医疗机构药事管理
医疗机构的药事管理
临床药学部 实验室 治疗药物监测
药品信息室 资料室 咨询室 工作室 计算机室
图1 我国综合性医院药剂科组织机构图
医疗机构药学部门 药学部门负责人的任职条件
医疗机构 专业 三级医院 药学专业 或药学管理专业 二级医院 药学专业 或药学管理专业 一级医院 其他医疗机构 药学专业 中专以上 药师以上技术职务 专科以上 本专业中级以上技术职务 任 职 条 件 学历 本科以上 技术职务 本专业高级技术职务
二、药事管理委员会的任务
认真贯彻执行《药品管理法》 按照《 ①认真贯彻执行《药品管理法》。按照《药品 管理法》等有关法律、 管理法》等有关法律、法规制定本机构有关 药事管理工作的规章制度并监督实施； 药事管理工作的规章制度并监督实施； 确定本机构用药目录和处方手册； ②确定本机构用药目录和处方手册； 审核本机构拟购入药品的品种、规格、 ③审核本机构拟购入药品的品种、规格、剂型 等，审核申报配制新制剂及新药上市后临床 观察的申请； 观察的申请； 建立新药引进评审制度， ④建立新药引进评审制度，制定本机构新药引 进规则，建立评审专家库组成评委， 进规则，建立评审专家库组成评委，负责对 新药引进的评审工作； 新药引进的评审工作；
定期分析本机构药物使用情况， ⑤定期分析本机构药物使用情况，组织专家评 价本机构所用药物的临床疗效与安全性， 价本机构所用药物的临床疗效与安全性，提 出淘汰药品品种意见； 出淘汰药品品种意见； 组织检查毒、 ⑥组织检查毒、麻、精神及放射性等药品的使 用和管理情况，发现问题及时纠正； 用和管理情况，发现问题及时纠正； 组织药学教育、培训和监督、 ⑦组织药学教育、培训和监督、指导本机构 临床各科室合理用药。 临床各科室合理用药。
（八）中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、 中药饮片处方的书写，一般应当按照“ 的顺序排列；调剂、 臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要 求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、 求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、 后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的， 后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应 当在药品名称之前写明。 当在药品名称之前写明。 （九）药品用法用量应当按照药品说明书规定的常 规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时， 规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时， 应当注明原因并再次签名。 应当注明原因并再次签名。 除特殊情况外，应当注明临床诊断。 （十）除特殊情况外，应当注明临床诊断。 十一） （十一）开具处方后的空白处划一斜线以示处方完 毕。
医疗机构药事管理规定(3篇)
第1篇第一章总则第一条为了加强医疗机构药事管理，保障医疗质量和医疗安全，提高医疗资源配置和使用效率，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合我国实际情况，制定本规定。
第二条本规定适用于我国境内各级各类医疗机构，包括公立医院、民营医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等。
