工程款支付报审表
工程款支付报审表
工程款支付报审表
工程款支付报审表
1. 项目基本信息
项目名称：______________ 项目编号：______________ 承建单位：______________ 建设单位：______________ 联系电话：______________ 联系地址：______________
2. 工程款支付情况
序号支付内容工程量及规格单位工程款计划支付时间工程款计划支付金额实际支付时间实际支付金额备注
3. 支付申请说明
3.1 支付内容
请在该栏目填写本次支付的具体内容，如工程量、规格等。
3.2 单位
请在该栏目填写本次支付的单位，如元、万元等。
3.3 工程款计划支付时间
请在该栏目填写预计支付工程款的时间，如2019年6月1日。
3.4 工程款计划支付金额
请在该栏目填写预计支付的工程款金额，如1,000,000元。
3.5 实际支付时间
请在该栏目填写实际支付工程款的时间，如2019年6月2日。
3.6 实际支付金额
请在该栏目填写实际支付的工程款金额，如1,000,000元。
3.7 备注
请在该栏目填写本次支付需要特别说明的内容，如支付原因、支付依据等。
4. 申请单位意见
申请单位意见：______________
5. 审批单位意见
审批单位意见：______________
6. 批复
批复：______________
7. 附件
附件：______________
以上为本项目的工程款支付报审表，特此说明。
工程款支付报审表
工程名称：
致：
建设单位应在 （小写
根据合同约定，我方已完成了
年月日
前支付该项工程款共计（大写）
），请予以审批。
编号： （项目监理机构）
附件：
已完成工程量报表 工程竣工结算证明资料 相应支持款为： 2.本期应扣款为： 3.本期应付款为：
施工项目经理部（盖章） 项目负责人（签字）：
广西建设工程质量安全监督总站编制
年月日
附件：相应支持性材料 审核意见：
专业监理工程师（签字）：
年月日
审批意见：
项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章）：
年月日
建设单位（盖章） 建设单位代表（签字）：
年月日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份；工程竣工结算报审时本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一 份，施工单位二份。
月进度工程款报审表
申请支付元，占合同比例7.46Fra bibliotek。其中工资性工程款为：元，请予审核。
工程款为：元，请予审核。
附件：月完成工程量统计表。
变更签证承诺
截至2023年10月25日，我单位累计上报22份联系单，已审核17份，未审核5份，如涉及调减变更我单位未及时上报，甲方于结算时相应扣除，我方无任何意见。
承包单位（盖章）：项目负责人：日期：年月日
监理单位意见：
负责人：经办人：日期：年月日
工程管理部意见：
负责人：经办人：日期：年月日
过程跟踪审计单位意见：
过程跟踪审计单位（盖章）：经办人：日期：年月日
成本管理部意见：
项目管理部（盖章）：经办人：日期：年月日
建设单位意见：
建设单位（盖章）：项目负责人：日期：年月日
月付款报审表（2023年10月）
项目名称
合同名称
单位名称
兹申报2023年10月完成的工作量（材料供货）xxxxx万元，请予审核。
附件：截止2023年10月25日前具体已支付情况见后附表
本工程合同金额xxxx元，已支付预付款xxxx元，已支付工程进度款xxxx元，累计支付金额xxxx元，占合同比例69.9%，累计完成总产值xxxx元，占合同比例96.28%，上期累计完成产值xxxxx元，本月完成产值xxxxxxxx元，占合同比例10.65%。
001-表C1-11 工程款支付报审表
εδχβ已完成工程量报表工程款支付报审表
资料编号
表C1-11
工程名称武警部队摄影室改造工程
致：
/
(项目监理机构)
根据建设工程施工合同约定，我方已完成了
工作，建设单
位应在
年
月日前支付工程款共计(大写)
，(小写
)，请予以审批。
附件：ε
δχβ已完成工程量报表εδχβ工程竣工结算证明资料εδχβ相应支持性文件施工项目经理部（盖章）施工单位项目负责人（签字）：
年 月 日
审查意见：
1.施工单位应得款为：
2.本期应扣款为：
3.本期应付款为：附件：相应支持性材料
专业监理工程师（签字）：
年 月 日
审核意见：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字、加盖执业印章）：
年 月 日
审批意见：
建设单位（盖章）项目负责人（签字）：
年 月 日
本表由施工单位填写。
工程款支付报审表
工程名称：安顺市西秀区公安局康复中心编号：
致：安顺光大工程建设监理有限公司（项目监理机构）
我方已完成工作，按施工合同约定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写）
（小写）），现将有关资料报上，请予以核。
附件：
□已完成工程量报表
□工程竣工结算证明材料
□相应的支持性证明文件
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）：
日 期：年 月 日
审核意见：
1、经审核施工单位应得款为：
2、本期应扣款为：
3、本期应付款为：
附件：相应支持性材料
专业监理工程师（签字）：
年月日
审核意见：
同意专业监理工程师的审查意见，同意本期应付给施工施工单位工程款为：（大写）
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字、加盖执业印章）：
年月日
审批意见：
同意本期应付给施工单位工程款为：（大写）
建设单位（盖章）
建设单位代表（签字）：
年月日
填表说明：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。工程竣
工结算报审时本表一式四份，项目监理机构，建设单位各一份、施工单位两份。
工程款支付报审表
1、施工单位应得款为：
2、本期应扣款为：
3、本期应付款为：
专业监理工程师（签字）： 年 月 日
审核意见：
项目监理机构（盖章）：
总监理工程师（签字加盖执业印章）：
年 月 日
审核意见：
建设单位（盖章）：
建设单位代表（签字）：
年 月 日
注：本表一式四份，总包单位、项目监理单位、施工单位各一份
