喉癌术后一定要结合放疗吗
喉部分切除术联合术后放疗治疗喉癌的临床疗效及护理体会
喉部分切除术联合术后放疗治疗喉癌的临床疗效及护理体会摘要：目的分析用喉部分切除术、术后放疗等2种方式共同治疗喉癌患者对其生活质量和治疗效果的影响以及护理体会。
方法在2012.1-2019.12期间选出25例喉癌患者，使用喉部分切除术、术后放疗等2种方式共同治疗，并给予适当护理干预。
然后分析这两种方式联合治疗对患者生活质量和治疗效果的影响。
结果 25例喉癌患者治疗有效率高达96%，6个月内无癌症转移和复发患者。
且和治疗前相比，治疗后患者生活质量有所改善。
结论喉癌患者在治疗时可选择喉部分切除术、术后放疗等2种方式共同治疗，并给予适当的护理干预，能显著提升治疗效果和预后生活质量，还能有效降低复发率和转移率，值得应用。
关键词：喉部分切除术；生活质量；临床疗效；喉癌；术后放疗；护理喉癌属于恶性肿瘤，患病早期会出现吞咽困难、声嘶等症状，若不及时进行有效治疗，会让病情逐渐加重，进而损伤喉功能，甚至还会出现生命危险。
现今，临床上常使用手术的方式进行治疗，能获得较好的疗效，但因有些喉癌病人手术时已经出现转移现象，导致无法用手术方式彻底清除病灶，术后易出现复发和转移现象[1]。
为此，应对喉癌患者实施综合治疗，联合使用喉部分切除术和术后放疗进行治疗，并给予适当的护理干预，以提升治疗效果和生活质量。
基于此，本文也将探讨联合使用这2种治疗方式对喉癌患者的影响，具体如下。
1、资料与方法1.1基本资料在2012.1-2019.12期间选出25例喉癌患者，其中有男性喉癌患者24例，女性喉癌患者1例；年龄在51-76岁，平均(61.48±2.03)岁；病程3个月-2年，平均(1.4±0.2)年；喉癌类型：声门型15例，声门下型2例，声门上型3例，声门混合型5；其中高分化的有13例，中分化的有8例，低分化的有1例，未分化的有3例；喉癌分期：Ⅰ期1例，Ⅱ期4例，Ⅲ期11例，Ⅳ期9例。
排出标准：①排出心、脾、肝、肾等重要脏器受损患者；②排出认知功能障碍、造血功能障碍、精神功能障碍的患者。
浅谈喉癌的治疗方法
浅谈喉癌的治疗方法
1、喉癌手术治疗方法
喉癌手术治疗以彻底根除肿瘤，尽最大可能保留喉部功能为原则。
但如果在肿瘤范围广，不将喉部全部切除不足以去除肿瘤的情况下，应考虑将喉部完全切除，同时或以后做发音重建术。
通常可将喉癌手术分为显微激光喉癌术和局部喉部分切术及全部喉部切除术三类，其中显微激光喉癌术使用于T1声带癌病变;局部喉部分切术适用于声门型及声门上型喉癌T1、T2和部分T3病变患者;全部喉部切除术适用于晚期喉癌患者。
2、喉癌放射性治疗方法
喉癌放射性治疗方法基本包括根治性放疗法、术前放疗法、术后放疗法及姑息性放疗法等。
一般单纯放疗法主要针对无法进行手术或不能忍受手术的患者及I期病变患者，而手术前的放疗主要是对部分晚期肿瘤的患者。
3、喉癌化学治疗方法
由于喉癌以鳞癌为主，对化疗并不敏感，因而化学治疗法只能作为一种辅助性医疗法。
4、中西医结合治疗方法
它是目前最流行也是最佳的喉癌及其他癌症的治疗法，利用西医阻碍癌细胞生长和扩散，再辅助以中药调理，达到标本兼治的效果。
喉癌治疗(专业知识值得参考借鉴)
喉癌治疗(专业知识值得参考借鉴)一概述喉癌通常用放疗和手术两种方法治疗，这些都是局部治疗，意味着它们只对局部的肿瘤细胞起作用。
还有一些患者会接受化疗，称之为系统治疗，药物可以通过血液循环，杀伤全身的肿瘤细胞。
医生会根据患者的需要选择一种疗法或联合疗法。
