.26岁，其中男性人数占据17例，女性人数占据12例，（p>0.05），两组患者之间无差异性，可做临床对比。
延长血液透析动静脉内瘘使用“寿命”的护理
善， 新发现的患者也逐 渐加人 了跟踪 护理 的范围 ， 这项有 使 益的工作得 以长期坚持下去 。
延 长血 液透 析 动静 脉 内瘘 使 用 “ 命 ＂ 寿 的护 理
许 超 平
需要长 期 血液 透析 的 患者 ， 管 通道 是 他们 的“ 血 生命 线 ” 常规建 立的血管通路 有 以下 几种 ： ， 直接动静 脉穿 刺、 外 瘘 的建立 、 动静脉 内瘘 的建 立 （ Ａ Ｆ 的建 立等 。常 用的 自 ＤＶ ） 肿 。动脉穿刺点距吻合 口 ＞３ｃ 静 脉与动脉 穿刺 点的距离 ｍ， ＞１ ｍ， ０ｃ 因为两点间距离愈近愈易发生动脉 狭窄 ， 每次动静 脉穿刺更换穿刺点 ， 每个穿刺点之 间的距离 １～ １， ２Ｃ３不易在 １
术； ②穿 刺尽量采用 绳梯法 ， 避免 穿刺点集 中， 造成渗 血、 血 管变硬 、 纤维化致 缸管管腔狭 窄、 血流量不足 ； 嘱患者控制 ③
体 质量 ， 两次透析 问体质 量 的增长 不得 超过 原有体 质量 的 ４ ， ％ 避免透析过 程 中超 滤过 多 ； 有效 血容 量不 足导 致低 血
１ 内瘘 启 用 前 的护 理
血栓形成是内瘘失 败的最 主要原 因。常见患者 自身血
管条件不佳 ， 复穿刺至血 管狭窄 ， 反 脱水 、 血压 ， 低 血液粘滞
增高 ， 过度压迫穿刺点或包扎过紧。护理措施 有①血管条件 差者 ， 可建立临时血管 通道 ， 待血管条 件改 善后再行 内瘘手
可方便穿刺又能减少患者 的疼痛 ， 其优点还有不会造 成像 外 瘘那样 的大 出血 ， 者活动 不受 限， 患 感染 和血栓 的并发症 减 少， 如内瘘 （ Ａ Ｆ 保护得 当使用可长达数年 ， ＤＶ ） 因此 动静脉 内
延长维持性血液透析患者动—静脉内瘘使用寿命的护理方法
延长维持性血液透析患者动—静脉内瘘使用寿命的护理方法目的：探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘使用寿命护理的方法。
方法：随机将90例维持性血液透析患者动-静脉内瘘分为两组，每组45例。
观察组采用动-静脉内瘘使用寿命护理干预，对照组采用常规护理。
比较两组患者动静脉内瘘使用寿命、舒适度、知识了解度及对护理工作的满意度。
结果：观察组患者动静脉内瘘使用寿命均明显延长，其舒适度、知识了解度及对护理工作的满意度显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：采用个体化穿刺方法，改善穿刺技术是延长动-静内瘘使用寿命的重要因素。
标签：血液透析；动静脉内瘘；使用寿命；护理血液透析动静脉内瘘是维持性血液透析患者主要血管通路，对于透析患者具有重要的意义。
所以改善对内瘘的保护方法，延长动静脉内瘘使用寿命护理措施意义重大。
这不仅要求护士具有高度的责任心，还要有良好的操作水平和临床实践经验。
本研究选择回顾性分析90例维持性血液透析患者动-静脉内瘘临床资料，探讨其使用寿命护理的方法。
现报道分析如下。
1.资料与方法1.1临床资料随机将90例维持性血液透析患者动-静脉内瘘分为两组，每组45例。
观察组男25例，女20例；年龄：16～79岁；平均年龄：40.2±2.5岁；对照组男24例，女21例；年龄：17～79岁；平均年龄：40.4±2.3岁。
35例慢性肾炎，11例糖尿病肾病，33例高血压性肾病，5例狼疮性肾病，5例多囊肾，原因不明1例。
患者血液透析10h/每周，血流量250mL/min。
两组患者年龄、性别等一般资料方面差异无统计学意义（P> 0.05），具有临床可比性。
1.2护理方法对照组采用常规护理干预如心理护理、内瘘使用过程中的护理以及饮食运动指导等；观察组行动-静脉内瘘使用寿命护理干预，护理措施主要有以下几个方面：1.2.1 穿刺方法穿刺技术以及方式对于内瘘使用寿命具有重要的意义[1]，其穿刺方式主要有区域性穿刺、定点穿刺以及阶梯式穿刺。
延长动静脉内瘘使用寿命的护理
延长动静脉内瘘使用寿命的护理目的探讨自体动静脉内瘘在维持性血液透析中的应用及护理方法。
