静脉留置针输液技术
静脉留置针-输液技术技能操作标准
静脉留置针输液技术
（二）应掌握的知识点
1 静脉留置针输液的目的
为患者建立静脉通路，便于抢救，适用于长期输液患者。
2 指导要点
向患者解释使用静脉留置针的目的和作用。
告知患者注意保护使用留置针的肢体，不输液时，也尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成回血而堵塞导管。
3 注意事项
更换透明贴膜后，也要记录当时穿刺日期。
静脉留置针保留时间可参照产品使用说明。
每次输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿，询问患者有关情况，发现异常时及时拔除导管，给予处理。
静脉留置针输液技术操作规程
静脉留置针输液技术操作规程一、背景静脉留置针输液是一种非常常见的临床操作。
该操作不仅需要医护人员熟练掌握相关技术，还需要遵守操作规程，以保证患者的安全。
二、操作流程1. 准备工作在进行静脉留置针输液操作之前，需要完成以下准备工作：•洗手、穿戴口罩、帽子和手套；•确保所需的所有设备和药品齐备；•将病患放在平躺或舒适的仰卧姿势，以便观察病患的反应；•清洁注射部位。
2. 穿刺操作在准备工作完成之后，可以进行穿刺操作：•选择合适的静脉部位；•以酒精棉球消毒穿刺部位；•固定血管，拿起针头，以30°-45°斜角插入皮下组织和血管内；•当看到血液返回到针头中，将针头推入静脉内，保持适当角度；•皮肤和末梢置管部位再次消毒。
3. 进行输液在成功穿刺之后，需要进行输液操作：•确定输液类型和速度；•连接输液管道；•检查静脉留置针是否有渗液、血肿等迹象，避免局部感染；•定期观察病患的状态和反应，防止过量输液。
4. 拔管当给药完成或需要更换临时置管时，需要拔管：•在拔管前先停止输液；•当确认拔管部位干净后，一手固定患者的手臂，另一手轻轻扭动管子并应在患者吸气时快速将管子拔除；•然后用无菌注射器或棉球轻轻按压拔管部位的一小段时间。
三、注意事项进行静脉留置针输液操作时，需要注意以下事项：1.选择正确的穿刺部位。
在选择穿刺部位时，需要考虑病患的年龄、性别、身体构造等因素，避免可能的问题。
2.注意卫生。
在操作前，需要洗手、穿戴口罩和手套，并使用消毒药水消毒穿刺部位，以预防感染。
3.保持通畅。
在输液操作中，需要时刻注意输液管道的通畅，避免出现阻塞造成的问题。
4.定期观察。
在输液操作中，需要不断地观察病人的情况，一旦出现异常反应，需要及时停止输液并采取相应的措施。
四、结束语静脉留置针输液技术操作规程是医务工作者必须掌握的基本技能之一，熟练的操作技能和规范的操作流程，不仅可以有效地保障患者的安全，还可以减少操作的风险和不良反应的发生，提高医疗服务的质量。
静脉留置针输液技术操作评分标准
•揭去透明敷贴时角度不可过大，揭去输液贴
•无菌干棉签轻压穿刺点上方，关闭调节夹，在 针头完全拔出后，迅速按压穿刺点
•嘱患者按压片刻至无出血，并告知注意事项
2
•嘱患者按压时不要搓揉，按到不出血为止
安置整理 （2分）
•协助患者取舒适体位，询问需要
1
•清理治疗用物，分类放置
1
•剪输液器，输液导管放置在黄色垃圾袋，留置 针、头皮针针头放置在锐器盒内，输液器外包装 袋放置在黑色垃圾袋内
3
・三查：操作前-携用物至床前 操作中-静脉穿刺之前 操作后-固定、调节滴速后
