心电监测技术考核评分标准
一个位置不正确扣2分
5.连接血压袖带:伸肘并稍外展;将袖带平整缠于上臂中部,袖带气囊感应点准确压在肱动脉上,袖带下缘应位于肘窝上1-2CM;松紧以能容纳一指为宜,测量血压,被测肢体与心脏处于同一水平。
7
一项不符合扣1分
6.连接经皮血氧饱和度探头于患者指(趾)端,使感应区对准指(趾)甲。
4
7.选择合适的导联、振幅以及血压测量间隔,设置报警上下线参数。
2
4.处置用物。
3
5.洗手,记录。
2
终末质量评价10分
1.电极片粘贴正确,袖带位置、血氧饱和度探头安置正确。
5
2.参数设置合适。5ຫໍສະໝຸດ 3.关爱患者,保护患者隐私。
5
理论提问
常见心率失常识别及安置注意事项。
10
总分
100
心电监测技术考核评分标准
时间:姓名:监考者:得分:
操作流程及质量标准
分值
评分标准
扣分
操作前准备
10分
操作人员:着装整洁,洗手。
1
用物:上机时,心电监护仪、电极片3-5个、75%酒精、棉签、必要时备电插板
4
缺一项扣1分,缺3项及以上扣4分
环境:室温适宜,环境舒适。
2
患者:评估患者病情、皮肤指甲情况。
3
10
缺一项扣3分
8.观察各监护参数,告知患者监测结果并解释其数据的意义。
5
9.告知在使用过程中的注意事项。
4
10.整理用物,为病人取舒适卧位。
2
11.洗手、再次核对、记录。
2
一项不符扣1分
停机:1.核对;解释。
2
一项不符扣1分
2.取下经皮血氧饱和度探头,血压袖带,电极,断开电源
3
一项不符扣1分
3.清洁皮肤,病人取舒适卧位。
操作流程
65分
1.核对,解释。
4
一项不符扣2分
2.连接电源,开机。
2
一项扣1分
3.协助患者取舒适平卧位或半卧位,定位,用酒精棉签擦拭相应部位皮肤,待干。
3
4.电极片连接在ECG导线上,贴于胸部正确位置。左上(LA):左锁骨下,靠近左肩;左下(LL):左锁骨中线剑突水平处;右上(RA):有锁骨下,靠近右肩;右下(RL):右锁骨中线剑突水平处;中间(V):胸前壁部。
心电监测技术评分标准
少一项扣1分
3.评估患者皮肤状况,评估双上肢肢体活动度及末梢循环,检查指甲有无疾病、增厚及涂抹深色指甲油。(如需用酒精脱脂需评估过敏史),关闭未保护患者隐私扣1分
4.操作环境:环境清洁,温湿度适宜。无电磁波干扰。
1
未评估扣1分
三、准备
6
1.洗手、戴口罩。核对医嘱。
4
未洗手、未戴口罩各扣1分
未核对医嘱扣2分
2.准备、检查用物:心电监护仪(包括监护导线,电源线及性能),电极片,必要时备75%酒精,棉签,弯盘,纱布备用。检查一次性物品的质量及有效期。
2
缺一件扣0.5分
未检查用物扣1分
未检查仪器性能扣1分
四、操作步骤
80
1.使用标准化核对流程。
3
未核对扣3分
核对不规范扣2分
3
少一项扣1分
五、整体评价
3
整体评价:熟练程度,爱伤观念,语言沟通表达能力,心理素质等。
3
合计
100
心电监护技术评分标准
操作标准
标分
扣分标准
扣分
一、基本要求
3
1.衣帽整洁,符合要求。
1
一项不符合要求扣1分
2.仪表大方,举止端庄。
1
一项不符合要求扣1分
3.语言亲切,态度和蔼。
1
一项不符合要求扣1分
二、评估
8
1.使用标准化核对流程。
3
未核对扣3分
核对不规范扣2分
2.对清醒患者告知监测的目的及方法,取得合作。
20
未选择导联或选择错误扣4分
未选择正确模式扣4分
不熟悉按键位置扣3分
报警界限设置不正确或未设置扣4分
未将数值告知患者或家属扣2分
