脑中风的治疗方法

合集下载

缺血性脑中风的治疗方法是什么

缺血性脑中风的治疗方法是什么

缺血性脑中风的治疗方法是什么
关于《缺血性脑中风的治疗方法是什么》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。

相信大家对于脑中风应该有一定的了解,这种疾病一般可以分为出血性中风和缺血性中风,在患上中风的时候还会出现一些突发性的脑障碍,所以这种疾病是需要引起大家的重视的,很多人都十分好奇为什么会出现脑中风的现象,也不知道应该怎么治疗,那么缺血性脑中风的治疗方法是什么呢?
如肢体无力、感觉麻木、吞咽困难、语言障碍、智能障碍、甚至失明、意识不清、昏迷等。

因此突然出现上述症状时,尤其发生在具有脑中风危险因素的病患身上,就要先考虑到罹患脑中风的可能性。

此时便应立刻找医师,尤其是神经科医师求诊,以确定是否为脑中风之发作。

有时这些症候可能很快消失,但仍要尽快找医师确定诊断与施行治疗不可忽视;否则可能会再发或恶化,而从暂时性脑中风变成完全脑中风。

急性期以中西医结合综合治疗效果最好,而在恢复期的治疗中则中医尤其是针灸治疗占有十分重要的位置,针灸能显着改善瘫痪肢体和语言等功能,提高治愈率,是主要的治疗方法。

急性缺血性脑中风在中老年人群中具有很高的致死率和致残率
,近年来,其发病又有年轻化趋势,发病率逐渐增高
,是严重影响中老年身心健康的主要疾病。

目前常用的治疗方法有支持疗法、恢复缺血区灌注和神经细胞保护药物治疗,防止其发展为脑血栓形成。

以上就是关于缺血性脑中风的治疗方法是什么的一个介绍,这种疾病在发病的时候都是比较急的,而且病情的发展也是比较快的,所以我们在平时的时候一定要做好平时的预防和调理的工作,如果在生活中发现自己出现头晕和站不稳的现象是需要引起重视的。

脑中风治疗方案及措施

脑中风治疗方案及措施

一、引言脑中风是一种常见的神经系统疾病,其特点是大脑局部血液循环障碍导致的脑组织缺血或出血。

脑中风具有较高的致残率和死亡率,给患者和家庭带来了沉重的负担。

因此,及时、有效的治疗方案和措施对于脑中风的康复具有重要意义。

本文将详细介绍脑中风的治疗方案及措施。

二、脑中风的治疗方案1. 急性期治疗(1)抗血小板聚集治疗:阿司匹林是常用的抗血小板聚集药物,可以有效预防血栓形成。

对于发病6小时内的急性缺血性脑中风患者,建议给予阿司匹林。

(2)抗凝治疗:对于发病6小时内的急性缺血性脑中风患者,可以考虑给予抗凝治疗。

常用的抗凝药物有华法林、肝素等。

(3)溶栓治疗:对于发病4.5小时内的急性缺血性脑中风患者,可以考虑给予溶栓治疗。

常用的溶栓药物有重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)。

(4)降颅压治疗:对于颅内压增高的患者,可以给予甘露醇、利尿剂等降颅压治疗。

(5)控制血压:对于高血压患者,应给予降压治疗,将血压控制在正常范围内。

2. 康复期治疗(1)康复训练:康复训练是脑中风治疗的重要组成部分,包括肢体康复、言语康复、心理康复等。

康复训练有助于提高患者的生活质量,降低致残率。

(2)药物治疗:根据患者的具体情况,给予相应的药物治疗,如抗血小板聚集、抗凝、降血压、降血脂等。

(3)中医治疗:中医治疗包括中药、针灸、推拿等。

中药可以改善脑部血液循环,促进神经功能恢复;针灸可以调节气血,改善脑部功能;推拿可以缓解肌肉痉挛,促进肢体功能恢复。

3. 预防治疗(1)控制危险因素:高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒等是脑中风的危险因素。

