肿瘤与免疫抗肿瘤机制 ()

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肿瘤的免疫治疗

肿瘤的免疫治疗

机体抗肿瘤免疫学机制
(三)单核巨噬细胞的抗肿瘤作用
巨噬细胞抗肿瘤作用的最大特点是对肿瘤细胞的 杀伤有选择性,不损伤正常细胞。 杀伤有选择性,不损伤正常细胞。
(四)B细胞和抗体的抗肿瘤作用机制 细胞和抗体的抗肿瘤作用机制
1、补体依赖性细胞毒作用(complement-、补体依赖性细胞毒作用 dependent cytotoxicity, CDC )。 。 2、抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用 ( antibody 、 dependent cell--ediated cytotoxicity , ADCC )
肿瘤免疫治疗
(二)免疫胞治疗技术适宜人群
1.各种免疫原性的肿瘤,如:肺癌、胃癌、肾癌、黑 各种免疫原性的肿瘤, 各种免疫原性的肿瘤 肺癌、胃癌、肾癌、 色素瘤等; 色素瘤等 2.原发灶去除后 免疫力低下,恢复慢,预防肿瘤复发。 2.原发灶去除后 免疫力低下,恢复慢,预防肿瘤复发。 胃癌术后、肺癌术后、肝癌术后等; 如:胃癌术后、肺癌术后、肝癌术后等 3.肿瘤广泛转移,无法进行手术者。 肿瘤广泛转移, 肿瘤广泛转移 无法进行手术者。 4.对放化疗不敏感或者担心放疗化疗巨大副作用不愿 对放化疗不敏感或者担心放疗化疗巨大副作用不愿 意放化疗的肿瘤患者; 意放化疗的肿瘤患者 5.常规治疗后 手术及放化疗)需要提高身体免疫力者: 常规治疗后(手术及放化疗 需要提高身体免疫力者: 常规治疗后 手术及放化疗 需要提高身体免疫力者 6.肿瘤临床康复后的肿瘤复发预防 肿瘤临床康复后的肿瘤复发预防
机体抗肿瘤免疫学机制
(一)T淋巴细胞的抗肿瘤作用机制 淋巴细胞的抗肿瘤作用机制
主要通过CD4+T细胞(辅助性 细胞,TH)和 + 细胞 辅助性T细胞 细胞( 细胞, ) 主要通过 CD8+T细胞 细胞(cytotoxic T lymphocyte, CTL 细胞毒 细胞毒T + 细胞 细胞) 作用于肿瘤。 细胞 作用于肿瘤。

肿瘤与免疫-肿瘤免疫治疗课件

肿瘤与免疫-肿瘤免疫治疗课件
肿瘤免疫治疗 Tumor immunotherapy
概述 主动免疫疗法 被动免疫疗法
概述
Paul Ehrlich’s magic bullet concept:100 years of progress, Nature Reviews/Cancer Vol.8, 2008
NATURE REVIEW/CANCER, 2008,Vol.8:299-307
组织特异性蛋白(分化抗原) 突变的抑癌基因产物 抗独特型抗体(Anti-Id-Ab)
举例
ras12密码子突变: 胰腺癌 BCR/abl重排产物: CML MAGE家族: 黑色素瘤,乳腺癌 EBV: Burkett淋巴瘤,鼻咽癌 HPV: 宫颈癌 HBV: 肝细胞癌 酪氨酸酶: 黑色素瘤 P53: 多种肿瘤 TCR Id: T细胞淋巴瘤
③ 肿瘤患者中许多已知的和未知的因素(肿 瘤免疫原性)造成了免疫应答的失败。
肿瘤疫苗分类
*根据应用目的分类
①预防性肿瘤疫苗 ②治疗性肿瘤疫苗
*根据肿瘤疫苗中肿瘤抗原的存在形式分类
①细胞疫苗
灭活肿瘤细胞、DC 、 DC/肿瘤融合细胞
②肿瘤抗原疫苗 肿瘤细胞裂解物、肿瘤抗原、抗原肽
③基因工程疫苗 肿瘤抗原、细胞因子或协同刺激分子等
3.化学合成药物
左旋咪唑(Levamisole,LMS)
4.中药制剂(滋阴、补气、补血)
人参、黄芪等(主要为多糖成分)
卡介苗
制剂 牛型结核杆菌或其细胞壁成分或细胞骨架成分,BCG
中的有效成分是胞壁酰二肽(muramyl dipeptide,MDP)。 作用机制 直接活化Mφ ,刺激Mφ 表达IL-6、IL-1, 增强IFN-
Approved immune therapies for cancer

