中医推拿联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症临床价值研究
推拿联合药物外敷治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察
0 引言
腰椎间盘突出是一种常见骨科疾病，主要因椎间盘退化， 导致内部髓核经纤维环破裂口突出引起，神经根受压迫继而 出现腰背痛、下肢疼痛等症状。腰椎间盘突出的发生因素与 患者长期久坐、弯腰劳作等有关 [1-2]。对于腰椎间盘突出的治 疗，临床上主要予以保守疗法。我院就推拿联合药物外敷治 疗腰椎间盘突出的临床效果进行探讨，详细报道如下。
参照组患者予以中药外敷治疗，取川芎 15g、独活 12g、 肉桂 10g、防风 15g、细辛 12g、当归 15g、羌活 12g、乳香 15g、 红花 15g、透骨草 20g、川乌 15g、牛膝 15g。将上述药物研磨 至粉末，再加入一定量的蜂蜜、松节油，调至糊状后外敷于患 处。隔 1d 换药，1 个疗程为 10d，持续治疗 2 个疗程。
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World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.38
·中医中药·
推拿联合药物外敷治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察
李玉龙
（鄂尔多斯市伊金霍洛旗纳林陶亥中心卫生院，内蒙古 鄂尔多斯）
摘要：目的 探讨联合推拿以及药物外敷治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法 研究群体为我院 2017 年 1 月至 2018 年 12 月收治 的 30 例腰椎间盘突出症患者，且均符合此次研究的纳入标准以及排除标准，采用推拿联合药物外敷治疗，并设为观察组。同期另外 30 例腰椎间盘突出症患者则实施药物外敷治疗，为参照组。就两组患者的临床治疗情况以及预后情况展开分析和数据对比。结果 对 两组患者治疗效果进行比较，观察组总有效率更高，数据之间有显著差异，有统计学意义（P<0.05）；对两组患者预后情况进行比较， 观察组的腰背痛、下肢疼痛以及麻刺感症状分值改善幅度更大，数据之间有显著差异，有统计学意义（P<0.05）。结论 联合推拿以 及药物外敷对腰椎间盘突出症进行治疗，可改善患者病情症状，疗效显著。 关键词：推拿；药物外敷；腰椎间盘突出症；临床疗效 中图分类号：R274.9 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.38.113 本文引用格式 ：李玉龙 . 推拿联合药物外敷治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(38):162-163.
中医推拿联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症临床疗效评价
腑荡积之功效，胃气下顺而除满消胀，行气通便。
研究证实在本 研究中所采用的中药中，大黄、玄参、生地黄、黄芩、桃仁等多味 中药均有促进胃肠道平滑肌蠕动、改善胃肠道血液循环、减轻 组织水肿、促进坏死组织吸 等功 用的香、等药 有行气通腑、活血化瘀之功，加强了后促进胃肠蠕动的用。
本研究中所采用的中药保留灌肠和敷脐的治疗方法都属 于外用，用 ，组织的 。
^肠，肠 吸药血，了中药胃的用也减轻了胃肠道 ，从而改善胃肠道的运动功。
药物肠道内，用于肠 ，改善胃肠道 的功能，稳定肠道的 ”肠道肌组织 ，促进肠道蠕动，产生 气 便 气所，中西医结合 结肠手术术后肠麻痹是一种行之有效的 ，通 促胃液 血 活 肠的 效。
