慢性疲劳综合征的睡眠脑电Quisi研究
慢性疲劳综合征轻度认知障碍形成机制研究
慢性疲劳综合征轻度认知障碍形成机制研究
慢性疲劳综合征是一种持续时间长达6个月以上的身体疲惫和虚弱感，这种疾病常伴有记忆力下降、注意力不集中等认知障碍。
目前慢性疲劳综合征的病因尚不清楚，但近年来的研究发现，神经内分泌、免疫系统、自主神经等多种因素均与其发病相关。
慢性疲劳综合征与认知障碍之间的关系也越来越受到关注。
据研究，慢性疲劳综合征患者的脑部结构和功能存在明显的改变，其中包括海马体、杏仁核、前额皮层、皮层下区等多个脑区的异常。
这些异常可能与认知障碍的形成密切相关。
海马体是一个对记忆形成和空间定向都具有重要意义的脑区。
研究表明，慢性疲劳综合征患者的海马体结构发生了明显改变，包括体积缩小和形态异常等。
这些变化已经被证明与记忆障碍有一定关联。
研究还发现，慢性疲劳综合征患者海马体功能也出现异常，其海马体代谢率、血流量等指标明显降低，这也可能与认知障碍有一定关联。
杏仁核则是一个对情绪处理十分敏感的脑区。
研究发现，慢性疲劳综合征患者的杏仁核大小和结构也与记忆功能紧密相关。
其中，慢性疲劳综合征患者的杏仁核收缩很少，容易出现过度兴奋的现象，这就导致了患者容易出现注意力不集中和情绪不稳的症状。
前额皮层是一个对感性判断和认知控制都具有关键作用的脑区。
慢性疲劳综合征患者的前额皮层在不同任务时的功能也发生了变化。
研究表明，这些变化可能与患者的认知障碍有一定关系。
例如，在执行规则型任务时，慢性疲劳综合征患者的前额皮层活动水平明显低于正常人群，这就导致了他们在注意力集中和任务完成上都存在困难。
Quisi与睡眠脑电图检测抑郁症的比较研究
Quisi与睡眠脑电图检测抑郁症的比较研究宗文斌;路英智;马秀清;陈兴时【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2003(007)018【摘要】目的评价 Quisi检测抑郁症的作用和适应证.方法对 19例抑郁症患者和21名正常受试者分别作 Quisi和睡眠脑电图检测.并以日本 SEEG-1500型睡眠脑电图为检测标准,与德国 Quisi进行比较研究.结果在正常对照组中,除睡眠第二阶段百分比, Quisi少于多导睡眠图( Polysomnography, PS)外( Quisi 为48± 8,正常人PSG 56± 9, t=2.48, P< 0.05),其余 12项指标差异均无显著性.抑郁症组中睡眠第一阶段百分比, Quisi也少于 PSG( Quisi为11± 4, PSG为13± 3, t=2.0, P< 0.05),其余 12项指标差异也无显著性.结论 Quisi检测抑郁症作用与 PSG相似,在心理咨询、外出巡诊和家庭病床上有应用前途,但不适用于发作性疾病的评估.%Aim To assess the efficacy of Quisi in evaluating depression and its application.Methods Sleep electroencephalograms(EEG) were obtained from 19 patients,10 males and 9 females with an average age of(31± 7) years,and 21 controls,11 males and 10 females with an average age of (38± 8) years,using German Quisi an d Japanese PSG.Based on the Japanese-SEEG-1500-type sleep EEG,sleep EEGs recorded from Quisi was analyzed.Results In the control group,S2 