肥胖发生的机制论文
肥胖文献研究报告论文范文

肥胖文献研究报告论文范文肥胖文献研究报告论文范文摘要:肥胖问题在全球范围内已经成为一个严重的公共卫生挑战。
本文通过整理、分析相关文献,探讨肥胖的原因、影响以及预防控制措施。
结果发现,肥胖与遗传因素、环境因素以及生活方式等密切相关。
此外,肥胖对个体健康和社会经济都产生了重大影响。
针对肥胖问题,个人和社会应共同努力,采取多种综合措施来预防和控制肥胖。
引言:肥胖是一种因体内脂肪过多而引起身体质量超过正常范围的疾病,已成为全球范围内的健康问题。
据世界卫生组织的数据显示,全球超过17.4亿人口超重,其中4.6亿人患有肥胖。
肥胖不仅对个体健康造成严重影响,还增加了包括心血管疾病、糖尿病、某些癌症等多种疾病的风险,同时还对社会经济产生了重大负担。
因此,了解肥胖的原因和影响,采取有效预防和控制措施势在必行。
方法:本研究选取了关于肥胖的相关文献,包括研究报告、论文等。
通过梳理和整理这些文献,对肥胖的原因、影响以及预防控制措施进行了系统性的分析和总结。
结果和讨论:1. 肥胖的原因肥胖的发展是由多种因素共同作用的结果。
研究发现,遗传因素在肥胖发生中起到了重要的作用,但环境因素同样也起到了关键性的作用。
遗传因素可以影响个体对食物的感知和代谢能力,进而影响脂肪储存和能量消耗。
环境因素包括饮食结构、作息规律、饮食习惯等,这些因素在现代社会快节奏的生活中发挥着重要作用。
2. 肥胖的影响肥胖不仅对个人的健康产生了负面影响,还对社会产生了多方面的影响。
个体方面,肥胖与多种慢性疾病的发病风险显著增加,包括心血管疾病、糖尿病、高血压等。
此外,肥胖还导致了身体形象和心理健康的问题,降低了个体的生活质量。
在社会层面上,肥胖造成了医疗资源的浪费和劳动力的减少,给社会经济带来了巨大负担。
3. 肥胖的预防和控制肥胖的预防和控制需要个人和社会的共同努力。
个人可以通过改变生活方式,包括加强体育锻炼、合理膳食、保持良好的作息规律等来减少肥胖的风险。
肥胖症的发生机制及治疗策略

肥胖症的发生机制及治疗策略肥胖症是当代人类面临的一大健康问题,据世界卫生组织数据显示,全球成年人口中,有超过15%的人患有肥胖症,而在一些国家和地区,肥胖症的发生率甚至超过了30%。
那么,为什么肥胖症会成为如此普遍的健康难题呢?其发生机制又是怎样的,我们又应该如何治疗和预防呢?一、肥胖症的发生机制肥胖症的发生是由于能量摄入的过多,而能量消耗的不足,引起了能量积累。
简单来讲,就是摄入的能量多于身体消耗的能量。
然而这一过程极其复杂,并不是简单的能量平衡问题。
1. 遗传因素首先,肥胖症的发生与遗传因素有关。
研究发现,其实,人类肥胖症发病率的高低,和人类的DNA基因有着很大的关系。
这种关系来源于基因编码的蛋白质及其与营养物质的相互作用。
比如,有些人天生就拥有耐受高脂饮食的优势基因,而有些人却天生没有这种基因。
2. 环境因素肥胖症还与环境因素有着密切的关系。
饮食中高热量、高糖、高脂肪的食物的摄入增多,脂肪酸合成的过程也会得到增强,而人们的日常活动量会减少,以至于能量无法得到及时消耗,摄入的这些热量就会以脂肪的形式堆积在机体内。
3. 损伤调节此外,肥胖症还和另外一个重要的系统有关,那就是体重和食欲的调节。
人体内有一种叫做“黑素细胞刺激激素”(melanocortin)的神经肽,它可以在脑下丘内刺激减少食欲,并启动体内消耗脂肪的过程;而在肥胖症病人身上,这个神经肽的作用会被抑制。