参考文献⑴蒋讳，邓治林，李福昌■术后肠麻痹的临床相关危险因素分析[J].基层医学论坛，2017,21(10): 1168-1170.[2]安丽娅，孙大力，徐鹏远.术后肠麻痹发生机制和治疗的研究进展[J].中国全科医学，2016，19(18):2223-2227.[1]侯铁伟.中西医结合肠癌术后肠麻搏的疗效分析[J].中国中医药现代远程教育，2016，14(5):99-100.[4]黄丹丹，胡丰良，孙锋，等.中药联合促进术后恢复方案在结直肠癌术后研究进展[-].新中医，2015,47(3):251-253.[5]邹先雄.中西医结合治疗结直肠癌术后肠麻痹46例[J].河南中医，2016,36(4):655-657.[6]程小彬，田萍，朱征.大黄免煎颗粒联合枸橼酸莫沙必利片治疗术后肠麻痹的临床疗效[J].广西医学，2017,39(12):1869-1871.(收稿日期=2018-06-11)中医推拿联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症临床疗效评价杨冬保(宜春市中西医结合医院，江西宜春330077)【摘要】目的评价中医推拿联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。
方法选取我院96例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为联合组和对照组各48例。
中医推拿联合中药治疗腰椎间盘突出症的临床观察
中医推拿联合中药治疗腰椎间盘突出症的临床观察腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，常见于中老年人。
患者常表现为腰部疼痛、腰部僵硬、下肢放射痛等症状，严重影响生活质量。
传统中医推拿疗法结合中药治疗腰椎间盘突出症的临床观察，是一种疗效较好的治疗方法。
本文将就进行分析和总结。
一、背景腰椎间盘突出症是一种以腰椎椎间盘退行性变或损伤为主要病因，导致椎间盘向椎管内突出，压迫脊髓或神经根，引起相应的症状的疾病。
目前腰椎间盘突出症的治疗方法主要包括保守治疗、手术治疗等。
而传统中医推拿疗法结合中药治疗腰椎间盘突出症，其疗效得到了越来越多临床医生和患者的认可。
中医推拿疗法可以改善患者的气血循环，缓解疼痛；中药则通过调理脾肾气血，强筋壮骨，修复椎间盘等途径起到治疗作用。
二、方法本研究选取了一定数量的腰椎间盘突出症患者作为研究对象，采取中医推拿与中药结合治疗的方法，进行为期一定时间的临床观察。
患者在治疗前后均进行详细的询问病史、身体检查、CT、MRI等相关检查，以评估疗效。
三、结果经过一定时间的治疗后，疗效显著。
患者的腰痛症状得到明显缓解，下肢放射痛明显减轻，活动度明显提高。
且无明显不良反应。
部分患者疗效较好，症状完全缓解，患者生活质量明显提高。
四、讨论中医推拿结合中药治疗腰椎间盘突出症是一种疗效较好的治疗方法。
中医推拿可以促进患者的气血运行，改善疼痛症状；中药则可以调理脏腑气血，强筋壮骨，修复椎间盘等。
两者结合起到协同作用，取得了良好疗效。
五、结论中医推拿联合中药治疗腰椎间盘突出症具有一定的临床疗效，能够缓解症状，提高生活质量，且安全性高，值得在临床中推广应用。
但在具体治疗过程中还需要进一步完善治疗方案，加强患者的康复训练等方面的工作，以取得更好的疗效。
愿本研究能够对该领域的临床治疗提供一定的参考。
针灸推拿联合中药治疗腰椎间盘突出症的临床治疗效果分析
针灸推拿联合中药治疗腰椎间盘突出症的临床治疗效果分析摘要目的分析并探究针灸推拿联合中药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。
方法80例腰椎间盘突出症患者，随机分为治疗组和对照组，各40例。
治疗组给予针灸推拿联合中药治疗，对照组则只给予针灸推拿治疗。
观察并记录两组患者治疗后的临床疗效。
结果经过治疗后，治疗组的总有效率为95.00%明显高于对照组的75.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论针灸推拿联合中药治疗腰椎间盘突出症的临床治疗效果明显，值得在医学临床上广泛的推广和应用。
关键词针灸推拿；中药；腰椎间盘突出症；疗效腰椎间盘突出症是临床骨科中一种常见且多发的疾病，该病多发生于中老年人，且有少数部分患者会出现反复发作的现象[1]。
腰椎间盘突出症是由于椎间盘出现退行性的病变，髓核突出，以压迫硬膜囊和脊神经根，从而导致神经根发生粘连以及神经受压迫而所引发的一种综合征疾病[2]。
