广东省人民医院ICU


监护中心单间病房的床头通道 36
监护中心的走廊通道,左侧为过渡病房
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监护中心的过渡病房,按ICU的功能标准配置装修 38
监护中心的污物处理通道 39
监护中心污物处理走廊 40
监护中心病房外的空中花园
41
监护中心的空中花园 42
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工作人员更衣室
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办公区域走廊 14
被服柜
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医师办公室外走廊与告示牌
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监护中心医师办公室
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医师办公室茶水间
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临床查房
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配备多媒体教学系统的示教室 20
ICU高级进修班与轮科医师的学术沙龙
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监护中心护士站 22
中心监护台与标本气体输送系统
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监护中心控制与监视区域
广东省人民医院概况
• 历史 • 医院规模与架构
----开放总床位约2000张 ----院本部、三个研究所、三个门诊部 ----6个ICU,总床位100张 ----职工总数 ----业务量
1
广东省人民医院危重病监护中心概况
• 规模:病区空间、床位数、辅助用房 • 医护人员数量 • 技术装备 • 病人来源:全院、院外 • 核心技术 • 管理制度:医疗运作、经济核算、人员流动 • 继续教育 • 科研
2
50年代的广东省人民医院
3
21世纪的广东省人民医院 4
广东省人民医院危重病监护中心前身(内科监护室)
5
内科监护室医师办公室,由阳台改建充6数
内科监护室医师办公室 7
监护中心医疗通道,病人由此进出 8
监护中心医疗通道与家属接待室通道
9
监护中心工作人员通道
10
家属接待室
11
家属接待室
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配药室与治疗室 25
配药室加药间 26
监护中心病区一角,墙壁是防菌的人造石板,灯光有防炫目功能 27
监护中心的床头间隔区域
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功能架内部结构
29
功能架上的电、气插口
30
电、气与网络连线 31
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呼吸机可放置于功能架上 34
监护中心的床边洗手盆 35
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icu护理心得体会(通用11篇)

icu护理心得体会(通用11篇)

icu护理心得体会(通用11篇)icu护理心得体会篇1在院领导和护理部的大力支持下,我荣幸地参加了浙江省卫生厅举办的ICU 首期专科护士培训班。

在这短短的四个月培训中,我付出了很多,但收获了更多。

这是一次珍贵的人生经历,它必将影响我今后的职业生涯。

培训包括两个阶段:第一个脱产理论学习;接下来是临床实践学习。

一个月的理论学习,是我继学校毕业后第一次脱产学习,机会难能可贵,所以我特别珍惜。

在经历了11年的临床护理后,现在的我对知识的渴求是发自内心的,不再是像学校学习时是为了考试而学习,而是为了真正提高自己的业务水平,更好地为患者服务。

基地也不负众望,请来上课的老师都是各个领域的领军人物,他们为我们讲述并展现了许多新技术、新进展,大大拓宽了我们的知识面。

通过一个月的静心学习,对重症监护有了一个系统的认识,对以前一知半解的知识点也有了很好的弥补。

同时许多在实际工作中碰到的问题也通过这个平台与各家医院的专科护士进行了探讨,收获很大。

三个月的实践,各基地为我们提供了强大的硬件设施。

我是在浙医一院外科ICU实习的,浙医一院具有一支强大的护理队伍,护士专业基础知识牢固,学习气氛也很好,团结协作精神也很强,具有丰富的临床经验和分析问题、解决问题的能力,注重病人的病情评估和病情观察,并能运用有效的带教技能言传身教,这都是我在她们那里看到的闪亮点也是我们所要学习的重点。

王薇主任还安排了相关的护理科研、护理查房、课堂授课技巧、PPT制作技巧等的讲授,让我们在掌握基础医学理论知识的基础下,学会了论文的撰写、科研的开展等,提高了我们自身的综合素质,这对平时没写论文经验的我来说是一种突破,我非常庆幸自己有一次实践的机会,为我以后的工作积累了宝贵的经验。