相反,神经肽ntAgiRP将调节食欲,并刺激能量积累。
二、肥胖症的治疗策略目前,针对肥胖症的治疗方法,有三种:药物疗法、手术疗法和非药物治疗。
1. 药物疗法药物治疗是目前治疗肥胖症较为广泛和常见的方法之一。
在这方面的研究中,主要是使用胰岛素、双胍类药物、肠激素药物等。
这些药物的作用方式大致相同,都是通过“调节食欲、加强代谢过程”等方式来减轻肥胖的负面影响。
2. 非药物疗法非药物疗法在治疗肥胖症方面也有着广泛的应用。
在这方面,可以通过饮食控制、体育锻炼等方式来减轻胖者的负担。
肥胖发生的机制论文

关于肥胖发生的机制报告一、前言半个世纪以前,世界上只有不到1亿的肥胖者,70亿营养不良的人。
而现在,超重和肥胖的人数大约是16亿,并且很多肥胖的人都伴有各种疾病,糖尿病者有2亿3千万之多,超过10亿的人有高血压,每年有大量的人死于与肥胖有关的疾病[1]。
世界卫生组织对79个国家估计数据显示:目前全球临床诊断患肥胖症人数2.5亿,预计到2025年肥胖症患者将是1995年的两倍,且每个月有15万人因过度肥胖导致的各种疾病而死亡[2]。
《2010 年欧洲健康报告》表明在经济合作与发展组织的33 个主要发达国家中,有六分之一的成年人为肥胖,并以墨西哥和美国为首最为严重;欧洲则以英国为代表的成年人最胖[3]。
最新的研究表明,肥胖是最重要的致癌因素。
2002 年我国关于国民饮食状况调查显示有2.6亿人口体重超重或肥胖,成人高血压发病率为18.8%,与1991年相比患病率上升了31%,患病人数增加约7000多万人,有1.6亿人(或成年总人口的18.6%)遭受高血压和高血脂症的折磨,有1.6亿人承受动脉硬化的痛苦,超过2000万人已被诊断患有糖尿病,占成年总人口的2.6%,与1996年数据相比,主要大城市中20岁以上成年人糖尿病的发病率由4.6% 提高到了6.4%,中小型城市由3.4%提高到了3.9%。
据新化社官方报道,我国已有7000万至9000万人属于临床意义上的肥胖。
陈超刚博士认为,到2015年将会有2亿人严重超重[4]。
BMI指数能反映一个国家的医疗保健体系未来所能承受的压力限度。
根据中国医学科学院研究,BMI指数每增加2,冠心病和中风风险分别会增加15.4% 和6.1%;指数达到24,同时罹患高血压、糖尿病和高血脂症的可能性将超过90%。
最为关键的是,腹部肥胖意味着脂肪填进了腹腔内脏器官的间隙。
腹部肥胖状况严重的人患糖尿病(也可能由遗传导致)的风险超出常人3倍,患高血压、中风和心脏病的风险也要高出2倍。
肥胖症的病因机制及多学科综合治疗

肥胖症的病因机制及多学科综合治疗在当今社会,肥胖症已经成为一个日益严重的健康问题。
它不仅影响着人们的外貌形象,更对身体健康造成了诸多潜在威胁,如心血管疾病、糖尿病、关节炎等。
为了更好地应对肥胖症,我们有必要深入了解其病因机制,并探讨多学科综合治疗的方法。
一、肥胖症的病因机制1、遗传因素遗传在肥胖的发生中起着一定的作用。
研究表明,如果父母双方都肥胖,子女肥胖的概率会显著增加。
某些基因的突变或多态性可能影响能量代谢、食欲调节和脂肪分布等生理过程,从而导致肥胖的易感性。
2、环境因素(1)饮食习惯高热量、高脂肪、高糖分的饮食是导致肥胖的重要原因之一。
现代人生活节奏快,经常食用快餐、加工食品和饮料,这些食物往往富含过多的卡路里,而缺乏必要的营养成分。