percentage from Quisi was significantly smaller than that from PSG(S2 percentage from Quisi and PSG in normal controls was 48± 8 and 56± 9, respectively.t=2.48,P< 0.05),and other 12 sleep variables from Quisi and PSG were insignificantlydifferent.No significant changes were found in other 12 sleep variables of the depression group,other than S1 percentage from Quisi which was significantly smaller than that from PSG(S1 percentage from Quisi and PSG in the depressed patients was 11± 4 and 13± 3,respectively.(t = 2.0,P< 0.05). Conclusion Compared with PSG, Quisi has the similar efficacy in evaluation of depression and may be easily applicable to psychological counseling,out-diagnosing and family-ward, but not to evaluate episodic diseases.【总页数】2页(P2572-2573)【作者】宗文斌;路英智;马秀清;陈兴时【作者单位】淄博市第五人民医院功能科,山东省淄博市,255120;淄博市第五人民医院功能科,山东省淄博市,255120;淄博市第五人民医院功能科,山东省淄博市,255120;上海精神卫生中心,上海市,200030【正文语种】中文【中图分类】R749.4【相关文献】1.精神病学：Quisi——一种快速检测分析睡眠脑电的新技术 [J], 陈兴时;甘景梨;路英智;唐云翔;王祖承2.伴有自杀行为老年抑郁症患者睡眠REM和NREM的Quisi研究 [J], 郑成应;朱文波;陈中鸣;周东升;王合宾;张应忠;丁士炬;连国民;陈兴时3.睡眠脑电图导向下Quisi检测法的建立及其失匹性负波在老年失眠症中的研究[J], 杨献红;翁史旻;凌政;陈兴时;楼翡璎;梁建华;陈冲;吴荣琴;唐佳琳4.以失眠为主诉的抑郁症患者与非抑郁症患者多导睡眠监测比较研究 [J], 鲍喜燕;周爱华;顾涛;祁凤燕5.具有自杀倾向的抑郁症患者睡眠脑电图特点 [J], 戴春晓;高力舒;张海生;尚玉珊;谢健因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
慢性疲劳综合征的研究概况
慢性疲劳综合征的研究概况作者：李俊良来源：《中外医疗》2013年第22期[摘要] 该文主要是叙述慢性疲劳综合征的研究概况，该病的诊断标准有3个方面；CFS的流行病学特征是较多的流行病学资料证实CFS在护士中高发；发病的影响因素有营养素失调、社会心理因素2个方面；发病机制有氧化应激、氧化应激、病毒感染、内分泌功能异常、自身免疫功能异常等4个方面；从营养疗法、对症疗法、祖国医学以及心里治疗几个方面对CFS的治疗方法也进行了阐述。
[关键词] 慢性疲劳综合征；发病；研究；发展[中图分类号] R259 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）08（a）-0197-02慢性疲劳综合征（Chronic Fatigue Syndrome，CFS）是一组以长期极度疲劳为主要表现的全身性综合征，常伴有头痛、咽喉痛、淋巴结肿大和压痛、肌肉关节疼痛以及多种神经精神症状，其基本特征为新发生的、持续性或反复发作的虚弱性疲劳，持续时间≥6个月，卧床休息不能缓解，而各项体格检查和实验室检查无明显的异常发现[1]。
