中药直肠滴入的操作流程
中药直肠滴入的操作流程
中药直肠滴入的操作流程中药直肠滴入操作评分标准（内三科）医院名称：科室姓名：分数：________一、操作目的中药直肠滴入是一种治疗方法，通过直肠吸收药物，让药物通过经脉上输于肺，再通过肺的宣发作用输布全身，从而达到治疗的目的。
在操作前，需要核对医嘱、药物、床号和姓名。
二、评估患者在操作前，需要评估患者的肛周皮肤、黏膜情况，以及对中药直肠滴入的理解程度和配合能力。
同时，需要向患者解释操作的目的，取得患者的配合。
三、操作要点一）仪器设备：需要符合要求。
二）操作用物：需要准备治疗盘、弯盘、液体石蜡油、棉签、纸巾、一次性治疗巾、水温计、手套一双、输液器、剪刀、煎好的中药、必要时备胶布、便盆、屏风。
成人的直肠滴入药液用量为100ml-300ml，小儿的用量为10ml-35ml。
药液温度应在35-40℃之间。
三）操作步骤：1.核对医嘱。
2.携带治疗卡至患者床旁，核对患者床号、姓名、评估患者。
3.洗手并戴口罩。
4.准备用物，测量灌肠液的温度。
用胶布固定瓶口。
5.清理用物并洗手。
6.携带备齐的用物至患者床旁，再次核对床号、姓名并解释操作。
取得患者的配合。
7.关门并酌情关窗，使用屏风遮挡病人。
8.松开床尾盖被并松开裤带，协助患者取侧卧位，双膝屈曲，退裤至膝部，臀部移至床沿。
9.垫治疗巾于臀下，置弯盘于臀边。
10.戴手套，检查输液器外包装，剪下过滤器。
插入药液瓶内。
11.用石蜡油润滑输液器前端。
12.一手持纸巾分开臀裂暴露肛门，嘱患者深呼吸，一手将输液器前端轻轻插入直肠10-20厘米（小儿：5-10厘米）。
13.左手扶住输液器前端，右手松开输液器开关，使液体缓慢流入。
14.待药液滴完后关输液器开关，用纸巾包裹输液器管前端轻轻拔出，放入弯盘，迅速用纸巾按压住肛门。
嘱患者尽量保留30分钟以上。
15.撤去弯盘，放于治疗车下层，撤去治疗巾。
脱手套。
16.整理床单位并询问患者需要。
17.分类处理用物，洗手并取下口罩。
18.记录操作过程。
中药灌肠法的操作规程
中药灌肠法的操作规程一、前言中药灌肠法是一种传统的中医治疗方法，通过灌入中药液体到直肠，以达到治疗疾病或改善健康的目的。
本文将介绍中药灌肠法的基本操作规程，以便读者了解并正确使用此方法。
二、准备工作1.选择合适的中药根据所需治疗的疾病或健康目的，选择适合的中药配方。
可以咨询中医师或中药药师获取合理的建议。
2.准备灌肠器具准备好需要使用的灌肠器具，如灌肠袋、灌肠管等。
确保器具严格按照卫生要求进行清洁和消毒。
3.清洁肛门在操作前，应先清洁肛门，保持肛门区域清洁卫生。
可以使用温水和无刺激性的肥皂清洗，然后用干净的毛巾擦干。
三、操作步骤1.准备中药液按照中医师或中药药师的处方，将所需的中药药材煎煮或冲泡成液体。
注意控制药液的温度，以避免烫伤直肠。
2.准备灌肠器具将灌肠器具用温水进行清洗和消毒，确保器具的卫生。
将干净的灌肠袋或灌肠管连接好。
3.就位准备准备一张铺垫好的手术台或床垫，使患者便于操作者进行灌肠。
确保操作环境安静、整洁。
4.体位调整患者需采取左侧卧位，将双腿屈曲并抬高臀部，以便灌肠器具插入直肠。
5.润滑和插入灌肠器具涂抹少量无菌润滑剂，使得灌肠器具插入直肠更加顺利，并减少不适感。
将灌肠管缓慢地插入直肠，同时注意观察患者的反应。
6.缓慢注入中药液将事先准备好的中药液缓慢注入灌肠袋，使其流入直肠内。
根据需要，可控制液体的流速或流量。
7.保持体位和等待时间保持患者的左侧卧位，尽量保持平静，让中药液在直肠内停留一段时间。
根据中医师的建议，通常为15-30分钟。
