血库工作制度
血库相关工作制度范文(4篇)

血库相关工作制度范文一、工作时间和休假制度:1.工作时间:(1)血库的工作时间为每周从星期一至星期五,每天上午8:00至12:00,下午14:00至18:00。
特殊情况下,根据工作需要,血库可根据情况适当调整工作时间。
2.休假制度:(1)员工可以享受国家法定节假日和周末的休假权利。
(2)员工如需请假,应提前向所在部门的主管或人事部门提出申请,并经批准后方可生效。
(3)请假分为事假、病假和年假:- 事假:员工如需请事假,需提前向单位申请,并提供合理的理由。
- 病假:员工如因病需要请假,需提前向单位申请,并提供医生出具的病假证明。
- 年假:员工根据工作年限享有带薪年假,具体年假天数根据公司规定执行。
二、考勤制度:1. 考勤方式:(1)员工应按规定时间准时到岗,并按规定的考勤方式打卡。
(2)打卡方式一般分为刷卡、指纹或人脸识别等形式,具体以公司规定为准。
(3)凡未依时按规定方式打卡或未经批准擅自离岗的,将视为旷工处理。
2. 迟到早退:(1)若员工因故迟到或早退,需提前向主管或人事部门请假,并提供合理的理由。
(2)迟到早退次数过多者将受到相应处罚。
三、加班制度:1. 加班报备:(1)员工若需加班,应提前向主管或人事部门报备,并获得批准后方可加班。
(2)加班时间应保持合理,并符合国家和公司相关法规。
2. 加班补偿:(1)加班工作按照国家和公司规定执行加班工资或补休制度。
四、奖惩制度:1.奖励制度:(1)对于在工作中做出突出贡献的员工,公司将给予相应的奖励,包括奖金、表彰等。
(2)员工在工作中表现出色或达到公司工作目标的,也可获得一定的奖励。
2.惩罚制度:(1)对于违反工作纪律、违反公司规定或有其他不良行为的员工,公司将依据公司规定予以相应惩罚,包括扣发工资、停止晋升等。
以上是血库相关工作制度范文,具体的工作制度可根据企业的实际情况进行调整和完善。
血库相关工作制度范文(2)一、血库工作的目的和任务1. 维护和管理血液及其制品的供应、质量和安全;2. 确保血液采集、储存和分发过程中的规范操作和良好管理;3. 提供安全、高质量的血液及其制品给予患者治疗。
2023年医院输血科血库工作制度

2023年医院输血科血库工作制度一、引言输血科血库是医院的重要部门之一,负责血液及其制品的储存、管理和使用。
为了更好地保障患者的输血安全,2023年我院制定了新的血库工作制度,以提高血库管理效率、规范操作流程、确保血液质量和减少输血风险。
二、血库管理人员1. 血库设立专门的管理人员,其中包括血库主任、副主任、质控专员和技术人员等。
他们应具备相关技术和管理知识,并定期参加培训,以不断更新自己的专业知识。
2. 血库管理人员应负责血液及其制品的储存、管理、使用和监测,确保血液质量安全。
三、血库设施与设备1. 血库应具备良好的储存条件,包括温度控制、湿度控制和无尘环境等。
定期检测和维护设施设备,确保其正常运行和安全使用。
2. 血库应配备先进的血液储存设备,如冰箱、冷冻机和离心机等。
设备应具备良好的性能和准确的温度控制,以保证血液和制品的质量。
四、血液储存与管理1. 血液储存应按照不同血型和血制品分类存放,确保存储的血液质量和操作的便捷性。
2. 血液应按照过期时间进行管理,定期检查血液过期情况,并及时淘汰过期的血液。
3. 血液质量控制应按照相关规定进行,包括血型鉴定、传染病筛查和质量评估等。
不合格血液应被淘汰并记录。
5. 采血操作应规范化,包括严格执行无菌操作、采用一次性器材和按照采血规范操作等。
减少输血相关感染的风险。
五、血液使用与管理1. 输血前应进行血型鉴定和交叉试验,确保输血的血液与受血者的血型相符合。
同时,对于特殊血型患者,应特别注意血液配血的安全性。
2. 鉴于输血是一项高风险操作,医院应建立严格的输血操作流程和文书管理制度。
包括严格执行双人签字制度、对输血操作进行严格的记录和手术过程监控等。
3. 输血后应及时观察受血者的情况,并记录输血反应情况。
