注射用重组人干扰素α2a引起肌肉短时麻痹1例
我院住院患者使用重组人干扰素α-1b的不良反应
我院住院患者使用重组人干扰素α-1b的不良反应冯燕;陈树新【摘要】目的了解我院使用重组人干扰素α-1b主要不良反应发生的情况.方法观察我院52例2008年3月至2009年8月住院病人使用重组人干扰素α-1b的不良反应,数据进行整理、比较、分析.结果 15人用药后出现体温升高(占28.8%);13人用药后出现白细胞下降(占25%);21人用药后出现血小板下降(占40%).结论应注意重组人干扰素α-1b常见的发热、畏寒、肌痛、头痛等类似上呼吸道感染的症状及血象异常包括白细胞(WBC)及血小板(PLT)降低,尤其是儿童患者.【期刊名称】《青岛医药卫生》【年(卷),期】2011(043)002【总页数】2页(P102-103)【关键词】干扰素;重组人干扰素α-1b;不良反应【作者】冯燕;陈树新【作者单位】佛山市第一人民医院,广东佛山,528000;佛山市第一人民医院,广东佛山,528000【正文语种】中文【中图分类】R595.3干扰素是一种具有生物活性的调节蛋白,具有广谱抗病毒作用。
干扰素的免疫调节作用是促进T毒性细胞和自然杀伤细胞(NK)的杀伤力。
国内外临床应用的经验表明,干扰素对巨细胞病毒、单纯疱疹、带状疱疹、肝炎病毒及乳头病毒等感染性疾病均有明显疗效。
干扰素按照来源不同,可分为α、β、γ等不同型别,其中病毒诱导由白细胞产生的为α干扰素,重组人干扰素α-1b为无色透明液体,属于α干扰素的一种亚型。
常见不良反应为发热、畏寒、肌痛、头痛等类似上呼吸道感染的症状及血象异常包括白细胞(WBC)及血小板(PLT)降低。
目前国内关于重组人干扰素α-1b 不良反应的文献较少,故对我院使用重组人干扰素α-1b的不良反应进行了观察。
1 资料与方法1.1 一般资料我院2008年3月至2009年8月住院病人使用重组人干扰素α-1b 共249例,情况见表1。
表1 我院各病区重组人干扰素α-1b病例数住院病区使用重组人干扰素α-1b例数使用率(%)ICU病区 5 2儿科病区 214 85妇科病区 1 0.4骨一病区 1 0.4诊疗中心B区 1 0.4肝脏外病区 3 1.2感染科病区 6 2.4口腔医学中心 2 0.8泌尿外科病区 2 0.8神经内科病区 4 1.6血液内科病区 9 3.6康复科病区 1 0.4根据表1可发现,我院儿科患者使用重组人干扰素α-1b较多,占所有使用患者的85%,主要用于手足口病、上呼吸道感染、秋季腹泻、病毒性肺炎。
干扰素致间质性肺炎合并多发性神经损伤案例分析
· 374 ·1 临床资料患者，女性，54岁，2015年6月起发现血小板增高，最高可达395×109·L -1，2015年12月血小板升高至500×109·L -1，2016年6月血小板913×109·L -1，给予重组人干扰素α-2b 注射液治疗20余日，血小板降低至160×109·L -1，治疗近30日，血小板降低至90×109·L -1；2016年7月末，患者出现高热，体温最高40 ℃，咳嗽剧烈，伴咯粉红色黏痰，上午较重，伴前臂疼痛，周身不适，肢体感觉异常，到当地医院就诊考虑呼吸道感染，给予抗感染、抗病毒、止咳化痰等对症处理后，症状稍有改善，但出院后仍有低热、咳嗽。
2016年8月14日再次就诊于当地医院，检查血小板为89×109·L -1，肺部CT 提示：双肺散在多发斑片状高密度影，边缘模糊。
给予抗炎、祛痰及对症治疗，住院期间体温正常，咳嗽咳痰症状稍有减轻。
患者自觉乏力，自2016年7月起体质量下降10 kg ，8月21日就诊于我院呼吸科门诊，给予左氧沙星抗感染治疗10 d ，[通信作者] 朱曼，女，副主任药师，主要从事临床药学工作。
E-mail ：zhucindy301@[作者简介] 王艳丽，女，副主任药师，主要从事临床药学工作。
