(整理)胶囊内镜检查实验指导
胃胶囊镜的操作方法
胃胶囊镜的操作方法
首先，进行胃胶囊镜检查前，医生会要求患者空腹，通常需要至少8小时的禁食。
在检查前，医生会向患者解释检查的目的、过程和可能的风险，并征得患者的同意。
操作流程方面，胃胶囊镜检查过程中，患者需要吞服一颗小型胶囊内镜，内含有摄像头和光源设备。
随后，患者可以正常活动，胶囊内镜会通过消化道自然排出，并将拍摄的图像传输到外部设备供医生分析。
整个过程通常持续8-10小时。
在操作过程中，医生需要密切关注患者的情况，确保患者正确吞服胃胶囊，并且在随后的排泄过程中没有异常情况发生。
医护人员需要对胃胶囊镜设备进行严格的消毒和清洁，以确保检查的安全性和准确性。
在注意事项方面，患者在接受胃胶囊镜检查前需要告知医生自己的过敏史、疾病史和药物使用情况，以便医生进行全面评估。
此外，患者需要遵循医生的指导，按照要求禁食和服药，以确保检查的准确性和安全性。
可能的并发症包括吞咽困难、胃肠道出血、胃穿孔等，但这些并发症的发生率较低。
在检查后，患者需要密切观察自己的身体状况，如出现不适或异常情况，应及时就医。
总的来说，胃胶囊镜是一种安全、无创的内窥镜检查方法，能够为医生提供清晰的胃部和十二指肠图像，帮助诊断疾病。
在接受检查前，患者需要充分了解操作流程、注意事项和可能的风险，并严格遵循医生的建议和指导。
胶囊内镜检查注意事项
胶囊内镜检查注意事项以胶囊内镜检查注意事项为标题，我们来详细介绍一下胶囊内镜检查的相关注意事项。
胶囊内镜检查是一种无创的内镜检查方法，通过让患者吞服一颗胶囊内镜，内含摄像头和灯光设备，来观察和拍摄消化道的病变情况。
下面是一些需要注意的事项：1. 检查前的准备：在进行胶囊内镜检查前，患者需要进行一些准备工作。
首先，患者需要在检查前一天晚上开始禁食，以确保胃肠道内没有任何食物残渣。
其次，患者需要根据医生的指导，停止使用一些可能影响检查结果的药物，如抗凝药物、非甾体类抗炎药等。
另外，患者还需要告知医生自己是否有过敏史或对药物有过敏反应。
2. 检查时的注意事项：在胶囊内镜检查过程中，患者需要保持轻松自然的姿势，避免剧烈运动或躺卧。
胶囊内镜会通过肠道运行，所以患者需要保持正常呼吸，以帮助胶囊内镜顺利通过。
此外，患者在检查过程中应该遵循医生的指导，配合医生的要求，如保持禁食、停止使用药物等。
3. 检查后的注意事项：在完成胶囊内镜检查后，患者需要等待胶囊自然排出体外。
这个过程通常需要一到两天的时间。
在这期间，患者需要特别注意观察自己的排便情况，以确保胶囊已经排出。
如果一周后仍未排出，患者需要及时与医生联系。
4. 可能的并发症：胶囊内镜检查是一种相对安全的检查方法，但也有一些可能的并发症。
例如，胶囊内镜在通过肠道时可能会引起肠道堵塞，这种情况下患者可能会出现腹痛、呕吐等症状。
此外，极少数患者可能对胶囊内镜的材料产生过敏反应。
如果在检查过程中出现异常症状，患者需要及时告知医生。
5. 需要特别注意的人群：胶囊内镜检查适用于大多数人群，但也有一些人需要特别注意。
例如，孕妇、心脏病患者、呼吸系统疾病患者等应在医生指导下进行检查。
此外，患有严重肠道疾病的患者，如克罗恩病、溃疡性结肠炎等，可能不适合进行胶囊内镜检查。
总结起来，胶囊内镜检查是一种简便、无创的内镜检查方法，但也需要患者在检查前做好准备工作，检查时配合医生的要求，检查后留意自身情况。
结肠胶囊内窥镜检查 - 患者使用指南
