酸枣仁中有效成分抗抑郁作用的实验研究

柴胡酸枣仁汤有哪些功效

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 柴胡酸枣仁汤有哪些功效 导语：对于大家来说生活中吃到的水果和蔬菜都是植物，对于身体都是有着其独特的功效。只要得到合理的运用给人们的身体带来更多的好处。其中大家比 对于大家来说生活中吃到的水果和蔬菜都是植物，对于身体都是有着其独特的功效。只要得到合理的运用给人们的身体带来更多的好处。其中大家比较喜爱的就是酸枣仁就是植物的一种，很多的人在生活中会常常喝到酸枣仁汤，口味方面都是比较受到大家喜爱的，但是对于一些别的不是很了解，下面就去了解下柴胡酸枣仁汤有哪些功效？ 酸枣仁其实就是枣子的枣核，在很多地方还被称为酸枣核、酸枣子、樲枣仁、野枣仁等，酸枣仁的功效与作用非常多，不仅有养肝、安神、敛汗的功效，而且可以治疗体虚、盗汗等，可用于治疗失眠健忘、阴血不足、心悸怔忡等症状。其具体的功效与作用如下： 酸枣仁实酸平，仁则兼甘。专补肝胆，亦复醒脾。熟则芳香，香气入脾，故能归脾。能补胆气，故可温胆。母子之气相通，故亦主虚烦、烦心不得眠。其主心腹寒热，邪结气聚，及四肢酸疼湿痹者，皆脾虚受邪之病，脾主四肢故也。胆为诸脏之首，十一脏皆取决于胆，五脏之精气，皆禀于脾，故久服之，功能安五脏。 1、酸枣仁治虚劳虚烦，不得眠 酸枣仁二升，甘草一两，知母二两，茯苓二两，芎穷二两。上五味，以水八升，煮酸枣仁得六升，纳诸药煮取三升，分温三服。 2、酸枣仁治心脏亏虚 神志不守，恐怖惊惕，常多恍惚，易于健忘，睡卧不宁，梦涉危险，一切心疾：酸枣仁(微炒，去皮)、人参各一两，辰砂(研细，水飞)半两，乳香(以乳钵坐水盆中研)一分。上四味研和停，炼蜜丸如弹子大。每服 生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏

五味子酸枣仁泡水功效-

五味子酸枣仁泡水功效? 五味子和酸枣仁都是平时很常见的中药材，很多人喜欢用五味子和酸枣仁来泡水喝，其实将二者一起泡水喝的话，不仅可以安神，而且还能有效的帮助人睡眠，对于治疗失眠疗效是非常不错的，不过五味子酸枣仁泡水是可以长期喝的，但是如果身体出现了不良的反应，最好是停止食用。 五味子酸枣仁泡水功效 安神助眠 五味子味酸甘，性微温，具有补肾宁心的功效，其中的有效成分可以对人体的中枢神经系统有一定的镇静作用;酸枣仁味甘酸，性平，具有宁心安神的功效，主治虚烦不眠，惊悸怔忡等症，五味子酸枣仁泡水能在一定程度上帮助改善睡眠，缓解失眠症状。 固涩敛汗 五味子具有收敛固涩的特点，可敛一身之液;酸枣仁也具有一定的敛汗作用，五味子酸枣仁泡水对于汗出不止、自汗盗汗等症有一定的辅助治疗作用。 敛肺止咳 五味子入肺、心、肾经，具有收敛固涩的特点，能补五脏，收敛肺气以止咳，对于肺肾虚引起的久咳、虚咳、喘促气短等症有一定的治疗效果。 喝五味子酸枣仁泡水的注意事项 1、用量要注意一般五味子的药用量为2-6克，酸枣仁用量为

9-15克，两者都是中药材，不宜服用过量，若五味子用量在13-18克以上，就可能会出现胃部烧灼感、打嗝、反酸、恶心等不适，酸枣仁服用过量可能会引发中毒反应。 2、防止过敏及不良反应有一部分人群服用五味子酸枣仁泡水可能会引发过敏或不良反应，通常五味子的过敏反应为：荨麻疹、发热、头痛、恶心等;酸枣仁的过敏及不良反应为：四肢麻木，咽喉异物感，舌头僵硬等，为防止出现过敏及不良反应，可以先服少量的五味子酸枣仁泡水，观察自身反应，若未出现不适，再继续服用。 喝五味子酸枣仁泡水的禁忌人群 咳嗽初起者 五味子虽有一定的止咳作用，但是只对于肺肾虚所致的咳嗽症状有一定的治疗作用，而对于感受外邪，咳嗽初起者，五味子不仅无法起到治疗作用，反而会因五味子的收敛功效而导致症状加重。 痧疹初起者 痧疹初起的治疗应以透疹发散为主，而五味子酸枣仁具有收敛的作用，痧疹初起者服之反而会加重痧疹症状。 实热郁火者 五味子酸枣仁具有一定的收敛作用，有面红目赤、口唇干裂、口苦燥渴、口舌糜烂、咽喉肿痛等实热症状者不宜服用，否则会加重不适。《本草经疏》中也有注：凡肝、胆、脾三经有实邪热者勿用，以其收敛故也。

抗抑郁药的合理应用

抗抑郁药的合理应用 抑郁症具有发病率高、患病率高、自杀率高，而知晓率低、治疗率低等特点，给社会造成了重大的负担。随着抗抑郁药的发展，针对不同的抗抑郁药的药理特性，结合患者的临床特征，合理选择应用，对提高药物疗效具有重要的临床意义。 一、概念 抗抑郁药物 (antidepressant drugs) ：是一类治疗和预防各种抑郁障碍的药物，对强迫症、惊恐障碍、恐怖症和焦虑情绪以及和 5HT 相关的疾患有治疗效果。不会提高正常人的情绪。 （一）抑郁症的病理基础 1. 抑郁症与 5- 羟色胺能、去甲肾上腺素能、多巴胺能、胆碱能等系统功能障碍有关； 2. HPA 轴活性增高和甲状腺轴功能降低； 3. 神经发育障碍和细胞凋亡； 4. 其它。 （二）抗抑郁药物的机制假说—单胺递质理论 抑郁症与脑内生物胺的缺乏有关， 5- 羟色胺的作用是心境、冲动控制；去甲肾上腺素的作用是内在驱动力和动机；多巴胺的作用是奖赏。这些神经递质的耗竭如用利血平，可以导致抑郁；长期抗抑郁药物治疗可以改善这种情况。以下是 5-HT 和 NE 在中枢神经系统的功能。

