内分泌代谢常见疾病双向转诊指南 骨质疏松症

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内分泌代谢常见疾病双向转诊指南

骨质疏松症

一、疾病相关情况

(一)定义:骨质疏松是一种以骨量降低和骨组织微结构破坏为特征,导致骨脆性增加和易于骨折的代谢性骨病。

(二)分类:原发性骨质疏松、继发性骨质疏松(又分为绝经后骨质疏松、老年性骨质疏松)。

(三)诊断标准:脆性骨折;骨密度检查:骨密度值低于同性别、同种族正常成人的骨峰值不足1个标准差属正常;降低1-2.5个标准差之间为骨量减少;降低程度等于和大于2.5个标准差为骨质疏松;骨密度降低程度符合骨质疏松诊断标准同时伴有一处或多处骨折时为严重骨质疏松。

(四)临床特征:疼痛:腰背疼痛、周身疼痛,负荷增加时疼痛加重或活动受限;脊柱变形;骨折:低能量或者非暴力骨折。

二、门诊分级诊疗指南

(一)三级医疗机构下转标准:

1.已明确原发性骨质疏松症且不伴有骨折,治疗方案已确定,病情稳定者;

2.已明确继发性骨质疏松的病因,并已经过治疗,病情稳定,治疗方案确定者。

(二)二级及二级以下医疗机构上转标准:

1.影像学等检查发现骨密度降低,需要进一步确诊者;

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