包虫病个案调查表
包虫病防治知识和行为问卷条查表
第笛︽脆罢︽搬得︽搬﹀唱扳︽伴吹︽稗拜︽地扳︽伴便罢︽编︽电邦︽锤︽拜爸︽罢稗邦︽党办︽搬缠罢︽拜畴拜︽第笛︽脆罢包虫病防治知识和行为问卷条查表得搬︽拜筹拜︽第笛︽脆罢（蝶搬︽陡﹀）梆爸邦︽缠罢邦﹀调查村（学校）编号：邦︽罢稗邦﹀扳档︽才稗︽得爸︽惭稗稻爸︽（表爸︽辟半﹀庇办﹀）住址：青海省县市、区嫡办︽档﹀（表爸︽郴办﹀）佃罢︽坝（办扳︽）乡（镇）村（街道）蒂邦︽脆爸︽﹀穿︽淬﹀典︽遍爸邦﹀脆︽地罢邦﹀办邦︽坝姓名：性别：年龄：民族：职业：梆爸邦︽遍邦﹀编号：搬缠罢︽拜畴拜︽宝︽稗爸︽车稗﹀（扳爸︽伴炒扳︽椿拜︽惨罢缠罢邦︽√伴巢︽秉搬﹀）问卷内容（可多选，划“√”）吧脆︽呈︽灿︽昌半︽唱扳︽伴吹︽稗拜︽宝邦︽搬等爸︽搬︽第拜﹀○1惩半︽碘罢︽编︽绊︽掂稗︽拌︽锤邦︽斑邦﹀○2弊敌︽伴便邦︽稗拜︽翟稗﹀○3脆︽电邦﹀1.人是怎样得包虫病的：○1生吃牛羊肉○2狗传染○3不知道笆辟拜︽宝邦︽拌︽扳︽扳︽凳邦︽才稗︽办︽办罢︽斑︽冻︽搬爆﹀○1稗扳︽柄稗︽搬爆﹀○2泵搬邦︽第︽办邦︽脆︽搬爆﹀○3搬爆︽搬敌︽吵邦︽靛稗︽拆︽测拜﹀2．你吃东西前洗手吗？○1经常洗○2有时洗○3很少洗八辟拜︽拜爸︽弊︽罢册邦︽扳摆扳︽吵︽但伴扳﹀○1稗扳︽柄稗︽但﹀○2泵搬邦︽第︽办邦︽脆︽但﹀○3稗扳︽瓣爸︽脆︽但﹀3.你与狗玩耍吗？○1经常○2偶尔○3从不疤辟拜︽宝︽弊扳︽稗邦︽惩半︽碘罢︽拜爸︽班罢︽雕罢邦︽搬绊邦︽糙邦﹀炒敌︽唱扳︽稗拜︽搬等爸︽底拜︽卞︽彬︽扳蚕稗︽拜罢︽灿︽昌半︽椿拜︽斑︽第拜﹀○1罢嫡罢︽搬佰爸︽搬︽第拜﹀○2半爸︽编邦︽拌︽搬︽第拜﹀○3必︽办︽厂半︽搬︽第拜﹀○4邦︽涤罢︽扳稗稗︽斑伴扳︽搬吊罢︽搬佰爸︽搬︽第拜﹀4．你家牛、羊屠宰后的有病的肝肺怎么处理的？○1扔掉○2自己吃○3喂狗○4掩埋或焚烧巴罢办︽柴︽地稗︽粹拜︽吵︽壁拜︽宝︽弊︽办︽唱扳︽伴吹︽罢雕拜︽表罢邦︽椿拜︽稗﹀壁拜︽半爸︽冻︽伴败拜﹀○1伴败拜﹀○2脆︽伴败拜﹀5.如果免费为狗驱虫，你愿意吗？○1愿意○2不愿意等半︽伴便拜﹀搬拜扳︽锤爸︽罢碉扳︽伴标罢︽稗︽柄罢邦︽伴闯拜︽雕爸︽拜︽翟稗︽﹀注：答对3道题为合格。
玉米螟虫调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！为了解玉米螟虫在我国的分布、危害程度以及防治情况，我们特设计此份问卷。
您的宝贵意见将对我国玉米螟虫防治工作提供重要参考。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-25岁（3）26-35岁（4）36-45岁（5）46-55岁（6）56岁以上3. 您所在的地区：（1）东北（2）华北（3）华东（4）华南（5）华中（6）西南（7）西北（8）其他4. 您所在的职业：（1）农民（2）农业技术推广人员（3）农业科研人员（4）农业企业员工（5）其他二、玉米螟虫危害情况5. 您是否了解玉米螟虫？（1）非常了解（2）比较了解（3）一般了解（4）不太了解（5）完全不了解6. 您所在地区玉米螟虫发生频率如何？（1）频繁发生（2）偶尔发生（3）很少发生（4）未发生7. 玉米螟虫对您所在地区玉米产量造成的影响：（1）影响很大（2）有一定影响（3）影响较小（4）无影响8. 您认为玉米螟虫的主要危害有哪些？（1）玉米叶片受害（2）玉米穗部受害（3）玉米根系受害（4）其他9. 您所在地区玉米螟虫发生的主要原因有哪些？（1）气候因素（2）栽培制度（3）生态环境（4）病虫害防治不当（5）其他三、玉米螟虫防治情况10. 您所在地区玉米螟虫防治方法有哪些？（1）生物防治（2）化学防治（3）物理防治（4）综合防治（5）其他11. 您认为以下哪种防治方法效果最好？（1）生物防治（2）化学防治（3）物理防治（4）综合防治12. 您认为目前玉米螟虫防治工作中存在哪些问题？（1）防治技术落后（2）防治措施不力（3）防治成本高（4）防治效果不佳（5）其他四、意见和建议13. 您对玉米螟虫防治工作有何建议？（1）加强病虫害监测预警（2）推广先进防治技术（3）提高农民防治意识（4）加强农业生态环境建设（5）其他14. 您认为政府、农业企业、农民在玉米螟虫防治工作中应承担哪些责任？（1）政府（2）农业企业（3）农民感谢您抽出宝贵时间填写此问卷！祝您生活愉快！（问卷结束）温馨提示：本问卷填写完毕后，请将问卷纸质版或电子版提交至当地农业技术推广部门。
