小学生非智力因素问卷调查表
残疾孩子问题调查问卷模板
尊敬的家长/监护人：您好！为了更好地了解残疾孩子的现状、需求以及家庭支持情况，我们特设计此份调查问卷。
本问卷旨在收集客观、真实的数据，以期为残疾孩子的教育、康复和社会支持提供有益参考。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 孩子的姓名：（）2. 孩子的性别：（）3. 孩子的出生日期：（）4. 孩子的残疾类别：（）A. 听力障碍B. 视力障碍C. 智力障碍D. 肢体障碍E. 语言障碍F. 精神疾病G. 其他：（）二、家庭背景5. 您的家庭住址：（）6. 您的家庭成员构成：（）A. 独生子女B. 多子女C. 独身D. 其他：（）7. 您的家庭经济状况：（）A. 很好B. 较好C. 一般D. 较差E. 很差三、教育情况8. 孩子目前就读的学校类型：（）A. 特殊教育学校B. 普通学校C. 家教D. 其他：（）9. 孩子在校的学习成绩：（）A. 很好B. 较好C. 一般D. 较差E. 很差10. 孩子在校的适应情况：（）A. 很好B. 较好C. 一般D. 较差E. 很差四、康复情况11. 孩子是否接受过康复治疗？（）A. 是B. 否12. 孩子接受康复治疗的频率：（）A. 每天一次B. 每周一次C. 每月一次D. 很少接受13. 孩子康复治疗的效果：（）A. 很好B. 较好C. 一般D. 较差E. 很差五、社会支持14. 您认为孩子在学校受到的关爱程度：（）A. 很好B. 较好C. 一般D. 较差E. 很差15. 您认为孩子在社会上受到的尊重程度：（）A. 很好B. 较好C. 一般D. 较差E. 很差16. 您认为社会对残疾孩子的关注程度：（）A. 很高B. 较高C. 一般D. 较低E. 很低六、其他17. 您认为目前孩子面临的主要困难有哪些？（可多选）A. 学习困难B. 生活自理困难C. 社交困难D. 康复治疗费用高E. 其他：（）18. 您对残疾孩子的教育、康复和社会支持有哪些建议？（）再次感谢您的支持与配合！请您在填写问卷时，尽量保证信息的真实性和完整性。
中学生非智力因素调查问卷
中学生非智力因素调查问卷(答题卡)姓名年龄性别学号:亲爱的同学们，我的问卷是为了了解中学生非智力因素与物理成绩的相关性。
每个人都有各自不同的非智力因素，对问题的回答无所谓正确或错误。
您所填的信息仅供科学研究使用，并且对提高您的学习成绩和改进老师的教学方法有重要的参考价值。
希望您认真填写。
下面115个题选项都是：A 非常符合B 符合 C 基本符合 D不符合 E 非常不符合请根据您的真实情况，挑中学生非智力因素调查问卷(试题)1、如果老师和父母不提醒，你会主动学习。
2、如果没有特殊原因，你会每天按时起床，不睡懒觉。
3、你夜里睡觉时，总想着明天的功课。
4、在校内(外)开展学习竞赛时，你非常踊跃参加。
5、按时完成作业，这是因为想到学生应该完成学习任务。
6、你经常会莫名奇妙的生气。
7、与老师的交往，你不害怕，有问题主动问。
8、在人声嘈杂时，你能够不受妨碍，专心学习。
9、你经常有“学习成了你的沉重负担，你最好快点毕业，快点离开学校”的想法。
10、在老师提问或小组讨论时，你虽然有自己的见解，也不敢当众发表出来。
11、你非常喜欢问一些与物理有关的问题。
12、你在学校曾违反过校规。
13、除了老师指定的作业外，你非常想再多看点书。
14、学习和娱乐发生冲突时，虽然这种娱乐很有吸引力，但你也会马上决定去学习。
15、老师在向全班提问时，你会觉得是在提问自己而感到不安。
16、当比赛取得不理想名次时，你总是加倍努力，争取下一次获得好成绩。
17、你能够保持你个人周围卫生的干净。
18、你经常会突然想哭。
19、你非常关心老师和同学对你的评价。
20、上课时你头脑里经常会想别的事，以致老师讲解的许多内容，你感觉听不懂。
21、学习时你不满足于记住一些公式、定义、结论，还想法弄清它们是怎么来的。
22、你经常把书桌整理得整整齐齐，各种学习用品总是放在固定位置上。
23、你非常喜欢物理课。
24、你曾拿过别人的东西(甚至一个大头针，一粒纽扣)。
25、如有不懂的，你经常有“根本不想设法弄懂它”的想法。
非智力因素调查问卷题定稿版
非智力因素调查问卷题 HUA system office room 【HUA16H-TTMS2A-HUAS8Q8-HUAH1688】
《非智力因素对中学生考试成绩的影响》
调查问卷
欢迎大家参加本次问卷调查！为保证分析结果的客观性、科学性和有效性，请同学在填写问卷时给予积极配合！龙文教育心理专家将为完整提交问卷的同学及时反馈个性化分析结果，以便协助同学科学认识影响自己考试成绩提升的非智力因素并制定出最佳的学习方案。
【基本信息】
您的姓名：所在班级：手机：
家庭地址：家庭电话：
【指导语】
本问卷共99道题，着重调查学习态度、学习方法和学习习惯等非智力因素对中学生考试成绩的影响，全部题目要求在10分钟内完成。
