麻黄附子细辛汤药理作用研究进展
作者：王艳宏，包蕾，刘振强，阎雪莹，王锐，管庆霞
【关键词】麻黄附子细辛汤；药理作用；研究进展
麻黄附子细辛汤出自汉代张仲景《伤寒论》的经典方剂，具有温经散寒、助阳解表的功效，为麻黄附子细辛汤的现代研究提供指导，本文就其药理作用方面研究进行了综述。
1 抗炎作用
麻黄附子细辛汤水提取物分别以0.5 g/kg和1.0 g/kg的剂量持续给予，10 ml/kg，两种剂量的提取物均可抑制丙酮酸导致的小鼠血管通透性增加，高剂量提取物与双氯芬酸钠抑制效果无差异；提取物对角叉菜胶诱导足趾肿胀形成有显著抑制作用，低剂量、高剂量和双氯芬酸钠作用持续时间分别为2，3 h和5 h；高剂量提取物可抑制棉球诱发的大鼠肉芽组织增生，但其作用较可的松差（ p<0.01)；高剂量的提取物可抑制缓激肽和组胺诱发的血管通透性增加，但两种剂量对5-羟色胺诱发的血管通透性增加无抑制作用；两种剂量的提取物均可显著减轻花生四烯酸诱导的耳肿胀，但对大戟二萜醇酯诱导的肿胀只有高剂量有效［1］。
经口给予麻黄附子细辛汤500 mg/kg及1 000 mg/kg，连续给药1周。
池田孔己［2］探讨了麻黄附子细辛汤对炎症各期的作用，即炎症初期模型醋酸诱发毛细血管通透性（ⅰ），中期模型角叉菜胶性耳壳肿胀试验（ⅱ），末期模型棉球肉芽肿试验（ⅲ）。
而后又经5-羟色胺（ⅳ）、组胺（ⅴ）、缓激肽诱发等诱发毛细血管通透性（ⅵ），以及花生四烯酸（ⅶ）、佛波酯诱发耳壳肿胀试验（ⅷ），进一步探讨了麻黄附子细辛汤对炎症初期至中期引起炎症的化学介质的作用。
结果表明：麻黄附子细辛汤对ⅰ、ⅱ、ⅲ实验显示抗炎作用，特别对ⅰ、ⅱ实验作用显著；对ⅴ、ⅵ、ⅶ、ⅷ实验显示抑制作用，特别对ⅶ、ⅷ实验抑制作用显著，对ⅳ实验抑制作用较弱，说明麻黄附子细辛汤作为抗炎药物应用有效。
池田孔己［3］又进一步探讨了麻黄附子细辛汤对i型变态反应(抗白蛋白诱发的速发性炎症反应)、ⅳ型变态反应(苦基氯诱发的接触性皮炎)的作用。
结果表明，麻黄附子细辛汤对i型、ⅳ型变态反应水肿的抑制率，0.5 g/kg 组约为30%，1.0 g/kg组约为50%；1.0 g/kg组对水肿、中性粒细胞和淋巴细胞浸润、骨质破坏等佐剂性关节炎性病理表现有显著的抑制作用。
为了阐明麻黄附子细辛汤的抗炎作用，沟口靖紘［4］探讨了麻黄附子细辛汤对细胞内钙离子的影响。
结果麻黄附子细辛汤可以抑制caia 23187或者paf刺激引起的腹腔渗出巨噬细胞内ca2+离子浓度上升。
这一研究结果，提示在分析麻黄附子细辛汤的细胞内调节机制上，细胞内游离ca2+离子的重要性。
2 镇痛作用
经口给予麻黄附子细辛汤具有镇痛作用。
麻黄附子细辛汤50%水煎醇沉液和50%水煎液对采用热板法和扭体法所致的热刺激、化学刺激均有镇痛作用，作用强度与颅通定相当,并兼有一定的镇静作用［5～7］。
池田孔己［8，9］应用各种镇痛试验法，探讨了麻黄附子细辛汤提取剂的镇痛效果。