2014年兵团包虫病防治项目工作表格模板
兵团包虫病防治项目工作表格一、调查表格1、重点人群包虫病筛查登记表2、6-12岁儿童包虫病筛查登记表3、包虫病病人个案调查表4、兵团包虫病知晓率调查表5、兵团学生包虫病知晓率调查表6、家畜包虫病感染状况调查表7、家犬包虫病感染状况调查表二、包虫病人转诊与手术治疗申请表格1、包虫病患者转诊单2、兵团包虫病防治项目外科补助申请表3、兵团包虫病外科治疗专家会诊记录单三、包虫病人药物治疗管理表格1、知情通知书2、治疗过程病历四个表3、病案管理登记表4、药物发放领取登记表5、化疗督导及副反应追踪记录表6、包虫病诊断治疗报表三、家犬驱虫情况表格1、家犬管理驱虫登记表2、家犬管理驱虫登记卡（犬主持有）3、家犬管理驱虫记录表（驱虫人员持有）4、家犬管理驱虫汇总报表四、项目执行情况统计表格1、项目师基本情况报表2、重点人群查病及监测工作开展情况表3、包虫病人治疗工作开展情况表4、家犬管理驱虫工作开展情况表5、宣传教育和知晓率调查工作开展情况表6、包虫病防治工作能力建设及督导情况表表1 重点人群包虫病筛查登记表注：以下选项供填写时参考①信仰：⒈佛教⒉伊斯兰教⒊其他⒋无②职业：⒈牧民⒉半农牧⒊农民⒋工人⒌商人⒍军人⒎干部⒏教师⒐学生⒑学龄前儿童⒒医生⒓家务⒔人士⒕其他③文化程度：⒈学龄前⒉文盲⒊小学⒋初中⒌高中⒍大专及以上④居住方式：⒈定居⒉游牧⒊冬季定居夏季游牧填表人：填表日期：年月日表2 6-12岁儿童包虫病筛查登记表注：以下选项供填写时参考①信仰：⒈佛教⒉伊斯兰教⒊其他⒋无②年级：一二三四五六③居住方式：⒈定居⒉游牧⒊冬季定居夏季游牧填表人：填表日期：年月日表3 包虫病患者个案调查表表4 兵团包虫病知晓率调查表编号_____________________1、__________团__________连2、3、性别①男②女4、年龄岁5、①汉②维③回④蒙⑤藏⑥其他6、文化程度①小学②初中③高中或中专④大专及以上⑤文盲7、职业8、家庭人口数人9、家庭目前养狗数只10、家庭现有牛数头11、家庭现有羊数只12、家庭去年年收入元A13、你知道包虫病吗？（1）知道（2）不知道（跳到C22题）A14、你是怎样知道包虫病的（多选题）？（1）家庭成员（2）朋友或熟人（3）连队干部（4）医生、牧技员（5）宣传画A15、你家中有人得包虫病吗？（1）有（2）没有B16、人通过下面哪种方式得包虫病？（1）吃病牛羊肉（2）跟狗玩耍（3）跟包虫病病人接触（4）不知道B17、牛羊有时会得包虫病，你知道牛羊是怎样得的？（1）与其他牛羊接触（2）吃了狗到过地方的草和植物（3）不知道B18、你知道狗是怎样得病的？（1）跟狗玩耍（2）吃了生的有病的牛羊脏（肝肺）（3）不知道B19、你知道为什么要给狗吃驱虫药吗？（1）知道（2）不知道B20、人得了包虫病后应该怎么办（可多选）？（1）吃药治疗（2）做手术（3）不知道B21、你知道国家治疗包虫病的优惠政策吗？（1）知道（2）不知道C22、你经常让狗进屋吗？（1）让（2）偶尔（3）不让C23、你喜欢跟狗玩耍吗？（1）喜欢（2）偶尔玩耍（3）不喜欢C24、你曾经看到过动物的肝和肺上有装满水的囊泡吗？（1）见过（2）没见过C25、你宰杀牛羊时，将生的牛羊肝肺喂狗吗？（1）喂（2）不喂C26、你的狗吃驱虫药了吗（无狗者不答）？（1）家中无狗（2）每月吃1次（3）每2月吃1次（4）从不吃C27、你们村有无主犬（野狗）吗？（1）有（2）没有调查员：_____________ 调查日期：年月日表5 兵团学生包虫病知晓率调查表编号_______________一、基本情况：1、学校名称：________________2、班级：______________3、 4、性别①男②女 5、年龄岁6、民族：①汉②维③回④蒙⑤藏⑥其他7、家庭现有狗数只 9、家庭现有羊数只8、家庭现有牛数头 10、家中是否有包虫病人：①是②否二、防治知识及行为：A1、你知道包虫病吗？