picc简介课件
合集下载
《PICC培训资料》课件
采用超声引导下穿刺、更换不同型号 的导管、调整导管位置等方法解决问 题。
团队协作在PICC中的重要性
医生
负责评估患者病情，制定 治疗方案，并与护士共同 确定导管留置时间和拔管 时机。
护士
负责PICC的穿刺、维护、 并发症的预防和处理等工 作，确保患者安全。
患者及家属
积极参与治疗过程，了解 PICC相关知识，配合医护 人员的工作。
不同科室应用实例分享
01
02
03
内科
用于长期输液、化疗、营 养支持等治疗，减少反复 穿刺带来的痛苦。
外科
在围手术期为患者提供静 脉通路，确保手术顺利进 行。
儿科
为患儿提供安全、可靠的 静脉通路，减少因反复穿 刺造成的损伤。
疑难病例讨论及解决方案
疑难病例
如血管条件差、穿刺困难、导管异位 等病例。
解决方案
析提供基础。
数据分析
运用统计技术和方法，对收集的 数据进行分析，找出存在的问题
和原因。
反馈机制
建立有效的反馈机制，将分析结 果及时反馈给相关部门和人员，
为后续改进提供依据。
针对问题制定改进措施并跟踪效果
问题识别
01
通过对数据分析和反馈结果的综合分析，识别出存在的问题和
不足之处。
制定改进措施
02
针对识别出的问题，制定具体的改进措施和计划，明确责任人
01
02
血栓形成处理
立即停止输液，抬高肢体，制动，禁 止按摩和热敷，及时就医进行抗凝或 溶栓治疗。
03
感染处理
立即拔管，局部消毒换药，遵医嘱给 予抗感染治疗。
导管异位处理
通过X线检查确认导管尖端位置，如 异位严重或影响治疗，应拔管重新置 管。
团队协作在PICC中的重要性
医生
负责评估患者病情，制定 治疗方案，并与护士共同 确定导管留置时间和拔管 时机。
护士
负责PICC的穿刺、维护、 并发症的预防和处理等工 作，确保患者安全。
患者及家属
积极参与治疗过程，了解 PICC相关知识，配合医护 人员的工作。
不同科室应用实例分享
01
02
03
内科
用于长期输液、化疗、营 养支持等治疗，减少反复 穿刺带来的痛苦。
外科
在围手术期为患者提供静 脉通路，确保手术顺利进 行。
儿科
为患儿提供安全、可靠的 静脉通路，减少因反复穿 刺造成的损伤。
疑难病例讨论及解决方案
疑难病例
如血管条件差、穿刺困难、导管异位 等病例。
解决方案
析提供基础。
数据分析
运用统计技术和方法，对收集的 数据进行分析，找出存在的问题
和原因。
反馈机制
建立有效的反馈机制，将分析结 果及时反馈给相关部门和人员，
为后续改进提供依据。
针对问题制定改进措施并跟踪效果
问题识别
01
通过对数据分析和反馈结果的综合分析，识别出存在的问题和
不足之处。
制定改进措施
02
针对识别出的问题，制定具体的改进措施和计划，明确责任人
01
02
血栓形成处理
立即停止输液，抬高肢体，制动，禁 止按摩和热敷，及时就医进行抗凝或 溶栓治疗。
03
感染处理
立即拔管，局部消毒换药，遵医嘱给 予抗感染治疗。
导管异位处理
通过X线检查确认导管尖端位置，如 异位严重或影响治疗，应拔管重新置 管。
picc简介课件PPT课件
经过外周静脉插入到中心循 环的导管，它简化了中心静脉穿刺的过 程和降低了中心静脉 穿刺的风险，延长了导管的留置时间， 用于癌症病人的化疗、 肠外营养等。
Picc的优点
1.安全方便，维护简便 2.留置时间可长达一年 3.保护静脉，防止刺激性药物的外渗 4.插管并发症少，无严重的并发症 5.大大减少反复外周静脉直接穿刺的痛苦 6.提高患者的生活质量
Picc的维护
一、冲管与封管 二、更换敷料 三、更换接头 四、拔除导管
冲管与封管
输液前：用10ml生理盐水脉冲冲管后再输液（冲洗粘附在导管内 的血液成分；确认导管是否通畅）
输液后：脉冲10-20ml的生理盐水（冲洗粘附在导管内的药液成 分)后用1.5-2ml的肝素钠盐水边直推注射器的活塞边分离注射器。 （即脉冲冲管+正压封管）
2、滑出体外的导管切忌再送入体内。 3、置管侧手臂避免测血压（腕部血压计除
外），不可在置管上方做静脉穿刺。 4、严禁使用高压注射泵推注造影剂。 5、严禁用10ml以下注射器推注药液和进
行导管维护。