第三条医疗机构药事管理应当遵循以下原则：（一）坚持以人民健康为中心，保障患者用药安全、有效、经济、合理；（二）加强医疗机构药事管理组织建设，完善药事管理制度；（三）提高医务人员药事服务能力，加强药品临床应用管理；（四）推进医疗机构药事信息化建设，提高药事管理效率；（五）加强医疗机构与药品生产、经营企业的合作，促进药品合理使用。
第四条医疗机构药事管理应当依法进行，确保医疗机构药事活动合法、合规。
第二章组织机构与职责第五条医疗机构应当设立药事管理与药物治疗学委员会（以下简称药事委员会），负责医疗机构药事管理工作。
第六条药事委员会由医疗机构负责人、药学部门负责人、临床科室负责人、医疗质量管理委员会负责人以及具有药学、临床医学、医学统计学等专业背景的专家组成。
第七条药事委员会的主要职责：（一）制定和修订医疗机构药事管理制度；（二）审查医疗机构药品采购计划；（三）监督医疗机构药品使用情况；（四）指导医疗机构药品临床应用；（五）组织开展医疗机构药事管理培训和学术交流活动；（六）其他与药事管理相关的工作。
第八条医疗机构药学部门是药事管理工作的具体执行机构，负责以下工作：（一）负责医疗机构药品的采购、储存、供应、调剂和临床应用；（二）负责医疗机构药品不良反应监测和药品安全性评价；（三）负责医疗机构药事管理制度的具体实施；（四）负责医疗机构药事管理培训和学术交流活动；（五）其他与药事管理相关的工作。
第九条医疗机构临床科室应当设立药事小组，负责以下工作：（一）负责本科室药品的使用和调剂；（二）负责本科室药品不良反应监测和药品安全性评价；（三）参与本科室药事管理培训和学术交流活动；（四）其他与药事管理相关的工作。
医疗机构的药事管理
医疗机构的药事管理
医疗机构的药事管理是指对药品的采购、储存、配发、使用和监测等方面进行规范管理的工作。
药事管理的目标是确保药品的质量安全、合理使用和有效管理，以提高医疗服务的质量和效率。
药事管理包括以下主要内容：
1. 药品采购管理：制定药品采购标准和程序，确保药品采购的质量和价格合理，加强供应商的合作管理，保证药品的供应稳定。
2. 药品储存管理：建立合理的药品储存体系，包括规范的仓库管理制度、温度控制、药品分类储存等，确保药品的质量和有效期，防止药品的误用和损坏。
3. 药品配发管理：制定药品配发标准和程序，确保医疗机构内部各科室和医生在合理范围内获取所需的药品，并加强对配发药品的追踪管理。
4. 药品使用管理：建立合理的药品使用指导和协议，促进合理用药和减少药品滥用、重复开药等问题，加强对药师和医生的培训和监督，确保药物治疗的安全有效。
5. 药品监测管理：建立药品不良反应和药物事件的监测报告系统，及时收集、分析和报告药物安全问题，采取相应的措施进行调查和改进，保障患者用药的安
全。
通过对药品的采购、储存、配发、使用和监测等方面的有效管理，医疗机构可以提高药品管理的效能和质量，减少药品事故和药物不良反应的发生，提升医疗服务的质量和安全性。
同时也能够合理控制药品的使用成本，提高医疗资源的利用效率。
第十章 医疗机构药事管理(2023版)
第十章医疗机构药事管理第十章医疗机构药事管理⒈药事管理的定义和目的⑴定义：药事管理是指医疗机构对药品的采购、配送、存储、使用等环节进行管理和监控的一系列措施。
⑵目的：药事管理的目的是确保医疗机构合理、安全、有效地使用药品，提高药品使用效果，减少药品浪费和滥用。
⒉药事管理的职责和组织机构⑴药事管理人员的职责：●负责制定和实施药品管理制度和规范，包括药品采购、配送、存储、使用等。
●监督药品的使用情况和药品的库存情况。
●审核医师开具的处方，确保处方合理、准确，并进行点评。
●协调医疗机构内外各部门间的药品管理工作。
⑵药事管理的组织机构：●药事管理委员会：负责制定和修订药品管理政策和制度。
●药事管理办公室：负责具体的药事管理工作，包括药品的采购、配送、存储、使用等。
⒊药品采购管理⑴采购计划的制定：根据医疗机构的临床需求和药品供应情况，制定采购计划。
