中药联合食疗治疗妊娠期水肿的临床观察
中药化瘀杀胚汤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效评价
中药化瘀杀胚汤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效评价摘要：目的：分析中药化瘀杀胚汤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效。
方法：我院于2011年1月至2015年7月期间收治的100例异位妊娠患者，将其分成两组，对照组采用米非司酮治疗，观察组在对照组的基础上加以中药化瘀杀胚汤治疗。
结果：观察组患者治疗后的总有效率为96.00%显著高于对照组（P<0.05），且患者的胃肠道不适、恶心、腹泻、呕吐等症状明显改善。
结论：中药化瘀杀胚汤联合米非司酮治疗异位妊娠效果确切，值得临床推荐。
关键词：异位妊娠；米非司酮；中药化瘀杀胚汤；保守治疗异位妊娠发病率增加与流产、输卵管、盆腔炎病变有明显相关性。
随着腹腔镜微创手术广泛开展，虽然对患者较传统开腹手术创伤小，但因为要承担较大的经济负担，所以采取保守治疗相对实用。
异位妊娠主要是要以杀胚胎为主要有效方法。
为研究治疗异位妊娠的临床效果，我院于2011年1月至2015年7月期间收治的100例患者进行研究。
具体内容见下文：1 资料和方法1.1 基线资料我院于2011年1月至2015年7月期间收治的100例异位妊娠患者，将所有符合诊断标准的患者采取随机分组的方式，分成2组，分别是对照组和观察组，每组各50例。
对照组异位妊娠患者中，有过1～3次孕产史者18例，第一次受孕而发生异位妊娠者6例，既往有过3～5次孕产史者26例；年龄19～38岁，平均年龄（28.12±0.14）岁。
观察组异位妊娠患者中，有过1～3次孕产史者20例，第一次受孕而发生异位妊娠者7例，既往有过3～5次孕产史者23例；年龄20～39岁，平均年龄（27.08±0.21）岁。
对比两组异位妊娠患者的基线资料无明显差异（P>0.05），具有统计学意义，可以进行对比。
1.2 方法对照组患者，采用米非司酮治疗，米非司酮的用药方式：一天两次，一次100毫克，口服，连续服用5天。
观察组患者，在对照组治疗的基础上加以中药化瘀杀胚汤，米非司酮的服用方式同对照组，中药化瘀杀胚汤的用药方式：口服中药化瘀杀胚汤（百花蛇舌草20克，蜈蚣2条，桃仁15克，天花粉30克，赤芍15克，丹参30克，桂枝10克，红花10克，水蛭5克，三棱15克，莪术15克）用水煎服，每日一剂，分两次服用。
面瘫三针治疗妊娠期贝尔麻痹的临床观察
特色疗法中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y,A p r.2024,V o l.32N o.8本研究结果显示,治疗后,两组患者V A S㊁关节肿胀评分均较治疗前下降,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者血U A㊁C R P水平均较治疗前下降,且观察组血U A水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),表明加味金黄止痛膏外敷可提高治疗总有效率,安全性较高㊂综上所述,加味金黄止痛膏外敷治疗急性痛风性关节炎疗效显著,能明显减轻急性发作时的关节疼痛㊁肿胀症状,降低血U A㊁C R P水平,临床疗效较好㊂本研究主要探讨湿热蕴结型急性痛风性关节炎,对于其他证型缺少研究,且研究样本量偏少,观察周期较短,下一步需加大样本量,延长观察周期,开展动物实验和细胞实验对其作用机制进行深入探讨㊂参考文献[1]李怀亮,林石明.急性痛风性关节炎治疗的研究进展[J].实用中西医结合临床,2018,18(1):176-178.[2]施建明,朱延涛.中医药治疗痛风研究进展[J].新中医,2020,52(11):22-25.[3]王福玲.世界医学会‘赫尔辛基宣言“:涉及人类受试者的医学研究的伦理原则[J].中国医学伦理学,2016,29(3):544-546.[4]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,1994:50-51.[5]曾小峰,陈耀龙.2016中国痛风诊疗指南[J].浙江医学,2017,39(21):1823-1832.[6]陈光亮,周媛凤,张颖.治疗痛风和高尿酸血症药物研究进展[J].中国临床药理学与治疗学,2017,22(1):104-109.[7]曾学军.‘2010年中国痛风临床诊治指南“解读[J].中国实用内科杂志,2012,32(6):438-441.[8]濮永杰,孔卫东,徐珽.不同剂量秋水仙碱治疗急性痛风疗效的M e t a分析[J].中国药业,2015,24(16):21-24.[9]沈国珍,赵海平,王南.如意金黄软膏涂擦对急性痛风性关节炎患者疼痛的影响[J].浙江中医杂志,2021,56(9):649,695.[10]张远哲,沈涛,朱晓燕,等.