培训期间,好多事情感动着我,好多积极的人物带动着我,帮助我进步。

面对飞速发展的医疗事业对护士提出的业务要求,面对当今社会群体不断提高的服务需求,我曾经有过这样感慨:当护士难,当好护士更难,当一个ICU好护士难上加难。

广东省重症监护病房审核验收标准及评分表

广东省重症监护病房审核验收标准及评分表
2.每床配备完善的功能设备带或功能柱,提供电、气、负压吸引等功能支持。
3.每床配备床旁监护系统,能进行心电、血压、血氧饱和度等基本监护。
4.配备足够数量的常规呼吸机,要求每床配备1台,重症监护病房(ICU)内至少应有便携式呼吸机1台,用于转运患者。每床配务复苏呼吸气囊。
内应配备滴注泵、微量泵和肠内营养泵,其中微量泵每床最少2套以上。
3.二级医院“一”、“二”、“三”、“四”项分数分别达到210、250、220、170分以上者为二等A级;其中1项未达标二等B级;2项以上(含2项)未达标为不合格。
4.达到三等A级标准者才有资格申报省级ICU专科培训基地
4.ICU内应配备有医师办公室、护士站、治疗室、配药室、仪器室、更衣室、清洁室、污物处理室、值班室、洗室。
5.ICU内应配备实验室、视教室、家属接待室、家属探视室、营养准备室。
6.ICU内就座具备良好的通风、采光条件,安装足够的感应式洗手设备。
7.ICU内应装配气流方向从上到下的空气净化系统。
8.能独立控制室内的温度和湿度。
(3)肠内营养的实施常规。
40分
40分
40分
40分
40分
未开展有创动脉测压扣15分;无操作常规扣5分;无护理常规扣5分。
未开展中心静脉压扣15分;无操作常规扣5分;无护理常规扣5分
未开展漂浮导管扣15分;无操作常规扣5分;无护理常规扣5分。
未开展机械通气扣40分;每缺一项常规扣5分。
未开展持续血液净化扣40分;每缺一项常规扣5分。
4.重症监护病房(ICU)内的医疗工作由危重医学专科医师负责,采取危重病医学专科医师主管、相应专科协管或会诊的医疗管理模式。ICU医生负责医疗文件的书写,医嘱管理,与患者家属的沟通和交流;专科医生只是将专科的处理意见提出,最后由ICU医生综合各科意见决定治疗方案。

ICU护士工作心得体会11篇

ICU护士工作心得体会11篇

ICU护士工作心得体会11篇ICU护士工作心得体会1时间过得可真快,来到ICU科室已经有4个多月了。

在这段时间里,我付出了很多,也收获了很多,作为一名ICU护士,我们感受好很多。

前段时间,科室来了位80多岁的高龄病人,伴有褥疮,脑梗死,而且还是恶病质。

为了预防压力性损伤的发生,护理人员1h就要给他翻身一次,加起来每天要给他翻身24次。

有时候一天来了好几个病人时,不但要遵医嘱给新病人做好治疗,还要护理好原有的病人。

每当这时,护士长就带领我们一起给他翻身。

一天下来腰酸背痛,但是,看到他一天天好转,我们的心里比吃了蜜还甜,再累再忙也是值得的。

然而,作为一名ICU护士,我们要学会与病人家属沟通,耐心倾听他们的想法。

几天前科室来了位肺Ca的病人,每天下午病人家属来探视时,顺便给他带点食物。

那天我值班,刚好看到了这种情况。

我就询问了家属。

她说:“担心父亲没有吃好,而且住院期间我们又不能一直陪伴他。

”听到这里,我就按照医师开的饮食医嘱及吴护士长给我们普及的营养知识内容,告诉她每天按时送餐,可以送豆腐汤,鸡蛋羹,鱼汤,青菜瘦肉粥等。

最后探视结束时,她说“谢谢你们对他的照料。

”听到这时,我们ICU的医护人员听着心里暖暖的,沟通还是很重要啊!更重要的是,作为一名ICU护士,我们还需要快速的反应能力。

那天中午,我们值班时,一位心梗的病人两三分钟前还在和吴护士长聊天,没过一会儿,吴护士长准备让她中午休息一会儿,谁知呼叫她没有反应,于是吴护士长立即触摸颈动脉,发现已经没有搏动了。

