浅析新医改背景下的药事管理改革
在新医改政策下医院药剂科药事管理工作探讨
在新医改政策下医院药剂科药事管理工作探讨摘要：近些年来，随着社会经济的快速发展，我国医疗事业的发展也有了很大的突破，并且在医药改革的推动下，医院的药剂科药事管理等方面发生了很大的变化，从整体上提高了医院药剂科药事管理水平。
但由于在实际工作中医院医药管理受到许多方面的影响，使得我国医院的药剂药事管理工作中存在许多的问题，对医院的医疗事业发展产生非常大的影响。
下面就新医改政策下医院药剂科药事管理工作中存在的问题进行分析，并提出相应的解决措施，从而为医疗事业的发展提供有价值的参考。
关键词：新医改；药剂科；药事管理目前，我国的医疗事业有了很大的发展，尤其在药剂科药事管理方面的突破更大，使得我国医院医药事业向上迈出了一个新台阶，随着新医改政策的出台，我国医院的药事管理人员的思想观念发生了很大的转变，一方面充分利用医疗资源，另一方面全面降低医疗费用，为患者就医提供了非常有利的环境，同时也让患者就医治疗的安全性有了很大的提高。
但在实际执行期间药剂科的药事管理工作还存在许多的问题，下面就相关的问题和解决措施进行探讨。
一、目前我国各医院药剂科药事管理工作现状（一）医院药剂科药事管理方法比较陈旧在医院药剂科管理工作中，许多的医院药剂科的工作重心都是以配发日常药物、保存与分类常用药物为主，在实际工作中却忽略了药物调剂工作，比如对药品分类管理、特殊药品的管理、特殊人群的用药、用药交待等工作不加重视，并对药物的使用监管、新药引进事宜、宣传药品情报、合理用药的宣教等药事工作掉以轻心，因此在实际工作中使得医院在具体医疗治疗中无法清晰的了解药物的品种和临床新药的使用情况，影响了医院药事管理工作的效率，甚至还出现许多用药安全事故，这对医院的整体发展产生非常大的负面影响[1]。
（二）医院对药剂科药事管理没有足够的重视目前，在新医改政策的推动下，许多医院不断加强管理，同时也不断的增加医疗设备等，但在药剂科方面却没有任何的变化，药剂科依然实施相对比较落后的管理模式，使得药剂科药事管理与医院的正常需求之间存在极大的不协调性，对医院的就医就诊工作效率造成非常大的制约。
新医改背景下，医院如何做好管理工作
新医改背景下，医院如何做好管理工作我国经济近些年来在逐步发展，随之而来的相关医疗健康体系也在稳步提升。
现阶段我国的医疗卫生事业也在不断地进步，但是在管理方面也有各种问题不断出现，从而影响到医疗健康事业的发展。
因此在新医改的背景下，医院如何再做好相关的管理工作成为一个值得思考的问题。
一、新医改的主要内容在2022年，对于深化医药卫生体质中共中央国务院也提出了几部分的改革意见，新医改在基于几项基本医疗卫生前提制度下，保证医保、医疗、医药三方产生相关联动，并且将推动医改方向朝着精细化、制度化发展。
为了能够使得医院的优质医疗上下资源进行整合，中共中央国务院在《工作任务》首次提出关于医疗体系阶段性推进分级诊疗制度建设。
并且让家庭医生能够进行对应式的签约服务，对激励机制不断进行完善。
关于医院健全管理制度方面，中共中央国务院在《工作任务》明确表示，对医疗服务价格进行深化改革。
对于医疗服务的价格进行相关调整。
面对现阶段老百姓看病难买药贵的问题。
中共中央国务院在《工作任务》进一步提出，对于一般医保公民金额再上调至40元，并且将个人医保缴费标准进行适当提高。
并且开始在全国推广按病种收费的政策。
当人民对于购买药品保障质量感到质疑时，中央中共国务院《工作任务》也严重强调，部分抗癌药应该要实行对应的降税政策，开发国家药品集中采购试点，进一步降低药品价格。