心电监测技术评分标准
4
4
3
6
4
4
4
评
价
1、患者感觉安全,积极配合
2、关心患者,操作熟练,能及时处理各种异常情况
3、监护期间及时发现和处理患者的异常心电变化
2
2
2
2、用物准备:准备心电监护、电极片、棉签、75%乙醇,检查监护仪控制键是否正常,带至床旁
4
10
实施
实施
1、核对患者姓名、床号、治疗卡
2、心理疏导:与患者进行有效沟通
3、安置患者于平卧或半坐卧位
4、暴露患者胸部,清洁接触电极部位皮肤,再用75%乙醇棉球擦净,以减少皮肤的阻力,正确的将电极贴在皮肤上
5、连接心电导联线,上心电监护
心电监测技术评分标准
科室:姓名:监考人:总分:
项目
考核内容
分值
评分细则
扣分
评估
1、核对医嘱:核对患者床号、姓名、治疗卡
2、评估患者:评估患者的全身和局部情况、心理状态及患者对健康知识的认知程度
3、评估环境:适宜的室温环境,清洁安静
6
4
2
准备
1、自身准备:操作者仪表、意识、技术、知识符合操作规范,对患者的病情了解
6、选择P、QRS、T波较清晰的导联,并调节振幅
7、根据患者的情况设定各报警界限并打开报警系统
8、调至主屏,监测异常心电图并记录,及时报告医师
9、根据医嘱,病情稳定,心电图正常后停监护,并与患者沟通
10、关闭监护仪,撤除导联线、电极
11、清洁粘贴电极部位的皮肤,助患者于舒适卧位
12、记录患者情况及停监护的时间
心电监测技术操作评分标准
整理好导联线置于适当位置
5
向患者交待注意事项
6
消毒双手,记录
5
终末质量标准20分
操作熟练,符合流程
7
交待注意事项清楚
6
与患者沟通语言通俗易懂
7
合计
100
心电监测技术操作评分标准
项目
技术操作要求
分值
扣分及原因
实际得分
准备质量标准15分
评估:环境无电磁波干扰,患者病情、意识状态、合作程度、胸腹部皮肤情况
5
护士:衣帽整洁,洗手
3
物品: 迈瑞7000或9000型心电监护仪一台、电极片数个、快速手消毒液、污物缸、75%乙醇纱布、监护记录单等
4
环境:能保护患者隐私,无电磁波干扰,光照好
3
操作流程质量标准65分
查对,解释操作目的、方法
5
检查心电监护仪性能及导线连接4
粘贴电极片于正确位置(粘贴前清洁粘贴处皮肤,保证电极片与皮肤接触良好)
8
将血压袖带捆绑于上臂正确位置
6
将氧饱和度指夹夹于对侧手指
5
选择导联模式,设置合理的报警界限
8
遵医嘱设置测血压间隔时间,测第一次血压
三甲医院《心电监测》评分标准
5
4
2
1
判断准确,及时发现异常心电图;
5
5
4
2
1
相关知识
(10分)
1.指导要点;
3
3
2
1
2.注意事项;
7
7
5
3
1
心电监测评分标准
6
6
4
2
1
根据需要选择合适的导联,调整波幅;
4
4
3
2
1
根据患者病情设置各项报警参数,开启所有报警;
10
10
7
4
1
发现异常数据及时打印留图,并报告医师处理。
10
10
7
4
1
评价
(20分)
关爱患者,保护患者隐私;
5
5
4
2
1
与患者交流用语规范、自然、针对性强;
5
5
4
2
1
操作流程熟悉,电极片位置安放正确;动作规范;
2
2
1
暴露患者心前区,确定贴电极片的位置,用生理盐水棉球清洁局部皮肤;
8
8
5
3
1
将导联线与电极片连接,将电极片贴于患者胸壁合适的位置,观察心电图波形是否稳定;
10
10
7
4
1
连接经皮血氧饱和度夹于患者指(趾)端,使感应区对准指(趾)甲,每1~2小时更换一次部位(口述);
