脊柱手术后并发感染的原因及处理
脊柱外科手术的围手术期管理知识点
脊柱外科手术的围手术期管理知识点脊柱外科手术是一种重要的治疗方法，可用于治疗脊柱相关的疾病和损伤。
在脊柱外科手术的围手术期管理中，医护人员需要掌握一些知识点，以确保手术安全和病人的康复。
本文将围绕脊柱外科手术的围手术期管理知识点展开讨论。
一、围手术期护理1. 术前准备在脊柱外科手术术前，护士需要对病人进行详细的评估和准备工作。
这包括检查病人的身体状况、了解病人的手术史和过敏史、评估病人的心肺功能及麻醉风险等。
2. 手术室护理在脊柱外科手术中，手术室护理是至关重要的。
护士需要配合麻醉师和外科医生，确保手术室的环境整洁、器械齐全，并协助病人的体位和固定。
同时，护士还需要监测病人的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，并及时记录。
3. 术后护理脊柱外科手术后，护士需要密切观察病人的病情变化和生命体征。
护士应当及时处理手术创口，保持创面的清洁和干燥。
护士还需要给予病人适当的镇痛和抗感染治疗，并配合康复师进行早期康复训练。
二、围手术期药物管理1. 麻醉药物在脊柱外科手术中，麻醉药物的使用对手术的成功和病人的安全至关重要。
不同类型的脊柱外科手术需要使用不同的麻醉方法，如全麻、蛛网膜下腔麻醉等。
护士应当了解各种麻醉药物的作用、使用方法和不良反应，以便及时应对麻醉相关的意外事件。
2. 抗生素使用脊柱外科手术后常常需要使用抗生素进行感染预防。
护士需要根据医嘱，在适当的时间给予病人抗生素，并监测病人的用药情况和不良反应。
3. 镇痛药物脊柱外科手术后，病人常常会出现不同程度的疼痛。
护士需要根据病人的疼痛程度，合理使用镇痛药物，并及时评估镇痛效果。
同时，护士还需要监测病人的呼吸和意识状态，以预防镇痛药物引起的不良反应。
三、围手术期并发症管理1. 出血和失血脊柱外科手术过程中，病人可能会出现出血和失血的情况。
护士应当密切监测病人的术中出血量和术后血红蛋白水平，并及时采取措施控制出血。
2. 感染脊柱外科手术后，病人容易出现术后感染。
手术后出现并发症的原因及预防措施
手术后出现并发症的原因及预防措施手术，作为一种重要的医疗手段，虽然在治疗疾病方面有着显著的效果，但也伴随着一定的风险，术后并发症就是其中之一。
了解手术后出现并发症的原因，并采取有效的预防措施，对于提高手术效果、促进患者康复具有重要意义。
一、手术后出现并发症的原因1、患者自身因素（1）基础健康状况：患者术前存在的慢性疾病，如糖尿病、高血压、心脏病等，会影响身体的代谢和免疫功能，增加术后并发症的发生风险。
（2）年龄：老年人身体机能下降，组织修复和再生能力减弱，对手术的耐受性较差，容易出现术后感染、伤口愈合不良等并发症。
（3）营养不良：术前营养不良会导致身体免疫力下降，影响伤口愈合和组织修复。
（4）肥胖：肥胖患者体内脂肪组织较多，手术操作难度大，术后容易出现脂肪液化、伤口感染等问题。
2、手术因素（1）手术创伤：手术本身会对身体造成一定的创伤，破坏组织和血管，导致出血、疼痛等，若创伤过大或处理不当，容易引发并发症。
（2）手术时间：手术时间过长会增加组织暴露在外界环境中的时间，增加感染的机会，同时也会加重患者的身体负担。
（3）手术操作技术：手术医生的经验和技术水平直接影响手术效果，如果操作不当，可能会损伤周围组织和器官，导致术后并发症的发生。
3、术后护理因素（1）伤口护理不当：术后伤口清洁、换药不及时或不规范，容易导致伤口感染。
（2）引流不畅：术后放置的引流管若引流不畅，会导致积液、积血，增加感染的风险。
（3）康复训练不科学：患者术后康复训练过早或过晚、强度过大或过小，都可能影响身体的恢复，导致并发症的出现。
4、感染因素（1）手术切口感染：手术切口是细菌入侵的主要途径，如果手术室环境不达标、手术器械消毒不彻底或手术人员无菌操作不严格，都可能导致切口感染。
（2）呼吸系统感染：术后患者卧床时间较长，容易导致痰液积聚，引发肺部感染。
（3）泌尿系统感染：术后患者排尿不畅，留置导尿管时间过长，容易引起泌尿系统感染。
手术后出现伤口愈合不良的原因及处理
手术后出现伤口愈合不良的原因及处理手术对于许多疾病的治疗来说是一种重要的手段，但手术后伤口愈合不良却是一个令人担忧的问题。