另外，中共中央国务院在《工作任务》中还对综合监管制度建设、卫生服务体系等作出一系列相关要求和加强审核。
二、医院管理工作的具体含义说到医院管理可能大家都不是很了解，到底什么是医院管理，医院管理具体是指根据医院管理层运用一定的方法和相关理论，从而对医院的人，财，物，数据，时间，资源一定程度上进行有组织有计划地协调和控制，让医院最终可以正常稳定的运作，并且能够取得最大化利益的管理过程。
三、医院管理工作的主要任务（一）处理好医院内部各部门系统的关系医院的管理工作首先要先处理好医院内部相关部门系统的关系：改善医院内部自身系统（教学，医疗，业务科室，各个专业学科子系统，科研子系统）的一些管理活动，从而进一步保证最大限度地发挥医院的各项功能。
新医改背景下的医院药房管理探析
新医改背景下的医院药房管理探析【摘要】目的探讨新医改背景下的医院药房管理措施。
方法针对药房中的药品、处方、工作人员、药房差错等方面采取有效管理措施。
结果药房管理质量提升显著，对于促进医院发展意义重大。
结论通过加强药房管理可以更好的与新医改契合，从而为医院发展提供动力支撑。
【关键词】新医改；医院药房；管理对策doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.636文章编号：1004-7484（2013）-07-4030-01随着医疗卫生事业的快速发展，医院药剂科的管理也逐步朝向法制化、规范化、科学化发展，这对于更好的满足广大患者的治疗需求具有重要作用。
随着新医改在全国范围内的推行应用，对于医院药房管理提出了更高的要求，如何提高医院药房管理水平，争取为每一位患者提供优质的给药服务已经成为当前急需解决的重要问题[1]。
现在对新医改背景下实施医院药房管理对策的情况报道如下。
1资料和方法1.1一般资料针对药房中的药品、处方、工作人员、药房差错等方面采取有效管理措施。
1.2方法1.2.1药品管理药品属于特殊商品，其主要功能在于预防和治疗疾病，是患者就医后需要进行治疗的保证，因此，加强药品质量管理对于提高药房管理水平至关重要。
首先，对于药品的领取和验收管理，应当有药房负责人向药库申请，写明药品名及领取数量，药库管理人员根据申领单发放药品。
药方负责人对于领取的药品要先进行验收处理，查看药品的规格、数量、有效期、剂量等是否正确，确认无误后将药品摆放在规定位置[2]。
其次，对于药品摆放，应当遵守先进先出、近期先出的原则，对于有特殊贮藏条件的药品，工作人员应当注意妥善保管，药品拜访按照口服区、注射区、麻醉类、精神类等进行摆放，以提高药品领取效率。
1.2.2处方管理对于疾病治疗，患者需要拿药方到药房领取药物，临床医生对于处方的书写应当尽量保证规范，药师应当严格按照处方管理方法进行审核，同时培训专职人员进行处方点评，以减少用药失误，保证患者用药的安全性。
新医改背景对医院药剂管理转变的影响
新医改背景对医院药剂管理转变的影响摘要：在新医改制度不断深化的时代背景下，医院开始运用新方法对药剂进行管理。
为满足新医改要求，医院管理药剂的模式从以前供应型变成现在的技术服务型。
医院药剂管理工作的过程是动态的，购买药剂、存储药剂、检验药剂与应用药剂一定要根据相关法律实施。
管理药剂的各个环节都应该认真，不能出现任何问题，否则影响到药品质量，甚至是患者的生命。
对此，文章浅谈了医院在新医改形势下药剂管理模式改变造成的影响，仅供参考。
关键词：医院改革；药剂管理；影响医院想要正常运转以及稳定发展，必须做好药剂管理工作。
针对国家医院管理药剂的现状而言，医院管理药剂就是为患者供应所需的药品。