该病的临床表现为腰肌疼痛、麻木并伴有下肢放射性疼痛或者感觉异常等。
本院采用针灸推拿联合中药治疗2013年收治的40例腰椎间盘突出症患者，现总结报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2013年1～12月中本院收治的腰椎间盘突出症患者80例作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，各40例。
两组患者均经腰椎CT 确诊为腰椎间盘突出症。
所有患者中男47例，女33例；年龄29～70岁，平均年龄（50.6±4.7）岁；病程10～89 d，平均病程（41.4±7.6）d；发病原因：23例外伤，35例慢性腰肌劳损，22例无明显的诱因；临床症状：腰肌疼痛15例，腰肌疼痛并伴有单下肢放射性疼痛32例，腰肌疼痛并伴有双下肢放射性疼痛13例，腰肌疼痛并伴有下肢呈跛行20例。
两组患者性别、年龄、病程、发病原因、临床症状等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 治疗方法1. 2. 1 对照组给予对照组患者针灸推拿治疗。
中药内服外敷配合针灸推拿治疗腰椎间盘突出症的临床研究
中药内服外敷配合针灸推拿治疗腰椎间盘突出症的临床研究摘要：目的：分析腰椎间盘突出症采用中药内服外敷配合针灸推拿治疗的临床疗效。
方法:随机选择2019年2月~2022年2月我院康复科腰椎间盘突出症病人270例，分为实验组136例、对照组134例。
对照组进行中药内服外敷治疗，观察组在对照组的基础上，加用针灸推拿治疗。
一个月后比较两组病人的腰椎间盘突出改善情况和疗效持续时间。
结果：实验组病人治疗总有效率为91.18%，显著大于对照组的64.18%，(P<0.05);疗效持续时间中，对照组的无效率上升到52.24%，明显高于实验组19.18%(P<0.05)，差异均具有统计学意义。
结论：腰椎间盘突出症采取针灸推拿配合中药内服外敷治疗，临床疗效较好，适合在腰椎间盘突出的临床治疗中广泛使用和深入研究。
关键词：腰椎间盘突出;中药;针灸推拿腰椎间盘突出是骨科常见的一种疾病，多发于中老年人，是椎间盘组织病理性改变，从而进入椎管，椎管内的神经被其压迫，由此引起一系列神经性疼痛、日常生活受到严重影响的症状，一般症状以腰痛、行动不便为主，男性的患病率高于女性[1]。
临床治疗措施是手术和保守治疗，但一般人对手术顾虑较多，大多采取保守治疗，一般的保守治疗需要反复多次，也不利于腰椎的长期康复，因此，我院对保守治疗的长期疗效进行研究，采用中药内服外敷和针灸推拿相结合的方式治疗腰椎间盘突出病人，取得了良好疗效。
现将研究结果报道如下。
1资料与方法1.1一般资料随机选择2019年2月~2022年2月我院康复科腰椎间盘突出症病人270例，核磁共振片或腰部CT检查确诊，分为实验组136例、对照组134例。
实验组男76例，女58例，第四~五节腰椎突出88例，第五节腰椎到骶部第一节椎骨突出48例，年龄29~66岁，平均年龄(39.3±1.6)岁，病程0.8~11.5年，平均病程(3.1±8.9)年;对照组男72例，女62例，第四~五节腰椎突出78例，第五节腰椎到骶部第一节椎骨突出56例，年龄28~65岁，平均年龄(38.5±1.7)岁，病程1~11年，平均病程(3.4±9.1)年。
推拿联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析
推拿联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析【摘要】目的：对中医推拿联合中药外敷疗法治疗腰椎间盘突出症患者的实际效果进行了研究阐述。
方法：将来我院就医的176名腰椎间盘突出症患者当成了研究对象。
研究人员首先对所有患者的基本资料进行了整理汇总，之后将其分成了实验及对照两组，各88名患者。
其中，对照组患者采用的是以中药外敷治疗为主的治疗措施，而实验组患者则在此基础上新增加了以中医推拿疗法为主的辅助治疗措施。
最后对两组患者的实际治疗效果和JOA评分进行了分析比较。
