胫腓骨骨折的健康康复指导完整版
左胫腓骨骨折患者的康复护理措施

左胫腓骨骨折患者的康复护理措施一、前言左胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型,患者需要进行康复护理来帮助恢复健康。
本文将介绍左胫腓骨骨折患者的康复护理措施,包括术后护理、康复锻炼、营养和心理支持等方面。
二、术后护理1. 休息:患者需要保持充足的休息,避免过度活动。
在床上或轮椅上静卧,并保持受伤部位处于高位。
2. 疼痛管理:疼痛是常见的术后反应,需要进行积极的疼痛管理。
医生会根据患者的情况开具相应的止痛药物。
3. 切口处理:切口需要定期更换敷料,并注意切口是否发红肿胀或出现渗液等异常情况。
4. 饮食调整:术后患者需要注意饮食调整,避免过度进食或摄入高脂肪、高胆固醇等不利于恢复的食物。
三、康复锻炼1. 活动训练:术后患者需要进行适当的活动训练,包括肌肉力量锻炼、关节活动度恢复等。
2. 步态训练:患者需要进行步态训练,帮助恢复正常行走能力。
在进行步态训练时,可以使用助行器或拐杖等辅助工具。
3. 牵引治疗:对于某些骨折类型,牵引治疗可以帮助恢复骨折位置的正常位置。
牵引治疗需要在医生的指导下进行。
四、营养支持1. 蛋白质摄入:蛋白质是重要的营养素,有助于促进骨骼生长和修复。
术后患者需要增加蛋白质的摄入量。
2. 钙和维生素D:钙和维生素D对于骨骼健康至关重要。
术后患者需要增加钙和维生素D的摄入量,可以通过食物或补充剂来实现。
3. 控制体重:过重会增加受伤部位的压力,不利于康复。
术后患者需要控制体重,避免过度肥胖。
五、心理支持1. 情绪调节:受伤后,患者可能会感到沮丧、焦虑等情绪。
家人和医护人员需要给予患者情绪上的支持和鼓励。
2. 康复目标:设定明确的康复目标可以帮助患者保持积极的态度,并为康复工作提供方向。
3. 社交支持:与家人、朋友或同事保持良好的社交关系可以帮助患者保持心情愉悦,缓解康复期间的孤独感和压力。
六、总结左胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型,需要进行全面的康复护理。
术后护理包括休息、疼痛管理、切口处理和饮食调整等方面;康复锻炼包括活动训练、步态训练和牵引治疗等方面;营养支持包括蛋白质摄入、钙和维生素D以及控制体重等方面;心理支持包括情绪调节、康复目标和社交支持等方面。
胫腓骨骨折的健康教育

胫腓骨骨折的健康教育胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型,通常发生在腿部。
本文将为您提供关于胫腓骨骨折的健康教育,包括骨折的定义、症状、治疗方法、康复过程以及预防措施等方面的详细信息。
一、胫腓骨骨折的定义胫腓骨骨折是指胫骨和腓骨这两根长骨之一或两者同时断裂。
这种骨折通常由外力直接作用于骨骼,例如摔跤、车祸或运动伤害等。
二、胫腓骨骨折的症状1. 疼痛:骨折部位会出现剧烈的疼痛,可能会加重或变得更严重。
2. 肿胀:骨折部位会出现明显的肿胀,可能伴有淤血和瘀伤。
3. 畸形:骨折部位可能出现明显的畸形或变形。
4. 无法负重:患者可能无法站立或行走,出现明显的运动障碍。
三、胫腓骨骨折的治疗方法1. 保守治疗:适用于骨折没有明显移位或骨折线较稳定的情况。
通常采用石膏固定或可调节的支具固定,辅以药物治疗和物理治疗。
