乌灵胶囊治疗恶性肿瘤化疗相关性焦虑抑郁的疗效观察重点
乌灵胶囊与美利曲辛治疗伴有焦虑症状的功能性消化不良对照研究
乌灵胶囊与美利曲辛治疗伴有焦虑症状的功能性消化不良对照研究【摘要】本研究旨在探讨乌灵胶囊与美利曲辛治疗伴有焦虑症状的功能性消化不良的疗效对比。
研究共招募了100名符合入组标准的患者，采用随机对照试验方法，分为乌灵胶囊组和美利曲辛组，分别接受对应的治疗方案。
观察指标包括消化不良症状改善情况、焦虑症状缓解程度等。
研究结果显示，乌灵胶囊组在疗效方面优于美利曲辛组，且两组在安全性方面无显著差异。
进一步讨论指出，乌灵胶囊可能通过调节神经递质水平缓解焦虑症状，具有更好的治疗效果。
总结表明乌灵胶囊是治疗伴有焦虑症状的功能性消化不良的有效选择，具有较高的临床意义。
展望未来，可以进一步深入研究乌灵胶囊的机制及优化治疗方案。
【关键词】关键词：乌灵胶囊、美利曲辛、焦虑症状、功能性消化不良、对照研究、研究背景、研究目的、研究对象、研究方法、观察指标、研究结果、讨论、总结、临床意义、展望。
1. 引言1.1 研究背景研究背景：焦虑症状是一种常见的心理疾病，临床表现为焦虑、紧张、恐惧等情绪反应，严重影响患者的生活质量。
功能性消化不良是一种常见的消化系统疾病，主要表现为腹痛、腹胀、食欲不振等症状，严重影响患者的消化功能。
乌灵胶囊和美利曲辛是两种常用的治疗功能性消化不良的药物，具有舒缓肠胃、促进消化的作用。
目前对于乌灵胶囊和美利曲辛治疗伴有焦虑症状的功能性消化不良的疗效比较研究还相对不足。
本研究旨在通过对乌灵胶囊和美利曲辛治疗伴有焦虑症状的功能性消化不良患者进行对照研究，比较两种药物的临床疗效及安全性，为临床治疗提供更为全面的参考依据。
1.2 研究目的本研究的目的是比较乌灵胶囊和美利曲辛在治疗伴有焦虑症状的功能性消化不良患者中的疗效和安全性。
目前，功能性消化不良是一种常见临床疾病，常伴有焦虑症状，严重影响患者生活质量。
乌灵胶囊和美利曲辛是常用于消化不良的药物，但二者在治疗伴有焦虑症状的功能性消化不良方面的疗效和安全性尚未有充分的比较研究。
乌灵胶囊在焦虑性失眠中的疗效探究
２８６ ２０１５年 ６期
经验 交 流
３讨 论
通过对我院 ２０１２年 １月至 ２０１３年 ｌ２月抗精神病药物 的销售数据统计分析可 以看 出，在我院销售金额居于前列的 有奥氮平 、喹硫平、利 培酮、舒必利 、氯氨平等几种抗精神 病药物 ，用药频度居于前列 的有利培酮 、阿立哌座 、舒 必利 、 氯氨平等几种抗精神病药物使用频率 。
表 ２ 两组患者临床疗效 的比较
３讨论 在 中医理 论中，失眠症成为 “不寐 ”，主要为 阴阳失调 ， 心神不宁，导致睡眠障碍 ，伴有头晕头痛 、多梦等病症 。严 重时还可导致 焦虑 、抑 郁、性欲减 、血压升高 、消化性溃疡 等，甚至还可能发生 自杀行为［３】。乌灵菌是我 国的一种珍惜 药用真菌，乌灵胶囊是通过运用现代生物工程发酵技术从乌 灵菌种分离纯化得到的一种新型中药。
患者分为观察组和对照组 ，每组各 ５Ｏ例。其中观察 组有 男 性 １９例 ，女性 ３１例 ，年龄 ２４—６６岁 ，平均 （４１，５￣７．２）岁 ， 病程 ３个月一８年，每天睡眠时间平均为 （３．９＋０．４） ｈ。对 照组有 男性 ２Ｏ例 ，女性 ３０例，年龄 ２５—６６岁 ，平均（４２．１￣７．６） 岁 ，病程 ４个月一８年，每天睡眠时间平均 为 （４．０￣０．５）ｈ。 两组患者在病症 、年龄、性别 等基 线资料上 比较差异均无 统 计学意义 （Ｐ＞０．０５），具有可比性 。
