(完整版)气管支气管异物的应急流程
气管异物应急预案流程图
气管异物应急预案流程图1. 引言气管异物是指误吸入口鼻或咽部的物质，堵塞气管或支气管，导致呼吸道阻塞的紧急情况。
在面对气管异物的应急情况时，正确的处理措施和及时的救治措施能够最大限度地保证患者的生命安全。
本文档将介绍气管异物应急预案的流程图，以便人们在遇到紧急情况时能够迅速采取正确的措施。
2. 流程图下面是气管异物应急预案的流程图：graph TDA(发现患者窒息)A --> B(确认患者不能说话、咳嗽或呼吸)B --> C(报警，寻求医疗救援)C --> D(判断患者是否意识清楚)D -->|是| E(让患者自行咳嗽)D -->|否| F(进行胸外按压)E --> G(观察患者的呼吸是否恢复正常)G -->|是| H(仍然观察患者)G -->|否| I(进行进一步的救治措施)F --> J(进行五次腹压手法)J --> K(观察患者的呼吸是否恢复正常)K -->|是| HK -->|否| II --> L(进行剖颈气管切开术)I --> M(进行扣气管镜取异物)I --> N(进行气管套管插管)L --> HM --> HN --> O(观察患者的呼吸是否恢复正常)O -->|是| HO -->|否| P(进行进一步救治)P --> LP --> MP --> N3. 流程说明以下是对上述流程图中各个步骤的详细解释：•A: 发现患者窒息，可能是气管异物引起的紧急情况。
•B: 确认患者不能说话、咳嗽或呼吸，确诊为气管异物阻塞。
•C: 立即报警，寻求医疗救援，确保有专业人员进行救治。
•D: 判断患者是否意识清楚，若意识清楚则让患者自行咳嗽，若意识不清则进行下一步。
•E: 让患者自行尝试咳嗽，观察患者的呼吸是否恢复正常。
•F: 进行胸外按压，采用五次腹压手法，以促进异物排出。
气管支气管异物疾病急诊应急预案及流程
气管支气管异物疾病急诊应急预案及流程
一、科室应急设施
1、操作器械：听诊器、吸引装置、各种型号气管镜等。
2、耗材：直达喉镜（带光源）、下开口异物钳、其他异物钳、气管切开包、环甲膜穿刺针、气管插管设备、急救车、无菌纱布、无菌手套、无菌手术衣、一次性口罩及手术帽、碘伏棉球、酒精棉球、注射器、局麻药品等。
二、人员配备
急诊出诊医师包括高、中、低三级医师各1名，专科护士2名。
三、应急操作流程
1、生命体征监测：医师、护士要求十分钟内到位，护士首先监测患者生命体征，必要时建立液路，医师检查患者意识情况，包括瞳孔对光反射、呼吸、肺部听诊等。
2、追问病史：包括异物吸入史、呛咳史、病情进展情况、用药史、饮酒史、药物过敏史等。
影像学检查：病情允许时行胸部正位片、胸透、胸部薄层CT检查。
3、急诊入院，如患者发生呼吸道梗阻，先抢救后根据气管建立的情况确定入院科室，如神经内科、小儿科或耳鼻咽喉头颈外科。
4、术前谈话：根据病情严重程度确定方式，和患者及家属沟通。
5、紧急气管切开术、直达喉镜下异物取出术或气管支气管镜检术及异物取出术。
6、术后治疗：根据病情确定术后治疗方案。
气管异物_应急预案
一、背景气管异物是婴幼儿及儿童常见的急症之一，严重者可导致窒息甚至死亡。
为提高我单位对气管异物应急处理的能力，确保患者生命安全，特制定本预案。
二、组织架构1. 成立气管异物应急处理小组，负责预案的组织实施和监督。
2. 小组成员包括：儿科医生、急诊科医生、护士、麻醉师、护士长等。
三、应急处理流程1. 病例发现（1）医护人员应具备气管异物识别能力，对疑似气管异物患者应立即进行评估。
（2）若确认患者发生气管异物，立即启动应急预案。
2. 初步处理（1）安抚患者，使其保持平静，避免剧烈咳嗽。
（2）对于婴幼儿，可尝试拍背、拍肩等方法，促使异物排出。
（3）对于较大儿童，可尝试进行海姆立克急救法。
3. 院内转运（1）若初步处理无效，立即将患者送至急诊科。
（2）途中保持患者头部低垂，避免异物移动。