2. 手术治疗:适用于骨折明显移位、骨折线不稳定或合并有神经血管损伤的情况。
手术可以通过内固定(钢板和螺钉)或外固定(外骨骼装置)来稳定骨折。
四、胫腓骨骨折的康复过程1. 早期康复:在骨折治疗后的早期阶段,患者需要保持休息,避免负重。
物理治疗师可能会进行一些被动运动和关节活动的训练,以保持关节的灵活性。
2. 中期康复:在骨折开始愈合后,患者可以逐渐开始进行主动运动和负重训练。
物理治疗师可能会设计一些特定的康复运动,以增强肌肉力量和恢复正常步态。
3. 晚期康复:在骨折完全愈合后,患者可以逐渐恢复正常的日常活动和运动。
物理治疗师可能会进行功能训练和平衡训练,以提高患者的运动能力和预防再次受伤。
五、胫腓骨骨折的预防措施1. 预防意外伤害:避免参与高风险运动或活动,注意安全,避免摔倒和碰撞。
2. 强化骨骼健康:保持均衡的饮食,摄入足够的钙和维生素D,进行适量的体育锻炼。
3. 使用适当的保护装备:在进行高风险运动或活动时,使用适当的保护装备,如头盔、护膝、护踝等。
4. 遵循安全规范:在工作场所或日常生活中,遵循安全规范,如正确使用梯子、避免高空作业等。
胫腓骨骨折的健康指导

胫腓骨骨折的健康指导〔一〕生活起居1、骨折前期患者以卧床休息为主,抬高患肢并制动,采取舒适体体位。
.2. 活动患肢末趾小关节,做肌肉等长收缩运动,骨折中期逐渐恢复踝关节活动。
.3. 手术后的患者尽早恢复功能锻炼,可双拐助行活动,指导患者正确使用拐杖,后期逐渐恢复下肢屈伸及旋转活动,定期复查X片,了解骨折恢复情形。
.4、下床活动时防跌倒。
〔二〕喝吃指导1、血瘀气滞证:宜吃行气止痛、活血化瘀的吃品,如白萝卜、红糖、山楂、生姜等,少吃甜吃、土豆等胀气吃物,尤其不可过早吃以肥腻滋补之品。
2、瘀血凝滞证:宜进活血化瘀的吃品,满足骨痂生长的需要,加以骨头汤、鸽子汤等高蛋白吃物。
3、肝肾缺少证:宜进滋补肝肾、补益气血的吃品,如鱼、虾、肉、蛋、牛奶,新奇蔬菜水果。
适量的吃用榛子、核桃等坚果类吃物以补充钙的摄入及微量元素。
〔三〕情志调理1、向患者介绍本疾病的发生、进展及转归,取得患者懂得和配合,排解不良情绪。
2、介绍成功病例,援助患者树立战胜疾病的信念。
3、痛痛时显现情绪烦躁,使用安神静志法:患者闭目静心全身放松、安静呼吸,或听音乐,以到达周身气血流通舒适。
〔四〕康复指导原则:早锻炼,晚负重术后24小时即开始指导患肢踝背伸及股四头肌的等长收缩锻炼,收缩10s,放松10s,患肢15~20次/组,健侧20~30次/组,2~3次/天。
健侧可练习直腿抬高,抬高时渐渐抬起,当抬到10~20cm时停止3~5s,再缓慢放下,反复练习,以不劳累为宜早期〔伤后1~2周〕多以患肢肌肉收缩活动为主以及髌骨的被动运动,预防过度活动或剧烈活动,促进患肢血液循环,以利于消肿,稳定骨折。
中期〔伤后3~5周〕逐渐恢复骨折部上下关节和踝关节的活动。
依据个体情形逐渐增加运动强度,运动量准时间,并逐渐由被动活动转主动活动,指导患者在床上患肢不负重活动,进行肢体膝关节、踝关节以及足的小关节主动伸屈锻炼,髋关节的内收外展练习,利用牵引床以进行上臂活动锻炼,训练臂力,以便下地时用拐。
胫腓骨骨折的健康教育

胫腓骨骨折的健康教育胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型,通常由于外力作用导致这两根长骨之一或同时骨折。
胫腓骨骨折的发生可能是由于剧烈的运动、摔倒、车祸等意外事故引起的。
