特殊病种人员门诊就医须知
门诊特种病慢性病的审批和报销注意事项
门诊特种病慢性病的审批和报销注意事项门诊特种病慢性病是指需要长期治疗并且有一定的固定费用的慢性病，对于这类疾病的治疗和报销是需要特别注意的。
以下是门诊特种病慢性病的审批和报销注意事项。
一、明确特种病患者身份1. 门诊特种病患者需提供经相关部门认定的特殊病种诊断书或病历报告，以及专家医师的诊断证明和治疗方案。
2. 提供居民身份证、医保卡等个人身份证明。
患者需要提供全面的患者身份证明，确保患者身份和诊疗项目的匹配。
3. 病情辨识。
慢性病需要通过专家门诊或其他权威机构的鉴定过程，确保患者的病情真实、确诊准确。
二、明确治疗费用1. 提供治疗费用明细。
门诊特种病患者需要提供详细的治疗费用明细，确保治疗项目和费用的真实性。
2. 明确治疗药品。
患者需要提供医生开具的处方及药品清单，确保所报销的药品符合治疗方案并符合报销政策规定。
三、审批和报销流程1. 提交申请材料。
患者需按照规定的程序提交门诊特种病治疗申请材料，包括病历资料、处方药品清单、费用明细及个人身份证明等。
2. 审批流程。
医保经办机构对申请材料进行审查，核实患者身份和病情，确保治疗费用真实有效。
3. 报销流程。
经过审批通过后，医保经办机构按照规定的报销标准和程序进行费用报销，将符合条件的费用直接划算到患者个人医保账户内。
四、注意事项1. 提供真实材料。
患者须提供真实有效的相关材料，确保患者身份和病情真实有效。
2. 遵守医保政策规定。
患者在治疗过程中需严格遵守医保政策规定，按照治疗方案规定进行治疗和用药，确保治疗费用的合理合规。
3. 定期复诊。
门诊特种病患者需按照医生治疗方案定期复诊，遵守医嘱，保证治疗效果并及时进行费用报销。
在门诊特种病的审批和报销过程中，患者需要配合医保经办机构的相关程序要求，提供真实有效的材料，遵守医保政策规定，确保治疗费用的合理合规，并定期复诊，以保障自身权益和获得合理的医疗保障。
特殊人群就医管理制度
特殊人群就医管理制度第一章总则第一条为了规范特殊人群就医行为，保障其健康权益，提高医疗服务质量，特订立本制度。
第二条本制度适用于本医院内的特殊人群就医行为，包含但不限于老年人、孕妇、儿童、残疾人等。
第三条医院将为特殊人群供应优质、便捷、安全的医疗服务，为其创造舒适的就医环境。
第四条特殊人群就医管理应坚持公正、公平、公开的原则，保护特殊人群的隐私和尊严。
第二章特殊人群就医预约管理第五条特殊人群在就医前需提前预约，医院将对特殊人群预约情况进行优先处理。
第六条特殊人群预约可通过以下途径进行：•电话预约：特殊人群可拨打医院预约专线进行预约，预约电话为XXX—XXXXXXX。
•线上预约：特殊人群可通过医院官方网站或APP进行线上预约，预约时间应提前不少于X小时。
第七条特殊人群预约时需供应真实有效的个人信息，包含但不限于姓名、身份证号、联系方式等。
第八条医院将依据特殊人群的病情和就医需求，合理布置预约时间，并向特殊人群供应预约证明。
第三章特殊人群就医服务保障第九条医院将为特殊人群供应优先候诊、快速就诊等特殊服务。
第十条医院设立特殊人群优先通道，特殊人群可凭借预约证明或特殊人群身份证明直接进入优先通道。
第十一条医院将优化特殊人群候诊环境，保障特殊人群的舒适度，并设置舒适的候诊座位供其休息。
第十二条医院应加强对特殊人群的照料和关爱，特殊人群的陪护人员可随同进入就诊区域。
第四章特殊人群就医权益保障第十三条医院将保护特殊人群的隐私权，严禁披露特殊人群的个人信息。
第十四条医院将为特殊人群供应公正、高质量的医疗服务，不得因其身份鄙视特殊人群。
第十五条特殊人群有权要求医院供应与其身体情形和特殊需求相适应的医疗服务。
第十六条特殊人群对医院供应的医疗服务有异议时，有权要求医院进行解释和处理。
第十七条特殊人群享有法律规定的其他相关权益，医院将乐观搭配落实和保障特殊人群的权益。
第五章特殊人群就医违规处理第十八条特殊人群在就医过程中如有以下违规行为，医院将依法处理：•供应虚假个人信息预约；•滥用特殊人群优先通道权限；•猛烈干扰医院正常医疗秩序的行为；•其他违反医院规定的行为。