答卷时请阅读每一道题，根据题目中所叙述的内容和被试自己相符合的程度，按A、B、C、D四个等级加以评定。
A．完全符合 B．大体上符合 C．有一些符合 D．完全不符合【题目】。
小学学生心理健康筛查表(问卷)
小学学生心理健康筛查说明：这个测验不是测验智力和学习能力的，与学习成绩无关，答案也没有好坏之分，只与你当下的感受有关。
高年级学生自己作答，家长不要做干预。
低年级学生可由家长读题，学生作答，家长不要替代。
①请按照你平常所想如实回答。
②每一个问题都要回答，但是只能选择一个答案，难以决定时，请选与你心中所想最接近的答案。
③回答时间没有限制，但是不要过分考虑，写出你直觉中想到的答案即可。
④本测验每一个问题都只有“是”和“否”两种可供选择的答案，请你在相应的答案上选择。
1你晚上要睡觉时，是否总想着明天的功课?是否2老师向全班提问时，你是否会觉得是在问自己而感到不安?是否3你是否一听说“要考试”心里就紧张。
是否4你考试成绩不好时，心里是否感到很不快?是否5你学习成绩不好时，是否总是提心吊胆?是否6你考试时，想不起原先掌握的知识时，是否会感到紧张不安?是否7你考试后，在没有知道成绩之前，是否总是放心不下?是否8你是否一遇到考试，就担心会考坏?是否9你是否希望每次考试都能顺利?是否10你在没有完成任务之前，是否总担心完不成任务?是否11你当着大家面朗读课文时，是否总是怕读错?是否12你是否认为学校里得到的学习成绩总是不大可靠?是否13你是否认为你比别人更担心学习?是否14你是否做过考试考坏了的梦?是否15你是否做过学习成绩不好时，受到爸爸妈妈或老师训斥的梦? 是否16你是否经常觉得有同学在背后说你的坏话?是否17你受到父母批评后，是否总是想不开，放在心上?是否18你在游戏或与别人的竞争中输给了对方，是否就不想再干了? 是否19人家在背后议论你，你是否感到讨厌?是否20你在大家面前或被老师提问时，是否会脸红?是否21你是否很担心叫你担任班级工作?是否22你是否总是觉得好像有人在注意你?是否23你在工作或学习时，如果有人在注意你，你心里是否会紧张? 是否24你受到批评时，心情是否不愉快?是否25你受到老师批评时，心里是否总是不安?是否26同学们在笑时，你是否也不大会笑?是否27你是否觉得到同学家里去玩时不如在自己家里玩?是否28你和大家在一起时，是否也觉得自己是孤单的一个人?是否29你是否觉得和同学一起玩，不如自己—个人玩?是否30同学们在交谈时，你是否不想加入?是否31你和大家在—起时，是否觉得自己是多余的人?是否32你是否讨厌参加运动会和文艺演出?是否33你的朋友是否很少?是否34你是否不喜欢同别人谈话?是否35在人多的地方，你是否觉得很怕?是否36你在参加排球、篮球等集体比赛输了时，心里是否一直认为自己没做好? 是否37你受到批评后，是否总认为是自己不好?是否38别人笑你的时候，你是否会认为是自己做错了什么事?是否39你学习成绩不好时，是否总是认为是自己不用功的缘故?是否40你做事失败的时候，是否总是认为是自己的责任?是否41大家受到责备时，你是否认为主要是自己的过错?是否42你参加乒乓球、羽毛球、广播操等体育比赛时，是否一出错就特别留神? 是否43碰到为难的事情时，你是否认为自己难以应付?是否44你是否有时会后悔:“那件事不做就好了”?是否45你和同学吵架以后，是否总是认为是自己的错?是否46你心里是否总想为班级做点好事?是否47你学习的时候，思想是否经常开小差?是否48你把东西借给别人时，是否担心别人会把东西弄坏? 是否49碰到不顺利的事情时，你心里是否很烦躁?是否50你是否非常担心家里有人生病或死去?是否51你是否在梦里见到过死去的人?是否52你对收音机和汽车的声音是否特别敏感?是否53你心里是否总觉得好像有什么事没有做好?是否54你是否总担心会发生什么意外的事?是否55你在决定要做什么事时，是否总是犹豫不决?是否56你手上是否经常出汗?是否57你害羞时是否会脸红?是否58你是否经常头痛?是否59你被老师提问时，心里是否总是很紧张?是否60你没有参加运动，心脏是否经常扑腾扑腾地跳? 是否61你是否很容易疲劳?是否62你是否很不愿吃药?是否63夜里你是否很难入睡?是否64你是否总觉得身体好像有什么毛病?是否65你是否经常认为自己的体型和面孔比别人难看? 是否66你是否经常觉得肠胃不好?是否67你是否经常咬指甲?是否68你是否经常舔手指头?是否69你是否经常感到呼吸困难?是否70你去厕所的次数是否比别人多?是否71你是否很怕到高的地方去?是否72你是否害怕很多东西?是否73你是否经常做噩梦?是否74你胆子是否很小?是否75夜里，你是否很怕一个人在房间里睡觉? 是否76你乘车穿过隧道或路过高桥时，是否很怕? 是否77你是否喜欢整夜开着灯睡觉?是否78你听到打雷声是否非常害怕?是否79你是否非常害怕黑暗?是否80你是否经常感到后面有人跟着你? 是否81你是否经常生气?是否82你是否不想得到好的成绩?