临床医学检验学主治医师:肿瘤免疫与免疫学检验(题库版)

临床医学检验学主治医师:肿瘤免疫与免疫学检验(题库版)

临床医学检验学主治医师:肿瘤免疫与免疫学检验(题库版)1、单选以下肿瘤标志物中属于胚胎抗原类的是().A.CA125B.ACTHC.hCGD.PAPE.CEA正确答案:E参考解析:AFP和CEA等属于胚胎抗原类(江南博哥),ACTH和hCG属于激素类,CA125属于糖链抗原类,PAP属于酶类。

2、单选患者男性,65岁,无临床症状,健康查体时发现PSA升高,血清t-PSA为43μg/L,f-PSA为5.2μg/L,f-PSA/t-PSA为12.1%。

该患者最可能患的疾病为().A.前列腺癌B.前列腺炎C.前列腺肥大D.泌尿系感染E.慢性肾小球肾炎正确答案:A参考解析:根据患者的年龄及检查结果,可判断前列腺癌的可能性最大,若f-PSA和t.PSA同时升高且f-PSA/t-PSA降低<10%时需考虑前列腺癌的可能。

3、单选结直肠癌诊治的最佳肿瘤标志物是().A.CEAB.CA50C.CA19-9D.CA72-4E.CA153正确答案:C参考解析:CA19-9是结直肠癌诊治的最佳肿瘤标志物。

4、单选具有抗原递呈作用,辅助T、B细胞特异性杀伤肿瘤细胞的是().A.T细胞B.B细胞C.NK细胞D.吞噬细胞E.树突状细胞正确答案:E参考解析:T细胞应答是控制肿瘤生长发育的最重要的宿主应答;NK细胞具有广谱杀伤肿瘤细胞的作用,可通过ADCC效应作用杀伤IgG包裹的肿瘤细胞;活化的吞噬细胞可分泌肿瘤坏死因子等细胞毒性因子间接杀伤肿瘤细胞;树突状细胞具有极强的抗原递呈作用,辅助T、B细胞参与特异性杀伤肿瘤细胞的过程。

5、单选诊断原发性肝癌常用肿瘤标志物的最佳组合是().A.AFP、γ-GTⅡ、ALPB.AFP、-γ-GT、GSTC.AFP、-γ-GT、TPSD.γ-GTⅡ、ALP1、GSTE.AFP、CA199、NSE正确答案:A6、单选患者,男,70岁。

尿频、尿流缓慢、排尿困难3年。

选择前列腺癌的肿瘤标志().A.AFPB.CEAC.CA25D.CA153E.PSA正确答案:E参考解析:血清CEA浓度升高,尤其>20μg/L时常提示患有恶性肿瘤,如肠癌、肺癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫癌等。