6
6
4
2
1
连接血压袖带,松紧度以插入1指为宜,启动血压测量,设置测量间隔时间;
项目
操作要点
分值
扣分
评估
(6分)
评估患者的生命体征、病情、意识状态及配合程度;
心电监测评分标准
2
2.将用物携至床旁,核对患者
2 缺一项扣1分
3.解释目的及注意事项
3
4.监护仪置放床头柜,连接电源,打开开关
2 缺一项扣0.5分
5.将SpO2传感器套在患者手指上
5 感应位置不对不得分
6.绑血压计袖带:位于肘上2指,松紧程度以能插入1-2指 为宜,感应位置在肘上方
6
一项不合要求扣2分
7.按测量键
2
8.暴露胸部,正确粘贴电极片(必要时放置电极片处用 75%乙醇清洁),连接心电导联线
6
电极位置不正确一处扣2 分
9.选择波形清晰的导联(Ⅱ导)
2
导联未选对扣1分; 波形不清晰扣1分
10.调节振幅
2 振幅不合适酌情扣分
11.根据医嘱或患者病情设定HR、Bp、SpO2报警上下限和
操作 要点 70分
时12限.打开报警系统 13.调至主屏 14.安置患者
6
5 1 2
报警设定一项不合格扣2 分 不打开报警系统扣5分
15.告知患者使用监护过程中的注意事项,给予健康指导
4
未告知注意事项扣3分 沟通生硬扣2分
16.手消、记录监护数值及仪器使用登记(开始时间)
2
17.推车至处置间终末处理
2 一项不合格扣1分
18.洗手,记录护理记录
3
撤心电监护
19.用物:治疗车、弯盘、纱布
3 1
一项不合格扣1分
3.洗手
1
总体 1.操作熟练,动作一次到位
评价 2.患者床单元整齐 4分
4 视情况扣分
提问 相关知识 4分
4 视情况扣分
日期: 得分
考核者:
(必要时);
2 2
一项不合要求扣0.5分
心电监护考核评分标准
心电监护考核评分标准心电监护考核是评估监护人员在心电监护工作中的技能和知识水平的重要环节。
评分标准的制定可以为考核提供明确的指导和标准,并能够确保考核结果的客观公正。
以下是一份心电监护考核评分标准的示例,共700字。
一、实际操作技能(300分)1. 心电图测量(100分)a. 心电图测量正确率(50分):对于14个导联的测量,正确贴电极位置和稳定连接得5分,正确设置增益和滤波器得5分,正确调节电压和速度得5分,正确记录胸导联心电图得5分。
b. 心电图质量评估(50分):对于心电图的信号质量评估,正确识别和标注干扰或噪音得20分,正确评估心电图信号幅度和时间基准得20分,正确评估是否存在伪差得10分。
2. 心律监测(100分)a. 心率测量准确性(50分):对于心电图的心率计算,正确计算心率得20分,正确分析异常心率得15分,正确识别和记录心律失常得15分。
b. 心律失常知识(50分):对于常见的心律失常的识别和分类,正确识别和记录房性早搏、室性早搏、室上性心动过速、室性心动过速和心室颤动得20分,正确记录及时记录和报告心律失常得15分,正确区分稳定和不稳定心律失常得15分。
3. 窦性心律评估(100分)a. 窦性心律的判断(50分):对于窦性心律和窦性心动过缓的正确判断和记录,得25分,对于窦性心动过速和窦性心律不齐的正确判断和记录,得25分。
b. 窦性心律失常知识(50分):对于窦性停搏、窦房传导阻滞和窦性心律过缓的识别和记录,得20分,对于窦房传导过速和窦性心律不齐的识别和记录,得20分,正确识别和评估窦性节律的改变得10分。
