引导组织再生膜的开发
各位老师、同学，下午好，，欢迎参加我的毕业答辩。
我的汇报分为以下5个方面，首先是研究背景和立题依据。
肿瘤、感染、外伤、手术等均可导致骨缺损。如果缺损小于临界骨缺损，则其可以自行愈合，而当缺损大于临界值，则需要一定的治疗手段辅助其愈合。自体骨移植是骨缺损修复的金标准，但是由于供骨量有限，且会对患者造成二次损伤，使其在应用中受到极大制约。随着骨组织工程的发展，骨组织工程支架和引导组织再生膜将逐渐取代传统的治疗方法。
GTR膜覆盖于缺损区域，主要是作为物理屏障阻止生长速度较快的纤维结缔组织长入，为骨组织的生长提供空间，从而使骨生成细胞从邻近的骨缺损边缘或骨髓组织迁移入缺损区域，在无干扰的情况下完成骨再生
以种植体周围骨量不足为例，如果牙槽脊萎缩等情况造成种植体周围骨量不足，直接缝合皮瓣，会造成纤维样修复，导致种植体松动从而失败。如果在缺损处覆盖GTR膜，则可以形成物理屏障，阻止软组织侵入，为骨组织生长提供空间，最终缺损形成新骨。GTR膜可以和骨组织工程支架一起使用，在阻止软组织长入的同时，防止骨粉的外溢。
鉴于GTR膜的使用目的，要求----良好地生物相容性, 合适的支撑强度, 在体内保持一定时间。目前，市场上的GTR膜分为可吸收和非可吸收，每种膜片都有其优缺点。
非可吸收膜以聚四氟乙烯膜为代表，其具有良好的稳定性和生物相容性，机械性能良好，能较好地维持空间形态，且可以根据需要调整其在体内的滞留时间。但是给其不能降解，所以需要二次手术取出。可吸收膜以盖氏公司的胶原膜为代表，其为双层不对称膜片，上层致密可阻止软组织的长入，下层疏松，可为骨组织的生长提供支架。可吸收膜往往降解过快，机械强度较差，易发生塌陷。
所以理想的GTR膜片应当具备良好地生物相容性、适当的降解速度、降解产物无毒性，可阻止上皮细胞的长入，具有一定的机械强度和良好地可操作性
壳聚糖及其衍生物因具有良好地生物相容性、抗菌、可降解等优点，所以广泛应用于医用生物材料领域。本研究欲筛选出一种壳聚糖衍生物，调控其降解速度，探究合适的方法来构建一种组织引导再生膜。
第一部分实验，进行了材料的筛选和膜片的制备
实验中选择了对骨修复有促进作用的四种材料----。首先提取了大鼠骨髓间充质干细胞，用MTT法检测了四种材料在不同浓度下对细胞增殖的影响。结果显示在糖的浓度为200μg/ml时对细胞的影响最为明显。由图片可知，除了磺酸化壳聚糖对细胞的影响表现出先促进后抑制，其他三种糖均对细胞表现出不同程度的促进作用。所以，最后我们选择了促进作用最为明显的羧甲基壳聚糖和硫酸软骨素构建膜片。
但是以羧甲基壳聚糖和硫酸软骨素为原材料构建的膜片机械性能较差,且呈现弱酸性，这可能会导致膜片支撑强度不足，引起炎症反应，所以我们在膜片中添加一定的纳米羟基磷灰石。，羟基磷灰石是天然骨的主要的无机成分，具有极好的生物相容性和骨诱导能力，且呈弱碱性，可以提高膜片机械强度中和膜片中酸性物质。将含有不同比例纳米羟基磷灰石的膜片制出浸提液，通过细胞毒性实验来选择合适的比例。结果显示含有--- 综合膜片的细胞毒性和机械强度，最终选择添加10%纳米羟基磷灰石。
确定了原材料后，进行了膜片的制备工作，过程如下。先将羧甲基壳聚糖、硫酸软骨素、纳米羟基磷灰石、Nacl、DMSO配制成溶液，流延法铺膜，表面加入DMSO后放入-80度中冷冻，然后用CaCl2和1,4-丁二醇双缩水甘油醚进行交联，交联完成后清洗记得到我们需要的膜片。
经测量，膜片的厚度为0.03mm，机械性能良好，左图为膜片的纵截面，上表面较为致密，下表面疏松多孔，下表面的横截面如右图所示，孔径约为50-200μm。
第一部分实验所得出结论如下，
羧甲基壳聚糖和硫酸软骨素可以促进BMSCs的增殖，以羧甲基壳聚糖、硫酸软骨素和纳米羟基磷灰石为原料，所构建的膜片为双面不对称膜片，膜片具有良好地机械性能