导管留置期间可能出现的危险
1、冲洗导管有阻力，不通畅 2、穿刺点有渗血、渗液，且按压无效 3、穿刺部位或沿静脉走向出现发红、发热、
肿胀、疼痛、有分泌物、有硬块 4、置管侧手臂麻木、疼痛、烧灼感。 5、导管有脱出或内缩的现象。 6、不明原因的体温升高＞38℃. 7、不明原因的呼吸困难。
置管后的日常生活指导
1.可以做一些家务，如煮饭、洗碗、扫地等轻 微的动作。
2.置管侧手臂可做一般活动，如弯曲、伸展， 避免做过度用力的活动。切忌提过重物品（5 斤以上）、拄拐等，置管侧手臂禁止枕于脑后。
外还便于观察穿刺点局部情况。 3、更换透明贴膜时，应全面清除角质层及胶剂，严格
Picc的优点
1.安全方便，维护简便 2.留置时间可长达一年 3.保护静脉，防止刺激性药物的外渗 4.插管并发症少，无严重的并发症 5.大大减少反复外周静脉直接穿刺的痛苦 6.提高患者的生活质量
Picc的维护
一、冲管与封管 二、更换敷料 三、更换接头 四、拔除导管
冲管与封管
输液前：用10ml生理盐水脉冲冲管后再输液（冲洗粘附在导管内 的血液成分；确认导管是否通畅）
输液后：脉冲10-20ml的生理盐水（冲洗粘附在导管内的药液成 分)后用1.5-2ml的肝素钠盐水边直推注射器的活塞边分离注射器。 （即脉冲冲管+正压封管）
2、滑出体外的导管切忌再送入体内。 3、置管侧手臂避免测血压（腕部血压计除
外），不可在置管上方做静脉穿刺。 4、严禁使用高压注射泵推注造影剂。 5、严禁用10ml以下注射器推注药液和进
行导管维护。
导管留置期间可能出现的危险
1、冲洗导管有阻力，不通畅 2、穿刺点有渗血、渗液，且按压无效 3、穿刺部位或沿静脉走向出现发红、发热、
肿胀、疼痛、有分泌物、有硬块 4、置管侧手臂麻木、疼痛、烧灼感。 5、导管有脱出或内缩的现象。 6、不明原因的体温升高＞38℃. 7、不明原因的呼吸困难。
置管后的日常生活指导
1.可以做一些家务，如煮饭、洗碗、扫地等轻 微的动作。
2.置管侧手臂可做一般活动，如弯曲、伸展， 避免做过度用力的活动。切忌提过重物品（5 斤以上）、拄拐等，置管侧手臂禁止枕于脑后。
外还便于观察穿刺点局部情况。 3、更换透明贴膜时，应全面清除角质层及胶剂，严格
PICC基础知识【共28张PPT】
六、PICC的护理
（五）PICC护理 5、护士维护注意事项
⑴输液前先注入10mlNS确认导管通畅，禁止抽回血，以免发生导管堵塞。 ⑵每次输液后用NS20ml脉冲式冲管，并正压封管。 ⑶输血、抽血、输脂肪乳等高粘性药物后立即用NS20ml脉冲式冲管后再接其他输液。 ⑷冲管必须使用脉冲方式，并做到正压封管。 ⑸禁止使用小于10ml的注射器冲管。
3、导管总长度通常为65cm，可根据个体及治疗需要预先进行裁减。 4、导管上以厘米做的刻度标记使得修剪导管时既准确又容易。
三、PICC适应证与禁忌证
（五）PICC应用的要求 1、肘部血管良好。 2、穿刺部位无损伤或感染。
3、健侧手臂。 4、配合的病人。
5、专门培训的医护人员
三、PICC适应证与禁忌证
处理：在穿刺前可将导管注满肝素盐水后再穿刺。 3、穿刺针在血管里但未回血 原因：因病人自身血管条件限制，肿瘤化疗病人血管较硬。 处理：在穿刺前穿刺针接注射器穿刺，避免穿破血管。
七、PICC的潜在并发症及处理
4、送管不畅 原因：导管前端触及静脉瓣。
处理：可将导管往外退2cm左右再转一圈避开静脉瓣送管，在腋窝处扎止血带或导管接注射
⑹勿使用暴力冲管。 ⑺换药过程严格遵守无菌操作，观察并记录导管刻度。 ⑻禁止导管体外部分移入体内。 ⑼观察用PICC的输液的流速，若发现流速明显降低时应及时查明原因并妥善处理。
⑽PICC为一次性用品，严禁重复使用。
七、PICC的潜在并发症及处理
1、穿破血管 原因：因外周静脉不及中心静脉粗大，即管壁簿，所以在进针时动作勿太快，进
PICC基础知识
一、PICC的定义
经外周静脉置入的中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Venous Catheters 简写PICC）是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉头静 脉）穿刺插管，其尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管。