对于可能出现的输血反应,应立即采取相应的处理措施。
六、血库质量控制与监测1. 血库应建立完善的质量控制体系,包括质量控制计划、质量控制手册和质量控制记录等。
输血科血库工作制度范文

输血科血库工作制度范文一、概述血库是医院输血科的重要组成部分,主要负责血液制品的采购、储存、制备、发放及质量控制等工作。
血库工作的好坏直接关系到临床用血的安全和患者的生命安全。
为了确保血库工作的顺利进行,提高血液制品的使用效率和质量,制定一套完善的血库工作制度至关重要。
二、血库工作制度1. 人员配备与培训(1)血库应配备具有专业资格和丰富经验的工作人员,包括医生、护士和技师等。
(2)对新入职的血库工作人员进行专业培训,确保其熟悉血库工作流程、操作规程和各项规章制度。
(3)定期组织血库工作人员参加业务培训和学术交流,提高业务水平和服务质量。
2. 血液制品的采购与储存(1)血库应根据临床用血需求和库存情况,制定合理的血液制品采购计划,确保临床用血的供应。
(2)采购的血液制品必须由具有合法资质的生产企业供应,并严格按照国家相关规定进行验收。
(3)血液制品应储存在温度、湿度适宜的环境中,确保其质量和安全。
3. 血液制品的制备与发放(1)血库工作人员应严格按照操作规程进行血液制品的制备,确保其安全、有效。
(2)制备好的血液制品应进行质量检测,合格后方可发放。
(3)血库应建立完善的血液制品发放制度,确保临床用血的及时、准确、安全。
4. 质量控制与监测(1)血库应定期进行质量控制检查,确保各项工作符合相关规定和要求。
(2)建立血液制品质量监测体系,对临床用血情况进行跟踪和评估,及时发现问题并采取措施。
5. 临床用血管理与服务(1)血库应根据临床用血需求和库存情况,合理调配血液制品,确保临床用血的供应。
(2)为临床提供及时、准确、安全的血液制品,满足临床用血需求。
(3)加强与临床科室的沟通与协作,提高临床用血满意度。
6. 应急预案与事故处理(1)血库应制定完善的应急预案,确保在突发事件和紧急情况下,能够迅速、有效地应对。
(2)对血库工作中的事故进行分类管理,制定相应的处理措施,确保事故的及时、妥善处理。
三、血库工作制度的执行与监督1. 血库工作人员应严格遵守血库工作制度,确保各项工作的高效、安全、规范进行。
输血科血库工作制度样本(3篇)

输血科血库工作制度样本一、目的与依据1.1 目的为确保输血科血库的安全、有效和高效运行,保证输血服务的质量和安全性,制定本工作制度。
1.2 依据(列举相关法律法规、标准等)二、岗位职责2.1 血库管理员(详细描述血库管理员的主要职责,如血库采购、供血者筛查、血液制品管理等)2.2 血液配型技师(详细描述血液配型技师的主要职责,如血型鉴定、配型检验等)2.3 输血科医生(详细描述输血科医生的主要职责,如临床用血判定、输血指导等)2.4 护士(详细描述护士的主要职责,如输血操作、输血监测等)三、工作流程3.1 供血者筛查与登记(详细描述对供血者的筛查过程、登记要求等)3.2 血液采集与检验(详细描述血液采集与检验的流程、要求等)3.3 血型鉴定与配型检验(详细描述血型鉴定与配型检验的流程、要求等)3.4 血液储存与管理(详细描述血液储存与管理的流程、标识要求等)3.5 输血操作与监测(详细描述输血操作与监测的流程、注意事项等)四、质量控制4.1 环境控制与卫生要求(详细描述血库环境控制与卫生要求的相关规定)4.2 设备设施维护(详细描述血库设备设施维护的要求,包括日常维护与定期维护等)4.3 库存管理与有效期监控(详细描述血液库存管理与有效期监控的要求)4.4 不良事件处理与报告(详细描述不良事件的处理流程与报告要求)五、安全措施5.1 输血过程中的安全控制(详细描述输血过程中的安全控制措施)5.2 灾害事故应急预案(详细描述灾害事故应急预案的制定与实施)六、培训与交流6.1 岗位培训(详细描述新员工的岗位培训计划与要求)6.2 经验交流与病例讨论(详细描述员工之间的经验交流与病例讨论机制)七、评估与绩效考核7.1 工作绩效考核(详细描述工作绩效考核的指标与考核流程)7.2 效果评估与改进(详细描述血库工作效果评估与改进的相关措施)八、附则8.1 附件清单(列举本工作制度所包含的附件及其名称)8.2 修订记录(记录本工作制度的修订情况,包括修订日期、修订内容等)8.3 生效日期(确定本工作制度的生效日期)输血科血库工作制度样本(2)一、岗位职责1. 根据医院的血液需求,负责血液的储存、配送和管理工作。