二、专业知识与沟通能力(200分)1. 心电图学知识(100分):对于心电图的基本原理、测量方法和常见的测量误差的了解和掌握,得40分,熟悉心电图导联的布局和识别,得30分,了解心电图的常见异常和常见心律失常,得30分。
2. 沟通能力(100分):对于患者与家属的沟通和交流,正确使用专业术语和技术解释心电图结果,得50分,理解患者的需求和感受,得30分,与其他医疗团队成员进行有效的合作和协调,得20分。
心电监测技术评分标准
4、停止监护后,关机并切断电源(撤去导联线及电极片,擦净导电糊)
5
5、整理床单元
5
6、整理监护并消毒
10
提
问
1、如何保养心电监护仪(血压袖带、导联线及主机)
2、如何根据患者病情调节生命体征的报警范围,怎样关闭仪器报警音
3、如何用简便方法调节报警音及心率音的大小
4、如何将主屏幕显示为大监护字体界面,设置后返回原界面
心电监测技术评分标准
科室:姓名:得分:
项目
实施要点
分值
扣分
备注
操
作
前
1、护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩
5
2、用物准备:心电监护仪1台、导联线1套(连接好电极片)、治疗盘内(电极片5片、75%酒精、纱布4块、弯盘、笔)、护理记录单
10
3、用物准备后报告(遵医嘱给予XX床心电监测生命体征监测时间由考官下达)
5
4、核对患者信息(床号、姓名、床头牌),将监护仪备好(电源打开以备用)
5
操
作
中
1、报告后准ห้องสมุดไป่ตู้进行操作
5
2、连接血压袖带(松紧度松紧一指为宜,肘中2横指处)、测首次血压
5
3、选择合适手指并连接血氧探头(将血氧饱和度探头夹于无干扰手指上,感应点置于手指指甲上)
5
4、暴露并清洁皮肤,连接各导连线(至患者准确位置,去除电极片顶部白色不粘胶)
10
5、报告生命体征(SPC)2、P、BP)、操作完毕
5
操作后
1、遵医嘱设置监测时间
5
2、设置完毕返回主屏幕,进行记录
5
3、解释并指导(告知患者及其家属不可撤除各导联线、调整监护仪任意按钮,不可在仪器旁使用手机或其他电子产品以免干扰监测波形,并指导其观察电极片周围皮肤,如出现红、痒等情况立即告知医护人员以得到及时处理)
心电监测技术操作考核评分标准
7.开启监护仪,根据医嘱威病情况选择合适的导联,调整各参数保证心电监测波形清晰无干扰,设置合理的报警上下限。
10
导联选择不当,心电机波不清各扣5分;未打开报警开关,报警上下限设置不当各扣5分。
8.注意观察各项数值观察心电示波性质,有无心律失常。
3
未观察各项数值和示波情况各扣2分。
操作间
从评委宣布“开始”至“操作完毕”的时间13分钟不扣分,每增加10秒,减扣0.5分,此项从最后得分中扣除。
计时:分秒
总分
100
9.再次核对治疗单,查对床号姓名
3
漏查对一项扣1分
操作后
1.清理床单位,各种导联线防止整齐,协助患者取舒适体位,告知患者注意事项,拉开围帘。
2.定时巡视,密切观察心电图波形。
3.整理用物,消毒手(六步法手法)记录数值。
4.感谢病人配合。
10
未整理床铺扣2分
未告知注意事项扣2分
卧位不舒适扣1分
消毒手步骤不对扣1分
未查对床头卡、床号、姓名扣2分
未解释扣2分
2.注意遮挡患者,保护患者隐私,拉起围帘。
2
未拉起围帘扣2分
3.评估患者病情、意识,心前区皮肤情况
2
未评估扣2分
4.评估周围环境光照情况,有无电磁波干扰。
2
未评估扣2分
评估不全扣1分
5.与病人交流语言文明,态度和蔼。
2
与病人沟通不到位扣2分
操作前准备
1.核对医嘱治疗单
