宫颈癌筛查和预防知识讲座
宫颈癌筛查和预防知识讲座
宫颈癌筛查和预防知识讲座宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤，据世界卫生组织报道，全世界每年新发生的宫颈癌患者45万人，我国每年13.5万，约占世界的三分之一，且趋于年轻化。
由于宫颈癌存在比较长的可逆期，早期发现及时治疗，能有效提高治愈率，宫颈癌是一个可以预防和治愈的疾病。
只有通过宫颈癌的筛查技术，做到早发现、早治疗才是宫颈癌防治的关键，因此，宫颈癌的筛查和预防有十分重要的意义。
一、宫颈癌有哪些危害？宫颈癌已成为妇科最常见的恶性肿瘤之一，占女性癌症的第二位，发病率如此高，但关注宫颈癌的人却不是很多。
谈谈宫颈癌的危害，给不关注宫颈癌的女性敲一个警钟! 宫颈癌的危害有以下5点：1、宫颈癌可导致女性身体不适腹部酸痛，阴道出血和恶臭白带。
2、宫颈癌患者对性生活有直接影响。
3、宫颈癌患者危害最大的是子宫，因为子宫是受精卵发育成长的地方，在治疗过程中有时候不得不切除子宫，已达到保全生命的目的，就会无情的剥夺未育女性作母亲的权利。
4、宫颈癌和不孕症有关，久治不愈的宫颈炎症是宫颈癌发病的一个因素。
宫颈炎可造成的“有菌”的白带和阴道碱性环境，不利精子的生存和活动，从而可导致不孕。
5、宫颈癌长期威胁心理健康：患宫颈癌后，女性心理会生发出前所未有的压抑感，以致不能正确面对生活、工作，极大程度的影响了她们的身心健康。
二、宫颈癌有哪些发病因素？宫颈癌的发病因素不是单一的，而是多因素相互作用所致，主要危险因素包括：1 、性活跃及分娩次数：初次性行为<16岁、早育、多产等与宫颈癌发生密切相关。
青春期宫颈发育未成熟，对致癌物较敏感；多产者宫颈损伤几率增加，患宫颈癌的危险增加。
多性伴侣，多次结婚（>2 个者患病风险高4-6 倍），与有阴茎癌、前列腺癌或其性伴侣曾患宫颈癌的高危男子有性接触的妇女容易患宫颈癌。
2 、病毒感染：高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV ）感染是宫颈癌的主要危险因素，从90%宫颈癌标本中均可检测到HPV DNA 的存在。
宫颈癌筛查健康宣讲
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什么是宫颈癌？
• 宫颈癌是女性最常见的恶性 肿瘤之一。
• 全世界每年约有30万女性死 于宫颈癌。
• 我国每年新发病例约13万， 农村高于城市。
• 每年发病率增速达2-3%。 • 宫颈癌发病隐匿，不易发现，
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因宫颈癌离世的女星：梅艳芳，李媛媛
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宫颈癌的病因
1.病毒感染 高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险
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DNA倍体检测---报告展示2
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DNA倍体检测的优点
→ 计算机自动全视野扫描，不会遗漏。 →宫颈癌前病变检出率高，达99%以上。 →提前3-5年筛查出可疑病变，实现超早期诊断。 →指导下一步诊疗计划，立即活检/定期复查.