DOC-0704-04PillCam ® 结肠胶囊内窥镜检查 - 患者使用指南您已经计划做一个治疗程序，帮助医生查看您结肠内部的情况。
这个程序由 PillCam 视频胶囊完成，它会在通过您的消化系统时拍照。
视频的质量取决于结肠的绝对洁净！因此，请务必小心地遵守这些说明，确保您的结肠在检查过程中保持清洁。
检查日之前• 阅读本说明页全文。
如果有任何问题，请联系您的医生。
• 严格遵守饮食指导。
不要摄入计划外的任何食品。
• 建议冷藏轻泻剂，以便更容易喝下。
检查日当天• 穿戴宽松的两件套衣服。
穿一身光线无法穿透的深色衬衣。
• 严格遵循医生叮嘱的服用方法。
• 处理数据记录仪时务必小心。
不要突然移动，也不要敲击任何物品。
• 在此期间任何时候都不要移除或断开设备。
• 避免受到阳光直射。
• 在吞服胶囊之后，直到随排便排出为止，不要靠近强电磁场源，例如 MRI 设备或非专业无线电设备。
检查之后• 在胶囊排出体外或者蓝色 DataRecorder 灯停止闪烁后（通常在服用胶囊 10小时之后），检查结束。
警告警告：：如果出现恶心、腹痛或呕吐，请联系您的医生。
无色流质饮食可以饮用可以饮用：：• 水／苏打水• 没有加奶或奶油的茶 • 没有加奶或奶油的黑咖啡 • 无色软饮料• 无色的苹果或红莓汁（无糖） • • • •禁止饮用禁止饮用：：•乳制品 • 果汁• 有色软饮料（例如可乐） • 蔬菜汁• 加奶或奶油的咖啡 • 清汤 • • • •低纤维膳食可以食用可以食用：：• 白色面粉产品（面包、花卷、意大利面等等） • 精米、玉米粉、马铃薯 • 鸡蛋• 油（橄榄油、卡诺拉菜籽油、大豆油）• 人造黄油、黄油、蛋黄酱• 乳制品（不包括加水果的酸奶酪） • 清淡鸡汤（无蔬菜、非速溶）•鸡肉、火鸡、鱼、金枪鱼、沙丁鱼（没有任何奥杜那干酪、罗勒之类的调味品） • 茶、咖啡、牛奶、糖、甜料 • 巧克力和糖果（无水果或坚果） • •禁止食用禁止食用：：•所有水果和蔬菜（不论生熟）• 任何整粒产品（黑麦、全麦粉、混合颗粒等等）• 所有早餐谷类食品，包括格兰诺拉燕麦片• 速溶汤粉 •红肉• 豆类（菜豆、豌豆、玉米、鹰嘴豆、大豆产品）• 坚果（所有种类）• 蔬菜汁或果汁• 任何用蔬菜制成的调味品 • •移除 SensorArray注意注意：：除非有医生指导，否则切勿移除该设备。
PillCam结肠胶囊内镜检查流程方法
结肠胶囊内镜检查流程方法
结肠胶囊内镜的工作原理：
胶囊从包装中取出后，工作3分钟，进入休眠状态一小时，一小时后胶囊会自动打开，开始正常的拍摄工作，两侧镜头每秒共拍摄4张照片，工作8小时30分钟至9小时。
检查流程：
检查前2天，患者需要口服至少10杯水，上床时服用4片番泻叶或类似药品
检查前1天，患者全天需要流体饮食（不可喝牛奶等奶制品和可乐等），下午晚饭后服用3升PEG聚乙二醇（18:00-21:00）
检查当天，如在8点30分吞服，则：
1.吞服胶囊前1个半小时，在45分钟内服用1升PEG （7:00~7:45）
2.患者佩戴传感器和数据记录仪
3.口服20mg吗叮啉8:15
4.吞服胶囊8:30
5.2小时后，服用30ml磷酸钠盐溶液（Fleet辉灵）+ 500ml水10:30am
6.如3个半小时后胶囊仍在小肠中或升结肠中，服用15ml辉灵+250ml
水2:00pm
7.下午4点以后可以使用便塞停类药物中止排泻
小肠胶囊内镜流程
检查前1天，患者全天流体饮食，晚饭服用2-3升PEG聚乙二醇（PEG，和爽）检查当天，检查前1 个半小时服用1升PEG