⑵采购流程：●询价和比较：向多家供应商询价并进行比较，选择性价比较好的供应商。
●合同签订：与供应商签订采购合同，明确供应商提供的药品品种、数量、价格等。
●药品交割和验收：在药品交割过程中对药品进行验收，确保药品的质量和数量准确。
⒋药品配送管理⑴配送中心的建立：建立配送中心，负责药品的接收、储存和配送工作。
⑵配送流程：●药品接收：接收来自供应商的药品，进行验收和入库。
●药品配送：根据各科室的需求，将药品送至指定科室。
●药品发放：科室收到药品后，进行核对并记录药品的使用情况。
⒌药品存储管理⑴储存条件的规定：制定药品储存的温度、湿度、光线等条件规范，确保药品的质量和稳定性。
⑵药品储存区域的规划：根据药品的特性分类，规划药品的储存区域，确保药品的分类存放和防止交叉感染。
⑶药品库存管理：定期盘点药品库存，及时补充不足的药品，并对过期药品进行处理。
⒍药品使用管理⑴处方审核：药事管理人员对医师开具的处方进行审核，确保处方合理、准确，并进行点评。
⑵用药指导：对患者进行药品的使用指导和告知，包括药品的使用方法、剂量、注意事项等。
医疗机构药事管理的概念及特点
医疗机构药事管理的概念及特点
医疗机构药事管理是指医疗机构对药物的采购、配送、存储、制剂、配置、分发、使用、监测、评价和科学合理使用等进行全过程管理的一种管理模式。
其特点如下：
1. 多学科综合性：药事管理需要医学、药学、管理学、法学等多个学科的综合运用，以提升药物管理的全面性和效果性。
2. 全过程管理：药事管理从药品采购、配送到药品使用全过程进行管理，各环节相互联系，各环节都会对整个流程的安全性和效率性造成影响。
3. 高风险性：药物管理涉及到药品的质量、安全、合理用药等多个方面，因此具有较高的风险性，需要严谨的管理和监控措施。
4. 强调质量管理：药事管理注重药品质量管理，包括严格的药品采购审批、药品存储条件控制、药物分发制度、药物配药和药物使用的质量监督等。
5. 信息化管理：药事管理借助信息技术，建立药品管理信息系统，实现对药品的全程追踪、监测和评价，提高管理的效率和准确性。
6. 人员专业化：药事管理需要具备相关专业知识和技能的人员，如药学专业人员、医学专业人员和管理人员等，以保证药物管理的专业性和科学性。
7. 合理用药倡导：药事管理强调药物的合理使用，包括临床用药指导、药物教育、不良反应监测和药物治疗效果评价等，以提高患者药物治疗的疗效和安全性。
医疗机构药事管理
医疗机构药事管理医疗机构药事管理是指对医疗机构内药品的采购、配给、存储、配药、合理使用和质量控制等工作的管理。
良好的药事管理可以确保医疗机构合理使用药物，提高医疗质量，降低药物风险和成本，保障患者的用药安全。
下面将从药品采购、配给、存储、配药、合理使用和质量控制等方面分析医疗机构药事管理。
首先，药品采购是药事管理的重要环节。
医疗机构应建立科学的药品采购管理制度，明确医疗机构的药品采购程序，根据医疗机构的需求确定药品采购计划，合理选择供应商，进行竞争性招标，确保药品采购的合理性、公正性和透明性。
此外，医疗机构还应加强与供应商的合作，建立长期稳定的药品供应关系，提高药品的供应效率和质量，确保患者及时得到需要的药物。
其次，药品配给是药事管理的重要组成部分。
医疗机构应制定科学合理的药品配给制度，规范配给流程，确保医疗机构内各个部门和医生得到规定数量和质量的药品。
药品配给工作中应强调药物的准确性和安全性，防止因错误的配给导致患者用药不当或发生药物安全事件。
药品存储也是药事管理的重要环节。
医疗机构应根据药品的特性和要求，合理规划药房的布局和设施，建立良好的药品存储环境，确保药品的质量和安全。
药品存储应按照药品的种类、剂型和特性进行分类，合理摆放，严格遵守药品的储存条件和有效期限，定期检查和清理过期药品，做到及时更新和处理。
