多模态超声技术在甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值分析
超声检查在甲状腺结节良恶性诊断及鉴别诊断中的应用价值
甲状腺腺瘤 声像 图特征 ： 多为单发结 节 ， 界光滑 ， 边 包膜完整 ， 周边常伴低 回声 晕环 ， 内部一 般呈 均匀性低 回声 ， 数为 少 等 凹声或强 回声 ， 结节 内可发生 囊性 变 ， 表现为无 回声或混合回声 ， 部分可见条状
及 弧 状 钙 化 ， Ｄ Ｉ显示 ： 瘤 周 边 的 声 晕 ＣＦ 腺
谱。
状腺 结节 良恶性诊 断及 鉴别诊 断 中的价 值 。方法 ： 采用彩 色多普勒 超声 对 ９ ８例
经 手 术 和病 理 证 实 的 甲 状 腺 结 节 性 疾 病
进 行 了分析 ， 与 病 理 组 织 检 查 对 照 。 结 并 果： 甲状 腺 结 节 恶 性 病 变诊 断 符 合 率 为
日前 ， 有 彩 色 多 普 勒 血 流 显 像 具 （ Ｄ Ｉ功 能 的高频 、 Ｃ Ｆ） 高分 辨 率超 声 已成
为 诊 断 吁状 腺 疾 病 的重 要 手 段 ， 其 能 显 Ｊ 因 示 甲状 腺 的 微 细 结 构 和 甲 状 腺 疾 病 的 血
处 町见较丰富的动静脉血流信 号 ， 呈环状 分布 ， 最窄处可见高速血流 。频谱多普勒 在腺瘤周边可 测及动 脉 的高 速血 流信号 和静脉频谱 ； 腺瘤所在侧 的甲状腺上动脉 血流最高流速高于健侧。 甲状腺癌的声像 图特征 ： 肿块多局 限
单发结节和多发结节的形式 ， 时声像 图 有
相 同， 均表现为形态规整 、 界清晰 ， 可 边 周
围有低 回声 晕环 。手 术和病 理证 实 同样 存在着完整的包膜 ， 从其 大体形态和声像
图特 征 ＿ 很 难 定 性 诊 断 。 ＿ 卜 若结节 内发 生不 同程 度 的 出血 、 坏
静脉瘘及新生血管形成 ， 边缘血流信号缺
多模态超声诊断甲状腺肿瘤
1多模态超声诊断甲状腺肿瘤罗渝昆*解放军总医院第一医学中心超声诊断科，北京 100853；*通信作者 罗渝昆 【摘要】超声是诊断甲状腺疾病首选的影像学工具。
基于常规超声的甲状腺影像报告和数据系统的建立在甲状腺肿瘤诊断中发挥着举足轻重的作用。
近年来，弹性成像、超微血流成像、超声造影及人工智能等新技术广泛应用于甲状腺疾病超声诊断。
多模态超声技术的应用大幅度提升了甲状腺恶性肿瘤的诊断准确度，为甲状腺癌患者个体化诊疗方案的制订提供了理论依据。
【关键词】甲状腺；超声检查；甲状腺肿瘤；弹性显像技术；超声造影；多模态超声；微血流成像；诊断，鉴别 【中图分类号】R736.1；R445.1 【DOI 】10.3969/j.issn.1005-5185.2024.01.001Diagnosis of Thyroid Tumors by Multimodal Ultrasound ImagingLUO Yukun *Department of Ultrasound, the First Medical Center of Chinese PLA General Hospital, Beijing 100853, China; *Address 【Abstract 】Ultrasound is the imaging modality of choice for the diagnosis of thyroid diseases. The establishment of thyroid imaging reporting and data system based on conventional ultrasound plays a key role in the diagnosis of thyroid tumors. In recent years, new technologies such as elastography, superb microvascular imaging, ultrasonography and artificial intelligence have been widely used in