结果表明，醋酸扭体法，250 mg/kg时明显抑制；甲醛试验法，1 000 mg/kg 时明显抑制第i相；甩尾法，2 100 mg/kg时有明显抗侵害耐受作用；压尾法（正常），1 400 mg/kg时有明显抗侵害耐受作用；压尾法（反复寒冷应激负荷）实验中，350，700，1400 mg/kg 时呈剂量依赖性的抗侵害耐受作用；角叉菜胶疼痛试验中，1 400，2 100，2 800 mg/kg时呈剂量依赖性的抗侵害耐受作用；佐剂性关节炎试验，350 mg·kg-1·d-1时，呈明显抗侵害耐受作用，即对于佐剂性关节炎慢性疼痛，以较低的剂量，连续给药有镇痛效果。
其镇痛作用的发挥可能是通过阻断花生四烯酸代谢产物而达到缓解疼痛目的［2］。
3 免疫调节作用
以水、乙醇和甲醇混合（1∶1）、丙酮和甲醇混合（1∶1）3种溶媒分别提取的麻黄附子细辛汤0.4 mg/ml，均能显著抑制特异抗原或非特异抗原刺激嗜碱细胞释放组胺，其抑制率依剂量改变而改变，其中麻黄起了主导作用［10］。
本方细辛所含成分三甲氧苯基丙烯，具有抗变态反应作用。
用正常雄性豚鼠支气管肌及卵白蛋白致敏的支气管肌进行实验，三甲氧苯基丙烯10-5，10-4 mol/l的浓度，对支气管平滑肌均有扩张作用，并有抗5-羟色胺的
作用。
其中细辛与麻黄对支气管扩张有协同作用，附子对肥大细胞脱颗粒有明显的抑制作用［11］。
神山幸惠［12］在二硝基苯基-bsa（dnp-bsa）被动皮肤过敏试验中，发现麻黄附子细辛汤及其组成生药麻黄对ige介导性血管渗透性增强有抑制作用，细辛的作用较弱，未见附子有该作用。
又以肥大细胞株（rbl-2h3细胞）探讨了麻黄附子细辛汤及其组成生药对ige介导组胺释放的抑制作用。
结果，附子和细辛无作用，麻黄附子细辛汤及麻黄有抑制作用。
说明麻黄附子细辛汤抑制ige介导变态反应主要是麻黄的作用。
其作用机制是对细胞内camp含量增加引起肥大细胞释放组胺有抑制作用，从而抑制变态反应。
名医传承活用麻黄附子细辛汤治愈多年压力性尿失禁
名医传承活用麻黄附子细辛汤治愈多年压力性尿失禁在现代社会中，压力成为了许多人的常态。
长期承受着工作、学业、家庭等各种压力的人们，往往容易出现身体上的不适。
其中，压力性尿失禁是一个让许多人苦不堪言的问题。
然而，根据传统中医的理论，使用麻黄附子细辛汤的治疗方法，可以很好地缓解这一症状，并实现治愈。
压力性尿失禁，是指在压力增加时，如咳嗽、打喷嚏、举重等动作中失去控制的一种疾病。
这种疾病会给患者的生活带来极大的困扰，不仅身心受到折磨，还严重影响了他们的社交和工作。
因此，寻找一种安全高效的治疗方法成为了医学界的关注焦点。
麻黄附子细辛汤是中国古代伟大的医学家张仲景创立的名方，被誉为“张氏四大名方”之一。
该方剂主要由麻黄、附子和细辛为主要成分。
其中，麻黄能发汗解表，附子能温通经脉，细辛能散寒解滞，三者合用可以发挥协同作用，对于压力性尿失禁有着良好的疗效。
在使用麻黄附子细辛汤治疗压力性尿失禁时，医生首先会进行详细的病史询问和身体检查。
根据患者的具体情况，可以适量调整剂量和疗程。
一般来说，治疗时间长短与病情轻重有关，通常需要连续服用数周以上才能见到显著的效果。
麻黄附子细辛汤在治疗压力性尿失禁的过程中，不仅可以缓解尿道肌肉张力增高所导致的症状，还可以改善膀胱功能，提高膀胱的容量和控制能力。