伤口愈合不良不仅会延长患者的康复时间，增加痛苦，还可能引发一系列并发症。
了解其原因并采取恰当的处理措施至关重要。
一、手术后伤口愈合不良的原因1、感染感染是导致伤口愈合不良的最常见原因之一。
手术过程中，如果消毒不彻底，或者术后伤口护理不当，细菌就容易侵入伤口，引起感染。
感染会导致伤口红肿、疼痛、有脓液渗出，严重影响伤口的愈合。
2、营养不良身体需要足够的营养物质来支持伤口的愈合。
如果患者在术前或术后存在营养不良的情况，比如缺乏蛋白质、维生素 C、锌等营养素，伤口的愈合速度就会减慢。
蛋白质是身体修复组织的重要原料，维生素 C 有助于胶原蛋白的合成，锌则参与细胞的分裂和生长。
3、基础疾病某些慢性疾病如糖尿病、心血管疾病、免疫系统疾病等，会影响身体的血液循环和免疫功能，从而妨碍伤口的正常愈合。
糖尿病患者由于血糖水平长期偏高，容易导致血管病变和神经损伤，影响伤口部位的血液供应和神经调节，使伤口愈合困难。
4、伤口张力过大手术切口的位置和缝合方式不当，可能导致伤口张力过大。
当伤口周围的组织受到过度的牵拉时，会影响细胞的生长和修复，导致伤口愈合不良，甚至可能出现伤口裂开的情况。
5、局部血液循环障碍伤口部位的血液供应充足与否对愈合起着关键作用。
如果手术损伤了局部的血管，或者患者本身存在血管疾病，导致伤口处血液循环不畅，营养物质和氧气无法及时输送到伤口，代谢废物也不能及时排出，就会影响伤口的愈合。
6、异物残留手术过程中，如果有异物如纱布纤维、缝线等残留在伤口内，会引起异物反应，导致炎症和组织损伤，阻碍伤口的愈合。
7、吸烟吸烟会使血管收缩，减少伤口部位的血液供应，同时尼古丁还会影响细胞的功能，延缓伤口的愈合过程。
8、心理因素患者的心理状态也会对伤口愈合产生影响。
长期的焦虑、抑郁等不良情绪会导致身体的应激反应，释放一些激素，影响免疫系统和代谢功能，不利于伤口的愈合。
术后常见并发症及防治要求措施
术后常见并发症及防治要求措施术后并发症指的是手术后出现的不良反应或并发症，严重影响术后恢复和患者生活质量。
以下是一些常见的术后并发症以及相应的防治要求和措施。
1.感染：术后感染是术后常见并发症之一，常见于手术切口或其他操作部位。
为了预防感染，患者需要保持局部切口或伤口的清洁和干燥。
术后必要的抗生素预防也是防治感染的重要措施。
严密监测患者体温、白细胞计数等病情指标，一旦发现感染迹象，应及时给予合适的抗生素治疗。
2.出血：手术过程中，术后出血是常见的并发症。
患者应该在手术后严密观察术后出血情况，遵从医嘱，避免剧烈运动和剧烈活动。
如果出现异常出血，应立即就医。
3.血栓形成：长时间卧床、手术创伤以及手术全身麻醉等因素容易增加血栓形成的风险。
为了预防血栓形成，术后患者应该及早活动，进行袜子或药物预防，同时根据医嘱正确使用抗凝药物。
4.呼吸系统问题：手术后，由于麻醉药物的作用以及卧床休息时间过长，患者容易出现呼吸困难、呼吸道感染等问题。
为了预防呼吸系统问题，术后患者需要进行有效的肺部通气，适量活动。
必要时，可进行物理疗法，如气管吸引等。
5.尿潴留：手术过程中，使用镇静剂和镇痛剂可能导致尿潴留。
加强术后的尿液观察和监测，及时安排引流尿液。
如果患者出现尿潴留的症状，如尿频、排尿困难等，应及时给予导尿。
6.神经系统问题：一些手术会涉及到神经系统，手术后患者可能出现术后神经功能不全、感觉异常等问题。
为了预防神经系统问题，术后患者需要注意手术部位的冷热感觉变化和功能恢复情况，遵循医嘱进行相应的康复训练。
7.难以控制的疼痛：手术后，患者可能会出现难以控制的疼痛，影响患者的恢复。
为了减轻术后疼痛，术后患者应遵循医嘱进行药物镇痛治疗，必要时可以采用物理疗法和心理疗法。
在术后防治并发症时需要注意以下几点：1.充分的术前准备和评估：术前准备工作要充分，包括对患者的相关检查、评估病情和术前指导等，以保证手术的顺利进行和患者的安全。
脊柱手术部位感染病原菌特征及危险因素调查分析
2021255脊柱手术部位感染病原菌特征及危险因素调查分析苍姗，张转运，荣辉作者单位：南京大学医学院附属鼓楼医院麻醉手术科，江苏南京210008基金项目：国家自然科学基金（81901136）摘要：目的调查分析脊柱手术术后手术部位感染病原菌特征及危险因素。