这时,吴护士长马上开始一边胸外按压,一边呼叫医生,指挥我推除颤仪,建立静脉通道。

刚好还有值班的护士中午在科室,然后我们一起分工协作,齐心协力,终于把病人给抢救过来了。

这是一场与时间赛跑的较量,如果不是李主任及吴护士长日常的培训和模拟练习,如果不是吴护士长发现及时,如果不是ICU医护人员众志成城,后果真是无法估量的。

由此可见,ICU的护士必须有强健的体魄,才能胜任这份工作;学会倾听病人及家属的心声,才会减轻他们的心理压力,也会让我们医护人员更好的为病人服务;而且,ICU的护士还需要有快速的反应能力和过硬的专业知识,这样,才能挽救更多人的生命,才能体现我们郧医人的主人翁精神。

icu护士工作心得感悟经典7篇

icu护士工作心得感悟经典7篇

icu护士工作心得感悟经典7篇icu护士工作心得感悟经典7篇icu护士工作心得感悟经典1有人说,ICU是一个很有成就感的科室,可以亲身鉴证生命的奇迹;有人说,ICU是一个又脏又臭,死气沉沉的科室,肩上的压力比任何一个科室重;又有人说,ICU是个精英部队,医务人员的素质非比寻常。

5月11号是调到ICU工作的第一天,跟着__老师上护理班。

从最基础的护理做起,学会看呼吸机参数,记病人生命体征,做一些简单的治疗。

观察ICU病人的病情动态变化是十分严格的,而这些动态变化都在监护单上体现出来,所以监护单的书写规范也非常严格,下笔需十分谨慎,一写错就要好多人一起重新写过。

在ICU的第一天我体会到了细心谨慎的重要性。

五月中旬,ICU很忙,最多的一次加床加到10床。

__老师带我的第一个前夜班让我记忆犹新。

那晚八点多一下子来了3个病人,其中一个是10楼转下来的,心律失常,另外两个是车祸病人。

科室忙的一团糟,护士长叫来了__一起帮忙。

安置、抢救病人争分夺秒地进行着,病情维持稳定状态后正点抄生命体征,发现2床病人双侧瞳孔散大,光反应无。

立即汇报值班医生,联系麻醉科插管,上呼吸机。

病人生命体征渐渐稳定下来,大家终于可以歇下缓口气时,不想看到的事情发生了,2床自发抽搐,监护仪心律显示室颤,马上准备除颤,选择能量,充电,放电一气喝成,胸外持续心脏按压,病人虽然短暂恢复窦性心律,但仍反复出现室颤,昏迷程度逐渐加重,频繁抽搐,尿便失禁,瞳孔散大,潮式呼吸,在静脉给予肾上腺素、利多卡因等抢救药品,同时先后进行了2个电击复律,最后抢救无效,死亡。

生命很脆弱,病人的病情随时会发生变化,所以在平常工作中我们要加大巡视病情,一旦发现异常及时汇报及处理,绝不允许抢救的最佳时机从我们手中流失,我们也要严格要求自己,不断提高业务水平。

ICU工作已一个月了,总的来说,自己还是一只“菜鸟”,好多东西还要慢慢学起。

变压力为动力,努力适应环境,提升自我素质。

CCU介绍20140730

CCU介绍20140730

广东省人民医院心内科监护室介绍广东省人民医院心内科监护室(CCU)成立于1958 年,隶属广东省心血管研究所心内科,是全国心内科重点专科,全国三大心血管疾病治疗中心之一。