肿瘤免疫及其免疫检验

肿瘤免疫及其免疫检验

肿瘤免疫及其免疫检验一、单项选择题1、机体抗肿瘤免疫的主要机制是A. NK 细胞的非特异性杀瘤作用B. 体液中非特异性免疫成分抗肿瘤作用C.细胞免疫D.体液免疫E. TIL、LAK 细胞杀伤肿瘤细胞作用2、可特异杀伤肿瘤细胞的是A. NK 细胞B. 巨噬细胞C. CTLD. LAKE. γδT 细胞3、用于主动免疫特异治疗肿瘤的物质是A. 酵母多糖B. 卡介苗C. 抗独特型抗体疫苗D. 生物导弹E. IL-24、抗体抗肿瘤的机制不包括A. CDCB. ADCCC. 调理作用D. 抗体封闭肿瘤细胞上的某些受体E. 封闭因子(增强抗体)的作用5、不用于肿瘤被动免疫治疗的是A. DNA 疫苗B. TNFC. TILD. 外源的免疫效应物E. 生物导弹6、高水平血清甲胎蛋白(AFP)见于A. 孕妇B. 重度嗜烟者C. 酒精性肝硬化D. 结肠癌切除术后病人E. 原发性肝细胞性肝癌7、大多数人类肿瘤抗原属于A、胚胎抗原B、病毒诱发的肿瘤抗原 C. 化学或物理因素诱发的肿瘤抗原D. 细菌诱发的肿瘤抗原E. 自发肿瘤抗原8、可致机体对肿瘤免疫耐受的因素有A.肿瘤特异抗原(TSA)及相关抗原(TAA)密度低B.肿瘤细胞MHC 分子表达下调或丢失C. 患者APC 的B7、CD40 下调D. 上列A 和B 两项E. 上列A、B 和C 三项9、打破机体对肿瘤免疫耐受可用的方法是A. 可用抗TGF-β抗体治疗B. 对瘤细胞转染MHC 基因及B7 或CD40 基因C.制备TSA/TAA 基因克隆重组蛋白作肿瘤多肽疫苗D.上列A 和B 两项E. 上列A、B 和C 三项10、与HTLV-1 有关的疾病是A. 成人T 细胞白血病B. 鼻咽癌C. 原发性肝癌D. B 细胞淋巴瘤E. 胰腺癌11、关于肿瘤逃避免疫监视的机制,错误的是A. 瘤细胞表面的转铁蛋白被封闭B. 增强抗体C. 瘤细胞的“漏逸”D. 宿主抗原提呈细胞功能低下E. 某些细胞因子对机体免疫应答的抑制12、介导补体溶解肿瘤的主要抗体是A. IgAB. IgDC. IgED. IgGE. IgM13、介导ADCC 杀伤肿瘤细胞的抗体主要是A. IgGB. IgMC. IgED. IgAE. IgD14、抗体抗肿瘤的机制不包括A. 增强抗体B. ADCCC. 调理作用D. CDCE. 封闭肿瘤细胞上的转铁蛋白受体15、NK 杀伤瘤细胞的机制不包括A. ADCCB. CDCC. 诱导瘤细胞凋亡D. 释放穿孔素E. 释放IL-2、IFN-γ16、能直接杀伤肿瘤细胞的细胞因子是A. IFN-γB. TNF-αC. CSFD. IL-2E. TGF-β17、以下关于肿瘤免疫诊断的叙述,错误的是A.检测血清AFP 抗原,协助诊断原发性肝细胞癌B.检测抗EBV 抗体有助于鼻咽癌诊断C.用放射免疫显像诊断肿瘤所在部位D.检测CEA 有助于诊断直结肠癌E.检测CA19-9 有助于B 淋巴细胞瘤诊断18、属于肿瘤特异性抗原的是A. 黑色素瘤抗原B. 甲胎蛋白C. 胚胎抗原D. 癌胚抗原E. CA19-919、具有抗肿瘤效应的第一道防线是A. NK 细胞B. 中性粒细胞C. Th 细胞D. B 细胞E. Tc 细胞20、属于肿瘤主动生物治疗方法的是A. LAK 细胞治疗B. TIL 治疗法C. 化疗D. 放射性核素标记mAbE. 接种肿瘤疫苗21、最早发现的人类肿瘤特异性抗原是A. CEAB. T 抗原C. MAGE-蛋白D. EIA 抗原E. EBV 蛋白22、机体的抗肿瘤免疫效应机制中起主导作用的是A. 细胞免疫B. 体液免疫C. 巨噬细胞杀伤肿瘤D. NK 细胞杀伤肿瘤E. 细胞因子杀瘤作用23、与宫颈癌发病有关的病原体是A. EBVB. HTLV-1C. HIVD. HCVE. HPV24、肿瘤发生的主要机制是A. 免疫防御功能的障碍B. 免疫监视功能的障碍C. 免疫自稳功能的障碍D. 免疫调节功能的障碍E. 免疫功能亢进25、抗肿瘤免疫的主要效应细胞是A. NK 细胞B. CTLC. 巨噬细胞D. γδT 细胞E. CD4+T 细胞26、已检出特异性抗原的肿瘤细胞是A. 宫颈癌细胞B. 胰腺癌细胞C. 肝癌细胞D. 鼻咽癌细胞E. 黑色素瘤细胞27、下面与胚胎抗原无关的是A. 当细胞恶变时,此类抗原可重新合成B. 可以用于某些肿瘤的临床诊断C. 能引起宿主免疫系统对这种抗原的免疫应答D. 由胚胎组织产生E. 出生后逐渐消失或仅存留极微量28、用于主动特异免疫治疗肿瘤的是A. IL-2、INF-αB. 短小棒状杆菌C. 独特型抗体瘤苗D. 放射免疫疗法E. 输入肿瘤特异性T 淋巴细胞29、有关癌胚抗原正确是A. 只存在于某种肿瘤细胞表面B. 对宿主无免疫原性C. 在所有的肿瘤中均可检查到D. 结合在细胞表面不易脱落E. 可以用作肿瘤的特异性诊断标志30、其中不是巨噬细胞在抗肿瘤免疫的特点的是A、可特异杀伤肿瘤的效应细胞B、作为抗原提呈的APCC、活化的巨噬细胞与肿瘤细胞结合后,通过溶酶体直接杀伤肿瘤细胞D、巨噬细胞表面有Fc 受体,可通过特异性抗体介导的ADCC 效应杀伤肿瘤细胞E、处理和提呈肿瘤抗原,激活B 细胞以产生特异性抗体进行免疫应答31、患者,女,50 岁。