（1）知道（2）不知道（跳到C8题）B2、人通过下面哪种方式得包虫病？（1）吃病牛羊肉（2）跟狗玩耍（3）跟包虫病病人接触（4）不知道B3、牛羊有时会得包虫病，你知道牛羊是怎样得的？（1）与其他牛羊接触（2）吃了狗到过地方的草和植物（3）不知道B4、你知道狗是怎样得病的？（1）跟狗玩耍（2）吃了生的有病的牛羊脏（肝肺）（3）不知道B5、你知道为什么要给狗吃驱虫药吗？（1）知道（2）不知道B6、人得了包虫病后应该怎么办（可多选）？（1）吃药治疗（2）做手术（3）不知道B7、你知道国家治疗包虫病的优惠政策吗？（1）知道（2）不知道C8、你和狗玩耍吗？（1）经常玩耍（2）偶尔玩耍（3）从不玩耍C9、你让狗进房子吗？（1）经常让（2）偶尔让（3）不让C10、你家的狗吃驱虫药吗？（1）家中无狗（2）每月吃1次（3）每2月吃1次（4）从不吃调查员：_____________ 调查日期：年月日表6 家畜包虫病感染状况调查表师团连屠宰场名称：备注：1、所在地生产类型包括：牧业、半农半牧、农业和城镇。
果洛州班玛县包虫病流行病学调查分析
果洛州班玛县包虫病流行病学调查分析摘要：目的了解果洛州班玛县包虫病流行病学特点，为制定预防措施提供科学依据。
方法采取整群抽样的调查方法，对调查对象进行包虫病感染情况调查，并通过B超和血清免疫学检测对患者进行确诊，分析包虫病感染人群的流行病学特征。
结果本组共调查果洛州班玛县常住居民15842人，发现包虫病患者653例，感染率4.12%；女性感染率（6.00%）明显高于男性（2.46%），组间比较差异显著（P<0.01）；青壮年的发病率较高；各民族之间包虫病感染比较差异显著（P<0.01），藏族人群感染率较高，为4.37%，均明显高于其他民族人群的感染率（P<0.01）；不同职业人群包虫病感染率比较差异显著（P<0.01），牧民感染率较高，为4.76%，其他职业人群分别与学生组比较差异均有统计学意义。
结论果洛州班玛县包虫病感染率仍处于较高水平，青壮年女性、藏族、牧民等人群的感染较高，各级部门应针对该地区包虫病流行病学特征，采取有效措施，积极预防包虫病感染及其流行。
关键词：包虫病；藏族自治州；血清流行病学[Abstract]objective to understand the epidemiology and characteristics of the epidemic diseases in bamma county，goo state，and provide scientific basis for the development of preventive measures.Method adopts the method of cluster sampling investigation，the investigation object echinococcosis infection situation investigation，and through the ultrasound and serum immunology examination to diagnose patients，analysis of echinococcosis epidemiological characteristics of infected people.Results there were 1，5842 permanent residents of banma county in goo state，and 653 cases of the disease were found，and the infection rate was 4.12%.The prevalence of female infection（6.00%）was significantly higher than that of men（2.46%），and the difference was significant（P < 0.01）.The