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细胞学检查取样---注意事项
• 避开月经期； • 接受检查前48小时，禁止性生活，避免阴道冲洗
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DNA倍体检测意义
DNA指数
临床意义
DI=1 (0.8~1.2)
正常细胞
（2倍体细胞，2C细胞） 极少数2倍体肿瘤
DI在1~2之间 (1.2~1.8) （非整倍体细胞）
有少数细胞为正常的增殖周期细胞 出现较多细胞为慢性炎症或HPV感染 有峰值出现为恶性肿瘤可能性大
DI=2 (1.8~2.4) （4倍体细胞，4C细胞）
或上药； • 检查当日清晨排空大便，检查前10分钟排空小便。
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女神节优惠活动
•武汉市三医院三八节活动 •体现女性关怀 •妇产科门诊及病房 •DNA倍体检测项目限时优惠 •收费价打八折 •2019年3月1日-3月31日
武汉市三医院妇产科全体医护人员：
祝大家节日快乐！
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一，HPV检测
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妇产科课件—宫颈癌预防知识讲座
世界卫生组织认为这几种疫苗在子宫颈癌的预防方面是等效的，不必过于纠结进口或者国产。 超过45岁之后注射疫苗，理论上是有效果的，但目前说明书上是不包括该年龄段。
接种疫苗后，并不能起到100%预防作用，还是要定期检查。
• 二、宫颈癌筛查 • 建议25岁女性初始宫颈癌筛查（有性生活史）
• 25~65 岁首选每5年1次FDA批准的主要HPV检测（强烈建议）
高危型HPV的持续感染者。
• HPV主要通过性生活传播，也可因破损的皮肤黏膜接触HPV污染物感染。目前无治疗HPV的 特效药，通过增强生殖道局部免疫力，可能对持续病毒感染有一定的作用。女性一定要注 意性生活卫生，此外HPV感染者，建议使用避孕套避免性伴侣间相互感染。
消除子宫颈癌的三个关键
• 一、疫苗接种是最科学的预防方式。
妇产科课件 预防宫颈癌知识讲座
--科普篇
XXX人民医院妇产科 xxx主任医 师
• 子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。 • 2020年11月，世界卫生组织发布《加速消除子宫颈 癌全球战略》，这标志着全世界194个国家首次共 同承诺消除一国家。 • 中国每年新发病例约13万以上，每年有2-3万妇女死于子宫颈癌。
• HPV是子宫颈癌的致癌病毒，几乎所有宫颈癌的病理样本中均能找到HPV，也使子宫颈癌成 为人类所有癌症病变中唯一病因明确的癌症。与宫颈癌相关的高危型HPV只有十多种，其中 16型及18型毒力最强，与70%的宫颈癌有关。
• HPV感染很常见，70%以上的女性一生中会感染HPV。 • 其中80%～90%会在1～2年内自然清除，并不会导致宫颈癌。 • 只有不到20%的女性会因各种原因，从而不能自行清除病毒成为
• 宫颈癌早期一般无症状，有的表现为异常分泌物、同房出血，晚期则表现为 水样白带、米汤样白带，同房出血增多，甚至大出血及不规则出血。如果有 以上症状，就需要及时就医。
女性健康知识讲座两癌筛查PPT课件
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换位思考 用心服务
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。