结果：治疗效果上，实验组内患者的实际治疗有效率要明显高于对照组患者，结论存在显著统计学差异（P＜0.05）。
治疗后实验组患者的JOA评分要明显高于对照组内患者，结论同样存在显著统计学差异（P＜0.05）。
结论：对腰椎间盘突出症患者来说，采用中医推拿联合中药外敷疗法可以取得更加显著的治疗效果。
【关键词】腰椎间盘突出症患者；中医推拿；中药外敷；治疗效果腰椎间盘突出症主要指的是在腰椎间盘变性、纤维环破裂等问题的影响下造成的综合性病症。
如果患者出现了腰椎间盘变性、纤维环破裂的症状，那么突出的髓核就会压迫患者的神经。
由于大部分腰椎间盘突出症患者都会出现腰痛或是下肢放射性疼痛的症状，所以说将会严重影响到患者的工作及生活【1】。
中药外敷治疗是中医领域中治疗腰椎间盘突出症最常用的手段，在使用中药外敷治疗的基础上，还可以配合中医推拿治疗来巩固治疗效果。
1.资料与方法1.1基本资料本研究开始于2019年10月结束于2020年10月，具体把来我院就医的176名腰椎间盘突出症患者当成了研究样本。
研究过程中，相关人员首先对176名患者的基本资料进行了整合分析，之后将其分成了实验及对照两组，两组人数相等。
实际治疗过程中，对照组患者采用的是以中药外敷疗法为主的治疗措施，共包括44名男患者、44名女患者，患者的年龄在19-75岁之间，平均年龄为（49.76±5.87）岁。
中医推拿联合中药外敷治疗腰间盘突出的临床效果
中医推拿联合中药外敷治疗腰间盘突出的临床效果【摘要】目的：研究中医推拿、中药外敷联合治疗腰间盘突出效果。
方法：选取2019年1月到2021年1月本院收治腰间盘突出患者为研究对象，病例数128例，抽签法划分对照组与研究组（n=64），对照组患者中药外敷治疗，研究组患者选择中医推拿与中药外敷联合治疗，对比患者临床疗效与疼痛评分。
结果：对照组患者总有效85.93%，研究组患者总有效98.43%，对照组患者JOA评分低于研究组，组间有统计学意义（P＜0.05）。
结论：腰间盘突出患者选择中医推拿、中药外敷联合治疗效果理想，可以缓解患者疼痛症状，提升患者临床疗效，具备临床推广价值。
【关键词】中医推拿；中药外敷；腰间盘突出临床中腰椎盘突出发病率高，常见临床症状为腰背疼痛，是由于长时间坐位、弯腰劳动导致，除了会影响患者日常生活、工作之外，还会导致患者残疾，致使患者生存质量降低[1]。
腰椎盘突出患者治疗时，以缓解患者临床症状为主，加强患者机体功能改善，可以避免发生复发情况，临床常见治疗方法为手术、保守治疗，具体治疗方法结合患者病情确定，以提升患者临床疗效，促进患者机体恢复。
本文选取128例腰椎盘突出患者，研究中医推拿与中药外敷联合治疗效果，详细报道总结如下。
1资料和方法1.1.基本资料选取2019年1月到2021年1月本院收治腰间盘突出患者为研究对象，病例数128例，按照抽签法将患者划分对照组与研究组（n=64）。
在对照组中，33例男子，31例女子，最小19岁，最大76岁，平均（47.5±0.5）岁，患者病程为2天-22年，平均（11.01±0.02）年。
在研究组中，34例男子，30例女子，最小20岁，最大77岁，平均（48.5±0.5）岁，患者病程为4天-21年，平均（10.50±0.03）年。
比较对照组、研究组患者基本资料不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 治疗方法对照组患者中药外敷治疗，方法包括：20克透骨草，15克川芎，15克没药，15克当归，15克防风，15克川乌，15克牛膝，15克乳香，15克红花，12克独活，12克细辛，12克羌活，8克肉桂，按照标准配置药物，然后研制成末，将其和松节油、蜂蜜结合调匀，将药剂调至糊状后敷在腰椎处，敷药时间24小时，每隔36小时重复用药，持续三周[2]。
中药内服外敷配合针灸推拿治疗腰椎间盘突出症的临床评价
中药内服外敷配合针灸推拿治疗腰椎间盘突出症的临床评价【摘要】目的：探究中药内服外敷配合针灸推拿治疗腰椎间盘突出症应用疗效分析。
方法：筛选自2018年6月至2020年6月来诊的60例腰椎间盘突出症患者进行数据分析，采用随机1:1分组方式，参照组30例予以中药内服外敷治疗，试验组30例予以中药内服外敷配合针灸推拿治疗。