第一代抗抑郁药其作用机制是怎样的？主要的代表药物有哪些，其不足主要表现在哪些方面？ 二、种类 （一）第一代抗抑郁药 1. 单胺氧化酶抑制剂 代表药物是苯已肼和反苯环丙胺，是第一个抗抑郁药，疗效与 TCAs 相当，可能存在严 重的不良反应和药物相互作用。使用时应注意：禁食含丰富酪胺食物，以免引起高血压危象。 禁与交感胺、 TCAs 、 SSRIs 等，以防引起 5-HT 综合症。 2. 新一代可逆性单胺氧化酶抑制剂 RIMAs 代表药物是吗氯贝胺，抑制作用具有选择性，新一代 RIMAs 对 MAO-A 选择性强，保留 了抗抑郁疗效，避免了诸多不良反应，对多种与抑郁相关的障碍有效，副反应小。

抑郁症背后一部分具体的生物学机制

抑郁症背后一部分具体的生物学机制。 某些怪病，想想都害怕。新闻版面被埃博拉病毒、疯牛病或早衰症之类疾病引起的悲剧占据，但在说到日常疾病的时候，几乎没有什么比重性抑郁更加普遍。它让生命失去光彩，让数以百万计的人（约占总人口的15%）变成残疾，并有可能在10年之内成为全球医学残疾的第二大原因。 很多因素都会增加罹患重性抑郁的风险，包括几种基因的变异、幼年精神创伤、内分泌异常和免疫功能异常等。压力是一个常见的诱因。近来的研究揭示了压力可能导致重性抑郁的机制。 从压力这个角度出发就要涉及到“快感缺乏”(anhedonia)这个心理学术语。它是重性抑郁之经典定义——“恶性悲伤”——的关键。 期待、追求和感受快乐的能力，关键在于大脑“伏隔核”(nucleus accumbens)区域内一种名叫多巴胺的神经传递素。华盛顿大学(University of Washington)的茱莉亚·莱默斯(Julia Lemos)、马修·瓦纳特(Matthew Wanat)、保罗·菲利浦斯(Paul Phillips)及其同事在《自然》(Nature)和《自然神经科学》(Nature Neuroscience)杂志上发表论文，探索了老鼠身上压力对多巴胺的影响。他们并没有简单地研究性或甜食等乐事的奖励属性，而

是考察了一种更加细微的快感。 在鼠笼里放一件新奇的物体，比如说一个球。当老鼠发现这个球并对其进行探查的时候，神秘、困惑、挑战的感觉出现，导致伏隔核中释放出一种名叫CRF、促进多巴胺释放的分子。如果意外出现的新奇物体是一只猫，老鼠大脑的工作机制就会大为不同。但获得最优数量的挑战（也就是我们所说的“刺激”）让老鼠感觉良好。 CRF协调这样一种反应：用一种药物屏蔽CRF的行为，那么便不再有多巴胺的激增，老鼠也不再会有探查行为。或者根据另一种实验方法，每逢老鼠溜达到笼子的某一个角落时就将CRF喷进伏隔核，那么老鼠就会反复回到那个地方；也就是说，CRF具有“强化特性”。 但如果将老鼠连续几天暴露于重性、持续的压力之下，一切就都不一样了。CRF不再增强多巴胺的释放，老鼠会避开新奇物体。另外，现在CRF有了嫌恶特性：把它喷进伏隔核，现在老鼠就不会再去笼子里那个角落。论文作者指出，这是缘于“糖皮质激素”(glucocorticoids)这种压力激素产生的作用。一切都反转过来了，一般情况下会激起积极探索行为与奖励感觉的刺激，现在激起的是相反的东西。值得一提的是，那几天的压力导致老鼠的快感缺乏状态持续了至少三个月。 和所有的好研究一样，更多的问题被提了出来：糖皮质激素是怎样引

酸枣仁汤的配方及功效

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 酸枣仁汤的配方及功效 导语：如果你是一个热爱爬山的人，在你爬山的过程中，你就会发现山中生长着一些酸枣，这个酸枣是可以当做医药用品的，特别是酸枣仁，它发挥着最主 如果你是一个热爱爬山的人，在你爬山的过程中，你就会发现山中生长着一些酸枣，这个酸枣是可以当做医药用品的，特别是酸枣仁，它发挥着最主要的功效，酸枣仁汤就是一个例子。但是，酸枣仁汤是由哪些成分组成的，即配方是什么？又会发挥哪些功效呢？ 中医常用酸枣仁入药，做成酸枣仁汤也有特殊的养生功效，可以养血安神，清热除烦，治疗失眠，心悸盗汗，头目眩晕，咽干口燥等病症效果良好。 酸枣仁汤，最早叫做“酸枣汤”，见于东汉张仲景所著《金匮要略》一书。到了清代，才由俞嘉言在其《医门法律》中改称为“酸枣仁汤”。 组成：酸枣仁2升，甘草1两，知母2两，茯苓2两，川芎2两(现代常用剂量分别为18克、6克、12克、6克、6克)。 酸枣仁汤的功效：虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。 中医认为，引起失眠的原因很多，有因于心肾不交者、肝血不足者、心脾两虚者、痰浊内扰者、胃气不和者等等，并不是所有的失眠都可以用酸枣仁汤来治疗，必须辨证施治，才能取得好的效果。《金匮要略》中记载：“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之”。也就是说，本方是治疗因虚烦所致失眠。中医理论认为，“心藏神”，“肝藏魂”，失眠与心肝二脏关系最为密切。“肝主藏血”，血虚生内热，虚热内扰，加之血虚不能养心，则神魂不宁，所以心烦不得眠。 因此，酸枣仁汤主治的失眠属于肝血不足，虚热内扰，血不养心而致，失眠者常伴有心悸盗汗、头目眩晕、咽干口燥、脉细弦等症状。 生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏

抗抑郁药

抗抑郁药 用途：临床上常用的抗抑郁药指一组用于治疗抑郁症状的精神活性药物，有时也用于治疗某些其他特定状况，如焦虑、惊恐，或强迫症状。主要分为： ①三环抗抑郁药，包括丙咪嗪，阿米替林、氯丙咪嗪及多虑平（多塞平）等，为目前 较好的抗抑郁症药，其中以阿米替林为最常用。 ②四环抗抑郁药，临床常用的有麦普替林等，其作用和三环类相似。 ③③选择性5-羟色胺再摄取阻滞剂（SSRI），包括氟西汀，帕罗西汀（赛乐特）、氟 伏沙明（兰释）、舍曲林（郁洛复）、文拉法辛（博乐欣、怡诺思）等 ④单胺氧化酶抑制剂，如苯乙肼，异卡波肼，反苯环丙胺等。还有较新推出的新型抗 抑郁药，如瑞美隆等。 副作用：使人困倦、口干、视物模糊、便秘、心跳加快、排尿困难和体位性低血压，这类副作用一般不影响治疗，在治疗过程中可逐渐适应；严重的心血管副作用、尿潴留和肠麻痹少见。过量可致急性中毒甚至死亡。 一、经典抗抑郁药 1、单胺氧化酶抑制剂 异丙肼是上世纪50年代问世的第一个抗抑郁药物。异丙肼原是一种抗结核药，因有多说、多动、失眠和欣快感等中枢兴奋作用，1957年试用于抑郁病人并获得成功。动物实验证实其可逆转利血平引起的淡漠、少动，同时，脑单胺含量升高。推测其中枢兴奋和抗抑郁作用是因为大脑单胺氧化酶受抑制单胺降解减少，使突解间隙单受含量升高的缘故。从而提示了动物行为和大脑单受类递质之间的相互关系，有着重要理论和实践意义，为精神药理和精神疾病病因学研究奠定的基础。 属于这一类的还有异卡波肼、苯乙肼、反苯环丙胺等。这些药物曾一度广为应用，不久因陆续出现与某些食物和经物相互作用，引起高血压危象、急性黄色肝萎缩等严惩不良反应而被淘汰。 80年代后期出现了新一代半日受氧化酶抑制剂，即可逆性单胺氧化酶一个亚型（MAO-A）抑郁剂，它的特点是：1对MAO-A选择性高，对另一种同功酶MAO-B 选择性小，故仍可降解食物中的酷胺，从而减少高血压危象风险。2对MAO-A抑制作用具有可逆性，仅8-10小时即可恢复酶的活性，而老的半日胺氧化酶抑制剂抑制时间长达2周之久，因而也降低了与食物相互作用的危险。主要产品有吗氯贝胺，剂量150-450mg/d，分次服。据称疗效与三环类抗抑郁药相当。 虽比老的半日胺氧化酶抑制剂安全，但仍应注意体位性低血压及潜在的食物、药物间相互作用，一般也不作为首选药。 2、三环类抗抑郁药 以丙咪嗪为代表，常用的还有阿米替林。 化学结构：三环类抗抑郁药由两个苯环和一个杂环构成，咪唑类杂环上含氮，这一类衍生物较多，一般简称TCA 药理作用： 1．中枢神经系统正常人口服本药后，出现困倦、头晕、口干、视力模糊及血压稍降等。若连续用药数天，以上症状加重，并出现注意力不集中，思维能力下降。相反，抑郁症患者连续服药后，情绪提高，精神振奋，出现明显抗抑郁作用。但丙米嗪起效缓慢，连续用药2～3周后才见效，故不作应急药物应用。

抑郁症的发病机制

抑郁症发生机制 摘要：抑郁症作为情感性精神障碍性疾病具有高患病率、高自杀率和低治疗率等特点，对社会危害极大，最近研究表明抑郁症病因复杂，至今尚未研究清楚，本文对最近几年的抑郁症研究进行综述。关键字：抑郁症；机制； 抑郁症是严重的情感障碍性精神疾病，多发病为青年，且发病率逐年上升，在现当代的生活中，生活、学习、工作的巨大压力下，在一定程度上，抑郁症的发病率也逐渐增加，据世界卫生组织的统计数据，预测2020年抑郁症的发病率将达到人口总数的10%，成为全球第二大常见疾病。 最新的研究表明抑郁症是一个涉及多机制复杂的病症，一般认为与生物化学，遗传，社会，环境有关，但至今尚未有统一的认识，近年来，多方面的研究表明，抑郁症是一种涉及多种神经递质、脑区及环路的疾病,脑内其他诸多生化物质及体内菌类或免役系统也参与了抑郁症的病理学过程。 一、免疫系统与抑郁症的关系 1、因子假说 细胞因子假说是关于抑郁症发病机理的重要假说,为探讨抑郁症的发病机理和临床治疗方法提供了新方向.细胞因子分为前炎性细胞因子和抗炎性细胞因子.前炎性细胞因子与抑郁症的发病密切相关，.前炎性细胞因子如白介素 1(interleukin-1,IL-1)、白介素 6(interleukin-6, IL-6)、干扰γ(interferon-γ,IFN-γ)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)等参与免疫激活和炎症的发生,与抑郁症的发病有关[ 1］，前炎性细胞因子过度分泌从而导致去甲肾上腺素和5-HT系统功能障碍，引起抑郁症状［2］。 2、单胺假说 在抑郁症治疗过程中，抗抑郁药物多是通过增加突触间的神经递质的利用率来发挥作用的，单胺假说认为抑郁症的发生主要是中枢神经系统中的5-HT、NE释放减少，突出间含量下降所致，抗抑郁药主要基于(单胺策略)而研发,主要包括单胺重摄取抑制剂，单胺氧化酶抑制剂和单胺受体配体药物等"尽管效应明确,但也存在有效率不高、起效延迟等较严重缺陷" 经典单胺类递质理论认为抑郁症主要是突触间的单胺类递质异常减少引起。现代单胺理论认为,5-HT 及其单胺自身受体的适应性和可塑性调节与抑郁症治疗密切相关 ,近些年对 5-HT及其转运蛋白和受体研究取得了系列进展,如对5-HT转运体连锁区域中短( 5) 等位基因在情绪及认知方面积极作用的发现,5-HT相关受体

酸枣仁和龙眼肉的功效

酸枣仁和龙眼肉的功效 酸枣仁和龙眼肉这两种食物的功效是完全不一样的，可以依据自己的个人具体需求来选择适合的食材来食用的，吃起来的话口感肯定也是完全不一样的，要总是会感觉到自己咳嗽不止，甚至是还会出现很多浓痰的，那么就最好是不要去吃龙眼肉的，毕竟这种食物是属于热性的，如果是在这种情况下摄入的话就会导致病情症状更加严重一些。 ★主要价值 药用 因其假种皮富含维生素和磷质，有益脾、健脑的作用，故亦入药。 营养

营养学家研究发现，每100克龙眼果肉中含全糖12%-23%、葡萄糖26.91%、酒石酸1.26%、蛋白质1.41%、脂肪0.45%、维生素C163.7毫克、维生素K196.6毫克，还有维生素B1、B2、P 等，经过处理制成果干，每百克含糖分74.6克，铁35毫克，钙2毫克，磷110毫克，钾1200毫克等多种矿物质，还有多种氨基酸、皂素、X-甘氨酸、鞣质、胆碱等，这是其强大滋补能力的来源。 龙眼含丰富的葡萄糖、蔗糖和蛋白质等，含铁量也比较高，可在提高热能、补充营养的同时促进血红蛋白再生，从而达到补血的效果。研究发现，龙眼肉除了对全身有补益作用外，对脑细胞特别有效，能增强记忆，消除疲劳。 ★功效说明 桂圆味甘、性温；归心、脾经