医院输血科血库工作制度(三篇)

医院输血科血库工作制度第一章总则第一条为了保证医院输血科血库工作的正常进行,提高输血安全性和质量,制定本工作制度。
第二条本工作制度适用于医院输血科的所有血库工作人员。
第三条医院输血科血库工作人员应按照本制度的规定,忠诚履行职责,严格按工作要求进行工作。
第四条医院输血科血库工作人员应具备一定的医学知识和专业技能,严格遵守法律法规,提高自身素质,严守职业操守。
第五条医院输血科血库工作人员应保持工作状态良好,做到身体健康,服从工作安排,保证工作的顺利进行。
第六条医院输血科血库工作人员应当保守工作秘密,不得私自泄露与工作有关的信息。
第七条医院输血科将不定期对血库工作人员进行考核,考核结果作为评定个人绩效的依据。
第二章工作责任第八条医院输血科血库主要工作人员包括血库主任、副主任和技术人员,分别对应不同的工作职责。
第九条血库主任是血库工作的主要责任人,负责组织和协调血库工作,制定血库的日常管理制度和工作计划。
第十条血库副主任是血库主任的助理,协助主任完成各项工作,负责血库的日常管理和安排。
第十一条血库技术人员是血库工作的主力,负责血库的各项技术操作和管理工作。
第十二条血库主任、副主任和技术人员应保证自身的工作领域和专业素质,不断学习和更新血库知识。
第十三条血库主任、副主任和技术人员应按照《医疗器械管理法》和《献血法》的规定进行工作,确保输血安全。
第十四条医院输血科血库工作人员应保证血库设备的正常运行和维护,确保血液成分和药品的质量和安全。
第十五条医院输血科血库工作人员应随时掌握血液库存情况,做好血液的采集、分离、分装和储存工作。
第十六条医院输血科血库工作人员应按照临床医生的申请和要求,做好输血血制品的发放和使用工作。
第十七条医院输血科血库工作人员应建立健全的档案管理制度,确保血液使用的溯源和资料的完整。
第三章工作流程第十八条医院输血科血库工作人员应按照工作流程进行工作,确保工作的有序进行。
第十九条血库工作人员应按照献血人员的补血需求和临床医生的申请,进行血液和血制品的采集和留存。
医院输血科血库工作制度范文(4篇)

医院输血科血库工作制度范文第一章总则第一条为规范医院输血科血库的工作,提高输血工作的质量和效率,特编制本工作制度。
第二条本工作制度适用于医院输血科的所有工作人员,包括输血科血库管理人员、输血科医生、输血科技师和输血科护士等。
第三条输血科血库的工作目标是保证输血品质的安全、提高供血效率、提供优质的输血服务。
第四条输血科血库的工作原则是安全第一、科学规范、服务至上、依法办事。
第五条输血科血库的工作职责包括:血液采集、鉴定、储存、配血、输血、质控和管理等。
第六条输血科血库应遵守国家和地方有关输血管理的规定,严格执行相关标准和操作规范。
第七条输血科血库应进行定期的质量控制活动,不断提高工作质量和水平。
第八条输血科血库应保证血液储存设备和设施的安全性和完好性,及时进行维修和检查。
第九条输血科血库应建立健全血液档案管理制度,确保血液的追溯来源和使用情况的可查性。
第十条输血科血库应进行科学的血液资源管理,保证血液的合理利用,并定期向上级主管部门报告有关血液资源情况。
第二章血液采集和管理第十一条所有参与血液采集和管理的工作人员必须具备相应的专业知识和技能,严格按照国家有关采血标准和要求进行操作。
第十二条血液采集应遵守无菌操作规范,确保采集的血液品质安全。
采集时应核实献血者的身份和献血资格,保证献血者的健康和安全。
