急诊宫外孕抢救护理常规
宫外孕的急救护理
宫外孕的急救护理宫外孕（Ectopic pregnancy）是指卵子在子宫以外的任何部位着床，最常见的是在输卵管中。
由于宫外孕会对女性产生严重的威胁，因此紧急的护理是非常重要的。
以下将介绍宫外孕的急救护理。
1.早期识别症状：宫外孕的早期症状可能与正常妊娠相似，包括停经、乳房胀痛、恶心和呕吐等。
然而，宫外孕患者还会出现下腹部或盆腔疼痛，可能伴随阴道出血。
护士应简要询问病史，了解患者的症状及疼痛的性质和程度。
2.紧急评估：尽快进行全面的身体检查，包括检查血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征。
检查腹部，观察有无腹部拉绷感、压痛或反跳痛等。
观察患者的阴道出血情况，了解其量及颜色。
进行内外阴检查，观察是否有阴道出血、宫颈口松弛或宫颈位置异常等。
3.快速实验室检查：应尽快进行妊娠试验，以确认是否怀孕。
同时进行完整的血液检查，包括妊娠相关的血液检查（例如β-HCG、妊娠酮等）和全血细胞计数等，以评估患者的身体状况。
4.评估疼痛程度：宫外孕可能伴随剧烈的腹痛，监测患者的疼痛程度及疼痛的性质。
可以使用疼痛评分表对疼痛进行评估，并给予相应的镇痛药物。
在疼痛缓解后，应密切观察患者的病情变化。
5.给予液体支持：宫外孕会导致内出血，患者可能需要补充液体。
根据患者的情况，可能需要静脉输液进行补液，以保持患者的循环稳定。
6.合理时间内进行手术干预：对于宫外孕患者，手术干预是常见且必要的治疗方法。
手术干预的目的是移除异位妊娠组织，修复输卵管或清除其他可能导致内出血的原因。
护士应尽早确认手术时间，并准备相应的手术器械、药物等，确保手术过程的顺利进行。
7.提供心理支持：宫外孕的诊断对患者来说可能是个打击，护士应提供情绪上的支持和安慰，帮助患者应对可能带来的负面情绪。
总的来说，宫外孕是一种需要及时干预的紧急情况。
护士在急救过程中应迅速而准确地评估患者的病情，采取适当的护理干预，以保护患者的生命安全和减轻痛苦。
同时，在治疗过程中提供情绪上的支持，让患者感受到关怀和温暖。
宫外孕病人护理常规
宫外孕病人护理常规
1、安置床位，监测血压、脉搏，观察有无休克发生。
2、入院宣教：介绍医院有关规章制度、主管大夫、责任护士，讲解与本病有关的基本知识。
3、积极完善相关检查：(1)查三大常规；(2)肝功、APTT、PT、HI V、PRP；(3)胸透、心电图。
4、如血压正常时可暂行保守治疗
(1)绝对卧床休息，避免搬动和剧烈活动。
(2)严密观察神志、表情、面色、尿量及生命体征的变化。
(3)如出现血压下降等休克症状时，立即建立1—2条静脉通道，补液输血治疗，并积极做好急诊手术准备。
(4)心理安慰，消除紧张、恐惧心理。
5、术前准备
(1)即刻禁食、水。
(2)备皮。
(3)留置尿管。
(4)抽血配血。
(5)肌注术前针。
6、术后护理
(1)监测生命体征每两小时一次直至平稳。
(2)卧位及饮食：术后一般平卧6—8小时后可改为自由体位，待引流尿管拔除后可下床活动；肠功能恢复后可先进少量流食，以后逐
渐改为半流食到普食；避免进食易产气、不易消化的食物。
(3)嘱医嘱给予抗炎、止血、支持、对症治疗。
(4)保持引流尿管通畅。
(5)早期下床活动。
7、健康指导
(1)加强营养，增强体质。
(2)注意休息，劳逸结合。
(3)术后避孕2年。
【实用】-宫外孕失血性休克的急救护理常规
宫外孕失血性休克的急救护理常规