有开胃、养血益脾、补心安神、补虚长智之功效；可治疗贫血和因缺乏尼克酸造成的皮炎、腹泻、痴呆、甚至精神失常，同时对癌细胞有一定的抑制作用。 [性能]味甘，性平。能补脾益胃，养血安神。 [参考]含葡萄糖、蔗糖、蛋白质、脂肪、维生素B、C，磷、钙、铁、酒石酸、腺嘌呤、胆碱等成分。 [用途]用于脾胃虚弱，食欲不振，或气血不足，体虚乏力；心脾血虚，失眠健忘，惊悸不安。 [用法]生食，煎汤，熬膏，或浸酒服。 [注意]痰火郁结，咳嗽痰粘者不宜。

酸枣仁的功效与作用及食用方法

酸枣仁的功效与作用及食用方法 性平；味甘、酸；归心、肝、胆经。 功效: 补肝，宁心，敛汗，生津。用于：虚烦不眠，惊悸多梦，体虚多汗，津伤口渴。 禁忌: 内有实邪郁火及肾虚滑泄梦遗者慎服。 酸枣仁又名枣仁、山枣仁、酸枣子，秋末冬初采收成熟果实，除去果肉及核壳，收集种子，晒干。其性甘、酸，平。入肝、胆、心经。功 能主治：补肝，宁心，敛汗，生津。酸枣仁在安神、失眠领域有其独到的见解,且疗效显著，被医生患者美称“东方睡果”。 中国最早的一部药书《神农本草经》中记载：“补中益肝，坚筋骨，助阴气，皆酸枣仁之功也。”明代李时珍《本草纲目》中记载，枣仁“熟用疗胆虚不得眠，烦渴虚汗之症；生用疗胆热好眠，皆足厥阴少阳药也。可见酸枣仁具有很高的药用价值与养生功效。 酸枣仁的功效 具有养心补肝，宁心安神，敛汗，生津的功效，主治虚烦不眠，惊悸多梦，体虚多汗，津伤口渴。 ①典籍记载功效 中医典籍《神农本草经》中很早就有记载，酸枣可以“安五脏，轻身延年”。所以，千万不要小看这种野果，它具有很大的药用价值，可以起到养肝、宁心、安神、敛汗的作用。医学上常用它来治疗神经衰弱、心烦失眠、多梦、盗汗、易惊等病。同时，又能达到一定的滋补强壮效果。常见的中药“镇静安眠丸”，就是以酸枣仁为主要成分制成的。 ②现在研究功效 （1）现代研究它抗心律失常，但器质性的心悸、怔忡无效。如风湿性心脏病，本身瓣膜出现了问题，安神药无效，是手术问题。所以安神都是针对功能性的。 （2）酸枣仁又有一定的滋养性，对心和肝的阴血有微弱的滋养作用。滋养心阴、心血、肝阴肝血，但不是补虚药，还不能成为一个功效，只不过比较适合虚证。 （3）酸枣仁是养心安神的重要药，安神效果好。它甘酸，敛汗，对心阴虚或肝肾阴虚，常常盗汗，心烦不眠，

酸枣仁汤的临床应用

酸枣仁汤的临床应用 临床应用 1.精力神经系统疾病 酸枣仁汤在治疗以情感或神志障碍为重要表示的精力系统疾病及在神经虚弱的治疗中也显示出较好的应用远景。固执性失眠是酸枣仁汤应用治疗最为普遍的疾病之一,不孕专科医院。李荣亨等将134例失眠患者随机分为3组，对比视察了复方酸枣仁安神胶囊、朱砂安神丸及安息酮对失眠的疗效。成果显示复方酸枣仁安神胶囊疗效优于后二者,治疗遗精。李忠业[21]临床运用发现用酸枣仁汤合甘麦大枣汤，对心肝阴血不足、扰动心神型固执性失眠患者疗效较好。弓慧珍报道用酸枣仁汤合甘麦大枣汤加减治疗精神变态症46例门诊患者，结果：治愈20例,不育专家，显效23人，症状无变更者3例，有效率为93.5%。袁梦石等报道临床察看加减酸枣仁汤治疗脑出血急性期狂躁型精神障碍32例，基础痊愈5例，明显提高8例，提高9例，无变更2例，逝世亡8例，总有效力68.8%，治疗组疗效及症状评分均优于地西泮对比组。 2.血汗管体系疾病 酸枣仁汤对固执性频发的室性早搏也有中意后果。袁福茹等以酸枣仁汤加味（加元胡、麦冬等）治疗本虚表实、痰阻气滞血瘀之心动悸、脉结代，84例患者中，显效46例，有效29例，无效9例,中医治不孕不育，总有效力为89.28%,孙志等[临床利用酸枣仁汤发明对于各种器质性心脏病及植物神经功效杂乱所致的早搏、房颤等均有疗效。李相中[报道用酸枣仁汤珍珠母、琥珀等治疗房性室性早搏，成果显示酸枣仁汤组疗效优与西药组。黄洁红报道在惯例抗高血压药物治疗基本上，加服酸枣仁汤合甘麦大枣汤可有效改良高血压病人的血压昼夜节律和夜间睡眠。 3. 其它各科病证 以酸枣仁汤加减治疗更年期综合征以心肝阴血不足之失眠为主要表示者疗效明显。张国斌报道用酸枣仁汤合丹栀逍远散加减治疗更年期综合征61例，总有效力达100%，且均在第1疗程显效。王利军以酸枣仁汤为基本方加减治疗血精症、肾虚肝旺之阳强症，以及男子肝阴不足，虚火扰心，心肾不交之遗精症，临床均可取得较好疗效。闫亚莉等临床应用酸枣仁汤随症加减治疗因精神紧张、情感冲动、饮酒等原因导致的皮肤科疾病，如荨麻疹、神经性皮炎以及多汗症等,取得中意的疗效。孙海潮等应用酸枣仁汤治疗先本性非溶血性黄疸患者，血胆红质降落、黄疸消散。推测本方可能具有调节葡萄糖醛酰移换酶活性、改良肝细胞摄取非联合胆红质的作用,。酸枣仁汤还可用于辨证治疗惊慌、眩晕、脏躁、夜游、梦叫、严重汗证等病证。 【酸枣仁汤的中医治疗研究】 《本草图经》：酸枣仁，《本经》主烦心不得眠，今医

