血糖监测的意义分析
电脑血糖检测技术
糖友出现10种情况赶紧测血糖折叠编辑本段 1.出现饥饿感。许多患者认为，有饥饿感就是低血糖。其实有些患者由 于存在胰岛素抵抗，自身血糖很高但不能被身体利用，也会产生饥饿感。 因此，觉得特别饿，一定要查查血糖，以避免盲目施治。 2.口渴。口渴是高血糖的症状之一，因此在喝水前最好搞清楚，到底是 因为血糖高还是因为体内缺水。 3.疲劳。血糖波动时，患者易感疲劳。所以，如果觉得全身没劲，应测 一下血糖，采取相应措施。 4.开车。患者在高血糖或低血糖时开车都是很危险的。如果血糖过低， 你可以先吃点糖，15分钟后再检测一下，确认正常后再上路。如果测 出来血糖过高，最好请别人开车。 5.睡得特别死。有些患者睡得特别死，血糖高、低都不能把他们弄醒。 对这些患者来说，如果血糖近期不稳定，最好上床前测一下，上闹钟半 夜起来再测一次。
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感染二区
杜文霞
一、概念
• 血糖监测：也就是对血糖值定. 实施血糖监测可以更好的掌控自身的血糖变化，对生活 规律，活动，运动，饮食以及合理用药都具有重要的指导 意义，并可以帮助患者随时发现问题，及时到医院就医。 • 2. 血糖监测的结果可被用来反映饮食控制，运动治疗和药 物治疗的结果，并指导对治疗方案的调整，改善治疗状况。 • 3. 实时血糖检测可以降低糖尿病并发症的风险。 • 4. 良好的血糖控制可以提高患者的生活质量，改善身体状 况。
三、血糖测时间
• 每天监测4次:三餐前，睡前 • 每天监测7次:三餐前，三餐后2小时，睡前，必要时下半 夜还要在测1次。 • 出现低血糖要马上采取措施(喝适量的糖水等)。 • 出现高血压并采取措施(注射适量胰岛素等)，1.5小时后， 身体出现不适时也要及时监测。
四、不同时间段监测血糖的意义
1. 空腹血糖:主要反映在基础状态下(最后一次进食后8-10小时)没 有饮食负荷时的血糖水平，是糖尿病诊断的重要依据。 2. 餐后2小时的血糖:反映胰岛B细胞储备功能的重要指标，即进 食后食物刺激B细胞分泌胰岛素的能力。测餐后2小时的血糖能发现 可能存在的餐后高血糖，能较好的反映进食与使用降糖药是否合适， 这是空腹血糖不能反映的。 3. 睡前血糖：反映胰岛B细胞对进食晚餐后高血糖的控制能力。 是指导夜间用药或注射胰岛素剂量的依据。 4. 随机血糖:可以了解机体在特殊情况下对血糖的影响，如进餐的 多少，饮酒，劳累，生病，情绪变化，月经期等。
血糖测定实验报告意义
摘要：血糖测定实验是医学领域中的重要实验之一，对于糖尿病的预防、诊断、治疗和病情监测具有重要意义。
本文从血糖测定的原理、方法、临床意义以及实验过程中的注意事项等方面进行阐述，以期为血糖测定实验的开展提供参考。
一、引言血糖是指血液中的葡萄糖，是人体重要的能量来源。
血糖水平的变化与多种疾病的发生、发展密切相关，如糖尿病、心血管疾病、神经系统疾病等。
血糖测定实验通过对血液中葡萄糖浓度的检测，有助于了解人体糖代谢状况，为疾病的诊断、治疗和病情监测提供依据。
本文旨在探讨血糖测定实验的意义。
二、血糖测定的原理血糖测定实验主要基于葡萄糖氧化酶法、己糖激酶法、邻甲苯胺法等原理。
其中，葡萄糖氧化酶法是最常用的方法。
该方法通过葡萄糖氧化酶催化葡萄糖与氧气反应，生成葡萄糖酸和过氧化氢，过氧化氢在过氧化物酶的作用下，将色原物质氧化成有色物质，从而测定血糖浓度。
三、血糖测定的方法1. 血液采集：通常采用静脉采血方法，采集空腹状态下静脉血2-3ml。
