儿童早期综合发展
儿童早期综合发展
儿童早期综合发展近年来，越来越多的家长重视儿童早期的综合发展。
他们认识到，儿童在幼儿期至学龄前的生活经验，不仅会对今后的学习能力与成就产生重大影响，还会影响他们的社交能力、情绪管理以及身体健康等方面。
因此，为了确保儿童拥有全面的发展，儿童早期综合发展成为了许多家庭的一项重要任务。
在儿童早期的综合发展中，语言的培养起着至关重要的作用。
语言是人类思维和交流的基础，语言能力的培养对于儿童的各项学习和社交能力具有重要的推动作用。
而儿童在此阶段的语言发展主要通过家庭环境和幼儿教育的引导来实现。
家长可以通过与孩子交流、朗读故事、唱儿歌等方式来激发孩子的语言兴趣并提升他们的语言能力。
此外，智力和认知的发展也是儿童早期综合发展的重要方面。
儿童在这个阶段经历了大脑发育的高峰期，他们天生就对探索和学习充满了好奇心。
通过适当的教育资源和游戏活动，可以促进孩子的认知能力的提升。
例如，通过拼图游戏可以提高儿童的空间认知能力；通过数学游戏可以培养他们的逻辑思维能力。
在创设有趣的学习环境的同时，重视培养孩子的探索精神和解决问题的能力是至关重要的。
除了语言和智力认知的发展，儿童的身体健康和运动能力也是儿童早期综合发展中不可忽视的一部分。
在社交游戏和户外活动中，儿童可以锻炼协调性和体能，培养他们的团队合作精神和社交技巧。
此外，通过参加体育运动，儿童还可以培养出坚持不懈、竞争意识以及团结合作等品质。
而情绪管理和社交能力的发展也是儿童早期综合发展中的重要环节。
儿童在这个阶段正在学习如何与他人相处，并逐渐理解自己的情绪和表达方式。
家长和教育者可以通过故事、角色扮演和模仿等方式，帮助儿童理解自己和他人的情感，并培养他们的沟通和解决问题的能力。
此外，培养儿童的同理心和分享意识也是塑造他们积极人格的关键。
综上所述，儿童早期综合发展对于孩子未来的成长具有重要影响。
在家庭和幼儿教育的共同努力下，通过语言、智力、身体健康以及情绪管理和社交能力的培养，儿童可以在早期建立起全面发展的基础。
儿童早期综合发展服务体系构建——从理论到实践
儿童早期综合发展服务体系构建——从理论到实践文/刘海艳引言：世界卫生组织（WHO）指出：儿童早期阶段被视为一生当中最重要的发展阶段。
健康的儿童早期发展(ECD，包括生理发育、社会/心理、语言/认知方面)对于幸福、肥胖/发育迟缓、心理健康、心脏病、读写与计算能力、犯罪行为、经济参与情况来说有着很大的影响。
儿童在早期阶段所经历的一切对于儿童的发展轨迹和生命历程至关重要。
1.定义和重要性儿童早期发展（early child development,ECD）是指从胎儿期到学龄前期儿童早期的生理、心理和社会能力等发育潜力的全面发展，是儿童健康的重要组成部分，更是人一生健康和能力的基础。
保障和促进儿童早期发展是儿童保健的重要任务。
近年来，孕期，即胎儿期的发育也受到更多的关注，因为这段时期对儿童未来的健康、生长发育也会产生重要的影响。
关于儿童早期的具体时间界定，有0到3岁、0到6岁、-9月到24个月，即从孕期到2岁的生命最初1000天等不同的界定，WHO的界定标准是0到8岁。
总之，从胎儿期到6岁被公认为是人类生理、心理和大脑发育的关键时期，对体格、生理、认知、语言、学习、情感、思维、社会能力的形成和发展均产生重要影响，从孕期到24个月的生命最初1000天更被视为是“发展机遇的窗口期”，是儿童保健需要重点关注的年龄阶段和服务内容。
儿童早期发展的复杂性和综合性：①ECD的过程取决于遗传和环境机制的相互作用，与个体的内在环境和外部环境存在着密切的联系，以及必不可少的的物质、能量和信息的交换。
②儿童生长发育是从简单到复杂的动态过程，既有连续性，又有阶段性；既遵循一定的顺序，又有明显的不确定性；既存在固有的发展惰性，又有很大的可塑性。
③ECD的过程既有共性，又有明显的个性，从而使儿童具有许多相似的表征，又具有明显的个体差异。
