静脉配置中心品管圈课件
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静配中心品管圈2018
静配中心品管圈一、圈名点滴圈二、圈徽三、成员辅导员：郑xx圈长：王x圈员：郭xx，祁x，王xx，白xx，李xx，王xx，郑x，郭x圈名点滴圈成立时间2016年11月辅导员郑xx 本期活动期间2018年03月到18年08月圈长王x 圈会时间1次/月；30-50分钟/一次四、主题拟定过程及结果根据品管圈全员对目前工作提出的问题，总结出五个需要解决的问题，然后由全员对其进行投票，根据大家对这些问题的关注度，选出品管圈主题，投票结果如下：评价法主题选定表根据评分结果，主题定为：降低静配中心成品液漏液率品管圈成员与活动开始前评估自身各项能力指标，以期对比品管圈完成前后自身各项能力变化：五、计划进度表计划进度表六、现况把握：1.流程图定义作业流程的结构描述作业流程的所有步骤，将步骤按序排列，利用适当的符号绘制。
2.改善前数据收集：日期漏液种类数目所占比例2018.03.01- 配液后漏液27 47.39%3.柏拉图：目标设定目标值=现况值－改善值=现况值－(现况值x 改善重点x 圈能力)=0.08217%－(0.08217% x 77.21% x4.26/5)=0.08217%－0.05405%=0.02812%加粗部分为要因七、对策拟定大家根据以上造成漏液的各种原因汇总、讨论后，分析原因、改善措施，制定出了以下各种对策：八、对策实施与检讨要求全体成员自2018年5月1日起严格按照上面所分析的原因要素以及相应对策调剂药品；并安排相应负责人在2个月内监督实施以上各项措施，在7月14日汇总实施结果并检讨。
1.人员培训组长定期组织人员进行培训，对岗位工作需要的技能进行相应的考核训练，在考核训练中表现优秀的予以奖励，激励全体员工加强自我学习，提高岗位水平。
2.液体，成品液摆放问题液体在摆放过程中严禁堆码过高，成品液在放置配液筐以及上车过程中严禁放置太满，以免液体之间压强过大造成漏液现象3.液体质量问题摆药，配液过程要严格查对调剂的液体，仔细核对液体的胶塞，袋口和接缝处，对出现漏液的液体，认真核查同一批次的液体，及时联系厂家反应问题，妥善处理。
静脉配置中心ppt课件
03
静脉配置中心的质 量管理
质量管理体系的建立与运行
质量管理体系的策划与设计
质量管理体系文件的编制
对静脉配置中心的质量管理体系进行全面 的策划和设计，包括质量方针、质量目标 、组织结构、资源管理、工作流程等。
根据策划和设计的结果，编制质量管理体 系文件，包括质量手册、程序文件、作业 指导书等。
质量管理体系的试运行
药品储存与运输的质量控制
药品储存的控制
对药品储存进行控制，包括温 度、湿度、光照等，确保药品 储存条件符合相关标准和法规
要求。
药品分类与标识
对药品进行分类和标识，避免 药品混淆和错用。
药品运输的控制
对药品运输过程进行控制，包 括温度、湿度、振动等，确保 药品在运输过程中不受损坏。
药品交接与验收
对药品的交接和验收进行控制 ，确保药品的数量和质量符合
配置过程中的质量控制 对药品配置过程进行质量控制， 包括核对配置记录、检查剩余药 品、检查配伍禁忌等，确保配置 过程的质量。
配置人员的培训 对药品配置人员进行专业培训， 确保他们具备相关的知识和技能 ，能够按照标准操作规程进行配 置。
配置环境的控制 对药品配置环境进行控制，包括 温度、湿度、尘埃粒子数等，确 保符合相关标准和法规要求。
加强人员培训和管理，包括定期进行专业技能培训、安全 培训、质量管理培训等，提高工作人员的素质和能力。同 时，建立完善的人员管理制度，包括绩效考核、晋升机制 等，激励员工积极进取、提高工作效率和质量。
THANKS
感谢您的观看
人员构成与职责分工
药师
负责处方审核、药物配置、药品 管理等。
护士
负责配药、核对、注射等护理工作 。
技师
静脉配置中心品管圈 PPT课件
方法
可结余药品 排药时间分 散
人工计算错误
环境 嘈杂
下一环节 常有催促