•七对：床■号、姓名、药名、药物浓度、剂量、 用法和用药时间
・注意保护患者安全和职业防护
2
・按时完成
2
不超过12min
•沟通有效、充分体现人文关怀
3
•棉签、一次性止血带、一次性治疗巾、透明敷 贴和输液敷贴放置在黄色垃圾袋内
•治疗车、治疗盘消毒液毛巾擦拭
•弯盘浸泡消毒
•止血钳送供应室集中处理
洗手记录 （2分）
・六步洗手，取下口罩
1
・记录输液结束时间及患者反应
1
关键环节 （22 分）
•一次穿刺成功，皮下退针应减分
6
•一次排气成功
3
•无菌观念强
3
•查对到位
・左手固定针座，右手撤出针芯
固定针头 （5分）
•穿刺成功后，松开止血带，打开调节器，嘱患者 松拳
3
•妥善固定，管道标签上注明置管日期、时间及签 名
2
•以穿刺点为中心，用无菌透明敷贴无张力封闭 式固定，先捏压导管部位，再对全层敷料进行按 压，“U”型固定延长管
・肝素帽高于导管尖端，与血管平行
静脉留置针输液(2022年修订版)
2分
2分
2分
2分
2分
2分
2分
2分
2分
6分
4分
5分
4分
2分
5分
2分
2分
2分
4分
3分
2分
6分
4分
整 理 过 程
4分
整理用物
1、分类处理污物，物品送供应室清洗消毒备用。
2、治疗盘、治疗车用消毒毛巾擦拭后归回原位。。
2分
2分
4分
洗手记录
1、摘口罩、洗手。
2、记录输液结束的时间，液体和药物滴入的总量，病人有无全身和局部反应。
8、语言沟通：向病人及家属解释输液的目的、方法、注意事项和配合要点。
9、再次洗手：
10、排气：第一次排气，将输液管末端放入输液器包装袋内，置于治疗盘中。【输液架高度适中，保证液体压力超过静脉压，以促使液体进入静脉】【输液前要排进输液管及针头内的空气，药液滴尽前需及时更换输液瓶（袋）或拔针，严防造成空气栓塞】
18、调节滴数：根据病人的年龄、病情及药物的性质调节输液滴数。【严格掌握输液的速度;成人输液滴数为每分40~60滴，儿童输液滴数为每分20~40滴】
19、操作后核对：病人床号、姓名、药名、浓度、剂量、给药方法及时间。
20、操作后处理：
（1）安置卧位：整理床单位，协助病人取舒适卧位。
（2）将呼叫器放于病人易取处。
13、选择穿刺部位：将小垫枕置于穿刺肢体下，铺治疗巾，在穿刺点上方8-10cm处扎止血带，选择穿刺血管，松开止血带。
【根据静脉选择原则选择穿刺部位，注意使止血带的尾端向上，止血带的松紧度以能阻断静脉血流而不阻断动脉血流为宜，如果静脉充盈不良，可以采用：按摩血管；嘱病人反复进行握、松拳几次，用手指轻拍血管等方法】
静脉留置针输液技术操作规范
静脉留置针输液技术操作规范一、操作目的1、为患者建立静脉通路，便于抢救。
2、适用于长期输液患者。
二、评估要点1、评估患者病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、过敏史等。
2、评估患者局部皮肤状况、静脉充盈程度及血管弹性。
3、向患者解释使用静脉留置针的目的，取得患者配合。
三、物品准备1、治疗盘内：0.5%碘伏、75%乙醇、砂轮、剪刀、棉签、弯盘、标签；2、输液盘内：碘伏、棉签、止血带、胶布、一次性手套、静脉留置针、透明贴膜、肝素帽（酌情备）、一次性输液器、一次性治疗巾、弯盘；3、遵医嘱准备药液；4、其他：医嘱单、输液卡、快速手消毒剂、输液架、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒。