8.排泄等待一定时间后，患者会感到排便的欲望，需允许患者排尽中药液及排泄物。
9.清洗和消毒操作完成后，将灌肠器具进行彻底的清洗和消毒，以确保下次使用时的卫生。
四、注意事项1.操作必须规范在进行中药灌肠操作时，必须掌握正确的操作技巧和步骤，避免误伤或不适。
2.根据个人情况调整在使用中药灌肠法前，应咨询中医师或中药药师的建议，并根据个人体质和病情进行调整。
《中药直肠滴入》课件
2 直接作用
中药直接作用于肠壁，起到直接治疗疾病的效果。直肠Leabharlann 入的具体操作步骤1准备
准备所需中药制剂和滴管。
2
体位
采取合适的体位，通常为侧卧位。
3
滴入
将中药制剂缓慢滴入直肠内。
直肠滴入的适应症和禁忌症
适应症
慢性病、痔疮、肠胃疾病等。
禁忌症
急性疾病、直肠感染等。
案例三
中药直肠滴入帮助一位患者调节了睡眠， 缓解了焦虑和失眠。
总结和展望
中药直肠滴入是一种值得推广的传统中医疗法，具有广泛的适应症和功效。未来，我们可以进一步研究和应用 它在更多领域中的作用。
直肠滴入的功效和效果
清热解毒
中药可以清除体内湿热，消除疲 劳。
调理肠胃
中药直接作用于肠壁，有助于消 化和吸收，改善肠胃问题。
舒缓压力
中药的香味和温热感有助于放松 身心，缓解压力。
直肠滴入案例分享
1
案例二
2
一位中年女性通过直肠滴入调理了子宫
寒凉的问题，成功怀孕。
3
案例一
患者通过直肠滴入缓解了慢性便秘的症 状，并改善了肠胃功能。
中药直肠滴入
中药直肠滴入是一种传统中医疗法，通过滴入中药制剂进入直肠，以起到治 疗疾病和保健作用。本课件将介绍中药直肠滴入的原理、步骤、适应症以及 其功效和效果。
课程介绍
本节课将带您深入了解中药直肠滴入这一传统中医疗法的原理和优势，以及 它在中医保健中的重要作用。
直肠滴入的原理和作用
1 理论基础
中药灌肠操作规程
中药灌肠操作规程一、概述中药灌肠是中医药常用的治疗方法之一，通过通过肛门将中药制剂灌入肠道，以达到治疗疾病的目的。
本操作规程旨在规范中药灌肠操作流程，确保操作的准确性和安全性。
二、操作前准备1.检查仪器设备是否完好，并做好卫生消毒。
2.准备中药制剂，确保制剂的药物成分和浓度符合治疗要求。
3.准备灌肠器具，包括灌肠袋、灌肠管、止血纱布、手套等。
4.让患者充分了解中药灌肠的目的、过程、注意事项，并得到患者的同意。
三、操作步骤1.患者排空肠道：患者坐于马桶上，用清水冲洗直肠，直至排空肠道内容物。
2.患者体位：患者俯卧于操作台上，双腿自然弯曲，臀部抬高，以便操作者能够更好地进行灌肠。
3.操作者准备：洗手并戴上手套，将所需药物加入灌肠袋中，并检查灌肠袋和管道是否完好。
4.灌肠器具准备：取出灌肠管，用温水进行冲洗和消毒，并将管头涂抹适量的润滑剂，以减少插入时的不适感。
5.插管操作：操作者将灌肠管缓慢插入患者肛门，约10-15厘米深度即可达到直肠位置。
6.连接灌肠袋：将灌肠管与灌肠袋连接，确保连接口处严密不漏气，以避免药物溢出。
7.缓慢注入药物：缓慢打开灌肠袋的放射绕盖，使药物缓慢灌入肠道。
8.处理过程中的不适感：患者可能感到灌肠过程中的不适感，操作者应及时与患者沟通，做好心理安抚工作。
9.等待停留时间：根据医嘱，药物灌注完毕后，让患者保持原体位，等待一定时间以保证药物在肠道中发挥作用。
10.气囊排气：在药物停留时间结束后，操作者应迅速打开灌肠袋的放射绕盖，并轻轻按压患者的肚子，使之排气。
11.拔管：在药物停留时间结束后，操作者缓慢拔出灌肠管，同时用纱布轻轻压迫患者肛门，以防止排出的药物大量流失。
四、注意事项1.操作者需注意个人卫生，洗手并戴上手套。
2.操作前检查仪器设备是否完好，并进行消毒。