环境
场地杂乱
缺少维护 药品摆放凌乱
药架窄小
无 法 结 余 的 原 因
9
真因验证
3000
2500
72.54%
2000
1500
1000
500
00
取药速度过快
药品未拿稳
87.16%
包装易破损
91.77%
药篮堆放过高
1100.00%
0.9
3323.25 1592.11
898.5
957.14 1033.29 7804.29
4月22日-4月28日
3273.35 1690.62 791.32
733.28
831.57 7320.14
4月29日-5月4日
3057.58 1500.11 1035.97 1115.76 627.13 7336.55
未及时修
过高 贮药筐位置摆放不合 理 未根据药品用量的波 动设置药筐的数量
药筐内药品
单次取药量 过多速度过快 质量问题
药品包装 材质易碎
橡胶塞脱 落
剥盖时用 力过大
理
堆放过满
相互碰撞
2020/3/30
设备
药品摆放 方法 不整齐
材料
8 8
人员
收入少
责任感不 强
只罚不奖 人员状态
健康 情绪
人员流动性大
未省出金额 30446.36
实际结余 19131.2
结余百分比 38.59%
2020/3/30
5
2020/3/30
改善前柏拉图
30000
医疗护理品管圈主题课件 (二七)
PD
AC
对策效果确认:
1. 每天定时检查化疗废弃物处置情况,是否符合标准. 2. 查看护士进行操作规范性.
八 对策实施与检讨（二）
对策二
对策名称 主要因
建立流程和应急预案 风险意识差,管理不完善.
改善前:
对策实施:
一.科室无统一操作流程,每个护士进行处理方
1. 建立抗肿瘤药物操作流程图.
法不一样.
74.99%
83.32%
91.56%
4
1
1
200.00%
180.00%
160.00%
140.00%
100.00%
100.00%
120.00% 100.00%
80.00%
60.00%
40.00%
1
0
20.00%
0.00%
次数
制表目:现状把握 制表时间:二一六.五.一 制表人:xxx
九 效果确认—有形成果
资料整理及发表
xxx
四 现状把握
缺陷项目
化疗防护设施不齐全 静脉给药流程不合理
抗肿瘤药物处置不合理
对象:二一六年四月抗肿瘤药物操作数九九 例 时间:二一六年四月一日—二四日 方法:数据收集
护理人员防护意识不强
接收抗肿瘤药物不合理 抗肿瘤药物暴露处置不
合理
合计
缺陷例数 四六 三二 九 六 五 一
九九
五一～七 五%
相关
五
极重要
极迫切
七六～一 %
极相关
二 主题选定——关于主题
活动主题:提高抗肿瘤药物操作规范性
名词解释 计算公式
抗肿瘤药物操作包括:配制流程、给药方式及操作流程药物、外渗应急、预 案化疗废弃物处理.
静脉配置中心ppt课件
1
2
3
确保配送容器密封良好，防止药品泄漏和污染。
配送容器密封性检查
根据药品的特性，采取适当的温度控制措施，确保药品在配送过程中保持稳定。
配送温度控制
合理规划配送时间和路线，确保药品及时送达目的地。
配送时间与路线管理
静脉配置中心的安全管理
03
药品核对
配置前进行双人核对，确保药品与医嘱一致，防止用药错误。
智能化技术
专业技能培训
加强职业素养培训，提高配置人员的责任心和职业道德。
职业素养培训
安全意识培训
加强安全意识培训，确保配置人员在工作中遵循安全操作规程。
定期开展专业技能培训，提高配置人员的操作技能和理论知识。
政策法规
01
关注相关政策法规的制定与实施，确保配置中心的工作符合法律法规要求。
行业标准
02
静脉配置中心的设备与设施
用于储存需要低温保存的药品，保持药品质量稳定。
药品冷藏柜
药品阴凉柜
药品货架
用于储存需要阴凉保存的药品，保持药品质量稳定。
用于摆放和储存各类药品，方便管理和取用。
03
02
01
提供足够的空间和设备，如洗手设施、药品容器、标签打印机等，确保配置过程符合无菌要求。
药品配置台
提供局部无菌环境，确保药品配置过程中不受污染。
静脉配置中心PPT课件
目录
CONTENTS