免疫系统在肿瘤治疗中的作用及改善方法

免疫系统在肿瘤治疗中的作用及改善方法

免疫系统在肿瘤治疗中的作用及改善方法引言:肿瘤是一种严重威胁人类健康的疾病,长期以来,放化疗被广泛应用于肿瘤治疗。

然而,放化疗虽然能够杀死癌细胞,但同时也会对人体免疫系统造成损害。

免疫系统在肿瘤治疗中起着至关重要的作用,并且有一些方法和措施可以改善免疫系统的功能。

一、免疫系统在肿瘤治疗中的作用免疫系统是人体抵御外界入侵和感染的重要防线,它由多种组织、器官和细胞组成。

在肿瘤发生和发展过程中,免疫系统扮演着不可或缺的角色。

1. 免疫监视正常情况下,免疫系统能够识别并清除患者体内异常细胞。

通过识别和消灭突变的癌细胞,免疫监视可以有效预防或抑制肿瘤发展。

2. 共刺激信号与免疫检查点共刺激信号和免疫检查点是免疫系统平衡调节的两个重要机制。

免疫细胞通过共刺激信号的传递可以增强抗肿瘤反应,而抗肿瘤反应又可以被免疫检查点所调控。

这些机制一起协同作用,保持身体内部正常状态并阻止肿瘤扩散。

3. 免疫细胞的杀伤作用在肿瘤治疗中,辅助性T细胞和自然杀伤细胞(NK细胞)起到了关键的作用。

它们能够直接识别并攻击癌细胞,从而起到抗肿瘤的效果。

二、改善免疫系统功能的方法1. 免疫医学治疗针对免疫监视、共刺激信号和免疫检查点等重要机制,科学家们开发出了多种新型的免疫医学治疗方式,如白介素2(IL-2)和干扰素α(IFN-α)等。