患者应积极控制这些危险因素,降低脑中风的发生率。

(2)健康教育:加强健康教育,提高患者对脑中风的认知,使患者了解脑中风的预防和治疗知识。

(3)定期体检:定期进行体检,及时发现并治疗高血压、糖尿病、高血脂等疾病。

三、脑中风的治疗措施1. 急性期治疗措施(1)立即就医:一旦怀疑患有脑中风,应立即就医,争取最佳治疗时间。

脑中风降脂药物治疗方案

脑中风降脂药物治疗方案

一、引言脑中风是一种常见的神经系统疾病,具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点。

近年来,随着我国人口老龄化加剧,脑中风的发病率呈上升趋势。

高脂血症是脑中风的重要危险因素之一,因此,在脑中风的治疗过程中,降脂药物治疗占有重要地位。

本文将针对脑中风降脂药物治疗方案进行详细阐述。

二、脑中风降脂药物治疗原则1. 个体化治疗:根据患者的年龄、性别、体重、血脂水平、家族史等因素,制定个体化的治疗方案。

2. 长期治疗:降脂药物治疗是一个长期过程,患者需在医生指导下坚持服药,以降低脑中风复发风险。

3. 综合治疗:在降脂药物治疗的同时,患者还需控制其他危险因素,如高血压、糖尿病等。

4. 观察与评估:定期监测血脂水平,评估治疗效果,根据需要调整治疗方案。

三、脑中风降脂药物种类及用法1. 他汀类药物他汀类药物是脑中风降脂治疗的首选药物,具有降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的作用。

常用药物有:(1)阿托伐他汀:每次10-20mg,每日1次,早餐后服用。

(2)瑞舒伐他汀:每次10-20mg,每日1次,晚餐后服用。

(3)辛伐他汀:每次10-20mg,每日1次,晚餐后服用。

2. 胆酸结合剂胆酸结合剂通过减少肠道内胆固醇的吸收,降低血液中的胆固醇水平。

常用药物有:(1)考来烯胺:每次4-6g,每日3次,早餐、午餐和晚餐前服用。

(2)考来维林:每次1-2g,每日3次,早餐、午餐和晚餐前服用。

3. 胆酸酶抑制剂胆酸酶抑制剂通过抑制肠道内胆固醇的合成,降低血液中的胆固醇水平。

常用药物有:(1)依折麦布:每次10mg,每日1次,晚餐后服用。

(2)西格列汀:每次10mg,每日1次,晚餐后服用。

4. 脂蛋白脂酶抑制剂脂蛋白脂酶抑制剂通过抑制脂蛋白脂酶的活性,降低血液中的胆固醇水平。

常用药物有:(1)依折麦布:每次10mg,每日1次,晚餐后服用。

(2)西格列汀:每次10mg,每日1次,晚餐后服用。

四、脑中风降脂药物治疗注意事项1. 严格遵医嘱:患者应严格按照医生指导用药,不可随意增减剂量或停药。

脑中风的针灸治疗方案

脑中风的针灸治疗方案
高血压
高血压是心脏疾病和脑中风的一个主要危 险因素。医生会建议你调整饮食以及生活 方式,或者给你开一些药来降低你的血压。
.
可以增加脑中风 危险性的疾病
LOGO
糖尿病 高血糖能增加你的危险性,因此, 你应该配合医生来加以控制。
心脏疾病 尤其是心跳不规则(心房纤 颤),心脏瓣膜病变,充血性心力衰竭, 或近期有过心脏病发作。如果你有其中一 种情况,医生会给你开一些药来稀释你的 血液,降低血胆固醇水平。
.
遇到突然中风的病人该 采取哪些措施?
LOGO
送病人入院应避免长途运送,尽量就 近就地治疗。中风是一种常见病多发病, 一般医院都有救治的条件。长途运送有时 是非常危险的,可导致病情的骤然恶化, 使病人失去抢救的机会。
.
可以增加脑中风 危险性的疾病
LOGO
先前发作过中风或“小中风”(短暂性脑 缺血发作,TIA) 根据你发生中风最可能的 原因,医生会给你开一些特殊的药物或者 考虑手术治疗来去除颈动脉内的脂质沉积 。
Stroke 指急性起病、迅速出现局限性或弥漫性
脑功能缺失征象的脑血管临床事件。
.
小动脉疾病
.
LOGO
LOGO
.
LOGO
.
LOGO
脑血管分布的解剖学知识
颈内动脉系统供应: 大脑前3/5部分脑组织 包括:额、颞、顶、基底节
1、颈内动脉分支 (1)眼动脉; (2)后交通动脉; (3)脉络膜前动脉; (4)大脑前A; (5)大脑中A
.
LOGO
脑血管病流行病学
脑血管病是发病率高、致残率高、死亡率高、复 发率高、救治费高的常见病,我国平均每年200 多万人罹患此病,其中150万人以上死亡。
脑血管病成为我国居民的第一死因,严重威胁着 人民群众的身体健康,给家庭和社会带来巨大的 负担。

