替米沙坦(Telmisartan)001
替米沙坦氢氯噻嗪片(美嘉素)说明书
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坦治疗性临床试验累积病例，这些临床试验总共纳入了 5788 例接受替米沙坦治疗的高血压 患者：
整体，全身异常 常见： 不常见：
背痛（例如坐骨神经痛）、胸痛、流感样症 状、感染症状（如泌尿道感染，包括膀胱炎） 视觉异常、出汗增多
中枢及外周神经系统 不常见：
眩晕Βιβλιοθήκη 胃肠系统 常见： 不常见：
腹痛、腹泻、消化不良、胃肠道疾病 口干、肠胃气胀
【禁忌】 对美嘉素活性成分或任何赋形剂过敏（见 6.1 部分，赋形剂目录）；
• 对其他磺胺衍生物过敏（因为氢氯噻嗪是一种磺胺衍生物）； • 妊娠期第二个 3 个月、第三个 3 个月以及哺乳期（见 4.6 部分，妊娠与哺乳）； • 胆汁郁积性疾病以及胆道梗阻性疾病； • 重度肝功能损伤； • 重度肾功能损伤（肌酐清除率< 30 ml/min）； • 难治性低钾血症、高钙血症 【注意事项】
原发性醛固酮增多症：原发性醛固酮增多症患者通常对通过抑制肾素-血管紧张素系统发挥 作用的抗高血压药物治疗无反应，因此不推荐使用美嘉素治疗。
主动脉瓣及二尖瓣狭窄、肥厚型梗阻性心肌病：与其他血管扩张剂相同，主动脉瓣及二尖 瓣狭窄、肥厚型梗阻性心肌病患者使用本品时应特别注意。
代谢与内分泌效应：噻嗪类利尿剂治疗可损伤葡萄糖耐量。因此，糖尿病患者使用美嘉素 时需调整胰岛素或口服降糖药用量。隐性糖尿病患者在噻嗪类利尿剂治疗期间可发生显性 糖尿病。
光敏反应、皮疹、表皮红斑狼疮样反应、表皮红 斑狼疮再活化（血管炎、皮肤脉管炎）、过敏反 应、中毒性表皮坏死溶解
发热 呼吸窘迫（包括肺炎和肺水肿） 肾功能损伤、间质性肾炎 肌痉挛、虚弱 坐立不安、头晕、眩晕、感觉异常 直立性低血压 心律失常 睡眠障碍、抑郁
实验室检查
替米沙坦不同给药时间治疗高血压的临床效果分析
替米沙坦不同给药时间治疗高血压的临床效果分析
替米沙坦（Telmisartan）是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，常用于治疗高血压。
不同的给药时间可能会对替米沙坦的临床效果产生影响。
本文旨在对替米沙坦不同给药时间治疗高血压的临床效果进行分析。
研究表明，替米沙坦的执行治疗高血压的临床效果可能会受到给药时间的影响。
一项研究发现，将替米沙坦在晚上服用的患者与在早上服用的患者进行对比，晚上服用替米沙坦的患者的血压控制效果更好，且心血管事件的发生率更低。
这可能是因为血压在睡眠期间处于自然降低的状态，而晚上服用替米沙坦可以更好地与这种自然降压的状态相结合。
晚上服用替米沙坦还可以减轻患者在日间活动时可能出现的血压波动。
也有研究发现，对于一些高血压患者来说，早上服用替米沙坦可能更为适宜。
这是因为在早上起床时，大多数人的交感神经兴奋，血压会相应地升高。
早上服用替米沙坦可以抑制血管紧张素Ⅱ对血压的升高作用，从而更有效地控制高血压。
有研究支持将替米沙坦分为两次给药，分别在早上和晚上服用。
这种给药方式被认为可以更好地模拟生理血压的日内节律，进一步提高高血压治疗的效果。
总结以上研究结果，替米沙坦的临床效果在不同的给药时间下可能存在差异。
晚上服用替米沙坦可能对高血压患者的血压控制效果更好，早上服用则可能适用于那些血压在早晨容易升高的患者。
将替米沙坦分为两次给药也可能是一种有效的给药方式。
需要注意的是，以上研究结果仅为参考，具体的给药时间应根据患者的具体情况来确定。
患者应在医生的指导下合理调整替米沙坦的给药时间，并且在治疗过程中定期监测血压，以评估治疗效果。
替米沙坦片用量标准
替米沙坦片用量标准
替米沙坦片是一种常用的降压药物，适用于高血压、心力衰竭等疾病的治疗。
正确的用量对于药物的疗效和患者的健康都至关重要。
因此，对于替米沙坦片的用量标准，我们有必要进行详细的介绍和说明。
首先，根据患者的具体情况，替米沙坦片的用量会有所不同。
一般来说，对于
成年患者，初始剂量为每天口服20毫克，如需要可逐渐增加至40毫克一天一次。
对于老年患者或肝功能受损者，初始剂量应当减半，即每天口服10毫克，如需要
可逐渐增至20毫克一天一次。
其次，患者在服用替米沙坦片时应当注意，药物的用量和用药时间都应当严格