结果：治疗前2组患者JOA、NRS评分具有一致性，治疗后2组患者JOA、NRS评分降低，试验组患者JOA、NRS评分低于参照组（P<0.05）。
结论：中药内服外敷配合针灸推拿可有效改善腰椎间盘突出症功能障碍及疼痛感受，疗效显著。
【关键词】腰椎间盘突出症；中药内服外敷；针灸推拿；疗效腰椎间盘突出症为临床常见骨科疾病，主要因腰椎间盘退行性改变、运动损伤、慢性劳损等导致髓核被挤压向后方突出进入椎管或压迫神经根，产生根性坐骨神经受压症状，主要临床表现为腰部疼痛及下肢放射痛，以青中年患者为高发人群，严重影响患者日常生活，降低其生活质量[1]。
近年随着人们生活节奏增快，饮食生活作息不规律，特别是日常下肢运动不足、腰部姿势习惯不良导致腰椎间盘突出症患病率呈现逐年递增趋势，成为常见的骨科慢性疾病,脊柱外科针对腰椎间盘突出症采取微创手术治疗，配合牵引疗法、局部封闭为治疗对策，临床疗效呈现较大个体差异性，远期效果不佳，复发几率较高[2-3]。
祖国传统中医学对腰椎间盘突出症采用内外施治的方式，借助中药内服外敷，配合针灸推拿疗法，有效地缓解疼痛并减轻突出物对神经根的压迫、促进髓核回纳吸收，从而提高患者生活质量。
现研究笔者针对中药内服外敷配合针灸推拿治疗腰椎间盘突出症有效性进行探讨，开展如下。
1、资料与方法1.1一般资料筛选2018年6月至2020年6月来诊的60例腰椎间盘突出症患者进行数据分析，采用随机1:1分组方式，参照组30例，男18例，女12例，年龄20-45岁，均值（32.94±1.88）岁；试验组30例，男17例，女13例，年龄23-46岁，均值（33.01±1.91）岁；2组腰椎间盘突出症患者一般资料具有比对性（P>0.05）。
中医推拿联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症临床疗效
中医推拿联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症临床疗效摘要】目的：探讨中医推拿联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床效果。
方法：选取某院在2013年10月～2014年10月期间收治的腰椎间盘突出症患者60例，采用随机分组的方式把患者分为观察组和对照组，每组30例患者，其中对照组患者给予中药外敷的治疗方式，观察组在中药外敷的基础上给予中医推拿治疗手法，两组患者均连续治疗二十天后，比较两组患者的治疗效果和治疗前后的JOA评分，还需对患者治疗前后病情康复情况进行评价。
结果：通过为期二十天的治疗后，观察组患者治疗效果显著的有21例，有效的有8例，总的有效率为96.7%；对照组患者治疗效果显著的有16例，有效的有6例，总的有效率为73.3%，两组患者对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；对比两组患者JOA评分，治疗前差异不具有统计学意义（P＞0.05），在治疗后观察组患者的JOA评分的改善情况明显高于对照组（P＜0.05）；治疗前两组患者的基本情况比较差异不具有统计学意义（P＞0.05），治疗后观察组患者的临床效果明显优于对照组（P＜0.05）。
结论：经过对比可以观察出，中医推拿联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床效果显著，值得广大医疗机构推广使用。
【关键词】中医推拿；中药外敷；腰椎间盘突出【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）06-0366-02前言久坐办公室的白领因为缺少运动，所以腰、背、颈等均容易出现疼痛、板滞不适等症状，特别是腰椎间盘突出更是复发性常见疾病，因此更多的医疗机构致力于对于腰椎间盘突出症的治疗。
腰椎间盘突出疾病是由于椎间盘变形、髓核的突出、腰椎内纤维被破坏从而导致刺激或者是压迫马尾神经所引发的一种腰部综合症。
这类病情的典型症状是腰背以及下肢的放射性疼痛，主要是由于患者长期久坐，以及弯腰劳作而引起。