酸枣仁汤的配方及功效

酸枣仁汤的配方及功效 如果你是一个热爱爬山的人，在你爬山的过程中，你就会发现山中生长着一些酸枣，这个酸枣是可以当做医药用品的，特别是酸枣仁，它发挥着最主要的功效，酸枣仁汤就是一个例子。但是，酸枣仁汤是由哪些成分组成的，即配方是什么？又会发挥哪些功效呢？ 中医常用酸枣仁入药，做成酸枣仁汤也有特殊的养生功效，可以养血安神，清热除烦，治疗失眠，心悸盗汗，头目眩晕，咽干口燥等病症效果良好。 酸枣仁汤，最早叫做“酸枣汤”，见于东汉张仲景所著《金匮要略》一书。到了清代，才由俞嘉言在其《医门法律》中改称为“酸枣仁汤”。 组成：酸枣仁2升，甘草1两，知母2两，茯苓2两，川芎

2两(现代常用剂量分别为18克、6克、12克、6克、6克)。 酸枣仁汤的功效：虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。 中医认为，引起失眠的原因很多，有因于心肾不交者、肝血不足者、心脾两虚者、痰浊内扰者、胃气不和者等等，并不是所有的失眠都可以用酸枣仁汤来治疗，必须辨证施治，才能取得好的效果。《金匮要略》中记载：“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之”。也就是说，本方是治疗因虚烦所致失眠。中医理论认为，“心藏神”，“肝藏魂”，失眠与心肝二脏关系最为密切。“肝主藏血”，血虚生内热，虚热内扰，加之血虚不能养心，则神魂不宁，所以心烦不得眠。 因此，酸枣仁汤主治的失眠属于肝血不足，虚热内扰，血不养心而致，失眠者常伴有心悸盗汗、头目眩晕、咽干口燥、脉细弦等症状。现代多以本方加减用于治疗神经衰弱、早搏、更年期综合征、焦虑症等病症。

酸枣仁汤的配方很简单，配方里面含有的中药名称都是我们熟知的，而且只由五种成分组成，这可谓是我们见过的最简单的一个配方了。既然酸枣仁汤的配方如此简单，并且功效又是如此的显著，我们可以在空闲的时间制作一点儿。

酸枣仁的功效与作用

要知道酸枣仁的功效与作用，我们先来认识一下酸枣仁的特征。落叶灌木或小乔木，枝节上有直的和弯曲的刺。叶互生，长椭圆形至卵状针形，先端钝，边缘有细锯齿，基部偏斜，基出三脉。花黄绿色，常2～3朵簇生于叶腋;花小形，5出数;子房上位，2室，埋于花盘中，柱头2裂。核果小，长圆形或近圆形，暗红色。花期6～7月，果期8～9月。性味：甘，平。归经：心经;脾经;肝经;胆经。那么酸枣仁的功效与作用及食用方法和酸枣仁汤及酸枣仁的副作用，你知道多少? 酸枣仁的功效与作用1：治虚劳虚烦不得眠酸枣仁二升，甘草一两，知母二两，茯苓二两，芎劳二两。上五味，以水八升，煮酸枣仁得六升，纳诸药煮取三升，分温三服。酸枣仁的功效与作用2：治思虑过度，劳伤心脾，健忘怔仲白术一两，茯神(去木)一两，黄芪(去芦)一两，龙眠肉一两，酸枣仁(炒，去壳一两，人叁半两，木香(不见火)半两，甘草(炙)二钱半。上口父咀，每服四钱，水一盏半，生姜五片，枣一枚，煎至七分，去滓温服，不拘时候。 酸枣仁的功效与作用3：治骨蒸，心烦不得眠卧酸枣仁二两，以水二大盏半，研滤取汁，以米二合煮作粥，候临熟，入地黄汁一合，更微煮过，不计时候食之。(《圣惠方》酸枣仁粥) 酸枣仁的功效与作用4：治胆虚睡卧不安，心多惊悸酸枣仁一两，炒熟令香，捣细罗为散。每服二钱，以竹叶汤调下，不计时候。(《圣惠方》)

酸枣仁的功效与作用5：治心脏亏虚，神志不守，恐怖惊惕，常多恍惚，易于健忘，睡卧不宁，梦涉危险，一切心疾酸枣仁(微炒，去皮)人参各一两，辰砂(研细，水飞)半两，乳香 (以乳钵坐水盆中研)一分。上四味研和停，炼蜜丸如弹子大。每服一粒温酒化下，枣汤亦得，空心临卧服。 (《局方》宁志膏) 酸枣仁的功效与作用6：治虚劳，烦热不得睡卧酸枣仁(微炒)、榆叶、麦门冬(去心焙)各二两。上为末，炼蜜和捣百余杵，丸如梧桐子大每服不计时候，以糯米粥饮下三十丸。 (《普济方》酸枣仁丸) 酸枣仁的功效与作用7：治睡中汗出酸枣仁、人参、茯苓各等分。为末，每服二钱，用米饮调下。(《直指小儿方论》) 酸枣仁的功效与作用8：.治肝脏风虚，目视??，常多泪出酸枣仁、五味子、蕤仁(汤浸去赤皮)各一两。上件药，捣细罗为散，每于食后，以温酒调下一钱。(《圣惠方》)

抗抑郁药物作用机制研究

抗抑郁药物作用机制研究 摘要：抑郁症是临床上很常见的病症之一，近年来抗抑郁药物发展很快，主要 有6大类，本文将从抗抑郁药的发病机理和作用机制两方面对其发展状 况进行简要综述。 关键字抑郁症；抗抑郁药物；抑制剂 The Progress of Mechanism of Antidepressant Drugs (Shanghai Institute of Pharmaceutical Industry，Meiyu Zhu,12701024) Abstract：Depression is a kind of common diseases, and antidepression drugs , which belong in six different classifications, have developed quickly in recent yeaes. This article will be written with the pathogenesis and mechanisms of antidepressant drugs. Key words：Depression；Antidepressant drugs；Inhibitors 前言 抑郁症[1]是一种常见的精神疾病，其发病率很高，几乎每10个成年人中就有2个抑郁症患者，因此它被称为精神病学中的感冒。抑郁症目前已成为全球疾病中给人类造成严重负担的第二位重要疾病，对患者及其家属造成的痛苦、对社会造成的损失是其他疾病所无法比拟的。在中国，仅有5%的抑郁症患者接受过治疗，大量的病人得不到及时的诊治，病情恶化，甚至出现自杀的严重后果；另一方面，由于民众缺乏有关抑郁症的知识，对出现抑郁症状者误认为是闹情绪，不能给予应有的理解和情感支持，对患者造成更大的心理压力，使病情进一步恶化。造成这种局面的主要原因是社会对抑郁症缺乏正确的认识，偏见使患者不愿到精神科就诊。 与此同时，抗抑郁药的研究也在不断的进行中，例如单胺氧化酶抑制剂是20世纪50年代初期发现的抗抑郁药，当时被广泛应用，有一定的疗效。这类抗抑郁药是在治疗肺结核的过程中意外发现的，很快又有三环类抗抑郁药出现，这些抗抑郁药的作用机制各不相同。因此，本文将从作用机制方面对抗抑郁药进行简要综述。 1抗抑郁药的发病机制 目前的研究[2]提示抑郁症的病理改变主要涉及中枢神经系统功能、免疫功能和神经内分泌功能。在此基础上形成了一些生物假说，其中单胺假说是一种为大多数人所接受的理论，该理论认为发病的主要原因是中枢单胺类神经递质特别是去甲肾上腺素(NA)和5-羟色胺(5-HT)水平下降，其它如多巴胺(DA)、乙酰胆碱、γ-氨基丁酸等神经递质也可能参与了抑郁症的病理机制。根据这个假说，按照对不同神经递质的作用机制，可将现有抗抑郁药物大致划分为6类，分别介绍如下： 2抗抑郁药的作用机制 2.1单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）