the ultrasound diagnosis of thyroid diseases. The application of multimodal ultrasound technology has greatly improved the diagnostic accuracy of thyroid malignancies and provided a theoretical basis for the formulation of individualized diagnostic and treatment plans for thyroid cancer patients.【Key words 】Thyroid gland; Ultrasonography; Thyroid neoplasms; Elasticity imaging techniques; Contrast-enhanced ultrasound; Multimodal ultrasound; Superb microvascular imaging; Diagnosis, differential Chinese Journal of Medical Imaging, 2024, 32 (1): 1-8超声是甲状腺疾病首选的影像学检查方式，能够显示甲状腺大小、回声、检测局灶性病变并显示其特征[1]，准确计算病灶大小，识别病灶内部结构和血流情况[2]及评估甲状腺腺体的弥漫性改变[3]。
甲状腺结节患者应用超声成像定性诊断的效果及其应用价值
甲状腺结节患者应用超声成像定性诊断的效果及其应用价值目的：分析甲状腺结节患者应用超声成像定性诊断的效果及其应用价值。
方法：选取本院2017年6月-2018年3月126例患者为研究对象，随机分为研究组与对照组，每组63例。
研究组患者应用超声弹性成像检查，对照组应用常规超声检查，对比两组患者的敏感性、特异性、准确性、生活质量评分情况以及家属与患者满意度情况。
结果：在应用价值方面，研究组患者的敏感性为92.1%、特异性为90.5%、准确性为95.2%，对照组组患者的敏感性为80.9%、特异性为79.3%、准确性为82.5%，研究组患者的敏感性、特异性、准确性显著高于对照组（P＜0.05）；在生活质量方面，研究组患者的社会功能、躯体功能、角色功能、认知功能评分显著高于对照组（P＜0.05）；在满意度方面，研究组患者的满意度为96.8%，对照组患者的满意度为81.0%，研究组患者的满意度显著高于对照组（P＜0.05）。
结论：超声成像定性诊断在甲状腺结节患者的应用效果较好、应用价值较高。
随着恶性甲状腺结节发病率的逐渐提高，国内外学者对甲状腺结节的流行病学研究也在不断增多，且恶性甲状腺结节有成为癌症之首的趋势。
目前评估甲状腺结节最敏感的影像学诊断方法为甲状腺的高分辨率超声检查，临床上多采用灰阶超声与彩色多普勒超声检查技术，通过观察患者甲状腺结节的形态、大小、数目、回声类型、血流情况内部回声、边界、有无钙化等方面进行综合评估[1]。
超声成像可应用于多种疾病的检测，目前在临床上应用较广泛，且因其无创性与灵活性的特点，成为临床上重要的影像学诊断方法，随着计算机技术的逐渐提高，超声成像技术也不断进步。
本文主要研究甲状腺结节患者应用超声成像定性诊断的效果及其应用价值，具体内容如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2017年6月-2018年3月126例患者为研究对象，随机分为研究组与对照组，每组63例。
所选患者均知情同意本研究，同时经过医院医务科批准。
超声在结节性甲状腺肿与甲状腺癌鉴别诊断中的应用价值分析
超声在结节性甲状腺肿与甲状腺癌鉴别诊断中的应用价值分析摘要目的探讨分析超声在结节性甲状腺肿与甲状腺癌鉴别诊断中的应用价值。
方法选取30例结节性甲状腺肿患者作为观察组，另选30例甲状腺癌患者作为对照组，分别对其进行超声检查，并对比分析两组患者的超声图像、动脉收缩期的峰值速度（Vmax）、阻力指数（BI）以及结节大小。