然后，在第二部分实验对膜片的生物安全性和降解性能进行了验证 首先是生物相容性实验，将传至第三代的骨髓间充质干细胞接种到清洗干净的膜片上，培养24h和48h后，加入FDA荧光染料，荧光显微镜下进行观察。从图中可以看出，细胞可以在膜片上粘附，48h后细胞更为伸展，细胞间相互接触，生长状态良好，说明该膜片具有良好的细胞相容性。
将膜片分别植入大鼠的背部皮下和腿部肌肉，观察组织相容性和生物降解性能。图中所示为实验过程。
在术后1周、2周、4周、8周、12周、16周分别牺牲三只大鼠，观察膜片的降解情况和炎症反应。背部皮下膜片在1周时有毛细血管充血现象 ，腿部肌肉中的膜片在第1周和第2周呈现黄色，说明有轻微的炎症反应出现。但是随着时间的延长，炎症反应消失。
对不同时间点的膜片质量进行统计，结果显示膜片在肌肉和皮下均经历了先升高后降低的趋势，分析其原因可能是膜片中的羟基磷灰石和钙离子先被吸收，离子型交联丢失，膜片结构松散，吸水后质量升高。但是随着降解的进行，膜片残留质量进一步下降。
取与膜片接触的皮肤和肌肉，进行病理切片，可见在1周和2周时，皮下和肌肉均有炎症细胞浸润，第4周时炎症细胞基本消失，这说明膜片具有良好的组织相容性。
对本章内容进行总结，通过体外细胞实验和体内植入实验，验证了膜片具有良好的生物相容性。将膜片植入大鼠的背部皮下和腿部肌肉，可以观察到膜片至少可在体内保持2个月，符合引导组织再生膜对膜片降解性能的要求。
第三部分实验用大鼠极限颅骨模型验证了膜片的引导组织再生作用。
实验中选择了体重为300到350克的大鼠，麻醉后，头部剃毛，切开皮肤，分离皮下软组织，暴露颅骨，并在在大鼠左侧颅骨钻孔，制作直径为5mm的大鼠颅骨全层缺损。 实验组大鼠在缺损处覆盖膜片，然后后依次缝合软组织和皮肤。对照组直接缝合软组织和皮肤。
术后第4周，第8周，第12周每组分别牺牲4只大鼠，取缺损处骨组织，制作病理切片，由上图可知，实验组在第4周有少量新骨生成，第8周有大量新骨生成，第12周基本完成修复，且新骨区域出现了髓状结构。髓状结构中可能存在新生血管和干细胞，对骨修复具有积极作用。对照组直至第8周都没有明显新骨生成，第12周时有少量新骨。
对病例切片进行masson染色实验组骨缺损在第三个月基本完成修复，对照组呈纤维样修复，结果与HE染色相一致。分析原因，一可能是因为膜片具有良好地引导组织再生作用，二可能是膜片降解所释放的钙磷、以及小分子糖类对成骨细胞和间充质干细胞的生长和增殖起到了促进作用。
最后对全篇进行总结
筛选出羧甲基壳聚糖、硫酸软骨素和纳米羟基磷灰石作为构建引导组织再生膜的原材料
构建了双面不对称引导组织再生膜，膜片具有良好的机械性能、良好的生物相容性和降解性，和良好的引导骨组织再生的功能。
本文的创新点在于
首次将DMSO引入膜片构建体系，并通过双交联构建了双面不对称羧甲基壳聚糖/纳米羟基磷灰石膜片
该膜片具有良好地机械性能、生物相容性、生物降解性和引导组织再生功能。
不足之处
未设置现有引导组织再生膜作为对照
膜片覆盖于颅骨缺损处时个别大鼠发生了膜片的移动，应寻找合适的固定方法
引导骨组织再生膜的研究进展
引导骨组织再生膜的研究进展
马士卿;张旭;孙迎春;高平
【期刊名称】《口腔医学研究》
【年(卷),期】2016(32)3
【摘 要】引导骨组织再生术(guided bone regeneration,GBR)是目前促进骨组织再生的有效手段,而GBR膜是决定其临床效果的主要因素之一,也是该领域的重点关注内容。GBR膜在骨组织再生中不仅具着物理性屏障膜的作用,同时还能起到保护局部血块、聚集骨诱导因子、进行骨传导等作用。本文将对膜引导骨组织再生的机理、GBR膜的制备技术及分类、GBR膜的发展趋势等方面进行论述。