此外,暴饮暴食、进食速度过快、夜间加餐等不良饮食习惯也容易导致能量摄入过剩。
(2)缺乏运动随着科技的进步,人们的生活方式越来越趋于久坐不动。
工作时长时间坐在办公桌前,业余时间又沉迷于电视、电脑和手机等电子设备,缺乏足够的身体活动。
运动量不足会导致能量消耗减少,使多余的能量以脂肪的形式储存起来。
(3)睡眠不足长期睡眠不足会影响体内激素的平衡,如增加食欲激素的分泌,减少饱腹感激素的产生,从而导致食欲增加,进食量增多。
此外,睡眠不足还会影响身体的新陈代谢,降低能量消耗。
(4)心理因素压力、焦虑、抑郁等心理问题可能导致人们通过进食来寻求安慰和缓解情绪,这种情绪性进食往往容易失控,摄入过多的热量。
(5)社会经济因素社会经济地位较低的人群可能更容易肥胖,这可能与他们获取健康食品的机会有限、生活环境不利于运动以及承受的压力较大等因素有关。
3、内分泌因素(1)胰岛素抵抗胰岛素是调节血糖和能量代谢的重要激素。
当身体对胰岛素的敏感性下降,即出现胰岛素抵抗时,细胞无法有效地摄取和利用葡萄糖,导致血糖升高。
为了降低血糖,身体会分泌更多的胰岛素,促进脂肪合成和储存,从而引发肥胖。
(2)激素失衡如甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进等内分泌疾病,可能会导致代谢率降低或激素分泌异常,进而引起肥胖。
青少年肥胖的发生机制和治疗策略研究

青少年肥胖的发生机制和治疗策略研究随着社会的发展和生活方式的变化,青少年肥胖的问题日益突出。
肥胖不仅会给青少年的身体健康带来风险,也会影响他们的心理健康、社交能力等方面。
本文将通过文献综述的方式,探讨青少年肥胖的发生机制以及目前的治疗策略。
一、发生机制青少年肥胖的发生机制非常复杂,涉及多个因素的综合作用。
1. 遗传因素研究表明,遗传因素是影响青少年肥胖的一个重要因素。
一些基因变异会导致青少年的食欲控制异常,从而增加体重。
例如,青少年中肥胖的亲属比例较高,且多个家庭成员都肥胖的情况也很常见。
2. 环境因素环境因素也是青少年肥胖的重要原因。
食物的种类和数量、运动量、睡眠时间等都会影响青少年的体重。
随着城市化进程的加速和生活方式的改变,饮食越来越不规律、高热量、高脂肪,同时学生们的身体活动量越来越小,而静态娱乐(如手机、电脑游戏)的时间却越来越长,这些都使得青少年肥胖的风险增加。
3. 精神因素青少年的精神状态也与肥胖风险相关。
研究表明,焦虑、抑郁等精神问题会导致青少年倾向于食用高热量的食物,从而增加体重。
此外,青少年的自尊心和社交能力也会受到肥胖所带来的负面影响,这可能加剧其精神问题,形成恶性循环。
二、治疗策略针对青少年肥胖的治疗策略主要包括以下几个方面:1. 饮食控制对于青少年肥胖,饮食控制是首要的治疗方案。
通过合理控制饮食,调整膳食结构,避免高热量、高脂肪和高糖食物,同时增加蔬菜、水果、谷物等纤维素含量高的食物,能够有效降低体重,改善身体健康状态。
2. 运动治疗运动是肥胖治疗的重要组成部分。
适当的体育运动不仅能够帮助减重,还能增强身体素质,提高身体免疫力。
例如,有氧运动能够提高新陈代谢,加速脂肪的分解,有益于减肥效果的提高。
3. 药物治疗药物治疗用于严重肥胖或减重效果不佳的患者。
常用的药物包括脂肪酸合成酶抑制剂、心血管抑制剂等。