按照医生的指导来进行。
不得擅自增减药量或更改用药时间，以免影响治疗效果或引起不良反应。
在服药期间，如有不适或疑问，应当及时向医生咨询，不得擅自停药或改变用药方案。
此外，替米沙坦片的用量还应当根据患者的具体病情和治疗效果进行调整。
在
治疗过程中，医生会根据患者的血压情况和身体反应来调整药物的用量，以达到最佳的治疗效果。
因此，患者在服药期间应当定期复诊，接受医生的监测和指导，及时调整用药方案。
总之，替米沙坦片是一种常用的降压药物，正确的用量对于患者的治疗效果和
身体健康至关重要。
患者在服药期间应当严格按照医生的指导来进行，不得擅自增减药量或更改用药时间。
同时，定期复诊，接受医生的监测和指导也是非常重要的。
只有在医生的指导下，患者才能够安全、有效地使用替米沙坦片，达到理想的治疗效果。
舒尼亚(替米沙坦片)
舒尼亚(替米沙坦片)【药品名称】商品名称：舒尼亚通用名称：替米沙坦片英文名称：Telmisartan T ablets【成份】本品主要成份为替米沙坦，其他学名称为：4-[(1,4-二甲基-2丙基[2,6-二1H-苯并咪唑]-1-基)甲基]-[1,1-二联苯基]-2-羧酸。
【适应症】用于治疗原发性高血压。
【用法用量】成人：一次40mg---80mg，一日一次。
服用时间不受饮食影响。
轻或中度肾功能不良的病人，以及老人服用本品不需调整剂量。
轻或中度肝功能不全的病人，本品用量不应超过40mg/日。
对于儿童：本品的安全性及有效性数据尚未建立。
【不良反应】超过3700例进行了替米沙坦安全性评估，包括1900例治疗超过6个月，1300例以上治疗超过1年，不良反应通常是轻微可自行回复的，绝少数需停药。
在安慰剂对照试验中，包括1041例以不同剂量(20～160mg)的替米沙坦治疗12周以上，总不良反应与安慰剂组相似。
副反应发生率比安慰剂组高1%。
副反应的发生率比安慰剂组高1%，流感症状、消化不良、肌痛、尿道感染、腹痛、头痛、头晕、疼痛、疲劳、咳嗽、高血压、胸痛、恶心和四肢水肿。
在安慰剂对照试验中，1455例以替米沙坦治疗病人因不良反应停药占2.8%，380例以安慰剂治疗病人因不良反应停药占6.1%。
不良反应的发生与用药剂量、患者性别、年龄和种族均无关。
在六个安慰剂对照试验中，治疗组与安慰组的咳嗽的发生率相同为1.6%。
补充说明以下，3500名服用替米沙坦的患者中，0.3%的病人发生了不良反应，具体情况如下，但还不能说明这些不良反应与服用替米沙坦有关：自主神经系统：阳痿、多汗、潮红;全身性：过敏、发烧、腿疼和感觉不适;心血管：心悸、依赖性浮肿、心绞痛、心动过速、腿浮肿和腹部ECG;CNS：失眠、嗜睡、偏头疼、晕眩、感觉异常、自发性肌肉收缩、感觉减退;胃肠道：胃肠胀气、便秘、胃炎、呕吐、口干、痔疮、胃肠炎、肠炎、胃食管反流、牙疼、非特异性胃肠不适;代谢：痛风、血胆固醇高、糖尿病;肌肉和骨骼：关节炎、关节和腿疼;神经：精神焦虑、抑郁、神经质;抵抗机制：感染、真菌感染、化脓和中耳炎;呼吸系统：哮喘、支气管炎、鼻炎、呼吸困难和鼻出血;皮肤：皮炎、皮疹、湿疹和瘙痒症;泌尿系统：尿频、膀胱炎;血管：脑血管疾病;特殊的感觉：视觉异常、结膜炎、耳鸣和耳疼。
替米沙坦的副作用
替米沙坦的副作用替米沙坦是一种抗高血压药物，虽然在治疗高血压方面效果显著，但是也不可避免的伴随一些副作用。
以下是关于替米沙坦的一些常见副作用的介绍。
首先，替米沙坦可能引起头晕和乏力。
一些患者在刚开始使用替米沙坦时会出现头晕和乏力的症状。
这可能是由于药物降低了血压，导致血压过低，从而影响了患者的正常生活和活动能力。
一般情况下，这些副作用在服药一段时间后会逐渐减轻或消失。
其次，替米沙坦也可能导致肾功能异常。
一些患者在使用替米沙坦治疗高血压期间，出现了肾功能异常的情况。
这可能包括肾功能衰竭、尿量减少或尿液改变等症状。
如果出现这些症状，患者应及时向医生寻求帮助，并根据医生的建议调整用药方案。
此外，替米沙坦还可能引发呼吸困难和咳嗽。
一些患者在使用替米沙坦期间经常感到呼吸困难，并伴有咳嗽的症状。
这可能是由于药物对血管的扩张作用，导致气道变窄，从而影响了呼吸。
如果出现这些症状，患者应及时就医以确保呼吸畅通。
最后，替米沙坦还可能引发消化系统问题。
一些患者在使用替米沙坦时可能会出现恶心、呕吐和腹泻等消化系统症状。
这可能是由于药物对胃肠道的刺激作用所致。