科室目前开放床位17张,主要救治心脏内科重症患者,包括急性冠脉综合征、急性左心衰、心源性休克、重症心肌炎、威胁生命的严重心律失常、主动脉夹层、复杂介入治疗、介入术后严重并发症、心脏重症合并多器官功能受损、各项心脏病治疗高精尖技术开展及术后监护等;与急诊共同建立广东省人民医院胸痛单元,开通胸痛患者急诊绿色通道,缩短门球时间,大大提高急性心梗患者救治成功率。

年收治患者约1400余人次,急性心肌梗死急诊介入及大血管手术年手术量达600例次,总抢救成功率达95%以上。

CCU拥有深厚医疗资源和技术全面、集医教研于一体的精英医护团队。

科室配备有主动脉球囊反搏机(IABP)、呼吸机、除颤机、临时起搏器、床旁血液净化、多功能监护仪、电脑自动分析心电图机、动脉血气分析机、临时起搏器、肌钙蛋白定量测定仪等设备;现有医护人员46人,其中主任医师2人,副主任医师3人,主治医师5人;博士研究生导师2人,博士研究生4人,在读博士2人,硕士研究生3人;护士34人,副主任护师1人,主管护师5人;科内有多名医护人员到澳洲、美国、德国、新加坡等国家学习交流,充分借鉴国外心血管急危重症先进技术及管理模式。

依托“全国心血管学习班”开展心血管急危重症培训课程,并担负华南地区危重症医护人员进修培训及实习培训等任务。

2010年CCU被评为全国青年文明号单位,2012年被评为广东省巾帼文明岗。

全科人员在科主任及护士长的带领下,以人为本,竭诚为患者服务,用无私奉献的爱心去感染每一位患者,真切地让患者感受到“青年文明号”的风采,得到患者及家属的广泛赞扬和认可。

2014-7-31。

品管圈--降低ICU患者深静脉导管堵管发生率

品管圈--降低ICU患者深静脉导管堵管发生率

陈婉惠
3 1 1 5 1 1 5 1 1 5 3 1 3 3 5 1 1 5 1 3 5 3
仝玉 云 5 1
1
5 3 1 5 3 3 5 3 1 3 1 5 1 1 5 1 3 5 3
段俊玲
5 3 1 3 3 1 5 3 1 5 3 1 1 3 3 1 3 5 1 1 5 3
魏勇
5 1 3 3 1 1 5 1 1 5 1 1 1 1 5 1 1 5 1 3 5 3
1、能够延长导管留置时间,减少患 者痛苦, 2、减少深静脉血栓发生,促进患者 生命安全。
01
对护士而言
提高综合素质,减轻工作压力,提升 自我成就感。
02
03
对病区而言
减少医患、护患矛盾,提高护理质 量,改善工作效率和品质。
04
对医院而言
提高患者满意度,增加社会效应, 提升医院整体品牌形象。
2 活动计划拟定 活动计划书
2.1 活动计划书(甘特图)
2019年4月
2019年5月
2019年6月
2019年7月
2019年8月
2019年9月
负责人
1
2
3
4
1
2
3
4
5
1
2
3
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1
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4
周周周周周周周周周周周周周周周周 周周周周周周周周 周周
主题选定
活动计划 拟定
五一放假延期 一周
现状把握
目标设定
解析 Plan
对策拟定
完全堵管 不完全堵管 完全堵管 完全堵管 不完全堵管 不完全堵管 完全堵管 不完全堵管 (使用中) (未使用) (使用中) (未使用)