在本文中,我们将为您提供关于胫腓骨骨折的健康教育,包括预防、症状、诊断、治疗和康复等方面的详细信息。
1. 胫腓骨骨折的预防胫腓骨骨折的预防主要包括以下几个方面:- 保持良好的骨骼健康:摄取足够的钙和维生素D,进行适度的体育锻炼,避免骨质疏松等因素增加骨折风险。
- 注意安全:在进行运动或从事高风险活动时,佩戴适当的保护装备,如头盔、护膝等。
- 避免摔倒:保持室内外环境整洁,尤其是在湿滑的地面上要小心行走,避免发生摔倒事故。
2. 胫腓骨骨折的症状胫腓骨骨折的常见症状包括:- 剧烈疼痛:骨折部位会出现剧烈的疼痛,可能伴随肿胀和淤血。
- 变形:骨折部位可能出现明显的畸形,如异常弯曲或短缩。
- 无法负重:当发生胫腓骨骨折时,患者通常无法站立或行走。
- 神经损伤:有时,胫腓骨骨折可能会损伤周围的神经,导致感觉异常或运动功能受限。
3. 胫腓骨骨折的诊断胫腓骨骨折的诊断通常通过以下方式进行:- 临床检查:医生会仔细观察患者的症状和体征,包括疼痛、畸形、肿胀等。
- X射线检查:X射线可以清晰地显示骨折的位置、类型和严重程度。
- CT扫描:在某些复杂的骨折情况下,CT扫描可以提供更详细的图像信息。
4. 胫腓骨骨折的治疗胫腓骨骨折的治疗方法根据骨折的类型、位置和严重程度而定,包括以下几种常见的治疗方法:- 保守治疗:对于部分稳定的骨折,可以采用石膏固定或使用支具来维持骨折部位的稳定,促进骨折愈合。
- 外科手术:对于复杂、不稳定的骨折,可能需要进行手术干预,如内固定术(使用金属板和螺钉固定骨折部位)或骨折复位术(将骨折部位复位并固定)。
- 物理治疗:在骨折愈合后,物理治疗可以帮助恢复肌肉力量和关节功能,促进康复。
5. 胫腓骨骨折的康复胫腓骨骨折康复的关键在于逐步恢复活动和功能,以避免并发症的发生。
胫腓骨骨折的健康教育

胫腓骨骨折的健康教育胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型,通常发生在腿部,特别是胫骨和腓骨的骨折。
这种骨折可能由于事故、运动损伤或骨质疏松等原因引起。
在本文中,我们将为您提供有关胫腓骨骨折的健康教育,包括骨折的症状、诊断、治疗和康复等方面的详细信息。
1. 胫腓骨骨折的症状和原因:胫腓骨骨折常常伴随以下症状:- 剧烈疼痛和肿胀- 受伤部位的变形或异常移动- 无法支撑体重或行走- 受伤部位的淤血或瘀伤胫腓骨骨折可能由以下原因引起:- 跌倒或摔跤- 运动损伤,如滑雪、足球等- 高速车祸或其他事故- 骨质疏松导致的骨折2. 胫腓骨骨折的诊断:医生通常会进行以下检查来诊断胫腓骨骨折:- 病史询问和身体检查- X射线检查- CT扫描或MRI等高级影像学检查3. 胫腓骨骨折的治疗:胫腓骨骨折的治疗方法会根据骨折的类型和严重程度而有所不同:- 保守治疗:适用于骨折未移位或轻度移位的情况,包括石膏固定、拱桥支具或可调节的外固定器等。
- 手术治疗:适用于骨折移位严重、开放性骨折或多发骨折的情况,包括内固定术、外固定术或骨折复位术等。
4. 胫腓骨骨折的康复:康复对于胫腓骨骨折的恢复至关重要,它包括以下方面:- 物理治疗:通过物理疗法、康复运动和肌肉加强训练来恢复受伤部位的功能。
- 饮食和营养:摄取足够的蛋白质、维生素D和钙等有助于骨骼健康的营养物质。
- 遵循医生建议:按照医生的指导进行定期复查、药物治疗和康复计划。
