老年心房颤动78例临床分析
优质护理在房颤导管射频消融术中的作用张艳
优质护理在房颤导管射频消融术中的作用张艳发布时间：2023-05-17T13:09:48.745Z 来源：《护理前沿》2023年08期作者：张艳[导读] 目的：分析优质护理用于房颤导管射频消融术的价值解放军总医院第七医学中心北京市东城区 100010摘要：目的：分析优质护理用于房颤导管射频消融术的价值。
方法：对2021年3月-2023年2月本科接诊房颤病人（n=78）进行随机分组，试验和对照组各39人，前者导管射频消融术治疗期间采取优质护理，后者行常规护理。
对比并发症等指标。
结果：关于并发症这个指标：试验组发生率0.0%，和对照组数据10.26%相比更低（P＜0.05）。
关于满意度这个指标：试验组数据97.44%，和对照组数据79.49%相比更高（P＜0.05）。
结论：房颤导管射频消融术用优质护理，并发症发生率更低，满意度改善更加明显。
关键词：房颤；优质护理；满意度；导管射频消融术临床上，房颤十分常见，以胸闷、心悸、乏力与头晕等为主症，情况严重时，也可导致心力衰竭与心绞痛等问题，危及生命[1]。
目前，医生可采取导管射频消融术来对房颤病人进行干预，但手术也具备应激和创伤性，并能引起诸多的并发症，影响病人康复进程[2]。
本文选取78名房颤病人（2021年3月-2023年2月），着重分析优质护理用于房颤导管射频消融术的价值，如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2021年3月-2023年2月本科接诊房颤病人78名，随机分2组。
试验组39人中：女性18人，男性21人，年纪范围45-78岁，均值达到（61.48±4.92）岁；病程范围1-12年，均值达到（5.78±1.03）年。
对照组39人中：女性17人，男性22人，年纪范围46-79岁，均值达到（61.79±5.03）岁；病程范围1-11年，均值达到（5.42±1.09）年。
2组病程等相比，P＞0.05，具有可比性。
基层医院住院心房颤动患者609例回顾性分析
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３ － ０ １ — ０ ８ 修 回 日期 ： ２ ０ １ ３ － ０ ４ — ２ ２ ）
［ ８ ］ 李运 ， 杨帆 ， 刘彦 国 ， 等． 全 胸 腔 镜 肺 叶 切 除 术 中 转 开 胸 手
重 庆 医学 ２ ０ １ ３ 年 ８月 第 ４ ２卷 第 ２ ３期
（ ２）： ９５ — ９８ ． （ １ ２）： １ １ ４１ — １ １ ４３ ．
２ ７８ ３
［ ６ ］ 郑 轶峰 ， 姜建青 ， 杨列 ， 等． 全 电 视 辅 助 胸 腔 镜 外 科 手 术 与
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术 指 征 的探 讨 ［ Ｊ ］ ． 中国胸心 血管外 科临床 杂志 ， ２ ０ １ ０ ， １ ７
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［ １ ０ ］Ｈａ ｒ ｔ ｗｉ ｇ ＭＧ， Ｄ Ａ ｍｉ ｃ ｏ ＴＡ． Ｔ ｈ ｏ ｒ ａ ｃ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｉ ｃ ｌ ｏ ｂ ｅ ｃ ｔ ｏ ｍｙ ： ｔ ｈ ｅ ｇ ｏ ｌ ｄ ｓ ｔ ａ ｎ ｄ ａ ｒ ｄ ｆ ｏ ｒ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ － ｓ ｔ ａ ｇ ｅ ｌ ｕ ｎ ｇ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ？［ Ｊ ］ ． Ａｎ ｎ Ｔ ｈ ｏ
・
经验 交 流 ・
基 层 医院住 院心 房 颤 动 患者 ６ ０ ９例 回顾 性 分 析
袁 跃龙 ， 毛万里， 李峙澄
房颤患者24h动态心电图分析
房颤患者24h动态心电图分析摘要】目的：分析与研究90例心房颤动患者24小时内的心电图情况，总结房颤心电学的显示特征，为日后诊断与治疗房颤提供临床参考依据。