人民医院特殊疾病门诊、离休人员门诊管理制度
人民医院特殊疾病门诊、离休人员门诊管理制度
一、持证就医
（一）慢性病人、离休病人必须持本人特殊医疗证到各专业科室就诊。
接诊医生须认真核对病人与医疗证是否相符，所看疾病与特殊医疗证上所填写的慢性病种名称是否相符，核对无误后方可检查、开药。
（二）病种不符不得使用特殊医疗证就医，所有不符的药品、检查、治疗，不得填写特殊医疗证，不准报销，病人自费。
（三）不准其他人员代替持证拿药，坚决杜绝冒名就医。
二、处方管理
（一）持特殊医疗证病人每次就诊，只允许开与特证所填写病种有关的药物，每次就诊处方量一般不得超过二周量，特殊情况可适当延长，最多不超三周量。
控制单方价格，凭证处方并及时填写医疗证。
坚决杜绝分解处方，严格处方管理。
（二）单部位400元以上的检查由大夫开具“特殊医疗审批单”到医保科盖章后交收款处方可交费检查。
三、违规处罚
（一）对违规病人呈报市医保处，根据有关规定作出处罚。
（二）医院将定期通过网络系统对每一位职业医师所开特殊医疗证病人的检查、治疗、处方进行统计。
对不严格执行规定的进行全院通报，对责任人处以违规处方额3-5倍罚款并全额扣罚绩效工资，停
止有关大夫的医保处方权。
（三）对情节严重有骗保行为的移交司法机关处理。
门诊特殊慢性病就诊须知1
门诊特殊慢性病就诊须知
一、挂号：
1、享受门特殊慢性病待遇的参保人员就诊时携带好本人社保卡和
《特殊病种专用卡》到开展门诊慢性病的定点医疗机构门诊挂特殊门诊号，再前往与申报病种相关的科室就医。
2、参保人员的非特殊慢性病种门诊不得使用本病历本，否则，将
取消享受特殊病种的待遇。
二、就诊：
1、定点医疗机构门诊医师根据《特殊病种专用病历卡》首页上标
明的特殊病种类别接诊，就诊记录应清晰、准确、完整。
2、每次就诊开具的用药量不超过15天量（高血压、糖尿病等病情
稳定的可延长至30天）、金额原则上不超过500元。
三、费用结算：
1、参保人员到门诊医保收费专窗主动向收费员出示本人社保卡、
《特殊病种专用病历卡》、相关检查治疗申请单和电子处方，以示为享受慢性病种待遇人员。
2、费用报销：统筹区内就诊的，医保范围内的费用按医保政策规
定在就诊医院门诊收费窗口直报，医保范围外的费用全部由个人支付。
在统筹区外的医保定点医疗机构就诊的，于每年12月份持本人《特殊病种专用病历卡》及首页的复印件，有效发票、处方到各乡镇医保所办理报销手续。
四、管理规定
1、本病历处方本为享受特殊病种待遇的参保人员在特殊病种门诊
中所专用，不得在非特殊病种门诊中使用。
2、本病历处方卡应妥善保管，不得撕页、涂改或转借他人使用。
3、本病历处方卡作为下一周期申报特殊病种提供的必备材料之
一。
4、若在就诊过程存在疑惑，请联系县医保局电话：*********。
门诊特殊病就医流程
门诊特殊病就医流程门诊特殊病就医流程是指患有特殊疾病的患者在门诊就医时所需遵循的程序和步骤。
特殊病是指与一般疾病不同，需要专门治疗和管理的疾病，如癌症、罕见病、先天性疾病等。
以下将详细介绍门诊特殊病就医流程。
首先，患者一般需要提前进行预约。
由于特殊疾病就诊流程相对复杂，患者通常需要提前预约。
预约可以通过电话、在线平台或医院官方网站进行。
在预约时，患者需要提供个人基本信息（如姓名、性别、年龄等），病情描述，以及患病时间等，并且会根据实际需要进行预约挂号。
在就医当天，患者需提前到达医院，办理就诊手续。
特殊病门诊通常会安排专门的窗口或区域，接待特殊病患者。
患者需要提供身份证、医保卡等个人证件，然后填写就诊登记表。
有些医院还会要求患者提供医生转诊信或初诊医生的病历资料，以便医生更好地了解患者的病情。
接下来，患者会进行初诊。
初诊是通过与医生的面对面沟通，医生了解患者病情、病史、症状等，并进行初步的体格检查和辅助检查。
医生会综合分析患者的状况，制定进一步的诊疗方案。