“慢性疲劳综合征”这一术语是由美国CDC于1987年首次提出的[2]，并制定了相应的标准。
在当代工作节奏快、高压力和多变的环境中，世界各地被报道的患者日益增多，尤其是经常与电脑打交道的人、管理人员、高考前的中学生、期末考试期间的大学生以及长期处于心理压力和身体应激状态之下的人，患CFS的比例明显升高[3]。
目前，CFS的病因及病理过程尚未研究透彻，考虑可能与病毒感染、神经内分泌紊乱、自身免疫功能异常、氧化应激和遗传等因素有关。
该文将对其相关研究进展做一综述。
1 CFS的流行病学特征CFS发病率国内外报道不一，美国的两项社区调查显示（依据美国CDC的诊断标准）CFS的患病率为0.23%～0.42%，而英国依据同样标准的调查结果为2.6%。
据Devanur LD报道，全球CFS患病率为0.4%～1.0%，英国患者约24万。
慢性疲劳综合征的病因与治疗的新进展
慢性疲劳综合征的病因与治疗的新进展慢性疲劳综合征（Chronic Fatigue Syndrome，CFS）是一种复杂且难以解决的临床障碍，其主要特征包括持续性疲劳、体力和认知功能下降、睡眠问题等。
在过去的几十年里，研究人员一直在探索CFS的病因和治疗方法。
最新的进展表明，遗传、神经免疫系统和环境因素的相互作用可能是引起CFS的重要原因之一。
第一节：遗传因素对CFS的影响近来的多项研究发现，在患CFS的人群中，遗传变异可能与其起始、发展和预后有关。
例如，某些基因突变与线粒体功能异常相关，而线粒体在能量代谢中发挥着重要作用。
另外，免疫调节基因中存在多态性也与CFS有关系。
这些结果表明，个体遗传差异对慢性疲劳综合征的易感性起着至关重要的作用。
然而，并不是所有人都会遗传到这些相关基因，并且遗传变异本身并不足以完全解释CFS出现和发展的原因。
因此，我们需要关注与环境和生活方式有关的其他因素。
第二节：神经免疫系统的失调及其对CFS的影响一些研究表明，CFS患者存在神经免疫系统的功能紊乱。
这意味着他们的身体对外界刺激（如感染、炎症）的反应不够适当，导致了长时间的炎症状态和免疫失调。
这种过度活跃或抑制性失调可能会导致持续性的压力感、体力下降和认知问题等CFS特征。
近年来，神经免疫系统失调在CFS治疗中引起了广泛关注。
通过药物和非药物干预措施，可以尝试恢复神经免疫系统的平衡，从而缓解CFS患者的症状。
第三节：环境因素对CFS的影响除了遗传和神经免疫因素外，环境条件也可能在CFS发展过程中发挥关键作用。
虽然目前尚无明确证据支持任何特定环境因素与CFS之间存在直接联系，但有些观察性数据表明暴露于毒素、化学物质和胁迫环境中可能增加患上慢性疲劳综合征的风险。
这一发现需要进一步深入研究，以确定特定环境因素之间的关联程度。
对于已发生CFS的患者，改善生活环境、避免烟草和有害气体暴露等措施也被认为对缓解他们的症状有益。
第四节：CFS治疗的新进展到目前为止，CFS没有明确的治愈方法。
成人慢性疲劳综合征的研究进展
成人慢性疲劳综合征的研究进展
崔丽英;ThomasD;Sabin;封宏林
【期刊名称】《世界医学杂志》
【年(卷),期】2003(007)011
【摘要】诊治患者时应该详细了解病史及与疲劳主诉相关的内科、精神或神经病方面的疾病。
虽然在病毒学、免疫学和影像学方面的最新研究提供了患慢性疲劳综合征的可能性依据，但不能就慢性疲劳综合征的产生提供任何确诊的实验及其发病机制。
本文的目的是给临床神经病学家提供慢性疲劳综合征的诊断和治疗的一些基本思路。
结论：目前没有任何实验室检测手段可确诊慢性疲劳综合征，神经病学家学习和了解内科学和精神病学，对于疲劳症的诊断和排除其他可以治疗的疾病是非常重要的。