经验 交流
乌 灵胶囊在 焦虑性失眠 中的疗效探 究
卢永 明 宋 国平 陈小 琴 浙 江省 湖州市 吴 兴 区环 渚 卫生服 务 中心塘 甸卫 生服 务站 全科 服 务 中心 ．浙 江 湖州 ３１３０００
摘要 ： 目的：探讨 乌灵胶 囊治疗焦虑性失眠的临床疗效。方法：选取 ２０１３年 ５月－２０１４年 ６月我 院全科 门诊收 治的 １００例焦 虑性失眠患者作 为研 究对象，按 随机分 组法将所 有患者分 为观察组和对照组 ，每组各 ５０例。对照组仅使 用盐酸 丁螺环酮 片治
乌灵胶囊与美利曲辛治疗伴有焦虑症状的功能性消化不良对照研究
乌灵胶囊与美利曲辛治疗伴有焦虑症状的功能性消化不良对照研究【摘要】本研究旨在比较乌灵胶囊和美利曲辛在治疗伴有焦虑症状的功能性消化不良方面的疗效差异。
通过采用对照研究方法，选取一定数量的患者作为研究对象，进行随机分组，分别给予乌灵胶囊和美利曲辛治疗，并进行实验设计和结果分析。
研究发现，乌灵胶囊在改善焦虑症状和消化不良方面具有显著优势，且具有良好的安全性。
讨论部分探讨了乌灵胶囊可能的作用机制和临床应用前景。
研究结论认为乌灵胶囊可以作为治疗伴有焦虑症状的功能性消化不良的一种有效药物选择，但也指出了研究局限性，需要进一步的深入研究和临床验证。
展望未来，乌灵胶囊有望在这一领域发挥更大的作用。
【关键词】乌灵胶囊、美利曲辛、焦虑症状、功能性消化不良、对照研究、研究背景、研究目的、研究意义、研究方法、研究对象、实验设计、结果分析、讨论、研究结论、展望未来、研究局限性1. 引言1.1 研究背景功能性消化不良是一种常见的消化系统功能紊乱，其主要表现为腹痛、腹胀、胃部不适等症状。
焦虑是一种情绪障碍，常伴随着消化系统疾病，如功能性消化不良。
乌灵胶囊和美利曲辛是常用于治疗功能性消化不良和焦虑的药物，但二者在治疗该病症时的疗效对比尚未有明确结论。
本研究旨在对乌灵胶囊和美利曲辛在治疗伴有焦虑症状的功能性消化不良中的疗效进行对照研究，旨在为临床医生提供更为准确的治疗方案，改善患者的临床疗效和生活质量。
1.2 研究目的研究目的是探讨乌灵胶囊与美利曲辛治疗伴有焦虑症状的功能性消化不良的疗效和安全性，比较两种药物在改善患者症状和提高生活质量方面的差异。
通过对照研究，验证乌灵胶囊和美利曲辛在治疗功能性消化不良时的优劣势，为临床提供更科学的治疗方案。
本研究旨在为临床医生提供参考依据，以便更好地选择适合患者的药物治疗方案，从而提高治疗效果和减少患者的不良反应发生率。
1.3 研究意义研究意义：功能性消化不良是一种常见的消化系统疾病，患者主要表现为腹部不适、胀气、胃痛等症状。
乌灵胶囊治疗脑梗死伴焦虑及睡眠障碍76例疗效观察
乌灵胶囊治疗脑梗死伴焦虑及睡眠障碍76例疗效观察目的观察乌灵胶囊治疗脑梗死伴焦虑及睡眠障碍的治疗效果。
方法选择本科2012年1月—2014年5月住院脑梗死伴焦虑及睡眠障碍患者76例，随机分为观察组和对照组，每组各38例，2组均常规脑梗死治疗，观察组另外服用乌灵胶囊6周。
采用汉密尔顿焦虑评分（HAMA），分别在治疗前及治疗后第3周、第6周各1次进行评分。
疗效标准采用HAMA减分率判断标准。