心电监测技术操作考核评分标准
选手姓名评委姓名得分
项目
操作要求
标分
扣分标准
扣分
仪表
仪表端庄,着装整洁规范(佩戴头花,穿护士鞋,戴手表、胸卡,无首饰,淡妆)。
心电监测技术操作考核评分标准
5 5 5
3 3 3
1 1 1
超时终止操作 实得分合计
考核人员:
考核日期:
年
月
日
5
3
1
评估 患者
5 5 5 5 5 5 3 3 3 电极片放置位置正确 3
3 3 3 3 3 3 1 1 1 1
1 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 1 1 1 1 0 0 0 0
告知患者监测目的,操作方法,指导患者配合 洗手,戴口罩 携用物至床旁,核对病人信息 根据患者病情,协助患者取平卧位或半卧位 RA:锁骨下,靠近右肩 操 作 过 程 80 1.连接监护仪电源 2.打开开关,将电极片连 接于导联线上并贴于正确 位置,避开伤口与除颤部 C: 根据选择导联放于胸前 位 合适位置 选择导联,调节合适波幅 根据患者前 24 小时生命体征设置合理的报警界限 确定报警处于开放状态,并调节报警音量 核对医嘱,输入患者姓名 密切观察心电图波形, 做好记录, 有病情变化及时通知 医生 协助患者穿衣,保持舒适体位 LA:锁骨下,靠近左肩 RL:右下腹上 LL:左下腹上
心电监测技术操作考核评分标准
单位:
项目 仪表 操作前 准备 总分 5 操 按要求着护士装 作
姓名:
要 点 考核要点 仪表端庄 服装整洁
得分:
评分等级 A 5 B 3 C 1
5
用物准备:心电监测仪(保持完好备用状态) 、电极片、 仪器性能完好 电极导线、护理记录单、快速手消液 备齐用物 1. 病情、意识状态及合作程度 评估患者正确 2. 胸部皮肤情况 内容准确全面 洗手方法正确 核对正确 患者体位正确
3
1
0
设置正确 报警界限设置正确 设置正确 输入姓名正确 正确判断异常心电图 波形,及时处理 体位舒适
心电监测评分标准
5
未观察示波情况扣5分
8、帮助取舒适体位,整理病床单元,整理用物,告知患者注意事项,指导患者观察电极周围皮肤情况,致谢
5
一处不符合要求酌情扣1~2分
9、停止心电监护时,向患者告知,取得患者
8
未向患者告知扣5分
10、关机,断开电源
3
关机顺序错误扣3分
11、取下电极片清洁局部皮肤
5
未清洁皮肤扣5分
5、按照监护仪标识要求粘贴电极片于患者胸部正确位置,避开伤口,必要时避开除颤部位
8
电极片粘贴部位不正确扣5分;一处不符合要求扣2分
6、根据情况选择导联,调节振幅,报警上下限。保证监测波清晰,无干扰
5
导联选择不当,心电示波不清各扣5分;未打开报警开关,报警上下限设置不当各扣5分;观察示波情况扣2分
3
未取下电极片清洁皮肤扣3分
12、告知患者注意事项
2
一处不符合要求扣1分
13、协助患者取舒适体位整理床单位,致谢
2
一处不符合要求扣1分
14、洗手
1
未洗手扣1分
15、记录
2
未记录扣1分;记录不符合要求一处扣1分
操作评价后15分
1、按消毒技术规范要求分类处理使用后物品
3
一处不符合要求扣1分
2、正确指导患者:
5
一处不符合要求酌情扣1~2分
回答问题5分
目的:
1、发现和识别心律失常
2、观察起搏器功能
注意事项
1、根据病情取平卧或半卧位。观察心率,心律波形,发现异常及时报告医生
2、患者更换体位时,妥善保护导联线
3、注意保暖。正确设定报警界限,不能关闭警铃声。注意观察电极周围皮肤情况