据资料统计，发病率占全身各种肿瘤 的7-10％，它的发病常与遗传有关， 以及40-60岁之间、绝经期前后的妇 女发病率较高。仅约1-2％的乳腺患 者是男性。通常发生在乳房腺上皮组 织的恶性肿瘤。是一种严重影响妇女 身心健康甚至危及生命的最常见的恶 性肿瘤之一，男性乳腺癌函件。
出现癌前病变，那么可以考虑做二次锥切。我们医院的汪清教授首创上推膀胱和直肠后，再
行二次LEEP，这样可以很好的避免损伤膀胱和直肠，为年轻病人保留生育能力做了贡献。
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A
积极参加宫颈筛查
B
通过病理检查确诊
阴道流血：年轻患者常表现为接触性出血，发生在性生活、妇科检查及 便后出血。出血量可多可少，一般根据病灶大小、侵及间质内血管的情 况而定。早期出血量少，晚期病灶较大表现为大量出血，一旦侵蚀较大 血管可能引起致命性大出血。年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、 经量增多等。老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。
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人乳头瘤病毒（HPV）感染者：资料 显示，99.6％宫颈癌因HPV感染引起。 多性伴侣 早婚多育者（特别是多次人流者） 年龄（40-60岁） 宫颈不典型增生者 口服避孕药、吸烟者也是宫颈癌高发 人群
科普讲座课件宫颈癌筛查
规范化 阶梯 筛查 诊疗 流程
＋）
（－） ➢组织病理活检 宫颈病变治疗
➢LEEP刀等系列手术 ➢子宫全切等系列手术或放疗
宫颈病变随访
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"宫颈糜烂"和"宫颈癌"到底啥关系？ “宫颈糜烂”意味着宫颈癌？
柱状上皮外移，宫颈表面色泽更鲜红， 看似“糜烂”而得名，通常不用治疗。
妇科体检--宫颈癌筛查 科普讲座
1
什么是宫颈癌？
• 宫颈癌是指发生在宫颈阴道部及宫颈管的恶性肿 瘤，即癌症，是由宫颈癌前病变发展而来的。
• 宫颈癌，是妇科三大恶性肿瘤之一。 • 发病率居女性生殖系统恶性肿瘤的第一位； • 发病率居女性恶性肿瘤的第二（次于乳癌）
李媛媛，41岁 2002年死于宫颈癌
宫颈癌或者癌前病变可以表 现为“宫颈糜烂”，但通常 是在有由HPV感染等致癌因 素的持续刺激下的“糜烂”
才会发展成为宫颈癌！
定期宫颈检查很重要
“宫颈糜烂”的正确管理
• 对于宫颈糜烂的处理，应该排除宫颈癌前病变或宫颈癌以后，才进行 处理。
• 没有炎症的宫颈糜烂，不用治疗。
• 没有生育要求的女性可以选择做物理的治疗，但不是必须的。 • 没有生育过没有症状的女性不建议做物理治疗，一句话重在检查，正
早婚、早育、多产多孕 其他：吸烟、营养因素、免疫抑制、经济状况低下等 性因素
➢初次性生活早（＜16岁比＞16岁高４倍） ➢性伴侣多（双方）（＞2个者） ➢HPV高危型，反复或持续感染者 ➢性病（淋病、梅毒、湿疣等）
➢ 能感染人体不同部位的皮肤黏 膜导致不同的病变
适于生活在潮湿、温暖的环境 中 HPV分布在人体很多部位的皮 肤和粘膜 男性和女性都有份 HPV最喜欢的地方的就是口咽 部、肛门生殖道
宫颈癌防治知识讲座PPT
宫颈癌的后续管理
宫颈癌术后注意事项：术后需 要遵循医生的建议进行定期随 访和检查。 心理支持及康复：宫颈癌患者 需要获得心理支持和康复指导 ，积极应对疾病。
宫颈癌的重要 提示
宫颈癌的重要提示
宫颈癌的症状：宫颈癌早期可能无明显 症状，但晚期可能出现异常阴道出血、 白带异常等症状。 密切关注宫颈癌高危因素：如有多个性 伴侣、性行为不洁、免疫功能低下等情 况，应密切关注宫颈癌的发生风险。
宫颈癌的早期 诊断与治疗
