【2019年整理】新生儿与新生儿疾病答案

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新生儿与新生儿疾病(A1型题)

新生儿与新生儿疾病(A1型题)

五、新生儿与新生儿疾病(A1型题)一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1.新生儿排胎便时间多在A.生后6小时内B.生后8小时内C.生后10小时内D.生后12小时内E.生后24小时内正确答案:E2.下列新生儿胎便的特点哪项是错误的A.新生儿12小时内排出胎便B.由肠粘膜脱落的上皮细胞、羊水及消化液组成C.墨绿色D.约2~3天排完E.早产儿胎便排出常延迟正确答案:A3.治疗新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选A.苯巴比妥钠B.安定C.水合氯醛D.氯丙嗪E.苯妥英钠正确答案:A4.有关新生儿肝脏对胆红素代谢的特点,错误的是A.摄取胆红素必需的Y、Z蛋白低B.UDPGT的量及活性不足C.排泄结合胆红素的功能差D.Y、Z蛋白在生后5~15天达成人水平E.UDPGT生后1周达成人水平正确答案:E5.新生儿溶血病中A、B、O血型不合的溶血症最确切的诊断依据为A.黄疸出现较早,进展很快B.贫血肝脾肿大,网织红细胞增高C.母亲的血型为O型,小儿血型为A型D.新生儿血清胆红素增高同时,血红蛋白明显下降E.血型抗体(游离、释放试验)阳性6.下列哪一项不是光疗副作用A.青铜症B.皮疹C.肝脾增大D.腹泻E.发热正确答案:C7.正常足月新生儿A.出生体重2000~2499gB.出生体重2500~4000gC.出生体重2500~3000gD.出生体重3000~3999gE.出生体重>4000g正确答案:B8.新生儿硬肿症有下列特点,但除外A.常因寒冷、感染、早产引起B.大多数患儿伴有低体温C.凡有皮下脂肪积聚的部位均可发生硬肿D.可伴有水肿E.硬肿部位可有波动正确答案:E9.中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是A.生后6~8小时B.生后8~12小时C.生后12~24小时D.生后24~48小时E.生后24~72小时正确答案:E10.新生儿生后A.6小时内排出胎便B.12小时内排出胎便C.18小时内排出胎便D.24小时内排出胎便E.36小时内排出胎便正确答案:D11.关于新生儿病理性黄疸的特点哪项是正确的B.胆红素每日上升不超过5mS/dlC.黄疸2周消失D.黄疸持续时间超过1周E.早产儿黄疸于3周内逐渐消退正确答案:A12.新生儿胆红素代谢特点是A.红细胞数相对多,但生后破坏少B.RBC寿命比成人长20~40天C.来自肝及组织内的血红素蛋白少D.无效造血较多E.血红素加氧酶生后第7天含量低正确答案:D13.新生儿窒息复苏时最根本的是A.尽量吸尽呼吸道粘液B.触觉刺激C.复苏器加压给氧D.胸外按压心脏E.喉镜下经口气管插管正确答案:A14.关于新生儿硬肿症复温方法正确的是A.使其体温于4小时内恢复正常B.逐渐复温,希望12~24小时内,使体温恢复正常C.使体温在12小时内恢复正常D.使体温在36小时内恢复正常E.使体温在48小时内恢复正常正确答案:B15.下列足月新生儿特点,哪项不正确A.生后第1小时内呼吸率可达60~80次/分B.血压平均为9.3/6.7kPaC.生后24小时后排出胎便D.具备拥抱反射E.巴氏征阳性正确答案:C16.生后24小时内出现黄疸者,应首先考虑A.新生儿肝炎B.胆道闭锁C.新生儿溶血病E.母乳性黄疸正确答案:C17.下列哪一项反射不属于新生儿的原始反射A.吸吮反射B.腹壁反射C.拥抱反射D.握持反射E.觅食反射正确答案:B18.为降低高胆红素血症,防止核黄疸的发生,最为有效的方法是A.鲁米那口服B.蓝光照射C.白蛋白静滴D.激素应用E.静滴葡萄糖正确答案:B19.新生儿接种卡介苗的时间是A.出生后1天B.出生后2天C.出生后3天D.出生后4天E.出生后7天正确答案:C20.新生儿期是指A.脐带结扎至生后27天B.脐带结扎至生后28天C.脐带结扎至生后30天D.脐带结扎至生后40天E.脐带结扎至生后50天正确答案:B21.以下哪项检查在诊断新生儿溶血症时最为重要A.血常规B.母儿血型C.网织红细胞D.抗人球蛋白试验E.红细胞脆性试验正确答案:B22.胆红素脑病患儿临床表现可包括A.嗜睡B.肌张力减低C.肌张力增强D.喂养困难E.以上各项正确答案:E23.针对新生儿败血症病原菌的治疗,错误的是A.病原不明时应针对革兰阳性和革兰阴性菌B.药敏结果示所选药物属不敏感者,虽临床疗效好也应换药C.开始用药宜选静脉途径D.一般疗程7~14天E.新生儿7天前和7天后用药剂量不同正确答案:B24.足月新生儿睡眠时平均心率为A.Ioo次/分B.110次/分C.120次/分D.130次/分E.140次/分正确答案:C25.新生儿ABO血型不合是指A.母亲为A型,婴儿是O型B.母亲为B型,婴儿是O型C.母亲为AB型,婴儿是O型D.母亲为O型,婴儿是A或B型E.母亲为O型,婴儿是AB型正确答案:D26.新生儿易出现溢奶的原因,不包括A.下食管括约肌压力低B.胃底发育差C.胃呈水平位D.幽门括约肌较发达E.胃扭转正确答案:E27.光照疗法降低胆红素最有效的光线是A.紫外线C.绿光D.蓝光E.日光正确答案:D28.新生儿败血症在病原菌未明之前,宜用的抗生素为A.青霉素B.万古霉素+青霉素C.氨苄青霉素D.丁胺卡那霉素+红霉素E.耐酶青霉素+丁胺卡那霉素正确答案:E29.关于新生儿败血症,错误的是A.缺乏特异性B.可出现黄疸消退延迟或退而复现C.可伴肝脾肿大D.血培养阳性率低E.均有发热正确答案:E30.新生儿缺氧缺血性脑病多见于A.早产儿B.小于胎龄儿C.足月儿D.微小儿E.足月小样儿正确答案:C31.正常足月儿生后可抱至母亲处给予吸吮的时间是A.生后半小时左右B.生后1小时左右C.生后2小时左右D.生后4小时左右E.生后8小时左右正确答案:A32.新生儿消化系统特点中,下列哪项是错误的A.贲门括约肌发达B.幽门括约肌较发达C.下食管括约肌压力低D.胃底发育差,呈水平位正确答案:A33.ABO母子血型不合溶血症诊断的最主要依据为A.生后24小时内出现黄疸B.贫血、肝脾肿大、黄疸出现早,进展快C.母血型是O型,子血型是A型D.母血型是O型,子血型是B型E.血型抗体(游离,释放试验)阳性正确答案:E34.新生儿ABO血型不合溶血病,常见于A.母血型为A或B,胎儿血型为OB.母血型为A或B,胎儿血型为ABC.母血型为AB,胎儿血型为A或BD.母血型为O,胎儿血型为A或BE.母血型为O,胎儿血型为AB正确答案:D 解题思路:新生儿溶血病系指母、婴血型不合、母血中对胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿血循环,与胎儿红细胞上相应抗原结合,使红细胞在单核一巨噬细胞系统被破坏而发生血管内溶血。