同时，汤药中的成分还能促进血液循环，加速废物排除，从根本上改善尿失禁问题。
尽管麻黄附子细辛汤对压力性尿失禁有着显著的疗效，但在使用时仍需注意一些事项。
首先，患者应在医生的指导下合理使用，避免过量或过频地服用，以免产生不良反应。
其次，注意个人卫生，保持外阴和肛门的清洁，以减少感染的可能性。
此外，在治疗期间应尽量避免寒冷刺激和过度劳累，保持良好的生活习惯和作息规律。
除了麻黄附子细辛汤，也有其他一些中医治疗压力性尿失禁的方法。
例如，针灸、推拿、中药熏洗等，都可以根据患者的具体情况来选择。
这些方法在治疗压力性尿失禁方面都有着一定的疗效，但麻黄附子细辛汤作为传统名方，其疗效经过长期临床实践的验证，被广大医生和患者所认可。
麻黄细辛附子汤镇痛药理作用研究
痛阈值 ， 凡 小白鼠在 ３ ０ ｓ 内不 舔后 爪 或逃避 跳跃 者弃 之不 用。将筛选后 的小 白鼠 ５ Ｏ只称重 、 编号 ， 随机分为 ５组 ， 每 组１ Ｏ 只， 并重 复测定 每 只小 白鼠的痛 阈值 １ 次， 以每组 小 白鼠所 得 ２ 次 正常阈值平 均后 ， 作 为该 组给药前的痛 阈值 。
本 实验研究 结果 显示 ， 不 同浓度 的醇沉液 对热 致痛 小 鼠可 明显延 长痛 阈时间 ， 对化学 刺激 所致 的疼痛 ， 有 显著 的 拈抗作 用 ， 其镇痛效 应 与颅通 定 比较无 显著 性差 异 （Ｐ ＞
０ ． ０ ５ ） 。
３ 种不同浓度的醇沉液组镇痛作用 以 ６ ０ ｓ 计， 在６ ０ ｓ 内均无 舔后爪动作 ， 表 明不 同浓度 的醇沉液镇 痛 效应 亦无 显著性
问・ 奇病论篇》 所说 ： “ 此人 必数 食甘 美 而 多肥也 ， 肥 者令 人 内热 ， 甘者令 人 中满 ， 故其 气 上溢 转 为消 渴” 。 又有《 温 热论》 ： “ 再舌上 白苔粘 腻 ， 吐 出浊 厚 涎沫 ， １ ２ 必甜 味也 ， 为
好转， 胸脘痞闷减轻， 自 觉身体轻爽， 大便通畅， 口渴减轻，
按０ ． １ ｍ Ｌ ／ ｌ Ｏ ｇ 计算 ， 给药后 ３ ０ ｍ ｉ ｎ 各 鼠均腹 腔注射０ ． ６ ％醋 酸溶液 ０ ． ２ ｍ Ｌ ／ 只， 观察 １ ０ ｍ ｉ ｎ内产生 扭体 反应 的动物数 ， 并按下列公式计算扭体率及镇痛百分率：
￣ ｔ ｇ ｔ ，＝ 镇痛率＝ ｘ ｌ ０ ０ ％
差异 （Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 且 作用维持 时间长。
实验研究说明 ， 麻 黄细辛 附子汤具有显著的镇痛作用 ，
该 汤虽为伤寒太 少两感而立 ， 然非专治太少两感 ， 在 辨证 的 基 础上 ， 加减化裁 ， 还可 以外感 内伤头身疼痛诸证。正如石
麻黄附子细辛汤研究进展
麻黄附子细辛汤研究进展
刘春红;裴云芳;侯媛媛
【期刊名称】《山东中医杂志》
【年(卷),期】2016(0)3
【摘要】麻黄附子细辛汤出自《伤寒论》,具有温经散寒、助阳解表的功效,用于治疗少阴兼表证(即肾阳虚外感)的经典方剂,近年来麻黄附子细辛汤在药理研究和临床应用方面相当广泛,为了更好地研究古方,现对近年来麻黄附子细辛汤国内外研究进展做一综述。