广州省医院收费标准

广州省医院收费标准广州省医院是广州市的一家大型综合性医院,为广大患者提供着优质的医疗服务。

在医疗服务的同时,医院的收费标准也备受关注。

以下是广州省医院的收费标准,供患者参考。

一、门诊收费标准。

1. 专家门诊,挂号费为30元/次,专家诊查费为100元/次。

2. 普通门诊,挂号费为10元/次,医生诊查费为50元/次。

3. 特需门诊,挂号费为50元/次,医生诊查费为150元/次。

二、住院收费标准。

1. 一般病房,病床费为80元/天,医疗费用按照治疗项目收费。

2. VIP病房,病床费为300元/天,医疗费用按照治疗项目收费。

3. ICU病房,病床费为500元/天,医疗费用按照治疗项目收费。

三、检查治疗收费标准。

1. 常规检查(如血常规、尿常规等),50元/次。

2. 影像学检查(如X光、CT、MRI等),100元/次。

3. 特殊检查(如心电图、内窥镜检查等),200元/次。

4. 手术治疗费用根据具体手术项目收费。

四、特需服务收费标准。

1. 24小时陪护服务,200元/天。

2. 家庭护理服务,根据服务项目和时长收费。

五、其他费用。

1. 食物费用,根据患者的饮食需求收费。

2. 住院期间的额外费用(如特殊药品、特需服务等),根据实际费用收费。

以上收费标准仅供参考,具体收费以医院的实际收费为准。

同时,医院也会根据患者的经济情况给予一定的优惠政策,患者可以向医院相关部门咨询。

在就医过程中,患者有权要求医院提供详细的收费明细,确保自己的权益。

同时,也希望患者能够理性对待医疗费用,选择适合自己的医疗服务和治疗方案。

总之,广州省医院的收费标准是合理的,医院将会为每一位患者提供优质的医疗服务。

希望患者在就医过程中能够放心,相信医院的专业能力,共同维护良好的医患关系。

人民医院病人转出ICU流程图

死亡
自动出院
↓
完成交接班
医师把放弃治疗将可能导致患者死亡等风险告知家属
↓↓↓
电话通知相关科室备床
继续ICU治疗
家属理解,并愿意承担放弃治疗所致的风险,签字放弃治疗
↓↓↓
由ICU护士护送病人转至相应科室,必要时医师陪送
病情好转,稳定
予以放弃治疗
↓↓
由ICU护士或(和医师)与接收医师及护士交接病人,填写危重病人交接记录并签名
请相关科室会诊,同意转普通病房后
人民医院
全麻术后、重症患者
↓
ICU医师会诊后评估病情
复苏4~6小时后病情平稳
病情极危重,医师向家属解释病情、治疗、预后及费用
↓↓
ICU医师及主管医师向家属解释病情,CU治疗
家属理解,因故要求放弃治疗
↓↓↓
告知患者家属
由ICU医师再次向家属解释病情并签署有关病情告诉书

9东省人民医院外科手术预防性使用抗菌药物指引

广东省人民医院外科手术预防性使用抗菌药物指引前言在外科领域,合理应用抗菌药物预防手术感染占有重要地位。

为了帮助医生选用适当的抗菌药物,在适当的时间,使用适当的疗程,以降低术后感染的发生率,依据中国《应用抗菌药物防治外科感染的指导意见(草案)》之《预防手术部位感染》,中国《抗菌药物临床应用指导原则》之《抗菌药物预防性应用的基本原则》,及《澳大利亚抗生素治疗指南(第10版)》之《外科抗生素预防用药》,美国《预防手术感染指南》,并结合我院具体情况,特制定本指南以指导我院合理使用抗菌药物,预防外科手术感染。

手术预防使用抗菌药物的目的:外科手术预防性使用抗菌药物的目的是预防手术后切口感染,以及清洁-污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。

而非预防术后在ICU停留时间长等发生的感染。

术前已存在细菌感染的手术应在手术前即开始治疗性应用抗菌药物,术中及术后继续应用,不列为预防性应用,不属本指引讨论范围。

第一部分手术部位感染概述及预防用药的指征一、手术部位感染(surgical site infection, SSI)的定义:SSI是指围手术期(个别情况在围手术期以后)发生在切口或手术深部器官或腔隙的感染(如切口感染、脑脓肿、腹膜炎)。