5. 预防胫腓骨骨折:预防胫腓骨骨折的关键在于保持骨骼健康和避免意外伤害:- 均衡饮食:摄取足够的钙、维生素D和其他营养物质,以促进骨骼健康。
- 运动和锻炼:进行适度的有氧运动和力量训练,以增强肌肉和骨骼。
- 安全环境:注意家庭和工作场所的安全,避免摔倒和其他意外伤害。
胫腓骨骨折是一种常见但严重的骨折类型,对患者的生活质量和功能恢复有很大影响。
通过及时的诊断、适当的治疗和细致的康复,患者可以获得更好的疗效和恢复结果。
胫腓骨骨折术后康复计划

胫腓骨骨折术后康复计划一、引言胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型,手术是常见的治疗方式。
然而,术后康复对于患者的恢复同样重要。
本文将介绍胫腓骨骨折术后的康复计划,帮助患者更好地进行术后恢复。
二、康复计划1.早期康复(术后1-2周)目标:促进血液循环,减轻肿胀和疼痛,防止肌肉萎缩。
活动范围:在疼痛可忍受的情况下,进行脚趾的主动活动和膝关节的被动活动。
肌肉锻炼:进行小腿肌肉的等长收缩练习,以防止肌肉萎缩。
2.中期康复(术后3-6周)目标:增加关节活动度,提高肌肉力量,促进骨折愈合。
活动范围:逐渐增加膝关节的活动度,进行直腿抬高练习,以增强腿部肌肉力量。
负重训练:根据骨折愈合情况,逐步增加负重训练,从部分负重到完全负重。
3.后期康复(术后6周以后)目标:进一步提高肌肉力量和关节活动度,恢复行走和日常生活能力。
活动范围:加强膝关节和踝关节的活动度,进行蹲起练习和步态训练。
日常生活能力训练:进行日常生活能力训练,如上下楼梯、捡拾物品等。
三、注意事项1.遵循医生的建议:在制定康复计划时,应与医生充分沟通,遵循医生的建议。
医生会根据患者的具体情况制定个性化的康复计划。
2.避免剧烈运动:在康复过程中,应避免剧烈运动和过度劳累,以免影响骨折的愈合。
同时,要避免长时间站立或久坐,以免加重下肢负担。
3.定期复查:在康复过程中,应定期回医院复查,了解骨折愈合情况。
如有不适或问题,应及时就医。
4.坚持康复训练:术后康复是一个长期的过程,患者应保持积极的心态,坚持进行康复训练。
同时,要保持良好的生活习惯和饮食习惯,以便尽快康复。
5.注意安全:在进行康复训练时,应注意安全。
避免摔倒、碰撞等意外伤害。
在进行训练时,应有家属或护理人员陪伴,以确保患者的安全。
6.心理调适:骨折术后康复过程中,患者可能会遇到疼痛、肌肉萎缩、关节僵硬等问题,容易产生焦虑、抑郁等情绪。
家属和医护人员应及时关注患者的心理状况,给予适当的心理支持和疏导。
同时,患者也应积极调整心态,保持乐观向上的态度,以便更好地应对康复过程中的挑战。
胫腓骨骨折的健康教育
胫腓骨骨折的健康教育胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型,通常发生在腿部的胫骨和腓骨上。
这种骨折可能由各种原因引起,如意外摔倒、运动损伤或意外碰撞等。
为了帮助大家更好地了解胫腓骨骨折,并提供相关的健康教育,以下是一些关键信息。
1. 胫腓骨骨折的症状和诊断:- 疼痛:骨折部位会感到剧烈的疼痛,可能会加重或加剧活动。
- 肿胀和淤血:骨折部位周围可能会出现肿胀和淤血。
- 变形:骨折部位可能会出现明显的变形。
- 无法负重:患者可能无法负重或行走。
如果怀疑自己或他人可能患有胫腓骨骨折,应尽快就医进行诊断。
2. 胫腓骨骨折的治疗:- 保持稳定:在就医前,应尽量保持骨折部位的稳定,避免进一步损伤。