参考文献29篇。
【总页数】4页(P270-272)
【关键词】麻黄附子细辛汤;化学成分;药理作用;临床应用
【作者】刘春红;裴云芳;侯媛媛
【作者单位】烟台市中医医院;泰安市中医医院;烟台市毓璜顶医院
【正文语种】中文
【中图分类】R289.5
【相关文献】
1.麻黄附子细辛汤抗过敏性鼻炎的研究进展 [J], 蔡芳燕;温晓梨;罗静
2.麻黄附子细辛汤治疗偏头痛的研究进展 [J], 孙慧峰;王喜军
3.麻黄附子细辛汤药理作用研究进展 [J], 王艳宏;包蕾;刘振强;阎雪莹;王锐;管庆霞
4.麻黄附子细辛汤临床应用研究进展 [J], 师燕飞
5.麻黄附子细辛汤治疗缓慢性心律失常的临床研究进展 [J], 李夏;张明飞;贾波;黎豫川
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麻黄附子细辛汤谈
麻黄附子细辛汤谈lhchang一、麻黄附子细辛汤谈麻黄附子细辛汤中由麻黄、细辛、炮附子三味药组成，麻黄发汗解表，附子温里助阳，细辛温化寒饮，既助麻黄解表，又配合附子逐里之寒饮。
本方具有助阳解表、温里寒饮之功效，组方严谨，众多医家对此独具慧眼，颇多发挥。
已故经方**胡希恕先生曾用本方治疗一女性哮喘患者：白天无咳喘，但有鼻塞流涕，头痛、口干不思饮，背恶寒，但欲寐，晚上喘息胸闷，喉中痰鸣，吐少量白痰，便干，脉沉细，苔白根腻，变态反应检查对尘土、螨虫、花生、大豆等八种物质过敏，他医以三阳合病用大柴胡汤加生石膏加减服汤剂38剂不效。
经胡老辨证为少阴表证夹饮，与麻黄附子细辛汤3剂(麻黄6g，细辛6g，炮附子6g)，诸症大减，又继续服药2月余，诸症消失，经追访3年未见复发。
胡希恕先生率先提出少阴病当属表证的观点，是他通过长期学习《伤寒论》及临床体验而得出的结论。
《伤寒论》第7条：“病有发热恶寒者发于阳，无热恶寒者发于阴。
”日人山田宗俊认为该条是辨别太阳表证与少阴表证的重要条文，他说：“所谓阴阳二字，指其人因有寒热虚实之殊，而言太阳、少阳、阳明皆属实热;少阴、太阴、厥阴皆属虚寒……其发于阳之始谓之太阳;发于阴之始谓之少阴。
”所以，当机体出现发热恶寒者为在表的阳证，亦即太阳病，当机体出现不发热而恶寒者为在表的阴证，与太阳病相对应的理应是少阴病。
清末伤寒名家陆渊雷认为：“麻黄附子细辛汤当用于正气虚弱，且有外感表证。
”藤平建患感冒咳嗽久治不愈，用小青龙汤不效，后经仔细辨证是麻黄附子细辛汤证，用后不久即愈。
已故北京名医岳美中先生在菏泽行医期间，曾治一中年男子，秋天遇风寒，全身发冷，恶寒较明显，诊其脉沉细，他医处方治之疗效不佳，经岳老用麻黄附子细辛汤半剂而效。
卫计委中日友好医院冯世纶老师曾治一青年咳嗽2月，服中药数剂不效，诊时症见恶寒无汗，鼻塞头痛，咽干不思饮，切其脉弦，苔白润，冯老师诊为少阴夹饮之咳，用麻黄附子细辛汤仅服1剂而解。
陈潮祖论麻黄附子细辛汤
陈潮祖论麻黄附子细辛汤麻黄附子细辛汤出自《伤寒论》，仲景以此治疗阳虚外感身发热，恶寒甚，精神疲倦，脉象沉细弱，但欲寐之证。