方法选取2017年8月至2019年8月在南京鼓楼医院进行脊柱手术病人5021例，回顾性分析所有病人临床资料，并对相关资料进行单因素分析及多因素分析。
结果5021例病人术后手术部位感染31例（0.62%），共分离出41株病原菌，革兰阳性菌25株（61.0%），革兰阴性菌16株（39.0%）。
单因素分析结果显示感染与未感染病人年龄，体质量指数（BMI）值，糖尿病率，手术时间，术中失血量，手术入路及内固定率差异有统计学意义（P<0.05）。
Logistic多因素分析结果显示年龄，糖尿病，手术时间，术中失血量及内固定为脊柱手术部位感染的危险因素（P<0.05）。
结论脊柱手术术后手术部位感染病原菌主要以金黄色葡萄球菌，表皮葡萄球菌及大肠埃希菌等为主。
病人年龄，BMI值，糖尿病率，手术时间，术中失血量，手术入路及内固定为手术部位感染独立危险因素。
同时对于有相关因素的病人需加强预防，以降低手术部位感染发生率。
关键词：外科伤口感染；手术后并发症；脊柱手术；手术部位；感染；病原菌；危险因素Pathogenic bacteria characteristics and risk factors investigation and analysis of surgical siteinfection after spinal surgeryCANG Shan,ZHANG Zhuanyun,RONG HuiAuthor Affiliation:Department of Anesthesiology,Nanjing Drum Tower Hospital Affiliated to Nanjing University Medi⁃cal School,Nanjing,Jiangsu210008,ChinaAbstract：Objective To investigate and analyze the pathogenic bacteria characteristics and risk factors of surgical site infection af‐ter spinal surgery.Methods5021patients treated with spinal surgery in Nanjing Drum Tower hospital from August2017to August 2019were collected and analyzed by univariate analysis and Logistic multivariable analysis.Results20cases had surgical site infec‐tion after spinal surgery(0.62%).Totally41strains of pathogens were cultured and isolated,including25strains of gram-positive bacte‐ria(61.0%),and18strains of gram-negative bacteria(39.0%).Univariate analysis results showed that age,BMI index,diabetes,opera‐tion time,blood loss in operation,surgical approaches and internal fixation had significantly difference between uninfected patients and infected patients(P<0.05).Logistic multivariable analysis results showed that age,diabetes,operation time,blood loss in operation and internal fixation were risk factors(P<0.05).Conclusions The Staphylococcus aureus,Staphylococcus epidermidis and Escherichia coli are the