如意金黄散对阳证疮疡大鼠局部皮肤T N F-α及I L-1㊁I L-8的影响研究[J].时珍国医国药,2016,27(7):1564-1566.(收稿日期:2023-01-29)[编辑:白晓晖]җ基金项目:2022年全国名老中医药专家传承工作室建设项目(国中医药人教函 2022 75号)第一作者:张星华,E-m a i l:z h a n g x i n g h u a g s@163.c o m面瘫三针治疗妊娠期贝尔麻痹的临床观察җ张星华1,任超展1,张广军2,董春璇1,陈国栋1,孙其斌1(1.甘肃省中医院,甘肃兰州730050;2.甘肃省兰州市中医医院,甘肃兰州730050)ʌ摘要ɔ目的:观察面瘫三针治疗妊娠期贝尔麻痹的临床疗效㊂方法:将50例妊娠期贝尔麻痹患者随机分为对照组和观察组,每组25例㊂对照组接受传统体针治疗,观察组接受面瘫三针治疗,两组患者均治疗6周㊂比较两组患者治疗前后H o u s e-B r a c k m a n n(H-B)面神经功能评分㊁面部功能评分㊁面部残疾指数(F D I)[躯体功能评分(F D I P)+社会生活功能评分(F D I S)]评分,评估两组患者临床疗效㊂结果:治疗后,两组患者H-B 面神经功能评分㊁面部功能评分㊁F D I P评分高于治疗前(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05);两组患者F D I S评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)㊂观察组总有效率为84.00% (21/25),高于对照组的72.00%(18/25),差异有统计学意义(P<0.05)㊂结论:面瘫三针治疗妊娠期贝尔麻痹临床疗效肯定,可改善患者各项临床症状㊂ʌ关键词ɔ贝尔麻痹;面瘫;妊娠期;面瘫三针中图分类号:R245文献标识码:AD O I:10.19621/j.c n k i.11-3555/r.2024.0820贝尔麻痹又称特发性面神经麻痹,是一种临床常见的原因不明的周围性面神经麻痹,在所有类型的面神经麻痹中发病比例较高,归属中医 面瘫 范畴㊂妊娠期女性的贝尔麻痹发病率是未怀孕女性的2~4倍,多发生在妊娠晚期至产后两周[1-2]㊂目前,西医临床指南推荐在贝尔麻痹症状出现3~7d内单独使用糖皮质激素治疗,以最大限度增加面神经恢复的机会[3]㊂研究表明,怀孕期间反复使用类固醇与新生儿出生体56中国民间疗法2024年4月第32卷第8期特色疗法中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y,A p r.2024,V o l.32N o.8质量和头围较低有关[4-5]㊂面瘫三针是孙其斌主任医师治疗面瘫的经验总结,主要适用于急性期,其选穴少而精,效果佳㊂本研究团队应用面瘫三针治疗妊娠期贝尔麻痹25例取得显著疗效,现报道如下㊂1临床资料1.1一般资料选取2020年12月至2022年12月甘肃省中医院针灸一科门诊及病房收治的妊娠期贝尔麻痹患者50例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例㊂对照组年龄23~38岁,平均(26.37ʃ2.32)岁;病程6~25d,平均(5.06ʃ1.21)d㊂观察组年龄25~40岁,平均(28.24ʃ2.07)岁;病程2~45d,平均(5.71ʃ1.13)d㊂两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性㊂本研究符合‘赫尔辛基宣言“中的伦理要求[6]㊂1.2诊断标准参考‘中国特发性面神经麻痹诊治指南“制定:急性起病,单侧面部表情肌无力;患侧额纹消失或变浅,眼裂扩大,眼睑闭合不全;鼻唇沟消失或变浅,口角下垂,示齿时口角歪向健侧;鼓腮漏气,刷牙漏水,进食夹食;听觉过敏,舌前2/3味觉减退,口干,耳后乳突部疼痛[7]㊂1.3纳入标准符合上述诊断标准;年龄20~40岁;在妊娠期间发病,发病时间距预产期1~6个月;患者对本研究知情同意并签署书面声明㊂1.4排除标准存在流产倾向者;合并高血压病㊁糖尿病等严重妊娠期并发症者㊂2治疗方法2.1对照组接受传统体针治疗㊂取穴:患侧阳白㊁四白㊁颧髎㊁地仓㊁颊车㊂操作:对针刺穴位进行常规消毒,选用0.18mmˑ25mm华佗牌一次性无菌针灸针(苏州医疗用品厂有限公司,苏械注准20162200970)进行针刺操作,平刺阳白,浅刺四白,直刺颧髎㊁地仓㊁颊车,得气后留针30m i n,每日1次,每周治疗5次㊂连续治疗6周㊂2.2观察组接受面瘫三针治疗㊂取穴:患侧面瘫一穴㊁面瘫二穴㊁面瘫三穴㊂面瘫一穴即翳风;面瘫二穴为翳风与瘛脉连线的中点,位于手少阳三焦经在耳部的循行路线上;面瘫三穴位于乳突下㊁胸锁乳突肌前缘,在面瘫一穴㊁面瘫二穴后方㊂操作:对针刺穴位进行常规消毒,选用0.22mmˑ40mm华佗牌一次性无菌针灸针(苏州医疗用品厂有限公司,苏械注准20162200970)针刺上述腧穴,垂直进针,针刺深度约为10m