4. 急诊科处理（1）医护人员立即对患者进行详细检查，确认异物位置。
（2）根据异物类型和位置，选择合适的处理方法。
（3）必要时，进行气管插管、支气管镜检查或手术取出异物。
5. 后期治疗（1）患者恢复后，进行必要的抗感染、止咳等治疗。
（2）告知患者及家属预防气管异物的方法。
四、应急处理注意事项1. 严格执行应急预案，确保患者生命安全。
2. 加强医护人员气管异物急救知识培训，提高应急处理能力。
3. 加强病房、门诊等场所的气管异物预防宣传。
4. 建立气管异物应急物资储备，确保应急处理所需的物品充足。
五、预案实施与监督1. 定期组织应急预案演练，检验预案实施效果。
2. 对应急预案进行修订和完善，确保预案的实用性和有效性。
3. 对应急预案实施情况进行监督，确保预案的贯彻执行。
本预案自发布之日起实施，各单位应严格执行。
如遇特殊情况，应及时上报并调整预案。
支气管异物急救措施
支气管异物急救措施
什么是支气管异物？
支气管异物是指意外进入呼吸道道的异物，包括食物、硬币、小玩具等，常见
于儿童和老年人。
支气管异物可引起呼吸道阻塞，导致呼吸困难，咳嗽和窒息等症状，是一种十分危险的急诊。
支气管异物急救措施
1. 观察症状
当发现有人被异物卡住呼吸道，应该第一时间观察其症状，包括:
•呼吸急促或窒息
•喉咙有异物感
•发出哽咽声
•咳嗽无法自控
2. 立即采取急救措施
在发现呼吸道异物的情况下，应该立即采取急救措施:
步骤 1: 立刻呼救
在观察症状后，第一时间紧急呼救。
拨打120或自行送往医院。
步骤 2: 采取措施
1.如有意识，让患者咳嗽，如果可以令异物咳出，则不必做后续处理。
2.如果患者已经不能咳嗽，可执行腹部大力拍打法。
患者趴在床上，头
低臀高，用力拍打其背部，并注意胸腹部的支持。
3.如果腹部大力拍打无效，可采用人工助呼吸或心肺复苏。
4.如果异物卡在喉部，可以进行叩击背部或前胸的方法，帮助异物咳出。
步骤 3: 持续观察
在进行过急救处理后，应该持续观察患者的症状及呼吸状态。
如果呼吸仍受阻，需及时送往医院。
预防支气管异物
1.对于小孩子应该检查他们的玩具，避免卡在口腔和呼吸道。
2.餐前要清洗食物，不要吃太大块的食物。
3.不要在聚会或赌博中吃东西，不要玩有风险的游戏。
总结
支气管异物是一种严重的急诊。
采取正确的急救措施十分重要，应该立即呼救并进行紧急治疗。
同时，也应该加强预防意识，避免发生不必要的危险。
气管异物的应急预案
一、目的为有效应对气管异物事件，确保患者生命安全，提高医护人员应急处置能力，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于医院、诊所等医疗机构中，患者因误吸、误吞等原因导致气管异物的事件。
三、组织架构1. 成立气管异物应急处理小组，由医院院长担任组长，相关科室主任担任副组长，医护人员、护士长、行政管理人员等组成小组成员。
2. 小组成员职责：（1）院长：全面负责气管异物事件的应急处置工作；（2）副组长：协助组长开展工作，负责组织协调相关部门；（3）医护人员：负责对患者进行紧急救治，配合其他部门工作；（4）护士长：负责协调病房、急诊科、手术室等科室的医护人员；（5）行政管理人员：负责后勤保障、信息沟通等工作。
四、应急处置流程1. 发现患者气管异物后，立即通知应急处理小组组长。
2. 应急处理小组组长接到通知后，立即组织小组成员赶到现场。
3. 对患者进行初步评估，了解患者病情、异物大小、位置等信息。
4. 根据患者病情，采取以下措施：（1）若患者意识清醒，可尝试采用海姆立克急救法进行自救；（2）若患者意识不清，立即进行心肺复苏，同时呼叫急救人员；（3）若患者有呼吸困难，给予吸氧，必要时进行气管插管；（4）若异物位于喉部，尝试使用镊子或专用工具夹取异物；（5）若异物位于气管深处，可进行支气管镜检查，并尝试夹取异物。
5. 在救治过程中，密切关注患者生命体征，如心率、血压、呼吸等。