对于特殊病患者，初诊阶段往往还包括专科就诊或进一步的筛查项目，以确保准确诊断和明确治疗方案。
接下来是诊断和治疗阶段。
在特殊病门诊，医生会综合分析患者的病情和检查结果，进行确诊，并制定详细的治疗方案。
治疗方案可能包括手术、药物治疗、放化疗等。
根据患者的具体情况，医生还可能会参考最新的研究进展和临床指南，提供个性化的治疗方案。
同时，医生还会详细解释治疗的可能风险和预期效果，以帮助患者做出决策。
治疗阶段通常需要持续进行一段时间，医生会根据治疗效果进行定期复诊。
复诊可以通过电话、在线平台或到医院进行。
在复诊时，医生会与患者交流病情进展、症状变化，进行体格检查，并根据需要进行进一步的检查。
医生会根据复诊结果进行调整治疗方案，或者给予必要的支持和咨询。
特殊病患者还需关注康复和管理。
特殊病治疗通常是个长期过程，患者需要积极参与康复和管理工作。
医生会向患者提供相关的教育和指导，帮助患者掌握自我管理技巧，如合理饮食、规律运动等。
办理门诊特殊疾病就医须知
办理门诊特殊疾病就医须知一、为引导慢性病、老年病、康复期等疾病患者在基层医院就近方便地看病，国家制定了一系列优惠政策，在基层医院办理门诊特殊疾病报销时能够享受更优惠的报销比例，以及更低的起付费。
二、为促进门特治疗标准化，辅助用药、营养用药、中成药等重点监控药品原则上不纳入门特路径方案。
特殊情况（指血透、恶性肿瘤）可以有最多一个辅助类药品纳入，请予以配合。
三、需在我院办理门诊特殊疾病的患者请选择专科、实名用医保卡挂号就医。
四、每次就诊请带上医保卡，主动向医生出示《门诊特殊疾病审批表》，并保管好您的密码，以便使用。
五、在我院刷医保卡就医实行预付制。
根据病情需要及费用发生情况，医院将向您收取一定额度的预交金，即可记账取药和检查，在每一周期治疗结束后为您办理结算手续。
上一周期未结算将影响下一周期的门特办理。
六、审核未通过的药品均不列入门诊特殊疾病报销范围，需医生另开处方，请您在门诊收费处交现金后取药。
七、按规定一次开药不超过15天量。
若超量开药，统筹基金不予支付。
八、住院期间不得重复发生门诊特殊疾病医疗费，否则基金不予报销；如办理门诊特殊疾病期间发生住院费用，请全额垫付特殊疾病费用，并持门诊特殊疾病审批表、发票、住院清单原件及身份证、医保卡、银行卡复印件自行到参保地医保局审核结算。
九、需续批、更改治疗方案时，请您持原《门诊特殊疾病审批表》和上一周期的“统筹支付结算表”，请医生更改后再到门诊特殊疾病审核室审批。
十、城镇职工部分病种实行限额或定额付费，请自觉遵守医保限额、定额规定。
我们优先向您推荐基本医疗、基本药物和适宜技术，以降低自费费用。
十一、一个审核期满后，请带上医保卡、预交金收据、门诊特殊疾病审批表到门诊特病窗口办理结算，审批有效期内不能提前结算。
十二、属于代办结算的还需要提供代办人身份证原件和复印件，及授权委托书。
十三、报销费用以医保终审为准。
医院医保特殊病种门诊医疗病人就医管理办法
医院医保特殊病种门诊医疗病人就医管理办法随着医疗技术的不断发展和国家医改政策的推进，医保特殊病种门诊就医管理办法也逐渐受到重视。
特殊病种门诊医疗是指那些需要特殊的医疗技术或特殊设备进行诊疗的疾病，而这些疾病所需门诊医疗费用较高的情况。
在医院医保特殊病种门诊医疗病人就医管理办法中，主要包括以下几个方面：首先，医院需要建立健全特殊病种门诊医疗病人的就医管理制度。
这包括明确特殊病种门诊医疗病人的诊疗范围、就医程序、费用支付等方面的规定。
同时，还需制定相应的医保政策和管理细则，确保特殊病种门诊医疗病人能够便捷、优质地享受医疗服务。
其次，医院应加强对特殊病种门诊医疗病人的预约挂号管理。
特殊病种门诊医疗病人通常需要特殊的医疗技术和设备，因此需要提前做好就医安排。
医院可以通过电话预约、在线平台等方式为患者提供便捷的预约挂号服务，以减少患者的等待时间和就医不便。
第三，医院医保需要与相关保险机构建立良好的合作关系。
医保特殊病种门诊医疗是由医保部门承担一定比例的费用，因此医院需要与医保部门和相关保险机构进行有效的合作，明确费用支付责任和标准，提高特殊病种门诊医疗病人的医疗保障水平。