m,采用轻度捻转法,得气后留针30m i n,每日1次,每周治疗5次㊂连续治疗6周㊂3疗效观察3.1观察指标①H o u s e-B r a c k m a n n(H-B)面神经功能评分㊂H-B面神经功能评分为6级,分别计0~5分,Ⅰ级:面神经功能正常,面部两侧对称,各区域功能正常,运动协调,计5分;Ⅱ级:面神经轻度功能障碍,面部轻度无力,稍用力时眼睑即可缓慢闭合,也可有细微的连带运动,计4分;Ⅲ级:面神经中度功能障碍,面部两侧存在明显差异,运动不协调,明显可见但不严重的连带运动㊁痉挛,计3分;Ⅳ级:面神经中-重度功能障碍,明显的面肌瘫痪,有损面容,或存在明显外观的不对称,计2分;Ⅴ级:面神经重度功能障碍,仅有或者几乎不能观察到面部运动,计1分;Ⅵ级:面神经完全麻痹,无连带运动㊁挛缩和痉挛,计0分[8]㊂②面部功能评分㊂面部功能评分包括抬额㊁皱眉㊁闭眼㊁耸鼻㊁颧肌肌力㊁鼻唇沟深浅㊁能否鼓腮㊁能否吹口哨㊁示齿露牙情况㊁下唇下降幅度10项内容,每项分为正常(计10分)㊁比健侧弱(分别计7.5㊁5.0㊁2.5分)㊁消失(计0分)3个级别,总评分为0~100分[9]㊂③面部残疾指数(F D I)评分㊂F D I评分由躯体功能评分(F D I P)和社会生活功能评分(F D I S)两部分组成,各5项㊂F D I P 每项计1~5分,总分越高表示患者躯体功能障碍越小;F D I S每项计1~6分,总分越高表示患者心理㊁社会生活能力越差[10]㊂3.2疗效评定标准参照‘周围性面神经麻痹的中西医结合评定及疗效标准(草案)“[11]㊂痊愈:患侧面部肌群活动与健侧无差异;显效:面部症状基本消失,静止时双侧面部表情对称,做表情时轻微功能障碍;好转:面部症状㊁体征部分改善,静止时面部可见部分表情不对称;无效:面瘫各种症状无明显改善,伴有后遗症状㊂总有效率=(痊愈例数+显效例数+好转例数)/总例数ˑ100%㊂3.3统计学方法采用S P S S19.0统计软件处理数据㊂计量资料以均数ʃ标准差(xʃs)表示,采用t检验;计数资料以百分率(%)表示,采用χ2检验㊂P< 0.05为差异具有统计学意义㊂3.4结果(1)临床疗效比较观察组总有效率为84.00%66中国民间疗法2024年4月第32卷第8期特色疗法中国民间疗法C H I N A S N A T U R O P A T H Y,A p r.2024,V o l.32N o.8 (21/25),高于对照组的72.00%(18/25),差异有统计学意义(P<0.05)㊂见表1㊂表1两组妊娠期贝尔麻痹患者临床疗效比较组别例数痊愈(例)显效(例)好转(例)无效(例)总有效率(%)观察组251083484.00һ对照组25756772.00注:与对照组比较,һP<0.05㊂(2)H-B面神经功能评分㊁面部功能评分比较治疗前,两组患者H-B面神经功能评分㊁面部功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)㊂治疗后,两组患者H-B面神经功能评分㊁面部功能评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P< 0.05)㊂见表2㊂表2两组妊娠期贝尔麻痹患者治疗前后H o u s e-B r a c k m a n n面神经功能评分㊁面部功能评分比较(分,xʃs)组别例数时间H o u s e-B r a c k m a n n面神经功能评分面部功能评分观察组25治疗前2.97ʃ0.6147.73ʃ5.31治疗后4.82ʃ0.12әһ85.21ʃ3.12әһ对照组25治疗前2.42ʃ0.8448.42ʃ3.84治疗后3.71ʃ0.31ә76.71ʃ4.31ә注:与本组治疗前比较,әP<0.05;与对照组治疗后比较,һP<0.05㊂(3)F D I评分比较治疗前,两组患者F D I P评分㊁F D I S评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)㊂治疗后,两组患者F D I P评分均高于治疗前,且观察组高于对照组;两组患者F D I S评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)㊂见表3㊂表3两组妊娠期贝尔麻痹患者治疗前后面部残疾指数评分比较(分,xʃs)组别例数时间躯体功能评分社会生活功能评分观察组25治疗前14.73ʃ2.3127.73ʃ4.72治疗后22.51ʃ3.12әһ14.21ʃ2.52әһ对照组25治疗前15.42ʃ3.1428.42ʃ3.94治疗后18.71ʃ2.31ә17.63ʃ3.61ә注:与本组治疗前比较,әP<0.05;与对照组治疗后比较,һP<0.05㊂4讨论贝尔麻痹多由急性炎症引发的茎乳孔内面神经脱髓鞘或轴索损害(以脱髓鞘居多)所致,是面神经损伤的常见类型㊂通过早期积极干预治疗,75%~90%患者可恢复,但仍有10%~25%患者遗留不同程度的面神经功能障碍[12]㊂现代医学对妊娠期贝尔麻痹的发病机制尚未完全阐明,膝状神经节中的疱疹病毒活化阈值降低,细胞外容积增加,高血压㊁高凝状态和激素水平的变化也被认为是贝尔麻痹发展的病因[13]㊂妊娠期贝尔麻痹的预后比非妊娠期贝尔麻痹更差,临床建议发病早期使用类固醇治疗,但支持证据较少,且存在潜在风险[14]㊂手足少阳经皆分布于人体侧面,其经脉循行与贝尔麻痹的发病部位高度一致㊂贝尔麻痹病变部位在茎乳孔内,即乳突稍前方,而面神经在完骨穴附近入颅,其出入之处正是手少阳三焦经分布的范围㊂足少阳胆经在耳前㊁耳后㊁耳中均有循行,少阳为枢,胆为中正之官,内藏相火,风为阳邪,易袭阳位,风火相煽,则易动相火,相火上炎,犯于耳部经络,则致耳后疼痛㊁口眼 