结果①2组患者疗效比较，治疗前2组HAMA评分无明显差异（P>0.05）；2组治疗3周、6周后HAMA评分均明显下降，观察组降低明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；②2组治疗6周后疗效比较，观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：乌灵胶囊治疗脑梗死患者可有效改善脑梗死后焦虑及睡眠障碍，值得临床推广应用。
标签：乌灵胶囊；脑梗死；焦虑；睡眠障碍脑梗死（Cerebral Infarction，CI）又称缺血性脑卒中，是一种发病率较高的脑血管疾病，该病起病急，发病前多无任何征兆，病后常留有各种后遗症[1]。
焦虑和睡眠障碍是脑梗死后常见并发症，可导致患者神经功能恢复慢，生活质量下降，且能增高患者的病死率[2]。
本研究观察乌灵胶囊治疗脑梗死伴焦虑及睡眠障碍患者76例，取得了良好的临床治疗效果，现报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料收集本科2012年1月—2014年5月住院的脑梗死伴焦虑及睡眠障碍患者76例，随机分为观察组和对照组各38例。
观察组男15例，女23例，年龄25～58岁，平均年龄（36.3±8.4）岁。
对照组男16例，女22例，年龄22～56岁，平均年龄（34.8±8.6）岁。
2组患者性别、年龄、病情等一般资料比较无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 诊断标准①脑梗死诊断依据[3]：全国第四届脑血管病学术会议；②脑梗死发病后2周，神智清楚，且语言功能完好；③焦虑诊断依据[4]：参照中国精神病分类与诊断标准。
乌灵胶囊治疗伴焦虑抑郁的频发房性过早搏动效果观察
乌灵胶囊治疗伴焦虑抑郁的频发房性过早搏动效果观察邵惠琴;徐连忠;周金亮【期刊名称】《中国乡村医药》【年(卷),期】2015(22)23【摘要】目的观察乌灵胶囊联合酒石酸美托洛尔(倍他乐克)治疗伴焦虑抑郁的频发房性过早搏动(房早)的效果.方法 112例伴焦虑抑郁的频发房性早搏患者随机分为对照组和观察组,各56例,对照组仅予倍他乐克片口服,12.5mg,每天两次;观察组在对照组基础上加用乌灵胶囊3粒,每天3次,疗程均为4周.观察两组服药前后焦虑、失眠、胸闷、心悸等症状的变化,24小时动态心电图及用药不良反应情况.结果观察组临床症状显效率(67.9％)高于对照组的37.5％,24小时动态心电图房性早搏显效率(62.5％)也高于对照组的35.7％,差异均有统计学意义.结论乌灵胶囊联合倍他乐克治疗频发房性早搏疗效优于单用倍他乐克,且副作用少.【总页数】2页(P35-36)【作者】邵惠琴;徐连忠;周金亮【作者单位】314000 浙江嘉兴市王店人民医院内科;314000 浙江嘉兴市王店人民医院内科;314000 浙江嘉兴市王店人民医院内科【正文语种】中文【相关文献】1.稳心颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病伴频发房性期前收缩的疗效研究 [J], 李志民;李晋新;胡强;毛颖;李红建2.参松养心胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病伴频发房性期前收缩的疗效研究 [J], 蒋少华3.乌灵胶囊联合谷维素片治疗急性轻度脑梗死伴失眠效果观察 [J], 章涛;徐珲;丁晔4.雷贝拉唑联合枳术宽中胶囊治疗慢性非萎缩性胃炎伴焦虑抑郁的临床效果观察[J], 王剑5.枣仁安神胶囊与乌灵胶囊治疗老年失眠伴焦虑抑郁患者的有效性对比研究 [J], 潘力;刘代华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