【总页数】3页(P308-310)
【关键词】引导骨组织再生;膜;进展
【作 者】马士卿;张旭;孙迎春;高平
【作者单位】天津医科大学口腔医学院
【正文语种】中 文
【中图分类】R782.2
【相关文献】
1.生物胶原膜与钛膜在引导骨组织再生技术中的应用比较 [J], 杨治洁;张磊;刘堃;唐庭
2.纳米抗菌复合膜的结构及作为引导骨组织再生膜的生物相容性研究 [J], 刘曼;张强;周立伟;莫安春;李小玉;李吉东 3.膜结合骨形成蛋白和单独用膜引导种植体周围骨组织再生的比较研究 [J], 郭莉;蒋中华;张志光
4.预成型钛网联合生物膜在美学区引导骨组织的再生 [J], 张璇; 李云朋; 张雪健; 尹传蓉; 邓悦
5.氧化石墨烯在引导骨组织再生膜中的研究进展 [J], 崔夏青;李健
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胶原-羟基磷灰石复合骨组织引导再生膜的制备及性能研究
第２２卷第１０期 ２０１０年１０月 化学研究与应用 Ｃｈｅｍｉｃａｌ Ｒｅｓｅａｒｃｈ ａｎｄ Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ Ｖｏ１．２２，Ｎｏ．１０ Ｏｃｔ．，２０ｌ０
文章编号：１００４－１６５６（２０１０）１０—１３００－０５
胶原一羟基磷灰石复合骨组织引导再生膜
的制备及性能研究
王晓敏ｈ，李旭东 ，张志斌
（１．西南交通大学生命科学与工程学院，四川成都６１００３１；
２．四川大学生物材料工程研究中心，四川 成都６１００６４）
摘要：本研究结合原位合成法和凝胶途径制备了胶原一羟基磷灰石复合膜材料。扫描电镜结果显示，复合膜由 胶原纤维三维网络构成，无机相均匀分布于网络中。红外与Ｘ射线衍射图谱显示，复合膜的无机相为碳酸取 代的弱结晶羟基磷灰石，复合膜具有类似自然骨的组成。与纯胶原膜相比，复合膜的溶胀性能大为改善。通 过对复合凝胶的控制脱水，使复合膜具有较高的力学强度和模量，结合微观形貌和脱水控制过程讨论了复合
膜的增强机制。本研究制备的胶原一羟基磷灰石复合膜可作为一种良好的骨组织引导再生膜材料。 关键词：骨组织引导再生；胶原；羟基磷灰石；复合膜 中图分类号：Ｒ３１８．０８ 文献标识码：Ａ
Ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎ ｏｎ ｐｒｅｐａｒａｔｉｏｎ ａｎｄ ｐｒｏｐｅｒｔｙ ｏｆ
ｃｏｌｌａｇｅｎ－ｈｙｄｒｏｘｙａｐａｔｉｔｅ ｃｏｍｐｏｓｉｔｅ ｍｅｍｂｒａｎｅ ｆｏｒ ｇｕｉｄｅｄ ｂｏｎｅ ｒｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ
ＷＡＮＧ Ｘｉａｏ．ｍｉｎｈ，Ｕ Ｘｕ—ｄｏｎｇ ，ＺＨＡＮＧ Ｚｈｉ ｂｉｎ
（１．Ｓｃｈｏｏｌ ｏｆ Ｌｉｆｅ Ｓｃｉｅｎｃｅ ａｎｄ Ｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ，Ｓｏｕｔｈｗｅｓｔ Ｊｉａｏｔｏｎｇ Ｕｎｉｖｅｍｉｔｙ，Ｃｈｅｎｇｄｕ ６１００３１，Ｃｈｉｎａ； ２．Ｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ Ｒｅｓｅａｒｃｈ Ｃｅｎｔｅｒ ｉｎ Ｂｉｏｍａｔｅｒｉａｌｓ，Ｓｉｃｈｕａｎ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈｅｎｇｄｕ ６１００６４，Ｃｈｉｎａ）
组织工程化引导骨再生膜的构建及其修复牙槽骨缺损的实验研究
・９３２・
论 著
（基础研究）
组织工程化