major bacteria in surgical site infection after spinal surgery.Age,BMI value,diabetes,operation time,blood loss in operation and internal fixation were risk factors.At the same time,it is necessary to strengthen the prevention of patients with related factors to reduce the incidence rate of surgical site infection after spinal surgeryKey words：Surgical wound infection;Postoperative complications;Spinal surgery;Surgical site;Infection;Pathogenic bac‐teria;Risk factor脊柱手术为外科常见手术，而手术部位感染为其常见并发症，其原因主要为手术时间长，手术创伤面积大及合并基础疾病等［1-2］。
脊柱手术后并发感染的原因及处理
脊柱手术后并发感染的原因及处理作者：王荣强来源：《中国实用医药》2014年第03期【摘要】目的探讨脊柱手术后并发感染的原因及处理措施。
方法选取本院自2010年12月～2012年12月收治的160例行脊柱手术的患者，其中12例患者发生术后感染现象，对其临床资料进行回顾性分析，对导致脊柱手术患者术后并发感染的原因进行总结分析，并探讨相应的应对措施。
结果本组12例行脊柱手术后并发感染的患者经治疗后均治愈出院，且无一例患者发生严重并发症。
结论术前做好充分准备、术中严格无菌操作、术后给予患者全身支持疗法及抗生素治疗，并适当的给予患者手术引流是减少脊柱手术患者发生术后感染的关键。
【关键词】脊柱手术；感染；原因为探讨脊柱手术后并发感染的原因及处理措施，降低脊柱手术后感染的发生率，对河南省南阳市第二人民医院自2010年12月～2012年12月收治的160例行脊柱手术的患者中并发术后感染的12例患者的临床资料进行了回顾性分析，并取得了良好的效果，现将具体报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院自2010年12月～2012年12月收治的160例行脊柱手术的患者中并发术后感染的12例患者，其感染发生率为7.5%；其中男7例，女5例，最小年龄22岁，最大年龄66岁，平均年龄43.4岁；患者多伴有不同程度的伤区周围压痛、畏寒、颈抵抗、发热等症状；经X线检查，患者均未发生明显异常现象，经血液血检查患者均伴有红细胞沉降率升高、白细胞增多、C反应蛋白阳性、核左移等症状；经双下肢直腿抬高试验，患者均呈阳性；经穿刺及细菌培养，本组12例患者检查结果均为阳性，均可确诊为术后并发感染。
1. 2 方法本组12例患者均行切开清创治疗，并给予患者引流术治疗，将坏死物及炎症肉芽组织清除，并给予患者全身支持疗法及抗生素治疗。
2 结果本组12例行脊柱手术后并发感染的患者经治疗后均治愈出院，且无一例患者发生严重并发症。
3 讨论相对于其他矫形手术脊柱手术术后感染的发生率相对较高，术后感染的细菌源较多，常见的细菌源有以下几种：①伤口处有细菌残留；②近邻炎症组织蔓延；③伤口或引流管发生逆向感染；④术野区发生人为污染；⑤手术期间空气中细菌溅落；⑥血源性感染[1]。
手术后出现并发症的治疗原则及预后
手术后出现并发症的治疗原则及预后手术，作为一种治疗疾病的重要手段，虽然在很多情况下能为患者带来康复的希望，但也伴随着一定的风险。
其中，手术后出现并发症是不可忽视的问题。
了解并发症的治疗原则以及对预后的影响，对于患者和医疗团队都至关重要。
手术后并发症的种类繁多，常见的包括感染、出血、器官功能障碍、伤口愈合不良等。
这些并发症的发生可能与手术本身的创伤、患者的基础健康状况、手术操作的技术水平以及术后的护理等多种因素有关。
治疗原则方面，首先是早期诊断。
及时发现并发症的迹象对于后续的治疗至关重要。
这需要医护人员对患者术后的症状、体征进行密切观察，同时结合实验室检查和影像学检查等手段，尽早明确诊断。