新生儿和新生儿疾病(医学必看试题带详细解析答案)

新生儿和新生儿疾病(医学必看试题带详细解析答案)

新生儿和新生儿疾病(医学必看试题带详细解析答案)第一篇:新生儿和新生儿疾病(医学必看试题带详细解析答案) 65.新生儿和新生儿疾病一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1.小儿生后2~3天出现黄疸一般状态好,可考虑A.ABO溶血症B.生理性黄疸C.新生儿败血症D.新生儿肝炎E.先天性胆道闭锁正确答案:B2.新生儿硬肿症治疗首先给A.激素 B.抗生素 C.喂养 D.补液 E.复温正确答案:E3.男性患儿,生后7天,烦躁不安,不能张口吸乳,苦笑面容,被诊断为破伤风,该小儿首要的护理诊断是A.有窒息的危险:与喉肌痉挛有关B.组织完整性受损:与破伤风芽孢杆菌感染脐带残端有关C.有受伤的危险:与抽搐有关 D.婴儿喂养困难:与咀嚼肌有关 E.潜在并发症:休克正确答案:A4.新生儿败血症的特点是A.高热B.白细胞总数增高 C.皮肤有感染灶 D.黄疸E.缺乏特异性表现正确答案:E5.新生儿破伤风最早出现的症状是A.惊厥 B.全身强直 C.牙关紧闭 D.苦笑面容 E.喉肌痉挛正确答案:C6.新生儿病理性黄疸错误的概念是A.生后24小时内出现黄疸 B.生后48小时后出现黄疸 C.黄疸退而复现或进行性加重 D.血清胆红素超过>205μmol/L E.血清结合胆红素>26μmol/L 正确答案:B7.新生儿硬肿症的发病原因不包括A.寒冷B.早产C.感染D.过期产 E.窒息正确答案:D8.处理新生儿颅内出血时最好应A.绝对静卧,抬高头肩 B.抬高腿部 C.抬高臀部D.仰卧头偏向一侧 E.经常翻身拍背正确答案:A9.可通过胎盘的免疫球蛋白是A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE 正确答案:B10.新生儿败血症最常见的病原菌是A.大肠埃希菌B.葡萄球菌C.草绿色链球菌D.肺炎链球菌E.铜绿假单胞菌正确答案:B11.新生儿破伤风的常见护理诊断不包括A.有窒息的危险:与喉肌痉挛有关B.组织完整性受损:与破伤风芽孢杆菌感染脐带前端有关C.有受伤的危险:与抽搐有关D.有体温改变的危险:与体温调节功能不完善有关E.婴儿喂养困难:与咀嚼肌痉挛有关正确答案:D12.小于胎龄儿是指A.出生时的体重不足2500g的新生儿B.指出生体重在同龄儿平均体重的10百分位以下者C.指胎龄28周至未满37周的新生儿 D.胎龄已足月而体重不足2500g者 E.以上均不对正确答案:B13.控制新生儿颅内出血首先选用的是A.维生素A B.维生素B C.维生素C D.维生素D E.维生素K 正确答案:E14.一被弃女婴,被人从路旁捡回,抱至医院时哭声弱。

新生儿与新生儿疾病-(2)

新生儿与新生儿疾病-(2)

新生儿与新生儿疾病-(2)一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 下列哪一项不是新生儿窒息Apgar评分的内容A.皮肤颜色B.心率C.呼吸D.对刺激的反E.拥抱反射答案:E2. 新生儿娩出1分钟时心率94次/分,呼吸不规则,四肢活动好,弹足底能皱眉,躯体肤红,四肢青紫。

Apgar评分可评为A.9分B.7分C.5分D.4分E.3分答案:B3. 出生体重1000g的早产儿,在生后10天内保暖箱温度(中性温度)以下列哪一项为最适合A.33℃B.33.5℃C.34℃D.34.5℃E.35℃答案:D4. 在新生儿期,应进行哪些预防接种A.卡介苗B.乙肝疫苗C.卡介苗,百白破疫苗D.卡介苗,乙肝疫苗E.乙肝疫苗,百白破疫苗答案:D5. 下列哪一项与新生儿肺透明膜病的发病关系最不密切A.剖宫产B.早产儿C.足月小样儿D.糖尿病母亲分娩的婴儿E.肺表面活性物质缺乏答案:C6. 晚发型新生儿败血症主要感染途径是A.产道B.呼吸道C.泌尿道D.消化道E.脐部答案:E7. 在新生儿持续肺动脉高压的治疗中,下列哪一项疗效最好、副作用最少A.前列腺素EB.硫酸镁C.妥拉苏林D.酚妥拉明E.吸入一氧化氮答案:E[解答] 吸入一氧化氮能选择性扩张肺血管,降低肺动脉压力,疗效显著,而其他药物虽也能扩张肺血管,但选择性不强,副作用较大。