实验研究 医学研究生学报２０１３年９月第２６卷第９期Ｊ Ｍｅｄ Ｐｏｓｔｇｒａ，Ｖｏ１．２６，Ｎｏ．９，Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ，２０１３
引导骨再生膜的构建及其修复牙槽骨缺损的
苏寒，张森林，董震
［摘要】 目的牙周病、外伤都会造成患者牙槽骨缺损，严重影响患者的健康。组织工程技术的应用可重建缺失的牙槽 骨，恢复其形态和功能。文中探讨应用富血小板血浆（ｐｌａｔｅｌｅｔ—ｒｉｃｈ ｐｌａｓｍａ，ＰＲＰ）与骨髓基质细胞（ｂｏｎｅ ｍａｒｒｏｗ ｓｔｒｏｍａｌ ｃｅｌｌｓ， ＢＭＳＣｓ）构建引导骨再生膜的方法，以及应用引导骨再生膜修复牙槽骨缺损的方法。 方法将取自同一Ｂｅａｇｌｅ犬的ＢＭＳＣｓ 与ＰＲＰ复合后，共同在体外培养，构建出ＢＭＳＣｓ膜片，将其植入供体犬的牙槽骨缺损区，另以单纯牙龈翻瓣组和单纯引导骨 再生（ｇｕｉｄｅｄ ｂｏｎｅ ｒｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ，ＧＢＲ）组作对照。术后１２周取犬牙槽骨，通过大体观察、Ｘ线片观察和组织学观察分析评价其 修复牙槽骨缺损的情况。 结果 ＢＭＳＣｓ与ＰＲＰ共同在体外培养３周，可构建出厚约０．２ ｍｍ的ＢＭＳＣｓ膜片。将其植入 Ｂｅａｇｌｅ犬牙槽骨缺损区１２周，在骨缺损区有大量的新生骨质形成，其成骨的量明显大于单纯牙龈翻瓣组，优于单纯ＧＢＲ组。 结论将ＰＲＰ与ＢＭＳＣｓ复合后共同在体外培养，可构建出具有一定厚度的ＢＭＳＣｓ膜片，将此膜片植人牙槽骨缺损区显示出
此种膜片具有良好的修复骨缺损能力。 ［关键词］ 骨组织工程；富血小板血浆；骨髓基质细胞；牙槽骨缺损；引导骨再生 ［中图分类号】 Ｒ７８３ ［文献标志码】 Ａ ［文章编号】 １００８—８１９９（２０１３）０９—０９３２－０５
Ｔｉｓｓｕｅ－ｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ ｇｕｉｄｅｄ ｂｏｎｅ ｒｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ ｍｅｍｂｒａｎｅ：Ｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ ａｎｄ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｉｎ ｔｈｅ ｒｅｐａｉｒ ｏｆ ｄｅ－
引导骨再生膜技术(GBR)及复合BMP组织工程骨在口腔科的临床应用
引导骨再生膜技术（GBR）及复合BMP组织工程骨在口腔科的临床应用
GBR、BMP以及复合BMP的组织工程骨被广泛应用于医学的各个学科，其联合应用更是近几年来研究、发展的趋势。本文就其在口腔科的应用和发展作一综述。
标签：引导骨再生膜术； 骨形态发生蛋白； 组织工程骨
随着组织工程和基因工程的发展，GBR、BMP及复合BMP的组织工程骨在临床医学中的应用越来越广泛。现就其在口腔科的应用和发展现状作一综述。
1引导骨再生膜技术在口腔科的应用
引导骨再生膜技术（guided bone regeneration，GBR）是继引导组织再生技术（guided tissue regeneration，GTR technique）的发展和推广。它是采用生物材料制成的生物膜在牙龈软组织与骨缺损之间人为地竖起一道生物膜屏障，阻止软组织中成纤维细胞及上皮细胞长入骨缺损区，确保成骨过程在无成纤维细胞干扰的前提下逐渐完成，最后实现缺损区完全的骨修复［1］。随着生物材料的不断更新，该技术已经越来越完善和成熟，已被广泛应用于口腔科。