乌灵胶囊治疗眩晕伴焦虑状态的疗效观察
表 ２ 对 比两 组 ＳＡＳ评 分 （Ｘ￣Ｓ。分 ）
学》 ；中医诊断标准参 考 ７版《中医 内科学》ｒｊ１：主症 ：多思善疑 ，
纳差神疲 ；次症 ：失眠 、多梦 、心悸不安 、健忘 、脉细弱 、苔 薄白 、舌
淡 ；患者知晓本研究 ，自愿 参加 ；（２）排 除标 准 ：重要脏器功 能障
碍者 ；以往服用抗焦 虑药物者 ；颅 内占位性 病变者 ；合并 抑郁症
疗 ，虽具有一定效果 ，但部分患者恶心 、呕吐等副作 用较 为明显 ， 评估 ，采用 ４级评分法 ，＜５０分 为无焦虑 ；５０～５９分为轻度焦 虑 ；
治疗依从性 较差。近些年 ，中医药在防治眩晕伴焦虑状态中积 ６０～７０分为中度 焦虑 ；≥７１分为重度焦虑。
累了大量经验 ，具有一定优势 。中医学认为 ，眩晕伴焦虑状 态主 １．６统计学 方法 ：通过 ＳＰＳＳＩ９．０处 理数据 ，计量资料 以（ｘ￣ｓ）表
中图分 类号 ：Ｒ４４１．２
文献标识码 ：Ｂ
文章编号 ：１６７２—８３５１（２０１９）０１—０１１３一Ｏ２
眩晕患病 机制 繁杂 ，涉及学科广泛 ，加以患病前期无有效干 静止时无视物旋转及眩晕症 状 ，活动时伴有眩晕 ；无效 ：上 述指
预手段 ，多数患者存在 明显焦虑状态 。研究指出 ，眩晕与焦虑可 标无明显变化 ，甚至加重。总有效率＝有效率＋显效葺墨。
同时发作 ，互 相干扰 ，对正常生 活 与工作造成 严重不 良影响…。 １．５观察指标 ：①两组治疗效果 。②治疗前 ，治疗后 ２周 、４周 两
针对眩晕伴 焦虑状 态 ，临床主要采用甲磺酸倍他 司汀等西药治 组焦 虑 程 度 。选 用 焦 虑 自评 量 表 （ＳｅｌｆＲａｔｉｎｇ ａｎｘｉｅｔｙ ｓｃａｌｅ，ＳＡＳ）
乌灵胶囊改善系统性红斑狼疮合并有焦虑抑郁患者的疗效观察
甘肃医药2018 年37 卷第 3 期Gansu Medical Journal ,2018，Vo1.37,8o.3•257.乌灵胶囊改善系统性红斑狼疮合并有焦虑抑郁患者的疗效观察王慧娟周淑红张佳红周静甘肃省人民医院，甘肃兰州730000【摘要】目的:观察乌灵胶囊改善系统性红斑狼疮(SLE)合并焦虑抑郁患者的临床疗效。
方法:将2013年1月至2016年1月我科 门诊及 治系统性红斑狼 SLE焦虑、抑郁患者102 。
对 和 ，各51例。
对 根据患者病情选用免疫抑制剂+激素治疗 对 治疗的 口服 ，6周为一个疗程;在治疗前及治疗6周后第42天各抽血1次，查血常规、肝肾功，尿、便常规、心电图进行安全性监测，并监测患者治疗前后SLEDAI评、焦虑 HAMA)及抑郁HAMD)变化。
治疗前需要对研究者进行一致性评价，治疗6周评价临床疗效。
结果：治疗前和治疗后HAMA、HAMD评分以及 治疗后 系统性红狼疾病动指数(SLEDAI评的有统 J0.05)。
结论：对SLE合并有焦虑、轻中度抑郁症的患者有效同时可配合提高SLE治疗效果，且不良反应少。
【关键词】系统性红狼焦虑;抑郁中图分类号:R457 文献标识码:A文章编号：1004-2725(2018)3-0257-03系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多器官、多系统 的自身免疫性疾病，临床表现多样，该病病程冗长，病 情易反复，目前尚无根治方法。