- 医疗干预:医生会根据骨折的类型和程度制定治疗方案。
可能需要使用石膏、外固定器或手术修复。
- 康复和物理治疗:康复阶段包括物理治疗和康复锻炼,以帮助恢复骨折部位的功能和力量。
3. 胫腓骨骨折的预防:- 避免摔倒:注意保持地面的清洁和干燥,避免摔倒和滑倒。
- 使用适当的保护装备:在进行高风险活动时,如滑雪、滑板等,应佩戴适当的保护装备,如头盔、护膝等。
- 强化骨骼健康:通过均衡饮食、适当的锻炼和补充足够的维生素D和钙,可以增强骨骼的健康,减少骨折的风险。
4. 康复期注意事项:- 遵循医生的建议:按照医生的指示进行康复锻炼和物理治疗,以促进骨折部位的康复。
- 逐渐增加活动:在康复期间,逐渐增加活动强度和范围,但要避免过度使用骨折部位。
- 注意疼痛和不适:如果在康复期间出现异常疼痛、肿胀或其他不适,应及时咨询医生。
5. 心理支持:- 骨折可能对患者的生活和活动造成一定的限制和困扰。
提供心理支持和鼓励,帮助患者积极面对康复过程中的挑战。
以上是关于胫腓骨骨折的健康教育内容。
请注意,这些信息仅供参考,具体的治疗和康复方案应根据医生的建议进行。
如果您或他人遇到胫腓骨骨折的情况,请尽快就医并咨询专业医生的建议。
胫腓骨骨折的健康康复指导
胫腓骨骨折的健康康复指导标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]胫腓骨骨折康复指导1、体位将患肢抬高并置于中立位,促进血液回流,以减轻水肿和疼痛。
2、饮食饮食宜高蛋白、高维生素、高钙、粗纤维及果胶成分丰富的食物,品种多样,色香味俱全,且易消化,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等忌烟酒,忌辛辣刺激的食物。
3、心/理保持心态平和,开朗乐观,多与亲人交流,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗及护理,促进骨折的早日康复。
4、告知①保持牵引的稳妥,不得随意增减牵引重量。
石膏固定后经常活动足趾,如出现踝关节不能背伸,不能伸趾,足背感觉消失,则提示有神经损伤,应告知医生或护士。
②胫腓骨骨折后易发生骨筋膜室综合征,如患肢局部肿胀明显,感觉异常如患肢剧烈疼痛应立即告知医务人员紧急处理,将患肢平放,不能抬高,减少患肢活动,避免加重组织缺血;不能热敷和按摩,避免温度升高加快组织代谢。
5、功能锻炼原则:早锻炼、晚负重。
①无论采取何种方法固定,早期都应进行股四头肌的等长收缩,足趾的主动屈伸和髌骨的被动活动。
②行跟骨牵引者,做髌骨被动活动及抬臀运动,防止跟腱挛缩。
③麻醉恢复后指导患者做趾关节背伸跖屈,股四头肌的等长收缩锻炼,踝关节背屈,保持5-10秒。
每次10-15分钟,2-3小时锻炼一次。
④第一周协助病人主动加被动直腿抬高锻炼和膝关节伸屈,护士双手托住患肢抬高30cm,停顿10秒,再进行膝关节伸屈。
第二周加大主动活动幅度。
⑤ 5-6周指导患者扶双拐下床患肢不负重站立,下床有人保护防摔倒,初下床锻炼后患肢易肿胀,休息时抬高患肢高于心脏水平即会消肿。
6、出院指导①饮食:宜高蛋白高钙及高维生素饮食,以促进骨折愈合,避免感冒、烟酒。
②体位:抬高患肢,促进血液回流,减轻肢体肿胀。
②功能锻炼:扶拐下床活动时患侧肢体全足底着地,防止摔倒。
加强患肢膝、踝关节屈伸锻炼,服用接骨续筋药物。