PICC完整培训内容ppt课件
信用保证保险产品介绍
贷款信用保险
保障银行或其他金融机构因借款人违约而遭 受的损失。
商业信用保险
保障企业在贸易过程中因买方违约而遭受的 损失，如应收账款信用保险等。
保证保险
保障被保险人因履行合同义务而遭受的损失 ，如履约保证保险、投标保证保险等。
个人信用保险
保障个人因信用风险而遭受的损失，如信用 卡盗刷保险等。
06
团队协作与领导力提 升
高效团队协作能力培养
建立信任与尊重
通过有效的沟通和互相支持，培养团 队成员之间的信任与尊重，为协作打 下基础。
明确目标与分工
设定清晰、可衡量的团队目标，明确 各成员的分工与责任，确保团队工作 的高效进行。
强化沟通与协作技能
提升团队成员的沟通技巧，包括倾听 、表达、反馈等，促进信息在团队中 的顺畅流通。
批改和退保处理流程
批改处理
在保险合同有效期内，如需变更合同内容，应提交批改申请，经保险公司审核同 意后进行批改。
退保处理
客户在犹豫期内或符合退保条件时，可提出退保申请。保险公司将根据合同约定 进行退保处理，并退还相应保费。
04
客户服务与沟通技巧
客户服务理念及价值体现
树立以客户为中心的服务理念，关注客户需求和体验。
规划有趣的团队建设活动，如户外拓展、团队竞赛等，提高团队凝聚 力和协作能力。
评估与调整激励措施和团队建设活动
定期评估激励措施和团队建设活动的效果，根据反馈进行调整和优化 。
THANKS
感谢观看
内外部审计和监管要求应对
内部审计
建立内部审计机制，对公司业务 进行全面、客观的审计，确保业 务合规性和内控制度的有效性。
外部审计
PICC相关知识pptx
2023
picc相关知识pptx
目录
• picc简介 • picc投保须知 • picc理赔须知 • picc保险条款解析 • picc保险的优势
01
picc简介
picc定义
定义
PICC是指经外周静脉穿刺后，将导管尖端插入上腔静脉或下 腔静脉的中央导管，可用于为患者提供中期至长期的静脉输 液治疗。
持续保障
长期保障
PICC保险不仅能够为被保险人提供短期内的医疗保障，还能 够为被保险人提供长期的医疗保障，确保被保险人在一生中 都能够得到充分的医疗保障。
续保稳定
PICC保险的续保相对稳定，只要被保险人符合保险公司的续 保要求，就能够一直续保。
THANK YOU.
住院津贴
被保险人因意外伤害导致住院治疗，保险公司将 按照合同约定给付住院津贴。
除外责任条款解析
被保险人故意行为导致的事故
被保险人故意犯罪、自杀、自残等行为导致的事故，保险公司不承担赔偿责任。
战争、核武器导致的事故
战争、核武器等不可抗力因素导致的事故，保险公司不承担赔偿责任。
其他免责条款
被保险人违反合同约定、未尽到合理注意义务等导致的事故，保险公司不承担赔偿责任。
对于医疗费用，需提供发票原件，若原件已用于其他报销，可
03
提供复印件或其他证明材料。
04Байду номын сангаас
picc保险条款解析
保险责任条款解析
意外身故或全残
被保险人因意外伤害导致身故或全残，保险公司 将按照合同约定给付身故或全残保险金。
意外医疗费用
被保险人因意外伤害导致医疗费用支出，保险公 司将按照合同约定给付意外医疗费用保险金。
身故或残疾，保险公司按照合同约定给付保险金。
picc相关知识pptx
目录
• picc简介 • picc投保须知 • picc理赔须知 • picc保险条款解析 • picc保险的优势
01
picc简介
picc定义
定义
PICC是指经外周静脉穿刺后，将导管尖端插入上腔静脉或下 腔静脉的中央导管，可用于为患者提供中期至长期的静脉输 液治疗。
持续保障
长期保障
PICC保险不仅能够为被保险人提供短期内的医疗保障，还能 够为被保险人提供长期的医疗保障，确保被保险人在一生中 都能够得到充分的医疗保障。
续保稳定
PICC保险的续保相对稳定，只要被保险人符合保险公司的续 保要求，就能够一直续保。
THANK YOU.