【总页数】5页(P54-57,62)
【作者】崔丽英;ThomasD;Sabin;封宏林
【作者单位】不
详;DepartmentofNeurology,NewEnglandMedicalCenter,750WashingtonSt,B ox314,Boston,MA02111
【正文语种】中文
【中图分类】R741.041
【相关文献】
1.成人慢性疲劳综合征研究 [J], ThomasD;Sabin,MD
2.成人慢性疲劳和慢性疲劳综合征患者的心理行为和免疫学特征 [J], 韩强;邢林山
3.慢性疲劳综合征病机及辨证治疗研究进展 [J], 李匡时;邹忆怀;李宗衡;张勇
4.慢性疲劳综合征常用动物模型研究进展 [J], 王庆勇;孙维伯;杨燕;屈媛媛;冯楚文;王德龙;孙忠人;杨添淞
5.针灸调节慢性疲劳综合征神经内分泌功能研究进展 [J], 詹婷瑜;蔡昭莲
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慢性疲劳综合征轻度认知障碍形成机制研究
慢性疲劳综合征轻度认知障碍形成机制研究慢性疲劳综合征（CFS）是一种极其复杂的疾病，其主要特征是体力和认知功能方面的严重损害。
CFS患者的认知功能通常受到影响，表现为轻度认知障碍。
这种认知障碍的形成机制目前还不太清楚。
本文将探讨CFS患者轻度认知障碍的形成机制，以期为临床治疗提供理论基础和指导。
我们需要了解CFS患者轻度认知障碍的临床表现。
CFS患者常常表现出疲劳、注意力不集中、记忆力减退等症状。
很多患者抱怨自己的认知能力下降，影响了工作和日常生活。
这种认知障碍通常不符合严重认知障碍的诊断标准，因此被称为轻度认知障碍。
这种轻度认知障碍对患者的生活质量和社会功能造成了严重影响。
我们需要探讨CFS患者轻度认知障碍的神经生物学基础。
最近的研究发现，CFS患者的大脑结构和功能存在异常。
磁共振成像（MRI）研究表明，CFS患者的脑部灰质和白质存在损伤，特别是与认知功能相关的脑区。
功能性磁共振成像（fMRI）研究发现，CFS患者的脑活动模式与健康人群存在显著差异，这可能与认知障碍有关。
脑电图（EEG）和脑磁图（MEG）研究也发现了CFS患者的脑电活动异常，这可能解释了认知功能下降的机制。
我们还需要关注CFS患者轻度认知障碍的免疫学基础。
近年的研究发现，CFS患者存在免疫系统异常，主要表现为慢性炎症和免疫功能失调。
免疫系统异常可能对大脑功能产生负面影响，导致认知功能下降。
免疫系统异常还可能导致神经递质水平异常，从而进一步影响认知功能的表现。
我们需要探讨CFS患者轻度认知障碍的心理社会基础。
CFS患者常常伴有抑郁、焦虑和应激反应等心理问题，这些问题可能与认知功能的下降有关。
CFS患者由于长期的病症困扰和社会隔离，可能导致认知功能的恶化。
CFS患者轻度认知障碍的形成机制是一个多因素综合作用的结果。
神经生物学、免疫学和心理社会因素可能都参与了其中。
未来的研究需要深入挖掘这些因素之间的关系，以期为CFS患者的认知功能恢复和康复提供更有效的治疗策略。
脑疲劳瞌睡状态脑电图特征分析
实验 时 ， 要求 被点 试者采 用坐 姿 ， 静 闭 目， 可 安 尽 能什 么也 不 想 完 全 放 松 ， 录 ５分 钟 的脑 电信 记
号 ， 为实验 前的清醒状态 。然 后被 试 者在 保证 作 准确 的情 况下 以尽 可 能 快 的速 度 完 成 连续 ３小 时 的 ２位数 以上 的数 学计 算 ， 同时记 录数 学运 算
考 电极 选 用 双 耳 垂 接 法 ， 录 ８个 导 联 的 脑 电 记