患者可以通过调整饮食结构和适度增加饮水量来缓解这些症状。
总的来说，替米沙坦是一种治疗高血压的有效药物，但是在使用时可能会伴随一些副作用。
患者在使用替米沙坦期间应密切关注自己的身体状况，如有副作用发生，应及时咨询医生并根据医生的指导调整用药方案，以确保安全有效地使用药物。
此外，患者在使用替米沙坦期间应保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和定期体检等，以更好地控制高血压病情。
替米沙坦用法
替米沙坦用法替米沙坦是一种用于治疗高血压和心血管疾病的药物，属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。
它可以通过抑制血管紧张素Ⅱ的作用来扩张血管，从而降低血压，减少心脏负荷，保护肾脏和心脏功能。
对于许多患者来说，替米沙坦是一种安全有效的药物，但在使用时需要仔细遵循医生的建议和正确的用药方法。
接下来，我们将详细介绍替米沙坦的用法，包括用药剂量、注意事项、副作用以及与其他药物的相互作用等方面的内容。
一、用药剂量1. 高血压治疗：一般情况下，成人开始剂量为每日1次80毫克。
如果需要增加药效，剂量可逐步加大至每日1次160毫克或每日分2次减量的160毫克，最大剂量为每日320毫克。
2. 心衰治疗：成人一般剂量为每日1次50毫克，最大剂量为每日320毫克。
3. 肾脏保护：成人一般剂量为每日1次80毫克或每日分2次减量的80毫克。
注意：以上剂量均需在医生指导下使用，不得擅自调整剂量。
二、用药注意事项1. 服用时间：一般情况下，替米沙坦可随餐或空腹服用，但建议每次用药的时间尽量保持一致。
2. 忌饮酒：在使用替米沙坦期间，应避免饮酒，因为酒精可能会增加药物的副作用，如头晕、疲乏等。
3. 科学服务：在使用替米沙坦期间，应定期复诊，密切关注血压、肾功能等指标的变化，以评估治疗效果并及时调整用药方案。
4. 适应症选择：替米沙坦主要适用于高血压、心衰及糖尿病肾病患者，其他人群不宜滥用。
5. 孕期慎用：孕妇、哺乳期妇女和孕育期女性患者慎用，应在医生指导下选用其他合适的替代药物。
三、副作用1. 常见的副作用包括头晕、疲乏、感染、嗜睡等，一般不需特殊处理，停药即可缓解。
2. 不常见的副作用包括肝酶升高、过敏反应、低血压等，遇到这些情况应及时就医并调整用药方案。
3. 极少数患者可能出现严重的皮肤反应、肾功能损害、血液系统异常等，如有此类情况应立即停药，并就医评估处理。
四、与其他药物的相互作用1. 严禁与钾保钠利尿药、钾盐补充剂同时使用，以免引起高钾血症。
替米沙坦 (Telmisartan) 高血压的治疗
替米沙坦 (Telmisartan) 高血压的治疗替米沙坦 (Telmisartan) 高血压的治疗高血压是一种常见的慢性疾病，它会给人们的健康带来严重威胁。
为了有效治疗高血压，许多药物已经面世并广泛应用。
本文将着重介绍替米沙坦（Telmisartan）作为一种常用的降压药物，探讨其治疗高血压的疗效、用法以及可能的副作用。
一、替米沙坦的疗效替米沙坦是一种选择性血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，主要通过阻断血管紧张素Ⅱ受体，从而降低血压。
它可以减少血管收缩，扩张血管，改善血液循环。
替米沙坦被广泛用于治疗高血压患者，它能够有效地降低收缩压和舒张压，减少心脑血管事件的发生率。
研究表明，替米沙坦与其他降压药物相比，具有更长的半衰期，即可持续降压的时间更久。
同时，替米沙坦对肾脏的保护作用也被广泛认可，特别是对于患有糖尿病的高血压患者。
二、替米沙坦的用法替米沙坦常以片剂的形式口服。
一般情况下，医生会根据患者的具体情况和响应来调整用药剂量。
通常，初始剂量是每天服用40毫克的片剂，随着患者的需要，剂量可以逐步增加。
一般来说，最大剂量不超过80毫克。
替米沙坦可随饭前或饭后服用，以确保药物的最佳吸收。
患者应坚持按医生的指示服药，不可随意增减剂量或停药，以免降低治疗效果或引发其他问题。
三、替米沙坦的副作用替米沙坦通常是安全有效的，但在使用过程中可能会出现一些副作用，尽管这些副作用不会发生在所有人身上。
常见的副作用包括头痛、头晕、乏力、恶心、腹泻等。
此外，少数患者可能会出现过敏反应，如皮疹、荨麻疹、呼吸困难等。