方法：将我院心血管科2015年1月-2016年12月收治的90例心房颤动患者，将90例患者的24小时内的动态心电图情况进行分析，并观察动态心电图对房颤的异常现象。
结果：90例心房颤动的患者经动态心电图检测后有51例患者的24小时的动态心电图显示异常，异常的检出率为56.66%；动态心电图共检测出有12例患者为阵发性心房颤动；阵发性心房颤动的发生率为13.33%，其中室性早搏是最为常见的异常原因。
结论：动态心电图对检测心房颤动对异常的发现情况较好，同时易能检测出阵发性心房颤动，能有效确定阵发性房颤的具体位置。
【关键词】心房颤动；24H动态心电图；心率失常【中图分类号】R541.7+5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）27-0140-02心房颤动又称心房纤维颤动，青年人的发病机率较低[1]。
常见的临床症状为脑补缺氧、四肢乏力、心率不齐等，房颤的患者心跳频率高于正常健康的人类，并且伴有心率不齐，心脏的收缩功能呈退化状态。
如不进行及时的治疗会并发肺栓塞、猝死等并发症，严重威胁了患者的生命健康[2]。
有相关学者表示：年龄与心房颤动的发病率呈正相关，75岁以上的老年人心房颤动的发病率就高达10%以上。
本文主要研究房颤患者在动态心电图的各种异常表现，为保证此次临床观察的顺利进行，我院心血管科特将2015年1月-2016年12月收治的90例心房颤动患者的24小时动态心电图情况，进行分析，详细情况如下。
1.资料与方法1.1 资料来源选取我院心血管科2015年1月—2016年12月收治的90例房颤患者，进行24小时动态心电图检测。
90例患者中，男性患者54例；女性患者36例；年龄（20～70）岁，平均年龄为（54.2±7.4）岁；其中高血压患者55例；肺炎患者5例；冠心病9例；风湿性心脏病5例；糖尿病例16例。
慢性肺源性心脏病并发心律失常78例临床分析
常和激动传导异 常。通过本组可见 ， 以激动形成异 常为多见 ， 以房 尤 性早搏更多见 ， 其次为室性早搏 ， 再次为室上性 心动过速 、 心房颤动 、 心房扑动 、 右束支传导阻滞 、 房室传导阻滞等。
参 考 文献 ：
［ 刘德平． １ 】 慢性肺源性心脏病并发心 律失 常分 析［ ＿ Ｊ航空航天医药， ０ ， （ ： 】 ２ ５ｌ ４ ０ ６）
６ ０－６１ ．
过 速 ｌ１ ８ ）一度 或二度房室 传导阻滞 ２例（ ５ ％） （２％ 、 ． ２６ 、 ． 右束 支传导 阻滞（ 完全性或不完全性 ） 例（ ６ ％ 、 ６ ７ ９ ）左束支传导 阻滞 （ ． 完全性或不 完全性 ） 例（ ５ ％ 、 ２ ２６） ． 左前分支传导阻滞 ２ （ ５％） 例 ２ ６ 。其中并发 ２ ． 种 心 律失常者 ６例 ， ７ ９ 并发 ３种心律 失常 者 ４ ， ５１％。 占 ． ％， ６ 例 占 ． ２ Ｉ 心衰 ２ 例 ， ｏ ２ 心律失 常 ９ ４ ． ） Ⅱ。 例（ ９ ； 心衰 ４ 例 ， Ｏ％ ｌ 心律失常 ２ 例 ５ （ ． ％）Ⅲ。 ６ ９ ； 心衰 ５ 例 ， ０７ ８ 心律失常 ４ 例 ７ ． ％ 。三组之间有非常 ４ ５６） ８
显著差异（ Ｐ均＜ ．１， ００ ）提示心衰程度越重 ， 并发心律失常率越高 。
收 稿 日期 ：００ ０ — ５ ２ １－ ４ ２
【 叶任高． ２ 】 内科学 ［ 】 ５ Ｍ ． 版 Ｅ 人民卫生出版社， ０ ： — ９ 第 京： ２ ０ ７ ２． ０ ２ ［ 黄荣， ３ 】 李会民， 韩勇， 肺 心病并发心律失常 １ ２ 等． 例分析【 ． 现代临床医 １ Ｊ 中华 １
布新洛尔加地高辛治疗房颤伴心力衰竭患者78例临床观察
３、 ４。
分级， 减少 ２ 为显效 ， 级 减少 １ 级为有效 ， 改善或恶化为无效 ， 无 总有效 率为显效 ＋有效／ 总例数。
Ｃ Ｆ时 的神经内分泌 的过度 激活是造 成 衰恶性循 环 的最 重要 Ｈ ｌ ｆ ， 的机制 ，受体阻滞剂阻断交感神经系统激活 ， Ｂ 其治疗 Ｃ ＨＦ的优越性在