住院津贴
被保险人因意外伤害导致住院治疗，保险公司将 按照合同约定给付住院津贴。
除外责任条款解析
被保险人故意行为导致的事故
被保险人故意犯罪、自杀、自残等行为导致的事故，保险公司不承担赔偿责任。
战争、核武器导致的事故
战争、核武器等不可抗力因素导致的事故，保险公司不承担赔偿责任。
其他免责条款
被保险人违反合同约定、未尽到合理注意义务等导致的事故，保险公司不承担赔偿责任。
对于医疗费用，需提供发票原件，若原件已用于其他报销，可
03
提供复印件或其他证明材料。
04Байду номын сангаас
picc保险条款解析
保险责任条款解析
意外身故或全残
被保险人因意外伤害导致身故或全残，保险公司 将按照合同约定给付身故或全残保险金。
意外医疗费用
被保险人因意外伤害导致医疗费用支出，保险公 司将按照合同约定给付意外医疗费用保险金。
身故或残疾，保险公司按照合同约定给付保险金。
picc概述ppt课件
• 治疗方案
– 疗程 – 药物特性 – 用药方式
• 既往输液史 • 患者皮肤、静脉状况 • 年龄 • 心理准备
PICC静脉选择
• 主要有肘部静脉
– 贵要静脉----首选 – 肘正中----次选 – 头静脉----第三选择
头静脉
肘正中静脉
贵要静脉
PICC静脉选择--贵要静脉
• 90%的PICC放置于此。 • 直、粗，静脉瓣较少。 • 当手臂与躯干垂直时，为最直
敷料向穿刺点上方（由下至上）撕下，以防导管脱 出。 – 变换导管圆盘位置，观察并确认导管没有发生移位 。不要向体内插入已脱出的导管。 – 消毒穿刺点，并使穿刺点完全干燥。
PICC术后护理
• 测量并记录上臂周长。
–注意：这一测量应在手臂外展90度，位于臂 和肘之间（通常在肘上4横指）的部位进行。
–如果周长增加2厘米或以上，这是发生血栓的 早期表现，医生应特别注意。
• 导管尖端预备位置 • 导管型号
导管尖端位置确定
• 上腔静脉 • 导管尖端位置的体表定位
–上 腔 静 脉 ： 从 预 穿 刺 点 沿 静脉至右胸锁节再向下至 第三肋间。
穿刺点的位置选择
• 在肘下两横指处进针。
–如果进针位置偏下，血管相对较细，易引起 回流受阻或导管与血管发生摩擦而引起一系列 并发症。
– 1ml – 3ml – 5ml – 10ml
150-180 120 90 60
• 选择10以上毫升注射器 • 绝不应用力推注任何药液
PICC术后护理--更换敷料
• 更换敷料的原则
– 更换敷料必须严格无菌操作技术 – 穿刺时建议使用无菌透明贴膜固定。 – 透明贴膜应在导管置入后第一个24小时更换，以后
PICC应用的要求
– 疗程 – 药物特性 – 用药方式
• 既往输液史 • 患者皮肤、静脉状况 • 年龄 • 心理准备
PICC静脉选择
• 主要有肘部静脉
– 贵要静脉----首选 – 肘正中----次选 – 头静脉----第三选择
头静脉
肘正中静脉
贵要静脉
PICC静脉选择--贵要静脉
• 90%的PICC放置于此。 • 直、粗，静脉瓣较少。 • 当手臂与躯干垂直时，为最直
敷料向穿刺点上方（由下至上）撕下，以防导管脱 出。 – 变换导管圆盘位置，观察并确认导管没有发生移位 。不要向体内插入已脱出的导管。 – 消毒穿刺点，并使穿刺点完全干燥。
PICC术后护理
• 测量并记录上臂周长。
–注意：这一测量应在手臂外展90度，位于臂 和肘之间（通常在肘上4横指）的部位进行。
–如果周长增加2厘米或以上，这是发生血栓的 早期表现，医生应特别注意。
• 导管尖端预备位置 • 导管型号
导管尖端位置确定
• 上腔静脉 • 导管尖端位置的体表定位
–上 腔 静 脉 ： 从 预 穿 刺 点 沿 静脉至右胸锁节再向下至 第三肋间。
穿刺点的位置选择
• 在肘下两横指处进针。