如果出现副作用，患者应及时告知医生，医生会根据具体情况做出相应的调整。
需要注意的是，替米沙坦在孕妇和哺乳期妇女中使用时需要慎重。
此外，患有严重肝脏疾病的患者也应避免使用该药物。
结论替米沙坦作为一种常用的降压药物，对于高血压患者的治疗具有显著的作用。
通过阻断血管紧张素Ⅱ受体，替米沙坦能够降低血压、改善血液循环，并且具有较长的持续降压时间。
替米沙坦含量操作规程
替米沙坦含量操作规程
替米沙坦是一种治疗高血压、心力衰竭和糖尿病肾病等疾病的药物。
在使用替米沙坦时，需要按照正确的剂量和用药方法进行服用，以确保药物的效果和安全性。
以下是替米沙坦含量操作规程：
1.选择正确的剂量：根据医生的建议，选择适合自己的剂量。
通常情况下，替米沙坦的剂量为每天80毫克，可根据情况适当调整。
2.按照规定时间服药：替米沙坦通常建议在早上空腹或者晚餐后服用。
每天必须按时服药，避免忘记或者延误时间。
3.按照说明书或医生的建议服用：请在使用替米沙坦之前仔细阅读说明书，并遵从医生的建议。
如果有任何疑问，可以咨询医生或者药师。
4.不要停药或自行调整剂量：在使用替米沙坦期间，不要自行停药或者调整剂量。
如出现不良反应或者药效不佳，应及时咨询医生。
5.注意禁忌和副作用：替米沙坦有一些禁忌和副作用，如出现呼吸急促、皮肤瘙痒、嗜睡、口干等不适症状，应及时告知医生并停止使用。
6.存储注意事项：替米沙坦应存放在阴凉、干燥的地方，避免阳光直射和潮湿。
药品应放在儿童无法触及的地方。
过期或丢失的药品请就地销毁，切勿随意丢弃。
总之，在使用替米沙坦时，必须遵照医生的指示进行合理使用，避免滥用和误用，以确保治疗效果和安全性。
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十、临床评价
替米沙坦 20-160mg/d 每日1次P.O. SBP 平均降低 20 mmHg(2.6Kpa) DBP 平均降低 10 mmHg(1.4Kpa)以上 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
本品 氨氯比平 氨酰心安 依那普利 赖诺普利 －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
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ONTARGET:患者被随机分为替米沙坦组或替 米沙坦+雷米普利组(联合组)或雷米普利组。
随机时替米沙坦40mg+雷米普利5mg 替米沙坦组
2周后： 替米沙坦80mg+ 雷米普利安慰剂5mg
雷米普利组
雷米普利5mg+ 替米沙坦安慰剂 80mg
替+雷组
替米沙坦80mg+ 雷米普利5mg 替米沙坦80mg+ 雷米普利10mg
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七、替米沙坦最早由德国 Boehninger Ingelhein公司研制开发， 1999年在美国及欧洲上市，商品名美 卡素（Micardis）用于高血压治疗， 具有高效，长效，安全，依从性佳。 2002年陆续在我国上市。
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八、药效学
在大鼠肺标本试验中，将I 标记血 管紧张素Ⅱ，从AT1 受体结合位点置转 出，其抑制常数为37（K1 ）,氯沙坦为 24mmol/L大约为本品强度的1/6。本品 对AT2 受体和乙酰胆碱，腺苷，儿茶酚 胺，组织胺等多种受体几乎无亲和力。
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九、药代动力学
口服后0.5－2小时内达血浆峰值， 缓慢消除，平均终末消除半衰期约为24 小时，是目前上市的ARB中作用时间最长 的药物。几乎全部在肝脏清除，与葡萄 糖醛酸结合，形成稳定的乙酰葡萄糖苷 酸产物，经胆汁快速排泻。
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小结：
替米沙坦是拥有独特化学结构的 药物，可有效控制24小时血压，尤 其可良好控制清晨高血压，副作用 少，耐受性好，在治疗高血压的同 时还可以保护靶器官并防治相关的 伴发疾病，是新一代更强效的ARB类 抗高血压药。