腰椎间盘突出症的治疗目的主要是为了消除患者的疼痛症状、改善患者的机体功能，防止腰椎间盘突出复发。
中药外敷联合手法推拿治疗腰椎间盘突出症57例临床观察
卧位， 快速叩击患者腰部 ４～ ５ ｍ ｉ ｎ ，最后 自 腰部向足 跟部 直推 ３次 ，完 成治疗 ，手法 推拿 治疗 每 日 １ 次； 观察组则 在 对 照组治 疗 基础 上联 合 应用 中药 外敷 治 疗 ，方药组 成 为 ：透 骨草 ２ ０ ｇ ，红 花 １ ５ ｇ ，川 乌 １ ５ ｇ ， 川芎 １ ５ ｇ ，防风 １ ５ ｇ ，牛 膝 １ ５ ｇ ，乳香 １ ５ ｇ ，当归 １ ５ ｇ ， 没药 １ ５ ｇ ，羌活 １ ２ ｇ ，细辛 １ ２ ｇ ，肉桂 ９ ｇ 。将 上药研磨 细粉 ，加适量蜂蜜及松节油调成糊 状 ，外敷于病 灶部 位 ，留药 ２ ４ ｈ ，隔 日 １ 次 。两组均以Байду номын сангаасｌ Ｏ ｄ为 １ 个疗程 ， 连续 治疗 ２ 个疗程 。 １ ． ３ 观察 指标 治 疗 完 成 后评 价 对 比疗 效 。随访 ６个 月 ，采 用 日本 骨 伤 协 会 （ Ｊ Ｏ Ａ） 下 腰 疼 痛 评 分 评 价 两组 患者 治疗前 、治疗 １个月 、治 疗 ３个 月 、治 疗 ６个 月 时 的疼 痛 程 度 改 善情 况 。① 治 愈 ： 疼痛 感及 症 状 消 失 ，可 恢 复 正 常 生 活 及 工 作 ；② 显效 ：疼 痛 、症 状 明 显 改 善 ，腰 部 功 能 轻 微 受 限 但不 影 响正 常 生 活 及 工 作 ；③ 有 效 ：患 者 症 状 有 所减 轻 ，抬腿 较 治 疗 前 增 高 ，但 未 能 达 到 正 常 高 度 ，腰部 功 能受 限 ，影 响 正 常 生 活 及 工 作 ；④ 无 效 ：未达 以上标准者 。总有效 率 ＝ （ 治 愈 ＋显 效 ＋ 有效）例数／ 总例数 Ｘ １ ０ ０ ％。Ｊ Ｏ Ａ评分包括 主观症 状 、临床体 征 、 日常 活 动受 限度 、膀胱 功 能 ４个项 目，总分 ２ ９分，分值越低则说明功能障碍越明显。 １ ． ４ 统计学方法 应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ０处理研 究数据 ，计 量资料以均数加减标准差表示 ， 采用 ｔ 检验，计数资 料采用 检验 ，Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异具有统计学意义 。
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临床医药文献杂志
Journal of Clinical Medical
2019 年 第 6 卷第 22 期2019 Vol.6 No.22
91
中医推拿联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症临床价值研究
乔艳永，肖湘滇*
（曲靖医学高等专科学校，云南 曲靖 655000）
【摘要】目的 探究中医推拿联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症临床效果。
方法 选取2016年3月～2018年3月的164例腰椎间盘突出患者作为研究对象，随机分为对照组（82例）和研究组（82例），对照组患者给予单纯的中药外敷方法治疗，研究组患者在中药外敷的基础上给予中医推拿治疗。
3周后观察两组患者的治疗效果。
结果 经治疗，研究组的治疗总有效率为97.56%（80/82），明显高于对照组的治疗总有效率86.58%（71/82），具有统计学意义（P ＜0.05）。
结论 给予腰椎间盘突出患者中医推拿联合中药外敷治疗，能有效提高患者的治疗总有效率，明显改善患者腰椎下肢疼痛的症状，有效提高患者的生活质量，值得临床上广泛推广。
【关键词】中医推拿；中药外敷；腰椎键盘突出；临床效果
【中图分类号】R244.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.22.91.01