E-mail ：wangyanli0524@干扰素致间质性肺炎合并多发性神经损伤案例分析王艳丽1，焦 萍1，朱 曼2（1.西安市北方医院，陕西 西安 710043；2.解放军总医院药学部临床药学中心，北京 100853）[摘要] 1例54岁女性患者，因发现血小板增多症使用干扰素近40 d 。
约1个月后患者出现高热，体温最高40 ℃，咳嗽剧烈，伴咯粉红色黏痰，上午较重，伴前臂疼痛，周身不适，肢体感觉异常，到当地医院就诊考虑呼吸道感染，给予抗感染、抗病毒、止咳化痰等对症处理后，症状稍有改善，但出院后仍有低热、咳嗽。
注射用重组人干扰素α2b联合无乳糖奶粉治疗小儿秋季腹泻的疗效观察
Ｏｂｅｖｔ ｎｏ ｈｒｐ ｎｉ ｅ ｅｔ ｏ ｊｃ ｏ ｆ ｅｏ ｉａ ｔ ｕ ｎｉｔｒｅｏ ２ ｏ ｉｅ ｉ ｃｏｅ ｓｒａｉ ｎｔｅａ ｅｔ ｆ ｃ ｆｉ ｅｆ ｎｏ ｃｍｂｎ ｎ ｍａ ｅｆｒｎａ ｂｃｍｂｎ ｄｗｔ ｌ ｔｓ— ｏ ｃ ｓ ｎ ｉ ｒ ｈ ｎ ｈａ
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３ 讨 论
验 组手术 难度 小 ， 患者 疼痛 时 间短 。与对照 组 比较 ， 实验 组 流产时 间短 ， 平均 出血量 少 ， 盘胎膜 自娩率 胎
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忆林(重组人干扰素α2a凝胶)
忆林(重组人干扰素α2a凝胶)【药品名称】商品名称：忆林通用名称：重组人干扰素α2a凝胶英文名称：Recombinant Human Interferon α2a Gel【成份】重组人干扰素α2a【适应症】用于治疗单纯疱疹、尖锐湿疣及预防尖锐湿疣复发。
临床研究表明，本品对于单个直径0.5cm，疣体数目>15个的初发尖锐湿疣以及皮损出现在24小时以上的单纯疱疹的疗效...【用法用量】用法：局部涂抹给药，旋下瓶盖，用顶端刺破铝管封口，挤出凝胶涂抹患处。
用量：感染较重时每日四次，好转后可减少到每日二次，单纯疱疹连续使用七天，尖锐湿疣每两周为一个疗程可连续使用2到3个疗程。
尖锐湿疣患者清除疣体后，预防复发，可连续使用2到8周。
【不良反应】临床研究发现，本品不良反应包括局部中度灼热、刺激、瘙痒、糜烂和红肿，发生率较低，停药后消失。
研究报道重组人干扰素α2a肌肉注射的不良反应包括流感样症状、中性粒细胞和血小板减少、胃肠道症状等。
但本品为局部用药，尚无资料确定其吸收程度。
因此，全身用药的不良反应是否会在本品的使用中出现尚不明确。
【禁忌】过敏体质者慎用。
研究报道重组人干扰素α2a全身用药的禁忌除了对α干扰素过敏者，还包括自身免疫性疾病、艾滋病、严重心脏病等。
但尚无资料表明上述患者是否能使用本品。
【注意事项】1.本品为无菌制剂，使用时应及时拧上瓶盖，以免污染。
2.在涂抹时不必涂抹过多，以减少刺激。
【药物相互作用】尚无资料表明本品与其它药物是否有相互作用。
研究报道重组人干扰素α2a全身用药时，与安眠药、卡托普利、苯巴比妥等合用可能增加重组人干扰素α2a或其它药物的毒性。
但本品为局部用药尚无资料确定其吸收程度。
因此，尚不能确定本品与其它药物是否有相互作用。
【药理作用】重组人干扰素α2a具有广谱的抗病毒作用，其抗病毒作用主要通过阻止病毒蛋白质的合成，抑制病毒核酸的复制和转录而实现。
干扰素还有多种调节作用，如提高巨噬细胞的吞噬活性，提高免疫功能等作用。
注射用重组人干扰素α2b说明书
注射用重组人干扰素α2b说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用警示语：1.对重组人干扰素α2b或该制剂的任何成份有过敏史者禁用。
2.患有严重心脏疾病者禁用\。
3.严重的肝、肾或骨髓功能不正常者禁用。
4.癫痫及中枢神经系统功能损伤者禁用。
5.有其他严重疾病不能耐受本品者，不宜使用。
[药品名称]通用名称：注射用重组人干扰素α2b商品名称：利分能英文名称：Recombinant Human Interferon α2b for Injection汉语拼音：Zhusheyong Chongzu Ren Ganraosu α2b[成份]主要成份为重组人干扰素α2b，由高效表达人干扰素α2b基因的腐生型假单孢菌，经发酵、分离和高度纯化制成。