但是,药物治疗副作用大,需要在专业医生的指导下进行。
4. 心理干预由于青少年肥胖常常伴随着心理问题,因此心理干预是治疗肥胖的另一个重要方面。
人体肥胖原因的综合研究

人体肥胖原因的综合研究摘要:肥胖是一个全球性的健康问题,其发病率在全球范围内不断上升。
肥胖不仅影响人的外貌,更重要的是它对人体健康造成严重影响,如心血管疾病、糖尿病、高血压等。
因此,研究肥胖的成因对于预防和治疗肥胖具有重要意义。
本文旨在通过综合分析遗传因素、环境因素、生活习惯以及生物因素等方面,深入探讨人体肥胖的复杂原因。
一、引言肥胖是一种由于能量摄入超过能量消耗,导致体内脂肪过度堆积的慢性代谢性疾病。
近年来,肥胖问题日益严重,成为全球公共卫生关注的焦点。
肥胖的成因复杂多样,涉及遗传、环境、生活习惯等多个方面。
因此,本文将从多个角度对肥胖的成因进行综述和分析。
二、遗传因素遗传在肥胖的发病中起着重要作用。
研究表明,肥胖具有明显的家族聚集性,父母肥胖的子女发生肥胖的风险显著增加。
这可能与遗传因素在能量代谢、食欲调控以及脂肪分布等方面的作用有关。
此外,一些基因多态性也被发现与肥胖的发生密切相关。
然而,遗传因素并非肥胖的唯一原因,环境因素和生活习惯同样重要。
三、环境因素环境因素在肥胖的发病过程中起着不可忽视的作用。
现代社会的饮食结构和生活方式发生了巨大变化,高脂、高糖、高盐食物的摄入增加,而运动时间减少,导致能量摄入与消耗失衡,进而引发肥胖。
此外,环境污染、心理压力等也可能对肥胖的发生产生影响。
四、生活习惯不良的生活习惯是导致肥胖的重要因素之一。
如饮食不规律、暴饮暴食、经常熬夜等,都会导致能量摄入过多或代谢异常,进而引发肥胖。
此外,缺乏运动也是导致肥胖的重要原因。
长期久坐、缺乏运动会导致能量消耗减少,脂肪堆积增加。
五、生物因素近年来,一些生物因素也被发现与肥胖的发生密切相关。
例如,内分泌系统的失调、肠道菌群结构的改变等,都可能影响能量代谢和脂肪堆积,进而导致肥胖。
此外,一些药物也可能导致肥胖的发生,如长期使用激素类药物等。
六、结论与展望肥胖是一个复杂的多因素疾病,其成因涉及遗传、环境、生活习惯和生物因素等多个方面。
肥胖原因研究报告400

肥胖原因研究报告1. 引言肥胖是当今社会面临的严重全球性健康问题之一。
根据世界卫生组织的数据,全球超过30%的人口被认为是肥胖。
肥胖不仅对个人的身体健康造成影响,还会增加多种慢性疾病的风险,例如心血管疾病、糖尿病和某些癌症。
因此,深入研究肥胖的原因是十分必要的。
本文旨在探讨肥胖的主要原因并阐述其对健康的潜在危害。
2. 遗传因素研究表明,遗传因素在肥胖中起着重要的作用。
有部分人存在肥胖相关基因的突变,使其更容易发展为肥胖。
这些基因与能量代谢、食欲调节和脂肪分解等生理过程密切相关。
然而,遗传因素并不是唯一导致肥胖的原因,环境和生活方式也起着重要的作用。
3. 饮食习惯饮食习惯被广泛认为是导致肥胖最主要的因素之一。
高热量的食物和饮料摄入,如含糖饮料、快餐和高脂肪食物,会导致能量摄入超过消耗,从而造成体重增加。
此外,规律的饮食和均衡的营养摄入也对维持健康体重至关重要。
4. 缺乏运动现代生活方式的改变导致人们日常活动水平的下降,这也是导致肥胖的原因之一。
缺乏运动会使脂肪积累并且导致体重增加。
长期以来,缺乏体育锻炼已成为肥胖流行的一大缘故。
因此,积极采取运动以维持合理体重是预防肥胖的重要策略。