１４ ． 统计 学处理 ： 采用 Ｓ Ｓ ７０软件 进行统计分析 ， 情况 比 心力衰竭布新洛尔随机干预试验（ Ｒ Ｔ Ｐ Ｓ１． 基本 ＭＥ Ｉ －ＨＦ 及坎地 沙坦 、 ） 依那普利 较采用成组设计 ｔ 检验 ， 治疗前 后采用配 对 ｔ 检验 ， 比较采 用成组 及其联合应用于充血性 心力 衰竭 的试 验 （ Ｅ Ｏ Ｖ ） 到证 实， 组间 ＲＳＬ Ｄ得 吕卓
学杂志 ， ０ ， ３４ ：８～１９ ２ １ １ （）１６ ８ ０
［］ 赵艺， ４ 杨汝刚，罗岷．莪术油的药理作用及临床应用研究进展 ［］ Ｊ．实用中医内科杂志，０ ６２ （）１５ ２ ２０ ，０２ ：２￣１６
作者单位 ：４ ０ ０ 新疆生产 建设兵 团农十四师师部综合门诊部 ８８０
本研究中试验组保妇康栓停药 ３ 天后痊愈 率为 ８． ， ～５ ８９ 与甲硝 唑组相 比无显著性差异 ， 但其 １ 月后痊愈率为 ９。 ％， ４４ 明显优 于甲硝唑
舒适 。 ．
［］ 李莪， １ 翁梨驹． 细茵性阴道病Ｅ１ Ｊ．中华妇产科杂志， ０５３ （） ２０ ，０１ ：
５ ～ ６ ９ １
８ｍ ， ０ ｇ冰片．５ ｇ其余成 分为基质 ［ 。现代药理 学证 实 ： 油具 有 ［］ Ａ ｕｈｑａＱ Ｂ ｅ ｅｉ ａｉ ｓ ｎ ｒｕ ｆ ｒｉ ｏ— ７ｍ ， ４ ］ 莪术 ２ ｂｓａｒ ．ａｃ ｒｌ ｇ ｏｉａ ｇ ｇｏｐｏ ｒ ｄ ｒ ｔ ａｖ ｎ ｓ ｍｏ ａ ｍａ ｅ Ｊ
伊布利特联合胺碘酮对房颤及房扑转复的有效性和安全性
伊布利特联合胺碘酮对房颤及房扑转复的有效性和安全性发布时间：2021-01-06T15:47:10.070Z 来源：《中国医学人文》2020年24期作者：隋百萍[导读] 观察研究对心房颤动和心房扑动患者应用伊布利特与胺碘酮联合治疗的临床效果。
隋百萍黑龙江省农垦总局总医院黑龙江省哈尔滨市150088【摘要】目的:观察研究对心房颤动和心房扑动患者应用伊布利特与胺碘酮联合治疗的临床效果。
方法：对我院收治的心房颤动和心房扑动患者共78例，观察组39例采用伊布利特与胺碘酮联合治疗，参照组39例只应用伊布利特治疗，对两组治疗效果进行观察对比。
结果：观察组患者总的转复率为87.18%，参照组患者总的转复率为64.10%，观察组转复率明显更高(P<0.05)。
2组房颤患者转复时间差异不明显(P>0.05)，观察组房扑患者转复时间明显短于参照组（P<0.05）; 观察组不良反应发生率与参照组无明显统计学价值（P>0.05）。
结论：伊布利特联合胺碘酮应用，在转复的同时得到良好的维持，联合应用效果显著，安全，值得广泛开展应用。
【关键词】房颤；房扑；联合应用；伊布利特；胺碘酮；有效性；安全性心房颤动（房颤）和心房扑动（房扑）的治疗要恢复窦性心律并维持，伊布利特为有效的转复药物[1]，联合胺碘酮以维持窦性心律效果明显，现探讨分析伊布利特联合胺碘酮治疗房颤及房扑转复的有效性及安全性分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本研究收治的房颤及房扑患者78例，均为2018年3月~2019年10月期间收治的心内科患者，分为观察组39例，其中男24例，女15例，年龄37~85岁，平均年龄（60.5±4.5）岁，其中房颤者25例（64.10%），房扑者14例（35.90%）；参照组39例，其中男28例，女11例，年龄39~82岁，平均年龄（61.5±5.5）岁，其中房颤者24例（61.54%），房扑者15例（38.46%）； 2组患者基本情况无差异性，具有可比性，P>0.05。
电除颤的临床应用分析
电除颤的临床应用分析目的分析电除颤的临床应用。
方法将我院接诊的心脏骤停患者78例作为研究对象，皆符合电除颤指征，根据心脏骤停-室颤时间（T）分为研究组与对照组，研究组40例，于T≤2min除颤，对照组38例，于T>2min除颤。
对比分析两组复苏成功率与除颤有效率。
结果研究组复苏成功率与除颤有效率皆明显高于对照组（P＜0.05）。
结论确保心脏骤停患者符合电除颤适应症且排除禁忌症情况下，尽早予以电除颤可提高复苏成功率与除颤有效率，值得借鉴。