四、操作要点1、核对医嘱。
2、核对床号、姓名、住院号，评估患者。
3、洗手，遵医嘱准备药物，擦去瓶身浮灰或打开输液软袋外包装，两人核对药名、浓度、剂量及有效期，检查输液瓶（袋）注药口、瓶（袋）体、瓶（袋）内液体。
4、填写输液瓶贴并签名，将输液瓶贴倒贴于输液瓶（袋）上。
5、洗手，戴口罩，备胶布。
6、启开输液瓶（袋）的注药口外盖，常规消毒注药口。
7、检查输液器后关闭调节器，取出输液管插入输液瓶（袋）注药口至针头根部，再次核对。
8、酌情整理治疗台，洗手。
9、备齐用物携至患者床旁，再次核对患者手腕带和药物标签上的信息，确认一致。
协助患者取舒适体位。
10、挂输液瓶（袋），排尽空气，关闭调节器，检查输液管内有无空气。
11、行静脉留置针穿刺（两种操作方法任选一项）：密闭式静脉留置针：(1)检查留置针型号及有效期，包装是否完好，取出留置针，将输液器上的针头插入留置针的肝素帽内，排尽空气。
检查透明贴膜有效期及包装是否完好，打开备用。
(2)戴手套，铺一次性治疗巾，选择适合的穿刺部位，在穿刺点上方升O厘米处扎上止血带，消毒皮肤，消毒范围直径应≥8厘米，待干。
(3)再次核对。
取留置针左右旋转松动针芯，密闭式留置针应排尽空气后关闭调节器。
静脉留置针技术操作规范
静脉留置针技术操作规范1.准备工作：-洗手，并带上必要的个人防护装备，如手套、口罩、护目镜等。
-检查准备好的器材，包括留置针、消毒剂、皮肤贴、输液管等。
2.与患者沟通：-向患者介绍自己，解释操作目的和过程。
-询问患者有无静脉留置的禁忌症，如静脉血栓、静脉炎等。
3.定位静脉：-选择适当的静脉，通常选择手背、前臂或手臂等地方。
-用肉眼观察、触摸或使用探针等方法进行初步定位。
-确认静脉位置后，用手指或皮肤贴固定在静脉上。
4.消毒皮肤：-使用合适的消毒剂对静脉留置区域进行消毒，按照规定的消毒时间和方法操作。
-注意消毒范围，确保周围皮肤也得到适当的消毒。
5.静脉穿刺：-使用注射器，按照适当角度和深度将留置针插入静脉。
-注意插入的速度和力度，以免损伤血管壁。
-观察是否有血液回流，确认留置针已成功插入静脉。
6.固定留置针：-使用透明敷料或皮肤贴，将留置针固定在皮肤上。
-注意不要将留置针固定太紧或太松，以免引起不适或意外脱落。
7.核对留置针：-核对留置针的位置和连接的输液管是否正确。
-确认留置针无移位、漏液等情况。
8.教育患者：-向患者解释留置针的使用方法和注意事项。
-强调患者遵守医嘱，保持留置针及周围皮肤的干净卫生。
9.记录相关信息：-记录留置针的插入时间、位置、次数等相关信息。
-记录是否有异常情况或不适，如出血、疼痛等。
10.定期检查留置针：-定期巡视留置针的情况，观察是否有漏液、感染等情况。
-保持留置针通畅，及时处理堵塞或感染等问题。
《留置针静脉输液》课件
减轻护士的工作负担，提高工作效率 ，使护士有更多时间关注患者的病情 和需求。
提高安全性
通过技术改进和规范化操作，降低留 置针静脉输液过程中的并发症发生率 。
研究方向与挑战
研究方向
研究新一代留置针的设计与制作、输液过程的智能化控制、新型敷料的研发等。
挑战
如何平衡留置针的舒适性和安全性、如何提高智能化输液监控系统的准确性和可 靠性、如何降低新技术和新产品的成本等。
详细描述