引导组织再生技术最早应用在牙周病学中，其后推广到口腔种植外科、口腔修复及口腔颌面外科中。在口腔种植外科中被应用于种植体周围骨量不足的治疗中，为种植体周围骨组织提供足够的、稳定的生长空间，起一定的骨引导的作用。在口腔颌面外科中已被应用于牙槽嵴裂的整复、外伤后造成的牙槽骨缺损的修复以及颌骨囊肿的治疗中。其与复合组织工程骨的联合应用，有望在不久的将来用于修复大段颌骨的缺损［2］。
1.1 常用材料：在GBR中，其膜材料常分为可降解和不降解两种，不可降解材料中常见的有膨体聚四氟乙烯，该材料柔韧性好，易于操作且生物相容性好，此外不可吸收性膜材料还有微孔滤膜、生物性硅酮膜等。但不可吸收性膜由于在人体内不能降解吸收，需二次手术取出，增加了患者的痛苦、医疗费用，而且二次手术容易造成对术区周围组织的损伤，缺点甚多。其逐渐被可降解的生物膜所取代。由此，可降解吸收材料逐渐成为了研究热点。究其在人体中的作用过程，其应满足的条件有：1、有选择性的引导组织生长；2、有良好的生物相容性；3、易于操作；4、降解与引导组织再生在时间上要协调。在现阶段常用的材料有：1、天然高分子材料：胶原膜、冻干异体骨膜、聚羟基丁酸酯；2、合成聚合物材料：聚乳酸、聚羟基乙酸和GA/LA［3］。
引导性组织再生材料的研究进展
第３８卷第１期 ２０１３年３月 广州化学 Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ Ｃｈｅｍｉｓｔｒｙ 、，０ｌ＿３８ ＮＯ．１ ＭａＬ ２Ｏｌ３
文章编号：１００９．２２０Ｘ（２０１３）０１－００６６－０６
引导性组织再生材料的研究进展
侯思润 ，一， 季培红 ，一， 刘 卅 ，一， 任力 ， 木
（１．广州华美康联生物科技有限公司，广东广州５１００００；
２．华南理工大学材料科学与工程学院，广东广州５１０６４０；
３．国家人体组织功能重建工程技术研究中心，广东广州５１０００６）
摘要：牙周病是人类最常见的口腔疾病之一，是成年人失牙的最主要原因。近年
来，随着引导性组织再生（ｇｕｉｄｅｄ ｔｉｓｓｕｅ ｒｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ，ＧＴＲ）技术的建立和发展，ＧＴＲ
材料为治疗牙周病提供了一种有效的手段，同时也成为生物医用材料领域的研究热
点。文章针对近些年来ＧＴＲ材料的发展情况，综述了目前ＧＴＲ材料的主要种类，
阐述了ＧＴＲ材料的作用原理，并根据植入性组织工程材料的要求，针对目前ＧＴＲ
材料存在的缺点提出了相应的改进方法，展望了ＧＴＲ材料的发展趋势。
关键词：引导性组织再生；膜材料；牙周缺损
中图分类号：Ｒ７８３．１ 文献标识码：Ａ
牙周病是人类最常见的口腔疾病之一，是成年人失牙的最主要原因。第三次全国口腔健
康流行病学调查数据显示，当前我国患有不同程度牙周疾病的成年人的数量占全国人口总数
的８０％以上。在牙周病的病发初期，牙周支撑组织的结构遭到破坏，随着病情的加重，逐
渐发展为牙周附着的结构丧失，最后造成牙齿脱落。因此，ＧＴＲ材料作为一种能够有效地
增加牙周新的附着和促进牙周组织再生的治疗方法，一直以来都是牙周病学的研究热点。
１ ＧＴＲ的基本原理
ＧＴＲ的概念是在上世纪８０年代首先由Ｎｙｍａｎ Ｓ等［１－２］提出的。基本原理为：当患有牙
周疾病时，牙龈结缔组织以及结合上皮长入牙周，导致牙周韧带细胞无法在牙根附近附着和
AF诱导骨组织再生的新理论——膜性负压说
・７４・（总７９８） 中医正骨２Ｏ０８年１Ｏ月第２ｏ卷第１Ｏ期
ＡＦ诱导骨组织再生的新理论——膜性负压说１
西安交通大学医学院第一附属医院（７１００６１） 张银刚
近年来随着医学分子生物学的不断发展，人们对骨折愈
合过程的认识不断加深，诞生了一种利用隔膜技术引导骨组
织再生的新技术。而在此基础上，作者结合负压技术诱导骨
组织再生的新发现，创新性的提出诱导骨组织再生的新理论