5. 生活环境人们所处的生活环境也会对肥胖产生重要影响。
现代城市生活中,便利的交通工具、办公室工作和电子设备的普及,促使人们久坐不动。
此外,食品供应和广告行业对高热量食物的推广也会影响人们的饮食习惯。
改善生活环境,鼓励步行或骑自行车等身体活动,以及加强监管高热量食品广告都是应对这一问题的重要途径。
6. 心理因素心理因素对于肥胖的发展也起着重要的作用。
许多人倾向于通过食物来缓解压力、抚慰情绪或逃避负面情绪。
这种滥用食物的行为容易导致过量的能量摄入,进而导致肥胖。
因此,积极应对压力和采取健康的应对策略对于预防肥胖至关重要。
7. 健康风险肥胖不仅影响个人的外貌和体重,还会对健康产生潜在的危害。
长期的肥胖可能导致高血压、高血糖、高血脂、心脏病、中风和关节问题等多种疾病的风险增加。
肥胖的生物化学机制

肥胖的生物化学机制肥胖已经成为全球范围内的一个严重健康问题,影响着越来越多的人们。
然而,要理解肥胖的生物化学机制,需要深入研究与之相关的因素,包括遗传、代谢和环境等多个方面。
一、遗传因素研究表明,遗传因素在肥胖发生中起着重要作用。
家族史是肥胖风险增加的重要因素之一。
研究发现,某些基因与肥胖有显著关联,如FTO基因、MC4R基因等。
这些基因可能会影响能量代谢、食欲调控和脂肪细胞的分化,导致肥胖的发生。
二、代谢因素1. 能量平衡能量平衡是控制体重的一个重要因素。
进食的热量摄入和能量消耗之间的平衡关系决定了体重的变化。
当热量摄入超过能量消耗时,多余的能量会以脂肪的形式储存起来,导致体重增加。
2. 脂肪细胞的影响脂肪细胞是体内脂肪储存的地方,它们的数量和大小会影响体重的变化。
对于肥胖个体而言,脂肪细胞数量和体积较大,导致体内脂肪积累增加。
而正常个体的脂肪细胞数量和体积相对较小。
3. 激素调控多个激素参与了体重的调控过程。
其中,胰岛素、瘦素、促甲状腺激素等激素的调节异常与肥胖的发生密切相关。
例如,胰岛素抵抗会引起血糖升高,促使胰岛素分泌增加,进而导致脂肪的合成和储存增加。
三、环境因素1. 饮食结构现代社会中,高糖、高脂的饮食结构成为了肥胖流行的重要诱因。
摄入过多的高热量食物和饮料,导致能量摄入增加,超过身体所需,进而促进脂肪的沉积。
2. 运动状况久坐不动是现代人们生活中的普遍现象,缺乏运动会降低能量消耗,使体内脂肪积累增加。
此外,现代化交通工具的普及也减少了徒步、自行车等有氧运动的机会。
3. 睡眠质量睡眠质量的不良与肥胖存在着密切关系。
睡眠不足会导致食欲调控激素失调,增加对高糖、高脂食物的偏好。
此外,睡眠不足还会影响新陈代谢的调节,进一步加重肥胖风险。
总结:肥胖的生物化学机制是一个复杂的系统工程,涉及到遗传、代谢和环境等多个层面。
遗传因素、代谢因素和环境因素相互作用,共同影响了肥胖的发生和发展。
因此,我们应该从综合多方面的角度来预防和治疗肥胖,比如改善生活方式、合理饮食、定期运动等。
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关于肥胖发生的机制报告一、前言半个世纪以前,世界上只有不到1亿的肥胖者,70亿营养不良的人。
而现在,超重和肥胖的人数大约是16亿,并且很多肥胖的人都伴有各种疾病,糖尿病者有2亿3千万之多,超过10亿的人有高血压,每年有大量的人死于与肥胖有关的疾病[1]。