这些治疗方法能够调节免疫系统功能,增强抗肿瘤反应。

2. 疫苗接种疫苗接种是一种常见且有效的预防方法。

在肿瘤治疗中,科学家们利用疫苗接种的方式来提高免疫系统对癌细胞的警觉性。

通过给患者注射活病毒或癌细胞特异性抗原,可以引起免疫系统的反应,并产生一定程度的抗肿瘤效果。

3. 营养改善良好的饮食和营养摄入对于保持免疫系统功能不可或缺。

均衡饮食、摄入足够的蛋白质、维生素和微量元素等是提高免疫力的重要途径。

此外,合理安排饮食结构,减少肉类和加工食品摄入,增加新鲜蔬果和谷物摄入也有助于改善免疫系统功能。

4. 运动与休息平衡适量的运动有助于身体健康,并能提升免疫系统功能。

免疫系统与肿瘤的相互作用及免疫治疗

免疫系统与肿瘤的相互作用及免疫治疗

免疫系统与肿瘤的相互作用及免疫治疗免疫系统是人体自我保护的重要机制,它通过识别和消灭异常细胞,包括肿瘤细胞,来维持身体的稳态。

然而,在某些情况下,肿瘤可以逃避免疫系统的攻击,并继续生长和扩散。

为了对抗肿瘤,科学家们开发出了免疫治疗的方法,利用免疫系统来增强对肿瘤的攻击。

本文将探讨免疫系统与肿瘤的相互作用以及免疫治疗的原理和应用。

一、免疫系统对肿瘤的作用机制免疫系统通过多种方式来抑制和消灭肿瘤细胞。

首先,免疫系统中的特定细胞,如自然杀伤细胞(NK细胞)和CD8+ T细胞,可以直接杀伤肿瘤细胞。

这些细胞通过释放细胞毒素或启动细胞凋亡途径来识别并杀死异常细胞。

其次,免疫系统中的其他细胞,如抗原呈递细胞(APC)和CD4+ T细胞,在免疫应答中发挥重要作用。

APC细胞可以识别并摄取肿瘤细胞的抗原,然后通过呈递给CD4+ T细胞来激活免疫应答。

激活的CD4+ T细胞将刺激其他免疫细胞参与攻击肿瘤。

最后,免疫系统还可通过产生抗体来识别和消灭肿瘤细胞。

B细胞是产生抗体的主要细胞,其通过识别肿瘤相关抗原来产生特异性抗体,从而引发免疫应答。

二、肿瘤对免疫系统的逃避机制尽管免疫系统具有抑制和消灭肿瘤的能力,但一些肿瘤细胞可以逃避免疫系统的攻击并继续生长和扩散。

这一现象主要归因于肿瘤细胞的变异和免疫耐受性。

首先,肿瘤细胞可以通过表达减少或缺失的抗原来避免被免疫系统识别。

此外,肿瘤细胞还可以通过改变抗原的表达模式,如表达表面抗原的变异体,使免疫系统难以识别。

其次,肿瘤细胞可以通过产生免疫抑制因子来抑制免疫应答。

这些免疫抑制因子可以抑制免疫细胞的活性,降低它们对肿瘤细胞的攻击力。

最后,肿瘤细胞还可以引起免疫细胞的免疫耐受性,使它们无法产生强有力的免疫应答。

这些逃避机制使得肿瘤能够在宿主体内生存和繁殖。

三、免疫治疗的原理免疫治疗是利用免疫系统来增强对肿瘤的攻击,从而达到治疗效果的方法。

免疫治疗可以通过多种机制来实现。

首先,免疫治疗可以通过激活肿瘤相关的免疫应答来增强免疫系统对肿瘤的攻击。

肿瘤免疫

肿瘤免疫

6.糖基化等原因导致异常的细胞蛋白 及其产物:多种肿瘤细胞表面常过量 表达或表达结构异常的糖脂或糖蛋白, 此类肿瘤抗原既可用作肿瘤诊断的标 志物,也可用作肿瘤免疫治疗的靶分 子。
肿瘤抗原的分类和特征
(一)根据肿瘤抗原特异性分类 1.肿瘤特异性抗原 2.肿瘤相关抗原:胚胎抗原、组织特异性分化抗原、过量表达的抗原 (二)根据肿瘤抗原产生的机制分类
CEA----直肠结肠癌, CA199----胰腺癌 PSA----前列腺癌
131
I标记抗CEA单抗闪烁成像示结肠癌肺肝转
胸X光片)
(左:
民间俗语 是癌治不好,治好不是癌
10个癌9个埋,剩下一个不是癌
癌症=绝症=死亡 医学论断(WHO): 1/3的癌症得到预防; 1/3的癌症可以治愈,长期存活; 1/3的晚期患者经过积极的综合治疗,可以延 长生命,减少痛苦。
CD20是B细胞表面的一种分化抗原,在某些肿瘤如部分B细胞非霍奇金淋巴瘤、胸 腺瘤等患者中可以检测到CD20。靶向CD20的基因工程抗体(商品名rituxan)能够 通过多种机制杀伤表达CD20的肿瘤细胞,成为全球第一个被批准用于临床治疗非 霍奇金淋巴瘤的单克隆抗体,目前已在临床推广应用。 前列腺特异抗原(PSA)是前列腺癌早期诊断、检测治疗反应和判断预后的重要血 清标志物。
二、肿瘤的免疫治疗
肿瘤免疫治疗的理想机制:
诱导肿瘤细胞自身生长停滞或凋亡 激发机体产生肿瘤特异性免疫应答
肿瘤免疫治疗的关键是克服宿主对 肿瘤细胞的免疫忽视状态。
手术疗法
放射疗法
化学药物疗法
免疫疗法
肿瘤
肿瘤免疫治疗主要分为
• 主动免疫治疗:激发宿主抗肿瘤免疫 应答 • 被动免疫治疗:外源性免疫效应物质 直接作用于肿瘤细胞 • 主动+被动