incidence of young adults is higher；Echinococcosis infection between various nationalities is significant difference（P <0.01），Tibetan population infection rate is higher，at 4.37%，infection rates were significantly higher than that of other ethnic groups（P < 0.01）；Different professional echinococcosis the prevalence is significant difference（P < 0.01），herdsmen infection rate is higher，at 4.76%，other professional groups，respectively，compared with students group differences were statistically significant.conclusion Go luo state，county echinococcosis infection rate is still at the higher level classes，young women，Tibetan herdsmen crowd of infection is higher，such as departmentsat all levels should be aimed at the area echinococcosis epidemiological characteristics，take effective measures to actively prevent echinococcosis infection and its popularity.[Keywords]the disease；Tibetan autonomous prefecture；seroepidemiology包虫病也称囊型棘球蚴病，是由多房棘球蚴和细粒棘球蚴等幼虫寄生而导致的人兽共患寄生虫病[1]。
县.乡包虫病基本情况调查表
说明:在开展重点地区人群查病工作的乡、村需填写以下两表。
宁夏包虫病流行县基本情况调查表
1、县名：
2、全县平均海拔： km
3、全县总人口（2006年）：万人其中：城区人口万人
4、农区乡（镇）数: 农区人口数: 万人
5、牧区乡（镇）数：牧区人口数：万人
6、全县人均收入：千元牧区人均收入: 千元
农区人均收入：千元
7、全县牲畜总存栏数：
其中：牛万头羊万只猪万头
注：人口数为2010年年底统计局人口数为准
填表人：审核人：
调查单位：调查时间：
宁夏包虫病流行乡基本情况调查表
1、县乡（镇）
2、全乡（镇）平均海拔： km
3、全乡（镇）总人口（2006年）：人
4、农区村（队）数: 农区村（队）人口数: 人
5、牧区村（队）数：人牧区村（队）人口数：人
6、全乡（镇）人均收入：千元牧区人均收入: 千元
农区人均收入：千元
7、农作物：麦类=01 水稻=02 豆类=03 玉米=04 蔬菜=05 马铃薯=06
主要农作物；次要农作物；其它农作物。
8、施肥无机肥=01 有机肥=02 混合肥=03
主要农作物施肥；蔬菜施肥。
9、全乡牲畜总存栏数：其中：牛头羊只猪头
包虫病流行乡饮水、生产类型及改水、改厕情况调查表
注：饮用水源①自来水②深井、机井水③浅井水或地面水④窖水⑤其他（）生产类型①农业②畜牧业③半农半牧④半农半商⑤其他（）
填表人：
审核人：
调查单位：
调查时间：。
全国包虫病流行情况调查方案.doc
全国包虫病流行情况调查方案包虫病是严重危害人民身体健康和生命安全、影响社会经济发展的重大传染病之一。
全国疫情报告数据显示，～年，全国个省（自治区、直辖市)有包虫病病例报告，其中的报告病例分布于新疆、青海、四川、西藏、甘肃、宁夏、内蒙古等个省（自治区），但目前流行状况仍不太清楚。