第十三条血液采集后,应及时进行血型和常规检测,确保血液的准确性和安全性。
检测结果应进行记录,并妥善保存。
第十四条血液采集后,应按照规定的温度要求进行储存,确保血液的保存质量。
采用专门的冷藏设备和储存器具,严禁使用过期或破损的设备。
第十五条对于无菌操作不当、血液品质出问题或其他异常情况的血液,应进行标记和隔离处理,绝不能投入正常使用。
第十六条血液采集和管理应建立健全的档案管理制度,包括血液来源、数量、保存期限、使用情况等,便于追溯和管理。
第三章血液鉴定和配血第十七条输血科血库必须具备血型鉴定和配血工作所需的设备和仪器,并配备有相应的技术人员。
血库相关工作制度
血库相关工作制度一、引言血液是人体中至关重要的资源之一,在医疗领域起着不可或缺的作用。
为了有效管理血液资源,保障病人的用血需求,血库相关工作制度的建立显得尤为重要。
本文将介绍血库相关工作制度的内容,包括献血者管理、血液采集与贮存、用血申请与发放、血液管理与追踪以及质量控制等方面。
二、献血者管理1. 献血者登记与信息管理为了建立献血者信息档案,每位献血者需要在献血前进行登记。
登记流程包括填写个人信息表、身体状况调查表以及签署献血知情同意书等。
同时,相关信息应进行严格保密,确保献血者隐私得到保护。
2. 献血者筛选与预约在献血之前,需要对献血者进行筛选,确保其身体健康并符合献血条件。
筛选内容包括病史调查、体格检查、血型鉴定等。
符合条件的献血者可以进行献血预约,以便血库进行合理安排。
三、血液采集与贮存1. 采血操作规范血液采集时,应严格按照操作规范进行,确保献血者的安全与采血的有效性。
操作规范包括消毒、穿刺、采血量控制等环节。
2. 血液标本质量控制采集的血液样本应进行标本质量控制,确保其完整性与准确性。
质量控制包括采血管或采血袋标记、血液保存条件控制等。
四、用血申请与发放1. 用血申请审核用血申请一般由医生填写,血库工作人员进行审核。
审核内容包括用血指征、用血量、血型要求等。
审核通过后,可以进行血液发放。
2. 血液发放与追踪血液发放前,需要进行血液追踪,确保血液的准确性和完整性。
血液发放后,还需要记录发放记录,便于跟踪和统计。
五、血液管理与追踪1. 血液库存管理血库应建立完善的库存管理制度,确保库存的充足性和及时性。
包括库存量的监控、库存过期处理等。
2. 血液追踪与回收血液追踪是为了跟踪血液的使用情况,防止过期和浪费。
对于长期未使用的血液,可以进行回收或用于其他适用的场合。
六、质量控制1. 血液质量监督血库应建立健全的质量控制体系,对血液质量进行监督。
质量监督内容包括血液采集、贮存过程中的温度监测、药品使用等。
血库相关工作制度(4篇)
血库相关工作制度1.严格执行临床输血技术规范,确保临床输血安全。
严格执行用血“三统一”的管理规定,不私自采血供血。
2.工作人员要认真负责,做好血库的管理和技术工作。
3.要有备血计划,备有一定数量血液,保证临床需要。
遇到有急诊用血,血库存血不足时,及时与血站联系,进行急诊送血。
4.遇到疑难配血和稀有血型鉴定时,及时与市中心血站联系,请求技术帮助。
5.经常与临床联系,了解临床用血情况,遇到问题及时协助解决。
6.血液保存管理:7.工作室和储血室要保持清洁,每天要进行紫外线消毒。
8.配血和发血:如需大量用血或因科研需要用血,应提前两天通知血库准备(急症例外)。
接收标本时要检查标签、血量、有无污染和溶血,凡不符合要求者应退回科室重新抽血。
对小儿科或血型有疑问者,要复查病员与献血者双侧血型,再行交叉配血试验。
以确保无误。
操作者必须严格执行操作规程,不得有任何差错。
输血单血型要填写清楚并签全名。
如因特殊情况需输异型血者,必须经临床主治医师同意,输血量不得超过____毫升。
9.做好出入库记录,每月按时与市中心血站对帐,核实准确无误后将记帐单报院财务科。
10.发血记录、申请单、帐目等材料保存____年。
血库各工作人员岗位职责1.在检验科主任领导下进行工作。