8. 治疗新生儿衣原体肺炎,应首选哪一种抗生素A.红霉素B.头孢唑林C.青霉素D.氨苄青霉素E.丁胺卡那霉素答案:A9. 足月新生儿,母乳喂养,生后第3天出现呕血和血便,诊断为新生儿出血症,这是由于下列哪种凝血因子缺少A.Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、ⅪB.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩC.Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩD.Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、ⅦE.Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ答案:B10. 新生儿肺出血给予呼吸支持,应首选下列哪一项A.高频通气B.立即用CPAPC.立即机械通气,不给PEEPD.立即机械通气,给适当的PEEPE.以上都不是答案:D11. 以下哪一项不是生理性黄疸的特点A.一般情况好B.生后2~3天出现黄疸C.结合胆红素小于1.5mg/dlD.足月儿黄疸在2周时开始消退E.足月儿总胆红素值不大于12mg/dl答案:C12. 以下哪个配对不会引起新生儿Rh溶血病A.母:DccEe 子:DcceeB.母:DccEe 子:DCcEeC.母:Dccee 子:DCcEeD.母:dCcEe 子:DCcEeE.母:dCcEe 子:DccEe答案:A[解答] 新生儿溶血病发生在母婴血型不合,胎儿红细胞所具有的抗原恰为母体所缺少,若胎儿红细胞通过胎盘进入母体循环,使母体产生相应的血型抗体,此抗体通过胎盘至胎儿循环作用于胎儿红细胞使其致敏而引起溶血。

新生儿与新生儿疾病练习试卷2(题后含答案及解析)_0

新生儿与新生儿疾病练习试卷2(题后含答案及解析)_0

新生儿与新生儿疾病练习试卷2(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. A3型题 3. 案例分析题1.男婴,生后2天,足月顺产,生后10小时出现黄疸,并渐加重,近1天来出现嗜睡、凝视、吃奶差,查胆红素为342μmol/L,母亲血型为B型,Rh阴性,父亲为O型,Rh阳性。

该病儿首选的治疗方案是A.输血清白蛋白B.换血疗法C.光疗D.输碳酸氢钠E.静脉注射苯巴比妥钠正确答案:B解析:依据病史新生儿应为Rh血型不合溶血病并胆红素脑病早期表现,所以应首选换血疗法,才能尽快控制病情。

知识模块:新生儿与新生儿疾病2.新生儿由风疹病毒感染所致的常见先天畸形不包括A.先天性心脏病B.神经系统异常(小头畸形,智力低下)C.先天性白内障D.肺纤维囊性变E.耳聋正确答案:D解析:新生儿由风疹病毒感染肺部主要表现为间质性肺炎改变。

知识模块:新生儿与新生儿疾病3.新生儿低血糖的治疗,错误的是A.有症状低血糖给予10%的葡萄糖1ml/kg 静注,此后给葡萄糖6~8mg /(kg.min)静滴。

B.极低体重儿输注葡萄糖的速度不宜超过8mg/(kg.min)C.无症状低血糖不需要静脉输注葡萄糖D.反复低血糖可用皮质激素E.遗传性代谢缺陷引起的低血糖可给予特殊饮食治疗正确答案:C解析:无症状低血糖若能经口喂养可给予10%糖水或加强喂奶,若仍不升或不能经口喂养儿应静脉补充葡萄糖。

知识模块:新生儿与新生儿疾病4.早产儿,胎龄30周出生,出生体重1180g,曾经用机械通气及吸氧治疗,有发生早产儿视网膜病的可能。

早期检查视网膜的最适当的时间是A.生后即检查B.生后2周检查C.生后10~12周D.生后4~6周E.停止氧疗的时间正确答案:D解析:早产儿视网膜病的筛查多在生后4~6周或矫正胎龄32—34周进行。

知识模块:新生儿与新生儿疾病5.严重新生儿溶血病的患儿生后第1天处理下列哪项不正确A.光疗B.换血C.多输白蛋白,预防胆红素脑病D.防止低血糖E.立即用浓缩红细胞换血,以改善胎儿水肿正确答案:C 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病6.足月正常产日龄20天男性新生儿,被抱到急诊室,表现呼吸急促,口周发绀,轻度鼻扇及三凹征,诊断新生儿肺炎。

儿内科(医学高级):新生儿与新生儿疾病考试答案.doc

儿内科(医学高级):新生儿与新生儿疾病考试答案.doc

儿内科(医学高级):新生儿与新生儿疾病考试答案 考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。

1、单项选择题 母亲患糖尿病,新生儿胎龄36周,出生体重4500克,需送新生儿病房监护,应注意容易发生哪些问题( )A .低血糖 B .肺透明膜病 C .心肌肥厚 D .红细胞增多症 E .以上都是 本题答案: 2、判断题 呼吸机参数的调节,降低PaCO 可采用增加PIP 、增加FiO 、增加呼吸频率、增加PEEP 、缩短吸气时间。

( ) 本题答案: 3、单项选择题 一早产儿,生后窒息,生产史无异常,其母吸毒(注射吗啡类)。

此早产儿出生后窒息的原因最可能是哪项( )A .早产所致 B .宫内缺氧所致 C .吗啡中毒 D .羊水吸入 E .颅内出血所致 本题答案: 4、单项选择题姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------新生儿硬肿症首先的治疗措施是( )A.补充热量和液体B.抗生素C.纠正低血糖D.复温E.以上均不是本题答案:5、单项选择题一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289mol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。

首先应采取的治疗措施是( )A.光疗B.抗生素应用C.换血D.输注白蛋白E.口服鲁米那本题答案:6、判断题1分钟阿氏评分提示窒息程度,5分钟阿氏评分判断复苏效果,10分钟阿氏评分有助于判断预后。