方法观察108例采用自体动静脉内瘘长期血液透析的患者，针对内瘘情况进行护理。
结果99例患者动静脉内瘘使用正常，而4例出现了内瘘闭塞，3例假性动脉瘤，6例血流量不足。
结论掌握动静脉内瘘正确的穿刺及护理，指导患者自我护理内瘘对延长动静脉内瘘寿命非常重要。
标签：动静脉内瘘；护理；血液透析动静脉内瘘（A VF）是血液透析患者的生命线，动静脉内瘘的好坏直接影响血透患者的透析质量及生存质量。
本文旨在讨论动静脉内瘘正确的穿刺及护理对长期血液透析患者维护血管通路的通畅、保证足够的血流量，减少内瘘并发症发生尤为重要。
1 临床资料选择2011年8月～2012年10月在本院透析中心行血液透析的108例长期终末期肾病患者，使用动静脉内瘘透析时间>1个月。
男62例，女46例；年龄26～74岁，平均（57.0±8.5）岁；慢性肾小球肾炎48例，糖尿病肾病39例，高血压肾病11例，多囊肾7例，其他3例，透析期间先后内瘘闭塞4例，假性动脉瘤3例，血流量不足6例。
2应用与护理2.1动静脉内瘘的使用2.1.1穿刺前评估在穿刺前详细评估患者的血管情况，了解患者的原发病。
对于首次使用的新瘘，特别是糖尿病和高血压患者。
血管细，壁薄而脆，血管弹性差，内瘘血管扩张一般不充分，穿刺难度大。
拔针按压要求高，易形成血肿。
新护士不要冒然尝试。
我透析中心使用新瘘3个月要求有经验的年资高的老师穿刺，以提高穿刺成功率，延长内瘘的寿命。
2.1.2首次使用时机自体内瘘的成熟，取决于自身血管条件及手术情况，若静脉扩张，管壁肥厚，有动脉震颤则表示内瘘已成熟。
最好4 w后开始使用，对于糖尿病老年病人血管弹性差，内瘘制作后1～4 个月才能使用。
过早使用易导致损伤血管壁，血管纤维化，管腔狭窄等，缩短使用寿命。
2.1.3穿刺部位的选择动脉穿刺点应至少离开吻合口5 cm以上，静脉穿刺点距离动脉穿刺点5～8 cm以上，最好静脉穿刺与动脉不在同一血管上，可减少再循环；静脉针尖指向近心端，动脉针指向吻合口方向，也可指近心方向。
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怎样提高血液透析患者内瘘使用寿命
血液透析通常用于肾功能衰竭、尿毒症患者疾病的治疗，动静脉内瘘是血液
透析最为主要的通路，可以说是血液透析患者的“生命线”。
人体能够用作内瘘
的血管比较少，而对于肾功能衰竭、尿毒症患者而言，因自身病变及其长时间治
疗过程中抽血和静脉输液等操作所带来的影响，血管条件相对更差。
所以，如何
正确对内瘘进行护理，延长内瘘的使用寿命，确保血液透析的顺利实施，对于患
者疾病治疗效果的提高起到十分关键的作用。
一、血液透析动静脉内瘘
血液透析是将患者体内血液引流出来，经透析机进行净化处理，对其中代谢
所产生自身无法有效清除的毒素进行清除，然后再次将血液输回至机体内部的过程。
血液透析治疗需要具有相应通路，也就是动静脉内瘘。
关于动静脉内瘘，为一种血管吻合小手术，主要是针对前臂靠近手腕位置的
动脉与相邻静脉进行缝合处理，确保吻合以后的静脉中可以流动动脉血，形成一
个动静脉内瘘。
动静脉内瘘血管可以给血液透析治疗的患者提供充分的血液支持，是血液透析治疗的有力保障。
二、加强内瘘护理，延长内瘘使用寿命
（一）内瘘术前护理
首先，帮助患者确定创建动静脉内瘘的最佳时机，新的自体内瘘通常需要1
月以上的成熟时间，宜保持在3-4月以上。
因此，在患者肌酐清除率不足
15ml/min，或是预计6月以内需要进行血液透析治疗的情况下，可以建议患者创
建永久性血管通路，尤其是针对患有糖尿病的患者而言，血管通路的创建更应提前。
这样不但可以有效规避临时插管所带来的风险，使患者承受痛苦，同时可以
节省一定的医疗费用，为急救治疗提供一定便利。
其次，术前应做好患者的宣教及心理干预，给予患者相应鼓励，让其保护好
双侧前臂静脉，特别是非优势侧的前臂静脉应格外进行保护，以免外伤感染情况
的发生。
重复性的静脉穿刺，比较容易造成静脉的损伤，促使疤痕得以形成，术
后较为容易产生通路狭窄的问题。
所以，需有效规避在术侧前臂实施采血、输液
和深静脉插管等操作。
与此同时，应加强患者的心理干预，创建较好的护患关系。
患者在知悉自身患有尿毒症等疾病的情况下，通常会感觉生命受到威胁，产生焦虑、抑郁、悲观等不良情绪。