例如，术后出现发热、伤口红肿疼痛，可能提示感染，此时需要及时进行血常规、伤口分泌物培养等检查。
一旦确诊并发症，治疗的关键在于针对病因进行治疗。
以术后感染为例，如果是细菌感染，就需要选择敏感的抗生素进行抗感染治疗。
在使用抗生素时，要遵循合理用药的原则，根据感染的部位、病原体的种类以及患者的个体情况，选择合适的抗生素种类、剂量和使用时间。
同时，要注意预防抗生素的滥用，以免导致耐药菌的产生。
对于术后出血，要迅速判断出血的原因和部位。
如果是手术部位的小血管出血，可以通过局部加压包扎、电凝止血等方法处理；如果是较大血管破裂导致的出血，可能需要再次手术进行止血。
在处理出血并发症时，要密切监测患者的生命体征，及时补充血容量，防止休克的发生。
除了针对病因的治疗，支持治疗也是不可或缺的。
这包括维持患者的水电解质平衡、营养支持、呼吸支持等。
术后患者由于身体的创伤和应激反应，往往消耗较大，营养状况容易恶化。
因此，及时给予充足的营养支持，如通过静脉输注营养液或经口进食高营养食物，对于患者的恢复非常重要。
在治疗并发症的过程中，还需要关注患者的心理状态。
手术后出现并发症，患者往往会感到焦虑、恐惧和不安。
医护人员要给予患者充分的关心和心理支持，帮助他们树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
手术常见并发症的预防与处理
手术常见并发症的预防与处理一、引言手术是治疗疾病的重要手段，但同时也伴随着一定的风险。
手术并发症是指手术过程中或术后因手术操作、患者自身因素等原因导致的异常情况。
了解手术常见并发症的预防与处理方法，对于提高手术安全性和患者康复具有重要意义。
二、手术常见并发症及预防与处理1. 出血（1）预防①术前评估：全面了解患者病史、体检、实验室检查和影像学资料，评估患者出血风险。
②术式选择：根据患者病情和手术难度，选择合适的手术方式。
③术中操作：精细操作，减少组织损伤，避免血管损伤。
④止血措施：术中充分止血，必要时使用止血药物。
（2）处理①保守治疗：观察患者生命体征，给予止血药物、输血等治疗。
②介入治疗：对于难以控制的出血，可行介入治疗，如动脉栓塞、静脉曲张硬化治疗等。
③手术治疗：对于保守治疗无效或病情恶化的患者，及时手术治疗。
2. 感染（1）预防①严格无菌操作：术中严格执行无菌技术，减少感染风险。
②合理应用抗生素：术前、术后合理应用抗生素，预防感染。
③伤口护理：术后加强伤口护理，保持伤口干燥、清洁。
（2）处理①局部治疗：伤口红肿、疼痛时，给予局部换药、抗感染治疗。
②全身治疗：严重感染时，给予抗生素治疗，必要时调整抗生素种类及剂量。
③手术治疗：对于局部感染灶无法控制或病情恶化的患者，及时手术治疗。
3. 淤血（1）预防①术中操作：精细操作，避免血管损伤。
②术后观察：密切观察患者生命体征，及时发现淤血现象。
③术后护理：指导患者正确活动，促进血液循环。
（2）处理①保守治疗：给予活血化瘀药物，促进淤血吸收。
②物理治疗：采用按摩、热敷等方法，促进血液循环。
③手术治疗：对于严重淤血导致肢体功能障碍的患者，及时手术治疗。
4. 伤口愈合不良（1）预防①术前评估：了解患者全身状况，评估伤口愈合风险。
②术中操作：精细操作，减少组织损伤。
③术后护理：加强伤口护理，保持伤口干燥、清洁。
（2）处理①局部治疗：给予局部换药、抗感染治疗。
脊柱创伤患者术后医院感染危险因素及预防性护理对策
脊柱创伤患者术后医院感染危险因素及预防性护理对策【摘要】目的：脊柱创伤患者术后医院感染危险因素及预防性护理对策。
方法：针对202名脊柱创伤病人进行研究，将他们分成感染组以及非感染组，其中感染组15名病人，非感染组有187名病人，研究脊柱创伤病人术后医院感染危害因素。
结果：影响脊柱创伤病人术后医院感染的单危险因素包括年龄、并发症、输血情况、引流管使用时间，（P<0.05）。
而多危险因素则包括年龄超过60岁、异体输血、抗菌药物疗程不少于3个、采用引流管不少于5d。
（P<0.05）。
结论：导致病人术后医院感染的危险因素有很多，应在做好常规护理的同时，实施针对性护理，尤其是要加强对年龄不小于60岁、BMI异常、异体输血和使用引流管时间长的病人加强护理。