检查前半小时，服用一支祛泡剂（二甲基硅油）
患者正常吞服胶囊，可使用实时监视仪观察胶囊位置
吞服胶囊后2小时患者可喝水，4小时后可吃饭。
OMOM胶囊内镜检查操作流程
OMOM胶囊内镜检查操作流程患者准备：1.检查前医师应为患者介绍检查须知，并签署《知情同意书》。
2.患者肠道准备：检查前两日吃少渣半流质饮食，检查日早晨禁食；检查前清肠，可于检查前一日20:00服用一次泻剂，检查当日05:00在服用一次泻剂，检查当日08：00进行胶囊内镜检查。
系统准备：1.准备好以下物品：影像工作站、智能胶囊、图像记录仪、图像记录仪天线单元分布示意图、清肠剂、饮用水等。
2.对图像记录仪充电，使其电量达到饱和状态。
3.用专用USB线连接图像记录仪和影像工作站。
4.开启图像记录仪，登陆影像工作站软件，清空图像记录仪内的数据。
设置及吞服胶囊：1.受检者穿戴图像记录仪，按天线单元分布示意图要求，检查和调整天线单元位置。
2.连接图像记录仪和影像工作站，开启图像记录仪。
3.登陆影像工作站软件，建立受检者信息档案。
4.下载所使用胶囊的序列号及通道号，校对图像记录仪时钟。
5.让受检者从包装中取出胶囊，此时胶囊LED应闪烁，图像记录仪的ACE灯应同步闪烁。
6.让受检者手持胶囊，在影像工作站的实时监视界面，可观察到胶囊所拍摄的图像。
7.将胶囊放入口中，在实时监视功能中可观看到口腔内的图像。
8.用一小口水送服胶囊。
9.根据需要，调节胶囊运行的相关参数，比如图像的亮度、闪光的强度、采样频率等参数。
10.断开图像记录仪与影像工作站的连接，受检者即可离开，离开前，医生需向其强调检查过程中的注意事项，以确保检查成功。
11.约8小时侯后，当图像记录仪ACT指示灯停止闪烁10分钟后，结束检查。
关闭记录仪电源，然后脱下交还给医生。
回收设备：1.对记录仪进行充电；2.清洁图像记录仪背心。
数据处理：1.连接图像记录仪和影像工作站，打开图像记录仪，登陆影像工作站软件，导出图像记录仪保存的图片数据到影像工作站硬盘中。
2.对导入到影像工作站的数据进行分析处理，得出诊断结论。
3.对相应的数据及结论备份。
PillCam胶囊内镜规范操作程序
PillCam胶囊镜规操作程序说明：本操作程序不能代替用户使用手册。
医师在正式进行胶囊镜检查前，应认真阅读用户手册。
预约患者时：向患者提供《患者说明》患者进入房间前：1.准备检查设备：粘性垫片，阵列传感器，衬垫，模板或传感器定位示意图，PillCam胶囊，数据记录仪，带吊带的记录仪腰带，一杯水。
2.给记录仪充电直至显示四格满电。
3.准备阵列传感器：将传感器插入粘性垫片中患者进入房间后：1.与患者进行检查前的简短会谈，以确认患者达到了禁食的时间要求，并收取患者知情同意书。
2.测量患者身高、腰围及体重。
3.在R APID™工作站登记患者情况。
4.初始化数据记录仪(约需10分钟)。
在此期间进行以下操作：(a)调整记录仪腰带；(b)安装阵列传感器。
5.初始化结束后，取下数据记录仪。
6.将记录仪挂戴在记录仪腰带上(检查LED指示灯处在工作状态)7.穿戴上记录仪腰带。
8.将阵列传感器与数据记录仪连接。
9.将PillCam胶囊放在患者腹部前——LED指示灯应该以胶囊工作频率闪亮10.将PillCam胶囊放在患者口中——LED指示灯应该以胶囊工作频率闪亮11.患者和水吞服PillCam胶囊——LED指示灯应该闪亮12.向患者提供使用指导——从RAPI D™工作站中打印13.患者离开检查仪器的回收：1.如果数据记录仪仍戴在患者身上，先断开传感器与记录仪间的连接。