医院药剂的管理情况关系着患者是否能够得到有效治疗获得健康，所以，新医改政策出台以后，医院一切工作都需要按照新制度有效展开，进而使国家医疗事业持续发展。
新医改形势下医院管理药剂的情况第一，新医改实施后，改变了医院与医生原有的经济形势。
医院药剂是医院获得经济效益的主要方式，药品的价格决定医生效益的高低。
新医改政策实行以后，明确的将医药分开处理，完全地把医院以及医生从靠药剂获得经济收入的情况中分离出来[1]。
除此之外，广大患者也不会因为药品加价承担较大的经济负担，医疗变得更加公正和透明，患者可以放心就医开药。
第二，新医改实施后，改变了医生的职业形式。
国家对于医院和医生的支撑并不是无限制的，特别是那些公立医院，他们要做好公共卫生服务以及救治疾病等众多工作，这样他们就需要支付大量公共卫生费用，经济负担非常重，医院勉强运转。
第三，新医改实施后，虽然减轻了患者药剂费用的负担，可是供患者使用的药品种类却非常少。
目前疾病种类多种多样，而且医院效益也不是非常高，此形势下，医院无法购进除医疗保险以外的仪器、设备以及药剂，进而使患者依旧要承担较高的就医费。
二、医院管理药剂方式的变化（一）对管理药剂的标准以及制度进行完善应该按照医改后的法规政策对药剂管理制度进行修订处理，使其变得更加完善。
新医改背景下基层医院药事管理的优化
新医改背景下基层医院药事管理的优化
廖绍兰
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2021(14)14
【摘要】近年来,随着医疗科技水平的提高,人们对医院诊疗技术及管理水平的要求不断提高,医院传统的药事管理模式已不适应现代医院的发展。
因此,新医改背景下,如何立足本院实际强化药事管理工作,提高药事管理水平,已成为摆在基层医院面前的重要研究课题。
【总页数】3页(P173-175)
【作者】廖绍兰
【作者单位】重庆市铜梁区人民医院质量控制办公室
【正文语种】中文
【中图分类】F27
【相关文献】
1.新医改形势下基层医院药事管理存在问题的分析与对策
2.新医改背景下基层医院财务管理优化措施分析
3.新医改背景下基层医院财务管理优化
4.新医改背景下医院药事管理改革策略研究
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新医改形势下医院药品管理监管机制
新医改形势下医院药品管理监管机制摘要：药房药品管理是保障医疗质量、安全和经济发展的重要环节，新医改形势下的药物制度要做到控制药物成本和流通的差价，医院实行等额加价和差别加价等政策，医院在药品差价补助过程中会逐渐缩小，医院内部药品链应用管理模式需要不断提升，本文主要根据目前新医改形势下的医药管理情况进行研究调查，探讨相关问题及对策，通过问卷调查方式掌握医疗机构的管理机制，并分析新医改下医院药事管理存在的问题，提出相应对策。
关键词：新医改、药品监管、机制引言：新医改的到来标志新一轮的医改要全面开展，药品零售在全面逐渐推行，医药分离成为必然趋势，医院流通状态下的药品不再产生加价，而是通过转换为单纯的医院内部服务，以此为背景，做到以病人为中心，有效管理医院药品流通，保障医院药品。
药事监管的目的是做到市场药品和医疗器械的供应质量安全，设计医药物品的生产、经营和流通等环节，尽管近年来我国的医药管理得到良好的发展，但仍然存在管理不完善和监管不到位等方面的问题，严重影响医院药事管理的工作效率，本文通过对新医改形式下的医疗药事管理运行机制调查研究，对目前现状进行分析，为后续提供参考。
