床旁交接班流程
床旁交接班制度

床旁交接班制度床旁交接班制度是医院中非常重要的一项工作,它涉及到病人的安全和护理质量。
以下是一份简单的床旁交接班制度。
床旁交接班是指在护理人员换班的时候,在病人的床边进行手足无措制的部分交接工作。
交接班的内容主要包括病人的基本情况、护理措施、治疗计划、药物使用、病情变化等方面的信息。
以下是具体的操作步骤:1. 准备工作:上一个班次的护理人员需要提前5-10分钟进入病人的病房,检查病人的情况,了解病人的基本情况和病情进展,并准备好需要交接的内容,如资料、病历、药单等。
2. 集中交接班:在病人的床边集中进行交接班,包括当前班次和接班班次的护士、主治医师、转运科工作人员等相关人员,以确保信息交流的完整和一致。
3. 交接内容:上一个班次的护理人员需要详细介绍病人的基本情况,如姓名、年龄、性别、诊断、入院日期、过敏史等。
同时还要介绍病人当前的病情和治疗计划,包括药物使用、手术预约、特殊护理需求等。
对于病人的护理问题和困难,上一个班次的护理人员需要进行解释和说明。
4. 现场巡视和交流:在交接班的过程中,需要当前班次的护士进行现场巡视,了解病人的实际情况,并与之前的护理人员进行交流和讨论,以确保信息的准确性和全面性。
5. 记录和确认:在交接班完成后,需要当前班次的护理人员进行记录,详细记录下交接班的内容和病人的病情变化。
同时,还需要双方护理人员进行确认,确保信息的传递和理解没有出现问题。
床旁交接班制度的优点是能够保障病人的连续性和护理质量。
通过床旁交接班,护理人员可以全面了解病人的情况和需求,减少护理差错发生的可能性,提高护理的连贯性和一致性。
同时,由于交接班是在病人床旁进行的,护理人员可以直接观察病人的病情变化,及时采取必要的措施,保障病人的安全。
当然,床旁交接班制度也存在一些挑战和困难。
首先,因为交接班需要护士在病人的床旁进行,可能会影响到病人的休息和隐私。
其次,交接班的时间和交接内容可能不够充分和详细,导致信息的缺失和传递不畅。
规范床边交接班ppt课件

1、存在问题:
1、5 护士长对存在的问题没有及时给予指导
护士长参加交接的目的是了解护理质量,提出 存在的问题,指导护理措施的落实。但部分护 士长没有做好交接前的准备,没有提前到病区 了解病房整体情况及危重患者的病情、查看护 理记录等,因此缺乏弥补护士护理欠缺的能力, 对护理中需要做到和注意的问题没有及时给予 指导。
转变,不是流于形式。作为管理者一定要
加强对各级护士的职业道德教育,培养慎
独精神。床头交接时护士主动问候患者和
家属,了解患者进食、睡眠情况、有无不
适主诉等,时刻体现以患者为中心的整体
护理,培养护士严谨的工作态度。
28
2 对策
2、2 提高护理人员专科知识水平 定期对护理人员进行专科知识培训,护理部不 定期组织1次业务学习,科室每月组织业务学习。 科室每月组织护理业务查房,要求参与者认真 查阅相关内容,及时掌握相关专业知识的最新 进展,提高护士专业知识水平。使护士在交接 班时准确地观察患者的临床表现、病情变化, 交接患者现存的问题、正在进行的治疗、异常 情况的处理等。
6:00体温38℃,R20次/分、BP130/80mmhg。6:
30头部已垫枕头,无诉头痛。7:00已自解小便。输
液未完,还余500 ml能量。
13
床边交班演示
交班者:王大爷,早上好,我们交一下班,我下班了。 接班者:“王大爷,早上好,好点了吗?今天我管你,
我叫XXX,有什么事请找我,顺势看工作牌” 接班者:(测BP、P、R正常) 交班者:病人现在输液为林格氏液 接班者:(动作:查通畅、肿胀) 输液通畅 接班者:吸氧管在位通畅 交班者:是的,氧流量是2升/分 接班者:各引流通畅(动作:检查胃管、尿管、腹腔引
6
床旁交接班(手术病人)

床旁交接班(手术病人)
交班者:敲门,进入病房,向病人解释:阿姨我们在进行交接班,这是晚班(白班)护士某某某。
接班者:介绍自己,我是今天的晚班(白班)护士某某某。
如果有什么需要帮助,可以直接找我,
交班者(站在病人左手边或者无管道侧):介绍,这是今天下午几点行了胆总管切开取石术的患者。
接班者:阿姨您现在感觉怎么样?有哪里不舒服么?查看监护仪数据,氧气管道,留置针。
我现在需要看下您的伤口敷料情况,可以么?(注意保护患者隐私)。
您的伤口敷料干洁,如果之后有渗血渗液请告诉我们,我们会及时来更换的。
交班者:告知接班者患者有哪些管道。
并汇报白天(晚上)多少小时共引流出多少量,描述颜色性状和量。
接班者查看术后留置管道的通畅性及记录颜色性状和量,检查镇痛泵是否放在合适位置。
两人对患者进行翻身,查看骶尾部及背部皮肤情况,协助患者去舒适安全卧位,立床栏。
交代患者及家属防管道脱落的重要性,及术后活动相关知识。
1、交接班时,交班者描述到哪,接班者眼看到哪,并做好相应记录。
2、手术病人交接时查看完伤口敷料后查看各引流管,减少暴露患者隐私时间和掀开被子时间,顺序为:监护仪→氧气管道→留置针→伤口敷料→各引流管→导尿管。
护士交接班流程