斜等症㊂足少阳胆经与手少阳三焦经同属少阳,均分布于侧头部,为通达阴阳之枢纽,且乳突区仅有少阳经脉分布循行㊂面瘫症状符合少阳病枢机不利的表现,故可按少阳病的治法,独取少阳以治之㊂孙其斌教授以面部经络和面神经走行分布为基础,基于现代神经解剖学提出面瘫三针的概念[15]㊂面瘫一穴即翳风,位于耳后,是面神经在茎乳孔处出颅的位置,其深部为面部神经干,针刺面瘫一穴可缓解茎乳孔局部压迫,减轻局部神经水肿,提高面神经的兴奋性,从而促进神经功能的恢复㊂面瘫二穴为翳风与瘛脉连线的中点,位于手少阳三焦经在耳部的循行路线上,浅层是面神经颈支分布区域,针刺面瘫二穴可改善局部微循环,促进损伤神经的轴突生长,减轻神经肌肉麻痹㊂面瘫三穴位于乳突下㊁胸锁乳突肌前缘,在面瘫一穴㊁面瘫二穴后方,此穴位于面神经下颌缘支上,可改善外耳道周围皮肤感觉障碍㊂三穴可形成一个等腰三角形,刺激上述位置共同发挥开枢机㊁调经筋之功,从而缩短病程,截断病势,祛邪达表,通络牵正,使筋肉得养,口眼端正㊂临床采用针灸治疗贝尔麻痹的取穴以阳明经为主㊁少阳经为辅,以少阳经为主要选穴的临床报道较少㊂目前,普遍认为贝尔麻痹急性期应尽量少刺激或浅刺激面部腧穴,且对于妊娠期贝尔麻痹急性期的针灸介入时机及针刺刺激量方面仍存在争议㊂(下转第107页)76中国民间疗法2024年4月第32卷第8期。
米非司酮联合中药治疗输卵管妊娠的观察与护理
１１ 一般资料 ． 笔 者所 在科 ２ ０ ０ ９年 １ ２ ０ ～ ０ ９年日一剂 ， ０ｇ 每 水煎 ， 早晚各 １０ｍ 口服 ， 服 ５～ ０ ｌ 连 １ 。服药期间每 ３ｄ ０ｄ 测血 １一ＨＣ 直 至正常 ； ３ Ｇ， 每周复查盆腔 Ｂ
高分辨率 的 Ｂ超应用 ， 大部 分输 卵管妊 娠在 未破 裂前得 以诊 使
断， 为药物保守治疗提供了条件 Ｊ 。药物保守治疗输卵管妊娠取
得 了很大进展 ， 已经成为主要 的治疗 手段 ， 优点是 既能杀 死胚 其
胎 组 织 ， 不 破 坏 输 卵 管 组 织 ， 而保 持 输 卵 管 通 畅 。 笔 者 所 在 又 从 医 院 ２０ ０ ９年 １ ～ ０ ９年 １ 对 ３ 未 破 裂 型 输 卵 管 妊 娠 实 月 ２０ ２月 ０例
再 次行 纵 切 口手 术 时 需 切 除 原 来 手 术 疤 痕 ， 不 美 观 ， 横 切 Ｅ 且 而 ｌ
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通过两次或多次剖 宫产术用 于再次新式 横切 口剖宫产术 中 及术后观察 ， 证明新式剖宫产术适用 于所有有 剖宫产术指征 的产 妇， 剖宫产中并发症都可能发 生 ， 但新 式剖宫产术 并发症 发生率 低于传统纵切 口术 。首次新式 剖宫产 术手术 时间快 ， 出血量 少 ， 损伤少 ， 恢复快 ， 口美 观等特点 ， 切 再次剖宫产 术同样有 这样 的优 点， 尤其是再次打开腹壁及 关腹时 间快 ， 部多次手术 瘢痕仍 然 腹 细小 ， 不影响腹部美观 ， 产妇乐意接受 ， 值得推广应用 。
中外 ７月 ｊ 矿 多 。 医 研 究 ｉ２ １ 多 √ 卷 ０ 。 。 学 ≯ ０ ０年 ＿ 第８ 第１期 Ｈ Ｅ Ｎ ＲＩ ＥＩ Ｌ ＥＥＲＨ ≯曩 ≯ ≯ 誊 季 ＣＩ Ｓ ＡＤ ＯＥ Ｎ Ｄ Ａ Ｓ Ｃ ３ ＮＥ Ｆ ＧＭ Ｃ Ｒ Ａ
中药杀胚Ⅰ号方联合甲氨蝶呤治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的临床疗效观察
中药杀胚Ⅰ号方联合甲氨蝶呤治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的临床疗效观察王谋云【摘要】目的：探讨中药杀胚Ⅰ号方联合甲氨蝶呤（MTX）治疗剖宫产后瘢痕部位妊娠（CSP）的临床疗效。
方法将44例 CSP的患者，按分层随机化分组法分为观察组与对照组各22例。
对照组在超声引导下将 MTX 局部注射到孕囊，待血HCG 降至2000 IU·L －1以下，再予清宫术；观察组在超声引导下将 MTX 局部注射到孕囊的基础上开始口服中药杀胚Ⅰ号方，待血 HCG降至2000 IU·L －1以下，再予清宫术，比较两组的临床疗效。