1医院药品物流现状1.1目前药品流通分为药库药房科室三个结构，大部分通过医院信息管理系统统一管理，由于 HIS系统更专注于患者的诊疗环节，专注于医嘱、处方在院内的流转，对药品流通环节的管理上一般仅做到账目的记录，对药品物流管理的支持普遍偏弱。
且由于医院内流通药品品种众多，管理要求严格，在传统的管理方式下，大部分医院药品物流管理工作，如向供应商或上级药房进行采购申领、入库验收、本部门的库存管理、出库拣货、出库发药、乃至配送搬运工作都由医院的药师、护士承担。
使原本应该集中在患者身上的合理用药管理、用药安全管理以及护理工作发生了偏移。
这就更需要提高医院药品物流管理水平，将有限的药师、护士资源从非主业的日常的药品物流管理工作中解放出来，将其还给病人，使之能够更好地为患者服务，同时也降低医院的管理成本。
基于新医改的医院药事管理改革策略
基于新医改的医院药事管理改革策略医院药事管理改革涵盖体制、制度、运行等多方面，从系统论的观点可看成一个巨大系统，由功能目标上相对独立的要素组成，这些要素又相互配合，形成一系列运行机制。
改革策略的提出既要考虑政府、医院内部不同的管理职能，还要考虑新医药卫生体制改革下药事管理的全局和局部的利益平衡，也要兼顾医院资深发展战略和使命任务的要求。
标签：新医改；医院；药事管理；优化策略1医院药事管理概述药事管理（pharmacy administration）系指和药品有关一切活动的行政管理，如前所述，一般是指药事的治理、管理和执行等相关事项。
药事管理一般意义上包括药事的公共行政管理和医院、药房等部门的药事管理。
药事管理应遵循如下原则：1.1药事管理的首要原则是保证社会效益药品生产和流通的目的是在各种情况下保证患者用药有效且安全，这是药品被人民群众预防疾病和治疗疾病的物质基础，因此，我们必须坚持社会效益的首要原则。
1.2药事管理的重要原则是保证质量要建立统一机制，让国家和地方，药品的生产企业、流通领域的各个部门、各级医疗机构联合，进行全面的药品质量监督和管控，这样可以最大限度内保证药品的质量，必须要求我们采取所有的手段保证药品的质量。
1.3药事管理应坚持科学管理，依法管理在我国，药事管理的法律基础是《药品管理法》，这是用法律化的手段把药事管理的各个环节强制固定下来。
随着整个社会法制化、正规化不断完善，药事管理在立法的基础上，也要考虑当前技术进步和更为科学的管理方法的应用，把科技进步和法律监督结合起来才能确切保证药品的安全有效。
1.4药事管理应注重结合内部监督和外部监督内部监督和外部监督相结合的方式在我国各个领域的发展中都起着重要的作用，也是我国卫生领域加强药事管理的重要举措。
国家在各省市及以下行政机关都设立了药品监督管理单位，在行政上对药品进行专抓专管；同时，还要求药品的生产企业、药品的经营企业、医疗机构和药房都设立专门的药品检查部门，进行药品自检，这是药事管理内部监督的具体措施。
医改形势下基层医院药事管理的新发展
医改形势下基层医院药事管理的新发展【摘要】当前我国医院面临医改的大环境，基层医院的药事管理也面临新的发展。
本文分析了当前基层医院药事管理存在的问题，并提出了医改形势下药事管理的新举措。
为更好的适应医改形势，提高医院药事管理质量提供参考。
【关键词】医改;基层医院;药事管理药品作为特殊商品，药品的质量直接关系到患者的生命安全，也是医患关系冲突的一个重要因素。
传统的医院药事管理主要是对药品的采购、贮存、分发过程和自配制剂进行管理，主要是对药品的经济和质量进行管理，是对“物”的管理［1］。
当前我国面临医改的大挑战，其目的就是督促医院做好医疗费用控制，更加合理的使用卫生资源。
其中，解决“药价虚高”、“看病难，看病贵”和“处方回扣”等问题，药剂科无疑是医改的重点关注对象。
