三年级学生视力检查记录表 -
三(1)视力检查登记表
性 别
男
视力 左
41 吴佳欣 女 程欣 蒲越 吴惠 女 女 女 43 穆雨婷 女
陈思瑞 男
李其瑞 男
46 刘珊妮 女 47 韩亚倩 女 48 刘顺霞 女 49 50 黎丹 赵丽 女 女
10 陈小祺 男 11 韩英杰 男 12 庞世博 男 13 15 黄旭 王远 男 男 14 杨晨成 男 16 陈佳文 男 17 李佳伟 男 18 何西陶 男 19 21 22 张峰 丁巩 叶强 男 男 男 20 程汉荣 男
西乡县东关小学学生视力检查登记表
三年级（1）班
序 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 姓名 武绅 李玮 马林 杨泽 李皓 向阳 乔鹏 性 别 男 男 男 男 男 男 男 视力 左 检查结果
检查时间：2010年9月
姓名
姚立本
近视率：
检查结果 右 正常 轻度 中度 重度
序 右 正常 轻度 中度 重度 号 40 42 44 45
51 肖月凡 女 52 杨浦玉 女 53 汪晓梅 女 54 黄晓煊 女 55 刘家伶 女 56 李媛媛 女 57 周敏 女 58 刘丹丹 女 59 黄依婷 女 60 朱竞霆 女 61 李丹妮 女 62 肖文静 女 63 胡惠茹 女 64 史姗姗 女 65 周丹玉 女 66 王芯茹 女 67 陈玺睿 女 68 蒲忠艳 女 69 全欣怡 女 70 何诗雨 女 71 张婷婷 女 72 73 74 75 76 77 78 视力检查标准：4.0--4.4(重度视力不良);4.5--4.7(中度视力不良); 4.8--4.9(轻度视力不良);5.0--5.3(正常)。 樊莹 女
23 肖雨生 男 24 张建楠 男 25 李骏涛 男 26 27 28 29 方希 韩露 邓哲 谯虎 男 男 男 男
儿童青少年近视筛查结果记录表
儿童青少年近视筛查结果记录表1. 个人信息•姓名：•性别：•年龄：•学校：•班级：•日期：2. 筛查结果2.1 近视度数•左眼度数：•右眼度数：2.2 眼轴长度•左眼眼轴长度：•右眼眼轴长度：2.3 视力检查2.3.1 裸眼视力•左眼裸眼视力：•右眼裸眼视力：2.3.2 矫正视力•左眼矫正视力：•右眼矫正视力：2.4 眼科专家建议根据进行的筛查结果，我们眼科专家对您的视力问题提出以下建议：1.建议定期复查眼睛健康状况，以确保近视度数稳定或有所改善。
2.提供合适的近视矫正方法，如配戴眼镜或隐形眼镜。
3.阐述眼保健知识，包括正确使用电子产品、合理安排用眼时间、注意保持良好的用眼姿势等。
4.推荐进行室内外活动，定期进行户外运动，提高远视眼的临界期。
3. 筛查记录日期左眼度数右眼度数左眼眼轴长度右眼眼轴长度左眼裸眼视力右眼裸眼视力左眼矫正视力右眼矫正视力2022-01-012022-02-012022-03-012022-04-012022-05-014. 备注在筛查记录期间，如果有其他注意事项或特殊情况，请在此处备注。
以上是儿童青少年近视筛查结果记录表的 Markdown 文本格式输出。
根据个人信息填写表格内容，并记录每次筛查的结果。
同时，根据眼科专家提供的建议，制定合理的近视矫正措施，并定期进行眼睛健康复查，以确保视力问题的稳定或改善。
在使用电子产品和进行近距离活动时，注意眼保健知识，合理安排用眼时间，并定期进行室内外活动，提高远视眼的临界期。
若有其他特殊情况，请在备注栏中进行记录。
小学生视力检测登记表格模板
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腰站子学校小学生视力检测登记表
学校：
班级：
班主任：
学期初
学期末
项目
年 月 日
年 月 日
干预建议
备注
裸眼视力
检测结果比较
裸眼视力 姓 名
右
左
右
左
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学期初
学期末
项目
年 月 日
年 月
日
干预建议
备注
裸眼视力
检测结果比较
裸眼视力 姓 名
右
左
右
左