结果观察组的治疗效果显著高于对照组（P ＜0．05）；观察组的血β-HCG 降低至2000 IU·L －1以下的时间以及子宫下段超声正常时间均较对照组显著缩短（P ＜0．05）；两组之间不良反应发生率差异无统计学意义（P ＞0．05）。
结论中药杀胚Ⅰ号方联合 MTX 治疗 CSP 疗效显著，突显中医优势，值得临床推广应用。
%Objective To investigate the efficacy of traditional Chinese medicine ki lling embryos formula Ⅰ combined with methotrex-ate(MTX)on treating patients of early pregnancy with cesarean section scar(CSP).Methods Totally44 CSP patients were random-ized into two groups.The control group(n =22)was prescribed with conventional treatment alone,injected with methotrexate(MTX)in-to the gestational sac guided by ultrasound technique,then uterine curettage was carried out when β-HCG decreased to less than 2 000 IU·L -1 .The treatment group (n =22)received conventional medical therapy plus killing embryos formula Ⅰ,then uterine curettage was carried out whenβ-HCG decreased to less than 2 000 IU·L -1 .Results The clinical efficacy rate of thetreatment group was sig-nificantly higher than the control group (P<0.05).The time needed for the β-HCG in the treatment group decreased to less than 2 000 IU·L -1 and the time needed for ultrasonic detection of lower uterine segment displaying normal were significantly shorter than those in the control group (P <0.05).There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the 2 groups. Conclusions Killing embryos formula Ⅰ combined with MTX showed favorable effect on the treatment of CSP,which is worthy of clin-ical promotion.【期刊名称】《安徽医药》【年(卷),期】2016(020)008【总页数】4页(P1584-1586,1587)【关键词】妊娠,异位;瘢痕;流产,治疗性/方法;甲氨蝶呤;中药疗法【作者】王谋云【作者单位】六安市中医院妇产科，安徽六安 237006【正文语种】中文剖宫产瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy，CSP) 是指胚胎种植于宫体的瘢痕部位的一种特殊部位异位妊娠，临床上比较少见，是剖宫产远期并发症。
知术欲圆行旨须直
知术欲圆行旨须直作者：丁虎生来源：《丝绸之路》2013年第04期[摘要]智圆者，终始无端，方流四远，渊泉而不竭也；行方者，立直而不挠，素白而不污，穷不易操，达不肆志也。
故智圆者无不知也，行方者有不为也。
知术欲圆，行旨须直，从为学、做人两方面提出了西北师范大学师生共同遵循的基本准则，体现着学校的历史积淀和文化追求，是学校“崇尚学术，追求卓越”的校风和“爱国进步，诚信质朴，艰苦奋斗，自强不息”精神的独特展现。
[关键词]黎锦熙；国立西北师院；校训[中图分类号]G410 [文献 1947年，曾任国立西北师范学院院长的黎锦熙先生为《国立西北师院毕业同学录》题词：“知术欲圆，行旨须直；大漠孤烟，长河落日。
”并以他别具一格的国音字母书之。
题词中“知术欲圆、行旨须直”句，深刻地揭示了知、术、行、旨之间的辩证关系，并取历史上形象反映西北地区自然风貌与人文特征的脍炙人口的诗句“大漠孤烟直，长河落日圆”中“圆”和“直”两个意象，巧妙地表现出了对大学生的知、术、行、旨方面独特的精神期望，在求学（知识与技能）方面要追求像长河落日那样丰满圆通的境界，在做人（行为与志趣）方面要向大漠孤烟那样别无旁骛，不受干扰，端直向上。