2. 血糖测定仪：采用血糖测定仪进行血糖检测，将采集的血液滴入试纸条上，将试纸条插入血糖测定仪中，根据显示的数值判断血糖浓度。
3. 正确操作：严格按照操作规程进行实验，确保实验结果的准确性。
四、血糖测定的临床意义1. 糖尿病的诊断：血糖测定是诊断糖尿病的重要指标。
空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，糖化血红蛋白≥6.5%可诊断为糖尿病。
2. 糖尿病的治疗：血糖测定有助于医生了解患者的血糖控制情况，调整治疗方案，如调整胰岛素剂量、饮食控制等。
3. 糖尿病的病情监测：血糖测定有助于患者了解自身病情变化，调整生活方式，预防并发症的发生。
4. 其他疾病的诊断：血糖测定有助于诊断其他疾病，如心血管疾病、神经系统疾病等。
5. 健康人群的体检：血糖测定有助于早期发现糖尿病前期患者，降低糖尿病发病率。
五、实验过程中的注意事项1. 严格操作规程：按照实验操作规程进行实验，确保实验结果的准确性。
血糖监测的临床意义？
血糖监测的临床意义？血糖监测，就是指对血糖值的定期检查，对于糖尿病患者来说，血糖监测可以帮助患者更好掌握血糖变化，无论是临床治疗方式的选择，还是对糖尿病患者的规律生活、运动饮食都有着重要的指导意义。
总之，临床上的血糖监测有着非常重要的应用价值。
血糖监测的基本意义临床上所说的血糖，通常指的是血液中的葡萄糖，一般来说体内各组织细胞活动所需要的能量大部分都来自于葡萄糖，因此，身体中的血糖必须要保持在一定的水平，才能满足身体各器官和组织的需要。
在临床的血糖监测上，血糖的正常值主要包括空腹血糖和餐后两小时的血糖。
其中空腹血糖指的是隔夜空腹，并且至少8小时内未进任何糖类，而饮水除外，空腹血糖的正常值是3.89-6.11mmol／L。
这种情况下所检定的血糖值能够反映胰岛B细胞功能，有着重要的临床价值。
至于餐后两小时血糖，它反映的则是胰岛B细胞的储备功能，就是进餐后食物对胰岛B细胞产生刺激，β细胞分泌胰岛素的能力。
通过血糖监测，可以为确诊糖尿病提供出关键指标。
一般来说如果空腹血糖≥7.0 mmol/l或者是餐后血糖≥11.1 mmol/l，而且糖耐量实验两小时血糖≥11.1mmol/l，这种基本就可以确诊为糖尿病。
总之，身体内的血糖无论过高还是过低，都会对身体造成比较大的损伤。
当身体内血糖过低的时候，会出现头昏、四肢无力以及心慌等症状，严重的时候甚至有导致死亡的风险。
而如果血糖含量过高的话，葡萄糖就会从肾脏排出，最终形成糖尿，导致体内的营养物质流失，并且会有一系列的感染并发症。
所以通过血糖监测及时的对这些症状采取措施，对于身体健康有着很积极的意义。
不同时间段血糖监测的临床意义除了空腹血糖和餐后血糖这两种临床重要指标外，还有着餐前血糖、睡前血糖、凌晨3点血糖以及随机血糖等指标。
毫无疑问这些不同时间段的血糖监测指标都有着各自的临床意义，主要包括以下内容。
首先空腹血糖监测主要有着3个方面的意义。
首先，空腹血糖监测指标能够反映糖尿病患者在无糖符合刺激状态下的基础胰岛素分泌水平，并且对肝脏葡萄糖的输出情况进行反映。
血糖的检验与临床意义
糖尿病急性代谢合并症的实验室检查
二、糖尿病的实验室诊断
乳酸（LA）测定临床意义：
01
乳酸升高见于糖尿病乳酸性酸中毒，肾衰竭，呼吸衰竭，循环衰竭等缺氧和低灌注状态。
02
当乳酸>5mmol／L时称为乳酸酸中毒。乳酸酸血症的严重程度常提示疾病的严重性。当血乳酸水平>10.5mmol／L时存活率仅有30%。对于血气分析无法解释的代谢性酸中毒，可用乳酸测定来检测其代谢基础。