是否83你是否经常会突然想哭?是否84你以前是否说过谎话?是否85你有时是否会觉得，还是死了好? 是否86你是否一次也没有失约过?是否87你是否经常想大声喊叫?是否88你是否能保密别人不让说的事?是否89你有时是否想过自己一个人到远的地方去?是否90你是否总是很有礼貌?是否91你被人说了坏话，是否想立即采取报复行动?是否92老师或父母说的话，你是否都照办?是否93你心里不开心，是否会乱丢、乱砸东西?是否94你是否发过怒?是否95你想要的东西，是否就—定要拿到手?是否96你不喜欢的功课老师提前下课，你是否会感到特别高兴? 是否97你是否经常想从高的地方跳下来? 是否98你是否无论对谁都很亲热?是否99你是否会经常急躁得坐立不安?是否100对不认识的人，你是否会都喜欢? 是否。
中小学智育调查问卷模板
尊敬的家长/教师：您好！为了全面了解我国中小学智育现状，更好地促进学生的全面发展，我们特开展此次调查。
本问卷旨在收集学生在学习态度、学习方法、学习效果等方面的信息，以期为教育教学改革提供参考。
请您在百忙之中抽出宝贵时间，认真填写以下问卷。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
一、基本信息1. 学生姓名：（可选填）2. 学生性别：（可选填）- 男- 女3. 学生年级：（可选填）- 一年级- 二年级- 三年级- 四年级- 五年级- 六年级- 七年级- 八年级- 九年级- 高一- 高二- 高三4. 学生所在学校：（可选填）二、学习态度1. 您的孩子是否对学习充满热情？- 非常热爱- 比较热爱- 一般- 不太热爱- 完全不热爱2. 您的孩子是否经常主动请教老师或同学？- 经常- 偶尔- 很少- 从不3. 您的孩子在学习中遇到困难时，是否愿意努力克服？ - 总是愿意- 经常愿意- 偶尔愿意- 很少愿意- 从不4. 您的孩子是否认为学习是一种乐趣？- 非常认同- 比较认同- 一般- 不太认同- 完全不认同三、学习方法1. 您的孩子在学习过程中，是否善于总结归纳？- 非常善于- 比较善于- 一般- 不太善于- 完全不善于2. 您的孩子是否善于利用网络资源进行学习？- 非常善于- 比较善于- 一般- 不太善于- 完全不善于3. 您的孩子是否喜欢通过做练习题来巩固知识？- 非常喜欢- 比较喜欢- 一般- 不太喜欢- 完全不喜欢4. 您的孩子在学习过程中，是否注重培养自己的阅读能力？ - 非常注重- 比较注重- 一般- 不太注重- 完全不注重四、学习效果1. 您的孩子在学习成绩方面，是否满意？- 非常满意- 比较满意- 一般- 不太满意- 完全不满意2. 您的孩子在学习过程中，是否遇到以下问题？（可多选）- 学习效率低- 缺乏学习动力- 学习方法不当- 家庭教育缺失- 学校教育不足3. 您认为以下哪些因素对孩子的学习效果影响较大？（可多选） - 教师的教学水平- 同学的学习氛围- 家庭教育环境- 学校的教育资源- 学生的自身努力五、其他1. 您对孩子在智育方面的期望是什么？2. 您认为当前中小学智育教育存在哪些问题？3. 您对如何改进中小学智育教育有何建议？感谢您的支持与配合！我们将认真分析调查结果，为我国中小学智育教育改革贡献力量。
中学生非智力因素调查问卷
中学生地理非智力因素调查问卷（答题卡)姓名年龄性别班级亲爱的同学，该问卷是为了了解中学生非智力因素与地理成绩的相关性。
每个人都有各自不同的非智力因素，对问题的回答无所谓正确或错误.您所填的信息仅供科学研究使用，并且对提高您的学习成绩和改进老师的教学方法有重要的参考价值。
希望认真填写。
下面115个题选项都是:A 非常符合 B 符合 C 基本符合D不符合 E 非常不符合。
中学生非智力因素调查问卷(试题）1、如果老师和父母不提醒，你会主动学习。
2、如果没有特殊原因，你会每天按时起床，不睡懒觉.3、你夜里睡觉时,总想着明天的功课。
4、在校内（外)开展学习竞赛时，你非常踊跃参加。
5、按时完成作业,这是因为想到学生应该完成学习任务。
6、你经常会莫名奇妙的生气.7、与老师的交往，你不害怕，有问题主动问。
8、在人声嘈杂时，你能够不受妨碍，专心学习.9、你经常有“学习成了你的沉重负担，你最好快点毕业，快点离开学校”的想法.10、在老师提问或小组讨论时，你虽然有自己的见解，也不敢当众发表出来。
11、你非常喜欢问一些与地理有关的问题。
12、你在学校曾违反过校规。
13、除了老师指定的作业外，你非常想再多看点书.14、学习和娱乐发生冲突时，虽然这种娱乐很有吸引力，但你也会马上决定去学习。
15、老师在向全班提问时,你会觉得是在提问自己而感到不安。
16、当比赛取得不理想名次时，你总是加倍努力,争取下一次获得好成绩.17、你能够保持你个人周围卫生的干净。
18、你经常会突然想哭。
19、你非常关心老师和同学对你的评价。
20、上课时你头脑里经常会想别的事，以致老师讲解的许多内容，你感觉听不懂。