- 1 - 宫外孕失血性休克的急救护理常规
1 临床表现：
1.1 有停经史。
1.2 突发腹痛，患者可伴有恶心、呕吐等症状，表现为间歇性或持续性。
1.3 阴道流血。
1.4 突发晕厥与休克，症状与阴道流血量不成比例。
2 急救护理
2.1 平卧，勿搬动，勿按压腹痛或休克卧位。
2.2 氧气吸入。
2.3 迅速扩容，两条以上大口径输液。
2.4 监测生命体征。
2.5 做好术前准备（备血、配血、导尿、各种术前检查、专科检查）。
2.6 记录。
2.7 心理护理。
3 观察要点
3.1 生命体征的观察（休克改善情况）。
3.2 出血量的观察，评估腹腔内出血量与休克程度。
3.3 出入量的观察。
4 流程。
宫外孕的休克护理措施
宫外孕的休克护理措施摘要宫外孕是指受精卵在子宫外，一般为输卵管内着床或其他腹腔器官着床，导致胚胎无法正常发育的一种急性疾病。
宫外孕伴随着剧烈的腹痛、阴道流血及内脏器官损伤等严重症状，容易引起休克。
本文将重点探讨宫外孕休克的护理措施。
1. 宫外孕休克的定义与病因1.1 宫外孕休克的定义宫外孕休克是指宫外孕病情进一步恶化，产生一系列血流动力学障碍的过程，导致血液不足使得重要脏器无法正常运转的临床表现。
1.2 宫外孕休克的病因宫外孕休克的主要病因为宫外孕引起的大量内脏出血及腹腔内压过高所致的循环系统功能障碍。
2. 宫外孕休克的护理措施2.1 早期发现与监测早期发现宫外孕休克非常重要，可通过以下护理措施实施： - 定期监测患者生命体征，包括心率、血压、呼吸频率和体温等，及时发现异常； - 持续观察患者的症状变化，如腹痛、阴道出血等； - 定期检测血常规、凝血功能和血型、Rh因子等指标，确保及时发现血液异常。
2.2 维持循环稳定维持循环稳定是宫外孕休克护理的重要环节，具体措施如下： - 确保患者呼吸道通畅，保持呼吸功能正常； - 积极纠正电解质紊乱，适时补充血浆、胶体溶液和新鲜全血； - 监测尿量、颜色和情况，并根据患者的尿量情况调整补液量； - 应用药物维持血压稳定，如肾上腺素、多巴胺等。
2.3 控制出血控制出血是宫外孕休克护理的紧急措施之一，主要包括以下方面： - 保持患者卧床休息，避免活动过度引起出血增加； - 给予宫外孕休克患者输注新鲜全血、血浆和凝血因子，补充失血； - 对于失血较大、休克较重的患者，及时进行手术治疗以控制出血。
2.4 密切观察密切观察是宫外孕休克护理的重要环节，以发现并及时处理并发症，具体措施如下： - 定期测量患者的血压、脉搏和呼吸情况，及时发现并处理血流动力学改变；- 观察患者的意识状态和症状变化，如恶心、呕吐、头痛等； - 定期检测患者的血常规、凝血功能和肝肾功能等指标，及时发现并处理并发症。
宫外孕破裂失血性休克病人护理常规
宫外孕破裂失血性休克病人护理常规
1、宫外孕破裂出血出现失血性休克时，立即备好各种抢救器材及药品，配合医生积极进行抢救。
患者平卧，氧气吸入，严密观察血压、脉搏并迅速建立静脉通道，配血。
1、立即做好术前准备，通知手术室并做好急诊手术准备。
3、根据病情制定、执行护理计划，客观、准确、及时、真实、完整书写护理记录。
4、术后全麻未醒前送监护室，清醒后送回病房。
认真做好交接工作，了解病人手术中情况.如术中用药，出血量及术中发现和术后注意事项，并接通尿管，妥善固定。
5、密切观察生命体征，根据医嘱护理级别及术后护理常规护理病人。
如有病情变化，应及时通知医生处理。
6、及时执行医嘱，保持输液、输血通畅.