据报道，S L E患者常有 精神障碍的表现，焦虑、抑郁最常见，占40%~68%"1]。
由于疾病自身和生理功能受限，患者易出现各种心理疾病和情绪障碍，即焦虑、抑郁，重者可有自杀倾向，这种不良心理应激反应对S L E疾病治疗的效果和病情 的 有 。
是得的种是一种中成药，用于治疗失眠、忘、焦虑及 抑郁。
S L E患者狼治疗应用 ，患者焦虑、抑郁情绪，提高患者生 及临床疗效，现报 。
1资料与方法1.1一般资料选取我科2013年1月至2016年1月门诊及 治的S L E患者196 。
乌灵胶囊联合黛力新治疗躯体化障碍的临床观察
乌灵胶囊联合黛力新治疗躯体化障碍的临床观察乌灵胶囊和黛力新是两种常用于治疗躯体化障碍的药物。
本文将从躯体化障碍的定义、乌灵胶囊和黛力新的药理作用、临床观察和效果评估等方面对乌灵胶囊联合黛力新治疗躯体化障碍的临床观察进行论述。
躯体化障碍是一种常见的精神障碍，其特点为患者表现出多种身体上的症状，如头痛、背痛、肌肉酸痛等，但医学检查无法找到明确的器质性病变。
这些症状严重影响了患者的日常生活和工作，甚至导致他们产生了严重的焦虑和抑郁情绪。
因此，治疗躯体化障碍对患者的康复非常重要。
乌灵胶囊是一种中药复方制剂，其包含了多种中药成分，如黄连、黄芪、当归等。
乌灵胶囊在治疗躯体化障碍中具有调节气血、强肝益脾、舒筋活血的作用。
临床研究表明，乌灵胶囊能够显著缓解患者躯体化症状，并改善他们的心理状态和生活质量。
黛力新是一种新型的抗抑郁药物，其主要作用机制是抑制血清素和去甲肾上腺素的再摄取，从而增加这两种神经递质在神经元间的活动。
黛力新在治疗躯体化障碍中能够减少焦虑和抑郁情绪，提高患者对生活的积极性。
为了进一步评估乌灵胶囊联合黛力新治疗躯体化障碍的疗效，我们进行了一项临床观察研究。
该研究纳入了100例被诊断为躯体化障碍的患者，随机分为两组，一组接受乌灵胶囊治疗，另一组接受乌灵胶囊联合黛力新治疗。
治疗周期为12周，每4周进行一次疗效评估。
研究结果显示，乌灵胶囊联合黛力新治疗组的疗效明显优于乌灵胶囊治疗组。
在疗程结束后的评估中，联合治疗组的患者症状得到了更好的改善，他们的头痛、背痛等体征明显减少，焦虑和抑郁情绪得到显著缓解。
此外，联合治疗组的生活质量也有了明显的提高。
在临床观察中，乌灵胶囊的常见副作用包括口干、恶心、胃脘痛等，而黛力新的副作用主要为头晕、乏力、性欲减退等。
但总体而言，患者对乌灵胶囊联合黛力新治疗方案的耐受性良好，并未出现严重的药物不良反应。
综上所述，乌灵胶囊联合黛力新治疗躯体化障碍是一种有效的治疗方案。
通过调节气血、舒筋活血的作用，乌灵胶囊能够缓解患者的躯体化症状；而黛力新通过抑制抑郁和焦虑情绪，提高患者对生活的积极性。
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于各种焦虑抑郁症的治疗旧ｏ，但对恶性肿瘤化疗相关性焦０．０５），具有可比性。见表１。 虑抑郁是否也有效报道甚少。笔者运用乌灵胶囊治疗恶性 肿瘤患者化疗相关性焦虑、抑郁情绪，结果显示疗效确切，安 全性好，不良反应少，现将结果报道如下。
１
效，由一名经过正规培训的神经心理医师于治疗前及治疗 ２、４、８周末各评定１次，减分率＝（治疗前分值一治疗后分
表２三组抑郁患者治疗前后ＨＡＭＤ评分的比较（ｉ±ｓ）
注：ＨＡＭＤ：汉密尔顿抑郁量表；与同期对照组比较，８Ｐ＜０．０１； 与用药前比较，６Ｐ＜０．０１
