慢性肾功能衰竭并发症的研究进展
慢性肾脏病流行病学研究进展
慢性肾脏病流行病学研究进展一、概述慢性肾脏病（CKD）作为一种复杂且多发的慢性疾病，在全球范围内呈现出日益严重的流行趋势。
其病程长、预后差、并发症多且治疗费用高昂，给患者、家庭和社会带来了沉重的负担。
对慢性肾脏病的流行病学研究进展进行深入探讨，对于理解其发病规律、制定防控策略以及优化医疗资源分配具有重要意义。
随着医疗技术的进步和流行病学研究方法的不断完善，人们对慢性肾脏病的认识也在不断加深。
从全球范围来看，慢性肾脏病的患病率呈现出逐年上升的趋势，尤其在发展中国家，这一趋势更为明显。
不同地区、不同人群间的患病率差异也引起了广泛关注。
在慢性肾脏病的流行病学研究中，除了关注患病率的变化外，还需要深入探讨其发病机制、影响因素以及防控策略等方面。
高血压、糖尿病、肥胖等被认为是慢性肾脏病的重要危险因素，而年龄、性别、种族等因素也可能对慢性肾脏病的发病产生影响。
随着研究的深入，人们还发现一些新的潜在影响因素，如环境因素、生活方式等，这些因素的作用机制也逐渐成为研究的热点。
针对慢性肾脏病的防控，现有的研究主要集中在早期诊断、治疗和管理等方面。
通过加强健康教育，提高公众对慢性肾脏病的认识，改变不良的生活习惯，可以降低患病风险。
对于已经患病的患者，通过科学合理的治疗和管理，可以延缓疾病的进展，提高生活质量。
慢性肾脏病的流行病学研究进展对于理解其发病规律、制定防控策略以及优化医疗资源分配具有重要意义。
随着研究的不断深入，相信人们会对慢性肾脏病有更加全面和深入的认识，为疾病的防治提供更加科学有效的支持。
1. 慢性肾脏病的定义与分类慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease，简称CKD）是指肾脏功能逐渐减退，病程持续时间超过三个月的一系列肾脏疾病。
其定义主要基于肾小球滤过率的下降，以及肾脏结构或功能的异常，表现为尿液成分异常、影像学检查异常或肾脏病理学异常。
当肾小球滤过率低于60mlmin73m，持续三个月以上，即被认为是慢性肾脏病。
慢性肾功能衰竭患者生存质量调查研究
［］ 易 ， 泽 娟 ． 性 肾功 能 衰 竭 的 护理 体 会 ． ２秦 任 慢 现代 医药 卫 生 ，０８ ２ ２０ ，４
（ ４） ２ ８ — １７ １ ： １６ ２ ８ ．
［】 惠霞 ． 性 肾功 能 衰竭 的护 理干 预 ｆ． ３刘 慢 Ｊ 中国 现代 医 生 ，０８４ ３ ： ］ ２０ ，６（ ３）
进行调查 ， Ｆ ３ ｓ 一 ６量表 涉及患者 的生理职能 、 生理功 能 、 体疼 躯 痛、 总体健 康 、 活力 、 社会功 能 、 感职能 、 情 精神 健康等项 目。每
个项 目得分 为 ０～ １０分 ， ０ 分数 越高 ， 表示健 康状况越 好 ， 生存 质量越 高 ， 之生存质量越差 。调查员 由我 院肾内科护士担任 ， 反 调查 时 问卷采 用统 一指 导语 ， 由调查员 进行 询 问 ， 问卷根 据其