( )本题答案:7、单项选择题在新生儿低钙血症临床表现中,哪项最严重( )A.手足抽搐B.惊跳C.呕吐D.肌张力增高E.喉痉挛本题答案:8、多项选择题早期新生儿颅内出血的主要治疗措施是( )A.加强护理B.注射维生素KC.止血药D.控制惊厥E.迅速静滴甘露醇本题答案:9、单项选择题新生儿的特点下列哪项应除外( )A.呼吸较快,节律可不规则,心率波动大B.消化道面积较大,肠壁通透性较高C.体温调节中枢不健全,体表面积相对大,易散热D.体液免疫功能较完善E.刚出生时存在混合性酸中毒和低氯血症本题答案:10、填空题光疗可有:______________、__________________、________________、______________、________、__________________等不良反应。

新生儿与新生儿疾病习题答案与解析

新生儿与新生儿疾病习题答案与解析

新生儿与新生儿疾病习题答案与解析(总4页)--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--答案与解析考点;新生儿与新生儿疾病的护理【A1型题】1.答案:A考点:新生儿Apgar评分标准解析:Apgar评分内容包括皮肤颜色( appearance)、心率(pulse)、对刺激的反应(gri-mace)、肌张力(activity)和呼吸(respiration)五项指标。

不包括体温,答案为A。

2. 答案:C考点:婴儿的护理特点解析:与患儿沟通的目的是获得或提供信心,发展信任关系,表示关爱,探索感觉。

小儿在婴儿期神经系统尚未发育完全,理解能力有限,最适宜的护理方法是搂抱与抚摸。

故本题选C。

过关点睛:考查婴儿和小儿的护理区别。

3. 答案:B考点:小儿呼吸特点解析:婴儿的呼吸类型是腹式呼吸,本题应选B。

过关点睛:小儿和成年男性都是以腹式呼吸为主;成年女性以胸式呼吸为主。

4. 答案:E考点:新生儿的正常呼吸表现解析:新生儿的呼吸频率较快(A正确),安静时约为40次分·如持续超过60~70次/分称呼吸急促,常由呼吸或其他系统疾病所致。

胸廓呈圆桶状,肋间肌薄弱,呼吸主要靠膈肌的升降,呈腹式呼吸(B、C正确)。

早产儿呼吸快而不规则,易出现周期性呼吸及呼吸暂停或青紫(D正确)。

因此ABCD各项均为新生儿的正常呼吸表现,本题应选E。

考点:早产儿的护理【A1型题】1.答案:B考点:未成熟儿的特点解析:未成熟儿易出现低体温的原因是体表面积相对较大,棕色脂肪少。

本题应选B,其他选项均不对。

2. 答案:E考点:早产儿护理特点解析:早产儿棕色脂肪少,产热能力差,寒冷时更易发生低体温,汗腺发育差,环境温度过高体温亦易升高,A正确;早产儿吸吮力差,吞咽反射弱,胃容量小,常出现哺乳困难,或乳汁吸人引起吸人性肺炎,B正确;新生儿血浆中补体水平低,调理素活性低,多形核白细胞产生及储备均少,且趋化性及吞噬性低下,早产儿尤甚,C正确;早产儿呼吸中枢及呼吸器官发育不成熟,呼吸浅快不规则,易出现周期性呼吸及呼吸暂停或青紫,D正确。

新生儿与新生儿疾病练习试卷3(题后含答案及解析)_0

新生儿与新生儿疾病练习试卷3(题后含答案及解析)_0

新生儿与新生儿疾病练习试卷3(题后含答案及解析) 题型有:1. B1型题 2. B1型题 3. A1型题A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.新生儿溶血症D.新生儿败血症E.新生儿肝炎1.血红蛋白和网织红细胞正常,未结合胆红素增高为主为正确答案:A 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病2.红细胞减少,网织红细胞增高,未结合胆红素增高为主为正确答案:C 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病3.血红蛋白轻度降低,网织红细胞正常,未结合胆红素与结合胆红素均增高为正确答案:D 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病4.纯母乳喂养,一般情况良好,1~3个月黄疽消退为正确答案:B 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病A.烦躁不安,高声尖叫B.口唇樱桃红色,前囟凹陷C.呼吸深而快D.口吐泡沫,唇周青紫E.肝脾肿大伴黄疸5.新生儿败血症出现正确答案:E 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病6.新生儿颅内出血出现正确答案:A 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病7.新生儿肺炎出现正确答案:D 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病A.吸入大量无污染的羊水B.吸入微生物污染的羊水C.吸入黄绿色的羊水D.呼吸道吸入乳汁E.与呼吸道感染病人密切接触8.胎粪吸入性肺炎是由于正确答案:C 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病9.宫内感染性肺炎是由于正确答案:B 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病10.生后感染性肺炎是由于正确答案:E 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病11.出生3天内新生儿,患细菌感染疾病最常见的病原菌是A.链球菌B.金色葡萄球菌C.大肠杆菌D.流感嗜血杆菌E.肺炎双球菌正确答案:C 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病12.下列哪项属于产前感染途径A.母亲产前有菌血症B.产程延长C.羊膜早破D.医务人员传播E.产钳助产正确答案:A 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病13.新生儿生后8天,8个月早产,体重2000g,生后第3天出现黄疸,第8天最明显,精神食欲尚可,肝肋下1cm,白细胞计数正常,最可能的是A.新生儿败血症B.新生儿肝炎C.新生儿生理性黄疸D.先天性胆道闭锁E.新生儿溶血症正确答案:C 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病14.诊断新生儿败血症的可靠依据是A.有感染灶B.体温升高C.面色发灰发花、出现黄疸D.血培养阳性E.白细胞升高正确答案:D 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病15.新生儿溶血症的临床表现中下列哪项错误A.发热B.贫血C.黄疸D.肝脾肿大E.胆红素脑病正确答案:A 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病16.早产儿护理最重要的是A.预防出血B.保暖C.细心护理D.预防感染E.防止窒息正确答案:B 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病17.新生儿是指A.出生到生后20天的婴儿B.出生到生后25天的婴儿C.出生到生后28天的婴儿D.出生到生后30天的婴儿E.出生到生后35天的婴儿正确答案:C 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病18.新生儿坏死性小肠结肠炎出现哪项应考虑外科治疗A.呕吐胆汁B.发热不退C.便血D.腹胀E.大量气腹正确答案:E 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病19.早产儿,出生2天,生后2小时出现呼吸困难和青紫,进行性加重伴呼气性呻吟,鼻翼扇动,胸郭下陷,三凹征明显,呼吸促;肺有少量湿罗音。