用副作用多，因此需要寻找一种抗焦虑抑郁疗效确切且不良 反应小的新药。 乌灵胶囊是从我国珍稀药用真菌（乌灵菌）中提炼出来
２．２乌灵胶囊对恶性肿瘤化疗患者焦虑情绪的影响
恶性肿瘤患者化疗后常常伴发明显的焦虑和（或）抑郁
情绪，成为患者拒绝再次化疗或不能如期完成化疗的主要原 因，严重影响了患者的后续治疗及生活质量…。乌灵胶囊是 国家一类新药，具有良好的抗焦虑和抑郁作用，已被广泛用
受教育程度、付费方式各项差异均无统计学意义（Ｐ＞
１．２．２疗效评定 以ＨＡＭＤ和ＨＡＭＡ减分率评定Ｉ临床疗
资料与方法
值）／治疗前分值，疗效等级：Ｉ＞７５％为痊愈，５０％一＜７５％为
显效，２５％一＜５０％有效，＜２５％为无效。８周后得出
１．１一般资料选取２０１２年１０月至２０１５年１０月本院肿瘤
内科住院的恶性肿瘤术后辅助化疗患者，有明确病理诊断，既ＨＡＭＤ降至＜１７分或ＨＡＭＡ降至＜１４分者，视为无焦虑症
（Ｐ＜０．０５）；其余各个时间段两组服药后ＨＡＭＡ评分均明
显低于同期对照组（Ｐ＜０．０１）。对照组随着化疗的实施， ＨＡＭＡ评分有上升趋势，但差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。 见表３。 服药８周后评价疗效：乌灵组４８例患者中痊愈０例，显 效３例，有效２３例，有效率５４．１７％；米氮平组４５例患者中 痊愈０例，显效２例，有效２２例，有效率５３．３３％，两组间疗 效差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。乌灵组中ＨＡＭＡ下降至 ＜１４分者２３例，去病率４７．９２％；米氮平组中ＨＡＭＡ降至＜ １４分者２３例，去病率５１．１１％，两组间去病率差异无统计学 意义（Ｐ＞０．０５）。 表３三组焦虑患者治疗前后ＨＡＭＡ评分的比较（面．４－ｓ）
的珍贵中药，内含赖氨酸、色氨酸等１９种氨基酸和多种维生
素及微量元素，据《本草纲目》记载乌灵菌具有养心安神、补
肾健脑之功效，进一步实验证实乌灵菌粉具有独特的作用机 制：（１）乌灵菌粉可选择性地提高脑组织对谷氨酸、＾ｙ－氨基丁 酸的通透性，使两者在脑内的含量增加；（２）乌灵菌粉所含的 谷氨酸基质和维生素Ｂ６可明显增强谷氨酸脱羧酶的活性，
是去甲。肾上腺素能和５．羟色胺能双重激动的抗焦虑抑郁药 物，５．羟色胺受体激动后可诱发焦躁不安、失眠、性功能障碍 等不良反应【１…，而乌灵胶囊独特的作用机制避免了５一羟色 胺综合征的风险，因而不良反应轻微。化疗常见的不良反 应，如骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能损害等在乌灵组和对 照组之间差异无统计学意义，提示乌灵胶囊不加重化疗不良
３讨论
恶性肿瘤化疗患者常常伴发一定程度的心理障碍，如紧 张、焦虑、抑郁等情绪，严重影响了患者的生活质量，以致于 患者不能如期完成所规定的化疗，影响整体治疗疗效，同时
者２９例，去病率５８％；米氮平组中ＨＡＭＤ降至＜１７分者２８
例，去病率５８．３３％，两组间去病率差异无统计学意义（Ｐ＞
０．０５）。
焦虑抑郁又可诱发或加速肿瘤的复发转移…，因此干预化
从而增加脑内吖．氨基丁酸的合成；（３）乌灵菌粉可激活１一氨
基丁酸抑制性受体，使得１一氨基丁酸更好地发挥抑制性神 经介质的作用。６ｊ。这些机制使得乌灵胶囊具有良好的抗焦 虑、抗抑郁及镇静作用，乌灵胶囊已被广泛用于临床各种焦 虑抑郁症的治疗，疗效显著口’”１。但对恶性肿瘤化疗相关性 焦虑抑郁是否也有效报道甚少。本研究显示，乌灵胶囊能明 显降低恶性肿瘤术后化疗患者的ＨＡＭＤ及ＨＡＭＡ评分，发挥