护士交接班流程8:00全体在班护士参加,与医生共同交班,脱稿交班、重点突出、简明扼要,不超过15分钟。
内容包括:病区病人流动情况、新入、危重抢救、手术等病人的病情变化、特殊处置及病区值班期间发生的特殊事情。
8:15床旁交接班1、参加人员:护士长、交班护士、接班护士、在班护士。
2、进病房顺序:交班护士→接班护士→护士长→其余护士。
3、交接站位:交班护士站于病人左侧床头第一位,接班护士(责任护士)站于病人右侧床头第一位,护士长站于病人右侧床头第二位,其余护士依次站于病床两侧。
床边交接班按床号顺序依次进行。
4、交接内容及要求:来到患者床前,接班护士、护士长首先应问候患者,体现人性化护理的人文关怀,交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清,杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象,使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。
明确职责,凡在交接班过程中发现的问题,由交班者负责,接班后发现的问题由接班者承担(1)交班者:向接班者交待病人病情、医治、照顾护士、用药情形及效果,目前存在的主要照顾护士题目及需下一班继续采取的照顾护士措施等。
(2)接班者:针对交班内容做好针对性的接班。
交接班体现个性化,做到重点病人重点交,忌千篇一律。
如查看患者的体位是否舒适,床铺是否平整,各类管道是否通畅,引流情形,卧床患者皮肤是否完整,手术患者查看切口敷料情形,胸部手术听呼吸音,昏迷病人查看意识、瞳孔等情形,出院病人询问对出院指导的掌握情形等。
(3)护士长:针对交接情况、病人病情,对重点病人的护理重点进行检查(健康宣教到位、夜间巡视、基础护理、皮肤压疮等情况),提出存在问题及指导性的改进意见。
8:35全体在班护士参加,集体站立于护理站,责任护士简明扼要交代所管病人的病情急特殊注意事项,以引起大家注意。
护士长点评,注意护士着装及是否认真听交班内容并根据情况提问,指出当日工作重点,强调注意事项。
附:1、一般病人交接班交接:皮肤、病情、液体、医嘱履行情形、特殊处置。
规范床旁交接班实施方案

规范床旁交接班实施方案一、交接班时间和地点床旁交接班的时间一般安排在上、下班时,具体时间为早班交接班时间为早上7:30-8:00,晚班交接班时间为下午19:30-20:00。
交接班地点为患者的病房或病床旁,确保在患者身边进行交接班。
二、参与人员参与床旁交接班的人员包括接班护士、交班护士、主治医生等相关医护人员,确保交接班人员齐全。
三、内容要点1. 患者基本情况:包括患者姓名、年龄、性别、入院时间、入院诊断、主要症状等基本信息。
2. 诊疗情况:包括患者的主要诊疗情况、用药情况、特殊治疗情况等。
3. 护理情况:包括患者的护理重点、护理措施、护理效果等。
4. 注意事项:包括患者的特殊注意事项、预防措施、应急处理措施等。
四、交接班流程1. 接班护士到达患者床边,与交班护士一同确认患者的基本情况和诊疗情况。
2. 交班护士对患者的护理情况进行详细介绍,包括护理重点、护理措施、护理效果等。
3. 接班护士对交班护士介绍的内容进行核对,并提出问题或补充信息。
4. 主治医生对患者的诊疗情况进行介绍,并与护士进行沟通协调。
五、交接班注意事项1. 交接班时要保持专注,不得进行其他无关工作或交谈。
2. 交接班内容要详细、准确,不得遗漏重要信息。
3. 在交接班过程中要保持良好的沟通和合作,不得出现争执或情绪波动。
4. 交接班结束后要及时记录交接班内容,确保信息的准确传达和保存。
六、交接班效果评价为了进一步提高床旁交接班的质量,我们将定期对交接班的效果进行评价和总结,及时发现问题并进行改进。
同时,鼓励医护人员在交接班中提出建议和改进建议,共同推动床旁交接班工作的规范化和优化。
通过以上规范床旁交接班实施方案的制定和落实,我们相信可以提高医护人员的工作效率和质量,确保患者得到更加安全、细致的护理服务。
希望全体医护人员能够认真执行交接班规范,共同为患者的健康和安全贡献自己的力量。
床旁交接班操作规范