–如果进针位置偏下，血管相对较细，易引起 回流受阻或导管与血管发生摩擦而引起一系列 并发症。
– 1ml – 3ml – 5ml – 10ml
150-180 120 90 60
• 选择10以上毫升注射器 • 绝不应用力推注任何药液
PICC术后护理--更换敷料
• 更换敷料的原则
– 更换敷料必须严格无菌操作技术 – 穿刺时建议使用无菌透明贴膜固定。 – 透明贴膜应在导管置入后第一个24小时更换，以后
PICC应用的要求
picc的护理ppt课件
肝素帽的更换与使用是PICC护理的重要环节，可以保护导管接口，预防感染。
详细描述
肝素帽是PICC导管的一个重要组成部分，可以保护导管接口，防止细菌滋生。每 3-4天应更换一次肝素帽。在更换肝素帽时，应注意消毒和无菌操作，避免交叉 感染。
导管更换与拔除的注意事项
总结词
导管更换与拔除需要遵循一定的操作规 范，以保障患者的安全和护理效果。
处理方法
使用尿激酶进行溶栓、更换敷料及冲洗导管等。
案例二：静Leabharlann 炎的预防与处理总结词重视预防，早期发现，积极 治疗。
详细描述
静脉炎是PICC置管后另一 种常见的并发症，给患者带 来极大的痛苦和不便。在案 例中，一名患者置管后出现 静脉炎，经过医护人员的积 极治疗和预防措施，成功避 免了病情的恶化。
预防措施
严格遵守无菌操作原则、定期检 查血象变化等。
处理方法
使用抗生素、更换敷料及冲洗导 管等。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
VS
详细描述
在导管更换和拔除时，应先了解患者的病 情和医嘱，做好准备工作。在更换导管时 ，应注意导管的位置和通畅情况，避免打 折或堵塞。在拔除导管时，应注意力度和 方向，避免损伤组织和血管。同时，应做 好记录和交接班工作，确保患者安全和护 理工作的顺利进行。
CHAPTER 06
picc的护理案例分享
02
PICC是一种方便、安全、有效的 静脉输液技术，广泛应用于临床 。
picc的历史与发展
PICC技术起源于20世纪80年代 ，最初用于肿瘤患者的化疗。
随着医疗技术的不断发展， PICC技术逐渐应用于其他领域 的静脉输液治疗。
目前，PICC技术已经成为临床 常用的一种静脉输液方法。
详细描述
肝素帽是PICC导管的一个重要组成部分，可以保护导管接口，防止细菌滋生。每 3-4天应更换一次肝素帽。在更换肝素帽时，应注意消毒和无菌操作，避免交叉 感染。
导管更换与拔除的注意事项
总结词
导管更换与拔除需要遵循一定的操作规 范，以保障患者的安全和护理效果。
处理方法
使用尿激酶进行溶栓、更换敷料及冲洗导管等。
案例二：静Leabharlann 炎的预防与处理总结词重视预防，早期发现，积极 治疗。
详细描述
静脉炎是PICC置管后另一 种常见的并发症，给患者带 来极大的痛苦和不便。在案 例中，一名患者置管后出现 静脉炎，经过医护人员的积 极治疗和预防措施，成功避 免了病情的恶化。
预防措施
严格遵守无菌操作原则、定期检 查血象变化等。
处理方法
使用抗生素、更换敷料及冲洗导 管等。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
VS
详细描述
在导管更换和拔除时，应先了解患者的病 情和医嘱，做好准备工作。在更换导管时 ，应注意导管的位置和通畅情况，避免打 折或堵塞。在拔除导管时，应注意力度和 方向，避免损伤组织和血管。同时，应做 好记录和交接班工作，确保患者安全和护 理工作的顺利进行。
CHAPTER 06
picc的护理案例分享
02
PICC是一种方便、安全、有效的 静脉输液技术，广泛应用于临床 。
picc的历史与发展