按照《防治包虫病行动计划（～年）》要求，为进一步了解我国包虫病的流行范围和程度，特制订本方案。
一、调查目的进一步了解我国包虫病的流行范围和程度，为制定防治计划、实行分类指导、进行效果考核和全面推进防治工作提供依据.二、调查范围（一）有中央补助地方包虫病防治项目支持的新疆、青海、四川、西藏、甘肃、宁夏、内蒙古省（自治区）和新疆生产建设兵团(以下简称项目省）的流行县(指各省曾组织调查明确的）；（二）项目省流行县之外年以来有包虫病病例报告的县；（三)其他省(自治区、直辖市）年以来有包虫病本地感染病例报告且存在包虫病传播条件的县。
三、调查对象（一）项目省的流行县.人群患病调查在每个流行县，以行政村为单位按牧区、半农牧区、农区和城镇进行分层，按各层人口数占全县人口总数的比例确定分层调查人数，再根据各层调查人数确定各层调查村数，共抽取个村,每村查人以上(人数不足时从邻近村补足。
），全县至少调查人。
.儿童感染和患病情况调查在每个流行县的牧区、半农牧区、农区和城镇各抽取所小学，对该小学全体学生进行普查。
如学生集中在县城，则抽取该县城所有的小学.。
犬感染调查在每个流行县确定的个人群患病调查村中，每村抽取个养犬户（养犬户数不足时从邻近村补足），每户仅采集条犬的粪样，共计采集犬粪样份..家畜宿主调查在每个流行县，以县为单位，在屠宰季节选取当地繁育的岁以上的羊只（或牛头）,选定调查的牛、羊应来自本县个以上的村..啮齿类动物调查在有泡型包虫病流行的县，在泡型包虫病患者居住地周围和人、犬经常活动的区域捕捉各种成年鼠数不少于只。
.包虫病防治知识和行为调查在每个流行县确定的个人群患病调查村中，选取干部、农牧民和宗教教职人员等共人;在选定学校调查年级及以上的所有学生。
寄生虫病防治工作调查表
寄生虫病防治工作调查表（血吸虫病、疟疾、包虫病、丝虫病）血吸虫病防治工作调查表年表号：卫统50表-1制表机关：卫生部备案机关：国家统计局备案文号：流行县数A1不包括县级以上农场，县级农场统计在所属的行政县内。
流行乡镇数A2 乡级以上农场，列入流行乡镇独立统计。
流行村数A3为行政村数。
传播阻断标准A7、A8、A11、A12 按照《我国控制和消灭血吸虫病标准》（GB15976-1995），与原消灭地区标准相同。
传播控制标准A9，A10、A13、A14 按照《我国控制和消灭血吸虫病标准》（GB15976-1995），与原基本消灭地区标准相同。
未达到控制标准A14，A15 目前仍为血吸虫病流行地区。
A7、A9、A11、A13、A15栏，需另文列出县名。
血吸虫病防治工作调查表年表号：卫统50表-2制表机关：卫生部备案机关：国家统计局备案文号：粪检方法为病原学检查方法。
现有病人数B6 为各县估计的病人数。
晚期病人－合计B7为目前仍存活的登记病例数。
晚期病人－当年发现B8为当年被诊断为晚期病例数。
扩大化疗人数B12指未经血清学和病原学论断为阳性而对其进行治疗的人数，包括皮试与询检阳性治疗的人数。
扩大化疗牛头数B17 指未经血清学和病原学论断为阳性的牛而对其进行治疗的牛数。
血吸虫病防治工作调查表年表号：卫统50表-3制表机关：卫生部备案机关：国家统计局备案文号：注：新查出有螺乡C3需另文例出乡镇的名称。
实有钉螺情况－总面积C11 为C12－C15的合计，软件将自动生成此栏数据。
湖沼地区C12，C13包括湖区和江滩地区。
单位负责人：填表人：报出日期：年月日血吸虫病防治工作调查表说明一、制表目的：了解血吸虫病流行状况和防治工作的进展情况，为制定防治工作规划和相关政策提供依据。
二、统计范围：上海、江苏、浙江、安徽、福建、江西、湖北、湖南、广东、广西、四川、云南等十二个省、自治区、直辖市有血吸虫病流行的县和县级市、区。
包虫病个案调查表
包虫病个案调查表
1.一般情况
1.1姓名： 1.2性别： 1.3年龄（岁）：
1.4职业： 1.5民族： 1.6身份证号码：
1.7家庭住址：
1.8居住地：省市县（区）
2.临床症状与体征
2.1肝区肿痛（1）有（2）无（3）不清楚 2.2咳嗽（1）有（2）无（3）不清楚2.3咳血（1）有（2）无（3）不清楚 2.4头痛（1）有（2）无（3）不清楚