6. 患者病情稳定后，转至病房或ICU继续观察治疗。
五、后期处理1. 对患者进行详细检查，确定异物是否已取出，并评估损伤情况。
2. 对医护人员进行总结，分析事件原因，完善应急预案。
3. 加强医护人员急救技能培训，提高应急处置能力。
4. 宣传气管异物预防知识，提高患者及家属的安全意识。
六、附则1. 本预案自发布之日起实施。
2. 本预案由医院应急处理小组负责解释。
3. 本预案如有未尽事宜，由医院应急处理小组根据实际情况进行调整。
气管异物的急救方法
气管异物的急救方法
气管异物是指进入气管的异物，可能会导致窒息。
在急救气管异物的过程中，需要采取以下步骤：
1. 观察患者：如果患者能够咳嗽、呼吸困难但仍有声音，说明气道可能没有完全阻塞，可以继续咳嗽来排除异物。
如果患者无法发声，脸色变白或发紫，并且无法正常呼吸，需要立即进行急救措施。
2. 打击背部：对于婴儿和小孩，可以将患者放在你的大腿上，俯身，用手拍击背部。
对于成人，可以让患者弯腰，用手轻拍背部。
这种打击力度不应过大，以免进一步把异物推进气管。
3. 腹部压迫法：对于婴幼儿，可以将患者倒置，用手掌拍击背部，同时提醒家长紧握婴儿下巴，用另一手拍击背部。
这有助于异物从气管解除。
对于成人，可以使用类似的方法，让患者弯腰并向前倾，然后用拳头从胸部下方猛击。
4. 手指取出法：如果打击背部和腹部压迫法都失败，可以尝试手指取出法。
首先，让患者弯腰。
然后站在患者身后，用手指扣住异物的边缘，轻轻地将其取出。
但是，注意不要把异物推得更深，以免进一步堵塞气管。
5. 口对口人工呼吸和胸外心脏按压：如果患者意识丧失，没有呼吸或仅有间断呼吸，需要进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸。
在进行这些操作之前，使用手指取出尽可能多的异物。
请注意，以上步骤仅供参考，如果你不是受过专业培训的急救人员，请在紧急情况下立即拨打当地急救电话，并等待专业医疗人员的到来。
气管异物阻塞的急救措施
气管异物阻塞的急救措施在生活中，气管异物阻塞是一种十分紧急的情况，如果不及时处理，可能会导致窒息，危及生命。
因此，在发现气管异物阻塞时，我们必须要采取急救措施。
以下是一些常见的急救方法：1. 利用力气挤压当一个人喉咙里的异物已经到了气管的位置，无法再通过咳嗽将其排出时，我们可以采用力气挤压的方法，对患者进行抢救。
具体操作方法如下：•让患者站立或坐着，尽可能保持正常呼吸。
•请救助者站在患者身后，双臂环绕患者的腹部。
•一只手握住另一只手的拳头，放在患者腹部的上方。
•快速、有力地向患者腹部施加压力，直到异物排出。
请注意，这种方法只适用于成年人，对于儿童和孕妇是不适用的。
2. 胸部拍打法胸部拍打法是在气管异物无法用咳嗽排出时，可以帮助其移动或震动。
具体操作方法如下：•让患者站立或坐着，尽可能保持正常呼吸。
•请救助者站在患者身后，用掌心对着患者的背部，在挥拍时应从下向上。
•拍打的节奏应与患者呼吸相同，第一次拍打后请等待患者呼气。
•请救助者轻拍患者双肩，帮助其咳嗽，有可能继续排除气管异物。
3. 腹部撞击法腹部撞击法是一种比较强有力的方法，对六岁以上的儿童和成人比较有效。
具体操作方法如下：•让患者躺下，伸直，用一个枕头或垫子支撑头部。
•请救助者跪在患者旁边，将手掌放在患者脐部上方，并用力向内弯曲。
•快速地推压腹部，每次推压后请等待患者呼气。
这种方法非常危险，如果不小心做到患者的肋骨上，可能会导致损伤患者的内部器官，因此建议在专业人士的指导下进行。
4. 背部拍击和头部倾斜法在救助成年人和儿童时，背部拍击和头部倾斜法也是可以采取的措施。
具体操作方法如下：•让患者趴在床上，用枕头支撑头部，不能双腿并拢。
•用手掌或手指在患者的背部施以力量，打到胸部和肩膀之间。
•如果异物依旧没有被排出，可以倾斜患者的头部，让他口对下方，将异物震动，这样有可能帮助异物排出。