结果观察组患者的Vmax为（27.33±6.33）cm/s、BI为（0.46±0.13），对照组分别为（41.22±7.33）cm/s、（0.64±0.15），两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
观察组患者结节大小为0.52～4.88 cm，平均大小为（2.61±2.23）cm；对照组为0.38～7.12 cm，平均大小为（3.75±2.10）cm。
观察组患者结节平均大小小于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论超声诊断可很好的辨别结节性甲状腺肿以及甲状腺癌，可为临床诊治疾病提供清晰以及准确的诊断资料，具有较高的诊断价值，值得临床推广应用。
关键词超声；结节性甲状腺肿；甲状腺癌；鉴别诊断；应用价值结节性甲状腺肿以及甲状腺癌是临床常见的疾病类型，两种疾病之间差异较小，难以区分，治疗难度较大[1，2]。
为进一步证明超声在结节性甲状腺肿与甲状腺癌鉴别诊断中的应用价值，本次研究选取2013年1月～2016年12月本院收治的30例結节性甲状腺肿以及30例甲状腺癌患者作为研究对象，报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2013年1月～2016年12月本院收治的30例结节性甲状腺肿患者作为观察组，另选同期30例甲状腺癌患者作为对照组。
观察组中男16例，女14例；年龄21～69岁，平均年龄（44.5±24.5）岁；疾病类型：9例乳头状癌患者，7例滤泡状癌患者，11例髓样癌患者，3例未分化癌患者。
对照组中男18例，女12例；年龄22～70岁，平均年龄（45.5±24.5）岁；疾病类型：11例乳头状癌患者，8例滤泡状癌患者，9例髓样癌患者，2例未分化癌患者。
《2024年多模态超声检查技术在甲状腺结节中应用价值的探讨》范文
《多模态超声检查技术在甲状腺结节中应用价值的探讨》篇一一、引言随着医疗技术的不断发展，多模态超声检查技术在甲状腺结节的诊断和治疗中扮演着越来越重要的角色。
本文将深入探讨多模态超声检查技术在甲状腺结节诊断中的重要性、原理及其在实践中的应用价值。
二、多模态超声检查技术概述多模态超声检查技术是指综合运用多种超声成像技术，包括常规二维超声、彩色多普勒超声、三维超声以及弹性成像等，实现对甲状腺结节的全面、准确评估。
这种技术可以提供更丰富的信息，帮助医生更好地诊断甲状腺结节的性质、大小及与周围组织的关联性。
三、多模态超声检查技术的原理多模态超声检查技术基于超声波的物理特性，通过不同模式的超声成像技术，获取甲状腺结节的形态、结构、血流以及弹性等信息。
这些信息可以帮助医生判断结节的性质，如良性还是恶性，以及结节与周围组织的关联性。
此外，多模态超声检查技术还可以为手术提供精确的定位和引导。
四、多模态超声检查技术在甲状腺结节诊断中的应用价值1. 提高诊断准确性：多模态超声检查技术可以提供更全面的信息，包括结节的形态、结构、血流以及弹性等，有助于医生更准确地判断结节的性质。
2. 辅助手术定位和引导：多模态超声检查技术可以为手术提供精确的定位和引导，有助于提高手术的准确性和安全性。
3. 监测治疗效果：通过多模态超声检查技术，医生可以定期评估甲状腺结节的治疗效果，以便及时调整治疗方案。
4. 减少不必要的手术：通过多模态超声检查技术，医生可以更准确地判断结节的性质，从而减少不必要的手术。
五、实践案例分析以一位甲状腺结节患者的诊断过程为例，医生首先运用多模态超声检查技术对患者的甲状腺结节进行全面评估，包括结节的形态、结构、血流以及弹性等信息。
根据这些信息，医生判断该结节为恶性可能性较大，随后进行了手术治疗。
术后病理检查结果证实了医生的判断，说明多模态超声检查技术在甲状腺结节诊断中具有重要价值。
六、结论多模态超声检查技术在甲状腺结节的诊断和治疗中发挥着重要作用。
甲状腺良恶性结节诊断中超声技术的应用价值评估及分析
甲状腺良恶性结节诊断中超声技术的应用价值评估及分析【摘要】目的：探讨甲状腺良恶性结节诊断中超声技术的应用价值。