备注：此表由班主任负责每学期开学第一周和放假前一周对学生视力进行检测，并将检测结果填入表中，交校医务室存档。
情愿累死
在路上
，也不能闲死
在家里！情愿
去碰壁
，也不
能面壁。
是狼
就要练好牙，
是羊就
要练好
腿。
什么是奋
斗？奋斗就是
每天很
难，可
一年一年却越
来越容易。
不
奋斗就
是每天
都很容易，可
一年一年越来
越难。
能干的
人，不在情绪
上计较，只在
做事上认真；
无能的人！不
在做事上认真，只
在情绪
上计较。
拼一个春夏
秋冬！赢一个
无悔人
生！早
安！—————献
给所有努力的
人。
小学生视力检测登记表正式版
小学生视力检测登记表正式版腰站子学校小学生视力检测登记表学校：班级：班主任：并将检测结果填入表中，交校医务室存档。
昌吉市第八小学学生体温检测登记表昌吉市第八小学学生体温检测登记表昌吉市第八小学学生体温检测登记表昌吉市第八小学学生体温检测登记表一、仪表礼仪人无礼则不生，事无礼则不成，国家无礼则不宁。
（荀子）小学生仪表要求1、仪表整洁大方，着装朴素得体，不穿奇装异服。
2、女同学提倡理短发，不烫发；男同学理发理学生头，不留长发，不理分头。
3、不化妆，不佩戴饰物，不穿中高跟皮鞋，不穿背心和拖鞋进学校。
4．按学校规定穿校服。
礼仪小故事古时候，有一位年轻帅气的小伙子，是雕刻师，专门雕刻钟馗的石碑。
年复一年日复一日，突然有一天，年轻帅气的小伙子发现自己的样貌变得非常的狰狞，他心里很害怕也很苦恼。
于是他来到一件寺庙为自己祈福，他告诉神明他这一生并没有做过坏事，对工作也是尽心尽力，但不知为什么老天要惩罚一个无辜的人，让一位本来帅气的人变得丑陋不堪。
这时，一位得道高僧听到了小伙子的苦恼，便询问他是做什么的，小伙子如实告知自己是做雕刻的。
得道高僧又问他雕刻什么图案，小伙子告知是雕刻钟馗的。
得道高僧哈哈大笑说：“想回复你从前的样貌并不难，你还是好好的做你的雕刻师，但从此你不要雕钟馗了，你就雕弥勒佛。
”自此以后，年轻小伙子不仅回复了从前的样貌，并且样貌变得更加和蔼可亲。
小学生仪表礼仪三字歌新时代，讲文明，好少年，树新风。
懂礼仪，在言行，好习惯，贵养成。
坐立走，要规范，古有训，记心间。
站如松，坐如钟，行如风，姿态正。
要做到，有技巧，眼平视，面含笑。
身立正，精神好，挺起胸，要记牢。
重仪表，讲身份，穿和戴，有学问。
首整洁，次美观，要自然，要大方。
按校规，穿校服，不攀比，宜朴素。
仪容美，贵洁净，勤洗手，衣冠整。
背容直，头容正，胸容宽，肩容平。
爱清洁，保健康，讲卫生，促成长。
二、交往礼仪人之相识,贵在相知,人之相知,贵在知心。
－(春秋)孟子礼仪小故事有一个叫小桥的人，与两位好友贪图捷径越过邻居的墙头，小桥没有想到墙根是个粪坑，翻身一跃先跳下，结果掉进粪坑里。
视力检查表
视力检查表一、基本信息姓名：__________ 性别：__________ 年龄：__________ 检查日期：__________二、视力检查1. 远视力检查（1）裸眼视力：右眼__________ 左眼__________（2）矫正视力：右眼__________ 左眼__________2. 近视力检查（1）裸眼视力：右眼__________ 左眼__________（2）矫正视力：右眼__________ 左眼__________3. 矫正视力（如有需要）（1）球镜度数：右眼__________ 左眼__________（2）柱镜度数：右眼__________ 左眼__________（3）轴位：右眼__________ 左眼__________（4）瞳距：__________4. 色觉检查（1）色觉正常：__________（是/否）（2）色觉异常：__________（是/否）5. 眼位检查（1）内斜视：__________（是/否）（2）外斜视：__________（是/否）（3）斜视度数：__________（1）眼底正常：__________（是/否）（2）眼底异常：__________（是/否）（3）异常描述：__________三、检查结果1. 远视力：右眼__________ 左眼__________2. 近视力：右眼__________ 左眼__________3. 矫正视力：右眼__________ 左眼__________4. 色觉：__________5. 眼位：__________6. 眼底：__________四、建议1. 如有视力问题，请及时就医，根据医生建议佩戴合适的眼镜或进行相关治疗。