宫颈癌的早期诊断与治疗
早期诊断的重要性：早期诊断 可以提高宫颈癌的治愈率。 常见的宫颈癌诊断方法：包括 宫颈涂片、HPV DNA检测、宫颈 活检等。
宫颈癌的早期诊断与治疗
宫颈癌的治疗方式：根据病情不同，可 以采用手术切除、放疗、化疗等方式进 行治疗。
宫颈癌的后续 管理
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宫颈癌防治知 识讲座PPT
目录 宫颈癌概述 宫颈癌的预防措施 宫颈癌的早期诊断与治疗 宫颈癌的后续管理 宫颈癌的重要提示
宫颈癌概述
宫颈癌概述
什么是宫颈癌：宫颈癌是一种 恶性肿瘤，起源于宫颈上皮细 胞的异常增生和癌变。
宫颈癌的危害：宫颈癌是女性 常见的恶性肿瘤之一，严重威 胁女性的生命和健康。
宫颈癌概述
宫颈癌的发病原因：宫颈癌主要由人乳 头瘤病毒（HPV）感染引起。
宫颈癌的预防 措施
宫颈癌的预防措施
接种HPV疫苗：接种HPV疫苗可 以有效预防宫颈癌的发生。 定期进行宫颈细胞学检查（Pap 试验）：定期进行Pap试验可以 早期发现宫颈癌前病变。
宫颈癌的预防措施
避免性行为过早：避免性行为过早可以 降低宫颈癌的风险。 健康生活方式：保持健康的生活方式， 如不吸烟、适度运动、均衡饮食等，可 以降低宫颈癌的发生率。
女性两癌筛查-女性健康知识两癌讲座
可以进行治疗。
➢
锥切后，病理没有癌变，组织切缘也是阴性的，那么可以随访。有的人在随访过程中又
出现癌前病变，那么可以考虑做二次锥切。我们医院的汪清教授首创上推膀胱和直肠后，再
行二次LEEP，这样可以很好的避免损伤膀胱和直肠，为年轻病人保留生育能力做了贡献。
.换位思考 用心服务 Nhomakorabea A积极参加宫颈筛查
B
通过病理检查确诊
女性健康知识讲座 两癌筛查
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是关爱女性健康的公益活 动。
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宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一
宫颈癌发病率在女性生殖系统肿瘤中仅次于 乳腺癌，位居第二。我国每年有新发病例约 13.15万，占世界宫颈癌新发病例总数的 28.8％；全世界每年约有29万女性死于宫颈 癌，其中我国约为5万人。且农村高于城市， 发病高峰年龄为40-70岁。随着近年来性病 发生率的上升趋势，每年增速达2％-3％。
子宫颈癌筛查的主要目的是检测出癌前病变，并通过定期随访或简
单治疗获得痊愈的机会；
连续三年检查，如无病变者，从第四年起，可以改为每三年检查一
次；
长期坚持做宫颈细胞学检查的妇女，65岁时可以停止做子宫颈癌预
防检查。
爱自己，从宫颈癌筛查做起！
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乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。
据资料统计，发病率占全身各种肿瘤 的7-10％，它的发病常与遗传有关， 以及40-60岁之间、绝经期前后的妇 女发病率较高。仅约1-2％的乳腺患 者是男性。通常发生在乳房腺上皮组 织的恶性肿瘤。是一种严重影响妇女 身心健康甚至危及生命的最常见的恶 性肿瘤之一，男性乳腺癌函件。
宫颈癌较隐蔽，难于第一时间发现， 虽然宫颈癌可怕，然而宫颈癌确是肿 瘤中唯一具有“三个唯一”特点的癌症， 即：唯一病因明确的癌症、唯一可以 早期预防和治疗的癌症、唯一可以消 灭的癌症。
预防宫颈癌健康讲座ppt课件(完整内容)
宫颈癌的病因