世界卫生组织对79个国家估计数据显示:目前全球临床诊断患肥胖症人数2.5亿,预计到2025年肥胖症患者将是1995年的两倍,且每个月有15万人因过度肥胖导致的各种疾病而死亡[2]。
《2010 年欧洲健康报告》表明在经济合作与发展组织的33 个主要发达国家中,有六分之一的成年人为肥胖,并以墨西哥和美国为首最为严重;欧洲则以英国为代表的成年人最胖[3]。
最新的研究表明,肥胖是最重要的致癌因素。
2002 年我国关于国民饮食状况调查显示有2.6亿人口体重超重或肥胖,成人高血压发病率为18.8%,与1991年相比患病率上升了31%,患病人数增加约7000多万人,有1.6亿人(或成年总人口的18.6%)遭受高血压和高血脂症的折磨,有1.6亿人承受动脉硬化的痛苦,超过2000万人已被诊断患有糖尿病,占成年总人口的2.6%,与1996年数据相比,主要大城市中20岁以上成年人糖尿病的发病率由4.6% 提高到了6.4%,中小型城市由3.4%提高到了3.9%。
据新化社官方报道,我国已有7000万至9000万人属于临床意义上的肥胖。
陈超刚博士认为,到2015年将会有2亿人严重超重[4]。
BMI指数能反映一个国家的医疗保健体系未来所能承受的压力限度。
根据中国医学科学院研究,BMI指数每增加2,冠心病和中风风险分别会增加15.4% 和6.1%;指数达到24,同时罹患高血压、糖尿病和高血脂症的可能性将超过90%。
最为关键的是,腹部肥胖意味着脂肪填进了腹腔内脏器官的间隙。
腹部肥胖状况严重的人患糖尿病(也可能由遗传导致)的风险超出常人3倍,患高血压、中风和心脏病的风险也要高出2倍。
近年来,肥胖已经成为全球性的公共卫生问题,分布之广,已经达到令人不安的程度。
人体的体重由两大部分组成,一部分是相对不变的固定体重,包括骨骼等重量;另一部分是可变体重,包括水分,肌肉,脂肪等重量,出现躯干性肥胖的年龄,男性可发生于各年龄段,女性在更年期之后较易发生,肥胖对健康的危害程度是随肥胖程度递增的。
国际肥胖特别工作组(TOTF)指出,肥胖将成为21世纪威胁人类健康和影响生活满意度的最大杀手。
中国医学认为减肥应从饮食、运动、中药健脾化痰、调补肝肾等方面着手,用以调整人体脏腑阴阳气血的平衡,将人体多余的脂肪代谢掉,从而达到健康减肥的目的。
相传在我国元代,朝廷中就有专门给皇宫贵族们在御膳中加入中药来改善肥胖体质,元代忽思慧的《饮膳正要》中就曾记述了许多能利水、消肿、减肥、润五脏的饮食方法,至今仍闪耀着中国传统食疗学的光彩。
本文主要从如何安全有效地防治肥胖症一直都是医学界的热点问题.本文主要针对目前肥胖症的发病机理和防治进展进行综述。
二、正文脂肪是人体正常的组织成份,对于保证人体正常的生理功能起着重要的作用,但体内脂肪过多积累可造成肥胖。
肥胖是指相对于瘦体重而言身体的脂肪量过多,它给人类的生活、工作带来诸多不便,而且影响到人类的健康。
大量流行病学研究表明: 肥胖与冠心病、动脉粥样硬化、高血压、糖尿病及某些肿瘤( 如乳腺癌、子宫内膜癌) 等严重危害人类健康的疾病发生有关。
[5][6] 当前,肥胖已成为人类面临的一个严重的公共健康问题。
全球约有16亿成年人面临着超重,4亿人患有肥胖症。
在中国成人超重和肥胖率分别是32.1%和9.9%。
肥胖不但会导致2型糖尿病、心血管疾病、癌症等诸多疾病,还会使人早逝。
有数据表明,肥胖者早逝的危险是非肥胖者的1.3—2倍。
治疗肥胖的关键是找到肥胖相关基因。