静脉配置中心概述静脉配置中心的设备与设施静脉配置中心的流程管理静脉配置中心的质量控制静脉配置中心的安全管理静脉配置中心的未来发展与挑战
静脉配置中心概述
定义：静脉配置中心（IVPC）是指医疗机构内部集中进行静脉用药调配的场所，主要负责将医生开具的处方或用药医嘱进行审核、配药、混合、分装等操作，为临床提供安全、有效的静脉药物治疗服务。
深静脉血栓品管圈ppt
完善相关制度
90 × 韩文静
6
5.病情掌握不全
每日询问患者病情，提问护士九知 142 ☆
杨梅
杨梅 韦韶杰 8.6
1
道
6.工作态度不认真
加强自我，增加责任心，改善工 作态度
138 ☆ 李霞
李霞 郇琪琪 7.23
2
26
圈QC名C活动步骤
计 划 Plan
实 施 Do 确 认 Check 处 置 Action
深静脉血栓品管圈
圈员组成
圈长：李霞
韦韶杰 杨梅 郇琪琪
韩文静 赵雪新
黄凯月
孙姣
2
圈员风采
3
圈名
畅通圈
、经由效果确认该对策为有效对策 进行头脑风暴时，存在互相反驳的现象。 对策实施：病房工作人员 活动以收集计划拟定后的资料更佳。 圈员献计献策，拟定多条对策。 可见防血栓健康宣讲不全面、根据风险程度采取的预防措施不准确、指导 制表时间：2019-7-21 护士未能及时完成血栓风险评估表 认真落实年轻护士的培训 可见防血栓健康宣讲不全面、根据风险程度采取的预防措施不准确、指导 反复多次宣教，让患者及家属意识到VTE的危害 护士对分管病人的诊断不了解 VTE:静脉血栓栓塞症，是一种严重威胁生命的疾病。 加强自我，增加责任心，改善工作态度
VTE:静脉血栓栓塞症，是一种严重威胁生命的疾病。临床包 括深静脉血栓和肺栓塞。 深静脉血栓形成是指血液在深静脉腔内异常凝结，阻塞 静脉管腔，导致静脉回流障碍，引起远端静脉高压、肢
降低床头评估单的涂改率
体肿胀、疼痛及浅静脉扩张等临床症状，多见于下肢， 每日询问患者病情，提问护士九知道
3、丰富学习内容，提高护士学习业务的积极性
21
原因分析
(精选课件)留置针品管圈演示文稿PPT幻灯片
口头宣教留置针注意事项
定时观察输液及静脉通道 18
现状调查
对象：老年病科住院患者（≥60岁） 时间：2016年１月11-201６年1月25
方法：资料查阅、设计查检表 跟踪调查、收集数据
静脉留置针穿刺总数 263次
查检表
19
留置针非预期拔针缺陷例数分布 （2016年1月11日-2016年1月25日）
拔管率[5]
标准不完善、无相关 容、
活动后3.1天；
知识培训、缺乏标准
Байду номын сангаас
流程、贴膜方法不对
11
刺对 痛患 苦者 ，而 提言 高： 性病减 人轻 对患 治者 疗重 依复 从穿
选题理由
对护理人员而言：减少了护理人员工作量 提高了单位时间内的工作效率
降低老年患者静脉 留置针非预期拔针率
对医生而言：保证了治疗及时性
3.77 3.15 2.69 3.92
3 2.69 2.69 3.46
4.85 4.54 4.69 4.69
2.46
2.85
3
2.08
4
“珍爱圈”的诞生
建议圈名
守护圈 珍爱圈 护针圈 天使圈
得票
1 6 3 2
珍爱圈，意为珍惜、爱护留置 针，目的是保证外周静脉留置 针安全、有效使用，减少反复 穿刺给老年患者带来的痛苦。
对医院而 言：减少 一次性耗 材支出 提高患者 对医院护 理技术满
意度
12
主题选定
降低老年患者静脉留置针非预期拔针率
衡量指标：
监测期间静脉留置针非预期拔针例次 非预期拔针率%=
监测期间静脉留置针置针总例次
名词定义：
× 100%
静脉留置针非预期拔针：患者的留置针从置入时间开始到拔除留置针的时间小于72 小时[1] 。
静配中心新员工培训 静脉药物调配中心PDCA护理课件
分析静配中心新员工培训的PDCA护理管理存在的问题与
挑战
培训内容与实际工作脱节
部分培训内容过于理论化，与实际工作需求不符，导致员工在实 际操作中遇到困难。
培训时间安排不合理
部分新员工在繁忙的工作中难以抽出足够的时间参加培训，导致培 训效果不佳。