对于急危重患者，时间就是生命，留置针静脉输液可以快速建立有效的输液通道，保证 药物的及时供给。在抢救过程中，留置针的使用可以大大提高抢救的成功率，为患者的 生命安全提供有力保障。同时，留置针的设计和材料也保证了其在紧急和危险情况下的
可靠性和安全性。
05
留置针静脉输液的未来展 望
新技术发展
留置针静脉输液操作流程
操作前准备
01
02
03
评估病人情况
了解病人病情、用药情况 、过敏史等，评估是否适 合进行留置针静脉输液。
准备用物
准备留置针、透明敷料、 棉签、安尔碘消毒液、胶 带等所需物品。
沟通解释
向病人解释留置针静脉输 液的目的、操作过程及注 意事项，缓解病人紧张情 绪。
操作步骤
01 选择血管
03
留置针静脉输液的优势与 风险
优势
减少穿刺次数
留置针可以长时间留置在静脉内，避免频繁 穿刺，减轻患者痛苦。
降低感染风险
留置针的穿刺过程严格遵守无菌操作，降低 了感染的风险。
方便用药
留置针可以保持静脉通道畅通，方便给药， 提高治疗效率。
减轻医护人员工作负担
留置针的使用减少了穿刺次数，减轻了医护 人员的工作负担。
静脉留置针输液的操作方法
静脉留置针输液的操作方法
静脉留置针的操作方法如下：
1. 预备：准备需要使用的器材，包括静脉留置针、输液器、消毒剂、棉球、透明胶带等。
2. 消毒：用消毒剂擦拭接口的皮肤，通常是在手腕内侧或手背上选择静脉留置点。
3. 结扎：用一根橡皮带或绷带，将静脉留置点以下的皮肤固定住，使静脉鼓胀，有利于输液。
4. 插针：将静脉留置针取出，迅速扎入皮肤上方准备好的点位，保持稳定后，推入静脉内。
5. 检查：连接好输液器及管道后，用手指或步步器轻轻压住针口，观察是否有血液回流。
6. 固定：用透明胶带或绷带固定静脉留置针，避免其晃动或脱落。
7. 输液：将输液器与静脉留置针连接，开启滴液调节器，以合适的滴速输液。
8. 观察：密切观察患者输液反应，确保没有异常反应或并发症。
9. 完成：输液结束后，关闭滴液调节器，拔出静脉留置针，用棉球轻压在针口处，再用透明胶带包扎好。
10. 清理：将用过的器材进行妥善处理，保持环境整洁。
需要注意的是，在操作过程中，应注意不要抖动静脉留置针，以免刺激或损伤血管壁；勿把静脉留置针过深插入，以免刺破血管背壁；务必注意洁净操作，避免感染。
如果遇到插针困难或不熟练操作，应请专业人士进行操作。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
◆ 2.慎独是一种自我约束力，即使在无人监督的情况下，也 能依靠内心信念和自觉性，做到高度负责、审慎、慎独， 达到高尚的医德境界。
精选课件
11
谢谢！
精选课件
12
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
2、穿刺过度，刺破静脉后壁，可导致置管失败或引起液体 外渗及静脉炎。
3、仅将针尖刺入静脉，而外套管尚在静脉壁外，是常见置 管失败的原因。
4、穿刺角度过小，划破静脉壁，穿刺及留置期疼痛明显， 并易引起液体渗出及静脉炎。
精选课件
7
五、留置针使用的基本原则
1、选用粗直、血流量丰富、无静脉瓣的血管穿刺。 2、选用最小型号、最短的套管针穿刺。 3、选用最安全的穿刺产品进行穿刺。 4、选用最合适病人病情需要、疗程需要的穿刺产品进行穿
精选课件
5
8、松止血带，以左手无名指（或小指）按压导管尖端处静脉（防止溢 血），在将头皮针连接静脉输液管。