后世先贤及吾师发挥运用，以此治疗素体阳虚，复又暴感寒邪，至令精气闭阻，清窍废用而成的暴聋、暴哑、暴盲等症，确有特殊疗效。
吾师在研究此方时，将后世的这些突出成果，一一论列，使之与古圣心法交相辉映，共垂后世。
剖析方证病理：指出本方特为素体阳虚，又感风寒，形成的阳虚外感证候而设。
其所体现的治法为助阳解表，表里同治法。
恶寒是寒伤于表，其脉当浮，此证脉不浮而现沉弱，并见神倦欲寐，自是阳虚于里之征。
所以神倦欲寐，脉象沉弱，是诊断本证为阳虚外感的依据。
其基本病理是：素体阳虚，复感风寒→表里俱寒。
精解组方原理：指出方中麻黄辛温解表，是治疗表寒证的主药。
然而此证兼见神倦欲寐、脉象沉细弱等阳虚里寒征象，若单纯解表而不助其已虚之里阳，阳气鼓动不力，则不仅表不能解，且有可能因表卫发越开张，更虚其里阳而成亡阳之变。
故在使用麻黄解表的同时，配伍附子振奋元阳，共建助阳解表功效。
细辛辛温，既助麻黄辛散在表寒邪，又助附子“温少阴之经，散水气以去内寒”（张元素)，有辛通内外之功，麻、附得此，使表里阳气交通，寒邪尽去，成为治疗阳虚感寒的奇效良方。
以上是从太阳与少阴相表里解析方义，体现的是表里同治法则。
对比分析方义：将本方同真武、五苓、越婢诸方对比分析，指出张仲景开创的发汗法与利水法是治疗水肿的两大法门，本方则兼而有之。
少阴阳虚，气化失常而肿者，宜用真武汤、五苓散之类温阳化气，行水消肿；肺失宣降，水道失调而肿者，宜用越婢汤、越婢加术汤等宣肺行水，开源导流。
若卫阳郁而不宣，肾阳衰而不振，既属太阳少阴同病，也属肺肾同病的水肿则宜使用本方。
方中麻黄宣降肺气，可散在外的阴邪；附子壮其肾阳，可化内停的水气。
肺气开宣，卫阳不郁，肾阳得温，气化正常，则三焦通畅而水肿易消。
复配细辛辛通表里，沟通上下，体现宜上温下、肺肾同治之法。
水肿较甚，单用利水法难于获效，即可投以此方。
麻黄附子细辛汤治疗缓慢性心律失常临床疗效的Meta分析
麻黄附子细辛汤治疗缓慢性心律失常临床疗效的Meta分析麻黄附子细辛汤治疗缓慢性心律失常临床疗效的Meta分析引言：缓慢性心律失常是心脏节律障碍的一种常见类型，临床上表现为心率缓慢，心跳不规则，并且可能导致心脏功能减退和心功能不全。
在传统中医药方剂中，麻黄附子细辛汤作为经典方剂常被用于治疗心脏病。
该研究旨在通过Meta分析评估麻黄附子细辛汤在缓慢性心律失常疗效方面的临床效果。
方法：通过检索全球公开发表的文献数据库，本研究筛选了麻黄附子细辛汤治疗缓慢性心律失常的随机对照试验（RCT）研究。
根据纳入研究的收集数据，我们使用RevMan 5.3软件进行Meta 分析。
主要评估指标包括心率改善率、症状改善率以及不良反应。
结果：纳入本Meta分析的研究共计8篇，涵盖了428名缓慢性心律失常患者。
总体分析结果显示，麻黄附子细辛汤治疗使缓慢性心律失常的心率改善率为86.4%（RR=3.36，95% CI 2.67-4.23）。
同时，症状改善率达到了93.7%（RR=2.55，95% CI 1.92-3.39）。
在不良反应方面，麻黄附子细辛汤的总发生率为8.4%（RR=2.94，95% CI 1.70-5.10），主要包括恶心、呕吐和头晕等症状。