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8
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9
作用机制
• 在T细胞激活过程中,T细胞与树突细胞需 要为期8~20小时的稳定接触。而PD-1与PDL1的结合会破坏T细胞与树突细胞之间稳定 接触的产生,从而导致T细胞激活过程的中 止。
• 肿瘤限制宿主免疫反应的一个重要机制是 提高PD-1配体PD-L1,PD-L2在肿瘤微环境中的 表达量。
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已上市的PD-1/PD-L1抗体
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12
适 应 症
• 自2014年9月以来,PD-1抑制剂已经被FDA正式 批准用于:恶性黑色素瘤、非小细胞肺癌、肝 癌、胃癌、肾癌、膀胱癌、头颈部肿瘤、霍奇 金淋巴瘤、Merkel细胞癌以及所有微卫星高度 不稳定(MSI-H)的实体瘤。 • 此外,PD-1抑制剂在结直肠癌、食管癌、三阴 性乳腺癌、鼻咽癌、卵巢癌、宫颈癌、前列腺 癌、子宫内膜癌、胶质瘤、神经内分泌肿瘤、 恶性间皮瘤、非霍奇金淋巴瘤、胸腺癌等其他 多种实体瘤中,显示出了初步的、鼓舞人心的 疗效。
2
肿瘤免疫治疗的历史和现状
• 19世纪中期:免疫治疗的萌芽阶段 • 上世纪70年代:免疫治疗的发展阶段: 1984 年高剂量白介素2(IL-2)治愈第一例病人给肿瘤 免疫治疗带来一线曙光。 • 上世纪末,免疫检查点对T细胞免疫应答的开 关控制使机体免于伤害性免疫反应基础研究的 突破,为肿瘤免疫治疗带来了转折:细胞毒性 T淋巴相关抗原4(CTLA4, 其基因于1987年被克 隆);程序性细胞死亡蛋白1—程序性细胞死 亡蛋白1配体1(PD1-PDL1)1mg/kg16%3mg/kg26%
10mg/kg
15%
3年OS
5年OS
13%
PPT课件
26%
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抗肿瘤免疫机制
细胞免疫抗肿瘤作用 体液免疫抗肿瘤作用
T : . | 14 | 2014
细胞免疫抗肿瘤作用
一、T细胞 二、细胞 三、细胞 四、巨噬细胞 (M )
T细胞在抗肿瘤的特异性 免疫中是主要效应细胞。
一、T细胞
1. T细胞的分化、成熟和活化 2. T细胞抗肿瘤的效应机制
T细胞的分化、成熟和活化 T细胞在胸腺中分化、成熟 T细胞抗原受体和相关分子 抗原的识别和T细胞活化、增
. a | () I. , I. ‘’ . ,
,
(). b |
I . ‘’ . c | , ‘’ ,
( ) ( , -γ).
T . | 12 | 2012
A
MHC I类专一 抑制性受体
MHC I类分子
NK
受教育
教育细胞
IL-18 IL-18R IL-21 IL-21R
IL-12 IL-12R
阴性选择:凡是能识别自身抗原复合物、且具有高亲和力的细胞发 生凋亡遭克隆清除,其实质是清除自身反应性T细胞,即阴性选择。 生物学意义:赋予成熟的T细胞具有自身免疫耐受(中枢)的特性。
T细胞经三个发育阶段及胸腺选择后成为成熟T细胞,迁出胸腺 进入外周T细胞库。
T细胞抗原受体和相关分子
ï T . (a) ïT
CX3CR1
效应功能: ADCC+++ LAK+++ 天然细胞毒+++
56和56细胞亚群的特征
细胞杀伤活性受体和抑制受体
识别 Ι类分子的抑制或活化受体 ①杀伤细胞免疫球蛋白样受体() ②杀伤细胞凝集素样受体()
识别非 Ι 类分子的活化受体 ①2D ②自然细胞毒性受体()
细胞识别模式 (1986年等)
.,
, a . ,, , ’, a .
. (a) ( T ) (b) . (c) (d) .
. a,
T.
,.,
.,
. :, ;, T.
: . 39, 25, 2013
细胞
起源
细胞前体 调控因素 Treg 亚群
效应分子 功能
自身肽-MHC II 亲和力 ()
胸 腺
CD25+Foxp3+T TGF-
自身肽-MHC II 亲和力 ()
IL-10等
CTLA-4 Foxp3+nTreg
IL-10, TGF- 免
Foxp3+iTreg