3.灌肠器具应进行适当的消毒和清洗，并进行润滑处理。
4.灌肠药物的配制应符合医嘱要求，确认药物成分和浓度。
5.患者需充分了解中药灌肠的目的和过程，并给予同意。
中药直肠滴入教学提纲
7 护理及注意事项
◆ 1）、直肠给药的温度严格控制在35~42℃之间（特殊药物除外） ◆ 2）、直肠滴入每日1~2次或遵医嘱，直肠滴入总液体量不应超过
120毫升 ◆ 3）、直肠滴入给药后，患者出现轻微腹泻,属正常现象, 腹泻较严
重的，可暂不直肠给药,也可减少给药的液体量,由直肠滴入改为直肠 注入给药 ◆ 4）、直肠给药后，10分钟内排出者，让患者休息10分钟后，将药 液和药物减半，再直肠给药一次(也可在直肠给药药液中加入2%利多 卡因1-2ml或654-2针1-2mg以减少肠蠕动） ◆ 5）、直肠滴入的速度一般根据患者年龄，体质进行调节，一般在 每分钟100滴左右，儿童稍慢 ◆ 6）、临床所用片剂、散剂、针剂、中药煎出液、口服液都可用于 直肠滴入用药
定义
◆ 将药液或药物装入输液瓶，把输液管剪掉 过滤器，接入一次性直肠滴入导管，通过 直肠滴入给药达到治疗疾病的效果。
1
4 告知
◆ 1）灌肠前嘱病人先排便，肠道排空有利药 物吸收。
◆ 2）治疗中病人有便意，应嘱病人深呼吸， 勿用力，以减慢药液灌入速度，减低腹压， 以保证药液保留时间。
◆ 3）治疗结束后嘱患者臀部适当抬高，勿过 度变换体位，尽量保留1小时以上。
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5 物品准备
◆ 中药100-200ml，一次性灭菌灌肠袋，治 疗盘，弯盘，石蜡油，棉签，止血钳，镊 子，纱布，水温计，一次性治疗单，卫生 纸，治疗卡，屏风。
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6 操作程序
◆ 1)备齐用物，携至床旁，核对患者床号，姓 名，告知治疗的目的和操作流程，解除顾 虑取得患者配合，嘱病人排二便，必要时 屏风遮挡。
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8 适用范围
◆ 1）对慢性肾衰早、中期患者。如肾衰的脾 肾气虚，脾肾阳虚，阴阳两虚等。
埋线直肠滴入操作要点
直肠滴入是中医内病外治法之一，是根据传统医学与现代医学理论而发展起来的一项新的临床给药技术，是除口服和注射之外的第三种重要给药途径。
祖国医学认为：肺与大肠相表里，直肠吸收药物后，通过经脉上输于肺，再通过肺的宣发作用输布全身，从而达到治疗的目的。
现代医学研究认为：直肠黏膜血液循环旺盛，吸收能力强。
药物通过直肠吸收后，一是通过直肠中静脉、下静脉和肛管静脉，绕过肝脏直接进入大循环，既防止和减少药物在肝脏中发生变化，又避免了胃和小肠对药物的影响；二是通过直肠上静脉，经门静脉进入肝脏代谢后，再循环至全身；三是通过直肠淋巴系统吸收后，通过乳糜池、胸导管进入血液循环。
由此可见，直肠滴入给药有利于药物治疗的发挥，也突出了中医辨证论治的特点。
直肠滴入给药可用于临床上常见病、多发病的治疗，如：小儿上感、小儿肺炎、小儿肠炎、支气管炎、支气管哮喘、急性细菌性痢疾、泌尿系感染、急慢性盆腔炎、急慢性阑尾炎、前列腺炎等。
经过全国各地的学员信息反馈：直肠滴入疗法操作简单、使用方便、疗效好、无痛苦（尤其适合口服和静脉给药困难的患者）投资小、回报快，非常适合基层门诊和卫生所的医务工作者学习、掌握和使用。
药物难喝不用愁直肠滴入显身手直肠滴入与临床应用直肠滴入是将药液或药物装入输液瓶，接上输液管，拔去头皮针，接上一次性导尿管（PVC管），通过直肠滴入给药来达到治疗疾病的目的的一种新的临床给药技术，是除口服和注射之外的第三种重要给药途径。