第四，医院应加强对特殊病种门诊医疗病人的诊疗管理。
特殊病种门诊医疗病人通常需要进行复杂的诊疗过程，因此医院需要建立起一支专业、高效的医疗团队，包括医生、护士、技术人员等。
同时，医院还需要加强对特殊病种门诊医疗病人的健康管理，定期对其进行随访和复诊，确保病情稳定和康复效果。
最后，医院医保特殊病种门诊医疗病人就医管理办法还需要加强对医疗质量的监督和评估。
医院需要建立起科学的医疗质量评估指标体系，对特殊病种门诊医疗病人的就医体验、治疗效果、医疗费用等进行评估，及时发现和解决问题，提升医疗服务质量。
综上所述，医院医保特殊病种门诊医疗病人就医管理办法的实施对于提高特殊病种门诊医疗病人的就医体验和医疗服务质量至关重要。
只有通过科学合理的管理措施，才能满足特殊病种门诊医疗病人的需求，提供更好的医疗服务。
特殊病种人员门诊就医须知
特殊病种人员门诊就医须知在医疗领域中，特殊病种人员是指患有一些特殊疾病或慢性病的患者，他们需要特殊的医疗保健和门诊就医。
特殊病种人员门诊就医须知旨在帮助这些患者更好地了解门诊就医的流程和相关事项，以便他们能够获得更合理、安全和优质的医疗服务。
一、就医准备作为特殊病种人员，在门诊就医前，有一些准备工作是必要的。
首先，患者需要提前了解就诊医疗机构的相关信息，包括医院地址、联系电话、医生的专业背景等。
其次，患者要尽可能携带有关病历、诊断报告、化验结果等相关医疗资料，以便医生更全面地了解患者的病情。
最后，特殊病种人员通常需要从社保、医保等渠道申请特殊疾病认定，并办理相关医保报销手续。
二、就诊流程特殊病种人员就医的流程与普通患者有所不同，以下是一般的就诊流程供参考。
首先，患者需要前往医院的挂号处进行挂号登记，请注意办理挂号时告知工作人员自己是特殊病种人员。
接下来，患者按照医生的安排，前往相应科室等待就诊。
在就诊过程中，特殊病种人员可以根据自身情况向医生阐述自己的病史、症状及就诊目的。
医生可能会要求开展一系列检查、化验或其他医疗措施以确定最适合的治疗方案。
最后，患者需前往医院的收费窗口缴纳医疗费用，并领取医嘱和相关处方。
三、就诊注意事项特殊病种人员在门诊就医期间需要注意以下事项。
首先，患者应遵守医院的规定和相关工作人员的指引，注意在特殊病种人员专门区域内候诊、就医。
其次，患者应主动告知医生和护士自己所患的特殊疾病或慢性病，并配合医生进行全面的诊断和治疗。
同时，患者应遵守医嘱，如用药时间、剂量和频率等，如有任何疑问，请及时咨询医生。
最后，特殊病种人员在就诊过程中要保持良好的沟通和合作，积极配合医生和医护人员的工作。
四、医保报销规定特殊病种人员在门诊就医费用的报销方面，一般可根据医保政策享受相关报销。
具体的报销办法可能因地区而异，建议患者在就医前详细了解当地的医保政策和报销流程。
通常，特殊病种人员需要持有特殊疾病诊断的医师证明、医疗费用明细和医院开具的发票等相关材料，然后按照规定的流程向社保、医保等部门申请报销。
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特殊病种人员门诊就医须知
特殊病种是参保人员在门诊治疗享受住院待遇。
首先由辽阳市医疗保险管理中心评定为特殊病人员才能享受此待遇。
特殊病种人员门诊就医时，必须携带医疗保险证、IC 卡、特殊病种手册，到医院医疗保险科领取门诊就诊病志，由门诊医生为其开具被鉴定下来的疾病药品和相关检查。
然后到医院医保科进行药品的审核签字后，到收款处交款。
交完款后特殊病人员将门诊特殊病病历、特殊病种处方一并返回医保科。
特殊病种人员在疾病不发生任何变化时，须长期使用同一种药品时，每次开药可开两个月的药量。
开药时间：如病情不发生任何变化为单月的10-15日，如病情变化可一个月开药一次。
结算时间：每季度结算一次，结算时间为3、6、9、12月份的25日前。
也可在开完药后即可交收据报销。
医院医保科每季度的5号将特病人员报销凭证上报矿区事业部财务处，并由该处负责付款。