中医治疗脑中风医案

中医治疗脑中风医案

中医治疗脑中风医案
病案:王某,男,70岁,因突发脑中风入院,左侧肢体无力,语言不清,左侧面部肌肉抽搐,病情较重。

辨证:王某属于中风偏瘫病人,证属于中风证的中病,气血不足,经络阻塞,痰浊内蕴。

治疗:采用针刺加药物辅助治疗。

选用独活寄生汤为主方,辅以针刺治疗。

独活寄生汤是中风证的常用方剂,具有祛风活络、温通经络、化痰散结的作用。

针刺选用足三里、合谷等穴位,注重针刺深浅适宜,方向准确。

结果:经过一个疗程的治疗,病人左侧肢体的运动功能有所恢复,语言能力也有所改善。

继续治疗数个疗程后,病人的症状明显减轻,病情得以控制。

总结:中药治疗中风是一种安全、有效的方法,针刺加药物联合治疗是中风病人的常用方法。

在治疗中应结合患者的具体情况,制定个性化的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。

- 1 -。

中风病(脑梗塞恢复期)诊疗方案

中风病(脑梗塞恢复期)诊疗方案

中风病(脑梗死)恢复期诊疗方案一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准:参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组起草制订的《中风病中医诊断疗效评定标准》(试行,1995年)。

主要症状:偏瘫、神识昏蒙,言语謇涩或不语,偏身感觉异常,口舌歪斜.次要症状:头痛,眩晕,瞳神变化,饮水发呛,目偏不瞬,共济失调。

急性起病,发病前多有诱因,常有先兆症状.发病年龄多在40岁以上。

具备2个主症以上,或1个主症、2个次症,结合起病、诱因、先兆症状、年龄等,即可确诊;不具备上述条件,结合影像学检查结果亦可确诊。

2.西医诊断标准:参照中华医学会神经病学分会脑血管病学组急性缺血性脑卒中诊治指南撰写组制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》(2010年)。

(1)急性起病(2)局灶性神经功能缺损,少数为全面神经功能缺损(3)症状和体征持续数小时以上(4)脑CT或MRI排除脑出血和其它病变(5)脑CT或MRI有责任梗死病灶。

(二)疾病分期1.急性期:发病2周以内。

2.恢复期:发病2周至6个月.3.后遗症期:发病6个月以后。

(三)证候诊断1.风火上扰证:眩晕头痛,面红耳赤,口苦咽干,心烦易怒,尿赤便干,舌质红绛,舌苔黄腻而干,脉弦数。

2.痰瘀阻络证:头晕目眩,痰多而黏,舌质暗淡,舌苔薄白或白腻,脉弦滑。

3.痰热腑实证:腹胀便干便秘,头痛目眩,咯痰或痰多,舌质暗红,苔黄腻,脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。

4.阴虚风动证:半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或不语,感觉减退或消失,眩晕耳鸣,手足心热,咽干口燥,舌质红而体瘦,少苔或无苔,脉弦细数。

5.气虚血瘀证:半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或不语,面色晄白,气短乏力,口角流涎,自汗出,心悸便溏,手足肿胀,舌质暗淡,舌苔白腻,有齿痕,脉沉细。