分泌： 最主要生理刺激因子：高血糖 胰岛素的基础分泌量为每小时0.5～1.0单位，进食后分泌量可增加3～5倍，正常人呈脉冲式分泌。 作用机制 胰岛素与靶细胞表面的特殊蛋白受体结合。 胰岛素受体主要分布于脑细胞、性腺细胞、红细胞和血管内皮的表面。 血糖浓度↑，刺激胰岛β细胞分泌胰岛素 胰岛素 + 受体α亚基→受体变构→激活β亚基蛋白激酶→生物效应
糖类消化吸收：食物中的糖类消化吸收入血，这是血糖最主要的来源。
肝糖原分解：短期饥饿后，肝中储存的糖原分解成葡萄糖进入血液。
血糖来源
一、糖代谢简述
一、糖代谢简述
血糖浓度的调节 血糖的来源与去路能保持动态平衡受到三方面的调节作用 神经 激素 器官
糖代谢简述
1
2
激素的调节作用
一、糖代谢简述
血糖代谢
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检验科
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CONTENTS
一、糖代谢简述
糖酵解途径：（糖的无氧氧化） 概念：在无氧情况下，葡萄糖分解生成乳酸的过程。 1分子的葡萄糖通过无氧酵解可净生成2个分子三磷酸腺苷（ATP），这一过程全部在胞浆中完成。
糖代谢简述
1
2
糖的有氧氧化途径：
糖尿病如何监测血糖及临床意义
糖尿病如何监测血糖及临床意义一血糖监测的时间及意义1 空腹血糖指隔夜空腹（至少8-10小时未进任何食物，饮水除外）早餐前采血测定的血糖值。
反映在无糖负荷状态下基础胰岛素分泌情况。
反映前日晚间用药是否合适2 餐后2小时血糖值指吃饭第一口计时间，2小时后准时采血所测定的血糖值。
反映机体胰岛β细胞储备功能。
注意：测餐后2小时血糖一定要像平时一样吃药，吃饭，否则无法体现服药后治疗效果。
3 餐前血糖三餐前采血所测的血糖。
反映机体胰岛β细胞分泌功能的持续性知道患者调整将要食入的食物的量和种类调整餐前胰岛素用量的依据4 睡前血糖反映机体胰岛β细胞对进食晚餐后高血糖的控制能力指导夜间加餐用药5 随机血糖是指一天当中任意时间采血所测定的血糖值，与进食无关。
6 凌晨3点血糖鉴别空腹高血糖的原因，避免夜间低血糖。
7 葡萄糖耐量试验（OGTT）:指测定空腹血糖后，口服75克无水葡萄糖或食100克面粉（2两）做成的馒头，分别在30分钟，1小时，2小时，3小时采血测定血糖，胰岛素，C 肽，并评估其功能的试验。
注意: 1 试验前三天每日主食不少于3两2 患急性病，需病愈两周后检查。
3 检查前三天停用激素类药物，如避孕药4 检查前禁食8小时5 检查前8小时内要避免体力活动，饮咖啡，吸烟，精神紧张及各种刺激。
6 75克葡萄糖应溶于300毫升温水内，5分钟喝完，从第一口计时间。
二糖化血红蛋白1 糖化血红蛋白：它是由血液中的葡萄糖附着在红细胞的血红蛋白上形成的，其数值与血糖水平呈正比，血糖越高，附着葡萄糖的血红蛋白就越多，糖化血红蛋白的值也就越高。
葡萄糖一旦附着在红细胞内的血红蛋白上就不会与之分离，会在红细胞的整个生命过程中存在，并随着红细胞的衰老，死亡而消失。
红细胞的寿命是120天，所以糖化血红蛋白反应的是过去2-3个月的平均水平，它的正常值是4-6％2 检测意义（1）评价血糖的总体控制情况：不受偶尔一次血糖升高或降低的影响，可以比较前面的了解过去一段时间的血糖控制水平。
血糖检测各项指标临床意义