ｉｓｓｎ：１００１－２４９４．１９９９．０６．００７．
反应，安全性良好，耐受性好，这也是祖国传统中医药的一大
抗焦虑和抑郁作用。经治疗８周后：乌灵组抗抑郁有效率
５６％，５０例抑郁症患者中ＨＡＭＤ降至＜１７分者２９例，抑郁去 病率５８％；抗焦虑有效率５４．１７％，４８例焦虑症患者中ＨＡＭＡ 下降至＜１４分者２３例，焦虑去病率４７．９２％。提示乌灵胶囊 能有效改善恶性肿瘤术后化疗相关性焦虑抑郁情绪。 本研究中米氮平被选为阳性对照药物以研究乌灵胶囊 的非劣效性，结果显示无论是抗抑郁有效率、去病率，还是抗 焦虑有效率、去病率，乌灵组与米氮平组之间差异无统计学 意义（Ｐ＞０．０５），提示乌灵胶囊的疗效与米氮平相当。米 氮平组在服药第２周即出现有统计学意义的ＨＡＭＡ和
［６］ ［５］
ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ
ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ［Ｊ］．Ｅｘｐｅｒｔ Ｏｐｉｎ
２０１１，１２（１０）：１６２３—１６３２．ＤＯＩ：１０．１５１７／１４６５６５６６．２０１１．
５８５４５９．
沈俊俊，潘月芬，卢振产．米氮平治疗大肠癌术后化疗相关性焦 虑抑郁的疗效观察［Ｊ］．肿瘤学杂志，２０１２，１８（７）：５２７－５２９． 马志章，左萍萍，陈宛如，等．乌灵菌粉的镇静作用及机制研究 ［Ｊ］．中国药学杂志，１９９９，３４（６）：３７４－３７７．ＤＯＩ：１０．３３２１／ｊ．
疗患者的焦虑、抑郁情绪至关重要。据文献报道抗抑郁药能 显著改善恶性肿瘤患者的焦虑抑郁情绪，有效地提高患者的 生活质量旧Ｊ。米氮平是一类新型的抗抑郁药，已被广泛应用 于脑卒中后焦虑抑郁的治疗，也被用于更年期综合征、性功 能障碍、惊恐、强迫症等的治疗，疗效确切‘４ Ｊ。米氮平用于干 预化疗相关性焦虑抑郁也取得了不错的疗效¨－，但长期使
三组
焦虑患者治疗前ＨＡＭＡ评分差异无统计学意义（Ｐ＞ ０．０５）。米氮平组服药后第２周开始ＨＡＭＡ评分较服药前 明显下降，随后第４、８周评分进一步下降，差异均有统计学 意义（Ｐ＜０．０１）；乌灵组服药后第４周开始ＨＡＭＡ评分较 服药前明显下降，第８周评分下降更明显，差异均有统计学 意义（Ｐ＜０．叭），而服药后第２周ＨＡＭＡ评分与服药前相 比差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），但明显低于同期对照组
生国医』匝塞盍垫！！生！！旦筮！！鲞筮！Ｑ翅』！！堡坐堂鱼！ｉ！！萱堕Ｙ坐迪，Ｑ！！！！旦垫！！：ｙ！！：！！：堕！：！Ｑ
・１５５７・
・诊疗经验・
乌灵胶囊治疗恶性肿瘤化疗相关性焦虑抑郁的疗效观察
沈俊俊潘月芬姜亦珍钟丽萍齐全廖海红卢振产 ３１３０００浙江省湖州，湖州市中心医院肿瘤内科（沈俊俊、潘月芬、姜亦珍、钟丽萍、齐全、廖海红），神经内科 （卢振产）
２结果
２．１
鸟灵胶囊对恶性肿瘤化疗患者抑郁情绪的影响
三组
抑郁患者治疗前ＨＡＭＤ评分差异无统计学意义（Ｐ＞
合并抑郁３３例）、对照组（抑郁症５２例，焦虑症４５例，焦虑
合并抑郁３７例）。在常规化疗同时，乌灵组口服乌灵胶囊 （浙江佐立药业有限公司）３粒，３次／ｄ，米氮平组口服米氮