2.脱下记录仪腰带。
3.从患者腹部小心取下阵列传感器。
4.给电池包充电。
5.清洁阵列传感器。
下载：在RAPID™工作站进行在线数据下载维护保养规则记录仪腰带的清洁和维护●记录仪腰带通常戴在衣服外面。
需要清洁时，按如下步骤操作：从记录仪捆带上取下数据记录仪后，用温水和中性肥皂（如擦洗尼龙等精细织物的清洁剂）擦洗捆带，并将其晾干。
●将记录仪腰带贮藏在不接触化学品、海水、汽油，或是过热或直射的地方。
●请勿对记录仪腰带进行干洗或熨烫操作。
感应器列阵清洁●适度清洁（灰尘、汗渍），用酒精（最高浓度70%）轻轻地擦洗感应器。
胶囊内镜的检查顺序
胶囊内镜的检查顺序1、左侧卧位吞服胶囊，检查食道（保持间断性少量喝水至胶囊通过食道），如果进不去，可以稍坐起来大口喝水。
2、胶囊在胃内的操作：●（1）、胶囊掉进胃底，此时受检者保持左侧卧位，磁球移至胃底正上方，稍稍降低，胶囊头朝上，倾斜30°，360°扫描，胶囊倾斜45°，360°扫描，倾斜60°，360°扫描，水平，360°扫描。
●（2）、受检者平躺，磁球位置不变，胶囊头朝上，倾斜30°，360°扫描，胶囊倾斜45°，360°扫描，倾斜60°，360°扫描，水平，360°扫描；●（3）、胃底检查完毕；降低磁球，贴近受检者腹部，胶囊头朝下，倾斜30°，360°扫描，胶囊倾斜45°，360°扫描，倾斜60°，360°扫描，水平，360°扫描，●（4）、完毕后，胶囊头水平，朝向胃窦方向，联动，此时观察胃壁与胶囊姿态，使胶囊在胃角附近停留，调整胶囊角度，对准胃角，停留一段时间，观察胃角，胶囊倾斜45°，360°扫描，胶囊水平，360°扫描。
●（5）、找准幽门方向，联动，胶囊水平或稍稍朝下，360°扫描，升起磁球，胶囊水平或稍稍朝上，360°扫描，胶囊朝上，倾斜45°，360°扫描，胶囊头朝下，倾斜45°，360°扫描，寻找幽门，观察幽门开合或附近的情况，检查完毕。
（以上扫描如发现病变须手动慢慢调整胶囊头朝向病变位置，观察清楚，使用操作界面上的胶囊相对倾斜45°前应使胶囊头朝上或胶囊头朝下）3、胃部检查结束后，关闭胶囊。
拔掉USB连接线，脱下检查服，交代检查后注意事项，送受检者离开，重新连接便携记录器连接电脑，工具→数据导出，点击开始导出。
胶囊内镜检查流程
胶囊内镜检查流程
检查前2天进食少纤维、易消化、少渣半流质饮食
检查前1天肠道准备：检查前一天晚饭后将一袋和爽溶入1000ml凉开
水中，分4次服下，建议每15分钟喝250ml，检查当天早
晨将两袋和爽溶入2000ml凉开水中分8次服下，服药过程
中请务必来后走动，顺时针轻揉腹部，保证排泄物为无色或
黄色透明水样便时才可做肠镜检查。
检查当天早晨禁食。
检查前20分钟服祛泡剂西甲硅油或二甲硅油
检查前10分钟口服清水200-500ml
检查前5分钟打开电脑、登录系统、完善病人信息
检查时少量饮水送服胶囊
检查后30分钟观察胶囊位置（）
检查后60分钟观察胶囊位置（）
检查后90分钟观察胶囊位置（）
检查后120分钟观察胶囊位置（）
若2小时内胶囊仍滞留胃内，可考虑给予胃复安或多潘立酮入小肠后3小时可进食少量清水及干食
入小肠后4小时观察胶囊位置，若胶囊内镜已进入结肠，可摘掉记录仪或待
记录仪电量耗尽后摘掉记录仪完成检查。
胶囊内镜指南解读
重建、MRI小肠重建、结肠镜逆行回肠检查。诊断敏感度可达90％