３ ａｉ ｎ ｓｗｉ ８ ｐ ｔ ｔ ｔ ＣＲＦ ｂ ｆ ｒ ｉ ｇ ｏ ｉ ｎ ２ ｍｏ ｔ ｓ ｌｔ ｒ Ｒｅｓ ｔ ｅ ｄ ｆｅ ｅ ｃ ｆｂ ｄ ｌ ａ ｎ ｈ ｄ ｎ ｔ ｔ ｔ ａ ｉ ｎ ｆ ａ ｔ ｅ ｗｅ ｎ ｅ ｈ ｅ ｏ ｅｄ ａ ｎ ｓ ｓａ ｄ １ ｎ ｈ ａ ｅ ． ｕｌ ｓ Ｔｈ ｉ ｒ ｎ ｅｏ ｏ ｉ ｐ ｉ ａ ｏ ｓ ａｉ ｉ ｌ ｇ ｉ ｃ ｎ ｔ ｅ ｆ ｙ ｓｃ ｓ ｉ ｂ
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慢性肾功能衰竭并发症疑难病例讨论
慢性肾功能衰竭并发症疑难病例讨论
病例介绍
患者为一名65岁的男性，因体检发现肾功能不全，前往医院进一步检查。
经过检查，诊断为慢性肾功能衰竭，并发症为贫血、高血压、水肿。
治疗方案包括血液透析、纠正贫血、控制血压、限制蛋白质摄入、控制水分摄入等。
但治疗效果不佳，患者出现口干舌燥、皮肤瘙痒等症状。
讨论
慢性肾功能衰竭是一种进展缓慢、不可逆转的肾脏疾病，常伴发多种并发症。
本病例中，患者并发贫血、高血压、水肿等症状，这些症状需要针对性的治疗。
贫血的治疗
贫血是慢性肾功能衰竭患者常见的并发症之一，可以采用补充红细胞生成素、血液透析前输注红细胞等治疗方法。
高血压的治疗
高血压是慢性肾功能衰竭另外一个常见的并发症，需要进行积极的控制。
控制高血压可以采用药物治疗、改变生活方式等措施。
水肿的治疗
水肿是慢性肾功能衰竭晚期最为突出的表现之一，治疗方法包括限制水分摄入、利尿剂治疗等。
本病例中，患者出现口干舌燥、皮肤瘙痒等症状，可能是由于血液透析过程中出现并发症，需要密切监测。
总结
针对慢性肾功能衰竭患者常见的并发症，应该采用综合治疗措施，例如血液透析、药物治疗、营养干预等方法。
在治疗过程中，需要注意细节处理，避免出现其他并发症。
同时，定期进行随访和监测，以保证治疗效果和预后。
慢性肾衰的中医临床研究进展
慢性肾衰的中医临床研究进展慢性肾衰(CRF)是在各种慢性肾实质疾病的基础上，缓慢地出现肾功能减退而致衰竭，使机体在排泄代谢废物和调节水、电解质，酸碱平衡等方面出现紊乱的一个临床综合征。
本病病机复杂，病情严重，为便于对其机理进行探讨及提高其临床疗效，现将近五年来有关中医研究进展介绍如下。
1 病名规范中医文献中无慢性肾衰的名词，在慢性肾衰病名诊断上主要通过临床表现的观察来进行命名。
涉及到水肿、癃闭、关格、腰痛等范畴.根据朱文锋，王永炎等全国有关专家编制的国家标准《中医临床诊疗术语》，现统一将西医慢性肾衰竭这一疾病命名为“慢性肾衰”。
2 病因病机慢性肾衰病因复杂，外湿侵入、内生湿热、瘀石内阻或劳倦房事致脾肾亏虚均可导致本病的发生。
其病机虚实夹杂、阴阳交损、正虚邪实贯穿于本病的始终。
正虚包括有气血阴阳及五脏六腑的虚损，邪实则有外感、湿热，风动，浊毒等数种变化。
2.1以正虚为主 CRF病程中所表现的不同证候，一与患者禀赋体质有关，二与疾病演化过程中并发症的属性有关，三与治疗所用药物的寒温属性有关，故宜因人而异，不可定论，文中周锦明所言为妥。
2.2正虚与邪实并重 CRF的主要脏器在肾而涉及于肝。
肾司开阖、主气化，而肝主疏泄，主升发，加之CRF患者病情重、病程长、医疗费用高，故患者或多或少地伴有肝郁气滞表现，故肾虚肝郁、瘀毒内蕴也是导致CRF的主要病机。