这种差异使我们常常在判断正常的差异还是异常的缺陷，判断暂时的迟缓还是持久的损害之间造成困难。
④儿童发展受到复杂因素的影响，这些因素可以产生正面的影响，也可以产生负面的影响；既可以是近期短暂的影响，也可以产生远期的持久的后果。
早期综合发展技术在儿童保健中应用论文
浅析早期综合发展技术在儿童保健中的应用【摘要】儿童早期综合发展技术指的是为处于快速生长发育时期的儿童提供合适的外界生长环境、营养丰富的饮食，并对其实施科学合理的干预，以促进儿童无论是身体素质、心理素质还是情感水平、社会适应能力等都能达到健康良好的状态。
笔者通过自身多年的相关工作经验以及查阅相关的文献资料，现将在本文就早期综合发展技术在儿童保健中的应用进行详细的探讨。
【关键词】早期综合发展技术；儿童保健；主要途径1 引言根据研究表明，一个人的体质、性格、认知水平等素质是受到先天基因遗传以及后天环境影响共同决定的。
而随着改革开放在神州大地上的不断深入，国民经济取得了飞速的发展，人们的生活水平也得到了很大程度的提高，为了促进孩子们无论是身体素质、心理素质还是情感水平、社会适应能力等都能达到健康良好的状态，人们对儿童的早期保健赋予了更加热切的关注并且也提出了更加多样化的要求。
现如今，儿童保健所以达到的根本目的就是在帮助孩子们消除病魔对其身体的危害，同时促进其心理素质以及社会适应能力等的良好发展。
通过众多学者的大量研究，他们发现将早期综合发展技术应用与儿童保健中，取得相当好的成效。
笔者通过自身多年的相关工作经验以及查阅相关的文献资料，现将在本文就早期综合发展技术在儿童保健中的应用进行详细的探讨。
2 儿童早期综合发展技术的定义介绍这里所说的儿童早期其实就是指的零到八岁之间的儿童，而其中零到三岁这段时间是儿童发育最为重要的时期。
儿童早期综合发展可以划分为体质发育以及心理素质发育两个方面。
而儿童早期综合发展技术所涵盖的内容就是为处于快速生长发育时期的儿童提供合适的外界生长环境、营养丰富的饮食，并对其实施科学合理的干预，以达到促进儿童无论是身体素质、心理素质还是情感水平、社会适应能力等都能达到健康良好的状态的根本目的。
3 儿童早期综合发展技术的实施对象3.1 将儿童本身作为早期干预对象的直接干预以儿童为对象的直接干预工作是由当地的儿童保健机构负责的。
儿童早期综合发展的评估与干预
儿童早期综合发展的评估与干预早期儿童的综合发展是一个非常重要的阶段，它对儿童未来的成长和成就有着决定性的影响。
对于许多父母和教育工作者来说，评估孩子的发展和提供干预帮助是非常必要的。
在本文中，我们将探讨早期儿童综合发展的评估和干预，包括评估和干预的意义、方法和实践。
评估的意义评估儿童的综合能力很重要，因为早期儿童的发展涵盖多个方面，包括生理、认知、情感和社会发展。
评估的主要目的是确定儿童目前的发展水平和需要改进的领域。
此外，评估还可以帮助教育工作者更好地了解儿童的兴趣、能力和需要，以便更好地帮助他们发展和成长。
评估的方法评估儿童发展的方法有很多种，包括观察、检查和测试。
其中，观察是一种常见的方法，因为它可以更全面地了解儿童的行为和互动方式。
观察可以包括监控儿童在不同场合的表现，如在家中、学校中或社交场合中的表现。
在观察过程中，需要关注儿童的沟通、互动、表达和自我管理等方面，以便获取更全面的评估结果。
除了观察，检查和测试也是评估儿童发展水平的另一种方法。
测试可以基于儿童的年龄和发展水平针对专门领域进行，如口语、动手能力或情感表达能力等进行评估。
检查往往涉及到生理情况的评估，如听力、视力、心理和身体健康状况。
通过综合利用这些方法，评估师可以更全面和准确地了解儿童的发展情况。
干预的意义评估儿童的发展水平只是第一步，提供必要的干预和支持是第二步。
对于许多儿童来说，早期干预是关键，因为在这个阶段提供支持可以帮助他们克服早期挑战和不当行为习惯。