这则题词意韵深邃，儒雅考究，对仗工稳，特色鲜明。
体现了深厚的中国传统哲学思想精华，备受历届师生的推崇与喜爱，被西北师范大学作为校训。
黎锦熙先生是我国著名的语言学家、教育家，1913～1914年曾任湖南省立第一师范学校历史教员，既是毛泽东的老师，也是“可与商量学问，言天下国家大计”的朋友。
1919年，他到北京师大的前身北京高师任教，曾任北京师大国文系主任。
1937年，随北京师大迁徙西北，任国立西北师范学院教务主任、国文系教授、系主任，1945年任国立西北师范学院院长。
北平师范大学复校后历任北平师范大学文学院院长、中国科学院哲学社会科学部学部委员、中国文字改革委员会委员等职。
著有《新著国语文法》、《比较文法》、《国语运动史》、《方志今议》等50余部专著，主持编写了《汉语词典》、《同音字典》等大型辞书。
中药二黄汤灌肠联合艾灸在慢性肾衰恶心呕吐治疗中的临床疗效观察
中药二黄汤灌肠联合艾灸在慢性肾衰恶心呕吐治疗中的临床疗效观察发布时间：2021-07-15T14:27:23.050Z 来源：《医师在线》2021年15期作者：王佳叶蒲玲莉蒋小玲通讯作者[导读] 观察分析中药二黄汤灌肠联合艾条灸在慢性肾衰恶心呕吐治疗王佳叶蒲玲莉蒋小玲通讯作者成都中医药大学附属医院肾病二科四川成都 610000摘要：目的观察分析中药二黄汤灌肠联合艾条灸在慢性肾衰恶心呕吐治疗中的效果，探讨中医联合治疗方法在慢性肾衰恶心呕吐中的应用。
方法选择成都中医药大学附属医院肾病科2019年6月至2020年6月收治的慢性肾衰患者中，将伴有恶心呕吐症状的患者共78例列入本研究的研究对象, 随机分为研究组和对照组, 每组39例, 对照组予以肌注胃复安治疗, 研究组采用中药二黄汤灌肠联合艾条灸治疗。
对比两组患者经过治疗后恶心呕吐的分级和临床疗效。
结果研究组恶心呕吐显效、有效、无效的患者分别为15、20、4例，总有效率89.7%，对照组恶心呕吐显效、有效、无效的患者分别为12、17、10例，总有效率74.3%，研究组效果明显高于对照组，结论中药二黄汤灌肠联合艾条灸治疗对于改善慢性肾衰患者恶心呕吐的效果优于西医治疗中的肌注胃复安。
关键词：慢性肾衰;恶心呕吐;中药灌肠;艾条灸;慢性肾衰，又称慢性肾功能衰竭，是各种慢性肾脏病持续进展至后期的共同结局。
临床症状常见的有皮下水肿、少尿、营养不良、恶心呕吐等[1]。
据报道慢性肾衰以 8%/年的速度增长[2]。
随着慢性肾衰发病率的增高，其治疗也越来越棘手，目前, 国内外对于慢性肾衰出现消化道恶心、呕吐症状尚没有特效的办法，干预措施多采用西医药如胃复安肌注、及中药汤剂调理 [3]但中医传统方法联合治疗干预相对较少。
本研究采用中药二黄汤灌肠联合艾条灸治疗慢性肾衰出现的恶心呕吐症状，效果显著，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料收集我院肾病科2019年6月至2020年6月收治的慢性肾衰伴有恶心呕吐患者78例，采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组, 每组39例。
拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的临床观察及护理措施分析
·综合医学论坛·医学食疗与健康 2022年2月第20卷第6期作者简介：林婵妹（1982.05-），女，大专，主管护师，研究方向为护理学△通讯作者：郑瑞雪（1980.12-），女，本科，主治医师，研究方向为妇产科，邮箱****************拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的临床观察及护理措施分析林婵妹.郑瑞雪△（汕头市龙湖区第二人民医院，广东 汕头 515041）【摘要】目的：分析拉贝洛尔+硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病（HIP ）的临床效果及护理服务干预效果。
方法：本次研究对象来源于广东省汕头市龙湖区第二人民医院妇产科2019年1月至2020年12月住院的94例HIP 患者，均予以拉贝洛尔+硫酸镁治疗，根据随机数字表法分组（n =47），对照组接受常规护理，观察组接受综合护理，对比两组临床疗效、症状自评量表（SCL-90）评分、强迫症状量表（MMPI-Pt ）评分、家庭功能评定表（FAD ）评分、妊娠结局、护理满意度。
结果：观察组临床总有效率（95.74%）高于对照组（82.98%），观察组护理后SCL-90评分、MMPI-Pt 评分均低于对照组，观察组护理后FAD 评分高于对照组，观察组不良妊娠结局总发生率（2.13%）低于对照组（17.02%），观察组护理满意度（95.74%）高于对照组（70.21%），差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。
结论：HIP 患者予以拉贝洛尔+硫酸镁治疗期间配合综合护理，可有效降低血压，减轻焦虑症状、强迫症状，增强家庭功能，改善妊娠结局，值得推广。