3. 注意眼部卫生，避免揉眼、过度用眼等不良习惯。
4. 如有眼部不适，请及时就医，避免病情加重。
视力检查表一、基本信息姓名：__________ 性别：__________ 年龄：__________ 检查日期：__________二、视力检查1. 远视力检查（1）裸眼视力：右眼__________ 左眼__________（2）矫正视力：右眼__________ 左眼__________（1）裸眼视力：右眼__________ 左眼__________（2）矫正视力：右眼__________ 左眼__________ 3. 矫正视力（如有需要）（1）球镜度数：右眼__________ 左眼__________（2）柱镜度数：右眼__________ 左眼__________（3）轴位：右眼__________ 左眼__________（4）瞳距：__________4. 色觉检查（1）色觉正常：__________（是/否）（2）色觉异常：__________（是/否）5. 眼位检查（1）内斜视：__________（是/否）（2）外斜视：__________（是/否）（3）斜视度数：__________6. 眼底检查（1）眼底正常：__________（是/否）（2）眼底异常：__________（是/否）（3）异常描述：__________三、检查结果1. 远视力：右眼__________ 左眼__________2. 近视力：右眼__________ 左眼__________3. 矫正视力：右眼__________ 左眼__________4. 色觉：__________5. 眼位：__________6. 眼底：__________四、建议1. 如有视力问题，请及时就医，根据医生建议佩戴合适的眼镜或进行相关治疗。
三年级儿童青少年近视筛查结果记录表
表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕表1儿童青少年近视筛查结果记录表省〔市/自治区〕：安徽省地市〔州〕：阜阳市县〔区〕：高桥县监测点：〔1城；2郊〕。
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左右左右左右左右
1
石帮国三（5）男2
王珂友三（5）男3
张阳奥三（5）男4
刘余胜三（5）男5
饶晋杰三（5）男6
骆伟三（5）男7
李建熙三（5）男8
戴鸿丞三（5）男9
罗远成三（5）男10
宋承骏三（5）男11
刘金龙三（5）男12
潘彬焱三（5）男13
王亮三（5）男14
吴仕豪三（5）男15
何鑫三（5）男16
何涛三（5）男17
杨阳义三（5）男18
周业力三（5）男19
严顺豪三（5）男20
王佳友三（5）男21
王俊琨三（5）男22
潘宇程三（5）男23
杨友权三（5）男24
赵新宇三（5）男25
谢建雄三（5）男26
吕冰帆三（5）男27
陈浩南三（5）男28
王维元三（5）男29
杨柯莉三（5）女30
陈虹旭三（5）女31
陈娜三（5）女32
李颖三（5）女33
周远熠三（5）女34
何佳欣三（5）女35
蒲玉洁三（5）女36
晋崇慧三（5）女37
骆大玲三（5）女38
邹仕雯三（5）女39
黄薇三（5）女40
王钰铙三（5）女41
朱佳佳三（5）女42
张启琴三（5）女43
姚洪嘉琪三（5）女44李芯玲三（5）女开阳县第六小学学生视力检查记录表
2016 ——20 17 学年度 填表人：
性别
9 月 10 月 11 月 12 月 是否下降序号姓名班级备注
45苟依玲三（5）女
46万林雪三（5）女
47汪梦婷三（5）女
48
49
50
51
注：每学期初、末各检测一次。
请认真填写表格。
凡视力低于5.0的为视力不良，在备注栏里注明。
视力下降的要注明。