医疗机构的药事管理还包括药品配药和合理用药。
药品配药是指根据医生开具的处方以及患者的需求，准确配制购买的药品。
药品配药应确保药品的正确性和安全性，防止因药品配制不准确导致患者用药错误。
另外，医疗机构药事管理还应加强对医生开具处方的监督和指导，遵守合理用药的原则，促进患者的合理用药，减少不必要的药物使用和药物负担。
最后，医疗机构的药事管理还要加强药品质量控制。
医疗机构应建立健全的药品质量控制体系，确保有生产许可证的药品厂家供货，定期组织对所购药品进行质量检验，严格按照药典和相关标准进行药物质量控制。
医疗机构药事管理
医疗机构药事管理医疗机构药事管理是指医疗机构对药物的采购、配药、配置、储存、使用、监测、消耗、报废和安全管理等过程的管理和监控。
药事管理对于医疗机构来说至关重要，因为药品是医疗活动中不可或缺的一环，直接关系到患者的用药效果和安全。
首先，医疗机构药事管理的核心是合理使用药物。
合理用药包括适宜的药物选择，正确的用药途径、剂量和频率，合适的用药时机和疗程，以及根据患者的个体差异进行个体化治疗等。
为了实现合理用药，医疗机构需要建立完善的药物管理制度，包括药品目录管理、规范的处方和医嘱撰写、药物使用评估、药物不良反应监测和预防、药品信息共享等。
其次，医疗机构药事管理需要建立科学有效的药物采购体系。
药物采购是医疗机构药事管理工作的重要环节，对于医疗机构的经济利益和患者的用药安全来说都至关重要。
为了确保药品的质量和合理价格，医疗机构应该制定严格的采购程序和标准，在执行过程中严格按照法律法规和规定进行操作。
同时，医疗机构还应加强对供应商的评价和考核，建立可靠的供应商合作关系，确保药品的质量和供应的稳定性。
此外，医疗机构药事管理还要保证药品的有效配药和配置。
配药是指将处方或医嘱中的药物按照比例准确配制，并提供给患者使用。
对于一些需要配置的特殊药物，医疗机构应确保配制的准确性和安全性，并建立相应的风险控制措施。
配药过程中应注意药物的相互作用，对于存在风险的配伍和使用要尽量避免，以确保患者的用药安全。
此外，医疗机构药事管理还需加强药品储存管理和药物监测。
药品的储存应符合药品的特殊要求，确保药品的质量和稳定性。
药物监测是指对患者使用药物的效果和安全进行监测和评估，并根据监测结果及时调整用药方案。
医疗机构应建立药物监测机制，提供良好的药物监测平台和数据分析能力，为医生和药师提供准确的用药依据。
最后，医疗机构药事管理还需要加强药物安全管理。
药物安全是药事管理的重要目标，保证药物使用的安全性和有效性是医疗机构的责任和义务。
医疗机构应建立完善的药物安全管理制度，包括对药品的临床应用和不良反应的监测，对用药过程中的风险进行评估和控制，建立药物临床应用指南和不良反应报告制度，确保药物使用的安全和有效。
简述医疗机构药事管理的主要内容
简述医疗机构药事管理的主要内容
医疗机构药事管理是指医疗机构对药品的采购、配送、储存、使用、监管等环节进行管理的工作。
其主要内容包括以下几个方面：
1. 药品采购管理：医疗机构需要建立科学、合理的药品采购管理制度，明确采购程序和要求，制定采购计划，选择合格的药品供应商，进行谈判和合同签订，确保药品的质量和合理价格。
2. 药品配送管理：医疗机构需要建立药品配送管理制度，确保药品的准确配送和及时送达，包括对药品的验收、入库、分发、退库等环节进行监管和管理。
3. 药品储存管理：医疗机构需要建立规范的药品储存管理制度，包括对药品的储存条件、储存区域的划分、药品的分类和标识、药品的保质期监控等，确保药品的质量和安全。
4. 药品使用管理：医疗机构需要建立科学的药品使用管理制度，包括规范药品的处方和开药流程、合理用药的指导和宣传、药品的使用监测和不良反应的报告等，确保患者用药的安全和有效性。