新生儿与新生儿疾病练习试卷4(题后含答案及解析)

新生儿与新生儿疾病练习试卷4(题后含答案及解析)

新生儿与新生儿疾病练习试卷4(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题1.轻度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是A.出生6小时内B.出生12小时内C.出生24小时内D.出生48小时内E.出生72小时内正确答案:C 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病2.新生儿ABO血型不合是指A.母亲为A型,婴儿是O型B.母亲为B型,婴儿是O型C.母亲为AB型,婴儿是O型D.母亲为O型,婴儿是A或B型E.母亲为O型,婴儿是AB型正确答案:D 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病3.新生儿败血症主要的感染途径是A.胎内B.产道C.肠道D.脐部E.口腔黏膜正确答案:D 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病4.新生儿溶血病的产后治疗生后1天内禁用A.压缩血细胞换血B.白蛋白C.光照疗法D.换血疗法E.5%碳酸氢钠正确答案:B 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病5.新生儿硬肿症治疗首先是A.补液B.喂养C.复温D.抗生素E.肾上腺皮质激素正确答案:C 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病6.治疗轻度新生儿寒冷损伤,首先采取A.中药治疗B.激光治疗C.维生素C治疗D.复温治疗E.光疗正确答案:D 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病7.新生儿败血症病原体未明确时,首选的抗生素是A.红霉素+氯霉素B.林可霉素+氯霉素C.新生霉素+新青霉素D.青霉素类+氨基糖苷类E.青霉素类+四环素正确答案:D 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病8.生后24小时内出现黄疸者,应首先考虑A.新生儿肝炎B.胆道闭索C.新生儿溶血病D.败血症E.母乳性黄疸正确答案:C 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病9.新生儿败血症早期最主要的特点是A.高热B.白细胞总数升高C.皮肤有感染D.硬肿E.缺乏特异症状正确答案:E 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病10.中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是A.生后6~8小时B.生后8~12小时C.生后12~24小时D.生后24~48小时E.生后24~72小时正确答案:E 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病11.一新生儿于生后24小时内出现黄疸,最恰当的处理是A.正常现象,可暂时观察B.做细菌培养及药敏试验C.肝功血清学检查D.检测母子血型E.肝胆B超正确答案:D 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病12.新生儿窒息复苏时最根本的是A.尽量吸尽呼吸道粘液B.触觉刺激C.复苏器加压给氧D.胸外按压心脏E.喉镜下经口气管插管正确答案:A 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病13.ABO母子血型不合溶血症诊断的最主要依据为A.生后24小时内出现黄疸B.贫血、肝脾肿大、黄疸出现早,进展快C.母血型是O型,子血型是A型D.母血型是O型,子血型是B型E.血型抗体(游离,释放试验)阳性正确答案:E 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病14.月新生儿肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶的活性于生后多久可达正常水平A.生后1周内B.生后1周后C.生后2周后D.生后3周后E.生后4周后正确答案:B 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病15.关于足月儿的外观特点,下列哪项是错误的A.肤色红润,皮下脂肪丰富B.鼻软骨发育良好C.指(趾)甲过指尖D.足底纹理多E.女婴大阴唇不能遮盖小阴唇正确答案:E 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病16.新生儿溶血病发生胆红素脑病(核黄疸)一般在生后A.1~2天B.2~3天C.2~4天D.2~5天E.2~7天正确答案:E 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病17.一新生儿患Rh溶血病,以下哪种情况不会出现A.母亲RhD阴性,胎儿RhD阳性B.Rh溶血病多发生于第二胎C.Rh溶血病多发生于未输过血母亲的首次妊娠中D.Rh溶血病症状随胎次增加而加重E.母体产生抗Rh-IgG抗体进入胎儿母体内产生溶血正确答案:C 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病18.判定新生儿轻度窒息是指生后1分钟的Apgar评分为A.0~1分B.2~3分C.4~7分D.5~8分E.8~10分正确答案:C 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病19.母乳性黄疸出现黄疸的时间A.多于生后1天B.多于生后2~3天C.多于生后4~7天D.多于生后8~9天E.多于生后10天正确答案:C 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病20.早产儿指A.胎龄>20周至37足周的新生儿B.胎龄>28周至<37足周的新生儿C.胎龄>28周至第37周的新生儿D.胎龄>20周至第37周的新生儿E.胎龄>30周至<37足周的新生儿正确答案:B 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病21.诊断新生儿趾溶血病有确诊价值的试验是A.母亲血型B.婴儿血型C.患儿红细胞直接抗人球蛋白试验D.患儿血清游离抗体E.改良法抗人球蛋白试验正确答案:C 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病22.新生儿重度窒息,Apgar评分标准为A.0~3分B.0~5分C.0~6分D.0~2分E.0~4分正确答案:A 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病23.关于新生儿生理性黄疸的临床特点,以下哪项是错误的A.生后2~3天出现,4~5天高峰B.一般情况良好C.足月儿2周内消退D.早产儿3~4周消退E.足月儿、早产儿的血清胆红素上限值均为205~257μmol/L正确答案:E 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病24.新生儿红细胞寿命多为A.60~80天B.70~90天C.80~100天D.90~110天E.100~120天正确答案:C 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病25.下列足月新生儿特点,哪项不正确A.生后第1小时内呼吸率可达60~80次/分B.血压平均为9.3/6.7kPaC.生后24小时后排出胎便D.具备拥抱反射E.巴氏征阳性正确答案:C 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病26.