血糖检测各项指标临床意义1. 血糖检测指标的重要性血糖检测是评估糖尿病、葡萄糖代谢紊乱以及其他疾病的关键指标之一。
通过对血糖的检测，可以评估人体血糖水平的变化，及时发现和处理相关疾病。
2. 不同血糖检测指标的临床意义2.1 空腹血糖（FPG）空腹血糖指的是早餐后未进食的8小时内进行血糖检测。
临床上，空腹血糖是最常用的血糖检测指标之一。
正常情况下，空腹血糖应该在3.9-5.6 mmol/L之间。
超出这个范围可能表明存在糖尿病或糖代谢异常。
2.2 餐后血糖（PPG）餐后血糖指的是进食后2小时内进行血糖检测。
正常情况下，餐后血糖不应超过7.8 mmol/L。
超过这个范围可能表明胰岛β细胞功能受损或胰岛素抵抗。
2.3 随机血糖（RPG）随机血糖是在任意时间进行血糖检测，无需空腹或进食后特定时间。
临床上，随机血糖常用于糖尿病的诊断与监测。
正常情况下，随机血糖应该在3.9-11.1 mmol/L之间。
2.4 糖化血红蛋白（HbA1c）糖化血红蛋白是一种反映血糖控制情况的重要指标。
它能够反映过去2-3个月内血糖的平均水平。
临床上，糖化血红蛋白常被用于评估糖尿病患者的血糖控制情况。
正常情况下，糖化血红蛋白应该在4.0-6.0%之间。
3. 血糖检测指标的临床应用根据不同的临床需求，可以选择合适的血糖检测指标进行评估。
例如，在糖尿病的诊断与监测中，通常会综合应用多个血糖检测指标，如空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白。
4. 结论血糖检测各项指标在临床中具有重要的意义，能够帮助医生评估糖尿病、葡萄糖代谢紊乱以及其他疾病的发展和控制情况。
根据不同的临床需求，适当选择合适的血糖检测指标进行评估是非常重要的。
参考资料：1. XXXX2. XXXX3. XXXX。
血糖检测方法与临床意义
血糖检测方法与临床意义血糖检测是一个重要的医学实践，对于糖尿病患者和其他相关疾病的诊断、治疗和管理起着至关重要的作用。
本文将介绍一些常见的血糖检测方法，并探讨其在临床实践中的意义。
一、常见的血糖检测方法1. 血液检测法血液检测法是目前最常用的测量血糖水平的方法之一。
通过在指尖或其他部位采集一滴血液样本，利用便携式血糖仪进行测量。
这种方法简单快速，适用于患者在家中进行血糖监测。
然而，由于需要每次采集血液样本，对一些人来说可能会感到不便或疼痛。
2. 连续血糖监测连续血糖监测是一种较为先进的方法，通过将一个小型的传感器植入皮肤下面，可以实时地监测血糖水平的变化。
传感器会将数据传输到一个便携式设备上，患者可以随时查看监测结果。
这种方法适用于需要频繁监测血糖的患者，尤其是胰岛素泵使用者或儿童患者。
3. 尿液检测法尿液检测法是一种相对较为简单和便宜的方法。
患者可以在家中收集一定量的尿液样本，使用尿液试纸进行浸泡，根据试纸上的颜色变化来判断血糖水平。
然而，尿液中的葡萄糖水平受到肾脏重新吸收的影响，可能不够准确，因此在临床实践中使用较少。
二、血糖检测的临床意义1. 诊断和监测糖尿病血糖检测是诊断和监测糖尿病的主要手段之一。
通过血糖检测，可以确定患者是否患有糖尿病，以及确诊的糖尿病类型。
同时，通过监测血糖水平的变化，可以及时调整治疗方案，控制糖尿病的进展。
血糖监测还可以预防和发现糖尿病的并发症，并及时采取措施予以治疗。
2. 胰岛素治疗调整对于糖尿病患者，胰岛素的使用是常见的治疗方法之一。
血糖检测可以帮助患者了解胰岛素的使用效果，确定合适的胰岛素用量和注射时机，帮助患者更好地控制血糖水平。
