肝内胆管结石中药方
自拟化瘀排石汤治疗肝胆瘀滞型肝内胆管结石30例

疗 方 法 。通 过 针 刺 痛 经 穴 治 疗 急 性 训 练 性 下 腰 痛 l 8 的 观 察 , 5例 证 实 痛 经 穴 确 有 调 节 神 经 、 血 化 瘀 、 炎 止 痛 之 功 效 。 剌 痛 活 消 针 经 穴 后 , 使 肌 肉 痉 挛 迅 速 缓 解 , 血 调 和 , 络 通 畅 ,同时 嘱 可 气 经 病 人 自身 活 动 ,以 助 气 血 运 行 , 痛 可 随 之 消 失 ,故 疗 效 显 著 。 疼 此 方 法 具 有 选 穴 少 , 单 易 行 , 效 快 , 愈 率 高 , 副 作 用 等 简 见 治 无 优 点 ,患 者 乐 于 接 受 ,为 一 种 治 疗 急 性 下 腰 痛 的 较 好 方 法 。
1 2 4 X线 片常不足 以显示 细小 的病变 区域 以及详 细 的信 疼痛 消失 ,活动 自如 。次 日,连 队巡诊 见其 已参加 正常工作 。 . . 息 ,有 时 需 做 进 一 步 影 像 学 检 查 。 3讨论 腰痛是 日常 生活 尤其 是部 队军事训练 中的常见病和多发病 , 而 腰 痛 又 以下 腰 痛 为 主 。 起 腰 部 疼 痛 的 因 素 很 多 , 主 要 还 是 引 但 临床 治愈 临床 症状体征 完全 消失;显效:临床症 状体 征基 腰 部 软 组 织 外 伤 、 伤 、 损 及 炎 症 等 。 国 医 学 认 为 人 体 是 一 扭 劳 祖 本 消 失 , 痛 锐 减 ,有 效 :临 床 症 状 体 征 部 分 消 失 ;无 效 :临 床 个 整 体 , 体 的 经 络 系 统 具 有 运 行 气 血 、 整 阴 阳 、 递 信 息 的 疼 人 调 传 症状体 征无改变 。 功 能 , 内 连 五 脏 六 腑 , 接 肢 节 百 骸 , 穿 上 下 左 右 , 通 表 其 外 贯 沟
自拟化瘀排石汤治疗肝胆瘀滞型肝内胆管结石30例

自拟化瘀排石汤治疗肝胆瘀滞型肝内胆管结石30例摘要】肝内胆管结石是临床常见的顽固慢性疾病之一,在我国发病率较高,肝内胆管结石在中医学中属“胁痛”、“黄疸”等范畴,根据中医辨证,应用自拟化瘀排石汤治疗肝胆瘀滞型肝内胆管结石30例。
【关键词】肝内胆管结石中药肝内胆管结石是临床常见的慢性疾病之一,在我国发病率较高,常合并有胆管狭窄,现代医学多给予手术治疗,但术后残余结石率高且反复发作,肝内胆管结石在中医学中属"胁痛"、"黄疸"等范畴,本人应用中医辨证论证的理论,自拟化瘀排石汤治疗肝胆瘀滞型肝内胆管结石30例取得较满意疗效,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 30例均为门诊病人,女 19例,男 11例,年龄32~70岁,病程 6 月~5年,均以右侧胁肋持续性隐痛伴阵发性剧痛为特点,中医辩证见:右上腹疼痛反复发作,心烦口苦,伴腹胀,纳差,舌质黯或有瘀斑,苔薄白,脉弦涩。
西医辅助检查:肝胆彩超显示结石直径0.1~0.4cm,索状,多在左右肝内胆管,数目1~6枚。
1.2 化瘀排石汤的组成乳香、没药各5g,炙附子15g (先煎)干姜5g 酒大黄10 g (后下) 丹参25g,白术、当归、半夏、川芎、柴胡、香附、郁金各15g,枳壳、鸡内金、元胡各10g,赤白芍各15g,呕吐甚者去乳香、没药加竹茹15g,陈皮10g。
2 结果2.1 疗效标准临床治愈:经1~3个月治疗,症状和体征消失,B超检查结石消失。
显效:症状和体征明显减轻,B超检查结石减少达1/2以上或结石变小在1/2以上。
有效:症状和体征减轻,结石较前减少变小。
无效:症状、体征、结石大小均无变化。
2.2 治疗结果 30例中临床治愈16例,显效9例;有效2例;无效3例。
3 讨论肝内胆管结石患者属肝胆瘀滞型的多有腹痛,纳差,恶心,腹胀、畏寒发热、黄疸等临床表现,药用乳香、没药、丹参活血化瘀,行气化石,当归、养血活血,促进血运,元胡、赤芍缓急止痛,用大黄通腑利胆,泻胃腑利于胆气下行,肠胆同泄,郁金行气活血利胆,半夏和胃降逆,鸡内金健运脾胃,消积化石,为肝胆结石必用之品,诸药合用,兼顾脾胃,调扶正气,攻补兼施,使胆汁排泄通畅无阻,则结石得到消散。
胆结石排石中药方