足月新生儿睡眠时平均心率为A.100次/分B.110次/分C.120次/分D.130次/分E.140次/分正确答案:C 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病27.新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般不超过A.出生后即刻B.生后6小时内C.生后12小时内D.生后24小时内E.生后72小时正确答案:C 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病28.重度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是A.初生至6小时B.初生至12小时C.初生至24小时D.初生至48小时E.初生至72小时正确答案:E 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病29.新生儿病理性黄疸,下列哪项是错误的A.生后24小时内出现黄疸B.血清胆红素>205μmol/L(12mg/dI)C.足月儿黄疸持续>2周,早产儿黄疸持续>4周D.黄疸退而复现E.血清结合胆红素,17.1μmol/L(1mg/dl) 正确答案:E 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病30.关于过期产儿的概念是A.胎龄>37周B.胎龄>38周C.胎龄>40周D.胎龄>42周E.胎龄>44周正确答案:D 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病31.正常足月新生儿A.出生体重2000~2499gB.出生体重2500~3999gC.出生体重2500~3000gD.出生体重3000~3999gE.出生体重>4000g正确答案:B 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病32.关于早产儿的生理特点,下述哪项是错误的A.胎粪排出延迟B.血容量范围在89~105ml/kgC.产热储备不足D.常可发生低钙血症E.免疫球蛋白水平与足月儿相似正确答案:E 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病33.新生儿Apgar评分体征中,以下哪项是无关的A.皮肤颜色B.心率和呼吸次数C.弹足底反应D.肌肉张力E.出生体重正确答案:E 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病34.新生儿败血症时最有诊断意义的是A.高热B.白细胞和中性粒细胞升高C.皮肤感染灶D.无特征性E.血培养细菌阳性正确答案:E 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病35.诊断新生儿寒冷损伤综合征的主要依据是A.早产,缺氧,呼吸困难,体温不升B.足背、手背、眼睑、头皮水肿,体温不升C.枕、背、臀受压部皮肤变硬水肿D.四肢躯干皮肤及皮下组织硬化水肿,体温不升,活动少E.面色苍白,呼吸浅快、暂停,心率快,体温不升正确答案:D 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病36.新生儿排胎便时间多在A.生后6小时内B.生后8小时内C.生后10小时内D.生后12小时内E.生后24小时内正确答案:E 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病37.ABO血型不合的新生儿溶血病可发生于第1胎,因自然界的ABO抗原因子可使O型血母亲的血清中产生A.IgA抗A或BB.IgG抗A或BC.IgM抗A或BD.IgE抗A或BE.以上都不是正确答案:B 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病38.新生儿缺氧缺血性脑病下列哪一项不正确A.有宫内窘迫或出生窒息时B.多见于早产儿C.可出现意识障碍D.原始反射减弱或消失E.肌张力增高或减弱正确答案:B 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病39.关于重度新生儿寒冷损伤的治疗,以下哪项不正确A.液体量按lml/kcal给予B.使患儿体温36~48小时恢复正常C.热量供给以每日209.2kJ(50kcal)/kg开始D.根据并发感染性质选用抗生素E.有出血倾向者可静脉滴入维生素K 正确答案:B 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病40.新生儿神经系统反射,下列哪项不正确A.觅食反射B.吸吮反射C.克氏征阳性D.拥抱反射E.腹壁反射稳定正确答案:E 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病41.可使新生儿黄疸加重的因素下列哪项不正确A.饥饿B.缺氧C.便秘D.失水E.低热正确答案:E 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病42.小于胎龄儿的定义是A.体重小于2500克B.体重小于同龄正常体重的50百分位以下C.体重小于同龄正常体重的10百分位以下D.体重小于同龄正常体重的90百分位以下E.足月儿,但体重小于3000克正确答案:C 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病43.新生儿黄疸的治疗重点是A.降低胆红素,防止核黄疸的发生B.控制感染C.对症治疗D.光照疗法E.换血疗法正确答案:A 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病44.新生儿出生3天后出现黄疸者,下列哪项不可能A.败血症B.新生儿肺炎C.胆道闭锁D.母乳性黄疸E.新生儿溶血病正确答案:E 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病45.下列哪项在诊断ABO溶血时最有意义A.改良Coombs试验B.游离抗体试验C.胎儿血红蛋白测定D.红细胞脆性试验E.网织红细胞正确答案:A 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病46.关于早产儿的外观特点,下述哪项是错误的A.皮肤发亮,水肿,毳毛多B.头发分条清楚C.耳廓软骨发育不良,耳廓紧贴颞骨D.乳腺结节<4mmE.男婴睾丸未进入阴囊正确答案:B 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病47.关于ABO溶血母婴血型不合,以下哪种情况最多见母血型婴儿血型A.ABOB.ABA或BC.A或BOD.OABE.OA或B正确答案:E 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病48.关于病理性黄疸的临床特点,以下哪项不正确A.生后24小时内出现B.无论早产儿还是足月儿,血清胆红素均>205~257μmol/LC.足月儿黄疸持续2周不消退D.早产儿持续4周不消退E.黄疸退而复现正确答案:B 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病49.生后10天患儿,近4天吃奶不好,周身凉,哭声弱,抽搐1次,查体:面色发灰,皮肤明显黄染,脐窝少许脓性分泌物,前囟饱满,为明确诊断首先检查的项目是A.血糖测定及胰岛素定量B.血钙、磷及硷性磷酸酶定量C.血镁定量D.脑B超或脑CT检查E.血细菌培养及脑脊液检查正确答案:E 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病50.新生儿生后4~5天,气促、发绀、吐沫、呼吸快,肺部听诊,双肺呼吸音正常,最可能的诊断A.新生儿窒息B.新生儿RDSC.新生儿低血糖D.新生儿颅内出血E.新生儿肺炎正确答案:E 涉及知识点:新生儿与新生儿疾病。

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急诊科“三基”培训考核(2010第二季度)一、填充题(每空 1.5分,共39分)。