5. 药品监管管理：医疗机构需要加强对药品的监管和管理，包括建立药品管理委员会、制定药品管理规章制度、开展药品质量监督检查、加强药品信息管理和药品不良事件的报告与处理等，确保药品的合规性和安全性。
6. 药事人员管理：医疗机构需要对从事药事工作的人员进行合
格培训和持续教育，加强药事人员的管理和监督，确保药事工作的专业性和责任性。
医疗机构药事管理的主要目标是保障患者用药的安全和有效性，提高药物治疗的质量和效果，合理利用医疗资源，并遵守相关法律法规和规范要求。
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医疗机构药事管理医疗机构（institutions）是以救死扶伤，防病治病，保护人们健康为宗旨，从事疾病诊断、治疗活动的社会组织。
开办医疗机构必须依照法定程序申请、审批、登记，领取《医疗机构执业许可证》。
按性质分类非营利性医疗机构、营利性医疗机构按经济类型分类国有、集体、联营、私营、台港澳合资合作、中外合资合作、其他按机构类型分类医院、社区卫生服务中心(站)、卫生院、门诊部、诊所（医务室、村卫生室)、急救中心(站)、采供血机构、妇幼保健院(所、站)、专科疾病防治院(所、站)、疾病预防控制中心(防疫站)、健康教育所(站)、其他医疗机构药事（institutional pharmacy affairs）?泛指医疗机构中一切与药品和药学服务有关的事物。
医疗机构药事管理（institutional pharmacy administration）?指医疗机构内以服务病人为中心，以医院药学为基础，以临床药学为核心，促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。
医疗机构药事管理的特征专业性指医疗机构药事管理不同于一般行政管理工作，具有明显的药学专业特征。
实践性指医疗机构药事管理是各种管理职能和方法在医疗机构药事活动中的实际运用。
服务性突出了医疗机构药事管理的目的，即保障医疗机构药学服务工作的正常运行和不断发展，围绕医疗机构的总目标，高质高效地向病人和社会提供医疗卫生保健的综合服务。
医疗机构药事管理组织和药学部门药事管理委员会（组）认真贯彻执行《药品管理法》并监督实施；确定本机构用药目录和处方手册；审核本机构拟购入药品的品种、规格、剂型等，审核申报配制制剂及新药上市后临床观察的申请；建立新药引进评审制度，制定本机构新药引进规则，建立评审专家库组成评委，负责对新药引进的评审工作；定期分析本机构药物使用情况，组织专家评价本机构所用药物的临床疗效与安全性，提出淘汰药品品种意见；组织特殊管理药品的使用和管理情况，发现问题及时纠正；组织药学教育、培训和监督、指导本机构临床各科室合理用药（一）医疗机构药剂科1.性质机构事业性专业技术性综合管理性2.任务药品供应管理调剂与制剂药品质量管理临床药学科研与教学1分级管理药剂科的分级管理是贯彻医院分级管理标准，实行医院规范化管理的要求，就是把医院分级管理标准中的药剂科标准作为药剂科建设的目标，结合科室实际，狠抓达标建设。
2目标管理3全面质量管理4标准化管理5量化管理6责任制管理调剂又称处方调配，包括收方、审查处方、调配药剂或取出药品、核对处方与药剂、将药剂发给病人（或病区医护人员）、交代和答复询问的全过程。
调剂工作的地位是医院药剂科常规业务工作之一；是药剂科直接为病人服务的窗口；是药师与医生、护士联系沟通的重要途径。
调剂管理的目的1提高调配工作效率2保证调剂工作质量3推动调剂业务的发展住院调剂工作的组织凭方发药：适用于特殊管理药品以及新药、贵重药品、出院带药优点：药师直接了解用药情况缺点：增加工作量，效率低药品单位剂量调配系统是一种医疗机构药房协调调配和控制药品的方法，又被称为单位剂量系统（unit dose system），是一种基于单位剂量包装的发药制度。
①药物按单位剂量包装；②用已包装好的现成包装进行分发；③大部分药物不超过病人1日（24小时）的剂量，可在任何时候分配或使用于病房。