图 。实 验前要 求被试 者保证 充 足 的睡 眠 ， 天 内 三 避 免酒 、 茶等任 何 中枢兴奋 或抵 制性 的食 物 和药 物， 避免 剧烈运 动 。向被试 者讲 明实 验步 骤及 测 试 方法 ， 进 行 预 实验 以适 应 和熟 悉 测 试 程序 ， 并 对 测试方 法反 复进行 练习 ， 达到 正确 理解 指导 语 并 能够熟 练 操 作 ， 以消 除 “ 习 效 应 ” 学 。实验 者 均 能合作 。 实验 开始 时间为 ｌ ：Ｏ， 续时 间为 ６小时 。 ３０ 持
、
ห้องสมุดไป่ตู้
对 象与 方法
１ 实验 对象 ２ 、 ０名志愿 者 ， 龄为 ２ ４ 年 ０～ ０岁 的男 性 ， 利 手 ， 右 身体 健 康 ， 重 大脑 部 疾病 史 、 无
心理 疾患及 器质性 疾病 史 。
劳 打瞌睡 而 引起 的工 伤 事 故也 屡 见 不 鲜 。但 我
国有关工 作过 程 中操 作 人 员 脑疲 劳 瞌睡 的实 时 检测 却鲜有 报道 。 因此 ， 分析研 究 脑疲 劳 瞌睡 及 其评 价标 准就显得 尤为 重要 。据不 完 全估计 ， 全 世界 交通事 故 中 ， 几乎有 一半左 右 是 由于脑 疲 劳 瞌 睡所引起 的 。而根据 ２０ 年 中 国交通 部 的 ０１ 统计 ， 国 ４ ％ 的车 祸 也 是 由驾 驶 员 疲 劳 驾 驶 我 ０ 而引起 。 因此 ， 多 国家都 比较 重视 这 方面 的工 许 作 。综 合 国内外 操 作 人 员脑 疲 劳 瞌 睡 的监 测 方
慢性疲劳综合征的研究进展
慢性疲劳综合征的研究进展近年来对慢性疲劳综合征（CFS）的研究发现：①CFS是生理、心理、社会多因素共同作用的结果；正虚邪恋，气机紊乱为其病因病机。
②临床上常以治睡眠，调免疫，中医辨证治五脏，调气机为治疗方法。
标签：慢性疲劳综合征；病因；发病机制；中医辨证慢性症劳综合征（ChronicFatigueSyndrome, CFS）是现代医学新认识的一种疾病，由Holms等于1988年正式命名[1]。
据报道，CFS不仅在欧美及日本有相当高的发病率，在我国患病人数也不断上升[2]。
因此，关注CFS，有效防治CFS，将成为保障人类健康的重要课题之一。
1 诊断标准慢性疲劳综合征，是一组以慢性疲劳、活动后疲劳加重或反复性疲劳为特征表现的临床综合征，其诊断标准包括：（1）持续或反复出现的原因不明的严重疲劳，持续6个月或6个月以上，充分休息后疲劳症状不能缓解，活动水平较健康时下降50%；（2）伴随症状具备下列症状中的4条及以上：①记忆下降或注意力难以集中。
②咽喉痛。
③颈部或腋窝部淋巴结触痛。
④肌痛。
⑤多发性非关节炎性关节痛。
⑥新出现的头痛。
⑦睡眠障碍。
⑧劳累后持续不适。
（3）排除躯体疾病、精神障碍、烟酒药物依赖和其他已知原因引起的慢性疲劳[3]。
中医诊断可归为“郁证”、“虚劳”、“神劳”[4]、“百合病”、“脏躁”[5]、“眩晕”、“惊悸”[6]等范畴。
2 病因与发病机制2.1 CFS是生理因素、心理因素、社会因素多因素共同作用的结果慢性疲劳综合征的病因研究目前尚未取得实质性的成果，倾向认为发病与生理因素、心理因素、社会因素均有密切关系，而心理社会因素的作用尤为重要。
如研究发现，CFS患者的个性特征具有明显的神经质倾向；CFS患者多存在睡眠不足、过高工作负荷、放纵、自我牺牲等不良生活方式和生活态度，或CFS患者发病前负性生活事件值显著高于正常人[7]。
袁苹对200多名CFS患者的问卷调查结果提示，职业压力、学习压力、社会压力，尤其是学习压力是CFS 的主要影响因素[8]。
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信 作 者： 李 长
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见 实用医学 代
２１ ０ ２年 １月 第 ２ ４卷 第 １ 期
・ ３ ・ ５
便为 Ｒ Ｍ 活动 运动障碍、白天过度睡眠、 Ｅ 睡眠呼吸暂停 若 当夜 睡眠 记 录 因环 境 改变 不 能反 映平 每个 阶段 的 单位 数 相加 ，