2.3以邪实为主 CRF是由于痰迷肾窍，阻塞气机，气不化水，阳不化浊，水毒内闭，肾失开阖所致。
针对CRF因尿毒症毒素产生的湿浊证候及邪盛病重的病变，不少医家进一步提出了浊毒概念。
也有学者推崇血瘀为标实之首。
3 中医药治疗慢性肾衰的中医药治疗方面，根据慢性肾衰的病机特点，笔者认为应以补虚为主，兼祛实邪，但有标实偏盛或为加重病情的主要因素时，则以祛邪为要。
综合国内诸家意见，治疗上可分为辨证论治、辨病论治、其他疗法，综合疗法四类。
3.1辨证论治慢性肾衰病机错综难辨，但据累及脏器的轻重，其症状表现在一定的阶段出现一定的证侯，据此许多医家对本病进行了辨证论治。
尿毒症心肌病研究进展
尿毒症心肌病研究进展【摘要】心脏病变是导致肾功能衰竭病人死亡的主要原因之一。
本文综述尿毒症心肌病的病理、发病机制及诊断方法方面的进展。
【关键词】尿毒症；心肌病心血管疾病是慢性肾衰的常见并发症，是透析患者的首位死因，其主要包括高血压、心衰、心包损害及心肌损害。
尿毒症心肌损害及尿毒症心肌病发病率高，其症状缺乏特异性，而其诊断与患者的预后密切相关，故本文综述尿毒症心肌病的各方面的新进展。
1 概念1975年，prosser等［1］提出“尿毒症毒素所致特异心肌功能障碍即为尿毒症心肌病”的概念，目前尿毒症心肌病这一概念己经确立，但某些问题仍未能得到充分解决：尿毒症心肌病是尿毒症毒素本身导致的特异性心肌损伤从而造成特异性“尿毒症心肌病”？还是由于贫血、高血压、容量负荷过重等多种因素导致的继发性心肌损伤? 随着异常体液因素的发现，目前更倾向于认为尿毒症心肌病是尿毒症时心肌的压力和容量负荷过重，代谢毒素的毒性作用及某些营养物质的缺乏(如白蛋白、微量元素)等综合作用导致的特异性心肌病变。
2 致病因素及危险因素2.1 贫血持久性贫血加重缺血性心脏病的发生，加速细胞死亡，代之以间质细胞、心室扩张、收缩功能下降。
贫血与左室形态异常的联系较为明确。
london等发现血色素与左室扩张和左室重量密切相关，促红细胞生成素（epo）纠正贫血后，心输出量恢复，左室容积和质量也呈恢复趋势，但不能完全降至正常。
在用epo充分纠正贫血的同时，应积极控制血压，才能有效地控制和改善心脏的病理改变。
2.2 高血压血压控制不良，尿毒症患者将较快发展为左室肥厚，舒张功能受损。
透析患者收缩期高血压发生率很高，是左室肥厚的独立危险因素。
cannella［2］等发现β受体阻滞剂、转换酶抑制剂（acei）和钙离子拮抗剂联合降压治疗8例血透患者，其高血压和左室质量显著降低。
2.3 营养不良和低蛋白血症这是尿毒症透析患者与死亡较为相关的危险因素。
严重的营良不良会加重心脏功能衰竭，表现为左室扩张和收缩功能障碍。
慢性肾功能衰竭并发症疑难病例讨论
慢性肾功能衰竭并发症疑难病例讨论
慢性肾功能衰竭是一种常见的肾脏疾病，常常伴随着一系列并发症。
本篇文档将讨论一些慢性肾功能衰竭并发症的疑难病例，以期提供解决问题的思路和方法。
病例一：贫血与肾性骨病并发症
患者为一名65岁的女性，患有慢性肾功能衰竭已有多年。
近期出现严重贫血和骨质疏松的症状，经常性骨折。
在治疗过程中，如何平衡贫血和肾性骨病的治疗是一个挑战。
病例二：心血管并发症管理
患者为一名50岁的男性，患有慢性肾功能衰竭。