2.监督检查标准血清的效价,指导并参加血型鉴定,交叉配血试验和发血工作。
3.督促检查各项规章制度和技术操作规程的执行,经常检查血液质量,做好血液储备,确保输血安全。
4.负责血库药品、器材、贮血冰箱等物品的请领和管理,定期检查维修,确保运转正常,并制备各项试验用具和无菌物品。
5.深入临床科室,了解输血情况,及时向血液中心反映。
密切配合临床需要,开展科研工作。
6.负责血库各项登记、统计、资料保管、审检血液入、出库帐物及用血收费记帐工作,血库负责人定期与血液中心核对结帐,月底向医院财务报账。
定期向领导汇报。
人员培训和技术考核制度1.制定培训计划科室根据其自身发展需要和人员变动情况,提出培训需求报医务科和分管院长。
血库相关工作制度范本(4篇)
血库相关工作制度范本血库工作是保障医疗安全和救治生命的重要环节。
为了规范血库工作,提高血液采集、储存和使用的效率和质量,制定血库相关工作制度是必不可少的。
以下是血库相关工作制度的范本,用于参考:一、总则1. 本制度旨在规范血库工作,确保血液采集、储存和使用的安全与有效。
2. 所有从事血库工作的人员必须遵守本制度,并严格按照国家、地方和医疗机构相关法规、规定和标准进行操作。
3. 血库工作的组织、管理和监督由医院血库负责人负责,相关事项需报经医院行政主管部门审批。
二、血液采集1. 严格执行捐献者的选拔标准,确保血液质量和安全性。
采集前需进行详细的咨询和检查,确保捐献者身体健康。
2. 采集前,捐献者必须签署捐血同意书,并详细填写相关问卷,如有不适应捐献的情况需立即终止采集。
3. 采血操作必须由经过专业培训和合格考核的医务人员进行,采用无菌技术并遵守血液采集操作规范。
4. 采集后,对采集的血液样本进行必要的检查和标识,确保血液追溯能力。
三、血液储存和管理1. 血液储存需在专门的储存设备中进行,确保储存温度和湿度符合要求,并定期进行监测和记录。
2. 血液的分类和标识必须准确无误,确保患者和血库人员可以追溯和识别所需的血液成分。
3. 定期检查血液储存设备和库存情况,确保血液质量和储存条件符合规定。
四、血液使用1. 血液使用需经过医生的申请,并进行严格的审核程序,确保使用血液的必要性和合理性。
2. 对血液使用情况进行监控和登记,包括用血指征、使用量和输血反应等信息。
3. 良好的库存管理,确保血液的有效使用,避免浪费和过期现象的发生。
五、应急预案1. 制定血液使用的应急预案,包括突发公共卫生事件、灾害和急性大出血等情况下的应对措施和分工。
2. 定期组织演练和培训,提高应急处理能力和响应速度。
六、质量控制1. 建立完善的质量控制制度,包括血液采集、储存和使用的质量控制,以及相关设备和试剂的质量检查和认证。
2. 定期进行血液质量的内外部质控,保证血液质量和安全性。
血库相关工作制度
血库相关工作制度血库相关工作制度随着社会的发展,血液医学的进步,以及医学技术的不断提高,血库的重要性日益凸显。
作为医院的重要部门之一,血库不仅是医学救治工作的重要保障,也是医疗服务质量的重要指标,因此,建立完善的血库相关工作制度显得尤为重要。
一、血库工作的管理体系血库应建立完善的管理体系,规范血库的工作流程和操作规范,提高管理水平。
血库的管理体系主要包括以下几个方面:1.血库的组织架构血库应建立科学合理的组织架构,根据不同的工作职能设立不同的岗位,明确职责,规范工作流程,实行科学的部门管理。
2.血库的工作规范血库的工作规范包括血液采集、加工和储存等环节的具体操作规程和操作流程,保证血液的安全、有效和质量的稳定。
3.血库质量管理制度血库质量管理制度包括血库的管理体系、质量体系和质量保证体系。
其中,管理体系指的是建立完善的管理体系,保证工作的规范性和高效性;质量体系指的是建立和完善血库的质量监控体系,确保血液品质的稳定;质量保证体系指的是建立质量管理的单独管理体系,主要包括血液质量的保障、质量监测和质量评估等方面。
二、血库相关工作制度1.血液采集制度血液采集为保证血库的血液供应,必须建立有效的血液采集制度。