21、学习时你不满足于记住一些公式、定义、结论，还想法弄清它们是怎么来的.22、你经常把书桌整理得整整齐齐，各种学习用品总是放在固定位置上。
23、你非常喜欢地理课.24、你曾拿过别人的东西（甚至一个大头针，一粒纽扣）。
25、如有不懂的,你经常有“根本不想设法弄懂它”的想法.26、你能够长时间做一件枯燥无味但非常重要的事情。
数学学习非智力特征调查问卷
数学学习非智力特征调查问卷1. 你的数学成绩在班级中通常是（） [单选题] *○A 名列前茅○B 中上○C 中等○D 中下○E 很差2. 除去数学课上时间，你每天花在数学学习上的时间大约是（） [单选题] *○A 3个小时以上○B 2个小时—3个小时○C 1个小时—2个小时○D 半小时—1小时○E 半小时以下3. 你认为影响数学学习成绩的最主要因素是（） [单选题] *○A 智力因素○B 学习态度○C 学习方法○D 学习兴趣○E 数学教师或其他外在因素4. 你的数学成绩经常在哪个分数段（） [单选题] *○A 90分以上○B 89.5-80分○C 79.5-70分○D 69.5-60分○E 59.5分以下5. 我偏爱学习数学教材中引起我好奇心的内容，即使它们很难懂（） [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合6. 我非常希望将来能在数学方面取得很高的成就（） [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合7. 钻研一些与数学有关问题时，我经常会忘记时间（） [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合8. 想到下一节课是数学，我就会有些担心，或焦虑不安（） [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合9. 我认为数学公式是表达了变量间有意义的联系（） [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合10. 数学课上，学习内容枯燥、难以理解时，我有意识地提醒自己不要走神（）[单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合11. 数学学习对我来说是轻松的（） [单选题] *○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合12. 解数学题时，如果我与多数人的答案不一样，我会放弃自己的答案（） [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合13. 如果今天的数学作业教师不检查，我就不会认真完成、甚至不完成． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合14. 在数学学习中，我更喜欢具有挑战性的内容，因为我可以学到新东西． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○D 不符合○E 非常不符合15. 遇到不懂的内容或题目时，我会有“根本不想弄懂它”的想法． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合16. 为提高数学成绩，我会学习一些有难度的数学内容、解决有挑战性的数学题． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合17. 如果我在数学上付出的努力没有得到家长或教师的肯定，我就不再这么努力学习数学了． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合18. 一想到要学习那些复杂的公式或定理，我就不想上数学课． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合19. 数学考试的分数不理想时，我想立即把卷子撕掉或扔掉． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合20. 如果课前在学校公众场合出了丑，数学课上我仍会回想当时出丑的画面，难以专心听讲． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合21. 数学课上教师要求我回答问题或上台板演时，我总是担心自己出错． [单选题] *○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合22. 我认为代数、三角、立体几何、解析几何等门类的知识是相互联系的，在思想方法上也有共通之处，它们不是独立门类的知识． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合23. 