持续的高血压和心脏病变导致心血管并发症的加重。
如何控制血压和管理心脏病变对于预防并发症的发生至关重要。
病例三：代谢性酸中毒与血液透析
患者为一名40岁的男性，患有慢性肾功能衰竭。
代谢性酸中毒是他的一个突出并发症。
在经过血液透析治疗后，如何控制代谢性酸中毒的发生是一个需要解决的问题。
结论
慢性肾功能衰竭并发症的疑难病例需要综合考虑不同的治疗方案和管理策略。
通过与专业医生的紧密合作和根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，可以更好地管理并预防慢性肾功能衰竭的并发症的发生。
慢性肾功能衰竭研究进展
慢性肾功能衰竭研究进展摘要：慢性肾功能衰竭是临床内科难治性疾病之一，不是一种单一的疾病，而是各类慢性肾疾病进展到后期的共同结局，对于患者生存质量以及预后有着极大的影响。
近年来，随着慢性肾功能衰竭患者逐年增多，临床中对于慢性肾功能衰竭患者诊断、治疗研究越来越深入，取得一定进展。
本文就针对慢性肾功能衰竭研究进展进行综述。
关键词：慢性肾功能衰竭；治疗；诊断引言：慢性肾功能衰竭(chronic rena1 failure，CRF)，是临床当中常见病、综合征，病死率较高、预后差，临床表现为肾功能损伤、水肿、高血压，症状并不会突然发作，而是肾脏功能长时间恶化的结果，由于此类危险因素会长期存在，治疗效果不够优异，极易导致CRF从代偿期逐步朝向尿毒症期进行转变，已经成为人类死亡的最主要原因之一[1]。
现阶段，临床当中最主要治疗手段为，中医药治疗，可以逐步缓解CRF患者中期、早期症状，保护残肾具备的功能，适当延缓病情进展，进而推迟透析[2]。
不过中医药治疗存在疗效发挥所需时间较长问题，因此，现阶段临床当中逐步将中西医联合，对CRF患者展开治疗，治疗效果十分优异。
现就针对CRF研究进展进行如下综述。
1 病因病机慢性肾功能衰竭的病因以各类继发性、原发性肾小球肾炎占据首要位置，其次则为泌尿系统先天畸形问题，如先天性多囊肾、肾发育不健康、膀胱输尿管反流等；遗传性疾病，如肾髓质囊性疾病、遗传性肾炎疾病、Fanconi综合病症等，全身性系统化疾病中以高血压、肾小动脉硬化以及结缔组织疾病等最为多见[3]。
近年来，临床医学研究越来越深入，有实践论证显示，CRF的原发疾病有一定改变，由于肾间质小管损害进而诱发的CRF逐步受到人们的关注和重视，自身免疫性疾病、糖尿病肾病以及结缔组织肾损害疾病等引发的CRF也有一定程度上升[4]。
2 诊断2.1西医诊断在1933年中华内科杂志肾病专业组依托黄山会议座谈会纪要，制定完整、健全的慢性肾功能不全诊断标准，之后这一标准在我国得到长时间沿用[5]。
CRRT治疗慢性肾功能衰竭合并心力衰竭患者的护理进展
CRRT治疗慢性肾功能衰竭合并心力衰竭患者的护理进展江苏省南京市溧水区人民医院 210000肾功能不全是肾疾病发展的一个过程，在肾功能不全患者中，往往伴有少尿或无尿状态，并伴有体液容量超负荷和贫血等症状，容易引起急性左心衰竭肺水肿[1]。
一旦发作则预后不良，病死率和致残率较高[2]。
间歇性透析对急性左心衰伴肾功能不全患者进行治疗，但由于其血流动力学不稳定，导致患者体内的容量负荷不能得到有效改善。