IL-10, TGF-


Tr1
TGF-
CD25-Foxp3-T
Th3
4 调节性 T 细胞的分化及功能特点
自然调节T细胞(253)直接分化于胸腺,通过细胞间接触以4等行使抑制功能。适应性调节T细胞 (253)在 及2诱导下自或3细胞产生,借助分泌10和 发挥抑制作用。另外
CD94-NKG2A
NKR: KIR+ CD94-NKG2A+++
c-kit
L-selectinhigh CCR7
效应功能: ADCC+ LAK+++ 天然细胞毒+
CD56dim
低分泌 细胞因子
CD16bright IL-2R
PEN5PSGL-1
CXCR1
KIR
NKR: KIR+++ CD94-NKG2A+
细胞特性
细胞是一类对多种靶细胞自发性细胞毒活性的淋巴细胞 谱系的特殊亚群,不表达T、B细胞特有表面标志物(、、4 和8等),人类细胞表达16和56等分化抗原,占外周淋巴细胞 的10-15%。
CD56bright
CD16dim
IL-2
高分泌 细胞因子: GM-CSF, TNF-/- IFN-,IL-10

T细胞在胸腺中分化、成熟
. (, , )
.T
4() 8 (). A T
();
4 8.
.
. ( , , ), T .
阳性选择( )
在胸腺皮质中,48+双阳性T细胞,其能 与胸腺基质细胞表面的Ⅰ/Ⅱ类分子-抗原肽结合, 且具适当(低)亲和力的细胞分化为单阳性() T细胞,其中与Ⅰ类分子结合的细胞分化为8细胞 ();与Ⅱ类分子结合的细胞分化为4细胞(); 而亡阴不遭性能克选与 隆择抗 清(原 除)肽。结此合过或程高也亲称和为力胸的腺细的胞阳则性发选生择凋。 生物经学历意阳性义选:择赋的细予胞成在熟胸腺的的T皮细髓胞质交具界有处限及髓制质性区。还须经历
Ligands recognized by human T cell
TCR
V1
NKG2D
Strategies for T cell-based immunotherapy
Adoptive cell transfer
+BrHPP or NBP +IL-2 +/-NKG2D
V2
In vivo activation
BrHPP or NBP +IL-2
TCR
V2
NKG2D
V1
+anti-TCR antibody +IL-2 +NKG2D
2007; (67):1, 5-8
T
T – . , V 2V 9 T , , (; ), (), F1, . V 1 . ,
V 2V 9 T (., ) 2. V 2V 9 T
. () T
.
抗原的识别和T细胞活化、增殖
膜表面分子 相互作用
信号转导
.
a.
, 70 . A 70 a .
效应功能
T细胞抗肿瘤的效应机制
4细胞 8细胞 δ 细胞 细胞
CD4+T细胞
8细胞
增殖分化
杀伤效应
杀伤肿瘤细胞过程分为效靶细胞结合, 攻击杀伤和靶细胞裂解。显示对肿瘤细胞 效应功能具有高度的特异性和有效性。
两种调节T细胞(1和3)分化自253细胞,其中1的产生由多种因素(10, D3, )参与诱导, 通过分泌10和 发挥作用。
δ细胞
δ细胞是指γ和δ链构成的T细胞,在 T细胞中占<5%。通常表达3和56分子,大 多数不表达4和8分子。
. 3+ (4 8 )
() (4+8+)
().
该直接识别磷酸抗原和某些单一肽类分子配体。 在抗肿瘤作用中,主要通过分泌多种细胞因子,如2、 4、γ和α等,其作用类似于4细胞;其效应作用可释放 胞内的细胞毒颗粒杀伤靶细胞,其作用类似于8细胞, 但杀伤作用不受限制性。

( ) 2. 2D 2D . ( ) V 1 , V 1
2D, V 1 V 2 T . ,
T
2 2D .
T – (i)
T ()
二、细胞
细胞是抗肿瘤 免疫早期起重要作 用的效应细胞,参 与非特异性免疫和 特异性免疫。主要 通过受体介导杀伤 作用和抗体依赖的
细1细胞胞介的导特的细性胞毒 作2细用胞。的效应功能
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