1.新生儿生后排出的胎便由、及组成,呈墨绿色。

2.Apgar评分应在生后进行,不正常者时再评一次。

3.新生儿生理性黄疸于生后出现,足月儿在消退,早产儿可延迟至。

4.新生儿硬肿症的可能致病因素有、、、和。

5.新生儿败血症国内最常见的病原菌是,其次是。

6.新生儿败血症的感染途径有、和。

7.常见的新生儿产伤有、、、。

8.新生儿常见的几种特殊生理状态有、、。

9.肺泡表面活性物质由产生,时出现在羊水内,时迅速增加。

10.新生儿时内排出胎粪,排完。

二、A1型题1、新生儿胎龄257天,出生体重1600克,其体重位于同胎龄标准体重的第3百分位,下例诊断哪个最正确?DA. 足月儿,小于胎龄儿B. 低出生体重儿C. 早产儿D. 早产儿,小于胎龄儿E. 极低出生体重儿2、下列哪一项不是新生儿窒息Apgar评分的内容?A. 皮肤颜色B. 心率C. 呼吸D. 肌张力E. 拥抱反射[E]3、新生儿娩出1分钟时心率96次/分,呼吸不规则,四肢活动好,弹足底能皱眉,躯体肤红,四肢青紫。

Apgar评分可评为A. 9分B. 8分C. 7分D. 6分E. 5分[C]4、在新生儿窒息复苏方案中,应首先采取哪一步骤?A. 建立呼吸,增加通气B. 尽量吸净呼吸道粘液,保持气道通畅C. 给肾上腺素D. 维持正常循环,保证足够心输出量E. 以上都不是[B]5、出生体重1000克的早产儿,在生后10天内保暖箱温度(中性温度)以下列哪一项为最适合?A. 32 o CB. 33 o CC. 34 o CD. 35 o CE. 36 o C [D]6、在新生儿期,应进行哪些预防接种?A. 卡介苗B. 卡介苗,乙肝疫苗C. 卡介苗,百白破疫苗D. 乙肝疫苗,百白破疫苗E. 乙肝疫苗[B]7、下列哪一项与新生儿肺透明膜病的发病关系最不密切?A. 肺表面活性物质缺乏B. 早产儿C. 足月儿小样儿D. 糖尿病母亲婴儿E. 剖宫产[C]8、下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现?A. 两肺野透亮度普遍降低B. 均匀散在的细颗粒和网状阴影C. 支气管充气征D. 部分肺泡代偿性气肿E. 严重病例呈“白肺”[D]新生儿肺透明膜病两肺广泛性肺泡不张,充气不良,不会出现肺气肿。

9、早产儿胎龄34周,生后2小时出现呼吸困难,呻吟,胸片提示肺透明膜病早期,应先给予下列哪一项处理?A. 地塞米松B. 头罩吸氧C. 纠正酸中毒D. 气管插管,机械通气E. 持续气道正压呼吸(CPAP)[E]10、在新生儿持续肺动脉高压的治疗中,下列哪一项疗效最好,副作用最少?A. 过度通气,造成呼吸性碱中毒B. 妥拉苏林C. 硫酸镁D. 吸入一氧化氮E. 酚妥拉明[D]吸入一氧化氮能选择性扩张肺血管,降低肺动脉压力,疗效显著,而其它药物虽也能扩张肺血管,但选择性不强,副作用较大。

11、治疗新生儿衣原体肺炎,应首选哪一种抗生素?A. 青霉素B. 头孢唑林C. 红霉素D. 丁胺卡那霉素E. 氨苄青霉素[C]12、足月儿新生儿,母乳喂养,生后第2天出现呕血和血便,诊断为新生儿出血症,这是由于下列哪种凝血因子缺少?A. II、VII、X、XIB. II、VII、IX、XC. II、III、V、VIID. V、VII、IX、XE. III、VII、IX、XI [B]13、新生儿持续气道正压呼吸(CPAP)如压力过高可发生哪些后果?A. PaCO2增高B. PaCO2降低,肺气肿C. PaCO2增高,肺气肿,气漏D. 肺水肿E. 以上都不是[C]14、新生儿肺出血呼吸支持应首选下列哪一项?A. 立即机械通气,给适当的PEEPB. 立即机械通气,不给PEEPC. 立即用CPAPD. 高频通气E. 以上都不是[A]15、新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关:A.红细胞量多,寿命短B.肝脏Y、Z蛋白含量少C.肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下D.肠道葡萄糖醛酸苷酶活性增高E.胆道排泄胆红素的能力低下[E] 16.以下哪项不是新生儿溶血病的发病理由?A.第一胎B.母子血型不合C.母亲有贫血D.母亲未接受过输血E.胎儿为“O”血[C] 17.新生儿低血糖的诊断标准为A.血糖低于1.1mmol/LB.血糖低于1.65mmol/LC.血糖低于2.2mmol/LD.血糖低于2.75mmol/LE.血糖低于2.3mmol/L [C] 18.新生儿败血症最常见的并发症是A.化脓性脑膜炎B.肺炎C.尿路感染D.骨髓炎E.腹泻[A] 19.以下颅内出血类型哪项最常发生在极低出生体重儿?A.硬膜下出血B.蛛网膜下腔出血C.脑室周围-脑室内出血D.小脑出血E.脑实质内出血[C]20.我国新生儿败血症最常见的病原菌是A.葡萄球菌B.大肠杆菌C.厌氧菌D.克雷白杆菌E.绿脓杆菌[A]三、A2型题21、一早产儿胎龄33周,娩出过程顺利。

因早产送新生儿病房监护,下列哪种情况不易发生?[D]A. 低体温B. 低血糖C. 呼吸暂停D. 红细胞增多症E. 肺透明膜病22、母亲患糖尿病,新生儿胎龄36周,出生体重4500克,需送新生儿病房监护,应注意容易发生哪些问题?[E]A. 低血糖B. 肺透明膜病C. 心肌肥厚D. 红细胞增多症E. 以上都是23、一足月儿新生儿,静脉血红细胞压积75%,生后12小时发生呼吸暂停,引起呼吸暂停的原因最可能是[B]A. 核黄疸B. 脑血栓形成C. 低血糖D. 肺动脉高压E. 低钙血症新生儿红细胞增多症患儿血粘度很高,血流缓慢,造成脑缺氧,易发生呼吸暂停。