辅料为人血白蛋白、甘露醇、磷酸氢二钠、磷酸二氢钠。
[性状]应为白色薄壳状疏松体，加入标示量注射用水后应迅速复溶为澄明液体。
[适应症]1.用于治疗某些病毒性疾病，如急慢性病毒性肝炎、带状疱疹、尖锐湿疣。
2.用于治疗某些肿瘤，如毛细胞性白血病、慢性髓细胞性白血病、多发性骨髓瘤、非何杰金氏淋巴瘤、恶性黑色素瘤、肾细胞癌、喉乳头状瘤、卡波氏肉瘤、卵巢癌、基底细胞癌、表面膀胱癌等。
[规格]3×106IU/支，复溶后体积1.0毫升。
[用法用量]本品可以肌肉注射、皮下注射和病灶注射。
1.慢性乙型肝炎：皮下或肌肉注射，3—6×106IU/日，连用四周后改为3次/周，连用16周以上。
2.急慢性丙型肝炎：皮下或肌肉注射，3—6×106IU/日，连用四周后改为3次/周，连用16周以上。
3.丁型肝炎：皮下或肌肉注射，4—5×106IU/日，连用四周后改为3次/周，连用16周以上。
4.带状疱疹：肌肉注射，1×106IU/日，连用6天，同时口服无环鸟苷。
5.尖锐湿疣：可单独应用，肌肉注射，1—3×106IU/日，连用四周。
也可与激光或电灼等合用，一般采用疣体基底部注射，1×106IU/次。
重组人干扰素α2b副作用
重组人干扰素α2b副作用重组人干扰素α2b副作用;别名:;重组人干扰素α2b适应症:1.用于某些病毒性疾病，如急慢性病毒性肝炎、带状疱疹、尖锐湿疣。
2.用于某些肿瘤，如毛细胞性白血病、慢性髓细胞性白血病、多发性骨髓瘤、非霍奇金淋巴瘤、恶性黑素瘤、肾细胞癌、喉乳头状瘤、卡波肉瘤、卵巢癌、基底细胞癌、表面膀胱癌等。
;重组人干扰素α2b药理学作用:干扰素α2b具有广谱抗病毒、抗肿瘤、抑制细胞增殖以及提高免疫功能等作用。
分子量：约19,300道尔顿。
辅料：磷酸氢二钠、磷酸二氢钠、依地酸二钠、氯化钠、间一甲苯酚、聚山梨醇酯80和注射用水。
性状：‘本品为无色澄明的无菌水针剂。
药物剂型：1.注射用重组人干扰素α2b：100万u；300万u；500万u。
2.重组人干扰素α2b栓：50万u。
适应证：用作某些病毒性疾病，例如急慢性病毒性肝炎、带状疱疹、尖锐湿疣。
2.用作某些肿瘤，例如毛细胞性白血病、慢性髓细胞性白血病、多发性骨髓瘤、非霍奇金淋巴瘤、恶性黑素瘤、肾细胞癌、喉乳头状瘤、卡波肉瘤、卵巢癌、基底细胞癌、表面膀胱癌等。
用法用量：每支用杀菌口服用水1ml熔化，肌肉或皮下注射。
剂量和疗程如下:慢性乙型肝炎:本品30～50μg/次，隔日1次，皮下或肌内注射，疗程4～6个月，可根据病情延长疗程至1年。
可进行诱导治疗，即在治疗开始时，每天用药1次，0.5～1个月后改为每周3次，到疗程结束。
慢性丙型肝炎:本品30～50μg/次，隔日1次，皮下或肌内口服。
化疗4～6个月，违宪者停止使用。
有效率者可以稳步化疗至12个月。
根据病情须要，可延长至18个月。
在化疗的第1个月，一日1次。
疗程完结后筛检6～12个月。
急性丙型肝炎应当早期采用本品。
注意事项：1过敏体质，特别是对抗生素有过敏者，本品应慎用。
在使用过程中如发生过敏反应应立即停药，并给予相应治疗。
2采用前要仔细检查瓶子，例如瓶或瓶塞存有裂缝、损坏不容采用。
在重新加入杀菌口服用水后稍加震摇，制品应当熔化较好，例如存有不能溶解的块状或絮状物，不容采用。
人重组干扰素α-2b对胎鼠发育的影响
人重组干扰素α-2b对胎鼠发育的影响
袁俊;彭怡;瞿红叶
【期刊名称】《南京晓庄学院学报》
【年(卷),期】2006(22)6
【摘要】文章研究了人重组干扰素α-2b对胎鼠发育的影响.结果表明:注射α-2b 干扰素的孕鼠和胎鼠的体重,胎鼠身长、尾长与对照组相比均明显下降(P＜0.05);另外α-2b干扰素有轻微致畸现象,1.8%胎鼠出现了前肢短小的情况.该研究可以为临床上给孕期和哺乳期的妇女以及儿童用药提供一定的理论依据.