二、治疗方案(一)辨证选择口服中药汤剂、中成药中风病(脑梗死)恢复期治疗应标本兼顾、扶正祛邪,后遗症期则以扶正固本为主。

因此,恢复期以益气活血、育阴通络为主要治法。

中风的治疗方法

中风的治疗方法

中风的治疗方法
急性期治疗,中风的急性期治疗是指在中风发作后的最初几个小时内进行的紧
急救治措施。

这一阶段的治疗目标是尽快恢复脑部供血,减少脑损伤。

首先是静脉溶栓治疗,通过溶解血栓来恢复脑血流。

其次是急诊介入治疗,包括血管内治疗和血管外治疗,通过介入手术来清除血栓,恢复脑血流。

此外,还包括对症治疗,如控制高血压,纠正血液高粘度等,以减少脑损伤。

恢复期治疗,中风的恢复期治疗是指在急性期治疗后的康复阶段,主要目标是
促进患者的功能恢复和生活质量的提高。

首先是康复训练,包括物理治疗、语言治疗和职业治疗,通过训练来恢复患者的肌肉功能、言语能力和日常生活能力。

其次是药物治疗,如抗凝治疗、抗血小板治疗、脑血管舒张剂等,可以预防再次中风的发作,减少并发症的发生。

此外,还包括心理治疗和营养支持,帮助患者调整心理状态,保持良好的营养状态。

除了传统的治疗方法,近年来,一些新的治疗方法也逐渐应用于中风的治疗中。

例如,干细胞治疗、脑电刺激治疗、磁刺激治疗等,这些新的治疗方法在一定程度上可以促进患者的康复,改善患者的生活质量。

总之,中风是一种严重的脑血管疾病,及时有效的治疗对于患者的康复至关重要。

急性期治疗可以减少脑损伤,恢复期治疗可以促进患者的功能恢复和生活质量的提高。

同时,新的治疗方法也为中风的治疗带来了新的希望。

希望通过不懈的努力,可以为中风患者带来更好的治疗效果,提高他们的生活质量。

脑中风的中医治疗

脑中风的中医治疗
用法:静脉滴注。每次以80~100毫克加5%葡萄糖注射 液500毫升滴注,每日1次,10次为一疗程,疗程间隔5~ 7天。本药主要用于脑梗塞病人。
针灸
取“醒脑开窍”针刺法。 并分“主方Ⅰ”和“主方Ⅱ”两种临床方法。 “主方Ⅰ”取手厥阴心包经内关和督脉水沟2穴,主要用于
心神昏瞀,意识丧失及某些疾病的急性期,因患病初期, 病人精神紧张,神不守舍,故应调整心神,以利疾病的治 疗,如中风的脱、闭证,惊悸,癔病,癫狂痫,中暑,中 毒导致神志昏迷等。以内关、水沟为主穴,注意了整体的 神的调整,同时根据各种不同的伴随症状,进行辨证随症 加减,这样就将整体观念与辨证论治有机地结合起来运用 于临床。 “主方Ⅱ”取督脉上星、印堂、百会、内关、三阴交为主 穴,主要用于中风病的恢复期及非器质性的心悸、遗尿、 阳萎、遗精等。
操作 十二井穴点刺放血,水沟向上斜刺泻法,太冲、丰隆泻法,每日1 次,每次留针30min。
痰浊内阻
治法:化痰通腑,通络熄风。 处方:半夏10克,橘红15克,茯苓15克,甘草5克,胆星
、菖蒲各15克,白术12克。 加减:痰涎壅盛加竹沥、天竺黄;眩晕加钩藤、菊花;舌
红烦躁加鲜生地、沙参、麦冬。 用法:每日1剂,水煎,分2次服。 常用成方:半夏白术天麻汤、导痰汤、涤痰汤等。
配穴:
吞咽困难加风池、翳风、完骨;语言不利加上廉泉、金津 、玉液放血;足下垂、足内翻加丘墟透照海;手指握固或 功能低下加合谷透三间、八邪;便秘加丰隆、左水道、左 归来、左外水道、左外归来;肩周炎加肩周刺络拔罐;癃 闭加上星透百会、中极、曲骨;视力障碍加睛明;听力障 碍加耳门、听宫、听会;高血压加人迎、合谷、太冲;中 枢性呼衰加气舍;颅压高、脑膜刺激征、头痛、呕吐加至 阴刺络放血。
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

脑中风的治疗方法脑中风是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,又叫脑血管意外。

下面和店铺具体了解下脑中风的治疗方法。

脑中风的治疗方法之细胞移植脑中风患者发病造成神经细胞及组织坏死,从而造成患者各类偏瘫症状。

人的神经细胞是不可再生的。

干细胞是一种能够再生的神奇细胞,移植的干细胞可以自我分辨并迁移到损伤的神经部位,通过细胞替代作用更换机体已经已经死亡或受损伤的神经细胞,修复受损神经网络。

移植的细胞可以分化大量神经营养因子,激活这些神经细胞,从而改善机体的神经功能。

患了中风后,一部分中枢神经细胞坏死,使得脑、脊髓等神经损伤和病变总是造成患者的终身残疾。

干细胞通过提取、分离、纯化将干细胞通过注入大脑受损的部位,使干细胞在人体内发挥再生和修复病损的组织细胞的治疗作用,减少宿主神经细胞的凋亡、坏死并恢复受损细胞功能,并分化为大量功能细胞参与脑的三维重建恢复信号传导通路。