↓
交接安全:
重点交接跌倒、坠床、走失、躁动、离床、依从性差、特殊社会背景、存在纠纷隐患、期望值高、保密医疗的患者
↓
↓
交接治疗:
输液情况→穿刺部位是否肿胀→特殊用药→药物的执行时间→输液量和输液速度
↓
交接护理:
吸氧:氧流量是否与病情相符、氧管更换情况、氧卡登记情况
导管:留置时间、作用、固定情况、是否通畅、
皮肤:(卧床、发热、躁动、昏迷、躯体移动障碍的患者重点交接)、翻身、擦浴、气垫床、基础护理
监护:导联线连接、电极片位置和有无松动、波形、
重点交接班(对象):新入院患者,
危重患者,
手术患者,
特殊患者
有病情变化的患者
离床的患者
↓
礼仪:开关门礼仪
正确的称呼礼仪
交接班站立位置的礼仪
↓
SBAR模式交接病情:
入院、危重、特殊病人:诊断→主诉→护理问题→生命体征→检查的异常值→病人的病情变化和处理
手术病人:诊断→麻醉方式→手术部位→观察重点
床边交接班流程

床边交接班流程
和掌握。
③交接班护士向接班护士传达患者的情况和需要注意的事项,确保信息的准确传递。
要点说明:
1.在床边交接班时,要先进行快速手消毒,确保操作的无菌性。
2.交接班的顺序应该是交班护士先进入病房,接班护士、护士长和其他护士依次跟进。
3.床边交接班应该统一走内走廊,确保操作的规范性。
4.床边交接班的操作流程包括床旁问好、口头交班、观察患者生命体征、检查输液情况、检查留置管道情况和返回护士站点评等步骤。
5.在口头交班时,需要提供患者的床号、姓名、性别、年龄、诊断、主诉及入院时间、病情变化、治疗及用药情况和现病情等信息。
6.在观察患者生命体征时,需要核对输液及输液卡执行情况、观察输液部位情况和检查留置管道情况等。
7.在检查留置管道情况时,需要检查固定情况、是否通畅、开放时间、放置位置、液体的性状和出入量记录情况等。
8.在返回护士站点评时,护士长应该对夜班工作、疾病专
科护理要点及当前护理工作进行重点点评,并结合病情进行相关知识提问,以强化护理人员对专科知识的研究和掌握。
9.交接班护士应该向接班护士传达患者的情况和需要注意
的事项,确保信息的准确传递。
床边交接班流程和注意事项

汇报人: 日期:
目录
• 床边交接班流程概述 • 交接班准备 • 床边交接班执行 • 交接后工作 • 床边交接班注意事项 • 结论与展望
01
床边交接班流程概述
流程目的和重要性
确保患者安全
床边交接班的有效执行,能够 确保患者的医疗信息准确传递 ,避免因沟通不畅导致的医疗
差错。
THANK YOU
感谢观看
交接后工作
问题与异常情况处理
及时汇报
在交接班过程中,如发现问题或 异常情况,接班人员应立即向交 班人员提出,并汇报给相关负责
人,确保信息及时传递。
ห้องสมุดไป่ตู้
问题记录
针对交接过程中出现的问题和异 常情况,应进行详细记录,包括 问题类型、描述、处理措施等,
为后续处理提供依据。
协作解决
接班人员和交班人员应共同协作 ,及时处理交接过程中出现的问 题,确保患者安全和医疗工作的
06
结论与展望
流程总结与意义
床边交接班流程是医疗工作中的重要环节, 对于保障患者安全和医疗质量具有重要意义 。
• 床边交接班流程是指在医疗工作中,当 一班医护人员结束工作,另一班医护人 员开始工作时,在患者床旁进行的交接 工作。这一流程确保了医疗工作的连续 性和高效性,避免了因沟通不畅导致的 医疗差错和事故。同时,床边交接班也 是医护人员之间相互尊重和协作的体现 ,有助于提高医疗团队的整体效能。
设立专门的反馈渠道,鼓励医护人员对交接班过程中存在的问题提出意
见和建议。
02
定期评估
定期对床边交接班流程进行评估,了解流程执行情况,及时发现并解决
问题。
03
持续改进
根据医护人员的反馈和评估结果,对交接班流程进行持续改进,提高流
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
↓
交接治疗:
输液情况→穿刺部位是否肿胀→特殊用药→药物的执行时间→输液量和输液速度
↓
交接护理:
吸氧:氧流量是否与病情相符、氧管更换情况、氧卡登记情况
导管:留置时间、作用、固定情况、是否通畅、
皮肤:(卧床、发热、躁动、昏迷、躯体移动障碍的患者重点交接)、翻身、擦浴、气垫床、基础护理
床旁交接班流程
骨科床旁交接班流程
着装规范,按时交接班
↓
重点交接班(对象):新入院患者,
危重患者,
手术患者,
特殊患者
有病情变化的患者
离床的患者
↓
礼仪:开关门礼仪
正确的称呼礼仪
交接班站立位置的礼仪
↓
SBAR模式交接病情:
入院、危重、特殊病人:诊断→主诉→护理问题→生命体征→检查异常值→病人的病情变化和处理
监护:导联线连接、电极片位置和有无松动、波形、
其它:呕血及痰液多的患者保持呼吸道通畅,备吸痰盘,饮食和服药情况(协助订餐)、标本留置
↓
交接安全:
重点交接跌倒、坠床、走失、躁动、离床、依从性差、特殊社会背景、存在纠纷隐患、期望值高、保密医疗的患者
↓