此外，干预也可以获得更好的学习、发展和成就，帮助他们取得成功。
干预的方法早期干预的方法包括多种类型的干预，如教育、治疗和社交支持等。
教育是最基本的干预方式，通常通过个别教育计划或早期教育项目来实施。
这些项目旨在提高儿童的学习和社交技能，以促进其正常的社会和学术成长。
此外，治疗也是干预儿童行为和心理健康的方式之一。
治疗通常涉及到儿童专业医生或治疗师的参与，并可以针对特定的问题进行诊断和治疗，如超动力障碍、情绪障碍或社交困难等。
幼儿医学基础与评价 【第8章】 儿童早期发展
婴幼儿照护·健康与营养系列教材
④ 从教育领域看，中国学前教育普及成效明显，但学前教育仍然是教育体系中最薄弱的 环节，目前仍有近四分之一的适龄儿童无法有效地接受学前教育。
⑤ 从回应性照护看，儿童早期发展的五大领域中，在我国相对薄弱的是父母养育技能的 培训，也就是回应性照护能力的提升。
二、 儿童早期发展工作的建议
（一）加强儿童早期发展筹资水平，优化筹资结构 （二）加强政府部门协调机制建设 （三）有序分类推进不同人群的管理策略，加强服务人员的专业技能培训 （四）关注农村地区，改善儿童早期发展不平衡、不充分的问题 （五）积极开展以促进儿童早期发展反贫困的工作 （六） 以调查研究为基础，提出儿童早期发展相关领域的合理定位和改进策略 （七） 加快整合型信息系统建设，促进儿童早期发展的服务能力建设和监管
在儿童生命的最初阶段，环境对儿童的早期发展有着至关重要的作用。 鉴于儿童早期发展的重要性，重视儿童早期发展已经成为提高我国人口素质、促进社会 发展的重要保障，一些措施的实施对儿童早期发展已起到积极的推动作用。
第二节 儿童早期发展的促进措施
一、 儿童早期发展的评估和干预
（一） 评估
1 认知或智能
2 语言发育和交流能力
（四）提高父母 和养育人科学育 儿的能力
第三节 儿童早期发展的挑战和建议
一、 儿童早期发展的挑战
（一） 儿童早期发展状况不平衡
儿童健康指标领域，以2012年5岁以下儿童死亡率数据为例，我国5岁以下儿童死亡率 最低的省比加拿大和美国的儿童死亡率数据还低，而最高的省比孟加拉国还要高。
中西部农村在儿童贫血患病率、生长迟缓率等方面，均高于全国平均水平。可见，地区 及城乡差异显著。2013年一项对贵州、山西两省6县0—3岁儿童的调查表明，所调查的贫困 地区贫血患病率为44.1%，而全国平均水平为24.4%；生长迟缓率为16.2%，而全国平均水 平为9.4%；所调查的贫困地区可疑发育迟缓率高达40.3%。
儿童早期教育的综合发展模式
儿童早期教育的综合发展模式现代社会对于儿童早期教育的重要性越来越重视，而早期教育的综合发展模式成为了一种被广泛接受的教育方法。
这种模式不仅关注学术知识的传授，更注重培养学生综合能力的发展，包括智力、语言、情感、社交和身体等方面。
本文将探讨儿童早期教育的综合发展模式，并从实施的角度提供一些建议。
一、综合发展的重要性综合发展指的是在儿童的各个层面上促进全面的成长和发展。
儿童早期是大脑发育最为迅速的时期，适当的综合发展将有助于儿童形成良好的学习习惯和健康的发展模式。
这种综合发展包括认知能力的培养、语言表达与沟通、情感管理、社交技巧以及身体锻炼等多个方面。
综合发展不仅仅关注学术能力的培养，更注重培养儿童的个性和情商等软实力。
二、认知能力的培养在儿童早期教育的综合发展模式中，认知能力的培养是一个重要的方面。
儿童通过适龄的游戏、探索和观察等活动来发展自己的认知能力，比如发现事物的规律、解决问题、思考和判断等。
教师可以通过启发式教学的方法，激发儿童的思维，培养他们的创造力和批判性思维。
此外，提供多样化的教学材料和活动，激发儿童的兴趣，帮助他们主动参与学习。
三、语言表达与沟通语言是儿童进行认知和社交交流的重要工具。
在综合发展模式中，语言表达与沟通被赋予了重要的地位。