Abstract：Objective To analyse the clinical application of electric defibrillation. Methods Our hospital admissions for patients with cardiac arrest in 78 cases as the research object，conform to the requirements of electric defibrillation indications，according to ventricular fibrillation cardiac arrest - time （T）divided into study group and control group，40 cases in the study group，T 2min defibrillator. Comparative analysis of two groups of the successful rate of CPR and defibrillation efficiency. Results The effective rate of the study group the successful rate of CPR and defibrillation were significantly higher than those in the control group （P＜0.05）.Conclusion Ensure compliance with cardiac arrest patients the indications and contraindications of electric defibrillation excluded cases，early defibrillation can improve the success rate of resuscitation and defibrillation efficiency，worth learning.Key words：Cardiac arrest；Ventricular fibrillation；Defibrillation；Clinical application心脏骤停患者及时采取心肺复苏术处理，同时对于电除颤适应症与无禁忌症患者及时予以电除颤，可提高抢救成功率。
心房颤动患者诊断及心电图特点分析
心房颤动患者诊断及心电图特点分析目的探讨心房颤动患者心电图特点及其对临床诊断的价值分析。
方法选取2015年1月-2015年10月我院收治的心房颤动患者178例为研究对象，且均行12导联常规心电图检查，并对心电图检查结果进行分析。
结果患者存在器质性心脏病169例（95%），如风心病、冠心病、高血压性心病、肺心病、甲亢性心脏病等；非器质性心脏病9例（5%），如感染、创伤、烟酒过量、情绪失常、麻醉及手术等。
结论心电图检查心房颤动患者可提高该病的临床确诊率，方便快捷，经济实惠，同时为临床诊疗提供一定的参考价值。
标签：心房颤动；心电图；分析心房颤动又称心房纤维性颤动，简称房颤，是临床上较为常见而重要的一种心律失常。
最常见于器质性心脏病患者，但非器质性心脏病也可见，严重影响患者的身体健康及生活质量。
目前常规心电图检查是一种方便快捷、经济实惠且可靠性好的检查手段。
现选取我院收治的心房颤动患者178例临床资料和心电图特点进行分析，探讨其临床价值。
1.资料与方法1.1一般资料取2015年1月～2015年10月我院收治的心房颤动患者178例为研究对象，其中男78例，女100例；年龄31～81岁，平均年龄（49.23±7.08），患者伴发风心病二尖瓣狭窄和关闭不全患者52例，急性心肌梗死8例，冠脉搭桥术前及术后40例，原发性高血压13例，晕厥、胸闷、心悸19例，肺心病21例，甲亢性心脏病16例，非器质性心脏病患者9例，所有患者均行常规心电图、超声心动图、实验室检查及临床表现予以证实。
1.2方法所选患者取平卧位，全身放松，在安静状态下，使用ECG-9130P型全自动心电图机进行常规12导联心电图描记，走纸速度为25 mm/s，增益为10 mm/mv。
所有心电图结果均由资深医师进行分析，必要时可加作V1导联。