3)智能化系统功能提高智能化设备巡视功能，可按运行规定对设备进行日常、定期和特殊巡视。在巡视过程中，通过视频分析设备，能够提供各种智能分析功能，如对仪表读数、刀闸状态、刀闸（开关） 分合指示牌状态、控制柜指示状态进行识别；通过红外热像仪，能够对设备的早期故障进行预防。系统还能够实现与电力生产系统（如SCADA系统、信息一体化系统）的智能视频联动，任何操作任务都 能够关联相应的摄像机预置位，实现可视化运行管理。
为/生/命/加/一/道/防/护
宫颈癌的预防
通过在变电站各类保护小室、10KV开关室、35KV开关室内安装轨道式摄像机，变电站智能辅助监控系统可以远程对轨道摄像机进控制操作，可以实时获取每个控制（保护、高压）柜上的所有监控信息， 实时上传中心主站。轨道监控摄像机可进行水平、垂直两个方向的运动，确保了监控目标不留死角。智能业务分析智能化是视频监控发展的必然趋势，智能视频分析技术的出现正是这一趋势新一代变电 站智能辅助监控系统第15页的直接体现。
01 宫颈癌的解读 03 宫颈癌的筛查
02 宫颈癌的病因 04 宫颈癌的预防
01 宫颈癌的解读
宫颈癌的解读
智能业务分析智能化是视频监控发展的必然趋势，智能视频分析技术的出现正是这一趋势新一代变电站智能辅助监控系统第15页的直接体现。如果把摄像机看作人的眼睛，而智能视频系统则可以看作人 的大脑。智能视频监控系统能够识别不同的物体，发现监控画面中的异常情况，并能够以最快和最佳的方式发出警报和提供有用信息，提高报警处理的及时性，从而能够更加有效的协助工作人员预先发 现危机，并最大限度的降低误报和漏报现象。
可以。HPV疫苗可以很好的帮助预防宫颈癌，除非已经患上了宫颈癌，否则都 是推荐接种的。建议在开始性生活之前就接种，这样的效果会更好，世界卫生 组织是建议九岁到十三岁之间去接种的，但是已婚已育也可以接种，只是效果 稍微差一些而已，但是也能起到防护的作用。
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宫颈癌筛查和预防知识讲座
宫颈癌是妇女最常见的恶性肿瘤，据世界卫生组织报道，全世界每年新发生的宫颈癌患者45万人，我国每年13.5万，约占世界的三分之一，且趋于年轻化。
由于宫颈癌存在比较长的可逆期，早期发现及时治疗，能有效提高治愈率，宫颈癌是一个可以预防和治愈的疾病。
只有通过宫颈癌的筛查技术，做到早发现、早治疗才是宫颈癌防治的关键，因此，宫颈癌的筛查和预防有十分重要的意义。
一、宫颈癌有哪些危害？
宫颈癌已成为妇科最常见的恶性肿瘤之一，占女性癌症的第二位，发病率如此高，但关注宫颈癌的人却不是很多。
谈谈宫颈癌的危害，给不关注宫颈癌的女性敲一个警钟! 宫颈癌的危害有以下5点：
1、宫颈癌可导致女性身体不适腹部酸痛，阴道出血和恶臭白带。
2、宫颈癌患者对性生活有直接影响。
3、宫颈癌患者危害最大的是子宫，因为子宫是受精卵发育成长的地方，在治疗过程中有时候不得不切除子宫，已达到保全生命的目的，就会无情的剥夺未育女性作母亲的权利。
4、宫颈癌和不孕症有关，久治不愈的宫颈炎症是宫颈癌发病的一个因素。
宫颈炎可造成的“有菌”的白带和阴道碱性环境，不利精子的生存和活动，从而可导致不孕。
5、宫颈癌长期威胁心理健康：患宫颈癌后，女性心理会生发出前所未有的压抑感，以致不能正确面对生活、工作，极大程度的影响了她们的身心健康。
二、宫颈癌有哪些发病因素？
宫颈癌的发病因素不是单一的，而是多因素相互作用所致，主要危险因素包括：
1 、性活跃及分娩次数：初次性行为<16岁、早育、多产等与宫颈癌发生密切相关。
青春期宫颈发育未成熟，对致癌物较敏感；多产者宫颈损伤几率增加，患宫颈癌的危险增加。
多性伴侣，多次结婚（>
2 个者患病风险高4-6 倍），与有阴茎癌、前列腺癌或其性伴侣曾患宫颈癌的高危男子有性接触的妇女容易患宫颈癌。