7、作好晨晚间护理和各项基础护理，防止并发症.。
急诊宫外孕抢救护理常规
急诊宫外孕抢救护理常规
【评估】
L月经史、生育史、既往史，手术史。
有无不典型的停经史，如多发生在月经周期第35~36天。
2.病人发病前几天有无少量的阴道出血。
3,生命体征。
病人有无头晕、眼花、心悸、面色苍白、脉细快等休克症状。
4.腹痛的部位、性质、程度。
有无腹膜刺激征。
5,有无焦虑、恐惧等不良情绪。
【急救护理】
1.去枕平卧、测血压、脉搏、呼吸、同时通知妇科医生。
2.静脉输液。
3.准备后穹窿穿刺用物（妇科穿刺包、20ml注射器、腹穿针、消毒棉球、无菌手套）。
4.术前准备。
通知接诊室备皮、导尿、查血常规、血型、抽配血、肝功能8项、HIV o
5,送手术室。
【病情观察要点及记录】
L观察血压、脉搏的变化，并记录。
6.观察疼痛的性质及部位。
7.观察病人神志的变化。
8.观察心理变化，并积极给予关心和照顾。
【健康指导】
L注意外阴清洁，术后禁性生活1个月。
9.采取有效的避孕措施。
宫外孕失血性休克的应急预案及程序
宫外孕失血性休克的应急预案及程序
宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育，常见于输卵管。
宫外孕可能导致输卵管破裂，造成大量出血，进而引发失血性休克。
应急预案及程序如下：
1. 紧急呼叫急救：立即拨打当地急救电话，告知情况，并请求医疗救援。
2. 维持患者体位：将患者平放，抬高下肢，有助于减少出血。
3. 给予氧气：如果有条件，可以给患者吸氧，维持氧气供应。
4. 控制出血：如果出血严重，可以采取紧急措施控制出血，如用纱布或干净的布料进行直接压迫出血点。
5. 输液：在急救过程中，可以给患者输注生理盐水或其他液体，维持血容量。
6. 导尿：如果患者病情允许，可以进行导尿，排除膀胱内尿液，避免压迫输尿管加重出血。
7. 心肺复苏：如果患者出现心跳停止或呼吸停止，立即进行心肺复苏，包括按压胸部和进行人工呼吸等措施。
8. 保持患者安静：在等待急救到达的过程中，保持患者安静，避免剧烈运动。
9. 监测病情：密切观察患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，及时记录并报告给医疗救援人员。
10. 配合医疗救援：当急救人员到达时，配合他们的工作，提供详细的病史和病情描述，并积极配合医疗救援措施。
需要注意的是，宫外孕失血性休克是一种严重的急危重症，需要尽快就医，以上措施仅为应急处理，不能替代专业医疗救治。
在等待急救到达的过程中，保持患者平静，避免过度激动或紧张，以减少并发症的发生。
宫外孕导致失血性休克急救护理常规及健康教育
宫外孕导致失血性休克急救护理常规及健康教育宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床，习称宫外孕。
根据受精卵种植的部位不同，异位妊娠分为输卵管妊娠、宫颈妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠，其中以输卵管妊娠最常见。
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一。
【护理常规】1.大量内出血（1）立即取平卧位，保暖。
（2）迅速建立静脉通道，快速输血、输液，纠正休克。
（3）吸氧2～3L/min。
（4）密切监测生命体征的变化：包括神志、面色、呼吸、血压、血氧饱和度、体温及腹痛变化。
（5）做好术前准备：急查血常规、血凝常规、电解质，术前感染四项及合血、备血。
2.无或少量内出血可采用药物或手术治疗。
根据医嘱做相应的处理，观察药物的反应及疗效。
3.心理指导由于该病发生突然，病情发展快，患者充满恐惧感，因此护士应耐心开导患者，同时做好健康宣教。
【健康教育】1.休息与运动术前可采取侧卧位减轻疼痛，术后早期合理安排患者休息和活动，严防下肢深静脉血栓的形成。
2.饮食指导术前严格禁食、禁饮，为手术做好准备。
术后肠蠕动恢复后给予患者高热量、高蛋白质、高维生素饮食。
3.心理指导注意观察患者全身状况及伤口情况，积极与患者沟通，消除患者紧张情绪。
4.用药指导滴入药物过程中随时向患者及其家属解释药物的名称及作用和不良反应。
应用止血药物时严格控制滴速。
5.康复指导注意会阴清洁，禁盆浴及性生活1个月。
采取有效的避孕措施，制订家庭护理计划。
在妊娠时及时就医，不宜轻易终止妊娠。
6.复诊须知出院1个月后门诊定期复诊，如再出现腹痛等症状随时就诊。
宫外孕急救护理措施
宫外孕急救护理措施宫外孕是一种妊娠并发症，是指着床在子宫外部的妊娠。
宫外孕的发病率约占所有妊娠并发症的3%，其主要危害就是引发盆腔腹膜炎和内脏破裂，甚至危及生命。
在处理宫外孕的过程中，必须高度警觉和及时干预，以下是有关宫外孕急救护理措施的介绍。