3. 饮食和运动的管理血糖检测对于饮食和运动的管理也有重要的意义。
通过血糖检测，患者可以了解不同食物和运动对血糖的影响，调整饮食和运动方案，帮助控制血糖水平。
这对于糖尿病患者来说尤为重要，可以减少低血糖和高血糖的风险。
4. 防治其他疾病除了糖尿病，血糖检测在其他疾病的防治中也有一定的意义。
血糖监测技术
采血方法
1.采血前手臂自然下垂5-10S
2.切勿以挤压采血部位
心理护理
情绪紧张会使肾上腺素分泌 增加，血糖也可随之增高， 影响血糖值的准确性。
血样采集
血样采集
血样采集
血样采集
血糖监测的注意事项
有效时限
1.在2min内完成操作过程。
2.试纸开瓶后要在3个月内用 完。
储存条件
储藏试纸时不要温度过高或 放在冰箱内，应保持试纸干 燥。
血糖监测技术
目录
01
血糖监测的方法
02
血监测的注意事项
01 血糖监测的方法
血糖监测的方法
目前临床上常用的血糖监测方法包括：
（1）毛细血管血糖监测：快速血糖仪进行的血糖检测。 （患者自我血糖监测SMBG、医院内进行床边快速血糖检测POCT）。
（2）持续葡萄糖血糖监测 (CGM)。 （3）糖化白蛋白 (GA)：反映 2～3 周平均血糖水平。 （4）糖化血红蛋白 (HbA1c)，反应 2～3 个月平均血糖水平。
SMBG POCT
CGM
GA
HbA1c
02 血糖监测的意义 2
•血糖监测的意义
全面了解血糖情况的必要工具。
评价各种治疗的疗效，指导治疗方案的调整。 方便患者进行自我管理；保障患者安全；
降低并发症的发生风险； 提高患者生活质量。
03 血糖监测的时间
•血糖监测的时间
空腹
指空腹过夜8小时以上，早餐前无运动或情绪影响，未用降糖药物时采血测定的血糖值。
餐前
指早中晚餐前测定的血糖。
餐后2小时
餐后2小时是从进食第一口饭开始计时。
随机血糖
一天中任何时间测定的血糖。
血糖趋势分析的意义
血糖趋势分析的意义
血糖趋势分析的意义在于帮助管理和控制糖尿病和其他相关疾病。
以下是血糖趋势分析的一些重要意义：
1. 管理药物治疗：血糖趋势分析可以帮助医生和患者了解血糖水平的变化趋势，以指导药物治疗的管理。
根据血糖趋势，医生可以调整患者的用药方案，确保药物的有效性和安全性。
2. 饮食调控：血糖趋势分析可以揭示饮食与血糖之间的关系。
通过观察血糖水平的趋势，患者可以了解自己的饮食习惯对血糖的影响，从而调整饮食内容和大小，以保持血糖在正常范围内。
3. 运动管理：血糖趋势分析可以帮助患者了解运动对血糖的影响。
通过观察血糖水平的变化趋势，患者可以控制运动的强度和持续时间，避免血糖过高或过低的情况发生。
4. 疾病监测：血糖趋势分析可以提供糖尿病和其他相关疾病的监测数据。
通过定期分析血糖趋势，医生可以监测疾病的进展情况，并及时采取干预措施，防止并发症的发生。
总之，血糖趋势分析对于糖尿病患者和其他相关疾病的管理非常重要，可以提供个性化的治疗方案和监测指标，帮助患者保持血糖在正常范围内，减少并发症的
风险。
临床测血糖实践心得体会
随着我国医疗技术的不断发展，血糖监测在糖尿病患者的日常管理中显得尤为重要。
作为一名临床医生，我有幸参与血糖监测的实践工作，通过这段时间的学习和锻炼，我对血糖监测有了更加深刻的认识。
以下是我对临床测血糖实践的心得体会。
一、血糖监测的重要性血糖监测是糖尿病管理的重要手段，有助于患者及时了解自身血糖水平，调整饮食和运动方案，从而控制病情。
通过血糖监测，医生可以了解患者的病情变化，调整治疗方案，提高治疗效果。