24、足月儿生后1小时出现青紫及呼吸困难,体检胸廓不对称,舟状腹,右侧胸部听到心音,呼吸音轻。

最可能的诊断为下列哪一项?[E]A. 肺大叶性气肿B. 气胸C. 膈膨升D. 气管食管瘘E. 先天性膈疝先天性膈疝多发生在左侧,肠子进入胸腔,压迫肺,纵隔向右侧移位,发生呼吸困难,而腹腔空虚,呈舟状腹。

25、新生儿胎龄39周,出生时Apgar评分3分,生后出现呼吸困难,胸部X线检查表现为肺气肿。

最可能的诊断为下列哪一项?[B]A. 湿肺B. 胎粪吸入综合征C. 新生儿肺透明膜病D. 感染性肺炎E. 持续性肺动脉高压26、一胎龄33周早产儿,生后5小时出现呼吸困难,呻吟,进行性加重。

体检有吸气性凹陷,两肺呼吸音减低。

诊断为肺透明膜病,经机械通气和肺表面活性物质治疗后病情改善,但第2天患儿又出现呼吸困难,尿量减少,心率增快,180次/分,经皮血氧饱和度在70-80%左右,应首先考虑发生下列哪种情况?[D]A. 吸入性肺炎B. 气漏C. 肺动脉高压D. 动脉导管开放E. 感染性肺炎早产儿肺透明膜病40-50%并发动脉导管开放,使病情加重。

27、一足月儿新生儿,胎龄39周,出生时1和5分钟Apgar评分分别为2分和4分,复苏后不久患儿突然出现严重青紫,应首先考虑下列哪种情况?[A]A. 气漏B. 肺动脉高压C. 吸入性肺炎D. 肺透明膜病E. 感染性肺炎窒息复苏抢救须气管插管或气囊加压给氧,如操作不当,用力过大,易并发气漏。

28、一足月儿新生儿,出生时发生窒息,复苏后仍有呼吸困难,青紫。

胸片检查两肺气肿,诊断胎粪吸入综合征。

经气管插管、机械通气等治疗后,患儿青紫未改善,经皮血氧饱和度在70-80%左右,应首先考虑发生下列哪种情况?[B]A. 气胸B. 肺动脉高压C. 感染性肺炎D. 支气管肺发育不量E. 动脉导管开放新生儿胎粪吸入综合征因缺氧酸中毒,易发生肺动脉高压,右向左分流,青紫。

29、足月儿新生儿,夏季产于家中,出生体重3700克,生后第3天出现两下肢和面部皮肤硬肿,诊断为新生儿硬肿症,其发病与下列哪一项关系最为密切?[C]A. 保暖不当,低体温B. 棕色脂肪少C. 败血症D. 红细胞增多症E. 体表面积相对较大,易失热在家里分娩易并发感染,感染是导致新生儿硬肿症的主要原因,30、早产儿胎龄36周,出生时有窒息史,生后10小时开始人工喂养。

于生后第6天出现神萎,胃纳减退,恶心呕吐,腹胀,大便隐血试验阳性。

腹部X线平片符合坏死性小肠结肠炎。

下列X线表现除哪一项外均提示病情加重?[A]A. 肠壁囊样积气B. 门静脉积气C. 气腹D. 肠攀扩张固定E. 腹腔渗液肠壁囊样积气是坏死性小肠结肠炎早中期的X线表现,而门静脉积气、气腹、肠攀扩张固定、腹腔渗液是晚期X线表现。

四、A2型题早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱含度为75%。

31、最可能的诊断为[C]A. 湿肺B. 胎粪吸入综合征C. 新生儿肺透明膜病D. 衣原体肺炎E. 持续性肺动脉高压32、为初步诊断,应先做哪一项检查?[B]A. 血气分析B. 胸部X线检查C. 血常规D. 心脏超声检查E. 查卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值33、应先进行哪一项紧急治疗?[C]A. 肺表面活性物质B. 抗生素C. 气管插管,机械通气D. 纠正酸中毒E. 关闭动脉导管一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289umol/L,母血型为O 型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性,34.首先应作哪项检查? [E]A.血培养B.肝功能C.血涂片找球形红细胞D.定血型E.抗人球蛋白试验患儿生后3天黄疸达380umol/L,不能用生理性黄疸来解释;父母血型分别为AB型和O 型,小儿血型应为A或B型,而Rh血型均为Rh阳性,所以要考虑有ABO血型不合溶血病的可能,而对此病的明确诊断必须要进行抗人球蛋白试验。

D定血型只能明确是否存在母婴血型不合,而不能说已经发生了溶血病。

35.此患儿最可能的诊断是[C]A.新生儿败血症B.新生儿肝炎C.新生儿ABO溶血病D.新生儿RH溶血病E.新生儿母乳性黄疸36.首先应采取的治疗措施是[A]A.光疗B.抗生素应用C.换血D.输注白蛋白E.口服鲁米那一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。

体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。

血白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。

37.最有助于诊断的检查是[A]A.头颅B超B.脑电图C.腰穿D.血培养E.血气分析38. 哪项治疗措施不妥?[B]A.20%甘露醇0.5g/kg,q8hB.腰椎穿刺放脑脊液C.心率、呼吸监护D.维持正常血压E.控制入液量60ml/kg39.患儿在治疗期间,突然四肢抽动,下列措施哪项不妥[C]A.吸氧B.静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kgC.用泰能加强抗感染D.增加脱水剂的应用E.吸痰,清除咽喉部的分泌物泰能作为广谱的抗生素可以在严重感染时应用,但有潜在引发抽搐的可能,所以中枢感染抽搐的患儿不用。

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