考核标准不够明确
部分考核标准不够明确，导致评估结果存在主观性和片面性，影响 员工的积极性。
PDCA循环是一个动态的过程，每个阶段都有明确的目标和 任务，旨在发现问题、分析原因、采取措施、解决问题，并 不断完善护理工作流程。
PDCA护理管理的重要性
01
02
03
提高护理质量
通过PDCA循环，不断发 现和解决护理工作中的问 题，提高护理质量，保障 患者的安全和健康。
提升护士素质
PDCA循环促使护士不断 学习和成长，提高解决问 题的能力，增强团队协作 和沟通能力。
05
总结与展望
总结静配中心新员工培训的PDCA护理管理实践经验
制定培训计划
根据新员工的实际情况和需求， 制定详细的培训计划，包括培训 内容、时间安排和考核标准等。
实施培训
按照培训计划对新员工进行系统性 的培训，包括理论知识和实践操作 等方面，确保员工掌握必要的技能 和知识。
考核与反馈
对新员工进行考核，评估其掌握程 度，及时发现存在的问题并给予反 馈，帮助员工改进和提高。
Plan阶段：制定护理计划
制定静脉药物调配中心的护理 计划，明确护理目标、任务和 职责。
分析静脉药物调配中心存在的 问题和不足，确定改进的重点 和方向。
制定具体的护理措施和实施计 划，明确时间节点和责任人。
Do阶段：实施护理计划
按照护理计划，逐步开展各项护 理工作，确保计划的顺利实施。
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5月5日-5月11日
2910.03 1489.76 1349.53 1145.94 1090.12 7985.38
总计
12564.21 6272.6 4075.32 3952.12 3582.11 30446.36
百分比
58.08%
75.90%
95.35%
99.52% 100.00%
理论结余 49577.56
静脉配置中心品管圈
患者入院
长期医嘱开具
给药
是
通过
护士发送
否
医嘱审核
护士核对 否
通过
输液配送
是否
通过
是
排药核对
否
通过
是
出仓核对
配置
临时医嘱开具
护士发送
药单打印
药品调剂
否 核对 否 通过
是
配送
给药
是
通过
护士核对
静脉配置中心品管圈
时间
加药未省出 排药未省出 进仓前破损 其他
成品破损
总计
4月15日-4月21日
打印不连续
1100%
0.9
0.80
0.4
0.3
0.2
0.1
0
静脉配置中心品管圈
加药不主动合并、 排药不主动控量、 缺少规范流程，累 计占比82.39%，因 此此项为真因。
真因
说明
对策方案
评价
总分 采纳 提案人 对策编号
可行性 经济性 效益性
A.取药速度过快
由于需要配合流程，排药匆A1.减慢排药速度
未省出金额 30446.36
实际结余 19131.2
结余百分比 38.59%
静脉配置中心品管圈
改善前柏拉图
30000
25000 20000 15000 10000
0.4027
0.6187
0.7525
5000
00
加药未省出
排药未省出
进仓前破损
其他
静脉配置中心品管圈
0.8818
成品破损
1100%
0.9
未及时修
过高 贮药筐位置摆放不合 理 未根据药品用量的波 动设置药筐的数量
药筐内药品
单次取药量 过多速度过快 质量问题
药品包装 材质易碎
橡胶塞脱 落
剥盖时用 力过大
理
堆放过满
相互碰撞
设备
药品摆放 方法
材料
不整齐
静脉配置中心品管圈
8
人员
人员流动性大
工具
其他
收入少
主动放弃合
培训不到位
PIVAS不能
针筒刻度大
并
责任感不 强
只罚不奖
培训缺席 病区增加
将可节省药
品连续打印 瓶签排序
计算不便
溶媒不同无 法合并
低估可结余药 品的价值
人员状态
工作量大 杂乱
病区退药频繁
复杂数字 无辅助计
无
排药时间紧张
法
健康 情绪
工作人员少
算工具
结
余
的
缺少规范
节省药品无 专人负责
可结余药品 排药时间分 散
环境 嘈杂
场地杂乱
原 因
下一环节 常有催促
3323.25 1592.11