2.5癫痫发作（1）有（2）无（3）不清楚
3.实验室检查
3.1血常规
3.1.1白细胞计数（l）正常（2）升高 3.1.2嗜酸性粒细胞（1）正常（2）升高3.2免疫学检查
3.2.1皮内试验（1）正常（2）阳性 3.2.2 IHA （1）正常（2）阳性
3.2.3 ELISA （1）正常（2）阳性
4.影像学检查
4.l B超 4.1.1肝脏囊胂样病变（1）无（2）有4.1.2脾脏囊肿样病变（1）无（2）有 4.1.3肾脏囊肿样病变（1）无（2）有4.2 X线
4.2.1肺部圆（椭圆）形阴影（1）无（2）有 4.2.2其他部位阴影（1）脑（2）脾（3）肾4.3 CT 4.3.1颅脑囊肿阴影（1）无（2）有
4.3.2肺部囊肿阴影（1）无（2）有 4.3.3肝脏囊肿阴影（1）无（2）有
5.流行病学资料
5.1在牧区工作、生活（1）是（2）否 5.2到过牧区（1）是（2）否
5.3与牧区狗接触（1）无（2）偶尔（3）密切 5.4在牧区吃生菜、喝生水（1）无（2）有
6.既往治疗史
6.1囊肿摘除手术（1）无（2）有 6.2药物治疗史（1）无（2）有
调查者：调查者单位：
调查时间：年月日。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
附表2：包虫病病人个案调查表
一、一般情况
1、姓名
2、性别①男②女
3、出生年月
4、地址县乡村
5、电话
6、民族①汉②回③满④蒙⑤其他
7、职业①农(牧)民②学龄前儿童③屠宰及从事皮毛加工贩运人员④医生⑤
学生⑥教师⑦商人⑧其他
8、文化程度①文盲②学龄前③小学④初中⑤高中（中专）⑥大学及以上
二、生产生活方式
9、饮用水源：
①自来水②深井、机井水③江水、河水、湖水④窖水⑤泉水⑥沟水、渠水⑦水库水⑧坝水⑨其他
10 、生产用牲畜粪的方式：
①用无害化处理后用②未经处理使用③不用
11、生产活动类型：
①务农兼养畜②务农③畜牧业④毛皮商贩⑤其他
三、行为
12 、养犬及与犬接触情况：
12.1 养犬情况①自家现养②邻居家养③以前养过④从未养过（如
果选4，转到第13题）
12.2 养犬的数量①一个②两个及以上
12.3 养犬的连续性①间断的②未间断
12.4 犬的饲养方式①一直栓养②有时栓养③放养
12.5 犬是否进屋①经常②偶尔③从不
12.6 是否和犬戏耍(如：抚摸等) ①经常②偶尔③从不
13 、其他相关行为：
13.1用屠宰家畜或野生小动物的脏器喂狗：①经常②偶尔③从不
13.2 自家没有进行任何隔离措施的屠宰家畜：①经常②偶尔③从不
13.3 你接触过狐皮、狗皮吗？（剥过、买过、卖过、猎国）：
①经常②偶尔③从不
13.3 你家烧炕用牛羊粪吗？①是②否
13.4 烧完炕后洗手吗？①经常②偶尔③从不
13.5 放牧时有犬跟着：①经常②偶尔③从不
四、个人卫生及饮食习惯：
14 、饭前便后洗手：①经常②偶尔③从不
15 、喝生水：①经常②偶尔③从不
16、生吃蔬菜：①经常②偶尔③从不
18 、生吃或吃未完全煮熟的牛羊狗等动物肉：①经常②偶尔③从不
19 、用切过生肉的没洗的刀或案板切熟食物：①经常②偶尔③从不
五、体征及症状
20、主要症状及体征
①上腹部疼痛年②肝区疼痛年③剑突下疼痛年
④腹部包块年⑤腹胀年⑥无症状⑦其他
21、重要既往史：①严重肝病②严重肾病③结核病④其他
六、B超检查
22﹑病灶部位①左肝②右肝③跨越左右肝④左肝和右肝⑤腹腔⑥盆腔
23、病灶性质①囊性无回声区，囊壁欠清②囊性无回声区，囊壁清晰可见③蜂窝状囊性无回声区④车轮状囊性无回声区⑤囊性无回声区，囊壁塌陷、分离⑥囊内容物出现退变，呈“脑回”征⑦囊壁钙化，呈弓状，伴圆锥状声影⑧增强回声团块，内有散在的钙化灶，边界不清⑨增强回声团块伴中央液化坏死，内有散在的钙化灶，边界不清
24、病灶数量①1个②2个③3 ④3个以上
25、最大病灶大小 cm
26、处方①ABZ片剂 400mg Bid×3月②ABZ乳剂 25ml Bid×3月③建议
手术④观察
七、血清学结果
27﹑ ELISA ①阳性（滴度：）②阴性
28﹑ rEm18-ELISA ①阳性（滴度：）②阴性。