直肠滴入的操作方法：将药物加入输液瓶用热水适当加温（控制药液温度在35—40度之间）接上导尿管，在导尿管前端涂上石蜡油或其他润滑剂，插入患者肛门，松开输液器开关，药液缓慢地进入直肠内，待药液滴过莫菲氏管后，操作者用右手将莫菲氏管上端折叠并挤压莫菲氏管，将药液全部挤入直肠内（挤压时，不要用力过大，要缓慢的将药液挤入直肠内，因为用力过大或过快容易产生便意感，小儿还可能迅速将药物排出）然后用左手捏紧导尿管以防止药液返流，在拔出导尿管时叫患者家属迅速用面巾纸按压住患者肛门，让患者保持体位休息5分钟左右就可以了。
直肠滴入法
1.直肠注入是采用一次性注射器（10—30ml）拔去针头, 接上一次性导尿管（PVC 管），通过直肠注入给药来达到治疗疾病的目的的一种新的临床给药技术，是除口服和注射之外的第三种重要给药途径。
2.直肠注入的操作方法：将药物加入玻璃杯用热水适当加温并搅拌均匀（控制药液温度在35—40度之间）吸取药液后要留有3ml左右空气(方便将药液全部推入肛门内)接上导尿管，在导尿管前端涂上石蜡油或其他润滑剂，**患者**，将药液缓慢推入直肠内，（推入时，不要用力过大，要缓慢的将药液推入直肠内，因为用力过大或过快容易产生便意感，小儿还可能迅速将药物排出）然后用左手捏紧导尿管以防止药液返流，在拔出导尿管时叫患者家属迅速用面巾纸按压住患者**，让患者保持体位休息5分钟左右就可以了。
直肠滴入或直肠注入药液的用量:成人: 100ml---300ml/次儿童: 6个月---1岁-----10ml/次 1岁-- -2岁-----15ml/次 2岁-------3岁-- ---20ml/次3岁----- -4岁-----25ml/次 4岁----5岁-----30ml/次 5岁------15岁-----35ml/次成人与儿童每天的使用次数均为2次/天.直肠滴入或直肠注入药液的体位:成人一般取左侧卧位儿童一般取卧位或俯卧位直肠滴入或直肠注入时导尿管**的深度:成人一般**10-----20厘米儿童一般**5-----10厘米特别注意:凡**,直肠,结肠术后,严重腹泻,肛门疾病,急腹症,疑有肠坏死及穿孔,女性月经期,产褥期等均应禁用本方法!直肠滴入或直肠注入的药物配制 (处方用量均为5岁内儿童剂量)2 直肠滴入疗法（绿色）一常用西药协定处方上感佳速效伤风胶囊 0.3gX6粒严迪片75mgX4片病毒灵片0.1gX6片维生素C片0.1gX6片潘生丁片 25mgX3片共研细末分成6包,每次一包,每日二次.(为了较快消除患者的感冒症状,可加入地塞米松片 3片) 腹泻停（止泻停）思密达3gx3袋维生素B1片 10mgX6片强的松片 5mgX3片 654—2片 5mgX3片吡哌酸片0.25gx3片鞣酸蛋白片0.3gX12片共研细末分成6包,每次一包,每日二次请注意：炎热天气季节，维生素C片容易变质，可用浙贝母3g代替。
42．如何应用直肠滴注法？
42．如何应用直肠滴注法？直肠滴注法也称肛门滴注法，它是以类似滴注输液的方式将中药煎剂或中成药液体制剂(包括丸、散、膏、丹加水制备的溶液)由肛门注入直肠的一种方法。
实际上是中药保留灌肠法的一种改良用法。
它较一般保留灌肠法患者不适感轻，注入药液量大，便于保留和吸收，疗效更确切，操作更方便，值得推广应用。
具体操作方法及注意事项包括以下几点：(1)灌肠物品与静脉输液的设备相同，惟针头换成导尿管。
(2)药物制备：按辨证论治要求或根据病情需要，将所选药物f中草药、中成药)制成治疗液体。