方法：选取2013年5月至2014年6月收集的甲状腺结节患者100例，将其随机分2组，对照组甲状腺结节患者采用超声弹性成像技术进行诊断，观察组甲状腺结节患者采用超声新技术进行诊断，观察两组甲状腺结节患者的超声诊断情况。
结果：通过对比两组甲状腺结节患者的总符合率可知，采用超声新技术诊断的观察组甲状腺结节患者的总符合率明显优于采用超声弹性成像技术的对照组，差异显著（p<0.05）。
结论：采用超声新技术进行诊断甲状腺良恶性结节具有显著的临床意义，有效的提高了诊断准确率。
【关键词】甲状腺良恶性结节；诊断；超声技术甲状腺又称结节性甲状腺肿大，是指甲状腺内的肿块，具有良性、恶性之分。
临床症状不明显，极易出现误诊、漏诊的情况，延误患者的治疗。
甲状腺临床发病率较高，并发症发展速度较快，死亡率较高，严重影响了患者的生命健康。
为帮助患者更好的治疗，降低死亡率，我院特分析甲状腺良恶性结节诊断中超声技术的应用价值，具体内容见下文。
1 基线资料和方法1.1 基线资料选取2013年5月至2014年6月收集的甲状腺结节患者100例，将其随机分为对照组和观察组，各50例。
对照组50例患者：女20例，男30例，年龄30～50岁，平均年龄（40.25±3.26）岁。
观察组50例患者：女29例，男21例，年龄31～51岁，平均年龄（40.32±3.29）岁。
对比两组甲状腺结节患者的基线资料，差异不明显（p>0.05），能够进行对比。
1.2 两组甲状腺结节患者的诊断方法对照组甲状腺结节患者采用超声弹性成像技术进行诊断，观察组甲状腺结节患者采用超声新技术进行诊断。
1.2.1对照组甲状腺结节患者的诊断方法传统二维超声诊断方法：采用超声弹性成像诊断仪器，要求患者放松平卧，平静呼吸，让甲状腺部位充分暴露，采用超声弹性成像诊断仪对患者甲状腺结节的数量、大小、结节的内部结构、形态等情况进行检查。
《2024年多模态超声检查技术在甲状腺结节中应用价值的探讨》范文
《多模态超声检查技术在甲状腺结节中应用价值的探讨》篇一摘要：随着医学影像技术的飞速发展，多模态超声检查技术在甲状腺结节的诊断和治疗中发挥着越来越重要的作用。
本文旨在探讨多模态超声检查技术在甲状腺结节诊断中的价值，分析其技术特点、应用现状及未来发展趋势。
一、引言甲状腺结节是临床常见的疾病之一，其诊断和鉴别诊断对于制定治疗方案及评估预后具有重要意义。
多模态超声检查技术以其无创、无辐射、操作简便等优势，在甲状腺结节的诊断中得到了广泛应用。
本文将就多模态超声检查技术的原理、应用及价值进行详细探讨。
二、多模态超声检查技术概述多模态超声检查技术是指将多种超声技术相结合，如高频超声、彩色多普勒血流成像、超声弹性成像等，以获取更全面、更准确的诊断信息。
该技术能够提供结节的形态、大小、边界、内部结构以及血流供应等信息，为临床医生提供更为丰富的诊断依据。
三、多模态超声检查技术在甲状腺结节诊断中的应用1. 高频超声检查：高频超声能够清晰显示甲状腺结节的形态、边界及内部结构，对于鉴别结节的良恶性具有重要价值。
通过观察结节的回声、钙化情况等，可以初步判断结节的性质。
2. 彩色多普勒血流成像：通过检测结节内部的血流情况，可以判断结节的生长速度及与周围组织的血流关系，为良恶性结节的鉴别提供依据。
3. 超声弹性成像：通过检测甲状腺结节的弹性系数，判断其硬度，对于鉴别囊实性结节及评估恶性风险具有重要价值。
四、多模态超声检查技术的价值分析1. 提高诊断准确率：多模态超声检查技术结合多种成像模式，能够提供更为全面、准确的诊断信息，从而提高甲状腺结节的诊断准确率。
2. 指导治疗：通过多模态超声检查技术，可以评估结节的恶性风险及与周围组织的关系，为制定治疗方案提供依据。
3. 监测治疗效果：在治疗过程中，通过多模态超声检查技术可以监测结节的变化情况，评估治疗效果。
五、多模态超声检查技术的未来发展随着医学影像技术的不断进步，多模态超声检查技术将进一步发展。
超声诊断在甲状腺结节检查中的运用及价值分析
超声诊断在甲状腺结节检查中的运用及价值分析【摘要】目的针对常规健康体检中的甲状腺结节检查采取超声诊断方式的效果分析。
方法选取2004年3月-2012年5月于我院进行体检且甲状腺超声检查的人员120例，其中男性71例，女性49例。