2 、病毒感染：高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV ）感染是宫颈癌的主要危险因素，从90%宫颈癌标本中均可检测到HPV DNA 的存在。
另外单纯疱疹病毒Ⅱ型及巨细胞病毒与宫颈癌发生有一定关系。
有性病史者易患宫颈癌（淋病、梅毒、尖锐湿疣等）。
3 、其他：吸烟（主动/ 被动）可增加感染HPV效应；
总之，宫颈癌与早婚、多产、性生活过早、性紊乱等因素有关。
三、宫颈癌患者有哪些表现？
临床表现主要有：
1、阴道出血：早期常表现为在性生活、妇科检查后接触性出血，晚期为不规则出血，出血量可多可少。
年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。
老年患者常主诉绝经后不规则阴道流血。
2、阴道排液：多数人有血性、水样，伴或不伴臭味。
晚期癌组织坏死伴感染，可有洗米水样或脓性白带。
3、癌症晚期患者可出现消瘦、贫血、发热及全身衰竭等症状。
四、如何诊断宫颈癌？
主要根据病史和临床表现，尤其有接触性出血者，妇科检查可能见宫颈息肉、肥大等，主要依靠宫颈癌筛查技术确诊宫颈癌，内容包括宫颈刮片细胞学检查，阴道镜检查、宫颈和宫颈管活组织检查、及宫颈锥切术等筛查技术。
五、哪些人需要做宫颈癌筛查？
宫颈癌的发生发展是一个漫长的过程，从宫颈癌前病变到宫颈癌大约需要10-12 年。
这段时间给宫颈癌的预防及早期治疗提供了一个非常好的机会。
凡有性行为者均应常规进行筛查；
筛查的高危人群包括：≤ 16岁过早开始性生活者；< 18岁过早生育者；多性伴者；HIV/HPV感染者；卫生条件差/性保健知识缺乏者。
停止宫颈癌筛查人群包括：65岁以上妇女；子宫全切后的妇女。
六、宫颈癌及癌前病变的筛查方法有哪些？
1.宫颈刮片（宫颈涂片）
方法：用一个木刮板，在宫颈管转化区(宫颈癌的好发部位) ，以宫颈外口为圆心，轻刮一周，进行宫颈细胞学诊断。
巴氏5级分类法：I级：正常。
为正常阴道细胞涂片；II 级：炎症。
一般属良性改变或炎症。
III级：可疑癌。
表现为核大深染，核形不规则或双核。
IV级：高度可疑癌。
细胞有恶性特征，但恶性细胞少；V级：癌。
具有典型的多量癌细胞。
2、HPV DNA检测方法---第二代杂交捕获(HC -II) 技术
高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌及其癌前病变的最主要病因，90％的宫颈癌患者中可以发现HPV病毒。
方法是用特制小毛刷在宫颈管内旋转一周采集细胞，检测高危型人乳头瘤病毒。
3.阴道镜检查：阴道镜检查是利用阴道镜在强光源照射下将宫颈上皮放大10-40倍，直接观察，在可疑部位取活检，提高确诊率。
醋酸白试验（局部发白为阳性）正常宫颈无白色改变。
病变部位蛋白质凝固表现为上皮变白色，上皮白色程度与病变程度呈正相关。
碘试验（不着色为阳性）是将碘液涂抹于宫颈表面正常细胞可染色，病变细胞几乎不含或没有糖原，为不着色区。
碘试验的主要原理是利用碘对糖原的敏感，用碘液后含糖原的上皮可吸收碘。
4、宫颈活组织检查：在病灶明显处取材，若无明显病灶在3、6、9、12点处或在碘试验、阴道镜下取材做病检。
七、宫颈癌如何治疗？
根据临床分期、患者年龄、生育要求、身体状况等综合分析，以手术和放疗为主，化疗为辅的综合治疗方案。
早期宫颈癌以手术为主，治愈率是极高的。
宫颈癌是一个可以预防和治愈的疾病，重在预防。
八、宫颈癌任何预防？
1、普及防癌知识，提倡晚婚、少育，开展性卫生教育。
有过性生活的妇女，特别是围绝经期妇女有月经异常或性交后出血者，应警惕生殖道癌的可能，及时就医。
2、预防宫颈癌的发生，关键在于定期筛查，凡30岁以上妇女到妇科门诊就诊者，每年应常规作宫颈刮片筛查，及早发现宫颈异常，为治疗赢得时间。
3、重视高危人群，对重度宫颈糜烂者，及时诊断和治疗。
4、积极治疗性传播疾病，应用屏障避孕法有预防和保护作用。