工程款支付报审表
工程名称，我方已完成本项目全部施工内容且通过验收和审计结算工作，现本项目质保期已满，建设单位应在年 月 日前支付工程款共计（大写）（小写：元），请予以审核。
施工单位（盖章）
项目经理（签字） ：
日期： 年 月 日
审核意见：
总包单位（盖章）：
总包单位负责人（签字）： 年 月 日
工 程 款 支 付 报 审 表
工程名称：xxx（六标段）编号：002
致：xxx建设管理有限公司（项目监理机构）
根据施工合同约定第26.1条，承包方完成总工程量的75%后10个工作日支付总工程款的60%。目前我方已完成总工程量的75%工作，建设单位应在2020年月日前支付工程款共计（大写）壹佰玖拾柒万玖仟柒佰陆拾元（小写：1979760元），请予以审核。
附件：相应支持性材料
专业监理工程师（签字）
年月日
审核意见：
项目监理机构（盖章）
总监理工程师（签字、加盖执业印章）
年月日
审批意见：
建设单位（盖章）
建设单位代表（签字）
年月日
注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份；工程竣工结算报审时本表一式五份，项目监理机构、建设单位、城建档案管理机构各一份、施工单位二份。
附件：
☑已完成工程量报表
□工程竣工结算证明材料
☑相应支持性证明文件
施工项目经理部（盖章）
项目经理（签字）
年月日
审查意见：
1.施工单位应得款为：合同总工程款3299600元*60%=1979760元；
2.本期应扣款为：已支付9898=989880元。
工程款支付报审表
建设单位代表（签字） 年月日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。工程竣工结算报审本表一式四份，项目监理机 构、建设单位各一份、施工单位两份。
工程名称：
工程款支付报审表
编号： 001
致
（项目监理机构）：
我方已完成
年月
日前支付工程款共计（大写）
工作，按施工合同约定，建设单位应在
（小 写：
），现将有关资料报上，请予以审核。
附件：
审查意见：
施工项目部(盖章) 项目经理（签字）
年月日
审核意见：
专业监理工程师（签字）
年月日
审批意见：
项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章）
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B.2.3000
工程款支付报审表
工程名称：********************** 编号：B.2.3－
致： ********************* （项目监理机构）
根据施工合同约定，我方已完成 ********************* 工作,建设
单位应在年月日前支付该项工程款共计（大写 *************** (小写: ********** )，现将有关资料报上，请予以审核。
附件：
□已完工程量报表
□本付款周期内的费用索赔报审表
□本付款周期内的安全文明施工费
□工程竣工结算证明材料
□相应支持性证明文件
□
施工项目经理部（章）：
项目经理（签字、执业印章）：年月日
项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间
审查意见：
1、施工单位应得款为：
2、本期应扣款为：
3、本期应付款为：
附件：相应支持性材料
专业监理工程师（签字）：年月日审核意见：
项目监理机构（章）：
总监理工程师（签字、执业印章）：年月日
建设单位签收人姓名及时间项目监理机构签收人姓名及时间
审批意见：
建设单位（章）：
负责人（签字）：年月日注：1、项目监理机构应在收到施工单位进度付款报审报表以及相关资料后7天内完成审核并报建设单位。
2、建设单位应在监理机构收到进度付款报审表或有关付款申请的进一步证明材料后的
14天内，完成审批并由监理机构签发进度款支付证书。
3、本表一式四份，项目监理机构、建设单位各一份，施工单位二份。
第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制
单位工程竣工验收报审表
工程名称： ******************* 编号：B.5.3—
致：**************************（项目监理机构）
我方已按合同要求完成了 *********************** 单位（子单位）工程,经自检合格,现将有关资料报上请予以验收。
附件：
□施工单位工程质量验收报告
□工程实体质量验收资料
□单位（子单位）工程所含分部（子分部）工程的质量验收资料、质量控制资料
□主要功能项目的抽查结果资料
□观感质量验收资料
□
施工单位（章）：
项目经理（签字、执业印章）：
年月日
项目监理机构签收人姓名及时间施工单位签收人姓名及时间
预验收意见：
经预验收，
该工程□合格/□不合格，建设单位□可以/□不可以组织竣工验收。
项目监理机构(章)：
总监理工程师（签字、执业印章）：
年月日注：1、项目监理机构应在收到本报审表后14天内签认预验收意见报建设单位组织竣工验收或要求施工单位整改后重新报审。
2、本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制
单位工程竣工验收报审表
工程名称：************************************ 编号：B.5.3—
致：*******************************（项目监理机构）
我方已按合同要求完成了************************ 单位（子单位）工程,经自检合格,现将有关资料报上请予以验收。
附件：
□施工单位工程质量验收报告
□工程实体质量验收资料
□单位（子单位）工程所含分部（子分部）工程的质量验收资料、质量控制资料
□主要功能项目的抽查结果资料
□观感质量验收资料
□
施工单位（章）：
项目经理（签字、执业印章）：
年月日
项目监理机构签收人姓名及时间施工单位签收人姓名及时间
预验收意见：
经预验收，
该工程□合格/□不合格，建设单位□可以/□不可以组织竣工验收。
项目监理机构(章)：
总监理工程师（签字、执业印章）：
年月日注：1、项目监理机构应在收到本报审表后14天内签认预验收意见报建设单位组织竣工验收或要求施工单位整改后重新报审。
2、本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。
第五版表江苏省住房和城乡建设厅监制。