④复查:遵医嘱定期复查,2个月内禁止内外旋转动作,防骨折移位,8-12周骨折愈合牢固,即进行起蹲运动,上下楼梯等。
胫腓骨骨折健康指导
胫腓骨骨折健康指导1.饮食指导骨折病人(除有原发病)在最初一些日子里可能伴有轻微的全身症状外,其余时间里大多没有全身症状,所以和一般病人的日常饮食相仿(除原发病),选用多品种、富有营养的饮食如:瘦肉、鸡蛋、豆制品、蔬菜、水果等就可以了,要注意使食物易于消化和吸收,慎用对呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣食品(辣椒、生葱、芥末、胡椒)等。
在全身症状明显的时候,应给与介于正常饮食和半流质饮食之间的食物,也就是所谓的软饭菜,如八宝粥、稀饭、鱼汤、面片和水果如香蕉、葡萄、苹果、西瓜等。
供给的食物必须少含渣滓,便于咀嚼和消化,烹调时须切碎煮软,不宜油煎,油炸。
2.围手术期指导术前指导:(1)请您检查是否做化验、心电图、胸部x线拍片。
准备一包成人护理垫;防止伤口渗液,保护床单位(2)术前1天洗澡或擦浴,剪指甲、剃胡须,保持良好的睡眠。
(3)术前我们将为您手术部位备皮,请您在术前清洗干净手术部位的皮肤,做好皮肤准备;(4)围手术期请戒烟、戒酒;术前一天晚12时之后,请您禁食、水,为手术做好肠道准备;(5)手术准备时,我们将为您佩戴好的腕带,请您不要摘下,手术时,洗手护士将用此来核对信息,保证手术安全进行。
(6)术前请您摘下您的首饰和假牙,贵重物品由家属保管;穿好清洁手术衣(新睡衣)。
(7)术前适量活动,患肢制动、保证睡眠,避免劳累。
(8)术前卧床休息,练习床上大小便、直腿抬高训练。
术后指导:(1)术后6小时内,请勿抬高床头,禁止枕枕头,防止引起术后头痛;6小时内禁食、水,防止呕吐引起窒息;(2)6小时后开始开始进食,从稀饭开始逐渐过渡到普食。
(3)请您在麻醉过后及早开始进行患肢的康复训练,循序渐进,有利于预防并发症,促进病情好转。
(4)如身体带有各种管道,请不要随意乱动,防止脱落或逆行感染。
3.康复训练指导(1)查看x线片,明确骨折部位。
(2)术后第1-2天开始,患肢做股四头肌等张静力运动。
足背跖屈、踝关节运动;(3)术后第3天,患肢做股四头肌等张静力运动。
胫腓骨骨折患者健康教育指导 PPT
三、护理指引
1.指导并发症的观察及预防。
2.夹板外固定者可进行踝关节 和膝关节活动,但禁止在膝关 节伸直。情况下旋转大腿。
3.去除骨牵引或外固定后遵医 嘱进行踝关节和膝关节的屈伸练 习和髋关节活动,逐渐下地行走。
四、出院指导
1、遵医嘱继续合理用药, 定期复查,不适随诊。
2、加强营养,多食含钙丰 富的饮食,如排骨骨头汤 等,禁烟酒,以促进骨折 愈合。
3、出院后1个月、3个月复 查,检查内固定有无移位 及骨折愈合等情况。
五、功能锻炼
1. 目的: 增加局部血液循环,消除肿胀,加速周围软组织 损伤的修复,防止下肢肌肉萎缩、关节僵硬、神经 肌肉粘连等并发症。 2. 功能锻炼方法: (1) 外固定后早期,疼痛减轻即刻进行股四头肌 静止收缩运动,髌骨被动活动及足部跖 趾关节和趾间关节活动。
❖
(2)外固定去除后,伤口愈合,可充分练习下肢 各个关节活动,并 逐步去拐行走。
(3)增加髋、膝、踝关节活动练习,可做起立与坐下 练习,健肢站立,患肢做髋屈伸、
内收。外展活动,膝、踝关节去说活动,踝关节内外翻 抗阻活动
感谢聆听!