【关键词】拉贝洛尔；硫酸镁；妊娠期高血压疾病；综合护理【中图分类号】R473.71.【文献标识码】A.【文章编号】2096-5249（2022）06-0187-04妊娠期高血压疾病（hypertension in pregnanc y ，HIP ）是指孕妇在妊娠20周后出现蛋白尿、水肿、高血压等症状，病情严重的患者会发生昏迷、抽搐、心肾功能不全等并发症，严重威胁到母体及胎儿生命安全[1]。
加减脱花煎配合药物流产终止早期妊娠的临床观察
对照组年
龄19～36（30.30±3.54）岁，
停经38～48（43.09±2.73）d，
孕
第 3 d 早上空腹顿服米索前列醇片（浙江仙琚制药股
份有限公司，国药准字 H20084598，规格：每片 200 μg）
基金项目：山东省中医药科技发展计划项目（2019—2020 年度）
竞争子宫内膜上孕酮受体，从而达到拮抗孕酮的目
广西中医药 2021 年 6 月第 44 卷第 3 期
参考文献
［1］袁媛，王铮 . 加味脱花煎对药物流产疗效的临床观察［J］. 实
用中西医结合临床，2015，15（8）:55-56.
［2］张鉴明 . 加味生化汤联合米非司酮、米索前列醇治疗早期
妊娠药物流产 200 例［J］. 西部中医药，2013，26（4）:77-78.
物终止早期妊娠，并签署知情同意书。
1.3
排除标准
①对米非司酮和米索前列醇片过敏
者；②妊娠剧吐者；③有生殖器官肿瘤或生殖器官畸
形者；④有心脑血管、肝肾和血液循环系统疾病及精
神病患者；⑤依从性差，无法按治疗方案进行者；⑥药
137 例为 2019 年 1 月至 2019 年 12 月
就诊于淄博市中医医院妇产科门诊要求终止妊娠并
130.34±16.33
对照组月经复潮时间
为 32.63±2.09 d，观察组月经复潮时间为 27.57±1.83 d，
优于对照组（P<0.01）。
3.4
4
两组不良反应观察
讨
利于子宫复旧，值得进一步推广应用。
两组均无不良反应。
论
米非司酮片是一种受体水平的强抗孕类药物，对
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Ｍｅ ｔ ｈｏ ｄｓ Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ ｌ ｙ ，３ ０ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｅ ｄ ａ ｓ ｇ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｌ ａ ｅ ｄ ｅ ｍａ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ： ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ
差 异 有统 计 学 意义 ； 两 组 治 疗 前 后 水 肿 消 退 情 况 及 血 液 中 白蛋 白 含 量 测 定 比 较 ， 差 异 有统 计 学 意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ；
两组胎儿宫内 Ｎ Ｓ Ｔ评 分 均 良好 ， 差异 无 统 计学 意 义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。 结 论 中药 配 合食 疗 对 防治 妊 娠 水肿 消肿效 果
ＺＨＡｏ Ｒｕ ｉ ｌ ｉ ａ ｎ
Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｏｂ ｓ ｔ ｅ ｔ ｒ ｉ ｃ ｓ ， Ｍｕ ｎ ｉ ｃ ｉ ｐ ａ ｌ Ｍａ ｔ ｅ ｒ ｎ ｉ ｔ ｙ ａ ｎ ｄ Ｃｈ ｉ ｌ ｄ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｚ ａ ｏ ｚ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ Ｃｉ ｔ ｙ ｉ ｎ Ｓ ｈ ａ ｎ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｚ ａ ｏ ｚ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ
蒸鲫鱼汤 ， 疗 程 前后 监 测 孕妇 体 重 、 查尿常规 、 血 常规 及肝 肾功 能 ， 并 行 胎 儿 宫 内 监 护 进 行 疗 效 评 判 。 结 果 中
药 联 合 食 疗 组 临床 效 果 显 效 率 、 有效 率 、 无 效 率分 别 为 ６ ８ ． ７ ％、 ２ ４ ． ０ ％、 ７ － ３ ％， 较 中药 组 的 ４ ８ ． ０ ％、 ２ ７ ＿ ３ ％、 ２ ４ ． ７ ％，