达到治疗中风的目的。

1、查看患者情况,看是否符合用干细胞治疗。

2、选择合适的干细胞,分离培养。

3、干细胞输入。

干细胞输入的方法主要有静脉输入及通过腰椎穿刺从腰大池内注入,1次/周,共3次(一个疗程)。

4、术后监护及不良反应观察。

自体移植后8小时~5天内监护体温血压呼吸等生命体征。

5、术后康复训练。

患者术后1周即开始行功能锻炼,或采取高压氧治疗,连续做3个疗程。

6、观察治疗结果。

治疗2个月后,患者的后遗症症状得到改善,部分患者一个月就出现明显的好转。

如吞咽困难患者,可以进食流质;智力得到改善;肌力得到提高;患者还可以不用扶拐,自己走路。

脑中风的治疗方法之超声溶栓自1990年至2003年,美国、日本和德国学着报道了超声溶栓的实验研究714篇,结论是一定功率和频率的超声波可以直接溶解血栓,并能增加纤维溶解药物活性。

国内学者郎鸿志教授自二十世纪七十年代在国际上首先开始了经颅超声治疗脑血管病的研究,通过大量的动物实验,在国际上首先提出了经颅超声治疗的安全剂量。

经颅超声溶栓主要用于脑梗死早期的溶栓治疗。

可以单独使用,也可与尿激酶同时使用,提高溶栓治疗效果,减少出血并发症。

在脑卒中恢复期和康复过程中,本治疗可以改善脑微循环促进侧脂循环建立,加快肢体功能和语言障碍的恢复。

在脑动脉硬化、脑血管狭隘(MRA或TCD异常)和TIA发作的脑梗死前期,该治疗可以消除动脉硬化斑块、扩张脑血管,使TIA发作减少或消失,预防脑梗死的发生。

脑中风的治疗方法之中药治疗中经络1、风痰入络证肌肤不仁,手足麻木,突然发生口眼歪斜,语言不利,口角流涎,舌强语謇,甚则半身不遂,或兼见手足拘挛,关节酸痛等症,舌苔薄白,脉浮数。