总结气管异物阻塞是一种非常危险的情况，遇到这种情况，我们必须要第一时间采取有效的急救措施。
(完整word版)气道异物急救流程
气道异物现场抢救流程气道异物拥塞病人表现“ V”型手法完满拥塞不能够出声面色紫绀不全拥塞可咳嗽成人少儿海氏手法背部拍击法或胸部推击法无效环甲膜穿刺或气管切开等不完满拥塞激励病人用力将异物咳出将导管插入咽喉部用吸引器抽吸供氧保持呼吸道畅达生命体征监护建立静脉通路进一步治疗如何推行“海姆立克”抢救手法？一、成人“海姆立克”抢救手法（站立）——适用于意识清楚的患者施救者站在患者后边，脚成弓步状，前脚置于患者双脚间。
以大拇指侧与食指侧对准患者剑突与肚脐之间的腹部，详尽在肚脐上两横指处。
用左手将病人背部轻轻推向前，使病人处于前倾位，头部略低，嘴要张开，有利于呼吸道异物被排出。
另一手置于拳头上并握紧，双手急速冲击性地、向内上方压迫其腹部，屡次有节奏、有力地进行，以形成的气流把异物冲出。
这一抢救法又被称为“余气冲击法”。
自己是受害者，独木难支时：一手握拳，另一手成掌捂按在拳头之上，双手急速冲击性地、向内上方压迫自己的腹部，屡次有节奏、有力地进行。
或稍稍弯下腰去，靠在一固定物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等 ) ，以物体边缘压迫上腹部，快速向上冲击。
重复之，直至异物排出。
二、成人“海姆立克”抢救手法（卧位）——适用于意识不清的患者若是发现病人意识不清卧位在地，或是病人在站立不便于操作者进行施救时，取患者于仰卧位，第一开放病人的呼吸道，尔后救护者骑跨在病人大腿外侧，一手以掌根按压肚脐与剑突之间的部位，另一手掌覆盖其手掌之上，进行冲击性地、快速地、向前上方压迫，屡次至呼吸道异物被冲出。
（此法亦适用于淹溺患者排水）三、成人“海姆立克”抢救手法（孕妇、肥胖者）若患者为立刻临盆之孕妇或特别肥胖致施救者双手无法围绕腹部做挤压，则在胸骨下半段中央垂直向内做胸部按压，直到气道拥塞清除。
四、少儿“海姆立克”抢救手法若是是少儿（ 1～8 岁）发生气管异物哽塞，其海姆立克法要领和成人相同。
五、婴儿呼吸道异物窒息抢救方法若是小于 1 岁以下之婴儿，有呼吸道异物，则不能做哈姆立克抢救法，省得伤及腹腔内器官，应改为拍背压胸法。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
流程操作步骤
1. 快速详细的病史采集及体格检查。 2. 完善术前准备。 3. 床头备气管切开包、低流量吸氧。 4. 全麻或无麻下，尽快行直达喉镜支气管镜检查取异物术。 5. 术后并发症的处理。
【 病史采集 】 1．入院后立即采集病史，当班完成病历； 2．内容包括异物误吸的时间，异物性质，呼吸道症状，有无并发 症及治疗经过和治疗反应。
【 体格检查 】 1．呼吸情况：憋气，呛咳，呼吸不畅，严重者可出现口唇发绀，三凹征，吸气期呼吸困难。 2．肺部听诊：双肺呼吸音不对称，可闻Байду номын сангаас拍击声咳嗽，合并感染时，可闻及干湿性罗音。
【 治疗原则 】 1．呼吸道异物是危及生命的急症，应及时治疗诊断尽早取除异物， 以保持呼吸道通畅； 2．全麻或无麻下，行直达喉镜支气管镜检查取异物术； 3．处理并发症：如严重气胸，纵隔气肿时，应及时引流； 4．继发感染：应酌情应用抗生素，以控制炎症。
【 疗效标准 】 1．治愈：异物取出，胸透正常，各项并发症均已治愈； 2．好转：异物取出，病情明显好转，各项并发症均在治疗中； 3．未愈：未达到上述标准者。
【 辅助检查 】 1．白血球，中性正常或升高； 2．X 线提示纵隔摆动，肺不张，肺气肿；
【 诊断与鉴别诊断 】 1．具有明确异物误吸史，典型呼吸道症发 状，结合 X 线检查提示纵隔摆动则可作出 诊断； 2．凡诊断不明确又怀疑气管异物应进行认 真的鉴别诊断，包括急性气管、支气管炎、 肺炎、肺脓肿等，应立即做相关的检查， 如胸片， 3．必要时可行支气管镜检查。