应加强血液采集人员的培训和考核,定期进行健康体检,规范血液采集操作,确保供血源的安全和稳定。
2.血液分离及保存制度血液分离和保存是血科工作中最为关键和重要的一项工作,必须建立完善的分离保存制度。
应根据不同的血液成分,设立不同的分离、保存流程和规范,并配备相应的设备和器材,定期进行检测和质量控制。
3.血液运输和配送制度血液运输和配送是血液采集和分离后,不可或缺的一项工作,对血液的整个供应链条起到至关重要的作用。
应制定运输和配送标准、流程和规范,并配备合适的运输工具和器材,保证血液性质的稳定和安全。
4.血液应用完善制度血液应用完善制度是指在临床应用中加强血液的各个环节,确保血液的科学合理应用。
应制定科学合理的血液使用标准,明确血液使用要求和条件,并加强对血液输注的质量监控和评估。
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血库规章制度一、血库工作制度二、血库工作人员岗位职责三、输血不良反应管理、登记和报告制度四、各种记录管理和保存制度五、设备使用、管理、保养制度六、血液储存、运输、发放制度七、差错登记、报告、及处理制度八、血液报废制度九、医疗费物处理制度十、检验报告结果保密制度十一、急诊用血和大量用血管理制度根据我院实际情况,输血科有检验科兼任,检验科每位工作人员都必须遵守输血科的各项规章制度并严格执行。
根据现有情况科室暂不储存血液,随着医院的发展或临床需要,我们可按照“医疗机构临床用血管理办法”制定用血计划,适当储存血液,以免造成浪费。
工作人员负责血液的接收、合血、发放等工作,如特殊原因临床申请了用血而暂又不使用,我们可按照血液的储存制度临时储存,但要及时与临床联系,以免造成血液的浪费。
负责人宋福珍质量安全人秦霞成员亓琳吴少辉张虎李琳苏薇周娜一、血库工作制度为了使科室管理科学化、规范化、制度化,根据﹤临床用血管理办法﹥及﹤医院输血管理委员会﹥有关规定,结合本科室实际,制定本制度。
1.输血科(血库)以“安全第一、服务临床”为宗旨,为临床各科提供各项优质服务。
2.认真履行岗位职责,树立良好的职业道德,提高服务质量,坚持24h值班制,为临床提供准确可靠的试验结果和安全可靠的血液及制品。
3.做好本单位临床用血的计划申报工作。
4.做好临床用血制度的执行情况的检查监督工作。
5.积极参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。
6.使用符合质量标准的试剂,仪器设备符合计量标准,做好仪器设备使用、维护、保养和校验工作,确保仪器设备性能完好,建立仪器设备使用、维护和保养档案。
7.认真做好标本收集、处理、检测、保留工作。
8.认真做好血型鉴定和交叉配血工作,ABO血型鉴定作正反定型,常规检测Rh血型,交叉配血至少使用2种方法(包括盐水相和非盐水相)。
9.认真做好血液入库、储存、出库、领取、发放、运送工作,以及配血标本和输血后血袋的保留工作。
10.认真做好输血不良反应的调查、处理、登记工作。
11.做好各种实验记录及各种数据的统计上报工作。
12.积极参加业务学习和继续教育培训,撰写科研学术论文,不断提高业务技术水平。
13.做好实验室消毒灭菌,清洁卫生工作,按规定做好生物垃圾的消毒处理、运输消毁工作。
14.做好实验室安全保卫和消防工作。
15.完成上级交办的临时性任务。
二、血库工作人员岗位职责1.在医院输血管理委员会和科主任领导下进行工作。
2.遵守国家法律法规,具有良好的社会公德和职业道德,认真贯彻执行《质量手册》、程序文件、制度、岗位职责和标准操作规程,严防差错事故发生。
3.负责临床科室血液预约及用血计划的编制工作。
4.负责试剂、物料的验收、入库、保管及冰箱温度记录工作。
5.做好仪器、设备的使用、维护、保养、校验和检定工作。
6.负责血样的采集、送检、血型鉴定、交叉配血、不规则抗体筛查、血液入库、核对、储存、发放、运输、质量检查、标本及血袋保留、冰箱温度记录、冰箱消毒记录等工作。