克罗恩病的胶囊内镜下表现主要为小肠绒毛的缺失、黏膜充血水肿、黏膜 糜烂、口疮样溃疡、纵行溃疡、卵石征、肉芽肿样改变、肠管狭窄、瘘管
、多发假性息肉等，病变多呈跳跃式分布
但作为一种影像学检查，需要结合病史及其他检查，部分病例可行气囊辅 助式小肠镜辅以活检病理等检查予以佐证
胶囊内镜检查的术语
项目 术语 属性
大小 类型 肿块 出血 出血点 类型 隆起病灶 数量 出血 静脉结构 出血点 潜在出血* 单发、数枚、多发 黏膜下、蕈伞样、溃疡、分叶、状绒毛样 有、无 可见、不可见 静脉湖、疱疹样、静脉曲张 单发、数处、多发 有、无 可见、不可见 是、可能、无
描述
分布
纵向范围
局部、片状、弥漫性
小肠间质瘤：约1/3的间质瘤可合并出血。胶囊内镜下小肠间质瘤主要表现
为隆起或半球状，表面光滑，病灶中央可出现溃疡或溃烂，有时可见新鲜 或陈旧血痂，部分可见裸露血管
小肠胶囊内镜 遗传性息肉病综合征
遗传性息肉病综合征 胶囊内镜作为一项无创检查手段，在非家族性腺瘤
性息肉病、非Peutz Jeghes 综合征患者中，其息肉检出率显著高于核磁共 振小肠重建，尤其是对检出＜5 mm 的息肉方面更具优势 对于家族性腺瘤性息肉病和Peutz Jeghes综合征等遗传性息肉病的患者来 说由于需要定期随访和监控，则胶囊内镜更具优势 气囊辅助式小肠镜在检出率方面优于胶囊内镜，但是胶囊内镜依从性更好
检查前准备 磁控巡航胃胶囊内镜
检查前一晚8点开始禁食及禁有色饮料或茶水，检查当天早上
起床后，需喝清水至少500ml（如需小肠检查，请参考相关内 镜检查肠道准备指南）； 其他准备：检查当天穿宽松以及金属配饰较少的服饰； 受检者在检查前45分钟，饮用5-10ml西甲硅油兑300-500ml 温 水溶液进行胃内消泡准备；
胶囊内镜检查实验指导
实验一智能胶囊内镜检查护理【原理】患者像服药一样用水将智能胶囊吞下后，它即随着胃肠肌肉的运动节奏沿着胃→十二指肠→空肠与回肠→结肠→直肠的方向运行，同时对经过的腔段连续摄像，并以数字信号传输图像给病人体外携带的图像记录仪进行存储记录，工作时间达7±1小时，在智能胶囊吞服8-72小时后就会随粪便排出体外。
医生通过影像工作站分析图像记录仪所记录的图像就可以了解病人整个消化道的情况，从而对病情做出诊断。
主要是一种新型、无创的小肠疾病诊断方法。
如右图：【解剖】消化道包括：食道、胃、十二指肠、小肠、大肠和肛门。
1、食管是由肌肉和粘膜所构成，位于纵膈内，上起环咽肌下缘，下止贲门。
成人的食管入口相当第6颈椎平面，贲门相当第10～11胸椎平面，长度约为23～~25cm。
2、胃是消化道最膨大部分，其大小、形态和位置随胃内容物的多少、体位，和体型不同有较大的差别，但贲门和幽门的位置比较固定。
胃的大部分(贲门、胃底及胃体)位于左季肋区，而小部分(胃体的一部分、幽门部)位于固有腹上区，约4／5在中线左侧，1／5在中线右侧，胃前壁右侧为肝所被盖，左侧为膈的肋部所被盖，胃前壁的大部分与腹前壁直接相毗邻。
胃的后壁隔网膜囊与胰、膈脚、左肾上腺，左肾上极及脾相邻。
3、十二指肠：如马蹄铁状环抱胰头，可分为三部分，即第一段连于幽门，横行向右后方，称球部，；第二段称降部，位于胰头的右侧；第三段横行跨过脊柱左侧，称下水平部(横部)，位于胰的下方；另有将第三段转向上行的末端称为升部(第四段)。
4、小肠：小肠的解剖小肠分十二指肠、空肠和回肠三部分，十二指肠起自胃幽门，回肠末端连接盲肠，并具回盲瓣。