先安排内科医生对全部检查者进行正常的甲状腺触诊检查，详细记录好检查结果和检查者情况，在完成触诊检查后安排检查者进行甲状腺的超声检查，以检出率来判断两种方式的有效性和价值。
结果在触诊检查组中发现有4例检查者患有甲状腺结节，占到3.3%的检出率，在超声检查组中发现有13例检查者患有甲状腺结节，占到13%的检出率，超声检查组的检出率远远高于触诊检查组，两组之间存在着显著差异（p<0.05），具备统计学意义。
结论常规健康体检中对甲状腺结节的触诊检查检出率极低，采取超声检查的方式能够有效的发现甲状腺结节的详细情况，对于良恶性的确定十分有效，对于降低甲状腺癌的概率和提高治疗有效性都有重要作用，应该加大甲状腺结节超声检查的力度。
【关键词】超声诊断；甲状腺结节；价值分析内分泌疾病在人群中的发病率极高，尤以甲状腺疾病为主，近年来对甲状腺癌患病人数的统计显示，发病率正在日益上升，而采取早检查、早发现、早治疗的方式至关重要。
常规的触诊检查难以发现甲状腺结节的详细情况，出现漏诊的概率极高，采取超声检查的方式可以有效的发现甲状腺结节的位置、大小、数目等情况，具有重要的诊断价值。
选取2004年3月-2012年5月于我院进行体检且甲状腺超声检查的人员120例，对其采取触诊和超声检查两组方式，统计其检出率，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取2004年3月-2012年5月于我院进行体检且甲状腺超声检查的人员120例，其中男性71例，女性49例，年龄维持在11-81岁之间，平均年龄50.3岁。
1.2仪器和方法先安排内科医生对全部检查者进行正常的甲状腺触诊检查，详细记录好检查结果和检查者情况。
在完成触诊检查后安排检查者进行甲状腺的超声检查，所使用的仪器是toshibanemiossa-550a实时超声诊断仪，仪器运行频率为9mhz，所使用的探头为高频线阵。
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多模态超声技术在甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值分析
发表时间：2018-03-13T16:13:23.510Z 来源：《医师在线》2017年12月上第23期作者：刘翠霞
[导读] 与相关研究结果一致[4]，表明本次研究的价值，即多模态超声技术具有在临床使用并推广的价值。
北京市昌平区中医医院超声医学科 102200
【摘要】目的：探讨多模态超声技术在甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值。
方法：选取2015年2月到2017年5月在我院及首都医科大学附属北京朝阳医院接受治疗的甲状腺结节患者130例（159个结节），手术前均对所有患者进行检查，检查方式为多模态超声技术和常规超声（US），并通过病理检查作为诊断的金标准，比较两组患者诊断的准确率。
结果：130例（159个结节）在病理学检查后，诊断出130个良性结节，29个为恶性结节。
多模态超声技术下检测出患者恶性结节有26个，良性结节有133个，检出良性准确率为89.66%（26/29），US检测出恶性结节19个，140个为良性结节，恶性检出率为65.62%（19/29），即明显低于多模态超声检出率，比较具有显著差异
（P<0.05）。
结论：多模态超声技术的使用，可有效检测甲状腺结节的不规则形态以及良性、恶性，为患者的治疗提供可行性依据。
【关键词】多模态超声技术，甲状腺结节，鉴别诊断
甲状腺结节属于甲状腺疾病的一种，在临床上较为常见，在多种因素的共同作用下，导致甲状腺内产生结构异常的包块。
通常临床采用常规超声（US）诊断该疾病，虽然也取得了一些成果，但近年来却显示有些不足。
本次研究对我院130例甲状腺结节患者采用了超声弹性成像（RTE）、超声造影等多模态超声技术，相较于US的诊断效果具有显著优势。
现作以下报道。
1资料与方法
1.1研究资料
本次研究全部病例均来自我院2015年2月到2017年5月收治的130例（共159个结节）甲状腺患者。