的新 方法 、 新 思路 。 方法 将 明确 诊 断为 妊娠 水 肿 的患 者 ３ ０ ０例 ， 按 抽签 法 随 机分 为 两组 ： 中药 组 和 中 药配 合食
疗组 ， 每组 １ ５ ０例 ， 两 组 孕妇 均 服 中药 ， 水煎服 ， 每 日 １剂 ， 连服 １ ０ ｄ ； 中药配 合 食 疗 组在 服 用 中药 的同 时加 用 清
【 文章 编 号】１ ６ ７ ４ — ４ ７ ２ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ３ （ ｂ） 一 ０ １ １ ３ — ０ ３
Ｔｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｏ ｂｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎｓ ｃ ｕｒ ｉ ｎｇ ｇ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｅ ｄｅ ｍａ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｒ ａ ｄｉ ｔ ｉ ｏ ｎａ ｌ Ｃｈｉ － ｎｅ ｓ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｄ ｉ ｅ ｔ ｅ ｔ ｉ ｃ ｔ ｈｅ ｒ ａ ｐ ｙ
ｅ ａ ｃ ｈ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｈ ａ ｖ ｉ ｎ ｇ １ ５ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ．Ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｂ ｏ ｔ ｈ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｔ ａ ｋ ｅ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｄ ｅ ｃ ｏ ｃ ｔ ｅ ｄ ｉ ｎ ｗａ ｔ ｅ ｒ ，
ｏ ｆ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｃ ｕ ｉ ｒ ｎ ｇ ａ ｎ ｄ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｏ ｆ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｔ ｏ ｇ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ｗｉ ｔ ｈ ｄ ｉ ｅ ｔ ｅ ｔ ｉ ｃ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｃ ｕ ｉｎ ｒ ｇ ，
２ ０ １ ３ 年 ３ 月 第 ２ ０ 卷 第 ８ 期
・中医中药 ・
中药联 合食疗治疗妊娠期 水肿 的临床观察
赵 瑞 莲
山东 省枣 庄 市 妇幼 保健 院 产科 ， 山东 枣庄
２ ７ ７ １ ０ ０
【 摘 要】目的 探讨 中药 联 合食 疗治 疗妊 娠期 水肿 的临床效 果 ， 寻求 一种 对妊 娠水 肿 有治 疗作 用 同时兼 有 预 防作用
２ ７ ７ １ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｃ ｕ ｒ ｉ ｎ ｇ ｇ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｌ ａ ｅ ｄ ｅ ｍａ ｗ ｉ ｔ ｈ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｍｅ ｄ ｉ 育 ， 中药 标本 兼 治 ， 防治 结合 ， 经 临床 验证 疗 效好 ， 无 毒副 作用 ， 易 于接 受 ， 值 得 推广应 用 。
【 关 键 词１ 妊娠 水肿 ； 中药； 鲫鱼 汤 ； 食 疗
【 中 图分类 号】Ｒ ２ ８ ７
【 文 献标 识码】 Ａ
ｄ ｉ ｅ ｔ ｅ ｔ ｉ ｃ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ，Ｓ Ｏ ａ ｓ ｔ ｏ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ａ ｎ ｅ ｗ ｍｅ ｈ ｏ ｄ ａ ｎ ｄ ，ｐ ｅ ｒ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｏ ｆ ｃ ｕ ｉ ｒ ｎ ｇ ａ ｓ ｗｅ ｌ ｌ ａ ｓ ｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｎ ｇ ｇ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｅ ｄ ｅ ｍａ ．