在正常人体内成人小肠全长约3-5. 5 m，但个体差异甚大。
被大网膜所复盖，位于中、下腹部、为大肠所围成的框子里，有肠系膜连于腹后壁，故称系膜小肠，空回肠之间无明显界限。
一般情况，以上2／5为空肠，位于左上腹，以下3／5为回肠，位于右下方。
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实验一智能胶囊内镜检查护理
【原理】
患者像服药一样用水将智能胶囊吞下后，它即随着胃肠肌肉的
运动节奏沿着胃→十二指肠→空肠与回肠→结肠→直肠的方向
运行，同时对经过的腔段连续摄像，并以数字信号传输图像给
病人体外携带的图像记录仪进行存储记录，工作时间达7±1小
时，在智能胶囊吞服8-72小时后就会随粪便排出体外。
医生通
过影像工作站分析图像记录仪所记录的图像就可以了解病人整
个消化道的情况，从而对病情做出诊断。
主要是一种新型、无
创的小肠疾病诊断方法。
如右图：
【解剖】
消化道包括：食道、胃、十二指肠、小肠、大肠和肛门。
1、食管是由肌肉和粘膜所构成，位于纵膈内，上起环咽肌下缘，下止贲门。
成人的食管入口相当第6颈椎平面，贲门相当第10～11胸椎平面，长度约为23～~25cm。
2、胃是消化道最膨大部分，其大小、形态和位置随胃内容物的多少、体位，和体型不同有较大的差别，但贲门和幽门的位置比较固定。
胃的大部分
(贲门、胃底及胃体)位于左季肋区，而小部分(胃体的一部分、
幽门部)位于固有腹上区，约4／5在中线左侧，1／5在中线右
侧，胃前壁右侧为肝所被盖，左侧为膈的肋部所被盖，胃前壁
的大部分与腹前壁直接相毗邻。
胃的后壁隔网膜囊与胰、膈脚、
左肾上腺，左肾上极及脾相邻。
3、十二指肠：如马蹄铁状环抱胰头，可分为三部分，即第
一段连于幽门，横行向右后方，称球部，；第二段称降部，位于
胰头的右侧；第三段横行跨过脊柱左侧，称下水平部(横部)，位
于胰的下方；另有将第三段转向上行的末端称为升部(第四段)。
4、小肠：小肠的解剖小肠分十二指肠、空肠和回肠三部分，
十二指肠起自胃幽门，回肠末端连接盲肠，并具回盲瓣。
在正
常人体内成人小肠全长约3-5. 5 m，但个体差异甚大。
被大网膜所复盖，位于中、下腹部、为大肠所围成的框子里，有肠系膜连于腹后壁，故称系膜小肠，空回肠之间无明显界限。
一般情况，以上2／5为空肠，位于左上腹，以下3／5为回肠，位于右下方。
5、大肠和阑尾：大肠环绕小肠的四周行走，大肠中升、降结肠无系膜，贴于腹后壁为腹腔间位，横结肠和乙状结肠有系膜。
【病理生理】
小肠是食物消化和吸收的主要部位，还分泌多种胃肠激素，具有丰富的肠淋巴组织，有重要免疫功能，因此在小肠疾病时，可引起严重的营养障碍和水、电解质平衡失调。
小肠粘膜薄且血管丰富，当粘膜炎症、溃疡或肿瘤性病变发生时，易引起出血，出血量一般较多，患者多以贫血而就诊；另外小肠粘膜受交感和副交感神经支配，沿肠系膜血管分布至肠壁，空肠和回肠全部在腹腔内，活动性甚大，仅通过小肠系膜从左上向右下附着于腹后壁，病变时引起下腹痛，但部位常不确定。
【实验目的】
通过本实验主要让同学们掌握胶囊内镜检查的目的、适应症、注意事项、护理要点及应急处理方法。
【实验方法】
1．讲解实验内容、模拟操作示教。
2．学生分组进行模拟操作，教师巡视指导。
3．同学演示，反馈、矫正、测评。
【实验准备】
1．病人准备：了解病情，评估病人。
2．环境准备：安排在专用诊室检查，保持安静的环境，轻松的氛围。