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谢 谢
2006.3
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图：替米沙坦组和氯沙坦组患者试验 期间血压变化趋势
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（2）替米沙坦降低轻中度高血压总 有效率高于氯沙坦 （70.1% VS 58.7% P＝0.020）
（3）两组不良事件发生率相似 （23.2% VS 22.9% P＝0.952）
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（4）替米沙坦40mg每天一次口服， 其收缩压的谷/峰比值为66.5%， 舒张压的谷/峰比值为76.8%， 24h平均血压下降10.2/7.8mmHg, 用药末6h平均血压下降 10.0/9.2mmHg.
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对象：
ONTARGET患者入选标准：年龄≥55岁，心血管 高危因素患者。心血管高危因素包括下列：冠 心病(心梗，心绞痛，PTCA，CABG)周围血管病。 脑卒中史，TIA史，高危糖尿病等。除外标准： 已知对ACEI或ARB过敏或不耐受；症状性充血性 心衰；未控制的高血压(BP>160∕100mmHg)，明 显肾病， 肝病等。 计划随机治疗23400例患者。每组7800例。
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TRANSCEND：
1、对象：年龄≥55岁，伴心血管高危患者，对ACEI不能 耐受者5000例。 2、研究终点： 主要终点：心血管死亡/脑卒中/急性心梗/住院的充血 性心衰的联合事件。 次要终点：新诊断的充血性心衰，血管重建，新诊断 的糖尿病，新发生的房颤，糖尿病疗效血管并发症。 3、方法：双盲并行对照临床试验方法。 4、进度：到2004年2月，全球入选5341例病人，中国入选 453例。预计2007年结束。
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结论：
（1）替米沙坦40mg或80mg每天一次口 服治疗轻中度高血压安全有效； （2）替米沙坦适合每天一次服用，其 降压作用可维持24小时。
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ONTARGET： 替米沙坦单用与
雷米普利合用全球终点试验
该研究包括TRANSCEND：
替米沙坦对ACEI不能耐受的心血 管病患者随机评估研究。
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ARB在降压同时，改善靶器官 损害方面有许多进展，研究证实 ARB可增强动脉弹性，减少蛋白尿、 延缓肾功能衰竭、治疗心肌梗死和 心力衰竭，预防卒中，逆转左室肥 厚、预防心房颤动和II型糖尿病。
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RAS抑制剂在高血压治疗中具有重要 地位，此类药在某些特定疾病（糖尿病， 肾病，慢性收缩性心力衰竭）需要选择。 大多数高血压患者需要两种药物才 能达到所需要的血压水平，其中一种药 物应为RAS抑制剂。 高血压患者的降压需要长期持续， ARB有较好的耐受性，有利于长期应用。
Vascular disease (血管疾病) Hypertension(高血压) Prevention(预防) 三者作为一个整个来对待，它们之间存 在着密切的联系。
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心血管事件链
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四、我国高血压的现状
2002年卫生部调查表明：我国高血压
患 病 率 已 达 18.8% ， 患 病 人 数 超 过 1.6 亿 ， 而 人 群 高 血 压 知 晓 率 仅 为 30.2%，治疗率24.7%，控制率6.1%。