在遇到几何证明或公式推导等抽象问题时，我会感到恐惧、退缩． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合24. 我属于不适合学习数学的那类学生． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○E 非常不符合25. 对于课本上的数学知识，我会以自己的方式加以组织，充分理解之后再记忆． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合26. 我愿意参加那些能够展示出我的数学能力的活动． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合27. 当我在数学上有不明白的地方时，会自己查找材料，弄个水落石出． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合28. 解决一个需要数学推理证明的问题是枯燥的、费时费力的． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合29. 数学考试时遇到解不出的题目，我会紧张、发抖，或手出汗． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合30. 当学习任务中出现直线与圆的方程、指数函数、对数函数以及三角函数等相关内容时，我会感到焦虑、情绪低落． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合31. 对于简单的公式，即使很快记住，我也愿意自己推导一下 [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合32. 数学考试前，我会担心、紧张得睡不踏实． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合33. 数学考试时，我总想着交卷时间很快就到了，甚至会发抖、出汗，影响思考． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合34. 钻研一些与数学有关的问题时，我经常会忘了时间． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合35. 如果高考不考数学，那么我就不用努力学习数学了． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合36. 为了提高或保持自己的数学成绩，我得努力学习数学． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合37. 如果教师已经给出一道题的简便解法，我就不必继续寻找更巧妙的方法了． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合38. 发现数学试卷上自己的正确答案被教师误判，我会十分愤怒，没有心情继续听讲． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合39. 如果班上的数学教师教得不好、令人反感，我也就不想学习数学了． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合40. 学习一些有难度的数学知识时，我担心自己学不会而逃避学习． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合41. 当教师布置一些选作的数学题目时，我通常不理会． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合42. 如果需要我亲自计算生活中消费账单、银行存款利息、住房贷款等问题时，我会紧张害怕，担心自己算错． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合43. 我认为数学知识是人们经过猜想、探究、推理、验证而得来的． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合44. 数学学习中要做很多题，我会总结其中的技巧与规律，避免重复练习浪费时间． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合45. 我对自己的数学学习有明确的计划，并命令自己执行． [单选题] *○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合46. 我总会为自己的数学学习感到担心、害怕，例如担心学习内容太难而学不会、担心在数学课上出丑、担心考试失败等． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合47. 