7.深入临床科室,了解输血情况,配合临床需要,开展输血新技术、新方法的推广运用工作。
8.负责输血不良反应的调查、处理和上报工作。
9.加强业务学习和培训,做好进修、实习人员的带教工作。
10.负责每月用血情况统计上报工作。
11.负责各项登记、统计及资料收集、整理、保存、移交工作。
12.做好实验室空气、物表、地表消毒灭菌,医疗废物消毒、毁形、处理和记录。
13.积极完成科主任交办的临时性工作。
三、输血不良反应及因输血传播疾病登记和报告制度1、临床用血科室在输血时要严密观察受血者有无不良反应,如出现异常情况,立即通知值班医师和输血科值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录。
2、核对用血申请单、血袋标签、交叉配血记录、受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。
用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样,重测ABO血型、Rh(D)血型。
不规则抗体筛选及交叉配血试验(包括盐水相和非盐水相)。
3、若怀疑细菌污染性输血反应,抽取袋中血液做细菌学检查。
4、患者输血前应按《临床输血技术规范》做好输血前输血相关传播疾病项目的检测,并保存相关原始资料。
5、若怀疑由输血引起的输血相关传播疾病应立即报告输血科,做好相关资料的登记,检测相关试验,并报告医院感染科四、各种记录管理和保存制度1、血库应有专人负责血液的入库、储存、发放工作,并作好相应记录;做好输血不良反应的调查、处理、登记工作。
2、工作人员接收标本时,必须逐项认真核对,并检查标本是否符合要求,无误后,双方签字,方可接收登记。
3、血库工作人员认真做好血型鉴定(包适ABO正反定型、Rh血型)和交叉配血工作,保证结果准确可靠。
并做好登记工作4、做好配血后标本和输血后血袋的保留工作,配血后标本2~60C至少保留7d,输血后血袋至少保留1d。
5、每天观察水浴箱温度2次,观察储血冰箱、冰柜的温度4次,并作好记录以上原始资料完好保存至少十年。
6、严格交接班制度。
交接班有书面记录7、每天紫外线密闭消毒30~60min,并有消毒记录8、废弃的一次性使用医疗用品、废血和血液污染物等生物垃圾,必须分类收集,贴生物危害标记,集中放医院废品处理处,进行无害化处理。
9、.各种消毒处理资料档案保存至少3年。
五、设备使用、管理、保养管理制度1、输血科仪器实行专人负责,制订操作规程,仪器与仪器资料不分离,妥为保存,以便查询。
2、检验人员必须具有高度责任心,上机前应经操作培训,熟练掌握仪器性能,严格遵守仪器的操作规程,正确地进行操作3、每天操作前应检查仪器是否完好、功能是否正常。
操作中若发现异常或故障,应及时报告设备科检修,不能擅自乱动、乱修。
使用后须检查仪器并关复原位,清理好试剂瓶、操作台,写好使用、维修记录。
4、按照仪器使用说明和操作规程做好日常维护工作,努力延长仪器的使用寿命。
5、进修、实习人员要在带教老师的指导下使用仪器,不得任意操作,指导教师必须严格带教、监督,避免意外情况发生。
6、做好仪器的安全、清洁工作,严禁在仪器室内吸烟、进食或接待客人。
外来参观人员须经科领导同意后才可接待。
7、选购仪器应由医院领导、科主任及专业人员多方考察后,按正常渠道进货,组织验收,培训人员,建立仪器档案,登记入帐。
8、带有微机配置的仪器不得运行与本机工作无关的软件,不得在电脑上玩游戏。
9、科主任要经常了解、检查仪器情况,发现问题及时解决。
六、血液储存、运输、发放制度1、血液的储存1)、全血、成份血入库时应交接验收,外观检查合格,血袋封闭良好,标签填写齐全,包装合格,按交接单分血型清点,账物相符,交接人应签字。
2)、各种制品要根据所要求的温度贮存。
浓缩血小板在适当的振荡下贮存于22℃;新鲜冰冻血浆贮存于-20℃以下低温冰箱。