9、固定：用透明敷料或一般胶布固定。 10、调节滴速。 11、记录穿刺日期、开始时间及穿刺者姓名。 12、定时观察套管针留置部位的变化及输液情况。
精选课件
6
四、留置针穿刺失败的因素
1、穿刺技术不熟练，反复穿刺后才将导管置入静脉内。若 导管尖端受损，留置期间易形成堵塞。
势。 5、以15*-30*角进针，直刺静脉，进针速度要慢，以免刺破静脉后壁。
同时注意观察回血。 6、见回血后，降低穿刺角度，将穿刺沿静脉走向推进少许，以保证外套
管在静脉内。 7、送管方法一：左手固定针芯，以针芯为支撑，右手将外套管全部送入
静脉内（注意不要抽出针芯再送外套管，否则将导致置管失败）。 送管方法二：将针尖部退入导管内，借助针芯导管与针芯一起送入静脉。
5、选择留置针型号：原则是满足治疗需要的情况下尽量选择最细、最短的导管， 同时应考虑患者的年龄、静脉局部条件、输液的目的和种类、治疗时间及患
者的活动需要。
精选课件
4
（三）留置针穿刺的基本步聚
1、严格无菌技术操作。 2、检查产品的有效消毒日期及完整性，打开留置针包装，驱除针套。 3、旋转松动外套管，以避免套管与针芯粘连。 4、左手绷带皮肤，右手拇指与食指握住留置针回血腔两侧，稳定穿刺手
粗直、血流量丰富、 粗直、血流量丰富、
无静脉瓣
无静脉瓣
血管上方
血管一侧
5~~15*15~~3来自*快慢停止进针或进针少许 普通胶布
进针少许后退针芯 0.5-1cm松软管
透明敷料
15~~30*
先快后慢
缓慢进针 普通胶布
4-6小时
3-5天
4-6小时
精选课件
10
护士的审慎作风和慎独精神
◆ 1.审慎是护理人员在行为作风的周密思考与行为过程中的 小心谨慎，是道德责任的重要内容和要求，是良心的外在 体现。具有高度的责任心才能做到审慎。
静脉留置针技术
眼耳鼻喉科
精选课件
1
一、留置针的临床应用 二、使用留置针前的准备工作 三、留置针穿刺的基本步骤 四、造成留置针穿刺失败的原因 五、留置针使用的基本原则 六、留置针与头皮针及一般针头有何不同
精选课件
2
（一）留置针的临床应用
留置针通过穿刺针使塑料管进入静脉，于20世纪 50年代引人临床应用至今。目前我国的北京、上 海、广州等城市的大医院均以留置针取代头皮针 并普及使用，成为临床治疗的主要工具。留置针 可用于临床输液、输血、动脉及静脉取血，也可 用于低能量氦氖激光治疗。用于输液治疗，即可 保护血管，减轻患者反复穿刺的痛苦，又可减轻 护理人员的工作负担。且由于随时保持静脉的通 道，更方便用药及抢救目前已普遍应用于临床。
刺。
精选课件
8
22G 适合细血管
20G 适合稍细一点的血管
精选课件
18G，最常用 适合正常粗细 的血管
9
六、留置针与头皮针及一般针头有何不同
消毒范围 选择血管 选择穿刺点 进针角度 进针速度 进入血管后
固定 保留时间
头皮针
套管针
一般针头
直径5cm 直径6-8cm 血管一侧
直径8cm
直径6-8cm
精选课件
3
（二）留置针使用前的准备工作
1、核对医嘱。
2、洗手、戴口罩。
3、准备用物：除常规静脉注射用物外，另备留置针、静脉帽及透明敷料。
4、选择血管：选择触诊柔软而富有弹性并且走行比较直的静脉，避免选择穿刺 静脉上方有静脉瓣的静脉。不宜选择的穿刺部位：（1）关节处（2）静脉以 变硬着，（3）已有渗漏、静脉炎、感染及血肿发生处；（4）有静脉曲张及 影响循环的部位（5）手术同侧肢体及患侧肢体静脉（6）不可在同一部位反 复穿刺（7）除特殊医嘱及病情需要，否则应尽量避免在下肢进行穿刺。