全基因组关联研究已发现超过600个基因位点与肥胖发生相关。
近年来,由于生活水平的提高,肥胖的发生率越来越高,肥胖儿的比例也不断增高,这不仅给儿童造成某些心理压力, 也影响到其某些生理机能的发展。
如肥胖儿可出现早熟、脂肪肝、运动能力下降等。
这些均影响了儿童的正常发育,带来相当严重的影响。
[7]既然如此,首先应当简要介绍一下关于肥胖的概念。
肥胖症是一种由多种因素引起的慢性代谢性疾病,以体内脂肪细胞的体积和细胞数增加致体脂占体重的百分比异常增高并在某些局部过多沉积脂肪为特点。
单纯性肥胖患者全身脂肪分布比较均匀,没有内分泌紊乱现象,也无代谢障碍性疾病,其家族往往有肥胖病史。
而其病因则是由多方面综合考虑的,大多认定为多因素遗传,父母的体质遗传给子女时,并不是由一个遗传因子,而是由多种遗传因子来决定子女的体质,所以称为多因子遗传,例如非胰岛素依赖型糖尿病、肥胖,就属於这类遗传。
父母中有一人肥胖,则子女有40%肥胖的机率,如果父母双方皆肥胖,子女可能肥胖的机率升高至70%~80%。
其次就是社会观念,很多人都有着能吃就是福的想法,现今社会,食物种类繁多,各式各样美食常在引诱你,再加上大吃一顿几乎成为了一种普遍的娱乐,这当然成为造成肥胖的主要原因。
再次就是心理因素,为了解除心情上的烦恼、情绪上的不稳定,不少人也是用吃来作发泄,“化悲愤为食欲”就是一个很常见的误区,这都是引起饮食过量而导致肥胖的原因。
最后可能是由于运动的因素,运动有助消耗脂肪,在日常生活之中,随着交通工具的发达,工作的机械化,家务量减轻等,使得人体消耗热量的机会更少,另一方面因为摄取的能量并未减少,而形成肥胖。
胖导致日常的活动越趋缓慢、慵懒,更再次减低热量的消耗,导致恶性循环,助长肥胖的发生。
判断一个人是否肥胖,目前临床用体重指数(BMI)来评价:<18.5 kg·m-2者为体重过低,18.5~23.9 kg·m-2为正常范围,≥24 kg·m-2为超重;≥28 kg·m-2为肥胖。
但应该注意的是有些BMI增高的患者不是脂肪增多,而是肌肉或者其他组织增多。
由此可见,肥胖是由多种因素决定的, 其影响因素可概括为体重,痰组织、脂肪组织、沉积,能量摄人,人类有机休:生物学和行为学相互作用和能盘消耗。
其中每个成份都包括许多影响因素, 摄入不仅指全部能量摄人, 而且包括摄入的营养组成, 饮食的可口性,不同氨基酸组成和影响摄人食物代射的其他分子。
能量消耗包括基础代谢和安静代谢率,食物的生热作用, 运动能耗, 温度导致的生热, 应激导致的生热等因素. 生物学与行为学的相互作用很复杂, 是指营养或能量摄人与能量消耗的相互作用, 其差异受先天遗传和后天获得条件的影响。
如肝或骨骼肌中代谢酶的遗传差异可影响脂代谢效果, 或一定饮食条件下物质利用会强烈影响能量平衡和体脂积蓄。
这些是宏观方面对肥胖的研究,而我们今天所要探讨的是从肥胖产生的机制方面进行细致的论述。
对于肥胖病的发生机制,许多学者从不同角度进行了广泛的研究,提出许多的学说,但是,遗憾的是目前无一个学说能较完满地解释肥胖的成因。
我们现将几种较有影响,有一定代表性的学说介绍如下:1、摄食中枢的功能异常在人类的中枢神经中存在对摄食进行直接调控的神经细胞群。
其位置在下丘脑,一为腹内侧核,又称饱中枢,另一为腹外侧核,又称饥中枢,刺激前者和或破坏后者可产生饱胀感,引起摄食下降或拒绝进食,而刺激后者或破坏前者则产生食欲亢进,进食量增多[8]。