连续性肾脏替代治疗（CRRT）是一种新的治疗方法，其能连续而缓慢地清除溶质[3]。
本文就CRRT用于慢性肾功能不全合并心力衰竭的患者的应用及护理研究进展综述如下。
1 CRRT的特点1.1 血流动力学稳定能连续性缓慢的清除水与溶质，能够根据要求调节液体的平衡性，能维持血流动力学的稳定性[4]，即使是休克状态下患者也能耐受CRRT，更符合生理情况。
1. 2 溶质清除率高 CRRT能更多的清除小分子溶质，且无失衡现象，还能有效地清除大、中分子溶质，能更好地控制氮质血症[5]。
CRRT滤器半透膜的溶质截留分子质量达50ku多数中小分子物质均可被滤出。
1.3 清除炎性介质研究证实CRRT能清除某些炎症介质，因此它可作为一种免疫调节措施，能清除炎性因子，避免了炎性因子过高对机体的不利影响。
1.4 营养改善好慢性肾功能衰竭合并心力衰竭的患者大多消化吸收功能差，营养不良。
CRRT能满足大量液体的摄入，有利于营养支持治疗，保证了每日的能量及各种营养物质的供给，并维持正氮平衡［6］。
2 心力衰竭与CRRT急性左心衰是急性或慢性肾功能衰竭十分常见的合并症之一，其发病机制涉及到包括水钠潴留、贫血、高血压、尿毒症性心肌病变等，在这一过程中，肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，体内儿茶酚胺等物质含量上升，导致心率增快，心输出量增加，同时也造成了后负荷的加重，导致肾部血供不足，尿量进一步减少，进而加重肾功能不全程度［7］。
CRRT能够通过清除肌酐、尿素氮等物质，减轻肾脏负担，同时其还有清除炎性介质的作用，能调整体内酸碱及电解质紊乱，使原发病的治疗效果有所提升，进而提高了临床上对于左心室伴肾功能不全的治疗效果。
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４ 慢 性肾功 能衰竭 治疗 研究 其它方 面的 进展 ．
由动脉粥样硬化（ Ｓ 所致的缺血性心血管疾病（ Ｖ 是慢性肾功能 Ａ） Ｃ Ｄ）
４ Ｉ 趋向于西医结合中医的治疗：． ． ａ辨证论治；． ｂ 中成药治疗 ；． ｅ 中
衰竭患者最常见的并发症， 冠心病和心功能衰竭也是慢性 肾功能衰竭透析 药针剂治疗；． ｄ 中药保 留 灌肠（ 或配合结肠透析） ｅ中药药浴或足浴； 针 ； ． ￡ 患者 的 主要 死 亡原因 。心肌 新生血 管形成 受损 是导致 Ｃ Ｆ患者 Ｃ Ｄ的 直 灸治疗 ；． Ｒ Ｖ ｇ穴位注射治疗；． ｈ综合治疗。 ４２ 再 生 医学 领域 ： ． 运用 多能 干 细胞 移植 的方 法 把干 细胞移植 到 肾 接原 因 。 １１ Ｃ Ｆ心脏病变传统的Ｃ Ｄ危险因素包括有年龄、 ． Ｒ Ｖ 性别、 吸烟、 糖 损害区定向诱导分化为肾小管上皮和肾实质细胞。如骨髓千细胞的移植。 尿病、 高血压、 脂代谢紊乱、 绝经、 体力活动减少等。另外 Ｃ Ｆ患者Ｃ Ｄ危 Ｒ Ｖ 参考文 献 险 因素还包 括有 ： ［ ］ Ｗｅ ｅｓｅ Ｌｗ—Ｆｉ ｒ ｈＬ Ｒｅｌ ｅ ８ Ｉｖｒ ａｐ ａ ０ｕ １ ｉｎｓｅ ｏ ｓ Ｄ， ｒ ｄｉ ， ｉ ｅ ｔ １ ｎｉ ｐｒ ｈ￡ ｅ ｅ ｈ Ｍ， ． ｔ ｏ ｏ １１１ 高毒索如肌 酐、 ．． 