酸枣的功效与作用及食用方法

酸枣的功效与作用及食用方法酸枣是很多人最爱，这样的食物味道独特，而且吃的时候，对身体也没有任何的损害，酸枣在开胃上有着很好的功效，而且长期吃酸枣对身体各方面，也是有着很好的改善，那酸枣的功效与作用及食用方法都有什么呢，很多人对酸枣的了解并不是很多，选择它的时候，也是需要对它进行认识。 吃酸枣也是不能随意的进行，它的酸性较大，过多的吃，对胃部也是有着一些伤害，尤其是胃部不好的人，更是要注意的这点，那酸枣的功效与作用及食用方法都有什么呢? 酸枣的功效与作用及食用方法： 酸枣的功效与作用 1.酸枣仁还有持续降低血压的作用。 2.酸枣仁对子宫有兴奋作用。 3.酸枣具有很好的开胃健脾、生津止渴、消食止滞的疗效。 4.酸枣具有防病抗衰老与养颜益寿的作用，常喝酸枣汁则可以益气健脾，能改善面色不荣、皮肤干枯、形体消瘦、面目浮肿等症状。 5.治疗神经衰弱，患有神经衰弱的人可以用酸枣仁3-6克，加白糖研和，每晚入睡前温开水调服，具有明显的治疗效果。 6.酸枣还可以起到养肝、宁心、安神、敛汗的作用。医学上常用它来治疗神经衰弱、心烦失眠、多梦、盗汗、易惊等病。同时，又能达到一定的滋补强壮效果。

酸枣的制作技巧 患有神经衰弱的人可以用酸枣仁3—6克，加白糖研和，每晚入睡前温开水调服，具有明显的治疗效果。 酸枣的保存方法 酸枣为鼠李科落叶灌木的果实。本属仅1种，产于印度及中国南部。秋季采收成熟的红软果实，除去果肉，晒干，碾破枣核，取出种子，生用或炒用。用时打碎。以种子入药,含酸枣仁皂甙A 和B、有机酸、蛋白质、β-谷甾醇、脂肪油等。 以上就是对酸枣的功效与作用及食用方法详细介绍，酸枣对改善人体各方面都是有着很好的帮助，而且在吃它的时候，都是可以根据自己的需求进行，不过对它的保存方法，需要按照以上方式进行，这样使得能够很好的保存它。

难治性抑郁症发病机制讲解

难治性抑郁症的发病机制 ●约15%的抑郁症患者（约30%的重度抑郁症患者对原来的一系列抗抑郁剂治疗无反应， 40%慢性抑郁症缺乏反应）最终转化为难治性抑郁症(treatment-resistant depressionTRD)。 ●TRD 的定义多种多样 1995年 1、对于剂量和疗程没有进行明确规定； 2、认为同一作用机制内换药的效果比不同作用机制之间换药差, 但目前尚未得出一致性结论; 3、其观点认为三环类药物优于SSRI 类药物、单胺氧化酶抑制剂优于三环类和SSRI 类太绝对; 4、没有考虑增效及合并方案的应用。 TRD ●1999年 Souery 模式 ●如果用2种不同种类的抗抑郁药足量、足程（6-8周）治疗且依从性良好，病人依然无 效称为难治性抑郁症;根据持续时间，又分为难治性抑郁（一年以内）及慢性难治性抑郁（一年以上）

●2003年 ●麻省医院(MGH)这种方法考虑到了治疗失败次数和治疗方案的优化及强度, 但它不是把 难治程度进行分层, 而是制定成了一个连续变量, 其评分与难治程度呈正比。 TRD ●评价量表：目前有三种：医生评定的为the Antidepressant Treatment History Form; the Harvard Antidepressant Treatment History,自我评定的为麻省医院 (MGH)Antidepressant Treatment Response Questionnaire (ATRQ)灵敏度75%，特异度100%。但样本量少。 TRD发病机制 ●难治性抑郁症是当今精神医学界的重要难题之一，其致病机制尚不明确，目前普遍认为， 生化、遗传、内分泌、免疫、心理社会因素及解剖结构异常等可能共同导致抑郁障碍。 单胺能假说 ●上个世纪50年代，临床偶然发现单胺类递质耗竭用药利血平在治疗高血压的同时会导 致15%的病人出现抑郁症表现;而同样的，治疗肺结核的药物因为阻断单胺类递质的降解而改善了伴发抑郁症患者的抑郁心境。 单胺能假说 ●问题： ●没有解决起效时间延迟(单胺类抗抑郁药物起效时间一般为2-4周)的问题。 ●实验性耗竭单胺类递质并不能使健康志愿者产生抑郁样情绪 ●单胺递质耗竭或者功能低下可能是初始介导者和结果之一。抗抑郁药物急性给药即刻增 加突触间隙单胺类递质浓度，而后进一步从转录和翻译水平上对下游细胞和分子的可塑

酸枣仁膏的功效与作用

酸枣仁膏的功效与作用 大多数人经常会因为失眠的症状而非常的烦恼，根本就没有办法正常的入睡，严重的患者还可能会因为失眠所导致各种各样的并发症发生，但是这种情况也没有办法通过一些药物彻底治愈的，很多患者即使是服用很多药物也无法达到缓解的效果，那么就可以通过酸枣仁膏来进行治疗的，这种治疗方法在坚持过后的话就可以让自己的失眠状况更加轻微。 酸枣仁入药，始见“神农本草经”。汉代大医家张仲景，用酸枣仁汤治疗虚劳虚烦不得眠的经验，中医二千年来传承运用，功效显着；宋太宗赵光义登基之前，常心烦不得眠，好友王怀隐时熬酸枣仁粥送予食。太宗登基后，赐王怀隐为翰林医官，并予巨款编纂医书“太平圣惠方”。酸枣始载于《神农本草经》，列为上品。《名医别录》云：“生河东叫泽，八月采实，阴干。”《新修本草》曰：“此即樲枣实也，树大如大枣，实无常形，但大枣中味酸者是。”《开宝本草》指出：“此乃棘实，更非他物。若谓是大枣味酸者，全非也。酸枣小而圆，其核中仁微扁；大枣仁大而长，不类也。”《本草图经》谓：“今近京及西北州郡皆