二治疗方法1.放射治疗简称放疗，使用高能量的射线来破坏肿瘤细胞并阻止它们生长，射线聚向肿瘤组织和癌旁组织，它能杀伤肿瘤细胞且患者不会失音。
放疗可以和手术治疗联合使用，它可在手术前使肿瘤缩小或在手术后杀死可能残留的肿瘤细胞。
放疗也可用来治疗那些手术无法切除或由于各种原因不能进行手术的患者。
若术后肿瘤复发，通常使用放疗。
放疗通常每周进行5次，持续5～6周。
在结束放疗后，常常对癌灶增加额外的一次性照射。
2.手术治疗或手术联合放疗用于一些首次诊断的患者，以及对放疗不敏感或放疗后复发的肿瘤患者。
（1）手术切除主要取决于肿瘤的大小和部位。
手术切除部分或全部喉称为喉部分切除术或全喉切除术。
①喉部分切除患者者可保留发音功能，手术切除了部分喉、一侧声带、声带的一部分或仅仅是会厌，这样的手术气管切开是临时的，在患者康复后，气管套管可以拔除，气管造口可以关闭，患者可以和正常人一样呼吸、交谈；有些患者，可能发出的声音嘶哑或微弱。
②全喉切除患者的整个喉被切除，所以气管造口是永久的，患者（称之为无喉者）必须通过新的方法发声。
如医生认为肿瘤已开始扩散，癌肿周围的一些组织及颈部淋巴结将会被切除，这些淋巴结通常是肿瘤扩散的第一站。
（2）CO2激光手术在早期喉癌的治疗中激光手术应用也越来越广泛。
喉癌的CO2激光手术在国外有大量报道。
国内近些年才逐渐开展起来。
这主要是由于CO2激光手术设备、手术显微镜价格比较昂贵，受条件限制所致。
将CO2激光手术设备、手术显微镜、支撑喉镜三者结合起来应用于喉部手术，优点是颈部无切口，手术准确性高，手术损伤小，术后康复快，喉的功能保存好，因为一般不需要做气管切开，患者只需住院1周左右，既减少了患者的痛苦，又大大地缩短了患者的住院时间，同时也减轻了患者的经济负担。
喉癌手术后放疗和不做放疗的区别
喉癌是很可怕的恶性肿瘤，及早发现及早进行治还是可以控制病情的，在喉癌术后，医生都会建议患者继续进行放疗。
可是放疗的副作用明显，恶心呕吐、虚弱、乏力等。
也致使肿瘤病人望而生畏，不愿放疗。
可是不做放疗真的可以吗？喉癌手术后放疗和不做放疗的区别有哪些？下面，我们就来简单分析下。
喉癌术后放疗做或不做有何区别？喉癌术后有复发可能，为了预防复发一般就会选择放疗、化疗、靶向治等巩固手段，来继续进行肿瘤攻伐，尽可能消灭肿瘤，来降低复发率。
可是，术后一定要做放疗吗？不是，放疗毒副反应明显，会损伤患者体质、免疫机能。
而据中华中医药学会肿瘤学会全国委员，郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福提出的观点：喉癌发生在局部，但与整体免疫不可分割。
元气的盛衰与患者的生存期、生存质量密切相关。
放疗损耗整体免疫，会让机体不能更好抵御肿瘤侵袭，诱发癌细胞扩散。
故，术后放疗并不一定就是好。
术后放疗与不做放疗的区别，严格意义上很难讲清，不是术后放疗一定好。
放疗利弊共存，可能手术疗效不佳，术后做放疗也就会比不做放疗好；也可能手术较为完善，那么不做放疗反而更适宜。
中医与放疗有机结合，可以增效减毒不愿术后放疗的患者，普遍是害怕放疗毒副作用。
可有时候手术疗效不佳，真的需要巩固治，继续抗肿瘤治，预防肿瘤复发、转移。
那么，我们可以在放疗的同时综合中医治，可以中和放疗毒副反应，提高放疗疗效。
中医与放疗的有机结合，更可以实现长期疗效。
喉癌是一种全身性病变，从袁希福院长提过的观点：喉癌与整体免疫密不可分。