【总页数】2页(P107-108)
【作者】袁俊;彭怡;瞿红叶
【作者单位】南京晓庄学院,生命科学系,江苏,南京,210017;南京晓庄学院,生命科学系,江苏,南京,210017;南京晓庄学院,生命科学系,江苏,南京,210017
【正文语种】中文
【中图分类】Q959.8
【相关文献】
1.祛湿解毒汤联合重组人干扰素α-2b阴道泡腾片对宫颈柱状上皮内瘤变合并高危性人乳头瘤病毒感染的影响 [J], 郑必梅
2.重组人干扰素α-2b对宫颈高危人类乳头瘤病毒（HPV）感染患者HPV清除率及免疫功能的影响 [J], 黄慧;杨芳;程丽琴;梁珍
3.重组人干扰素α-2b对人乳头瘤病毒感染合并难治性宫颈炎患者炎性因子及T细胞亚群的影响 [J], 窦丽;刘奋琴;苗润燕
4.重组人干扰素α2b栓联合LEEP对宫颈糜烂患者宫颈微循环及免疫功能的影响[J], 王莉华
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注射用重组人干扰素α2a引起肌肉短时麻痹1例
注射用重组人干扰素α2a引起肌肉短时麻痹1例（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】术后根据病情进行抗病毒治疗遵医嘱给予肌肉注射注射用重组人干扰素α2a（商品名：褔慷泰）300万单位，每周三次，第一次注射无任何不适，第二次于术后第三天2010年8月13日11：30am给予右侧臀部肌肉注射（厂家：长春长生基因药业股份有限公司，批号:201001），注射30分钟后患者诉注射侧肢体疼痛不适，无法抬起，注射部位周围及右侧肢体刺痛明显，无法耐受，全身大汗，痛苦面容，患者诉既往从未有过这样的刺痛。
【关键词】重组人干扰素α；肌肉麻痹；不良反应1临床资料患者，男，33岁，2010年8月10日因尖锐湿疣在我院男科行尖锐湿疣切除术，术后根据病情进行抗病毒治疗遵医嘱给予肌肉注射注射用重组人干扰素α2a（商品名：褔慷泰）300万单位，每周三次，第一次注射无任何不适，第二次于术后第三天2010年8月13日11：30am给予右侧臀部肌肉注射（厂家：长春长生基因药业股份有限公司，批号:201001），注射30分钟后患者诉注射侧肢体疼痛不适，无法抬起，注射部位周围及右侧肢体刺痛明显，无法耐受，全身大汗，痛苦面容，患者诉既往从未有过这样的刺痛，查体：一般情况好，全身皮肤、粘膜无充血、皮疹等表现。
立即协助患者卧床休息，请主管护师再次检查并以十字法确定注射部位正确，未影响到坐骨神经，排除该原因后遵医嘱到放射科行右大腿正侧位拍片，经过拍片未见任何明显异常。
为缓解肢体肌肉刺痛遵医嘱给予芬必得胶囊0.3g口服，1小时后肢体肌肉刺痛缓解。
于下午5：10患者再次诉右侧肢体刺痛明显，无法耐受，可抬起活动，继续给予卧床休息，观察病情变化，次日晨查房时，患者诉已恢复正常，未再使用该药，改用转移因子口服液，患者未再出现上诉不良症状。
2讨论注射用重组人干扰素α2a具有抗病毒、抗肿瘤、抑制细胞增殖以及提高免疫功能等作用,作为病毒性疾病及肿瘤有效生物体药物已被广泛应用于治疗多种病毒性疾病如病毒性肝炎、带状疱疹、尖锐湿疣等疾病, 但部分病例在应用过程中可出现某些不良反应,临床上应该予以足够的重视。
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注射用重组人干扰素α2a引起肌肉短时麻痹1例
发表时间：2011-01-24T15:28:14.797Z 来源：《中国美容医学》（综合）10年5期供稿作者：刘芳[导读] 未再使用该药，改用转移因子口服液，患者未再出现上诉不良症状。