有之，野生多在坡坂及城垒间。似枣木而皮细，其木心赤色，茎叶俱青，花似枣花，八月结实，紫红色，似枣而圆小味酸。”《开宝本草》、《本草图经》所述及《本草图经》附图与今之酸枣原植物特征一致。 ★主要食材 酸枣仁、淡豆豉、云茯苓、炒麦芽等 ★食养特点 宁心安神，易于睡眠，淡淡的枣香沁心安神。 ★适用范围 失眠不寐，可因外感，多因内伤；内伤不眠，无论情志所伤，

心虚胆怯、思虑过度，饮食不节或禀赋不足，绝造成心神不宁而至不眠；缓解不眠，首当宁心安神。 枣仁膏的主要食材是酸枣仁、淡豆豉、云茯苓、炒麦芽，最佳食用时间是夜寐前30-40分钟，有宁心安神，易于睡眠功效。 复方酸枣仁膏失眠者的良药，纯中药配方，无刺激，无依赖。复方酸枣仁膏是纯中药子剂，是通过调整人体脏腑气血的功能，改善睡眠状况，而且不引起药物依赖。 500g，一天1~2次直接服用，一次15g，饭后半小时服用。或者睡前半小时到一小时吃30g都可以。 复方酸枣仁膏失眠者的良药，纯中药配方，无刺激，无依赖。复方酸枣仁膏是纯中药子剂，是通过调整人体脏腑气血的功能，改善睡眠状况，而且不引起药物依赖。 500g，一天1~2次直接服用，一次15g，饭后半小时服用。或者睡前半小时到一小时

现有抗抑郁药物的优缺点

抗抑郁药物的优缺点 一、从抗抑郁药物本身来看： （一）、药物类型及药理作用： 现有的抗抑郁药主要类型包括：传统抗抑郁药（包括单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）和三环四环等杂环类抗抑郁药（TCAs））、SSRIs、选择性NE再摄取抑制剂（NRIs）、NE和DA再摄取抑制剂（NDRIs）、S选择性NE再摄取抑制剂、NE能及特异性5-HT能抗抑郁药（NaSSA）、5-HT2受体拮抗剂及5-HT再摄取抑制剂（SARIs）和其他抗抑郁药包括噻奈普汀及草药等。 1．传统抗抑郁药： （1）单胺氧化酶抑制剂：是较早应用于临床的一类抗抑郁药，主要有异丙肼、苯乙肼苯、环丙胺等药。与富含酪胺的食物如奶酪、酵母、鸡肝、酒类等合用时可发生高血压危象。有非选择性和非可逆性。近几年研制出新型选择性的单胺氧化酶A抑制剂，克服了非选择性非可逆性单胺氧化酶抑制剂的高血压危象、肝脏毒性及体位性低血压等不良反应的缺点。代表药物为吗氯贝胺。 （2）三环类抗抑郁药：主要包括丙咪嗪（咪帕明）、氯丙咪嗪（氯咪帕明）、阿米替林、多塞平（多虑平）和马普替林等。杂环类抗抑郁药能使70％左右抑郁症患者获得较好缓解，50％左右完全缓解。但杂环类抗抑郁药有如下缺点：约30％患者疗效不佳；有明显抗胆碱能不良反应，很多患者因不能耐受，降低了治疗依从性；有心脏毒性，过量时可危及生命；起效慢，一般需2周以上。 2．SSRIs是目前在临床上使用最为广泛的抗抑郁药，已占了世界抗抑郁药市场的一半以上的份额。包括：氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、西酞普兰及氟伏沙明。对各种抑郁发作有效；不良反应轻；对α-肾上腺素受体没有影响，避免了体位性低血压；对心脏没有毒性

常用中药品种论述之酸枣仁与广枣

常用中药品种论述之酸枣仁与广枣 酸枣仁为鼠李科植物酸枣Ziziphus jujuba Mill. var. spinosa （Bunge）Hu ex H. F. Chou 的干燥成熟种子。又名：枣仁、山枣仁、山酸枣、刺酸枣、野枣仁、野枣核。原植物酸枣分布于辽宁、河北、山西、内蒙古、陕西、甘肃、山东、江苏、安徽、河南、湖北、四川。 本品药材性状：呈扁圆形或扁椭圆形，长5~9mm宽5~7mm厚约3mm表面紫红色或紫褐色，平滑有光泽，有的有裂纹。有的两面均呈圆隆状突起；有的一面较平坦，中间有1 条隆起的纵线纹；另一面稍突起。一端凹陷，可见线形种脐；另端有细小突起的合点。种皮较脆，胚乳白色，子叶2，浅黄色，富油性。气微，味淡。 本品味甘、酸，性平；归肝、胆、心经。功能：养心补肝，宁心安神，敛汗，生津。中医临床用于虚烦不眠，惊悸多梦，体虚多汗，津伤口渴。现代药理研究表明：本品有镇静催眠，镇痛，抗惊厥，降体温，降血脂，降血压，强心，防治动脉粥样硬化，抗心律失常，抗心肌缺血，抗缺氧，抗脂质过氧化，抑制血小板聚集，免疫增强作用，对缺血性脑损伤有保护作用，对小鼠脑组织中单胺类神经递质及其代谢物含量有影响，对微循环、对烧伤有影响。 其它药用部位：（1）酸枣根皮：用于便血，烧、烫伤，高血压，遗精，白带，头晕头痛；（2）棘叶：为酸枣的叶，用于胫臁疮，捣敷之，亦可晒研，麻