西医放疗肿瘤灭杀是针对喉癌的外在肿块，中医则可以提高及巩固患者免疫机能、体质，调整全身气血、阴阳、脏腑平衡。
放疗主肿瘤攻伐、中医主喉癌内因治兼顾扶正，中西医综合巩固治，二者优势互补，可以实现短期疗效与长期稳定并重。
当然，中医疗效值得肯定，也让中医治癌的地位与日俱增。
让不少不法分子有机可乘。
那么在中医肿瘤治的选择上一定要注意，袁希福院长经过长期临床治癌研究提出：中医肿瘤治的精髓是辩证论治。
喉癌手术后多长时间放化疗
喉癌一种比较多见的一种恶性肿瘤，给患者的心里带来惨重的负担。
对于喉癌患者来说，严重的就是治疗。
手术是治疗喉癌常用的方法，能够直接切除肿块，快速控制病情，但术后易复发转移却是导致治疗失败，患者死亡的严重原因之一，因此术后巩固治疗一定要重视。
放化疗是喉癌术后常用的巩固治疗方法，那呢？喉癌术后通过放化疗可以在短时间内杀死大量的残存癌细胞，尽可能降低复发转移率，延长生存时间。
不过手术是一种有创治疗，术后患者身体虚亏，需要一段时间去恢复，而放化疗也会产生一系列的副作用，导致各种不良反应的出现，破坏患者免疫系统，患者免疫力也随之下降，身体变得虚亏，如果术后过早放化疗，患者往往很难承受，可能达不到治疗的效果，甚至还会因过度的治疗而加重病情，增加复发转移的风险。
喉癌术后多长时间放化疗是根据患者身体恢复程度来决定的，大凡在术后3-4周左右，如果患者术后身体恢复优良，可以尽早放化疗，不过在放化疗时要时刻关注患者的身体状况，如果反应过大，或者无法耐受，应及时调整方案甚至中断治疗。
针对放化疗的副作用，建议患者及时配合中医药的治疗，通过抑制肿瘤细胞，巩固放化疗的疗效，减轻放化疗副作用，增强患者免疫功能，起到增效减毒的功效，使患者顺利完成整个疗程，并进一步延长生存时间，对于身体虚亏或者需要长期反复放化疗的患者，更应该有中医药的参与。
另外对于不能或者不愿放化疗的患者，可以以中医为主进行巩固治疗，中医预防复发转移例外于西医，更加注重对患者进行整体的治疗和调理，在术后通过扶正祛邪的中药，把扶正患者元气放在首位，调节机体内气血、阴阳、脏腑的平均，去除恶性肿瘤生存的环境，抑制癌细胞的生长繁殖，安定病情，预防复发转移，还能提高患者的免疫力和抵抗力，防治术后并发症，提高生存质量，延长生存时间。
中医治疗能够将治疗与调理同时进行，注重补充患者的元气，应及时配合治疗，作为一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院，郑州希福中医肿瘤医院自成立以来一直专注于中医，致力于人才的培养和引进。
喉癌晚期的治疗方法有哪些
喉癌晚期的治疗方法有哪些西医对喉癌晚期的治疗方法主要有手术、放射治疗和多细胞免疫治疗，偶而也配合化疗。
原则上讲，早期喉癌多主张首选放疗，其疗效不亚于手术，而且可以保留较满意的语言功能：中期则采用放疗加手术综合治疗;喉癌晚期的治疗方法应采用化疗或多细胞免疫治疗加放疗。
颈部淋巴结转移癌则以手术治疗为主。
晚期因多处转移，疗效较差。
喉癌在放疗期间可合并喉水肿，亦可合并喉出血及吸入性肺炎。
图片来源于网络喉癌外科治疗的原则是在彻底切除肿瘤的前提下，尽可能地重建和恢复喉的三大功能，即发音、呼吸和吞咽功能，达到既能根治癌肿，又能提高患者术后生活质量的目的。
因此，除了较大或较晚期的肿瘤外，应尽可能采用各种喉部分切除术来切除肿瘤，对有颈淋巴结转移的应同时行颈淋巴结清扫术;对未发现淋巴结肿大的声门上型喉癌，法也应行选择性颈清扫术或分区性颈淋巴结清扫术。