二、手术部位感染的诊断(参考美国疾病控制中心及预防中心(CDC)的修改意见):见表1。

表1 手术部位感染的诊断标准(一)切口浅部感染:术后30天内发生、仅累及皮肤及皮下组织的感染,并至少具备下述情况之一者:1.切口浅层有脓性分泌物;2.切口浅层分泌物培养出细菌;3.具有下列症状之一:疼痛或压痛,肿胀、红热,因而医师将切口开放者。

缝线脓点及戳孔周围感染不列为手术部位感染。

(二)切口深部感染术后30天内(如有人工植入物*则术后1年内)发生、累及切口深部筋膜及肌层的感染,并至少具备下述情况之一者:1.从切口深部流出脓液;2.切口深部自行裂开或由医师主动打开,且具备下列症状体征之一:①体温> 38℃;②局部疼痛或压痛;3.临床或经手术或病理组织学或影像学诊断发现切口深部有脓肿感染同时累及切口浅部及深部者,应列为深部感染(三)器官/腔隙感染术后30天内(如有人工植入物*则术后1年内)发生在手术曾涉及部位的器官或腔隙的感染,通过手术打开或其他手术处理,并至少具备以下情况之一者:1.放置于器官/腔隙的引流管有脓性引流物;2.器官/腔隙的液体或组织培养有致病菌;3.经手术或病理组织学或影像学诊断器官/腔隙有脓肿。

凌云 - 广东省人民医院

喀地一院首开“罗伊”模式护理查房CCU 曹晓梅2014年8月7日,在广东省人民医院ICU专科护士凌云老师的指导下,喀什地区第一人民医院CCU通过护理一例心脏病合并脑梗死的患者为例,以罗伊模式的形式组织了一次全院护理查房,整个查房过程气氛活跃,护士们都表现的热情高涨,全程参与其中。

更重要的是本次护理查房为年轻护士长们搭建了一个很好的学习平台,弥补了工作中对这种疾病知识结合辅助检查、医护沟通欠缺的状况以及针对护理中的一些盲点,提供了一次学习专科特色护理的机会。

罗伊的适应模式就是被广泛应用的护理理论之一,它从整体的观点出发,强调围绕人的适应性行为实施护理活动,从而促进人的适应性反应,达到帮助恢复健康的目的。

凌云老师通过罗伊模式查房的形式言传身教,充分发挥传帮带的援疆精神,为广大护理工作者树立了屹立不倒的胡杨精神。

首先,模式提供了一个有系统的指引,让护士懂得如何全面地确认患者之生理功能,这在ICU来说是非常重要,因为大部份的ICU病者都患有严重生理失调。

此外亦没有忽略病者之生理、心理、社会方面之需要,让护士懂得在一个强调高科技的ICU环境中,仍能确保病者得到身心兼备的全人护理。

在护理评估过程中,凌老师首先了解患者的血液、ECG、B超、CT等辅助检查结果,以及强化医护沟通掌握医生的评估与治疗方案,然后认真对患者进行从头到脚趾的护理体查,最后利用系统评估表格将评估阳性结果进行系统的归纳,明确找出存在的护理问题,从而针对性的采取最佳的、个性化的护理措施。

并且在凌老师指导下将护理体查方法,包括格拉斯哥昏迷评分、肌力评估方法拍成视频和全院护士一起分享。

在护理专家凌云的指导下,整个过程中,提问的提问,解答的解答,讨论的讨论,形式新颖独特,内容丰富,理论与临床实际相结合,多专科共同解决患者的护理问题,大大提高了大家的学习热情。

通过本次学习,大家也讨论、解决了许多我们在临床工作中遇到的护理问题,总结了许多护理经验,受益匪浅。

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