尿素氮［． ， 。 ］ 胍乙 酸、 ２ 甲基 胍Ｌ ， ３ 甲状旁腺 ］ ｍｃｃｒｉ ｏａ ｙ Ｊ ． ｅｈｏ ， ９ ５ ３ ：９ ４０ ｉ ａｄ ｍｙｐｔ ［］Ｎ ｐｒｎ１ ３６ （ ）３２— ０． ｏ ｈ ９ 素 【 。 型半胱氨 酸 ； 同 ［ ］ 刘春艳， ２ 贾长绪． 尿毒症血清对大鼠心肌损害的研 究［ ］ 中华肾脏 Ｊ． Ｉ１２ 中分子物 质（ ＭＳ Ｌ ．． Ｍ ）１ 如糖 基化 终末产 物 ； 病 杂志 ，９ ９ １（ ） ｌ８ １． １９ ，５ ２ ：１ —１９ １１３ 贫 血【］微 炎症 反 应 、 ． ． ８、 肾素 血管 紧 张素 醛 固酮 系 统失 衡 等更 ［ ］ 吴国荃． ３ 慢性肾功能衰竭及替代治疗 ［ ． Ｍ］ 北京： 出 北京 版社， ９ ： １８ ９ 加重了心脏的损害。 １ ７—１ ８ ０ ０ ． １２ Ｒ ． Ｃ Ｆ心脏病变的治疗。Ｃ Ｆ心脏病主要为肾功能减退或丧失后 Ｒ ［ ］ ＲｔＥ Ｔ ｅｒｅｏ ｅ ａａ ｙ ｉｇ ｎ ｓｎｔｅ ｒｍｃ ｙｄ ｍ ［］Ａ ４ ｉ ． ｈ ｌ ｆｈ ｒ ｒｄ ｌ ｄ ｅ ｉｓｎｒ ｅＪ ｍ ｚ ｏ ｔ ｐ ｔ ｏ ａ ｉ ｈ ｕ ｈ ｏ 毒性代谢产物堆积、 水电解质、 酸碱平衡紊乱的直接作用以及高血压、 贫血 Ｊ ｉｎｙ ｉ，９５ ２ （ ）８ ８ １ ． ｄｅＤｓ１９ ，６ ５ ：０ —８３ ｋ 等对心脏的长期损害【 。因此要改善 Ｃ Ｆ患者心脏病变， ９ Ｒ 应致力于治疗 ［ ］ 李秀吕， ５ 胡燕燕， 张运 ， 血 清同型半胱氨酸对心脏结构和功能影 等． 心脏原 有 的潜在病 因和病 变 。心血 管疾病 的 主要表 现 之一 即为 Ｌ Ｈ其 的 Ｖ 响的研究［ ］ 中国超声医学杂志，０ １ （ ） １３—１５ Ｊ． ２ ０ ，２ ： ０ ０． 发生率约占４ ％ 一 ０ 对患者危害极大。 ０ ６ ％， ［ ］ 粱敏， ６ 余月明， 侯凡凡， 同型半胱氨酸诱导心肌细胞增殖并增加 等． ２ 出血倾 向和贫血 ． 细胞内游离钙浓度［ ］ 中华肾脏病杂志， ０ ，９４ ：１ ７ ． Ｊ． ２ ３ １（ ）７ — ４ ０ ２ １ 出血倾 向是 慢性 肾功能 衰竭较 为 常见 的并 发症 。严 重 出血 会成 ． ［ 】 崔存德， ７ 王桂兰， 李韶 ， 尿毒症患者血浆中分子物质对大鼠心肌 等． 为慢性肾功能衰竭死亡的原因。过去的观点认为， 导致慢性肾功能衰竭病 舒缩性的抑制作用［ ］ 中国病理生理杂志，９８４ ３ ： ４—３ ． Ｊ． １９ ，（ ）３ ０ ０ ７ 人出血的原因是血管内皮的损伤， 血小板和凝血因子的数量下降； 近来研 ［ ］ Ｐｒ ｌ ．ｈ ｅｅｃ ｆ ｅ ｆｎｅｖｎｏ ａｙｒ ａ ｄｓ ｅｓ ８ ｏｔｅ ＪＴ ｅｂｎｆｉ ｅｅ￣ｏ ｔ ｅｔ ｎｉ ｅｒ ｎｌ ｉ — ａｅ ｏｓ ｉＭ ｉ ｒ ｉ ｎ ｌｅ 究发现 ， 血小板的功能异常才是出血的主要原因。Ｃ Ｆ Ｒ 的尿毒症出血的原 ［ ］ Ｎｐ ｒＤａ ｒｎｐ ｎ。 ０ ， （ ｕｐ ：２一ｌ． Ｊ ． ｅｈ ｌｉＴａｓｌ ｔ２ １１ Ｓｐ￣）１ ５ ｏ ｌ ａ ０ ６ 因是复杂的， 涉及血管损伤、 凝血、 纤溶功能异常等ｌ 】 。