医改形势下基层医院的药事管理面临诸多新问题，医院药事管理需要有新思路、新举措才能适应医改的大趋势。
1 当前基层医院药事管理面临的问题1.1 观念陈旧传统的观念认为医院药事管理主要是针对药品的采购、贮存、分发过程和自配制剂进行管理，药剂人员往往对临床药学研究的热情不高，主要工作是进行日常药品配发等简单工作。
有些基层医院不注重药剂科和药剂人员，药品采购和分配等由医生监管，导致了药品安全和质量在经济利益的驱使下得不到保证，严重威胁了用药和医疗安全。
1.2 人才缺乏、人员素质不高很多基层医院的药剂科人员的专业技术不强，人才结构不甚合理，很多是由年纪较大的临床护士转过来的。
这些护士对临床合理用药和评价处方的正确性的能力与专业药学人员有一定的差距。
加之，基层医院药剂人员对继续教育学习的认识不足，机会也有限，不能很好的进行知识的积累和提高。
1.3 管理制度不完善有些基层医院的药事管理制度建设不够完善，药事人员对药品保管制度履行不到位，导致药品检查和保养疏忽，出现用药安全隐患；另一方面，药师引进经济利润大但疗效与普通药物相同的药物，导致医院出现看病贵的问题。
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浅析新医改背景下的药事管理改革
作者：崔聪颖
来源：《科学与财富》2017年第30期
摘要：在最近几年，我国的医药方面出现了很多的问题，药品价格普遍偏高，医生在开处方的时候会从中收取回扣。
医疗保障事业是我国发展的一项基础事业，相关问题的出现会给我国的基础建设和国民生活带来消极的影响，并引起了国家和有关部门的重视。
随后，我国办法了新医改的政策，对当前的医药形式进行改革。
在新医改的背景之下，我国的药事管理工作也需要进行相应的改革，进一步的推进我国医药事业的发展与建设。
笔者将从新医改背景下医药管理中的问题入手展开分析，并结合问题的本质原因来找寻合适的改革方法。
关键词：药事管理；新医改；问题；改革；
一、序言
我国在2009年颁布了新的医改政策，该政策对我国的药品供应的保障体系以及基本药物制度列出来具体的改革方案，该政策的推出使得我国的医疗保健事业的水平的得到了提升，但我国的医疗保健事业的改革却依旧在前进。
在当前局势下进行医疗改革，其实面临的困难是很多的，医院方面进行改革也有一定的难度。
从总体情况来说，现在我国医改的形势并不乐观，需要面对很多的棘手问题，但是不得不说，对着问题的解决和改革的深化，我国的医疗保障事业的发展会更加的完善。
在新医改的背景之下，人们首先要做的就是改变药品供给的模式，改用新的技术型模式取代传统的药品供应模式，将患者作为服务活动的中心，从患者的角度出发对药事管理工作进行改革，从而推进医院各项事务的快速发展。
二、目前我国药事管理工作中存在的问题
（1）药事管理的业务较为单一
药事管理工作并不仅仅是要对药剂科进行管理，还需要对药品、药监以及制剂等多个环节进行管理，当然，在新型药品研发的过程中也同样需要有药事管理进行管理，通过有效的管理来保障药品的质量。
同时，药事管理工作者还需要对医护人员提供与药品相关的各种信息，并且要与意识的选药工作相结合，保障选药过程中的安全化和规范化，在对用药情况进行检测的时候，其实也需要运用到药事管理。
可是从我国实际的情况来看，我国的药事管理工作业务的服务面很窄，管理层对各个环节的管理工作不够重视，在药品选择方面，医院更看重的是药品带来的经济效益，对药品相关的一系列管理工作关注不足。
也就是说，我国医院的药事管理工作的主要业务及时对药物进行发放，在较为高级的药品研发和药品选用方面并没有用武之地。