——膜性负压说。本文对此新理论进行介绍，为其能更好的
为同道理解，早日应用到临床奠定基础。
１膜引导性骨组织再生
引导性组织再生（ｇｕｉｄｅｄ ｔｉｓｓｕｅ ｒｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ，ＧＴＲ）的概念首 先是由Ｎｙｍａｎ等…所阐明，它是指在牙周结缔组织瓣与牙根
间放置一种膜，作为屏障，阻止牙龈在结缔组织内生长，选择
性引导再生潜能的细胞向牙根表面增殖，产生新牙骨质及新
牙周韧带。而对应骨组织，则提出了引导性骨再生（ ｄｅｄ
Ｂｏｎｅ Ｒｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ，ＧＢＲ）的概念，它是指将膜放置于骨缺损区，
阻止非成骨性细胞向缺损内侵入，同时创造一个骨生长空间，
允许成骨性细胞优先迁延、生长。目前认为，引导性骨再生的 作用机制主要包括两方面内容，即阻隔与引导。前者是通过
膜管来阻断周围组织的入侵，排除其干扰，保护局部血肿，达
到促进骨折愈合的目的。后者是引导性骨再生的核心内容，
膜管在保持生物支架基础上，能为所需组织细胞提供再生空
间，使其长入这种结构空间内，更重要的是它能提供适宜局部 细胞和生长因子聚集及释放的微环境，提高成骨相关细胞密
度及ＢＭＰ等成骨细胞因子浓度，这种诱导效应在引导性骨再 生过程中起主导作用，它是引导性骨再生成功的关键 ］。
Ｓｔａｖｒｏｐｏｕｌｏｓ等【３Ｊ在研究中发现实验组胶原膜能将周围软组织
阻隔于缺损外，形成相对独立的封闭空间，为骨内外膜、骨髓
基质增生提供了一个理想环境，能产生较丰富的内、外骨痂，
而对照组中由于纤维组织生成干扰了骨再生过程，仅产生有 限的外骨痂。Ｔａｎａｋａ等【４Ｊ采用膜引导性骨再生治疗大鼠胫骨
引导膜再生技术
引导膜再生技术
引导膜再生技术是一种革命性的医疗技术，它可以帮助受损的组织再生和愈合。这项技术在眼科医学领域得到了广泛的应用，对于治疗角膜疾病和促进角膜再生具有重要的意义。通过引导膜再生技术，医生可以直接干预受损的眼部组织，促进角膜再生和修复，为患者带来更好的治疗效果和生活质量。本文将从引导膜再生技术的原理、应用、优势等方面进行深入探讨。
引导膜再生技术的原理主要是通过移植一种具有生物相容性的材料或细胞，利用其支架作用和生物活性物质的释放，促进受损组织的再生和修复。在角膜再生领域，医生通常会使用生物相容性的材料或细胞作为支架，帮助受损的角膜组织再生。这些材料可以是生物降解材料，也可以是人工合成的具有良好生物相容性的材料。通过植入这种支架，可以有效地保护受损的角膜组织，同时促进角膜细胞的再生和增殖，最终实现受损组织的再生和修复。
引导膜再生技术在眼科医学中有着广泛的应用，特别是在治疗角膜疾病方面具有重要的意义。角膜是眼睛表面的透明结构，它起着保护眼球和折射光线的作用。由于各种因素的影响，角膜可能会受到感染、创伤或者疾病的损伤，导致角膜功能障碍甚至失明。传统的治疗方法通常需要进行角膜移植手术，但是这种治疗方法存在着术后排斥反应、移植物存活率低等问题，且术后需要长期使用免疫抑制药物。而引导膜再生技术作为一种新兴的治疗方法，可以有效地解决这些问题，提高治疗效果和患者生活质量。
引导膜再生技术的应用还不仅仅局限于角膜疾病的治疗，在一些眼科手术中也有着重要的作用。在眼表手术中，引导膜再生技术可以帮助修复手术后受损的角膜组织，促进术后愈合和恢复。在一些眼表疾病的治疗中，也可以利用引导膜再生技术来辅助治疗，提高治疗效果。随着技术的不断进步和临床疗效的不断验证，引导膜再生技术在眼科医学领域的应用前景广阔。