刘芳（湖北医药学院附属人民医院药学部十堰442000）【摘要】术后根据病情进行抗病毒治疗遵医嘱给予肌肉注射注射用重组人干扰素α2a（商品名：褔慷泰）300万单位，每周三次，第一次注
射无任何不适，第二次于术后第三天2010年8月13日11：30am给予右侧臀部肌肉注射（厂家：长春长生基因药业股份有限公司，批号:201001），注射30分钟后患者诉注射侧肢体疼痛不适，无法抬起，注射部位周围及右侧肢体刺痛明显，无法耐受，全身大汗，痛苦面容，患者诉既往从未有过这样的刺痛。
【关键词】重组人干扰素α；肌肉麻痹；不良反应【中图分类号】R595.3【文献标识码】A【文章编号】1008-6455（2010）11-0236-01 1临床资料
患者，男，33岁，2010年8月10日因尖锐湿疣在我院男科行尖锐湿疣切除术，术后根据病情进行抗病毒治疗遵医嘱给予肌肉注射注射用重组人干扰素α2a（商品名：褔慷泰）300万单位，每周三次，第一次注射无任何不适，第二次于术后第三天2010年8月13日11：30am 给予右侧臀部肌肉注射（厂家：长春长生基因药业股份有限公司，批号:201001），注射30分钟后患者诉注射侧肢体疼痛不适，无法抬起，注射部位周围及右侧肢体刺痛明显，无法耐受，全身大汗，痛苦面容，患者诉既往从未有过这样的刺痛，查体：一般情况好，全身皮肤、粘膜无充血、皮疹等表现。
立即协助患者卧床休息，请主管护师再次检查并以十字法确定注射部位正确，未影响到坐骨神经，排除该原因后遵医嘱到放射科行右大腿正侧位拍片，经过拍片未见任何明显异常。
为缓解肢体肌肉刺痛遵医嘱给予芬必得胶囊0.3g口服，1小时后肢体肌肉刺痛缓解。
于下午5：10患者再次诉右侧肢体刺痛明显，无法耐受，可抬起活动，继续给予卧床休息，观察病情变化，次日晨查房时，患者诉已恢复正常，未再使用该药，改用转移因子口服液，患者未再出现上诉不良症状。
2讨论
注射用重组人干扰素α2a具有抗病毒、抗肿瘤、抑制细胞增殖以及提高免疫功能等作用,作为病毒性疾病及肿瘤有效生物体药物已被广泛应用于治疗多种病毒性疾病如病毒性肝炎、带状疱疹、尖锐湿疣等疾病, 但部分病例在应用过程中可出现某些不良反应,临床上应该予以足够的重视。
该例患者有典型的肌肉短时麻痹，而注射用重组人干扰素α2a的常见不良反应在临床治疗初期会出现流感样反应、外周血象异常、中枢神经系统反应等[1]。
还存在头痛、肌肉酸痛、关节痛等[2, 3],在临床上导致肌肉短时麻痹未见文献报道，须引起重视，以及早治疗，必要时停止用药，防止更严重的不良反应发生。
参考文献
[1]范中善,杜平.干扰素的应用[M].北京:北京医科大学中国协和医科大学出版社,1996.34 ：241
[2]Rus sello M. recombinant int erferon al pha t herapy in elderly patients with chronic hep at it is C wit hout cirrhosis [J] . Arch Gerontol Geriatr 1996, S5:321-325 [3]Conl on Kc. Ex acerbat ion of Sympt oms au toim - mune dis ease in patient receiving al pha-int erferon t herapy [J] . cancer, 1990, 65:2237-2242。