药品单位剂量调配系统的优点①减少药品差错的发生；②降低与药品活动有关的全部费用；③更为有效地使用药学和护理人员，使他们有更多的时间去照顾病人；④促进全面的药品控制和用药监督；⑤病人服用药品更准确；⑥消除药品用量不足问题或减少到最低程度；⑦药师可更好地控制药房工作负荷和药房人员工作时间表；⑧减少在病房贮存药品的规模；⑨更适用于计算机化和自动化处方管理处方的概念是由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。
它具有法律上、技术上、经济上的意义。
处方由处方前记、正文、签名三部分组成。
麻醉药品、第一类精神药品处方淡红色、右上角标注“麻、精一”急诊处方淡黄色，右上角标注“急诊”儿科处方淡绿色，右上角标注“儿科”普通、第二类精神药品处方白色，第二类精神药品右上角标注“精二”处方管理内容处方权限处方书写处方限量处方保管处方权限经注册的执业医师或执业助理医师有处方权。
进修医师需经所在医疗机构批准后方有处方权。
无处方权的医师应在带教的有处方权医师指导下开写处方，由带教医师审查签名后生效。
处方书写填写完整准确：中文、蓝黑或黑墨水、不得涂改。
专业术语规范：使用现行《中国药典》等规定的标准名称不使用缩写剂量使用公制单位，克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、纳克（ng）、升（l）、毫升（ml）、国际单位（IU）、单位(U)等经相应培训考核合格的医师具有麻醉药品和第一类精神药品处方权。
用法用量准确：写明给药途径与方法外用药写明用药部位每张处方仅限一人，每张处方不得超过5种药品。
特殊管理药品使用专用处方，外用药品与内服药品不得同开一张处方，中药饮片要单独开具处方。
患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。
中药处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。
除特殊情况外，应当注明临床诊断。
处方限量指每张处方允许的药品最大总量。
普通处方七日量；超此剂量需经批准；慢性病酌情延长急诊处方三日量特殊管理药品处方保管方式：每日处方分类装订，并加封面，集中存放。
保存期限：普通处方1年，特殊管理药品遵循规定。
审查处方包含程序审查和技术审查程序审查――处方前记、签名、划价、付费印记是否齐备。
技术审查对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；处方用药与临床诊断的相符性；剂量、用法；剂型与给药途径；是否有重复给药现象；是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌配方做到“四查十对”查处方；对科别、姓名、年龄查药品；对药名、规格、数量、标签查配伍禁忌；对药品性状、用法用量查用药合理性.对临床诊断。
发药为保证患者用药安全，药品一经发出，不得退换。
复核：处方与实物、处方与病人交代：药品、用法及注意事项指导：合理用药和咨询服务开展静脉注射液配置业务应具备相当于医疗机构注射剂配制的净化条件。
因此，应当按照《医疗机构制剂质量管理规范》进行建设。
1人员配备2设备设施3配置程序4质量保证医疗机构自制制剂是指医疗机构根据本单位临床需要而常规配制、自用的固定处方制剂。
自配制剂的特点1用量不定2规模小3储存时间短4针对性强5临床必需6未按照新药标准进行严格审批、临床试验《医疗机构制剂许可证》审核——省级卫生行政部门发证——省级药品监督管理部门有效期5年医疗机构自配制剂的原则：自制自用，服务临床医疗机构自配制剂的品种范围本单位临床需要而市场上没有供应的品种不得申请注册的医疗机构制剂①市场上已有供应的品种；②含有未经SFDA批准的活性成份的品种；③除变态反应原外的生物制品；④中药注射剂；⑤中药、化学药组成的复方制剂；⑥其他不符合国家有关规定的制剂。