PICC技术起源于20世纪80年代 ，最初用于肿瘤患者的化疗。
随着医疗技术的不断发展， PICC技术逐渐应用于其他领域 的静脉输液治疗。
目前，PICC技术已经成为临床 常用的一种静脉输液方法。
PICC培训课件
picc培训课件xx年xx月xx日•picc公司介绍•picc产品介绍•picc市场定位目录•picc竞争优势•picc发展前景•picc培训内容与安排01 picc公司介绍picc（中国人民保险集团公司）成立于1949年，总部位于中国北京。
公司背景成立时间与地点picc前身为中国人民保险公司，1996年分设为中保集团，1999年更名为picc。
历史沿革picc注册资本为301.22亿元人民币，股东包括中华人民共和国财政部、全国社会保障基金理事会等。
注册资本与股东重点业务领域picc在车险、健康险、农业保险、企业财产保险等领域具有竞争优势，并积极推进“保障+服务”的综合保险解决方案。
保险业务范围picc涵盖财产保险、人寿保险、健康保险、资产管理、保险经纪等多个领域，提供全方位的保险服务。
创新业务picc在互联网保险、农业保险、巨灾保险等领域积极探索创新，提供多样化的保险产品和服务。
公司业务picc致力于为客户提供优质、高效的保险服务，为国家经济发展和社会进步做出贡献。
公司文化与价值观企业使命picc秉持“诚信、公正、责任、创新”的核心价值观，注重诚信经营、关注客户需求、勇于创新发展。
核心价值观picc弘扬“团结、奋进、实干、创新”的企业精神，注重团队合作、关注员工成长，推动企业持续发展。
企业精神02 picc产品介绍产品线概述Picc拥有完整的产品线，包括个人银行、小微企业金融、投资理财、保险等。
Picc个人银行致力于提供全方位的金融解决方案，帮助客户实现财富增值。
Picc是专注于提供个人和小微企业金融服务的金融机构。
安全可靠Picc拥有严格的风险控制体系和监管合规措施，确保客户资金安全。
高效便捷Picc个人银行提供在线申请、快速审批和放款等服务，客户可以轻松获取所需资金。
灵活多样Picc个人银行提供多种产品和服务，满足不同客户的金融需求。
主要产品特点与优势Picc为小微企业提供全方位的金融服务，包括生产经营、贸易结算、融资等服务。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
Picc简介
Picc的概念
是一种经过外周静脉插入到中心循 环的导管，它简化了中心静脉穿刺的过 程和降低了中心静脉 穿刺的风险，延长了导管的留置时间， 用于癌症病人的化疗、 肠外营养等。
冲管与封管
输液前：用10ml生理盐水脉冲冲管后再输液（冲洗粘附在导管内 的血液成分；确认导管是否通畅）
输液后：脉冲10-20ml的生理盐水（冲洗粘附在导管内的药液成 分)后用1.5-2ml的肝素钠盐水边直推注射器的活塞边分离注射器。 （即脉冲冲管+正压封管）
持续治疗超过12小时。（每12小时冲管一次）如：化疗泵
治疗间歇期：每周一次
导管内有回血时：及时冲洗
注意事项：注射器的选择必须使用≧10ml
外），不可在置管上方做静脉穿刺。 4、严禁使用高压注射泵推注造影剂。 5、严禁用10ml以下注射器推注药液和进
行导管维护。
导管留置期间可能出现的危险
1、冲洗导管有阻力，不通畅 2、穿刺点有渗血、渗液，且按压无效 3、穿刺部位或沿静脉走向出现发红、发热、
肿胀、疼痛、有分泌物、有硬块 4、置管侧手臂麻木、疼痛、烧灼感。 5、导管有脱出或内缩的现象。 6、不明原因的体温升高＞38℃. 7、不明原因的呼吸困难。
换1-2次，或者透明膜被污染、穿刺点渗血、渗液、潮 湿…… 5、每次更换必须在透明膜上注明时间，便于维护。
更换接头