教师可以通过丰富多样的语言环境来提升儿童的语言水平，例如，通过故事、绘本和游戏等方式培养儿童的听说读写能力。
此外，教师可以倡导积极向上的沟通方式，帮助儿童学会表达自己的思想和情感，并倾听他人的观点。
这样能够促进儿童情感发展和社交能力的培养。
四、情感管理与社交技巧情感管理和社交技巧是儿童综合发展模式中重要的组成部分。
通过情感管理，儿童可以学会识别自己的情绪、控制自己的情绪，并学会适当地表达情感。
在社交技巧方面，儿童可以通过合作游戏、角色扮演和团队活动等方式培养自己的团队合作能力和人际交往技巧。
教师在这方面的角色十分关键，他们可以通过情感辅导和社交训练等手段，帮助儿童克服困难，培养积极的情感态度和健康的社交行为。
儿童早期综合发展(简称IECD)是指针对0-3岁婴幼儿身心生
儿童早期综合发展(简称IECD)是指针对0-3岁婴幼儿身心生长发育快速的特点开展科学的综合性干预，包括为0-3岁儿童提供生长发育监测与指导、高危儿及生长发育偏离儿童管理、亲子互动、儿童口腔保健、眼及视力保健、心理保健、家庭养育咨询指导以及儿童体能、智能、社会适应能力等方面健康服务。
开展服务项目：一、儿童综合测评室：负责测量儿童身高、体重、头围；建立儿童查体档案。
二、生长发育监测：对孩子的生长发育进行动态监测，包括体格发育、内脏器官系统发育、神经心理发育的监测等。
可根据儿童生长发育连续的监测来判断儿童的生长是否沿着正常的“轨道”发展，并能及时发现儿童生长速率异常；早期发现孩子是否有生长发育的偏离，如身材矮小、肥胖、蛋白质-能量营养不良；性发育异常、某些神经系统方面的疾病如脑积水、小头畸形等。
并且针对生长发育障碍儿童进行早期预防、早期干预及早期治疗。
三、0-1岁行为神经检查：可以早期发现运动落后、反射、肌张力和姿势异常，早期发现和早期干预可减少或减轻脑瘫发生。
四、行为发育筛查(0—6岁）：应用DDST、儿心发育筛查量表方法，对儿童进行智力发育评价。
五、早期干预：应用20项神经发育检查，对运动发育异常小儿进行评估，在此基础上制定运动指导方案，指导家长进行家庭训练。
六、视力筛查：开展常规眼科检查及视力筛查。
七、听力筛查：开展儿童听力筛查工作。
八、父母课堂：父母公益课堂通过每周授课的方式，免费向广大家长宣传和普及婴幼儿的防病、护理、早期教育知识及发育行为问题，解答育儿中的疑惑，并开展新生儿听力筛查及预防接种知识宣讲等工作。
九、营养分析与指导：对有营养问题的婴幼儿，动态评估儿童的发育状况，评价膳食情况，制定营养、运动、饮食行为处方。
并进行定期的观察、随访，及时调整治疗方案。
（1）营养评估咨询指导：对小儿进行生长发育监测，配合营养评价指导，了解小儿生长速率、发育水平和营养结局。
通过医生全面科学的指导，及时发现父母的喂养误区和小儿的生长偏离，使小儿能达到合理喂养、均衡营养，发挥最大的生长潜能。
儿童早期发展
儿童早期发展儿童早期发展———评价指标和指导意义首都儿童研究所李辉发布时间：2005-09-12 来源：中国收养中心一儿童早期发展的概念早在1948年WHO宪章提出了健康的定义：健康不仅要消除疾病和损伤，更要实现生理、心理和社会能力等综合素质的完好状态。
这一定义将健康的概念从控制疾病，扩展到了人体的综合素质，包括生理和心理。
儿童健康的概念还应该增加儿童发育这一内涵。
儿童是文化、社会价值观的代代传递者和国家建设的后备军，是人类的未来和希望所在。
培养身心健康、和谐发展的一代新人是推进社会进步和人类发展的战略任务。
1990年世界儿童问题首脑会议通过了“儿童生存、保护和发展世界宣言”，迈尔斯博士代表联合国教科文组织在会议上提出，拯救生命的斗争应该和使生命有意义的努力同步进行，即生存和发展并重的新概念。
世界上技术先进的国家早就十分重视儿童早期发展，把它放在国家可持续发展和人力资源开发的首位。
而发展中国家，在争取儿童生存权的同时也应关注儿童智力和社会适应能力的全面发展。