898.5
957.14 1033.29 7804.29
4月22日-4月28日
3273.35 1690.62 791.32
733.28
831.57 7320.14
4月29日-5月4日
3057.58 1500.11 1035.97 1115.76 627.13 7336.55
静脉配置中心品管圈
主题评价题目 降低细胞毒性药
物泄漏率 提高月配置药品
节余 降低临床不合理
用药率 提高静脉用药调 配中心排药质量 降低配置药液残
留量 改善静脉配置中
心操作环境 品管圈活动在静 配开展后的效果
上级政策 24 34 28 26 26 24 22
重要性 34 38 32 28 30 30 16
38 30 34 112 √ 26 36 24 86
对策三
F1.规范结余药品的加药流程 36
0.8
0.7
0.6
0.金5 额
0
0.4
0.3
0.2
0.1
0
改善前平均每周结余药品 4782.8元 改善前结余药品占理论可结余药品的 38.59% 目标值=现况值+改善值
=现况值+（现况值×改善重点×圈能力） =38.59%+（38.59%×75.25%×80.30%） = 61.85% 若以统计月理论结余计 则目标金额为每周结余7665.93元
迫切性 30 32 24 26 26 16 20
圈能力 22 26 20 24 22 22 20
静脉配置中心品管圈
总分 110 130 104 104 104 92 78
顺序 选定 ②
①
✔
③
③
③
④
⑤
临床用药过程中，尤其是在儿科，由于注射剂的包装 剂量与患者的实际用量不能完全成整数倍数关系，这样就 不可避免地出现药品剩余的情况。按照医疗废弃物销毁， 造成了药品的大量浪费，并增加了环境污染治理的成本。 所以我们临床护理人员通常会采用合并药品的方式，提高 药品的节余，避免了药品的浪费。
降低出仓前破损
静脉配置中心品管圈
提高加药结余
100.00% 90.00% 80.00% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00%
目标设定
38.59%
61.85%
改善前
目标值
提高排药时结余
人员
其他
无专责人员
工作场所空间狭
小，
人员培训
忙，导致破损的增加
A2.提前排药
40 38 32 110 √ 30 44 18 82
对策一
C. 并
加药
不主动合由大
于加药护士及 ，大多情况加
药药品护流士动并不性C人1.负将责结余药品全
部安排给
专
主动合并加药
C2.规范结余药品的加药流程
33 38
36 40
22 91 36 114 √
对策二
并D．排药不主动合可导求量结致排余排药与药。其时他一药般品按混照在最一大起需，DD12..将 调可 整结 药余 单药 布品 局单独排药
0.3
0.2
0.1
0
静脉配置中心品管圈
取药速度过快在造 成进仓前破损里占 了72.54%，因此此 项为真因。
真因验证
16000 14000
0.8239
0.8853
12000 10000
0.6558
8000
0.4071
6000
4000
2000
00
加药不主动合并
排药不主动控量
缺少规范流程
可结余排药分散
缺少维护
的流程
人工计算错误
药品摆放凌乱
排药时 不主动 控量
加药时 不主动 合并
方法
静脉配置中心品管圈
环境
药架窄小
真因验证
3000
2500
0.7254
2000
1500
1000
500
00
取药速度过快
药品未拿稳
0.8716
包装易破损
0.9177
药篮堆放过高
11
0.9
0.8
0.7
0.6
0.5 总金额
0
0.4
少 人员流动性
新人多
大
情绪落差
个人状态差
健康问题
车辆堆放集中 药品未拿稳
单位时间内工作 负荷高 拿药速度过快
推车堆放 不合理
新增病区
工作量日
益增大 进
住院总人数 增多
仓 前 药
品
药篮老化 破损
工人未及时拿
未及时重
走
新布局 药篮堆放
没有取药操作规 范
破 损 自然松动
破损药篮 未及时更 换 小车车轮 老化颠簸