图片来源于网络按部位和分期，具体治疗原则可归纳为：1.喉癌晚期的治疗方法之声门上型：I期宜放疗，II、III期可作术前放疗和部分喉部切除术或全喉切除术。
2.喉癌晚期的治疗方法之声门区型：I期宜放疗，II、III期可作术前放疗加部分喉切除或全喉切除术。
3.喉癌晚期的治疗方法之声门下型：一般作全喉切除术。
4.喉癌晚期的治疗方法之有颈淋巴结转移者，均须作颈清扫术。
5.喉癌晚期的治疗方法之腺癌均以手术治疗为主，.因放化疗不很敏感。
多细胞免疫治疗：直接的杀伤癌细胞，治疗肿瘤患者的一剂良药在人体的免疫系统里，DC细胞可主动进行搜索、识别抗原，CIK细胞可以精准地杀伤肿瘤细胞而不损伤人体正常细胞。
需要采取患者少量外周血，经体外培养，可获得更高效和特异的具有抗癌特性的高杀伤力细胞，然后输回到患者体内，可直接杀死肿瘤细胞而不损害人体正常机能。
新加入三种细胞：NK、CD3AK、NKT细胞，利用5 种细胞来联合杀灭癌细胞。
多细胞免疫治疗不仅继承了DC-CIK生物治疗无副作用、无需住院等优势，还使细胞活性更大、靶向性更强，更能显著提高患者的身体免疫力，提升患者生活质量，防止癌症复发转移，最终达到延长生命的目的。
喉 癌 治 疗 进 展
喉癌治疗进展喉癌是生命威胁性极高的疾病，其发展速度快、侵犯性强，如果不及时治疗，会给患者的健康带来严重危害。
近年来，随着医学技术的不断进步，喉癌治疗进展也得到了极大的改善，患者的预后有了大幅提高。
目前，常用的喉癌治疗方法包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。
对于早期喉癌，手术是首选治疗方法。
通过手术切除肿瘤及其周围组织，可以有效地控制病情。
而对于晚期喉癌，往往需要放疗和化疗联合治疗。
放疗和化疗可以杀死癌细胞，防止癌症扩散到其他器官。
目前，越来越多的患者接受靶向治疗，这是一种以特定的生物标志物为靶点，通过作用于癌细胞上的特定蛋白质或化学信使来抑制肿瘤生长和扩散的治疗方法。
除了传统的治疗手段外，新型的治疗方法也在不断涌现。
其中，光动力治疗是一种以感光剂和光源为主要手段的治疗方法。
在光动力治疗中，感光剂将患者体内的恶性细胞标记出来，然后用针直接将光源注入肿瘤组织中，再用光源激发感光剂，从而使癌细胞中的氧气发生化学反应，杀死癌细胞。
除了治疗方法的多样化，喉癌辅助治疗也越来越重视。
对于喉癌手术后的患者，康复护理是十分重要的。
近年来，一些医疗机构开展了康复训练项目，帮助患者恢复喉部运动能力、发音能力和吞咽功能。
总的来说，现今喉癌治疗技术已经非常成熟，不同治疗方法之间也可以相互融合，形成多种将不同治疗手段应用于一个患者的综合治疗方案。
这也为喉癌患者提供了更多的治疗选择，同时也使得患者的治疗效果得到了大幅提高。
当然，在治疗喉癌的过程中，我们还需要注意患者的心理辅导，帮助患者更好地渡过危险期。
相信随着医学技术的不断进步，我们对于喉癌的治疗技术和方法也会不断提高，为更多的患者带来福音。
早期喉癌手术后放疗好吗
早期喉癌手术后放疗好吗文章目录*一、早期喉癌手术后放疗好吗1. 早期喉癌手术后放疗好吗2. 喉癌的早期症状3. 喉癌扩散到肺部怎么办*二、治喉癌的几大中医药小偏方*三、喉癌X线检查的4种方法早期喉癌手术后放疗好吗1、早期喉癌手术后放疗好吗对于一些早期的喉癌病人,应该更倾向于保留喉咙,通过单纯的放疗进行治疗。
这是因为喉癌以鳞状细胞癌为主,鳞癌一般对放射线比较敏感。
而且有研究显示,早期喉癌,尤其是没有出现颈部淋巴结转移的喉癌,采取单纯放疗,病人的长期生存率与手术相当。