腰椎间盘突出是髓核等组织退行性病变后，由于外力作用，导致人体的椎间盘纤维环较容易出现损坏，纤维环损坏后，导致髓核突出，进而压迫相邻脊神经，患者随之出现腰部疼痛的症状。
久坐或长期弯腰劳动的人群最容易出现此病，最常见的临床症状为腰背下肢放射性疼痛，甚至造成患者残疾，严重影响患者的日常工作和生活。
保守治疗是当前临床上治疗腰椎间盘突出的主要方法，能够有效控制和改善患者的疼痛症状，帮助患者恢复健康。
本文选取2016年3月～2018年3月我院收治的164例腰椎间盘突出患者作为研究对象，给予研究组患者中医推拿联合中医外敷的治疗方法，观察其临床效果。
现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年3月～2018年3月的164例腰椎间盘突出患者作为研究对象，随机分为对照组（82例）和研究组（82例）。
对照组：男45例，女37例，年龄21～76岁，平均年龄（46.9±6.4）岁，病程4 d ～23年，平均病程 （8.1±2.3）年，突出44例，膨出23例，脱出15例；研究组：男44例，女38例，年龄20～77岁，平均年龄（47.1±6.5）岁，病程3d ～23年，平均病程（8.2±2.6）年， 突出41例，膨出22例，脱出19例。
所有患者中，腰痛 21例，下肢麻痛19例，腰痛伴随下肢麻痛124例，患者入院后均行核磁共振扫描和CT 检查诊断。
两组患者在年龄、性别、病程等基础资料方面没有统计学差异（P ＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组：给予患者中药外敷治疗。
透骨草20 g ，当归、川芎、乳香、防风、川乌、红花、牛膝、没药各15 g ，羌活、细辛、独活各12 g ，肉桂8 g ，按照上述药方配制研磨成粉，加入松油、蜂蜜调匀成糊状，取适量敷在患者腰椎处，每次敷药24小时，间隔36小时换药，连续3周。
实验组：在中药外敷的基础上给予中医推拿，推拿按摩1d 一次，持续3周。
1.3 疗效评价标准
治愈：患者疼痛症状完全消失，能够正常生活和工作；显效：患者疼痛明显改善，偶尔有轻微疼痛症状，抬腿正常，能够正常生活和工作；有效：患者疼痛症状减轻，能够进行轻量工作，抬腿未达正常水平；无效：患者疼痛症状无变化或加重。
1.4 统计学处理
使用SPSS 14.0软件处理数据，计量资料使用（x ±s ）表示，t 检验。
计量数据使用x 2检验，P ＜0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者治疗效果比较
治疗后，研究组患者治愈37例，占45.12%，显效23例，占28.04%，有效20例，占24.39%，治疗总有效率为97.56%（80/82）；对照组患者治愈24例，占29.26%，显效28例，占34.14%，有效19例，占23.17%，治疗总有效率为86.58%（71/82），经比较，研究组患者的治疗总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。
见表1。
表1 两组患者治疗效果比较 [n （%）]
组别n 痊愈显效有效无效总有效研究组8237（45.12）23（28.04）20（24.39）2（2.44）80（97.56）对照组8224（29.26）
28（34.14）
19（23.17）
11（13.42）
71（86.58）P
-----＜0.05
3 讨 论
腰椎间盘突出是骨科常见病，由于当代上班族人数不断增多，久坐已经成为人们生活的常态，导致腰椎间盘突出患者逐年上升，腰椎间盘突出多发于L4～L5、L5～S1腰椎间盘处，是导致患者腰腿疼痛的主要原因。
本文选取2016年3月～2018年3月我院收治的164例腰椎间盘突出患者作为研究对象，发现给予腰椎间盘突出患者中医推拿联合
中药外敷治疗，能有效提高患者的治疗总有效率，明显改善患者腰椎下肢疼痛的症状，有效提高患者的生活质量，值得临床上广泛推广。
参考文献
[1] 王婷婷.中医推拿联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症临床疗效
[J].医药前沿.2016,6(6):366-367.
本文编辑：李 豆
通讯作者：肖湘滇。