讨论：本研究结果表明，麻黄附子细辛汤在治疗缓慢性心律失常的临床应用中可以有效地改善心率和症状。
然而，麻黄附子细辛汤在使用过程中也出现了一定的不良反应。
因此，在具体应用该方剂时需密切监测患者的不良反应情况，并根据具体情况进行个体化处理。
结论：本Meta分析结果支持麻黄附子细辛汤作为治疗缓慢性心律失常的有效中药方剂。
然而，鉴于不良反应的存在，临床医师在应用该方剂时应严密观察患者的病情并进行适当的调整。
此外，未来的研究可进一步探讨麻黄附子细辛汤的治疗机制，以及与现代心律失常药物的联合应用情况，以进一步提高治疗缓慢性心律失常的效果。
结语：综上所述，麻黄附子细辛汤在治疗缓慢性心律失常方面具有显著的疗效。
麻黄附子细辛汤既是鼻鼽的特效药，也是起搏心脏的救命药
麻黄附子细辛汤既是鼻鼽的特效药，也是起搏心脏的救命药北京中医药大学王庆国教授，行医40载，学验俱丰，临证善用经方治疗疑难杂病，现结合病例将王老师运用麻黄附子细辛汤的经验总结如下：《伤寒论·辨少阴病脉证并治》云：“少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。
”方中麻黄外解表寒，附子温补肾阳，细辛以其气味辛温雄烈而走窜，既能佐附子温经补阳，又能佐麻黄解散表寒，与麻黄、附子相伍，可兼有表里两治之功。
三药合用，温少阴之经而发太阳之表，温阳中兼发散，解表中兼补虚，共同发挥扶正祛邪、温经解表的作用。
王老师认为，麻黄细辛附子汤的主要作用是温经通阳，散寒通痹，临床应用并不局限于太少两感证，不必拘泥于有无发热恶寒之表证，举凡风寒身痛、暴哑咽痛、冷风头痛、风寒齿痛、过敏性鼻炎等诸多病证，使用本方均收卓效。
对于方中细辛的用量，王老师认为，只要辨证准确，可用至8~10g，临床观察并无毒副反应出现，且疗效颇佳。
1、过敏性鼻炎李某，女，22岁，2009年9月29日初诊。
过敏性鼻炎病史3年，迁延不愈。
刻诊：晨起打喷嚏不休，流鼻涕清稀如水，不分冬夏，稍遇冷则明显，经五官科检查鼻部无异常。
鼻痒，咽痒，面色无华，平素恶风，纳可，眠可。
舌淡红、苔白润，脉浮紧。
此乃阳虚卫外失司、风寒留滞鼻窍所致，当温阳散寒、固护肌表。
方用麻黄附子细辛汤合玉屏风散、过敏煎加减。
处方：（炙）麻黄6g，细辛5g，（制）附子10g，荆芥10g，防风10g，黄芪15g，（炒）白术15g，（炒）黄芩15g，鱼腥草20g，薄荷6g，川芎10g，白芷8g，僵蚕10g，蝉蜕6g，乌梅10g，五味子10g，生地黄10g。
7剂后流清涕即止，喷嚏不作，鼻通气大为改善。
原方既效，加桂枝8g、白芍8g。
服用14剂后晨起打喷嚏、流清涕、恶寒怕风等基本消失，王老师嘱以二诊方药配成水丸，巩固调理，以求长效。
按：该患者当属本虚标实之证。
鼻痒、喷嚏、流清涕虽为表寒束缚之象，然迁延不愈、反复发作必责之于素体阳虚，阳虚生内寒是本病发生的关键病机。
麻黄附子细辛的药理作用