油调敷，并具有麻醉作用；（3）棘针：为酸枣的棘刺，用于痈肿有脓，心腹痛，尿血，喉痹；（4）棘刺花：为酸枣的花，主金疮内漏，明目。 广枣：为漆树科植物南酸枣Choerospondias axillaris （Roxb. ）Burtt et Hill 的干燥成熟果实。浆果呈椭圆形或近卵形，长2~3cm，宽1.4~2cm，表面黑褐色或棕褐色，稍有光泽，具不规则的皱褶基部有果梗痕，果肉薄，棕褐色，质硬而脆，核近卵形，长约 1.3cm，黄 棕色，坚硬，近先端有5（偶有4或6）个显明的眼点，断面5 室，每室各有种子1 枚，种子狭长，先端有4~5个孔眼，长约1~1.2cm，棕色；种仁黄白色，富含油质；气无，味酸。分布于安徽、浙江、江西、福建、湖北、湖南、广东、海南、广西、四川、贵州、云南。果实（广枣）为蒙医和藏医习用药材，味甘、酸，性平，功能行气活血，养心，安神；中医临床用于气滞血瘀，胸痹作痛，心悸气短，心神不安。鲜果实、果核（南酸枣）消食滞，清热毒，解酒，收敛，杀虫，湖北、广东、广西、云南称山枣；湖北、广西、四川、贵州、云南称 酸枣 酸枣仁为常用中药，始载于《神农本草经》，列为上品。谓“味 酸，平。主心腹寒热，邪结气聚，四肢酸疼，湿痹。久服安五脏，轻身延年。”《本草图经》曰：“酸枣，生河东川泽，今近京及西北州郡皆有之，野生多在坡坂及城垒间。似枣木而皮细，其木心赤色，茎、叶俱青，花似枣花。八月结实，紫红色，似枣而圆小味酸。当月采实，取核中仁，阴干，四十日成。《尔雅》辨枣之种类曰：实小而酸，曰樲枣。《孟子》曰：养其樲枣。赵歧注：所谓

抗抑郁药物发展现状与用药选择

抗抑郁药发展现状及用药选择 寻广磊博士 E-mail: xungl@https://www.360docs.net/doc/5f3995360.html, 山东省精神卫生中心

奈发唑酮米氮平文拉法辛氟西汀 舍曲林帕罗西汀 氟伏沙明西酞普兰苯乙肼异唑肼 反苯环丙胺 氯丙咪嗪去甲替林阿米替林去甲咪嗪 1950s 1960s 1970s 1980s 1990s 麦普替林阿莫沙平 丙咪嗪 多作用机制抗抑郁药（多受体作用） 安非他酮 2000s 度洛西汀噻奈普汀选择性的抗抑郁药（单一受体作用） 对多种单胺类靶目标有效的新药 抗抑郁药的发展史 2010s 阿戈美拉汀异丙异烟肼

与情绪调节有关的神经递质 心境情绪、认知功能动机 性食欲攻击 焦虑、易激惹 精力兴趣强迫 内驱力 NE5-HT Dopamine Stahl SM. In: Essential Psychopharmacology: Neuroscientific Basis and Practical Applications. 2nd ed. Cambridge, UK: Cambridge University Press; 2000:135-197.

常用抗抑郁药物 ?MAOI ?不可逆：苯乙肼、超苯环丙胺 ?选择性可逆性：吗氯贝胺 ?TCA ?叔胺类：丙咪嗪、阿米替林、多虑平、氯丙咪嗪 ?仲胺类：去甲丙咪嗪、去甲替林 ?SSRI(5-HT再摄取抑制)：氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰?SNRI( 5-HT和NE再摄取抑制)：文拉法辛、度洛西汀、米那普仑 ?NaSSA (NE能和特异性5-HT能抗抑郁剂)：米氮平、米安色林 ?SARI (5-HT2A受体拮抗剂及5-HT回收抑制剂)：曲唑酮、奈法唑酮 ?NRI (NE再摄取抑制剂)：瑞波西汀 ?NDRI (NE和DA再摄取抑制剂)：布普品（安非他酮） ?SSRA（5-HT再摄取激活剂）：噻奈普汀（达体朗） ?其他：阿莫沙平、路优泰

抗抑郁药作用新机制研究进展

抗抑郁药作用新机制研究进展 （作者： _________ 单位：___________ 邮编： ___________ ） 【关键词】抗抑郁药；抑郁症 随着多种应激因素的加剧，抑郁症已成为现代社会的常见病，严重危害着人类的身心健康。近年来，随着对抑郁症病理生理改变认识的逐步深入，抗抑郁药作用机制的研究也取得了一些进展。传统的单胺递质理论和受体理论已不能充分解释抗抑郁药的临床效应滞后现象,而一些新的作用机制则越来越引起人们的重视。笔者就抗抑郁药作用新机制的研究现状作一综述。 1刺激产生神经营养因子 1.1脑源性神经营养因子（BDNF的产生BDNF属神经营养素家族，不仅对神经元发展过程中的分化和成长至关重要，同时也对成人大脑内神经元的存活和功能起着重要的作用。BDNF通过与它的受体TrkB结合，激活参与神经营养因子作用的磷脂酰肌醇拟3拟.激酶/Akt（PI拟 3k/Akt）、Ra期、促丝裂素激活蛋白激酶（Ras/MAPK等信号

转导途径［1］。急、慢性应激均可导致海马锥体细胞层、齿状回、杏仁核以及新皮层的BDNF的水平下降，这将导致海马神经元的萎缩和丧失及海马结构的改变。抗抑郁药的慢性治疗可使BDNF及其受体TrkB的表达上调并延长表达，加强海马神经元生成，促进神经元分枝并阻止其萎缩。 锂盐是治疗躁狂抑郁症的主要药物之一。Fukumoto等发现,连续14 d 或28 d给予锂盐后，大鼠海马和皮层BDNF表达显著增加［2］。Mai等进一步阐明了长期使用锂盐可通过调节GSK；3B的途径来上调BDNF 的表达［3］。另有报道，给予20 d抗抑郁药米帕明(15 mg/kg)、反苯环丙胺(7.5 mg/kg),均可以提高海马BDNFmRNA表达水平［4］。深入的研究表明，抗抑郁药对BDNF表达的调节与所给药物、给药时程、末次给药后的不同时间点等因素有关。连续给药14 d(每日2次),在末 次给药后4 h,反苯环丙胺和氟西汀使大鼠海马BDNF基因表达下降；而在末次给药后24 h,反苯环丙胺、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林使BDNF 基因表达增加。单次给药后4h,反苯环丙胺、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林使大鼠海马BDNF S因表达降低；但在给药24 h后对BDNF S因表达无明显影响［5］。抗抑郁药需要给药一段时间才能使脑BDNF水平逐渐升高，这也解释了临床上使用抗抑郁药数周才起效的原因。然而，与之相矛盾的是,Kost等的研究发现米帕明、氟西汀、文拉法辛和NMD受体拮抗剂neramexane等几种抗抑郁药的联合应用有抗抑郁效应,且疗效强于各药单独应用，但联合用药时并没有增加BDNF的表达［6］,提示BDNF表达提高可能不是抗抑郁药有效的必需标志。因此,BDNF在抑郁症