全血及其它制品贮存于4—6℃冰箱。
3)、各种制品应按品种、规格分类贮存,全血和血液成份按血型分别存放。
以采血和制备日期顺序排列。
4)、贮血冰箱定期消毒,定期作微生物学检测并作好记录;每天3次记录冰箱温度。
5)、血液和血液成份制品贮存时应逐袋检查,如有异常另作处理。
6)、贮血冰箱应保持整洁,严禁存放其它物品。
2、血液的运输1)、血液的运输箱应约热良好,并有防震软垫。
2)、运输时血液的温度须保持在4—10℃,冷冻血液成份须保持-20℃。
3)、血小板运输时,容器温度应保持20—24℃,严防剧烈振荡。
3、血液的发放1)、预订:必须用当天新鲜血制备的血小板、白红细胞、洗涤红细胞等应提前预订,按血型及数量通知市中心血站制备部门。
2)、入库:由市中心血站按医院预订血液品种及数量供应,输血科收到血液后由血库医技人员录入电脑。
3)、发放:血液由血库医技人员做完血交叉试验后,由血库工人送至临床用血科室,并双签名。
4)、出库:每天由血库医技人员按所用去的血液品种及数量出库,拟有数据录入电脑,库存帐目要做到日清月结,并每月上报出入库报表,报表必须账物相符。
七、差错登记、报告及处理制度1、目的:规范血库差错登记、报告及处理制度2、适用范围:血库全体人员。
3、内容:3.1建立报告制度3.1.1、血库发现输血不良反应,可能起差错、事故的争议时,当事人应立即以口头或书面的形式向科主任报告。
3.1.2、建立差错、事故登记本,如实记录(差错登记应注明事件发生的具体时间),每月上报医务科。
3.2采取有效措施3.2.1、在上报的同时,科主任应组织相关人员与临床医生及时检查、治疗和抢救。
将差错引起的不良后果降低到最低程度。
3.2.2 、组织人员对可能引起事故的争议进行调查核实,得出初步的结论,并与患者进行有效沟通,根据情形给予解释说明事件发生的原因和采取的补救措施及对患者造成的影响等。
3.2.3、保护相关输血记录及受、供者血样及血袋等物品,医患双方应当对现场实物进行封存和启封,并双方签全名。
如需送检,也应双方当事人至少2人在场。
3.3处理3.3.1发生差错、事故争议时,科主任应及时组织人员参与协调处理,协调失败,出现赔偿时,由医院、科室、个人共同承担。
3.3.2、因责任或技术过失直接造成病人不良后果的,按医院规定科室与个人承担医院损失份额;情节特别严重和二级以上的医疗事故,除以上罚款外,给予当事人院内行政处分,并按有关规定由司法机关依法追究责任。
3.3.3、发生差错、事故,隐瞒或拖延上报者,后果自行负责并加重处理3.3.4、发生差错后,科室应组织全体人员对发生差错的原因及性质进行认真分析、讨论,当事人应在讨论会上作深刻的检查,提出处理意见和防范措施,找出发生的原因及教训,改进工作八、血液报废制度1、输血科应注意进库血液的失效期,以防止不必要的浪费,血液应在有效期内使用。
2、输血科因某种原因需要报损血液的,须填写血液报损申请单,报输血科负责人。
3、输血科负责人核实血液报损原因,上报医院输血管理委员会有关领导报批。
4、报损血液批准后,报批单登记备案,以防查处。
(1)、血液报损后,同时从电脑中出库该血袋资料,并注明为报损血液。
(2)、报损血液送污物处理中心处理。
九、医疗废物处理制度1、废弃标本放入消毒液浸泡12小时,然后清洗处理。
2、实验室污物放入专用污物专用包装袋(黄色),每天送污物处理中心处理。
3、临床输血完毕的废弃血袋,保存24小时,送污物处理中心处理。
4、凡怀疑被传染性病原体污染过的一切物品,能灭菌消毒的要灭菌消毒处理,不能灭菌消毒的分别用过氧乙酸0.1%浓度1—2小时浸泡处理。
十、AIDS检测结果报告、处理、保密制制度1.报告程序(1)初筛检测中发现HIV抗体阳性反应的标本,应尽快(城区一般要求在48小时内,农村要求在96小时内)将血液连同原始资料(包括厂家批号、试剂种类、有效期,如ELISA实验应附上阴性阳性对照值,CUT OFF值及样品OD值)和送检化验单送卫生行政部门指定的确认实验室。