儿童早期是人的生理、心理发展的关键时期。
为儿童成长提供必要的条件，给予儿童必需的保护、照顾和良好的教育，将为儿童一生的发展奠定重要基础。
千年宣言目标———让每个儿童拥有最佳的人生开端2001年联合国秘书长安南明确指出：每个儿童都应该有一个尽可能好的人生开端；每个儿童都应接受良好的基础教育；每个儿童都应有机会充分发挥自身潜能，成为一名有益于社会的人。
儿童早期发展包括：（１）体格发育（2）心理行为发育儿童早期综合发展内容：健康、营养、教育、保护、环境早期儿童的养育指：养育者的每日照料；提供可获得的资源(如时间，食物，卫生保健，知识技能等) ；充满关爱的、温暖的亲情联系。
关键的养育活动:（1）养育者受教育的水平（2）母乳喂养与辅食添加（3）关注社会心理发展（4）食物的制作与储存（5）卫生习惯及卫生设施（6）卫生保健二儿童早期发展的评估评估是保障和促进儿童早期发展的一项重要步骤。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
儿童早期综合发展2006.11.24摘要: 0～3 岁是儿童早期发展的重要阶段。
为了促进婴儿的早期综合发展,世界各国都在进行研究探索。
我国政府也相当重视此项工作。
北京、上海、广州等发展城市纷纷出台相关政策给予支持。
但从目前儿童早期发展的服务状况上看,却远远不能适应群众的期望和要求,有些甚至过于商业化。
今后儿童早期发展应在政府政策环境的大力支持下,充分发挥教育部门、卫生部门积极作用,深入研究相关的理论,探索最佳的儿童早期发展模式,使每个儿童都有最佳的人生开端。
近年来,0～3 岁婴幼儿的早期发展,得到了前所未有的重视。
0～3 岁是儿童早期发展的重要阶段,这段时期是人类大脑发育的最快时期,也是可塑性最强的时期。
在儿童生命早期大脑迅速成长的阶段给予适当、有效的刺激,将使人类大脑神经元突触的数量大幅度增加,如再配以适当方法,儿童的智力潜能将得到极大的发挥。
已经有越来越多的科学研究表明,0～3 岁是婴幼儿体质发育和性格形成的关键时期,并且这种早期发展的影响可持续终生。
联合国秘书长安南在2001 年9 月召开的联合国大会儿童特别会议上提出“每个儿童有权拥有最佳人生开端”,明确了儿童早期发展在世界各国的优先发展地位。
目前世界上许多发达国家都已将儿童早期发展作为重点研究课题和人才培养的关键。
国内外早期干预许多成功的经验证明,干预开始时间越早越好、持续时间越久越好。
在许多技术先进国家,早期干预已成为提高人口素质的国策。
美国提倡教育从生命第一天开始,创办从出生到3 岁培训班,以1981 年密苏里州教育部创办的父母作为老师( PA T) 项目最为著名。
目前该组织已将它们的项目推广至全美47 个州,培训了8 000 名父母辅导者。
新西兰从1972 年开始从事婴儿成长跟踪。
1993 年启动了3 岁前婴儿发展与教育的国家计划- 普卢凯特计划。
加纳有一个以《儿童不能等待》为题的儿童早期发展计划,对0～3 岁儿童进行系统的教育,该计划已经列入国家行动计划。
联合国儿童基金会一直致力于儿童的生存、保护和发展工作,2001 年,与教育部共同启动“儿童早期养育和发展”( ECCD) 合作项目,在促进我国儿童早期发展的事业中取得了卓越成就。
随着对儿童早期发展工程的认识逐步深入,UNICEF 意识到单纯强调儿童早期发展的某一方面或单一部门的参与,这种从上至下的干预体系只能取得短期效果,而要取得远期效果则必须实现儿童早期的综合发展(integrated early childdevelopment , IECD) 。
目前,国际社会和很多国家也极大关注儿童早期的综合发展,它涉及到多个领域和部门的协作,内容主要包括儿童健康、儿童营养、儿童教育、环境与水污染及儿童保护五个方面。