1. 进行紧急手术对于宫外孕病例患者，最主要的治疗方式就是手术。
应尽快将患者安排进行宫腔镜或开腹手术。
手术前，应对患者进行积极的预处理，包括患者评估、术前准备等工作。
2. 手术中剖宫手术的注意事项如果发生宫外孕已引起卵巢或卵管破裂，就需要进行剖宫开腹手术。
在手术中，必须注意以下事项：•在保证术区清洁的前提下，尽可能从破坏较小的位置入手，单侧卵巢后联合切开盆腔底内侧部。
•尽可能避免对器官的损伤以及出血的发生。
•如果破裂较严重或出血量较大，需要在手术的同时输血，以减少失血量。
3. 对手术后患者的护理宫外孕手术后要加强对患者的护理，避免术后并发症和加重感染的风险，主要包括：•床上休息。
手术后恢复期约为1周左右，此期间卧床休息以利于伤口愈合。
•改善营养，增加蛋白质和维生素的摄入，补充失血量。
•注射大量抗感染药物，注意测量体温和体征变化，及时发现问题。
4. 注意伤口护理术后伤口护理是一个非常重要的环节，主要包括：•保持伤口清洁卫生，预防感染。
•定期更换伤口敷料。
•监测伤口愈合情况，观察是否有脓液分泌。
5. 术后产后护理对于宫外孕患者，术后需要进行产后护理，主要是：•给予必要的止痛药物。
•监测伤口渗液量，及时更换干净敷料。
•进行有氧运动，促进恢复。
6. 处理合并症状宫外孕也可能会伴有恶心、呕吐、头痛、昏迷等症状，需要在产后护理中及时处理。
对于产后的患者，需要注意以下几种合并症状：•注意肝肾功能，及时处理肝肾疾病的并发症。
•监测病情，及时排除出现感染等并发症。
总结宫外孕是一种严重妊娠并发症，可引发严重后果。
对于宫外孕患者，应该采取紧急的手术治疗，然后进行术后护理。
伤口护理和产后护理也都非常重要。
急诊宫外孕术后护理措施
宫外孕是一种危险的妊娠并发症，它指的是胚胎在子宫以外的其他部位发育，最常见的是在输卵管内。
由于宫外孕胚胎无法正常发育，如果不及时治疗，可能会导致输卵管破裂、大出血甚至危及生命。
因此，宫外孕一旦确诊，往往需要立即进行手术治疗。
术后护理对于患者恢复至关重要，以下为急诊宫外孕术后护理措施的具体内容：一、术后休息1. 术后应让患者充分休息，避免过度劳累。
术后24小时内，患者可在床上休息，尽量保持安静，减少活动。
2. 术后1-2天，患者可适当下床活动，如散步，但应避免剧烈运动。
3. 睡眠时，注意调整姿势，避免挤压到下腹部，保持舒适。
二、术后饮食1. 术后6-8小时，若无恶心、呕吐等症状，可给予患者流质饮食，如米粥、面条等。
2. 术后1-2天内，可逐渐过渡到半流质饮食，如稀饭、软面条等。
3. 术后3-5天内，可恢复正常饮食，但应避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。
4. 进食时，应细嚼慢咽，少量多餐，避免暴饮暴食。
三、术后观察1. 密切观察患者生命体征，如心率、血压、呼吸等，发现异常情况及时通知医生。
2. 观察患者阴道出血情况，如出血量增多或出现鲜红色血液，应及时告知医生。
3. 观察患者腹部疼痛情况，如疼痛加剧或出现腹部肿块，应及时告知医生。
4. 观察患者体温，如有发热，应及时告知医生。
四、术后个人卫生1. 保持外阴部清洁，每天用温水清洗，勤更换内裤。
2. 使用卫生巾，注意观察月经血颜色和量，如有异常，及时告知医生。
3. 术后1个月内，避免盆浴和性生活，以免引起感染。
五、术后心理护理1. 关注患者心理变化，耐心倾听患者诉说，给予心理支持和鼓励。
2. 向患者解释术后注意事项，帮助患者树立信心，积极配合治疗。
3. 鼓励患者参加社交活动，增强患者与家人、朋友的交流，缓解心理压力。
六、术后复查1. 术后1周，进行首次复查，了解伤口愈合情况。
2. 术后1个月，进行第二次复查，评估患者恢复情况。
3. 术后3个月，进行第三次复查，确保患者完全康复。
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急诊宫外孕抢救护理常规
【评估】
1.月经史、生育史、既往史，手术史。
有无不典型的停经史，如多发生在月经周期第35〜36天。
2.病人发病前几天有无少量的阴道出血。
3,生命体征。
病人有无头晕、眼花、心悸、面色苍白、脉细快等休克症状。
4.腹痛的部位、性质、程度。
有无腹膜刺激征。
5,有无焦虑、恐惧等不良情绪。
【急救护理】
1.去枕平卧、测血压、脉搏、呼吸、同时通知妇科医生。
2.静脉输液。
3.准备后穹窿穿刺用物（妇科穿刺包、20ml注射器、腹穿针、消毒棉球、无菌手套）。
4.术前准备。
通知接诊室备皮、导尿、查血常规、血型、抽配血、肝功能8项、HIV o
5,送手术室。
【病情观察要点及记录】
1.观察血压、脉搏的变化，并记录。
6.观察疼痛的性质及部位。
7.观察病人神志的变化。
8.观察心理变化，并积极给予关心和照顾。
【健康指导】
1.注意外阴清洁，术后禁性生活1个月。
9.采取有效的避孕措施。