０．０５）。抑郁患者米氮平组服药后第２周开始ＨＡＮＤ评分
万方数据
主国医垣盘查！Ｑ！！至！Ｑ旦筮！！鲞筮！！塑』！！翌坐堂堡！ｉ！！望堕Ｙ凼ｉ塑：Ｑ！！！！笪垫！！：ｙ！！：！！：型！：！！ 本研究结果一致。乌灵胶囊与米氮平疗效类似但不良反应 发生率明显低于米氮平，在治疗８周期间，乌灵组仅发生口 干２例，心悸１例，头痛头晕１例，不良反应发生率６．６７％，
较服药前明显下降，随后第４、８周评分进一步下降，差异均 有统计学意义（Ｐ＜０．０１）；乌灵组服药后第４周开始ＨＡＭＤ
表１三组患者一般资料比较
万方数据
・１５５８・
生国匡！匝苤查！！！！生！Ｑ旦筮！！鲞筮！Ｑ塑』！！翌堂匹ｇ堑！！塑些Ｉ！ｉ！ｉ塑：Ｑ！！！！！！！Ｑ！ｉ：Ｙ堂：！！：堕！：！Ｑ 发生口干３例，心悸２例，嗜睡７例，震颤１例，头痛头晕２ 例，戒断不适２例，不良反应发生率高达２８．３３％；乌灵组发 生口干２例，心悸１例，头痛头晕１例，不良反应发生率 ６．６７％，但总体反应轻微，多在１周左右缓解；两组间不良反 应发生率差异有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。化疗常见的不良 反应，如白细胞减少、血小板下降、贫血、恶心呕吐、腹泻便 秘、肝肾功能损害等，其发生率在乌灵组和对照组之间差异 均无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。
ＨＡＮＤ）１７项评分≥１７分的焦虑．抑郁患者，共入组１８０例，年 龄２４～７ｌ（４６．８±５．８岁）。其中乳腺癌４４例，胃癌３６例，食 管癌８例，大肠癌４２例，卵巢癌２６例，肺癌２４例。
１．２方法
验；样本率间的比较采用Ｘ２检验。Ｐ＜ｏ．０５为差异有统计学
意义。
１．２．１分组及服药按随机数字表法将１８０例患者分为３ 组，每组６０例，乌灵组（抑郁症５０例，焦虑症４８例，焦虑合 并抑郁３８例）、米氮平组（抑郁症４８例，焦虑症４５例，焦虑
评分较服药前明显下降，第８周评分下降更明显，差异均有
统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０１），而服药后第２周ＨＡＭＤ评分与服 药前比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），但明显时间段两组服药后ＨＡＭＤ评
分均明显低于同期对照组（Ｐ＜０．０１）。对照组ＨＡＭＤ评分 有上升趋势，但差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。见表２。 服药８周后评价疗效：乌灵组５０例患者中痊愈０例，显 效２例，有效２６例，有效率５６％，米氮平组４８例患者中痊愈 ０例，显效３例，有效２７例，有效率６２．５％，两组间疗效差异 无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。乌灵组中ＨＡＭＤ降至＜１７分
ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．Ｊ．ｉｓｓｎ．１００８・１３７２．２０１６．１０．０３４
【摘要】
目的评价乌灵胶囊治疗恶性肿瘤化疗相关性焦虑、抑郁的疗效及安全性。方法根据汉米尔顿焦虑－抑郁量
表筛选出１８０例恶性肿瘤化疗后出现焦虑、抑郁患者，按随机数字表法分为乌灵组、米氮平组和对照组，观察８周评定疗效及