这样就可加强病人的抵抗力，最大程度的避免术后受到医院感染的可能性。
【1】【关键词】脊柱手术；医院感染；影响因素；护理对策脊柱手术由于大量组织会暴露在外，并且会造成严重的手术创伤，因而容易引发术后医院感染，所以要做好预防工作。
接下来，本文针对202名脊柱创伤病人，就术后医院感染危险因素进行研究。
具体报告如下。
一资料和方法1.一般资料针对202名脊柱创伤病人进行研究，将他们分成感染组以及非感染组，其中感染组15名病人，非感染组有187名病人。
纳入标准：全部接受了脊柱创伤手术；全部达到了骨科治疗标准；在未住院前没有受到过感染；临床资料完备；通过了医院伦理委员会的审批。
排除标准：患有过严重的器官性疾病；住院前受过感染；术后受到过感染；没有较强的免疫力；在缝合后的切口位置存在部分分泌物、产生接线反应；患有过精神疾病，难以配合医务工作者治疗的病人。
（二）方法掌握病人的院内感染情况，然后研究所存在的危险因素，在手术结束后，调查病人对引流管的使用时间。
并依据《医院感染诊断标准》来明确病人术后医院感染指标。
【2】（三）统计学意义通过SPSS17.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料用X2、Xc2检验。
术后如何进行并发症监测和处理
术后如何进行并发症监测和处理手术对于患者来说是一次重大的身体挑战，尽管现代医疗技术不断进步，但术后仍可能出现各种并发症。
及时有效地监测和处理这些并发症对于患者的康复至关重要。
下面我们就来详细了解一下术后并发症的监测和处理方法。
一、常见的术后并发症1、出血术后出血是较为常见且严重的并发症之一。
可能表现为伤口渗血、引流管内出血增多、血压下降、心率加快等。
2、感染手术切口、腹腔、胸腔等部位都可能发生感染，患者会出现发热、伤口红肿疼痛、脓性分泌物等症状。
3、伤口愈合不良包括伤口裂开、脂肪液化、形成瘢痕等，影响伤口的美观和功能。
4、肺部并发症如肺炎、肺不张等，患者可能有咳嗽、咳痰困难、呼吸困难等表现。
5、心血管并发症例如心律失常、心肌梗死等，可导致心慌、胸痛、头晕等不适。
6、泌尿系统并发症尿潴留、尿路感染等较为常见，患者可能出现排尿困难、尿频、尿急、尿痛等症状。
7、胃肠道并发症如恶心、呕吐、腹胀、肠梗阻等，影响患者的消化功能。
8、深静脉血栓多发生在下肢，表现为下肢肿胀、疼痛，严重时可导致肺栓塞。
二、术后并发症的监测1、生命体征监测术后应密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。
体温升高可能提示感染，脉搏和血压的变化可能反映出血或心血管问题。
2、伤口观察定期查看手术切口，注意有无红肿、渗液、出血、裂开等情况。
同时，观察引流管的引流量、颜色和性质，若引流量突然增多、颜色鲜红，可能是出血的迹象。
3、症状观察倾听患者的主诉，关注其是否有疼痛、咳嗽、呼吸困难、恶心、呕吐、腹胀等不适症状。
对于疼痛，要评估其性质、部位、程度和持续时间。
4、实验室检查根据手术类型和患者情况，定期进行血常规、生化指标、凝血功能等检查。
白细胞计数升高可能提示感染，血红蛋白下降可能意味着出血。
5、影像学检查必要时，通过 X 线、B 超、CT 等影像学检查，了解体内器官的情况，如肺部是否有炎症、胸腔是否有积液等。
三、术后并发症的处理1、出血的处理一旦发现出血，应立即通知医生。
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脊柱手术后并发感染的原因及处理
发表时间：2018-06-27T14:05:16.657Z 来源：《医师在线》2018年3月上第5期作者：杨帆范海泉
[导读] 通过对比实验，不难看出，为了有效降低患者在术后出现并发症的几率，需要在手术实施之前做好各项准备工作。
核工业四一六医院 610051
摘要:目的:本文主要就脊柱手术后合并感染的原因以及如何预防脊柱术后感染进行分析。
方法：随机选择2016年1月-2017年1月在我院就诊的200例脊柱患者进行研究，在所有患者中，4例患者在术后出现并发性感染，4例患者实施切开清创引流术进行治疗，并对患者的临床治疗效果进行分析。
结果：通过有效治疗，所有患者临床症状均得到有效缓解，且术后无临床并发症出现，患者在临床治疗前后的实验数据之间的差异具有统计学意义，（P<0.05）。