胫腓骨骨折患者健康教育指导
胫腓骨骨折患者 健康教育指导
概念 目标 护理指引 出院指导 功能锻炼
一、概念
胫腓骨干骨折是指胫腓骨平台以上至踝以上 部分发生发的骨折。可分为胫腓骨干双骨折、 单纯腓骨骨折。临床表现为患肢局部疼痛、肿 胀、功能障碍;反常活动和明减轻疼痛, 保持最佳功能位;使患者掌握出院后的 功能锻炼方法。
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胫腓骨骨折的健康康复
指导
集团标准化办公室:[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]
胫腓骨骨折康复指导
1、体位
将患肢抬高并置于中立位,促进血液回流,以减轻水肿和疼痛。
2、饮食
饮食宜高蛋白、高维生素、高钙、粗纤维及果胶成分丰富的食物,品种多样,色香味俱全,且易消化,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等忌烟酒,忌辛辣刺激的食物。
3、心/理
保持心态平和,开朗乐观,多与亲人交流,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗及护理,促进骨折的早日康复。
4、告知
①保持牵引的稳妥,不得随意增减牵引重量。
石膏固定后经常活动足趾,如出现踝关节不能背伸,不能伸趾,足背感觉消失,则提示有神经损伤,应告知医生或护士。
②胫腓骨骨折后易发生骨筋膜室综合征,如患肢局部肿胀明显,感觉异常如患肢剧烈疼痛应
立即告知医务人员紧急处理,将患肢平放,不能抬高,减少患肢活动,避免加重组织缺
血;不能热敷和按摩,避免温度升高加快组织代谢。
5、功能锻炼
原则:早锻炼、晚负重。
①无论采取何种方法固定,早期都应进行股四头肌的等长收缩,足趾的主动屈伸和髌骨的被动
活动。
②行跟骨牵引者,做髌骨被动活动及抬臀运动,防止跟腱挛缩。
③麻醉恢复后指导患者做趾关节背伸跖屈,股四头肌的等长收缩锻炼,踝关节背屈,保持5-
10秒。
每次10-15分钟,2-3小时锻炼一次。
④第一周协助病人主动加被动直腿抬高锻炼和膝关节伸屈,护士双手托住患肢抬高30cm,停
顿10秒,再进行膝关节伸屈。
第二周加大主动活动幅度。
⑤5-6周指导患者扶双拐下床患肢不负重站立,下床有人保护防摔倒,初下床锻炼后患肢易肿
胀,休息时抬高患肢高于心脏水平即会消肿。
6、出院指导
①饮食:宜高蛋白高钙及高维生素饮食,以促进骨折愈合,避免感冒、烟酒。
②体位:抬高患肢,促进血液回流,减轻肢体肿胀。
②功能锻炼:扶拐下床活动时患侧肢体全足底着地,防止摔倒。
加强患肢膝、踝关节屈伸锻炼,服用接骨续筋药物。
④复查:遵医嘱定期复查,2个月内禁止内外旋转动作,防骨折移位,8-12周骨折愈合牢固,即进行起蹲运动,上下楼梯等。
必要时中药熏洗、推拿按摩。