即使是放疗失败,病人再接受挽救手术,成功率仍有80%左右。
由此可知，通过单纯的放疗进行治疗，效果比较好。
2、喉癌的早期症状喉癌的早期症状会出现只是一侧鼻塞的症状,早期的时候还不是很明显,当鼻咽癌慢慢的长大的时候,鼻塞的症状就会越来越明显,然后两边都会鼻塞,而且这种鼻塞吃感冒药是好不了的。
喉癌早期还会出现一边耳朵疼痛,耳鸣和听力下降的症状,不仅是听力,眼力也是一样的,一边的眼睛的视力也会下降,看东西会出现重影的现象。
3、喉癌扩散到肺部怎么办需要说的是如果已经确诊自己的喉癌已经扩散到肺部的话,那么这种情况就是喉癌比较严重的情况了,所以建议一定要及时的治疗,可以采用的治疗方法是中西医结合综合治疗的方法去治疗自己的疾病。
治喉癌的几大中医药小偏方1、平消丹药物:枳壳30g,干漆(炒)6g,五灵脂15g,郁金18g,白矾18g,仙鹤草18g,火硝18g,制马钱子12g.用法:上药共研细末,水泛为丸,每次1.5~6g,1日3次,开水送下。
2、银硼丸药物:蜂房、山豆根、蛇蜕、金银花、硼砂、土茯苓,全蝎各等份。
用法:上药共研细末,水泛为丸,如绿豆大小。
每次6~9g,1日3次。
黄芪煎水送下,或开水送下。
3、喉癌含化方药物:犀角30g,羚羊角30g,石膏30g,寒水石30g,升麻30g,玄参60g,甘草24g,沉香15g,木香15g,紫雪散30g.用法:水2000ml,煎成400ml,将渣滤去,将汤再煎滚,芒硝108g,文水慢煎,水气将尽,欲凝结之时,倾入碗内,下朱砂、冰片各9g,金铂100张,各研细和匀,将碗置入凉水盆中,候冷凝如血为度,大人每用3g,小儿0.9g,10岁者1.5g,徐徐咽之有效;或用淡竹叶、灯芯草煎汤,含化服方可。
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在我们的日常生活何中，喉癌是一种比较常见的恶性肿瘤，发病率约占全身肿瘤的百分之一到百分之五，在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和鼻腔，鼻窦癌，所以发现患病要及时的接受治疗，这样治愈的几率很大，手术是治疗喉癌常用的方法，但只能切除肉眼可见的实体瘤，术后患者体内仍有残癌，为术后复发转移埋下了隐患，因此需要视一定的情况辅助其他方法进行巩固治疗，如放疗，不过也有很多患者在了解到放疗的副作用后对放疗并不看好，那喉癌术后一定要结合放疗吗？
放疗是利用各种能量不同的放射线照射肿瘤，达到杀死癌细胞的目的，是一种局部治疗手段。
喉癌患者术后通过放疗对局部肿瘤细胞的抑杀，能够抑制局部病灶，预防局部复发，达到延长生存时间的目的。
但放疗是一把双刃剑，在杀死癌细胞时也会损伤正常细胞，产生一系列的副作用，如放射性炎症、恶心呕吐、乏力、骨髓抑制等症状，降低患者生存质量，甚至影响到治疗的顺利进行。
放疗并非适合所有的患者，如果患者一般状况较好，对放疗敏感，则可以考虑放疗，如果患者身体较差，对放疗不敏感，多不建议放疗，即使勉强治疗也很难达到理想的效果，甚至因过度的治疗而加重病情，甚至加快死亡的速度。
针对放疗的副作用，有的患者会联合中医药的治疗，通过补气益血、健脾和胃、滋肝补肾等中药，有助于调节患者机体内的环境，减轻放疗的副作用，缓解恶心呕吐的情况，增强患者体能，促进骨髓功能，提高患者的免疫力和抵抗力，提高机体对放疗的敏感性和耐受力，
使治疗顺利完成，同时中医具有的抗癌功效，还能在一定程度上抑制肿瘤细胞，提高放疗的疗效，延长患者生命。