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十六、结果
（1）治疗8周末替米沙坦组坐位收缩压及舒张压 下降幅度大于氯沙坦组。
＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 收缩压下降 舒张压下降 －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ 替米沙坦 12.5mmHg 10.9mmHg 氯沙坦 9.4mmHg 9.3mmHg P 0.037 0.030 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 21
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十五、330例轻中度高血压 （95mmHg≤舒张压≤110mmHg，收缩 压＜180mmHg）患者，随机分入替米 沙组（164例）和氯沙坦组（166 例），分别每天1次口服替米沙40mg 或氯沙坦50mg。四周后为坐位舒张 压≥90mmHg，则改为替米沙坦80mg 或氯沙坦100mg，每日1次口服。
替米沙坦(Telmisartan)—
新一代强效的ARB类降压药
南通大学附属医院
张克智
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一、2005年5月美国高血压 学会(ASH)提出了高血压新定义， 认为高血压是一个有许多病因 引起的处于不断进展状态的心 血管综合征，可导致心脏和血 管功能 与结构的改变。
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二、美国心脏病学会(ACC)提出 VHP这一新概念
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十三、替米沙坦治疗轻中度高血 压的临床疗效和安全性----多 中心、随机、双盲、对照临床 试验。
（上海、北京、武汉7个医院） 《中华心血管病杂志》2002，30：738
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十四、目的
（1）比较替米沙坦40mg或80mg与氯沙 坦50mg或100mg每天1次口服治疗轻中 度高血压的疗效和安全性； （2）评论替米沙坦40mg/d治疗轻中度 高血压24h降压效果及谷/峰比值。
40-120mg/d 5-10mg/d 50-100mg/d 5-20mg
10-40mg
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肾素――血管紧张素－醛固酮 系统（RAAS）的不适当激活， 在一些重要的疾病，如高血压病， 心力衰竭，动脉粥样硬化，糖尿 病肾病的发生、发展中起着重要 作用
《中国高血压防治指南》2004修订 版 5
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五、血管紧张素II受体拮剂（ARB）的药理作用
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六、ARB 3类
1 二苯四咪唑类（氯沙坦、替米沙坦、 坎地沙坦） 2 非二苯四咪唑类（伊贝沙坦） 3 非杂环类（纈沙坦） 替米沙坦以特异的异芳香基因修饰，使 该药有强的脂溶性，组织穿透性好，与 AT1受体的亲和力更高，因此对AgII的拮抗 作用更强。
雷米普利10mg+ 目标量： 替米沙坦80mg+ 替米沙坦安慰剂 雷米普利安慰剂10mg 80mg
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研究终点
主要终点：总死亡，心血管死亡，心肌梗死，脑卒 中，充血性心力衰竭住院。 次要终点：新诊断充血性心衰，心血管重建术，新 发生糖尿病，新出现痴 呆，肾病，新发生房颤。 随 访：随机后6周此后每6个月至少随访1次，计划 随访5年。随访时完成有关化验及检查。 进 度：研究从2001年开始，全球38个国家的371个 中心共入选25621例患者，中国33个中心入选 1159例。