证机概要:脉络空虚,风痰乘虚人中,气血闭阻。

治法:祛风化痰通络。

代表方:真方白丸子加减。

本方化痰通络,用于治疗风痰入客经络,症见口眼歪斜,舌强不语,手足不遂等症。

常用药:半夏、南星,白附子祛风化痰;天麻、全蝎熄风通络;当归,白芍,鸡血藤、豨莶草养血祛风。

语言不清者,再加菖蒲、远志祛痰宣窍;痰瘀交阻,舌紫有瘀斑,脉细涩者,可酌加丹参,桃仁,红花,赤芍等活血化瘀。

2、风阳上扰证平素头晕头痛,耳鸣目眩,突然发生口眼?斜,舌强语謇,或手足重滞,甚则牛身不遂等症,舌质红苔黄,脉弦。

证机概要:肝火偏旺,阳亢化风,横窜络脉。

治法:平肝潜阳,活血通络。

代表方:天麻钩藤饮加减。

本方平肝熄风镇潜,用于阳亢风动,晕眩,肢麻等症。

脑卒中常用药:天麻、钩藤平肝熄风;珍珠母、石决明镇肝潜阳;桑叶、菊花清肝泄热;黄苓.山栀清肝泻火;牛膝活血化瘀,引气血下行。

夹有痰浊,胸闷,恶心,苔腻,加陈胆星、郁金;头痛较重,加羚羊角、夏枯草以清肝熄风;腿足重滞,加杜仲,寄生补益肝肾。

3、阴虚风动证平素头晕耳鸣,腰酸,突然发生口眼歪斜,言语不利,手指瞤动,甚或半身不遂,舌质红,苔腻,脉弦细数。

证机慨要:肝肾阴虚,风阳内动,风痰瘀阻经络。

治法:滋阴潜阳,熄风通络。

代表方:镇肝熄风汤加减。

本方既补肝肾之阴,又能熄风潜阳,用于阴虚风动之眩晕,头痛,舌强,肢颤等。

常用药:白芍,天冬,玄参,枸杞子滋阴柔肝熄风;龙骨,牡蛎、龟板、代赭石镇肝潜阳;牛膝.当归活血化瘀,且引血下行;天麻,钩藤乎肝熄风。

痰热较重,苔黄腻,泛恶,加胆星、竹沥、川贝母清热化痰;阴虚阳亢,肝火偏旺,心中烦热,加栀子、黄芩清热除烦。

脑中风的治疗方法之中腑脏1、闭证闭证的主要症状是突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,大小便闭,肢体强痉。

(1)痰热腑实证素有头痛眩晕,心烦易怒,突然发病,半身不遂,口舌歪斜,舌强语謇或不语,神识欠清或昏糊,肢体强急,痰多而黏,伴腹胀,便秘,舌质暗红,或有瘀点瘀斑,苔黄腻,脉弦滑或弦涩。

证机概要:痰热阻滞,风痰上扰,腑气不通。

治法:通腑泄热,熄风化痰。

代表方:桃仁承气汤加减。

本方功能通腑泄热,顺降气血,治疗腑热内结,腹胀便秘等症,可用于中风急性期痰热腑实之证。

常用药:桃仁、大黄、芒硝、枳实通腑泄热,凉血化瘀;陈胆星、黄芩、全瓜蒌清热化痰,桃仁、赤芍、丹皮凉血化瘀;牛膝引气血下行。

头痛,眩晕严重者,加钩藤,菊花、珍珠母平肝降逆。

烦躁不安,彻夜不眠加生地、沙参、夜交藤养阴安神。

(2)痰火瘀闭证除上述闭证的症状外,还有面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,苔黄腻,脉弦滑而数。

证机概要:肝阳暴张,阳亢风动,痰火壅盛,气血上逆,神窍闭阻。

治法:熄风清火,豁痰开窍。

代表方:羚羊钩藤汤加减。

本方功能凉肝熄风,清热化痰,养阴舒筋,用于风阳上扰,蒙蔽清窍而见眩晕,痉厥和抽搐等症者,另可服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。

亦可用醒脑静或清开灵注射液静脉滴注。

常用药:羚羊角(或山羊角),钩藤,珍珠母、石决明平肝熄风;胆星,竹沥,半夏,天竺黄、黄连清热化痰;菖蒲、郁金化痰开窍。

若痰热阻于气道,喉间痰鸣辘辘,可服竹沥水、猴枣散以豁痰镇惊;肝火旺盛:面红目赤,脉弦劲有力,宜酌加龙胆草、山栀、夏枯草、代赭石、磁石等清肝镇摄之品;腑实热结,腹胀便秘,苔黄厚,宜加生大黄、元明粉、枳实;痰热伤津,舌质干红,苔黄糙者,宜加沙参,麦冬、石斛、生地。

(3)痰浊瘀闭证除上述闭证的症状外,还有面白唇暗,静卧不烦,四肢不温,痰涎壅盛,苔白腻,脉沉滑缓。

证机慨要:痰浊偏盛,上壅清窍,内蒙心神,神机闭塞。

治法:化痰熄风,宜郁开窍:代表方:涤痰汤加减。

本方化痰开窍,用于痰蒙心窍,神志呆滞不清者。

另可用为;合香九宜郁开窍:常用药:半夏.茯苓,橘红,竹茹化痰;郁金、菖捕、胆星豁痰开窍;天麻、钩藤,僵蚕熄风化痰。

兼有动风者,加天麻,钩藤以平熄内风;有化热之象者,加黄芩、黄连;见戴阳证者,属病情恶化,宜急进参附汤、白通加猪胆汁汤救治。

2、脱证(阴竭阳亡)突然昏仆,不省人事,目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,大小便白遗,肢体软瘫,舌痿,脉细弱或脉微欲绝。