所有患者中男性有60例，女性75例；年龄在20-76岁之间，平均年龄（48.8±27.5）岁。
在手术治疗前均对患者实施多模态超声检查以及US检查。
1.2方法
1.2.1仪器
在手术前为患者采用Toshiba Aplio500,HITACHI Preirus,Mindray DC-8超声诊断仪检查，将探头频率调整为9-14MHz；分别进行超声剪切波弹性成像（SWE）、“萤火虫”技术、高分辨率超声、超微血管成像检查。
并依照患者术后病理为标准，对患者各项指标进行观察。
1.2.2检查方法
让患者保持仰卧位，将颈部充分显露出来。
首先采用高频超声，明确患者结节数目、位置、形态以及大小，同时记录是否钙化、内部和后方回声。
采用“萤火虫”图像模式，对患者结节内部钙化灶的数目、形态以及分别进行观察，保存图像。
SWE检查：在甲状腺结节灰阶时，切换到SWE模式；位于患者皮肤处将探头轻轻防止表面，选择取样框，注意将病灶完全覆盖，叮嘱患者屏住呼吸。
在传播图稳定之后，实施定帧，之后保存。
调取SWE的原始图像数据，感兴趣区默认为圆形。
计算正常组织和感兴趣区的剪切波速度值、杨氏模量值，计算其平均值。
对所有患者病灶血流分布特征进行观察，之后依照Adler标准进行分级：若肿块内并未出现血流信号，则为0级；若肿块内产生少量血流，同时出现1-2个细短棒状或者点状的血管，则为Ⅰ级；若肿块内血量较多，同时能够看到3-4个点状血管，或者1个较长血管，且长度与肿块半径相似，则为Ⅱ级；若肿块内出现大量血量，且点状血管超过5个，或者可见2个较长血管，则为Ⅲ级。
US检查：选择清晰的二维切面，从多个角度观察患者结节内部形态、回声以及结构等，同时依照甲状腺TI-RADS分类标准进行分类，并保留。
1.3观察指标和判断标准
1.3.1二维超声诊断：依照甲状腺TI-RADS标准，正常甲状腺为1类；良性为2类；可能良性为3类；可疑为4类；可能恶性为5类。
1-3类为良性，4-5类为恶性。
1.3.2弹性评分标准：所有病灶以及周围甲状腺均表现为绿色则为1分；病灶颜色主要表现为绿色，且蓝色面积占据1/2以下则为2分；病灶绿色和蓝色颜色相间且蓝色为主，3分；病灶全部表现为蓝色，4分；病灶以及周围组织也出现蓝色，5分。
1-3分为良性，4-5分恶性。
1.4统计学处理
本次研究所选用的统计学软件为SPSS19.0，对研究中所涉及到的数据进行分析。
计量资料采用均数±标准差（ ±s）来表示，用t来进行检验；计数资料则采用%来表示，用x2来检验，以P<0.05为差异具有统计学意义（P<0.05）。
2结果
130例患者均进行手术病理检查，共159个结节，其中良性结节有130个，恶性结节有29。
从整体上看，多模态超声下诊断准确率要高于常规US准确率（P<0.05），见表1.
表1 两种检测方式准确率的比较[n(%)]
3讨论
随着甲状腺结节检出率的不断提升，甲状腺癌的发病率也呈现上升趋势。
临床指出[1]，对于此类患者来说，临床早期诊断有利于及时开展相关治疗，为患者的生命健康提供保障。
传统的诊断方式往往是US诊断，在检测良性结节时可靠性较高，但是对于恶性的检出率则存在很大局限性。
相对的，剪切波弹性成像（SWE）技术是一种新型的弹性成像技术[2]，利用超声探头发射辐射脉冲，对组织进行施压，则甲状腺组织中会产生很强的剪切波。
只有对剪切波的速度进行定量分析，并计算组织杨氏模量值[3]，将组织硬度明确反映出来。
SWE弹性
图像的形成是将彩色编码叠加到常规超声成像上产生，若为红色则表示组织硬度较高，若为蓝色则表示硬度较小。
本次研究结果显示，对甲状腺结节患者采用多模态超声技术，其恶性结节的检出率高达89.66%，与US检查相比显著较高，可及时发现患者症状变化，有利于开展相关治疗，与相关研究结果一致[4]，表明本次研究的价值，即多模态超声技术具有在临床使用并推广的价值。
【参考文献】
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[4]施杲旸, 陆辉, 王莹. 超声引导下甲状腺穿刺活检技术在甲状腺结节鉴别诊断中的临床应用价值[J]. 系统医学, 2017, 2(14).。