引导膜再生技术相比传统的治疗方法具有许多明显的优势。它可以避免术后排斥反应和免疫抑制药物的使用，减少了术后的并发症和患者的痛苦。引导膜再生技术可以促进受损组织的再生和修复，提高了手术的成功率和患者的生活质量。引导膜再生技术还可以有效地缩短手术后的愈合时间，加速患者的康复过程。引导膜再生技术在眼科医学领域有着广阔的应用前景和发展空间。
聚羟基丁酸酯作为引导组织再生膜材料的初探
兰耍里堕堕 杂志ｗｌｑｓ ２００２年４月第∞卷第２期 １０７
聚羟基丁酸酯作为引导组织再生膜材料的初探
包崇云陈治清欧国敏邱静何开泽赵树杰
摘要 目的：研制一种有一定机械强度又可体内降解的引导组织再生膜，探索聚羟基丁酸酯作为引导组甥再生膜
的可行性。方法：采用溶剂挥发法制备ＰＨＢ膜，将膜植人动物体内，分别于ｌ周，１、２、３月取ＰＨＢ膜及周围组织考 察体内降解性，评价组织相容性。结果：溶剂挥发法制备ＰＨＢ膜具备足够的机械强度，可在体内缓慢降解，具有良
好组织相容性。结论：ＰＨＢ膜能满足作为引导组织再生膜的基本要求，有可能成为一种较理想的引导组织再生的
天然膜材料 关键词聚羟基丁酸醑引导组织再生膜生物降解生物相容性
Ａ Ｐｒｅｌｉｍｉｎａｒｙ Ｓｔｕｄｙ ｏｎ Ｐｏｌｙｈｙｄｒｏｘｙｂｕｔｙｒａｔｅ Ｍｅｍｂｒａｎｅ
ｆｏｒ Ｇｕｉｄｅｄ Ｔｉｓｓｕｅ Ｒｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ
Ｂａｏ Ｃｈｏｎｇｙ￣ｍ，Ｃｈｅｎ Ｚｈｉ０ｎｇ，Ｏｕ Ｇｕｏｎｄｎ，吐ａｌ
伽曾ｏｆ＆叩 ， Ｃｈｉｎａ Ｕｎｉｖｅｒｓ￣ｙ ｏｆＭｅｄ／ｃｏ／Ｓｃ／ｅｎｃｅｓ
Ｈｅ Ｋａｉｚｅ，Ｚｈａｏ Ｓｈｕｊｉｅ
Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅ ｏｆＢｉｏｌｏ￣，ＣｈｉｎｅｓｅＡｃａｄｅｍｙ ＆
Ａｂｉｈ ｔ
Ｏｂｊａａｌｖｅ：￣；ｄ ｇｌｌｉｄｅｄ ｔｉｓｓｕｅ ｒｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ勰 枷ｅ（ＧＴＲｍ）８ｈＯｈ￣ｐ０ｓｓｅｓ瞄 。ｄ ｂｉｄⅫｌ 蝴时，ａｄｅｑｕａｔ￣ｍｅ－ ｃｈａ￣Ｊｃａｌ啦即 【ｌｌ ａｎｄ ｂｉ０ｄ ａ岫ｔｙ．Ｐｄｙｈｙｄｒｏｒｙｂ￣ｔｙｒａｔｅ（ＰＨＢ）ｉｓ ａ ｂｉ０如 ＩｄａｂＩｅ ｌ】ｅ珊０ｐ ｌｅｒ ｔｈａｔ。ｏｍｐｏｓｅｄ ＩｒＩｉ唧Ｉ．
ｉｍｐｓ．Ｔｋ ｏｂｊｅｃ￣ｗ ０ｆｔｈｉｓ毗Ｌ由ｗａｓ ｔｏ ｏＩｅ ｔｈｅ ｐ蚺ｓｉｂ岫ｏｆ １１ｓ］ ＦＨＢ ｒｎａｎａｂｒｍｌｅ ｆｏｒ目ｌ ，ｄ ｔｉｓｓｕｅ陀薛ｒＩ豇ａ ．Ｍ甜柏出：
引导组织再生术膜材料的研究进展
口腔生物医学２０１０年１２月（第１卷第４期） Ｏｒａｌ Ｂｉｏｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｖｏ１．１，Ｎｏ．４，Ｄｅｃ．２０１０
《综 述 ５
；＼
引导组织再生术膜材料的研究进展
王韦玮，陈武
［摘要］ 屏障膜材料是引导组织再生术的关键，其研究的方向主要有两方面：一方面是研究具有更好的生物学性能和机械性
能的新材料，另一方面是将生物材料与组织工程技术结合在一起，形成复合膜来引导牙周组织再生。与牙周组织再生相关的
生长因子及种子细胞皆有与屏障膜复合的报道。
［关键词］ 引导组织再生；生长因子；屏障膜
［中图分类号］ Ｒ７８３．１ ［文献标识码］ Ａ ［文章编号］ １００３—８６０３（２０１０）０４－０２０７－０４
引导组织再生（ｇｕｉｄｅｄ ｔｉｓｓｕｅ ｒｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ，
ＧＴＲ）是近二十年来牙周病学研究的持续热点之一。
其基本原理就是使用屏障膜阻止牙龈上皮根向生
长，同时阻止牙龈结缔组织细胞与根面接触，维持一