目的：将潜在感染将至最低。 频率：7天一次 方法：反折导管延长部分 螺旋消毒接口15遍，连接注满生理盐水的接头。
拔除导管
物品准备：消毒物品、止血带、无菌纱布、透 明贴膜、无菌镊子
拔管：病人手臂摆放与身体成45度，去掉敷贴 并消毒，用镊子靠经穿刺点处夹住导管，缓慢 拔出。
局部处理：穿刺点加盖纱布止血，并用透明贴 膜隔绝空气。
测量导管长度，观察导管有无损伤或、滑出体外的导管切忌再送入体内。 3、置管侧手臂避免测血压（腕部血压计除
严禁暴力冲管
导管内见到回血，先回抽
更换敷料
目的：预防、治疗感染，使患者舒适 原则：1、严格无菌技术操作，医务人员戴口罩、无菌
手套。 2、使用无菌透明贴膜固定，它除了使其与外界隔离之
外还便于观察穿刺点局部情况。 3、更换透明贴膜时，应全面清除角质层及胶剂，严格
消毒病人皮肤。 4、更换频率：导管植入的第一个24小时，以后每周更
置管后的日常生活指导
1.可以做一些家务，如煮饭、洗碗、扫地等轻 微的动作。
2.置管侧手臂可做一般活动，如弯曲、伸展， 避免做过度用力的活动。切忌提过重物品（5 斤以上）、拄拐等，置管侧手臂禁止枕于脑后。
3.置管侧衣服袖口不宜过紧。 4.携管可以淋浴，但不可盆浴、泡浴及游泳；
Picc的概念
是一种经过外周静脉插入到中心循 环的导管，它简化了中心静脉穿刺的过 程和降低了中心静脉 穿刺的风险，延长了导管的留置时间， 用于癌症病人的化疗、 肠外营养等。
冲管与封管
输液前：用10ml生理盐水脉冲冲管后再输液（冲洗粘附在导管内 的血液成分；确认导管是否通畅）
输液后：脉冲10-20ml的生理盐水（冲洗粘附在导管内的药液成 分)后用1.5-2ml的肝素钠盐水边直推注射器的活塞边分离注射器。 （即脉冲冲管+正压封管）
持续治疗超过12小时。（每12小时冲管一次）如：化疗泵
治疗间歇期：每周一次
导管内有回血时：及时冲洗
注意事项：注射器的选择必须使用≧10ml
外），不可在置管上方做静脉穿刺。 4、严禁使用高压注射泵推注造影剂。 5、严禁用10ml以下注射器推注药液和进
行导管维护。
导管留置期间可能出现的危险
1、冲洗导管有阻力，不通畅 2、穿刺点有渗血、渗液，且按压无效 3、穿刺部位或沿静脉走向出现发红、发热、
肿胀、疼痛、有分泌物、有硬块 4、置管侧手臂麻木、疼痛、烧灼感。 5、导管有脱出或内缩的现象。 6、不明原因的体温升高＞38℃. 7、不明原因的呼吸困难。
换1-2次，或者透明膜被污染、穿刺点渗血、渗液、潮 湿…… 5、每次更换必须在透明膜上注明时间，便于维护。
更换接头
目的：将潜在感染将至最低。 频率：7天一次 方法：反折导管延长部分 螺旋消毒接口15遍，连接注满生理盐水的接头。
拔除导管
物品准备：消毒物品、止血带、无菌纱布、透 明贴膜、无菌镊子
拔管：病人手臂摆放与身体成45度，去掉敷贴 并消毒，用镊子靠经穿刺点处夹住导管，缓慢 拔出。
局部处理：穿刺点加盖纱布止血，并用透明贴 膜隔绝空气。
测量导管长度，观察导管有无损伤或、滑出体外的导管切忌再送入体内。 3、置管侧手臂避免测血压（腕部血压计除
严禁暴力冲管
导管内见到回血，先回抽
更换敷料
目的：预防、治疗感染，使患者舒适 原则：1、严格无菌技术操作，医务人员戴口罩、无菌
手套。 2、使用无菌透明贴膜固定，它除了使其与外界隔离之
外还便于观察穿刺点局部情况。 3、更换透明贴膜时，应全面清除角质层及胶剂，严格
消毒病人皮肤。 4、更换频率：导管植入的第一个24小时，以后每周更
置管后的日常生活指导
1.可以做一些家务，如煮饭、洗碗、扫地等轻 微的动作。
2.置管侧手臂可做一般活动，如弯曲、伸展， 避免做过度用力的活动。切忌提过重物品（5 斤以上）、拄拐等，置管侧手臂禁止枕于脑后。
3.置管侧衣服袖口不宜过紧。 4.携管可以淋浴，但不可盆浴、泡浴及游泳；