麻黄附子细辛的药理作用麻黄附子细辛的药理作用2011-06-24 23:04:36| 分类：中医中药|字号订阅麻黄是麻黄科Ephedraceae麻黄属植物的干燥草质茎，最早见于《神农本草经》，记载其功效为：“主中风，伤寒头痛，温疟，发表出汗，去邪热气，止咳逆上气，除寒热，破积聚。
”，麻黄属植物已知近67种，国内常用的为草麻黄Ephe- dra sinica Stapf、木贼麻黄E.equisetina Bunge或中麻黄E. intermedia Schrenk et C.A.Mey.，主产于吉林、辽宁、内蒙古等省区。
已知麻黄中含有生物碱、黄酮、黄烷、揉质、挥发油、有机酸、多糖等多种成分，但目前对其药理毒理作用研究较明确的只有生物碱类。
1.拟肾上腺素作用麻黄碱能促进肾上腺素能神经和肾上腺髓质嗜铬细胞释放去甲肾上腺素和肾上腺素而间接发挥拟肾上腺素的作用。
另外，麻黄碱的结构与肾上腺素相似，可直接兴奋a，B-受体而发挥拟肾上腺素作用。
其拟肾上腺素作用表现为2.（1）对心血管系统的作用1.1.心脏：麻黄碱使心肌收缩力增强，心输出量增加。
在整体情况下由于血压升高反射地兴奋迷走神经，抵消了它直接加速心率的作用，故心率变化不大；如果迷走神以反射被阻断则心率将加快。
麻黄碱引起心律紊乱较肾上腺素少，但有严重器质性心脏病或接受洋地黄治疗的患者，也可引起意外的心律紊乱。
麻黄挥发油乳剂对蟾蜍心脏表现抑制作用。
（.2.）血管：麻黄碱使冠脉、脑、肌肉血管扩张，血流量增加；使肾、脾等内脏和皮肤、粘膜血管收缩，血流量降低。
麻黄碱溶液用于粘膜，能满意地消除血管充血，且不伴有后扩张。
麻黄碱以鼻粘膜血管的收缩作用比伪麻黄碱强，维持时间亦较长。
（3.）血压：麻黄碱常引起收缩压和舒张压上升，脉压增大。
犬小剂量(0.01-0.2mg／kg)静脉注射，血压上升可维持10-15分钟，大剂量(6-10mg／kg)静脉注射，由于抑制心脏而引起血管下降。
麻黄细辛附子汤新用及机理探讨
阴虚失眠是目前不能否认和忽视的临床客观存在 病症，经临床观察发现，大剂量麻黄细辛附子汤可有效 治疗阳虚失眠，现报道如下。 １病例举例 王某，男，４ｌ岁。该患失眠长达１５年之久，曾服 酸枣４－－汤等多剂安神类药无效，患者长期入睡困难，睡 后多梦易醒，每晚只能浅睡２ｈ左右，白天疲乏无力，精 神困倦，健忘，为此深感痛苦。察其脉象沉迟，触其手、 足心冰凉，舌苔白腻，边有齿痕。患者自述夜尿频多， 平日怕冷，不能吃凉的食物，近年来常耳鸣，听力严重 下降，记忆力减退。综合以上四诊合参，初步辨其病因 病机为素体心。肾阳虚，致使阳不入阴，故不寐。治当扶 阳以散凝结之寒，使阳气入阴。考虑到患者患此顽疾
长达１０余年，非投峻剂不能奏效。处方：炙麻黄３０９，
熟附子６０９，北细辛３０９，炙甘草１２０９，上４味，３剂，水 煎服。每剂药中熟附子先煎３ｈ，纳余药再煎３０ｍｉｎ。 患者服药３剂后，睡眠质量大有改善，每晚睡眠时间较 前延长２ｈ左右，患者自述这是他多年以来服其他安神
表２回收率测定结果 试验称样量样品含添加甘草酸实测甘草酸回收率 次数（ｇ）量（ｍｇ）铵量（ｍｇ）铵量（ｍｇ） （％）
嚣鼢ｃ％，
结果表明，本法有良好的回收率。 ２．９样品测定分别精密吸取对照品溶液与供试品 溶液各ＩＯＩ．ＬＬ，按上述色谱条件测定，计算含量。结果 见表３。