3．用物准备：智能胶囊一粒、充满电量的图像记录仪背心一件、影像分析处理工作站一套（充电器、CF卡、读卡器）、温开水少许（50ML）、检查登记本、靠椅等
4．护士准备：着装整洁，洗手。
【适应症】
1、人体消化道体检，对不明原因的腹痛、腹泻、消化道出血等症状的检查尤为有效。
2、消化道出血，尤其是经上下消化道内镜检查无阳性发现者；
3、其他检查提示的小肠影像学异常；
4、各种炎症性胃肠病；
5、慢性腹痛、腹泻；
6、消化道肿瘤；
7、多发性息肉、克罗恩病的复查；
8、不明原因的缺铁性贫血。
【操作流程】
(一)评估病人：
1．了解病情，评估禁食及肠道准备情况。
2．耐心做好解释说明工作，热情接待病人，根据病人具体情况，进行个案心理疏导，以增强受检查者的信心。
简单地向病人及家属介绍整个检查过程，从而增进病人对我室胶囊内镜的认可，主动配合检查。
(二)操作过程（由诊疗医生完成）
1、将CF卡格式化，录入患者信息，登录智能胶囊编号，务必正确。
2、连接好数据线，将CF卡插入记录盒内，协助患者穿好图像记录仪背心，打开电源，确
认指示灯亮起。
3、从胶囊保护外壳内取出胶囊，放入患者口中，给予少量温开水口服咽下胶囊。
4、实时监控胶囊情况，见胶囊通过幽门，即可嘱患者离开。
5、8小时后自行脱下图像记录仪背心妥善保管，次日晨送回诊疗室。
6、医生通过在胶囊内镜影像工作站，回放检查过程中拍摄的腔道内的照片诊断疾病。
【护理要点】
1、检查前心理护理，注重与病人及家属的心理沟通，了解病人的病情、心态和需求。
简
单地向病人及家属介绍整个检查过程，消除其恐惧心理。
2、检查前病人肠道准备，检查前三天进低渣软食，少吃蔬菜、大块肉类食品，减少粪便
形成；检查前一天下午五点吃少量稀饭，一小时后将硫酸镁颗粒50克冲200~250ml 温开水，待完全溶解后饮用导泄，随后当晚饮温开水2500~3000ml清洗肠道，检查当日晨禁食、禁水。
3、检查时安排在整洁、无干扰的专用诊室内进行，准备好半杯温开水，给病人吞服胶囊
用；病人吞服胶囊时，可能出现恶心感，告诉患者是胶囊刺激咽喉部引起，嘱病人再饮水少许或作深呼吸，症状很快缓解,。
4、病人离开检查室时，告知患者仍需禁食、禁水的时间，可静脉补液。
8小时后脱下图
像记录仪背心，妥善保管，第二天由医生读取CF卡中存取的图片，对病情作出诊断。
另外，病人吞服胶囊后，大便要留置在痰盂内，观察胶囊是否排出，一般8~72小时可排除体外。
【注意事项】
1.吞服胶囊前确认患者大便排尽情况，一定不可有粪块排出，避免影响检查结果。
2. 检查结束前要始终穿戴记录仪背心。
1. 检查过程中要远离较强的磁场，电场环境。
2.
3. 避免剧烈活动等可能导致图像记录仪发生移位。
4. 在检查8小时内尽量不要喝水，吃食物。
5.
6. 8小时后，如果看到记录仪上的ACT指示灯不再闪烁，长按中间黑色开关3秒以
上，当所有灯都熄灭时，脱下记录仪，小心保管，不要重压，按照要求时间送回医院。
7.
8. 检查结束后注意胶囊是不是从大便内排出，一般当天或3天内排出，如果没有排
出，请及时回医院检查。
【应急措施】
1、
2、如果胶囊半小时后仍不能通过幽门，需在胃镜下用异物钳将其推送入十二指肠。
3、
4、四天后患者出现腹痛等肠穿孔征象，需急诊手术取出胶囊，发生率极低。
【重点难点】
重点：智能胶囊内镜检查适应症，检查前肠道准备
难点：判断肠道准备是否彻底。
【思考题】
1、智能胶囊内镜检查的原理、适应症、护理要点？
2、胶囊内镜检查检查前肠道准备？
【案例】。