心房颤动临床治疗原则：（1）存在有器质性心血管疾病的患者，消除诱因，治疗基础疾病；（2）心室率100～170次/min或心室率>180次/min的患者控制心室率，可选用洋地黄类药物，钙离子拮抗药物等治疗；（3）对于非器质性心脏病引起的房颤，预防复发并做到早发现、早诊断、早治疗、定期复查；（4）防止血栓形成和栓塞等并发症的发生，可长期给予抗凝药物治疗，并定期检查血象；（5）对于可转复为窦性心律的持续性房颤患者，心电转复电复律，维持窦性心律；（6）极速型房颤易导致急性心力衰竭、低血压或冠状动脉疾病患者心绞痛恶化的主要原因，需要立即复律。
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老年 心房 颤动 ７ ８例 临床 分析
王楚 林 何 洵
（ 揭阳市人民医院， 广东 揭阳 ５ ２ ０ ） ２ ０ ０
【 要 １目的 摘
分析 老年 心房颤 动 患者 的病 因及 临床 特 点 ， 以指 导临床 治 疗 。方法 随机 选取我 院
２０ 年－ ２０ ０ ５ － ０ ９年 门诊和住 院 ７ ８例老年 心房颤动 患者进 行 回顾性研 究 。结果 冠心病 占 ３ ． ５９ ％，高血压 占 ２ ． 风湿性心脏病 占 １．％， ３１ ％， ９２ 其他如糖尿病性心脏病等只 占一部分 比例 ； 阵发性心房颤动 占 １ ． 持 续性心 ２８ ％，
ｅｄ ｒｙ ｐ ｔ ｎｓ ｗｉ ｔ ａ ｂ ｌ ｔ ｎ Ｓ ｓ ｔ ｎ ｔ ｃ ｌ ｉａ ｒ ａｍｅ ｔ Ｍ ｅ ｈ ｄ Ｒａ ｄ ｍｌ ｅｅ ｔｄ ７ ａ ｅ ｆ ｌｅ ｌ ａ ｅ ｔ ｔ ａｒｌ ｆ ｒ ｌ ｉ Ｏ ａ ｏ ｉ ｓ ｕ ｔｃｉ ｃ ｔ ｔ ｎ ｉ ｈ ｉ ｉ ｉ ａｏ ｒ ｎ ｌ ｅ ｔｏ ｓ ｎ ｏ ｙ ｓ ｌｃｅ ８ ｃ ｓ ｏ ｓ
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心房颤动是老 年人最常 见的心律 失常之一 ， 中 ６ 其 ０岁 ～ ６ ９岁 和 ８ ０岁 ～ ９岁人群 心房 颤动患病率可高达 ２ ８ ％和 ９ 发 ％． 作时大多数 出现心悸感 ， 伴有原发症状 的加重 ， 如气促 、 心前区
２０ ０ ３年 Ｊ Ｃ Ｎ ７诊断标准及心脏超 声确诊 ， 风湿性心脏病经心脏 彩超 确诊 ， 肺源性 心脏病 、 尿病性心 脏病 等通过病 史 、 电 糖 心
ｒ ｔ ｓ ｅ ｔ ｅｙ Ｒｅ ｕ ｔ Ｃ ｒ ｎ ｒ ｅ ｒ ｄｓ ａ ｅａ ｃ ｕ ｔｄ ｆ ｒ ５ ９ ． ｙ ｅ ｅ ｓｏ ３ １ ．１ ．％ ｏ ｅ ｍａ ｃ ｈ ａｔ ｅ ｏ ｐ ｃ ｉ ｌ． ｓ ｌ ｒ ｖ ｓ ｏ ｏ ａ ｙ ｈ ａ ｔ ｉｅ ｃ ｏ ｎ ｅ ． ％ ｈ ｐ ￣ ｎ ｉｎ ２ ． ％ ｓ ｏ３ ９２ ｆｒ ｕ ｔ ｅ ｒ ｈ ｉ
【 ｓｒｃ】 Ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ａ ｚ ｅ ｔｌ ｙａｄｔｅ ｌ ｉ ｌｅｔｒｓ ｆ ８ｅｓｓ ｆ ｕｐｔ ｎ ａｄｈ ｓｉｌｅ Ａｂｔａｔ ｊｃｉ ｏａ ｌ ｅｈ ｉ ｏ ｉ ｃ ａ ｅ ａｅ ｔ ｉ ｔ ｏｐｔｉ ｄ ｖ ｎ ｙ ｔ ｅｏ ｇ ｎ ｈ ｃｎ ａｆ ｕ ｏ ７ ｏｏ ａ ｅ ｎ ａｚ
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房颤 动 占 ２． 永 久 性 心 房 颤 动 占 ６ ． 结 论 １ ％， ８ ５ ％． ４ 冠 心病 、 发 性 高血 压 、 湿 性 心 脏 病 是 引起 心 房 颤 动 的 主 原 风
要病 因， 对心房颤动的预防和 治疗有重要 的指导作用。
【 关键词 】心房颤动 老年人
叽ｇＣ ｕｉ Ｈ ｕ ｈｌ ， ｅＸ ｎ． ｎ
．
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病 因 临床特点
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【 ｙＷ ｏｄ 】Ａｒ ｂ ｌｔ ｎ Ｔ ｅ ｇｄ Ｐｔｏｅ Ｃｉｉ ａ ｒ Ｋｅ ｒｓ ｔａｆ ｒｌ ｉ ｈ ｅ ａ ｇｎ ｌ ｃ ｆ ｔ ｅ ｉ ｉｉ ａｏ ｌ ａ ｈ ｎ ａｅｕ ｓ ｌ