ＲＭ Ｒ ）Ｒ Ｍ Ｔ Ａ。 时睡眠情况 ， 则资料舍弃不用 ， 本研究中 度 。 Ｅ 强度 （ Ｉ， Ｅ 活 动 度／ Ｓ 和发作性睡病等类型的睡眠障碍㈨。 Ｑ ｉ 是 一种 测 量 、 录 并 加 以 自动 ｕｓ ｉ 记 Ｒ Ｍ 密度 （ Ｄ） Ｒ Ｍ 活动度／Ｅ 时 Ｅ Ｒ ，Ｅ ＲＭ 共 发 现 ５例 。 具有 检 测 应 用 德 国 Ｑ ｉ 仪 （ Ｐ Ｇ 同 间 。 Ｅ 睡 眠 时 间 （Ｔ ， 夜 Ｒ Ｍ 所 分析 的便携式睡眠脑电检测仪器 。 ｕｓ ｉ 与 Ｓ Ｒ Ｍ Ｒ ）整 Ｅ ＲＭ Ｎ Ｐ， Ｅ 即一个简化的设想、 台敏 一 步进行） 由德国葬莱堡大学 Ｐ ， ＭＲ研究 占时间。 Ｅ 周期数 （ Ｒ ） 整夜 Ｒ Ｍ 较新 的创意， 所提供 。Ｑ ｉ ｕｓ ｉ技术由便携式睡眠检测 周 期 出现 的数 目。 Ｓ 的操 作 及 分 析方 感的放大器和一个分析软件是该技术的 ＰＧ ｅｈｔ ｈｆ ｎ ｓ 】采 核 心 。它 与 Ｐ Ｇ传 统 比较 ， Ｓ 首先 ， 传 仪及 ２０版本软件构成 。附件主要有 自 法参照 Ｒ ｃ ｅ ｃａ ｅ 制 定的标准 。 ．
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【 章 编 号】 ｌ７ ．８０２ １） １ ０ ２０ 文 ６ １ ０ （０ ２０— ５ —３ ０ ０ 生３ ５名 。其 中 男 １ ， １ 名 ； ９名 女 ６ 年龄
１ 资 料 与方 法
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慢性疲劳综合征 的睡眠脑 电 Ｑ ｉ 研 究 ｕｓ ｉ
李长安 ， 家华， 黄 张惠芳， 骆加文， 张凤林， 陈兴时
【 要】 摘 目的 探 讨 慢 性 疲 劳 综合 征 （ Ｆ ） 睡 眠 状 态 下 Ｑ ｉ 活 动 的 变 化 。方 法 Ｃ Ｓ在 ｕｓ ｉ 应 用 德 国技 术 ， ２ 例 Ｃ Ｓ 对 ５ Ｆ
患者和 ３ ５名正常对照者进行睡眠脑电 Ｑ ｉ 整夜监测。 ｕｓ ｉ 结果
与正常对照组相比， Ｆ Ｃ Ｓ组总记录时 间延长 （ Ｐ＜ Ｑ ｉ 检测 Ｃ Ｓ作用与多导睡眠图相 ｕｓ ｉ Ｆ
００ ） 睡眠潜伏期延长 ＜ ０ １ ， １ ． ， ５ ． ）第 阶段睡眠增加 （ ０ 尸＜ ０ １， ２阶段睡眠减少 ＜ ００ ） 以及 与神经症 ． ）第 ０ ．５ ， 相似的 Ｒ Ｍ 结果 （ Ｅ 潜伏期前移 ， Ｅ ＲＭ 活动量、 强度和密度均增加） 结论 。
ｔ ｎａｄＤ ｉ ｎ ＮＡｄ ｍａ ｅＪ． Ｎｅｒｓｉ ｅ， ｏ ａ ｇ ［】 Ｊ ｕｏｃＲ ｓ ２ ０ ．０５：９ —０ ． ０ ２７ （） ４７ ２ ６
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［】 朱颖， １ 刘鹤南， 张朝东， 高同型半胱氨酸 ［］ Ｖ ｅ ｅ Ｍ， ｔ ｓｎＥ Ｈｅｅｋ 。 ［Ｏ Ｂ ｅｔ ｈ ｅｄｒ ， ｅ ｏｄＡ， ｕ ｋ 。 等． ６ ｒｔ ｍ Ｍａｔ ｏ ， ｂ ｌａＨ， １ ］ ｒｒ ｃｎ ｉｅ Ｐ ｔ ｌ Ｊｎ 。 Ａ， ｈ ｓ ｓ Ｊ ｚ 血症与 多发性硬化关系的荟萃分析 ［］ Ｊ．
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中华 医 学 杂 志 ，０９８（３： ５．０ ７ ２０ ， ４ ） ０ ５３ ５ ． ９ ３
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收 稿 日期 ： ０ １ ７２ ２ １－ ・６ ０ （ 文编辑 ： 海儿） 本 孙
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