另外对于无法耐受放疗副作用的患者，可以选择以中医为主进行巩固治疗，有助于修复术后受损的机体，防治术后并发症和后遗症，还能在一定程度上抑杀残癌，稳定病情，预防复发转移。
中医治疗喉癌副作用小，整体观念强，注重标本兼治，能够将扶正与祛邪并行，应及时配合治疗，作为百年袁氏中医世家传人的袁希福，自幼便接触中医，熟读中医古典名著。
此后，其还曾先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造，为从事中医治疗肿瘤打下坚实的理论基础。
在30余年的临床工作中，袁希福接诊了大量病例，并摸索出了专业治疗各种恶性肿瘤的辨证论治新体系，提出了三联平衡理论。
如今，在该理论的指导用药下，部分肿瘤患者减轻了痛苦，延长了生命，甚至有些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。
为了更好的弘扬国粹中医，让中医造福更多的肿瘤患者，在袁希福的号召下，郑州希福中医肿瘤医院先后组织召开五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会，每次大会的召开无论是对肿瘤患者的康复、对传承弘扬中医文化，亦或是对中医事业发展，都是一件好事，促使人们对中医由不了解到了解、由误解到理解、由曲解到通解。
部分参考案例：
王豪（化名），男，喉癌，内蒙古人
2016年年末，母亲因病入院调养，王豪陪床期间出现剧烈咳嗽，遂在内蒙古医科大第三附属医院进行了全面检查，活检确定喉部恶性
肿瘤。
病情非常危重，但王豪因抵触手术不愿做，病情就这样一直拖着，情况也越来越糟，声音嘶哑，体虚乏力，咳嗽不止，痰中带血，连饭都吃不下，该怎么办呢？万幸，一直打听中医的他终于找到了郑州希福中医肿瘤医院。
2017年3月1日，王豪到希福中医院初诊，袁希福院长多方诊断后，建议他放疗，中西医结合治疗。
但王豪表示“我来找你就是相信中医，想吃中药。
你给我开药吧。
”因其态度坚决，袁希福只得先开了一个疗程的药让王豪试试效果。
一个月后，服药完毕的王豪复诊时反馈：“药刚吃三付，就见效了。
嗓子不疼了，能吃饭了。
”继续用药，到第2个疗程，王豪以前喉咙过电似的窜着疼，能疼到头顶，现在只是到耳朵，太阳穴这一块儿，而且他觉得有劲儿了，走道也不是很累了。
此时，袁希福再次建议他配合西医放疗，由于王豪已经亲身感受到疗效，这次便听从了建议。
中西医结合后，王豪的病情越发稳定。
2019年3月18日，王豪复诊时自述：“我现在能吃能睡，再调理个一年半载就好透了!”2019年10月21日，神采奕奕的王豪再次复诊，感叹道：“来的时候，我就没有怀疑过这里。
事实上也没有失望，袁大夫的药真好使”
（以上为真实治疗案例，在实际治疗中，由于患者病情、体质不同，治疗效果因人而异，望广大患者与家属谨慎选择，理性就医。
）喉癌术后是否需要放疗是根据患者的病情和身体状况决定的，患者应理性选择，并重视全身性的治疗，合理使用中医，尽可能的提高
疗效。
提示：喉癌如今仍属医学难题，目前中医治疗也主要以“减轻痛苦、延长生命”为主。
由于患者病情、体质差异，疗效会因人而异，患者及家属需理性看待，切勿盲目选择就医。
为满足广大患者朋友们的就医需求，解决偏远地区病人看病难的问题，郑州希福中医肿瘤医院现已全面开启远程会诊服务，仅需通过微信提供患者的病史资料，影像资料（X光片、CT片等），以及面色、舌苔照片等，由袁希福抗癌专家团为患者制定抗癌方案，提供终身肿瘤康复指导，实现足不出户看名老中医，助力肿瘤患者走向康复。