对于一些数学符号或公式，例如 log、f(x)等，我会感到困难，担心自己不能理解． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合48. 学习立体几何时，我认为有没有必要花时间来学习证明步骤，那只是繁琐的形式． [单选题] *○A 非常符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合49. 我认为数学公式是可以随意应用、无需质疑和检验的真理． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合50. 向教师或同学请教一些自己不能理解的内容或试题，代表着我数学不好. [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合51. 即使数学教师的教学非常枯燥，不合我的胃口，我也能坚持听讲，并努力理解． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○E 非常不符合52. 与班里大部分同学相比，我确信自己在数学方面有出色的能力． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合53. 教师要求我回答问题或上台板演时，我一般都有信心答对． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合54. 无论对三角函数这部分的知识有无兴趣，我都要努力地学习这部分内容． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合55. 在数学课堂上，我不能表现得比其他同学差． [单选题] *○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合56. 在数学学习方面，我相信“有志者事竟成”，并经常用这句话激励自己． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合57. 我认为网上的一些解题方案或技巧，直接引用即可． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合58. 教师要求小组合作、共同探究一些数学问题时，我希望单独完成其中最重要的一部分． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○D 不符合○E 非常不符合59. 从高职数学的难度、教师和自我能力等方面综合考虑，我相信自己能出色地完成数学课程的学习． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合60. 教师给出的结论或公式，一定是对的，可以直接使用． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合61. 我认为学生数学成绩不好，主要是教师教学能力差． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合62. 我相信我能够掌握高职数学中最难的那一部分知识． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合63. 遇到那些比我的数学成绩好的同学，我会不自觉地找他 (她)身上的缺点． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合64. 学生都是爱玩的，所以不必责怪自己因为贪玩而影响了数学学习． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合65. 当我的答案与练习册上答案不一致时，我会再次认真演算． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合66. 我认为数学教材除了印刷错误，不会再有其他的错误． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合67. 解数学题时，如果我与多数人的答案不一样，我会放弃自己的答案． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合68. 对于感到困惑的公式或定理，我会主动向教师询问． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合69. 即便我付出足够的努力，我也不会在数学上取得出色的成就． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合70. 数学考试后，我对全班最好的成绩是多少分、是谁取得的特别感兴趣． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合71. 如果面向全班同学讲解自己的解题思路，受到质疑时我会据理力争． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合72. 我认为学生数学成绩的高低，主要取决于自身的学习态度、努力程度等． [单选题] *○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合73. 对于数学试卷上的错题，我会认真改正，并提醒自己不要再犯同样的错误． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合74. 如果最近两次数学考试成绩都不理想，我会觉得我不适合学习数学，趁早把精力转移到其他科目上． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合75. 数学解题过程中，如果我的解法经常失败，说明我在数学上无能． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○D 不符合○E 非常不符合76. 我给自己定下的数学学习计划，经常因为坚持不下来而泡汤． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合77. 数学作业的答案正确就可以，解题过程、工整的字迹都无关紧要． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合78. 如果家长或学校能用一些奖品、奖金…… 来奖励我的数学学习，我会更愿意学数学． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合79. 与同学交流、讨论一些数学题时，我很少反驳他们的观点． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合80. 对于一些数学符号或公式，例如 log 、f(x)等，我感到容易，都能够理解． [单选题] *○A 非常符合○B 符合○C 基本符合○D 不符合○E 非常不符合。
“学困生”的成因及问卷调查报告
“学困生”的成因及问卷调查报告一、调查目的全面实施素质教育，必须是面向全体学生的教育，要使每个学生得到全面而健康地发展。
随着九年义务教育的普及，小学升入初中学习后，学生“两极”分化现象越来越严重。
面对参差不齐的学生，教学中不可避免地产生一些非智力因素的学习困难学生（简称学困生），如何提高学困生的学习成绩，从而提高他们的素质，是当今基础教育的一个重要课题。
二．调查问卷的基本情况１．被调查对象基本情况本次抽样调查的对象是：七年级7班各55名学生。
2．调查问卷内容基本情况新课程理念强调指出：要关注学生学习的心理过程、情感、态度及价值观。
现代意义上的“学困生”不仅是传统意义上的“学业不良”，还包括“学习失能”。
这些“学困生”的智力属正常范围，但由于各自不同的原因，不能适应普通学校教育条件下的学习生活，最终导致“学业不振”或“学力不良”。
我对有效问卷进行了认真统计，其结果如下：三、寻找学习困难的成因调查结果显示，导致学困生学习困难、成绩不理想的主要原因是学生自身努力不够，没有养成良好的学习习惯，学习缺乏主动性等。
具体分析如下：（一）造成学困生学习困难的主要因素是学生自身因素，且为非智力因素。
问卷统计结果显示，导致学困生学习困难的主要因素是学生自身的因素，教师、班级、学校、家庭等外部因素对其学习困难的相关程度并不很高。
此外智力因素对学困生学习状况的形成有一定影响，但并非主要因素(智障生除外)，而造成学困生学习困难的主要因素是：用功的程度不够、学习缺乏主动性、没有养成良好的学习习惯、上课不专心听讲、不能按时独立完成作业、缺乏战胜困难的勇气和毅力等非智力因素。
（二）自身努力不够是导致学困生学习成绩不理想的重要原因。
通过问卷和访谈调查了解到，学困生在学习上大都不够努力，他们感受不到学习的乐趣，缺乏学习动力，往往把学习当成一种沉重的负担，部分学生甚至存在着严重的惧学、厌学心理。
畏难、逃避、混日子是他们学习的主要特征。
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小学生非智力因素问卷调查表
年级班级姓名性别年龄
说明：这个问卷的目的是调查大家非智力因素的现状，请大家认真、如实回答。
首先仔细读题，然后根据题目的内容在多大程度上是符合你的实际情况，选择一个答案，每个题都有5个备选答案，选出最符合你的实际情况的那个答案，在相应的方格打∨，每题只能选一个答案，不准多选。
答题的时候不要想应该怎么答或着别人怎么答，要真实地按照自己真实的做法去答，无论选出哪个答案，都没有对错之分，也不是对你进行考察评定，所以不要顾虑，所有题目都要回答，不要空题。