中草药煎煮2次，纱布过滤混合分成2份(即2次用量)；丸、散、膏、丹等成药用开水泡后取汁，纱布讨滤；成药灌肠液进行加温后，装入滴瓶(开放式滴注瓶或葡萄糖瓶)中，调节药温至40℃以下。
(3)嘱患者排净大便或用清水灌肠后，选择好体位，一般取侧卧位，也可取仰卧位、俯卧位，垫高臀部10厘米。
(4)排出输液管中的空气，选用12～16号导尿管，并在前端涂以润滑剂(甘油或液体石蜡)，插入肛门内(成人10～20厘米，小儿5～15厘米)，胶布固定，开始滴注。
(5)根据病情调节滴速。
高热及津伤重症患者，滴注速度宜快，可80～110滴／分钟；气血两亏及其他慢性病患者，滴速宜慢，以30～70滴份钟为宜；外感患者使用解表剂时，若已见微汗热退，可终止滴注，此中病即止之意。
(6)根据病情调整药温。
高热及实热阳盛病症滴注药液宜冷，以4℃左右为宜；虚寒性疾病得温而病减者，药液宜温，以42℃左右为宜；其他病症，宜37～39℃。
(7)滴注结束后，拔出导尿管，静卧10分钟，即可随意活动。
(8)每次滴入药量：成人为300～400毫升，小儿酌减，每日2～3次，急危重症可4～6小时1次。
7～10天为1疗程，或视病情而定。
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4、向患者解释操作的目的，取得患者的配合。
三、实施要点
（一）、仪表：符合要求。
2
（二）、操作用物：
治疗盘：弯盘、液体石蜡油、棉签、纸巾、一次性治疗巾、水温计、手套一双、输液器、剪刀、煎好的中药、必要时备胶布、便盆、屏风。
直肠滴入药液的用量：成人：100ml—300ml； 小儿：10ml—35ml。
药液温度：35—40°之间
中药直肠滴入操作评分标准
医院名称科室姓名分数________
操作项目
操作内容
标准分
扣分
一、操作目的
肺与大肠相表里，直肠吸收药物后，通过经脉上输于肺。再通过肺的宣发作用输布全身，从而达到治疗的目的。
10
二2、评估患者肛周皮肤、黏膜情况。
3、评估患者对中药直肠滴入的理解程度、配合能力。
5
（三）、操作步骤：
1、核对医嘱。
2
2、携治疗卡至患者床旁，核对患者床号、姓名、评估患者。
10
3、洗手、戴口罩。
2
4、准备用物，测量灌肠液的温度。用胶布固定瓶口。
2
5、清理用物，洗手。
2
6、携备齐的用物至患者床旁，再次核对床号、姓名、解释。取得合作。
2
7、关门、酌情关窗、用屏风遮挡病人。
2
8、松床尾盖被，松裤带，协助患者取侧卧位，双膝屈曲，退裤至膝部，臀部移至床沿。
20
2、操作过程中，患者若有腹胀或便意，指导患者张口深呼吸放松腹部肌肉，同时适当调慢灌肠液的滴速。
3、患者如有心慌、气促等不适症状，立即平卧，避免意外发生。
4、与疾病相关的健康指导。
五、注意事项
1、中药直肠滴入前，需嘱患者先行排便。
10
2、在操作时，药液流而不畅时，可将输液器前端向外抽动或向里轻轻插入即可。
5
14、待药液滴完后关输液器开关，用纸巾包裹输液器管前端轻轻拔出，放入弯盘，迅速用纸巾按压住肛门。嘱患者尽量保留30分钟以上。
5
15、撤去弯盘，放于治疗车下层，撤去治疗巾。脱手套。
2
16、整理床单位。询问患者需要。
2
17、分类处理用物，洗手、取口罩。
2
18、记录。
2
四、指导患者
1、告知患者操作前需先排便。
2
9、垫治疗巾于臀下，置弯盘于臀边。
2
10、戴手套，检查输液器外包装，剪下过滤器。插入药液瓶内。
2
11、用石蜡油润滑输液器前端。
2
12、一手持纸巾分开臀裂暴露肛门，嘱患者深呼吸，一手将输液器前端轻轻插入直肠10—20厘米（小儿：5—10厘米）。
5
三、实施要点
13、左手扶住输液器前端，右手松开输液器开关，使液体缓慢流入。