定的空间，使得牙周膜细胞占据根面，分化增殖形成
牙周新附着。ＧＴＲ技术在人体和动物体内都被证
明能够获得不同程度的组织再生¨ ，自ｌ９世纪８０
年代开始应用于治疗牙周炎，取得了较好的临床效
果。牙周组织的再生主要取决于：具有分化潜能的
细胞、膜材料、合适的信号分子、血供 。应用较多
的ＧＴＲ膜有壳聚糖膜、胶原膜等。生长因子是一类
生物活性因子，与靶细胞上的特异受体结合，从而
调控细胞生长、伤口愈合及组织再生的基因表
达 。理想的引导牙周组织再生的膜材料应该具
备以下条件：良好的生物相容性；良好的细胞封闭性
能，对细胞屏障而营养能通过；可产生、维持再生空
间；临床可操作性好等。近年来，改良屏障膜材料研
究的方向主要有两方面：一方面是研究具有更好的
生物学性能和机械性能的新材料，另一方面是将屏
障膜材料与组织工程技术结合在一起，形成复合膜
来引导牙周组织再生。
１传统膜材料的改进
传统的引导组织再生膜材料有壳聚糖膜、胶原
静电纺丝法制备PLCL／明胶与PLCL／胶原引导骨组织再生膜及其结构、性能与细胞学
静电纺丝法制备ＰＬＣＬ／明胶与ＰＬＣＬ／）ｇ￣．Ｎ引导骨组织再生膜及其结构、性能与细胞学／吴国良等 ・３８５・
静电纺丝法制备ＰＬＣＬ／明胶与ＰＬＣＬ／胶原引导骨组织
再生膜及其结构、性能与细胞学
吴国良，任天斌，曹春红，任杰，袁华，王志梅
（同济大学材料与科学工程学院纳米与生物医用高分子材料研究所，上海２０００９２）
摘要 在丙交酯与己内酯的共聚物ＰＬＣＬ中加入明￣（Ｇｅｌａｔｉｎ，Ｇｅ１）或胶原（Ｃｏｌｌａｇｅｎ，Ｃｏ１），并调节其含
量比率，用静电纺丝法制备成纳米纤维膜。测得这些膜的纤维平均直径在（７５Ｏ－－＋３９０ｎｍ）到（１６７０－＋２６０ｎｍ），接 触角测量结果显示明胶或胶原的含量与膜表面的亲水性正相关。在上述不同组分的纤维膜支架上培养小鼠颅
骨前成骨细胞（ＭＣ３Ｔ３－－Ｅ１），研究了各种膜对细胞的增殖和矿化的影响。
关键词 静电纺丝聚（丙交酯一己内酯） 明胶胶原成骨细胞矿化
Ｓｔｒｕｃｔｕｒｅ，Ｐｅｒｆｏｒｍａｎｃｅ ａｎｄ Ｃｙｔｏｌｏｇｙ Ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ｏｆ Ｅｌｅｃｔｒｏｓｐｕｎ ＰＬＣＬ／Ｇｅｌａｔｉｎ ａｎｄ
ＰＬＣＬ／Ｃ０ｌｌａｇｅｎ Ｃｏｍｐｏｓｉｔｅ Ｎａｎｏｆｉｂｅｒｓ ｆｏｒ Ｂｏｎｅ Ｒｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ
ＷＵ Ｇｕｏｌｉａｎｇ，ＲＥＮ Ｔｉａｎｂｉｎ，ＣＡＯ Ｃｈｕｎｈｏｎｇ，ＲＥＮ Ｊｉｅ，ＹＵＡＮ Ｈｕａ，ＷＡＮＧ Ｚｈｉｍｅｉ
（Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅ ｏｆ Ｎａｎｏ ａｎｄ Ｂｉｏ－ｐｏｌｙｍｅｒｉｃ Ｍａｔｅｒｉａｌｓ，Ｓｃｈｏｏｌ ｏｆ Ｍａｔｅｒｉａｌｓ Ｓｃｉｅｎｃｅ ａｎｄ Ｅｎｇｉｎｅｅｒｉｎｇ，Ｔｏｎｇｊｉ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈａｎｇｈａｉ ２０００９２）
Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｇｅｌａｔｉｎ（Ｇｅ１）ａｎｄ ｃｏｌｌａｇｅｎ（Ｃｏｔ）ａｒｅ ａｄｄｅｄ ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ ｉｎｔｏ ＰＬＣＬ，ｂｙ ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ ｒａｔｅｓ，ｔｈｅｎ ｔｈｅ ｍａ—