（2）缺乏医学方面的人才从事药事管理工作
药事管理本身是一项较为细致和严谨的工作，但是我国大多数医院内从事药事管理工作的都是护士。
从专业层次来讲，护士在医学方面的专业知识以及药学方面的专业知识相对比较的薄弱，和专业的医学人才相比有很大的差距。
在临床知识的储备方面，护士的经验和知识也相对较少。
导致这一现象出现的主要原因是由于我国对于药事管理工作的认识比较的片面和传统，没能对该工作引起重视。
由于对药事管理过于轻视，所以很多要是在开处方的时候过程比较的简单，没有和医师之间进行相互的沟通，巡查模式也不够完善。
在抢救一些病情较为严重的患者的时候，也没有对应的会诊和求救方案，整体的流程十分的简陋。
（3）相关的制度存在缺陷，管理水平较低
我国的医院在建立药事管理部门的时候，也会结合其工作内容制定相对应的规章管理制度。
但是这些制度一般只是为了应付检查，仅仅只一种“表面工程”。
这些制度内在的系统有很大的漏洞，使得在真正进行药事管理工作的时候会出现很多的问题却难以解决。
由于对药事管理工作的重视度不够，相关的管理工作执行起来也比较的散漫，没有真正的起到管理约束的效果。
很多药师在进货和检查药品的时候，为了加快速度，尽快完成工作，会不遵守相关的法律规定，但是管理工作却无法对这些现象进行严格的管理。
由于管理方面的问题，导致我国经常出现药剂混乱的现象，给我国的药品安全带来了极其不利的影响，也给我国医药事业的发展带来了危害。
三、新医改背景下药事管理的改革措施
（1）以患者为中心
新医改的主要目的是优化一段对患者的医疗水平，提升医院对患者的服务质量。
所以在对药事管理工作进行改革的时候，也要把握好“一患者为中心”的核心观念，不仅仅需要对药品的质量负责，更重要的是要对患者负责。
在进行临床治疗的时候，需要加强医患之间的关系，缩短医护之间的距离，加强医生、患者、护士之间的沟通，充分的发挥各个岗位的作用，给患者提供最全面的照顾和质量。
对患者的病情和用药情况进行全面的跟踪调查，主动的和患者沟通了解情况。
医生在选择药品的时候，需要考虑到患者的经济情况和用药成本之间的平衡关系，给患者选择对适宜的药品。
（2）对药品的结构进行调整
在新医改的政策当中，对药事管理有了新的要求，为了满足这些要求，医院应当对院内的用药范围进行接力的规定，同时还要加强采购环节的管理工作，保障药物的品质。
在选购药品的时候，应当选择安全、疗效好且价格相对合理的药品，不能够在出现为了追求利益而选择高级药品的情况。
同时，为了保障医疗用药的效果，医院还需要对市场进行了解，结合药品市场的变化对库存进行移动的调整，杜宇一些特殊的、受控制的药品，医院需要结合院内患者的实际需求进行采购，避免造成卫生资源的浪费。
（3）建立完善的药事管理信息网络
为了保障临床治疗和用药的质量，医院还应当建立起药事管理的信息系统。
通过这个系统，药师、医生可以获取与病患有关的各种信息，从而结合患者的实际病况来给患者制定医疗计划，建立患者的用药防范工作。
以上内容其实就是指药学经济学，而药学经济的核心就是使用最低的成本来达到最优的效果，用到患者身上，就可以让患者花最少的钱获得最佳的疗效。
在药事管理工作中也需要渗透医学经济的相关内容，还需要将药事管理的工作范围扩大，构建医生、患者、药师和护士之间的交流网络，提升质量的效果，降低医疗的费用。
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作者简介：
崔聪颖（1981-），女，汉族，陕西省西安市人，单位：陕西怡悦大药房连锁有限公司，专业：中药学，研究方向：药品零售连锁企业质量管理.。