为了制定新世纪我国儿童早期综合发展规划,受联合国儿童基金会的委托,着手进行我国儿童早期发展的状况调查工作,这次调查从我国儿童早期综合发展的政策环境、儿童早期发展的服务内容和儿童早期发展中家长的参与和实践3 个方面进行,对我国儿童早期综合发展的现状进行全面深入的调查和评估。
1 儿童早期发展的政策环境为促进我国儿童早期发展,各级政府给予了高度重视。
2001 年7 月北京市颁布的《北京市学前教育条例》规定,北京市倡导和支持开展3 周岁以下婴幼儿的早期教育。
这个条例是我国目前首部学前教育方面的地方性法规,以现代教育理念为指导,带有相当浓厚的学术色彩。
2002 年11 月份,北京市教委、市卫生局和妇女联合会,共同颁发了“关于加强社区0～3 岁婴儿的早期教育”的通知,计划在十五期间要让城镇地区婴幼儿的受教育率达到90 % ,并已经在北京市建立了20个社区早期教育基地,预计到2005 年将早教基地发展到100 家。
上海市于1999 年着手建立0～6 岁托幼一体化的管理,并开展了《0～3 岁婴幼儿早期关心和发展》的研究,探索建立政府统筹、教育主管、各部门合作的托幼管理机构;完善区(县) 、街道、居委三级学前教育网络,依托中心园所,辐射到每一个0～3 岁婴儿家庭。
广州市于1996 年实施“广州市百名0～3 岁婴幼儿潜能开发项目”,探索早期教育与卫生保健的有机结合以及家庭教育与机构教育的优势互补,建立教育、卫生保健人员携手,家长直接参与的合作机制。
并制定出台了《广州市0～3 岁婴幼儿社区保教服务方案》。
2001 年广州市卫生局制定了《广州市社区妇婴卫生服务“婴幼儿家庭健康指导计划”实施方案》,完善社区卫生服务,形成社区2家庭2卫生机构网络。
在社区中开展了以0 岁组婴儿为主的0～3 岁婴幼儿潜能开发与卫生保健、早期干预、健康教育等项目。
这些政策的出台为各地探索建立儿童早期发展的模式提供了参考。
在此基础上,2003 年3 月,国务院办公厅下发的“关于加强幼儿教育改革的指导意见”中,也明确提出重视儿童早期发展,加强0～3 岁婴幼儿教育。
政府政策上的支持为实施我国儿童早期发展工程提供了机遇,但仍然有很多问题亟待解决。
首先,政府中早期教育的管理机构不健全、人员缺乏,调查显示48. 2 %的城市街道没有早期教育管理机构。
见表1 。
另外,相关部门虽然参与了儿童早期发展的工作,但是政府仍缺乏统筹力度。
在政府领导下发挥各部门的协同作用,是促进早期儿童发展工作顺利进行的重要保证。
调查显示:目前在区县管理机构发挥主要作用的是教育部门和卫生部门,城市街道发挥主要作用的是妇联,农村乡镇发挥主要作用的是乡镇中心园。
说明不同的管理层面、不同部门都可以发挥其资源优势,但是政府的统筹领导力度不够,只有在政府的重视下,才能充分发挥不同部门各自的资源优势,共同管理好早期教育的工作。
2 儿童早期发展的服务现状自从1998 年以来,各类儿童早期教育机构如雨后春笋般纷纷成立,其中民营机构居多,主持这些机构的有来自教育部门的教育学专家,也有来自卫生部门的儿科医生,还有一些社会人士,因为看到了儿童早期发展事业所蕴藏的无限发展潜力,也纷纷置身其中,其中当然还包括一些国外独资机构和合资机构。
这些机构的出现,一方面满足了广大家长对儿童早期发展日益增加的需求,为促进儿童早期发展提供了丰富多彩的服务内容。
但是,另一方面,由于相关人员的资质参差不齐,影响了服务质量,有些机构更是借儿童早期发展这个概念进行炒作,社会上一些侵权违法案例时有发生。
在此情况下,急需政府部门出面,对儿童早期发展的服务进行统一规范,并进一步推广,让更多的家庭和儿童从中受益。
目前建立的促进儿童早期发展的正规机构不多,主要分为两部分。
一部分由教育部门主管,其他部门协同,如北京市在市教委的主持下已经建立了20 个社区早期教育基地,在社区推广实施0～3 岁儿童的早期教育。
上海市也在教育部门规划下,建立0～6 岁教育一体化的教育体系,将传统的3～6 岁学前教育范围延伸到0～3 岁。