同时，血糖监测也有助于预防糖尿病并发症的发生，提高患者的生活质量。
二、血糖监测的方法1. 指尖血糖监测：指尖血糖监测是目前最常用的血糖监测方法，具有操作简便、快速、准确等优点。
患者只需用血糖仪在指尖取少量血液，即可快速得出血糖值。
2. 血糖仪：血糖仪是血糖监测的重要工具，具有体积小、便于携带、操作简便等特点。
目前市场上的血糖仪种类繁多，患者可根据自身需求选择合适的血糖仪。
3. 血糖仪使用注意事项：（1）使用前，请仔细阅读血糖仪说明书，了解操作步骤。
（2）血糖仪需要定期校准，以保证测量结果的准确性。
（3）取血时，避免用力挤压指尖，以免影响测量结果。
（4）使用后，妥善保管血糖仪，避免受潮、摔坏。
4. 血糖监测频率：糖尿病患者应根据自身病情和医生建议，确定血糖监测频率。
一般来说，血糖监测频率为每日4-6次，包括餐前、餐后2小时、睡前等。
三、血糖监测实践心得1. 提高自身业务水平：在血糖监测实践中，我深刻认识到，作为一名临床医生，必须具备扎实的医学知识和技能。
只有不断提高自身业务水平，才能为患者提供更加优质的医疗服务。
2. 关注患者需求：在血糖监测过程中，我学会了关注患者的需求，耐心解答患者的疑问，帮助他们正确使用血糖仪，提高血糖监测的准确性。
3. 加强团队协作：血糖监测工作需要医生、护士、患者等多方共同努力。
在实践过程中，我学会了与团队成员密切配合，共同为患者提供优质服务。
4. 注重血糖监测数据的分析：血糖监测数据是评估患者病情的重要依据。
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高血糖的危害：长期高血糖状态对人体有一定 的毒性，称为慢性高血糖毒性，是各种并发症 的罪魁祸首。尤其是对心脑血管的损伤最大。
低血糖的危害
低血糖的危害：对神经系统和大脑神经损害尤其严重 急性低血糖症状：晕厥、出汗、心悸，无力等等。 慢性低血糖症状：以脑部缺氧为主引起的一系列症状 ，如嗜睡、意识朦胧、躁动、夜间多梦易醒，头痛， 头晕，视物不清，老年痴呆的比例高于常人。
血糖控制达标率不到25%，血糖 监测已成为我国糖尿病综合治疗 中最薄弱的环节。
糖尿病患者的保命三部曲
监测血糖波动
控制血糖波动 避免并发症
远离并发症，战胜糖尿病 健康之路与你在一起！
糖尿病的自然病程：
糖尿病发病前阶段（糖耐量受损阶段）。可长达10年左右。 现象：胰岛B细胞合成、分泌胰岛素的功能出现障碍及胰岛 素抵抗出现。可能的症状：血脂异常、葡萄糖调节异常、高 胰岛素血症及腹部肥胖。 糖尿病期。空腹和餐后血糖达到了糖尿病的诊断标准。 糖尿病慢性并发症期。主要是微血管和大血管病变。微血管 是指直径在100ųM以下的血管，包括糖尿病视网膜病变、糖 尿病肾病、糖尿病末梢神经病变。大血管病变主要为冠状动 脉粥样硬化、外周血管病变、糖尿病脑血管病等 糖尿病治丧残期.并发症导致脏器功能衰竭，出现糖尿病相关 的致残致死事件。
餐前血糖
意义:
反映胰岛素基础分泌状况 发现无症状及医源性低血糖 判断药物治疗效果及时调整药物品种、剂量
有低血糖风险者、老年人也应经常测定 餐前 血糖 提示：测完餐前血糖后再正常用药、进餐。
餐后2小时血糖
第一口进食开始计算时间的早、中、晚餐后2 小时血糖 意义：
反映胰岛素餐时分泌(追加分泌)状况 评价药物治疗效果以调整药物治疗方案
一台性能可靠的自动血糖仪 制定血糖监测计划 定期、定表实施血糖监测 形成完整的血糖监测记录
血糖记录表
空腹血糖
指早晨6-7点，8-10小时未进食的过夜血糖 意义:
反映胰岛B细胞功能特别是胰岛素基础分泌状况 判断评价药物治疗的效果 空腹血糖作为一天中血糖变化的起点，同餐后血糖有着密切 的关系，对于餐后血糖水平和餐后血糖的漂移程度具有预测 作用。 空腹血糖水平与糖化血红蛋白(HbA1c)的关系比餐后血糖更 为密切 因此，无论是血糖监测还是血糖控制都应当从空腹血糖开始
静脉血浆血糖低于3.9 mmol/l 末梢血糖<4.5mmol/L
千万注意！！！
• 低血糖比高血糖可怕100倍。
• 一次严重的低血糖发作危害终生。
• 慢性低血糖反应的患者产生老年痴呆的几率增 加6倍
通过血糖自我监测可以找到短期内血糖波动的 规律，尤其是低血糖出现的时间，进而调整 饮食生活习惯，把低血糖的风险降至最低。
血糖自我监测—基于进餐监测法
出现空腹高血糖监测方案
无症状性低血糖监测方案
让人喜悦的数字
HbA1C（糖化血红蛋白）： HBA1C指标一直大于9%，并发症的可能性会激 增60%。 HBA1C指标严格控制在6.5%以下， 并发症的可能性会小于3%！
让人遗憾的事实 调查提示，我国2型糖尿病 Nhomakorabea者的
凌晨血糖
凌晨2-4点的血糖 意义：
适用于治疗已接近治疗目标而空腹血糖仍高者， 以分辨空腹高血糖出现的原因（苏木杰现象/黎明 现象），及时调整药物。 发现夜半无症状低血糖的重要时点。
随机血糖
除以上指定监测时间外的任意时间血糖
意义：
随时捕捉特殊情况下的血糖变化，作为临时调整 治疗的依据。 很多特殊情况对血糖的影响非常大又非常敏感。 比如：旅游、生病、情绪变化、吃特殊食品、劳 累、月经期、运动。 任意时血糖值都不应超过11.1mmol/L
仅检测空腹血糖将有87.4%糖调节异常者和80.5%的糖尿 病患者被漏诊。 大多数老年糖尿病患者仅表现为餐后高血糖。 餐后高血糖同心脑血管事件高度相关。
研究证明：
睡前血糖
意义：
适用于注射胰岛素特别是注射中长效胰岛素的患 者 判断药物治疗效果及是否需要加餐，预防低血糖 发生 可用于验证空腹血糖和评估空腹高血糖
血糖 监测
药物治疗
心理教育
正常人动态血糖图谱
糖耐量减低患者动态血糖图 谱
糖尿病患者动态血糖图谱
几个问题
糖尿病人的血糖波动几乎毫无规律。 高峰数值和测量数值相差甚远 几乎每一分钟都在波动之中。 血糖波动的剧烈说明胰岛素分泌处于非常混 乱的状态。
高血糖的危害
血糖高不可怕，可怕的是并发症。 我就是血糖高点，没其他问题。
血糖监测
患者的苦恼
排队3小时挂到专家号， 5分钟被打发出来。
没有至少一周的连续血糖记录
今日主题
自我血糖监测的意义
自我监测血糖的重要性
不知道自己血糖状况的糖尿病人，
就像没带武器上战场的士兵， 二者的危险程度相似。
——美国糖尿病教育者协会（AADE）
血糖监测——五驾马车之一
饮食治疗
运动治疗 五驾马车
几乎发生的悲剧
空腹血糖怎么都控制不住。 记忆力衰退严重，精神抑郁。 吃药、打胰岛素都不管用。
调整生活、饮食习惯。 补充平衡营养 加强交流、沟通。
自我血糖监测的作用
判断血糖波动 的原因 了解自己的血 糖波动规律 改变生活方式 优化药物方案
改善生存质量 延缓并发症
如何进行自我血糖监测
血糖自我监测--7点法
血糖自我监测--5点法
举例
早餐 前 早餐 后 中餐 前 中餐 后 晚餐 前 晚餐 后
睡前
周一
周二 周三 周四 周五 周六周日 7.2 5.2 6.7 10.1 13.0 7.9 9.0 8.7 11.5 6.0 6.7 7.1 7.5 6.4 9.7
血糖自我监测—间隔测定法