下丘脑处血脑屏障相对薄弱,这一解剖学上的特点使血液中多种生物活性因子易于向该处移动,从而对摄食行为产生影响。
给予下丘脑处或外周围一些神经肽,神经递质和药物,可改变食物的摄入。
胆囊收缩素、胰岛素、促肾上腺皮质激素释放素可引起饱感,而某些神经肽则能增加食物摄入。
[9]一些研究表明,下丘脑神经细胞群存在两种对葡萄糖有感受性的神经元,即葡萄糖受体神经元和葡萄糖敏感神经元,前者位于饱中枢,其上有葡萄糖受体,后者位于饥中枢,其上有胰岛素受体。
各种化学物质如葡萄糖、二氢丁酸、游离脂肪酸、去甲肾上腺素、胰岛素等可通过对饱中枢和饥中枢的作用,引起中枢产生饥饿感或饱胀感。
下丘脑在调节体重方面起重要作用,是调定点的调节部位,毁损下丘脑腹内(VMH)可刺激体重调定点,产生食欲亢进,造成肥胖。
相反,毁损下丘脑外侧(LHA) 引起摄食下降.前者称为:“饱中枢”,后者称为“饥中枢严”,调定点食欲变化的程度与毁损的程度(损伤持续的时间、强度)成正比。
下丘脑的另一些区域也参与控制食物摄人和能量消耗,另一些脑区,如Posetma区和脑干背侧迷走复合区。
总之,中枢神经系统毁损所致的体重增加,常伴有副交感神经系统活动增加及交感神经活动下降。
自主神经系统活动的这些改变,导致能耗减少,胰腺胰岛素分泌增加,当伴有食欲亢进时,胰岛素增加可引起体重快速增加。
给予下丘脑或外周组织一些神经肤、神经递质和药物,可改变食物摄人情况。
胆囊收缩素、胰岛素、促肾上腺皮质激素释放素和Bombesin可引起饱感, 而神经肤Y、肤YY和Goilinm 可增加食物摄人。
在经典的神经递质中, 去甲肾上腺素通过:受体作用GABA,通过GABA受体作用,可增加食物摄人情况。
而5-羟色胺导人下丘脑后,优先降低碳水化合物的摄人情况。
然而这些分子没有一个能在体重的调节中起关键作用,由于缺乏简单的、快速的、反映体内能量平衡控制的生物学检测方法,很难确定调节能量平衡的分子。
2、高胰岛素血症一些研究显示:肥胖者和正常人相比,往往血浆胰岛素水平呈较高水平,且血中胰岛素水平和肥胖度呈正相关[9]。
体重下降后血中胰岛素浓度也相应回落。
肥胖者血中胰岛素浓度较高的主要原因是胰岛素分泌过多, Ogilrie对肥胖者剖检结果表明,其分泌胰岛素的胰岛B细胞肥大。
肥胖者的高胰岛素血症还与肝脏对胰岛素清除率低下有关。
肥胖者肝脏胰岛素清除率与肥胖度呈负相关。
血浆胰岛素浓度与体脂总量呈显著的正相关[9]。
胰岛素的主要生理作用是促进脂肪细胞内中性脂肪的合成和抑制脂肪细胞内脂肪的分解、利用,促进葡萄糖进入脂肪细胞,促进糖元合成。
因此,认为高胰岛素血症在肥胖形成中起重要作用。
肥胖的中枢机制认为: 肥胖产生是通过中枢神经系统活动导致高胰岛素血症产生及过胰岛素的生理作用是促进脂肪合成, 促葡萄糖进入细胞, 促进糖原合成。
脂肪细胞中贮存的中性脂肪,根据身体生理需要在细胞内脂酶(HSL)作用下分解为脂肪酸和甘油,释放人血。
(脂肪分解受激素水平的影响,肾上腺素、去甲肾上腺素、ACTH、生长素、胰高血糖素等促进脂肪分解,而胰岛素、腺昔、前列腺素(PEG2)等抑制脂肪分解。
脂肪分解产物游离脂肪酸一部分用于脂肪再合成,甘油释放人血。
一部分在脂肪组织内的甘油激酶的作用下再利用。
研究肥胖动物发现: 肥胖时甘油激酶的活性增高。
有报道:肥胖者皮下脂肪组织细胞中甘油激酶活性与肥胖度无关。