一部分则由卫生部门主持实施,服务分为妇幼保健院内开展和社区开展两部分。
前者创立时间较长,主要侧重于从孕期开始进行指导,实现胎儿期- 新生儿期- 产后访视、追踪的一体化服务模式,这个模式的实施在很大程度上得益于妇幼保健系统产科和儿科相结合的资源优势,但是随着近年来我国社区建设的加快,社区卫生服务得到了快速发展,为孕期保健和儿童保健在社区的实施提供了必要条件。
因此,今后的重点应该放在探索建立以社区为依托、家庭、社区保健和卫生部门共同参加的儿童早期综合发展的模式。
当前,这些工作也正在进行中,尚有待政府的统一规划和推广。
3 卫生部门在儿童早期综合发展中的作用我国卫生工作者在八五期间进行了儿童早期发展的干预研究,在促进正常儿智力发育方面取得良好效果。
北京协和医院儿科在1989～1991 年研究发现:早期教育组儿童到2 岁时无1 人智力低下,智力发育指数比对照组高8. 7 分,对照组2 岁时智力低下发生率为6. 2 %。
实践证明早期教育可以促进儿童早期发展并预防心理- 社会因素所致的智力低下。
同时,卫生工作人员在以往儿童早期发展的系列研究中,积累了组织培训和实施儿童早期发展的宝贵经验,且制订了行之有效的儿童早期发展大纲,供实施早期发展工程者参考。
尽管社区早期教育在教育部门的主要参与下已经取得了一些成果,但是由于社区早期教育基地由社区幼儿园(所) 管理,而目前我国80 %的0～3 岁儿童在家中由家长进行早期教养,教育部门缺乏对0～3岁儿童的集体管理和业务指导,因此,在实施早期教育的过程中,教育部门很难保证0～3 岁早期教育实施的可及性,而且由于教师普遍缺乏0～3 岁的专业知识,还需要对学前教师进行额外培训。
另一方面,近年来一直提倡0 岁教育,即从胎儿期开始的教育,而由于这部分孕妇的健康教育多在妇幼保健部门进行,因此,这种社区早期教育形式也很难保证实施的连续性。
同时,早期教育仅作为促进儿童早期综合发展的五大内容之一,而儿童早期的全面发展,需要多方面的参与和干预。
我国妇幼保健系统通过多年的发展和建设,拥有一套广泛的基层服务网络,并延伸到社区卫生服务中来,同时由于承担围产期保健和婴幼儿保健的独特专业特色,对0～3 岁儿童早期的生理特点和发育规律十分了解,并有接触0～3 岁婴幼儿的便利条件。
在这种情况下,探索建立一种将社区儿童早期发展服务与儿童保健服务有机结合的服务模式十分必要,不仅能够保证儿童早期发展服务的连续性和持续性,而且充分利用了现有的人力资源。
0～3 岁婴幼儿的早期发展,应该以社区为依托,让婴幼儿就近接受早期教育。
社区发展是社会进步的一个体现,许多社会功能都将在社区实现。
自从上个世纪90 年代以来,我国加大了对城镇社区的构建力度,社区的功能也正在逐步的日趋完善,原有的围产期保健、产后访视等项保健内容也已经从妇幼保健院转移至社区。
这就为开展以社区为依托的、与社区儿童保健服务内容有机结合、从胎儿期开始进行连续的儿童早期发展服务打下了很好的基础,不但可以满足社区家长的需求,而且能够实现以人为本的儿童保健服务理念,并极大地发挥了社区的资源优势。
但是,社区基层儿童保健人员仍普遍存在文化程度和专业技术水平相对较低、知识老化等问题,特别是缺乏服务意识。
这种状况已不能满足居民对儿童保健的需求。
为保证社区卫生资源的科学合理利用,社区卫生工作人员的服务理念有待进一步提高。
所以通过卫生部门对社区人员进行强化培训,使现有社区工作人员不断更新知识,提高技术水平和增强服务意识,并对儿童早期发展的服务流程加以规范,以提高儿童早期发展的服务质量,这是当前儿童早期发展工作中亟待解决的问题,卫生部门应该逐步发挥这方面的主导作用。
同时,大多社区仍沿袭旧的保健421 体检服务内容,由于这种儿童早期保健的服务内容过于单一,为家长提供的信息有限,因此,存在家长依从性差等问题,很容易造成儿童早期保健服务过程的间断。