对此，护理人员应从患者的角度出发，以热情的态
度同患者进行交流，力争获取患者的信任。
给予患者相应鼓励，让其说出自身的
感受，提出问题，对患者加以鼓励，使其能够接受现实，并给患者详细讲解血液
透析和内瘘手术相关知识，以减轻患者的恐惧心理，确保患者可以积极配合手术。
（二）内瘘术后护理
术后，若是静脉侧可以触到震颤，听到血管杂音，说明静脉保持通畅。
开始
应进行多次检查，若是存在异常，及时予以处理。
后续每日进行两次检查。
与此
同时，应指导患者及家属进行自我监护，以能够及时发现异常。
另外，应将患者
术侧肢体抬高，以缓解末梢侧浮肿的情况。
在对敷料进行包扎处理的过程中，不
加压力。
有效规避吻合口与静脉近心端受到压迫，患者手术侧上肢应禁止进行止
血带的缠绕，且不可于该侧进行血压的测量，以避免吻合口发生破裂。
术侧应禁
止进行静脉注射、输液和采血等操作。
有效规避各种血管因素造成的刺激作用，
例如，寒冷（尤其是糖尿病患者，在季节更换之际应加强自身的保暖），低血压、压迫等，且应避免内瘘狭窄或是闭塞的情况。
通常情况下，术后约2周的时间拆线，伤口愈合较好者，可以开始实施局部位置的功能锻炼，对患者加以叮嘱，让
其多多进行握拳和握球的运动，每日2-3次，每次20-30分钟。
针对术前臂进行
2-3次/日的湿热敷，每次20-30分钟，或是将前臂浸入热水中进行浸泡，这样更
为利于内瘘的快速扩张成熟。
（三）内瘘的使用护理
首先，内瘘成熟指的是动脉压影响之下，内瘘静脉扩张肥厚，需要在术后2-
3周以后方能实际应用，最好等待4-6周的时间。
对于老年患者、糖尿病患者和
血管条件相对较差的患者，最好3月后使用。
待静脉渐渐扩张，静脉壁肥厚时才
能实施穿刺处理，这样可以延长内瘘相应的使用寿命。
其次，内瘘穿刺方法和使
用穿刺过程中，护理人员应严加遵循无菌操作与消毒隔离制度。
患者皮肤的常规
性消毒，使用碘酒、酒精或是安尔碘。
待内瘘愈合以后，可于肘窝上方进行止血带的缠绕，在动静脉充分怒张的情
况下，穿刺操作比较容易获取成功。
每次需要更换穿刺位置，尽可能保证不在同
一位置进行反复性穿刺。
定点穿刺容易导致静脉壁薄弱，造成动脉瘤样扩张的问
题。
各穿刺点应排好顺序，定期进行更换，由于组织愈合需要约10日的时间，
所以每一穿刺点的应用周期最好多于10日。
紧邻的两个穿刺位置应保持1cm的
距离。
动脉针与吻合口之间的距离应保持至少为5cm，静脉两针距离应保持在6-
10cm。
首次应用内瘘时，需要由技术较为娴熟的护理人员操作，务必做到一次性
成功。
在穿刺获取成功以后，应做好相应固定工作。
透析结束时，对穿刺针予以
拔除，即刻应用无菌纱布压在血管穿刺点上方位置，力度以不出血，同时不能过
度阻断血流，可以触及血管震颤为宜，压迫时间应保持为20-30分钟。
多次穿刺
未获取成功，或是按压不当，都会导致皮下血肿的情况，有可能导致内瘘的狭窄
或是闭塞，导致内瘘使用寿命的缩短。
在出现血肿的情况下，可以使用冰块敷，
或是使用50%浓度的硫酸镁湿敷，直到血肿消退。
患者进行透析治疗期间，超滤
不宜过快过多，以避免患者出现低血压的情况。
对于应用促红细胞生成素的患者，需要对给药量加以控制，确保贫血症状的缓慢改善，在Hb达到10-12g/bl，或是
达到30%-35%的情况下，调节为维持量，避免血球容积快速升高，血液粘稠度的
加大，导致内瘘发生阻塞。
最后，患者在进行透析治疗的过程中，应对其进行健
康宣教，以加强患者内瘘的自我保护意识，使其形成较好的卫生习惯，保证瘘侧
肢体皮肤的清洁干燥没有破损，定时进行湿热敷与肢体运动，可以在局部位置进
行喜辽妥的涂抹，同时轻柔进行按摩，以实现对血管的软化。
时常对内瘘进行检查，以保证内瘘较好的通畅性，若是内瘘血管杂音消失，同时伴随吻合口附近的
疼痛，需即刻前往医院进行溶栓治疗。
告知患者应加强水钠摄入的控制，并适当
进行体重的控制，有效规避透析治疗期间由于脱水过多导致低血压情况的出现。
扣眼穿刺、感染、静脉壁损伤、压迫止血及不合理包扎，均会导致内瘘功能
的丧失。
应注意术前、术后动静脉内瘘的护理及透析过程中动静脉内瘘相应的用法，如此才能使得内瘘相应的使用寿命有所延长，为患者疾病的治疗提供保障。