结论：通过对比实验，不难看出，为了有效降低患者在术后出现并发症的几率，需要在手术实施之前做好各项准备工作，并在手术实施过程中坚持使用抗生素进行治疗。
关键词：脊柱手术；并发感染；并发症
引言：脊柱手术术后极容易产生术后感染，一般感染率在0.7%～12%之间。
其中，椎间隙是脊柱手术后最常见的感染类型，一般来说，椎管感染的发病率较低，因此相关的报道也很少。
本文作者通过对我院在2016年1越-2017年1月就诊的200例脊柱手术患者进行分析，临床资料报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
主要就我院在2016年1月-2017年1月收治的200例脊柱患者作为研究对象，在所有的患者中，4例患者出现术后并发性感染情况，患者的年龄跨度在21-67岁，平均年龄为（43.5±1.4）岁。
患者在术后出现的典型并发症症状：伤区周围压痛、颈抵抗、发热等症状，使用相关仪器进行检查，血液学临床检查结果表明：C蛋白的检查结果呈阳性，且红细胞发生明显的沉降，X线实施检查，未发现明显的异常；患者的双下肢抬高检查结果显示为阳性，通过实施细菌培养，4例患者实施检查结果呈阳性，证实为术后并发感染。
1.2治疗方法
4例发生术后并发感染的患者均切开清创，接受引流术治疗，彻底清除坏死物和炎症肉芽组织，然后给予抗生素治疗和全身支持疗法实施治疗。
1.3统计学方法
使用SPSS 17.0软件对数据进行统计学分析，用卡方检验两组患者之间数据资料，对计量数据使用t检验，如P<0.05，则表示差异有统计学意义。
2结果
经过治疗，所有患者临床症状均显著缓解，4例患者均治愈出院，未发生严重的临床并发症，患者临床治疗前后实验数据对比具有显著的统计学差异（P<0.05）。
3讨论
脊柱手术和其他手术形式相比较，具有较高的并发症发生记录，一般来说，血源性感染以及术后部位人为感染等，以及炎症组织周围蔓延的细菌都可能导致脊柱手术患者产生术后感染。
除了上述原因之外，手术过程中的不合理操作以及手术仪器消毒不当都可能使患者产生术后感染。
在本次的研究实验中，作者通过对2016年1月-2017年1月的200例脊柱手术患者进行分析，并对出现感染的病例进行分析，总结如下：患者出现手术并发症的症状一般：实施手术之前没有进行充分的准备，对于脊髓受到压迫的患者，需要立即实施手术，减缓患者的脊髓压力。
术前充分的准备工作对于提高手术的成功率以及安全性提供了十分重要的保证，因此有必要在手术实施之前做好充分的准备工作。
不应为了追求尽快实施手术忽略了准备工作。
第二，操作人员在手术实施过程中不当处理，由于脊柱手术实施过程需要将金属固定物置于患者的体内，因此如果不严格进行消毒，会极大提高患者术后出现并发症的记录，如果不及时处理，甚至造成残留血肿，进而导致细菌在手术部位堆积并迅速繁殖；患者的硬脊膜受到损伤，因此需要更加谨慎进行处理。
第三，患者术后治疗措施的不合理。
往往通过手术实施的患者，患者的机体会受到严重的损害，降低患者的抵抗力。
因此患者术后需要进行必要的输血，保持患者的机体电解质和酸碱平衡，有效避免出现细菌感染。
若患者在术后没有及时更换敷上料或者没有及时闭合患者的引流口，都有可能引发术后感染，因此在实施手术治疗的过程中，需要采取积极有效的措施来预防出现术后感染。
椎管感染是一种较为严重的术后并发症感染，针对此种感染，首先需要根据患者的药敏检查结果对患者实施适量的抗生素进行感染治疗，如患者的感染毒性较低，可以实施保守治疗。
对于严重患者，需要实施手术治疗。
其次，需要切开患者的病灶部位，彻底清除患者的严重肉芽和脓液，再使用抗生素进行冲洗，提高治疗的效果。
由于脑脊漏可能使患者的脊柱产生感染，同时对中枢神经也会对中枢神经产生一定的影响，提高治疗的难度，因此，相关人员需要严格进行处理，及时应对相应病症，将病情控制在规定的范围内。
总结：
总而言之，为了有效降低术后感染率，因此需要充分做好术前准备工作，并在术中进行严格操作，并在术后进行支持性疗法以及实施抗生素进行治疗，在必要时进行手术引流。
参考文献：
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