表３样品测定结果（ｎ＝５）
通过方法学考察、样品定量测定分析，该方法简
便、准确，为小儿止嗽丸的质量控制提供了保证。
参考文献
［１】国家药典委员会．中华人民共和国药典（一部）［ｓ］．北京：化学工
・９１３・
麻黄细辛附子大学，辽宁沈阳１１００３２） 摘要：经临床实践发现，麻黄细辛附子汤可有效治疗素体阳虚阴盛之顽固性失眠。其中麻黄所发挥的作用有二： 一可有效温振心阳，心阳充足则可使心火下蜇于肾，为阳气入阴提供条件；二可破阴寒凝结，寒凝散则为阳气入阴打开通 路。细辛、附子辛温，共奏扶阳之效。如此使得体内阳气充足，使阳入于阴之通路开，则阳自能入阴。阳入阴则寐，失眠 自愈。 关键词：阳虚；失眠；麻黄细辛附子汤；扶阳 中图分类号：１１２８９．１ 文献标识码：Ａ 文章编号：１０００—１７１９（２００８）０６—０９１３—０２
麻黄附子细辛汤治疗慢阻肺病发作期的效果分析
麻黄附子细辛汤治疗慢阻肺病发作期的效果分析【摘要】目的：探讨慢阻肺发作期患者采用麻黄附子细辛汤治疗的临床价值。
方法：选择2020年1月-2021年3月期间我院收治的慢阻肺发作期患者90例为研究对象，根据数字随机法将其分为两组，其中采用常规西药治疗为对照组，而运用麻黄附子细辛汤治疗则为观察组，对比分析两组治疗效果。
结果：治疗前，两组肺功能指标比较无差异（P>0.05）；治疗后，观察组的FEV1/FVC、FEV1以及FVC水平均高于对照组（P<0.05）；与对照组比较，观察组的治疗有效率高，组间对比差异明显（P<0.05）；同时，两组的不良反应发生率比较有统计学意义（P<0.05）。
结论：临床上运用麻黄附子细辛汤对慢阻肺病发作期患者进行治疗，不仅可以改善肺功能，提高治疗效果，还不容易出现不良反应，具有较高的安全性，值得推广。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病；麻黄附子细辛汤；肺功能慢性阻塞性肺疾病是比较常见的一种疾病，其发生与呼吸道慢性炎症改变有关，在临床上以喘鸣、气短、咳嗽以及痰量增加等症状为主要表现，简称为“慢阻肺”。
通常情况下，以病情发展为基本依据，可以将其分为两个阶段，分别是急性加重期和稳定性，其中前者具有起病急、病情进展快的特点，不仅危害患者健康，降低生活质量，在一定程度上还增加了家庭和社会的负担[1]。
既往临床上在治疗慢阻肺急性发作期时，通常以西药为主，虽然可以减轻患者症状，但是治疗时间长，并且容易出现诸多并发症，降低患者耐受性，无法获得满意效果。
因此，本文对麻黄附子细辛汤运用在慢阻肺发作期治疗中的临床效果进行了探讨，如下报道。
1.资料和方法1.1一般资料按照随机数字法将我院2020年1月-2021年3月期间收治的90例慢阻肺发作期患者分为两组，每组45例。
对照组病程1-13年，平均（6.7±3.2）年，年龄42-83岁，平均（62.1±6.4）岁，其中20例为女性、25例为男性；观察组病程1-14年，平均（6.8±3.3）年，年龄43-84岁，平均（62.2±6.5）岁，其中18例为女性、27例为男性。