医疗机构配制制剂必须执行《医疗机构制剂配制质量管理规范》药品管理主要是指对医疗机构医疗、科研所需药品的采购、储存、分配、使用的管理。
药品集中招标采购主要指数家医疗机构联合组织的药品招标采购和共同委托招标代理机构组织的药品招标采购。
药品招标代理机构是依法设立、从事药品集中采购代理业务并提供相关服务的社会中介组织。
药品招标代理机构不得直接从事药品经营业务，不得与行政机关存在隶属关系或其他利益关系。
1．严格遵循公开、公正、公平竞争和诚实信用的原则。
2．坚持质量第一，严格对购入药品质量的控制，依照质量价格比优化的原则确定中标药品。
3．依法接受社会监督，抵制购销活动中的不正之风。
4．从实际出发，因地制宜确定采购形式和采购范围，确保临床用药。
药品招标采购的程序招标开标评标决标1.药品保管的主要措施⑴分类储存①“六分开”②特殊管理药品专库或专柜存放。
③危险性药品、易燃、易爆物专库存放。
④准备退货药品、过期、霉变等不合格药品单独存放。
影响药品质量的因素内因――药品的理化性质外因――环境的影响(温度、湿度、昆虫、微生物、空气、光线、时间)措施①对易受光线影响变质的药品，存放室门窗可悬挂黑色布、纸遮光，或者存放在柜、箱内。
②易受湿度影响变质的药品，应控制药库湿度，一般保持在45%~75%。
③易受温度影响变质的药品，应分库控制药库温度，冷库2℃~8℃，阴凉库<20℃，常温库0℃~30℃。
④采取防虫、防鼠措施。
⑶定期检查、养护，发现问题及时处理。
建立并执行药品保管的制度1药库人员岗位责任制2入库验收、出库验发制度3在库药品检查养护制度4有效期药品管理制度5病区药柜管理制度6不合格药品处理制度7记录药品档案制度。
有效期药品管理药品有效期的计算是从药品的生产日期（以生产批号为准）算起，应列有效期的终止日期。
直接标明有效期从生产批号推算有效期直接注明失效期危险药品的管理危险药品指受光、热、空气、水分、撞击等外界因素的影响可引起燃烧、爆炸或具有腐蚀性、刺激性和放射性的药用物质。
危险药品应单独存放在合乎消防规定的危险品库房，远离病房和其他建筑物。
危险品库房应指派专人负责，严格验收和领发制度。
医院对药品的管理实行“金额管理，重点统计，实耗实销”一级管理：麻醉药品和毒性药品的原料药。
二级管理：精神药品、贵重药品及自费药品。
三级管理：普通药品临床用药管理（一）临床用药管理发展历程第一阶段关注用药过程药师实现用药管理最重要和最有效的方法是对药品的获得（采购、制备）、开方、配发和监测进行有效管理。
第二阶段优化用药过程临床药师的主要任务：参加查房和会诊，对病人的药物治疗方案提出合理建议；对特殊药物进行治疗药物监测（TDM），确保药物使用有效和安全；向医护人员和其他药工人员提供药物情报咨询服务；监测和报告药物不良反应和有害的药物相互作用；培训药房在职人员和实习学生等。
第三阶段关注用药结果药学保健的目标不只是简单的治愈疾病，而是强调实现药物治疗的预期结果，改善病人的生存质量。
药师向病人提供药学保健的具体任务是发现、防止和解决用药过程中出现的问题。
药师不仅对所提供的药品质量负责，而且要对药品使用的结果负责。
用药管理的基本出发点和归宿合理用药“合理是一种以客观存在或科学知识为基础的、与经验论相对立的更高层次的思维过程”。
“循证是指慎重、准确而明智地应用目前所能获得的最佳证据”合理用药的定义以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、适时、简便、经济地使用药品，就是合理用药合理用药包括四个基本要素安全性,强调承担最小的治疗风险（risk）获得最大的治疗效益（benefit），即R/B的比值尽可能小。