证机慨要:正不胜邪,元气衰微,阴阳欲绝。

代表方:参附汤合生脉散加味。

参附汤补气回阳,用于阳气衰微,汗出肢冷欲脱;生脉散益气养阴,用于津气耗竭。

两方同用功能益气回阳,救阴固脱,主治阴竭阳亡之证。

亦可用参麦注射液或生脉注射液静脉滴注。

常用药:人参、附子补气回阳;麦冬,五味子、山萸肉滋阴敛阳。

阴不恋阳,阳浮于外,津液不能内守,汗泄过多者,可加龙骨,牡蛎敛汗回阳;阴精耗伤,舌干,脉微者,加玉竹、黄精以救阴护津。

恢复期中风病急性阶段经抢救治疗,若神志渐清,痰火渐平,饮食稍进,渐入恢复期,但后遗症有半身不遂。

口歪、语言謇涩或失音等:此时仍须积极治疗并加强护理。

针灸与药物治疗并进,可以提高疗效。

药物治疗根据病情可采用标本兼顾或先标后本等冶法。

治标宜搜风化痰,通络行瘀;肝阳偏亢者,可采用平肝潜阳法。

治本宜补益气血,滋养肝肾或阴阳并补。

1、风痰瘀阻证口眼歪斜,舌强语謇或失语,半身不遂,肢体麻木,苔滑腻,舌暗紫,脉弦滑。

证机概要:风痰阻络,气血运行不利。

治法:搜风化痰,行瘀通络。

代表方:解语丹加减。

本方祛风化痰活络,治风痰阻于廉泉,舌强不语等。

常用药:天麻、胆星、天竺黄,半夏、陈皮熄风化痰;地龙、僵蚕、全蝎搜风通络;远志、菖蒲化痰宣窍,豨莶草、桑枝、鸡血藤、丹参、红花祛风活血通络。

痰热偏盛者,加全瓜蒌、竹茹、川贝母清化痰热;兼有肝阳上亢,头晕头痛,面赤,苔黄舌红,脉弦劲有力,加钩藤、石决明、夏枯草平肝熄风潜阳;咽干口燥,加天花粉、天冬养阴润燥。

2、气虚络瘀证肢体偏枯不用,肢软无力,面色萎黄,舌质淡紫或有瘀斑,苔薄白,脉细涩或细弱。

证机概要:气虚血瘀,脉阻络痹。

治法:益气养血,化瘀通络。

代表方:补阳还五汤加减。

本方益气养血,化瘀通络,适用于中风恢复阶段,气虚血滞,而无风阳痰热表现之半身不遂,口眼歪斜,或语言謇涩之证。

常用药:黄芪补气以养血,桃仁、红花、赤芍、归尾、川芎养血活血,化瘀通经:地龙、牛膝引血下行,通络。

血虚甚,加枸杞、首乌藤以补血;肢冷,阳失温煦,加桂枝温经通脉;腰膝酸软,加川断、桑寄生、杜仲以壮筋骨,强腰膝。

3、肝肾亏虚证半身不遂,患肢僵硬,拘挛变形,舌强不语,或偏瘫,肢体肌肉萎缩,舌红脉细,或舌淡红,脉沉细。

证机概要:肝肾亏虚,阴血不足,筋脉失养。

治法:滋养肝肾。

代表方:左归丸合地黄饮子加减。

左归丸功专滋补肝肾真阴,用于精血不足,不能荣养筋脉,腰膝酸软,肢体不用等症;地黄饮子功能滋肾阴,补肾阳,开窍化痰,用于下元虚衰,虚火上炎,痰浊上泛所致之舌强不语,足废不用等症。

常用药:干地黄,首乌、枸杞、山萸肉补肾益精;麦冬、石斛养阴生津;当归,鸡血藤养血和络。

加减:若腰酸腿软较甚,加杜仲、桑寄生、牛膝补肾壮腰;肾阳虚,加巴戟天,苁蓉补肾益精,附子、肉桂温补肾阳;夹有痰浊,加菖蒲、远志,茯苓化痰开窍。

脑中风的治疗方法之西医治疗防治脑卒中西药中有:拜阿司匹林、氯比格雷、脑活素片、弥可保等,都是疗效比较可靠,有治疗针对性的用药,其中阿司匹林是防治脑卒中的基础用药,对防止脑卒中复发有一定疗效,但临床应用阿司匹林显示有47%的患者存在用药抵抗,即使是阿司匹林肠溶片,也会对胃肠造成负担和影响,有各种出血倾向的患者,更应禁止使用阿司匹林,服用阿司匹林,须在医生指导下针对自身情况和病症特征选择用药。

相关文档
最新文档