左心室肥厚（ｅ １ｔ ｆ ［ ］ 杨雪军， ９ 何立群． 慢性 肾功能衰竭心脏病变的研究进展［］ 上海 中 Ｊ． ｖｎ ｃｌ ｙｅｒｐｙＬ Ｈ） ｅｔ ｕ ｒ ｐｒｏｈ ，Ｖ 的发生 及发 展均 与贫血程 度 相关 ， ｉ ｆ ａｈ ｔ 而且 可 因贫 医药杂 志 ， ０ ，９ １）５ ６ ． ２ ５３ （２ ：８— １ ０ 血的控制而逆转ｌ 】 。ＦａｋＨ等在德国完成的一项针对由血液透析导致 ｒ ｎ ［０ 李劲高， １］ 宛霞． 尿毒症患者血液透析中的出血倾 向［ 】 广东医学， Ｊ． 的肾性贫血伴 Ｌ Ｈ的患者的前瞻性试验中发现， Ｖ 纠正贫血能够逆转 Ｌ Ｈ， Ｖ
医学信 息
・
１３ ・ ３４
Ｎ ． ２ １ ｏ５ ００
ＩＥ ＩＡ Ｆ Ｒ Ａ Ｉ Ｎ Ｖ ＤＣ ＬＩ Ｏ Ｍ ＴＯ Ｉ Ｎ
综
述
慢性 肾功 能衰竭并发症的研 究进展
李 昕
河南省夏 邑县第二人民医院， 河南 夏邑 ４６０ ７４０
【 关键词】 慢性 ； 肾功能衰竭； 并发症 ｄｉ１．９ ９ｊｉ ｎ１０ ９９ ２ １．５ ３９ 文章编号：０６—１５ （００ ０ —１３ ０ ０：０３６／． ｓ．０６—１５ ．００ ０ ．３ ｓ １０ ９９ ２ １）－ ５ ３４－ １ 慢性肾功能衰竭 （ｈ ｎ ｎ ｉｒ，Ｒ ） ｃｒ ｉ ｒ ａｆ ｌ ｅＣ Ｆ 一种不可逆的复杂的、 肾移植 则是 治疗 尿毒 症贫 血和 出血 的最有效 措施 。 ｏ ｃ ｅ ｌ ａｕ 发 ． 生于一些原发性和继发性肾脏疾病、 进行性肾功能损害的代谢紊乱等的临 ３高磷 血症 床综合征， 病情复杂多变且危重 ， 可导致多种脏器和系统的功能代谢紊乱， 高磷血症也是慢性肾功能衰竭患者较常见的并发症， 同时也是行透析 导致多种并 发症， 本文就其各种致死率 高的并 发症的研究进 展作一 下 治疗者的死亡危险因素。高磷血症能增加 Ｃ Ｆ患者的转移性钙化的发生 Ｒ 阐述 。 率， 心脏钙化与高磷血症和钙磷乘积增加有一定关系。
交影响的多中心ｌ床研究［ ］ 中华内 临 Ｊ． 科杂志， ０ ， （ ） ５— ９ ２ ５４ １ ： ２． ０ ４ ２
［２ Ｓ ｕｋ Ｉ ，ｏｄ ａ Ｗ ． ａ ｉ ａ ｕ ｒ ａ ｉ ａｏ ｉ ｅ — ｔ ｅ＇ １ ］ Ｍ ａｙ Ｂ Ｇｏｍ ｌ Ｇ Ｃ ｒ ｏ ｓ ｌ ｌｆ ｔｎ ｎ ｎ ｓ ｇ ｌ ｌ ｄ ｖ ｃ ａ ｃห้องสมุดไป่ตู้ｃｉ ｉ ｄ ａ ｅ ｃ ・ 乱和器官、 系统受损导致的内分泌紊乱。随着近年医学科学的发展， 人们 ｈｌ ｉ ａ ［］ Ｎ ｏ ｒ ｉ ｒ ｓｌ ｔ ０２ １（ ）３６ ３９ ａｄ ｅ ｅＪ ． ｅｐ ｏ ＤａＴａ ｐ ｎ， ０ ， ２ ： — ３ ． ｓｓ ｈｌ ｌ ｎ ａ ２ ７ ３ 对其机制的研究更加深入。通过研究发现透析可部分改善血小板功能， 而
改善左 室肥厚 ， 心血 管有益 处 。 对 ２２ 出血和 贫血 的治疗 。慢性 肾功 能衰竭 病人 出贫 血 的原 因和机 制 ． 常常较为复杂， 包括止、 凝血的平衡被打破的凝血机制紊乱及各种代谢紊
２０ 。１ １ ）１７ ． ００ ２ （２ ：０ ５
［ １ 蒋建平， １］ 侯凡凡， 高丽真， 早期纠正贫血对慢性肾衰竭心血管病 等．