胆结石排石中药方胆结石又称胆石症,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病。
可以用中药方来治疗。
下面由店铺给大家整理了胆结石排石中药方相关资料,希望可以帮到大家!胆结石排石中药方排石颗粒【处方】连钱草、车前子(盐水炒)、关木通、徐长卿、石韦、瞿麦、忍冬藤、滑石、苘麻子、甘草【性状】本品为黄棕色的颗粒;气微,味甜、略苦。
或为灰色至灰棕色的颗粒;味微甜、微苦(无糖型)。
【炮制】上十味,取连钱草(相当于总量的15%),加水煎煮二次,第一次3小时,第二次2小时,合并煎液,静置沉淀,滤过,滤液浓缩成稠膏,备用;取剩余的连钱草及其他车前子等九味,加水煎煮二次,第一次3小时,第二次2小时,合并煎液,滤过,滤液浓缩,放冷后,加乙醇适量,静置,取上清液,回收乙醇并浓缩成稠膏,备用。
将上述两种稠膏混匀,加蔗糖及其他辅料适量,制成颗粒,干燥,即得;或将上述两种稠膏混匀,干燥,加辅料适量,制成颗粒,干燥,得无糖型颗粒。
【功能主治】清热利水,通淋排石。
用于肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石等病属下焦湿热证者。
【用法用量】开水冲服,一次1袋,一日3次;或遵医嘱。
【规格】每袋装 (1)20g(2)5g(无糖型)【贮藏】密封。
利胆排石汤【处方】制大黄9克,枳实9克,虎杖15克,郁金15克,金钱草30克。
【功能主治】疏肝理气,利胆排石。
主湿热内蕴,积久成石。
【用法用量】水煎服,每日1剂,日服2次。
胆道排石汤【处方】金钱草3克茵陈郁金各15克枳壳木香各9克生大黄6~9克【功能主治】清热利湿,行气止痛。
主胆道结石属于湿热者。
【用法用量】水煎服。
利胆排石片【处方】金钱草250g 茵陈250g 黄芩75g 木香75g 郁金75g 大黄125g 槟榔125g 枳实(麸炒)50g 芒硝(精制)25g 厚朴(姜制)50g 【性状】为糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后显棕褐色;味苦、咸。
【炮制】上十味,木香、大黄、芒硝粉碎成细粉;其余金钱草等七味加水煎煮,滤过,滤液浓缩成稠膏状,加入上述细粉,混匀,制成颗粒,干燥,压制成1000片,包糖衣或薄膜衣,即得。
治疗胆结石的中药方剂

治疗胆结石的中药方剂
胆结石是一种常见病,尤其是在20到25年龄段发病率高,胆结石这种情况还有一个特点:“重女轻男”。
女性是男性的2到4倍,胆囊结石这种情况的形成与不良的习惯关系密切,常见的因素有:喜静少动、身体肥胖、饮食过量、不吃早餐等,多孕多产的妇女更容易患胆囊结石这种情况。
胆结石属于胆胀、胁痛和黄疸等范畴。
治疗胆结石的中药方其中包括白芍、金钱草、鸡内金、柴胡等,需要在医师指导下规范用药。
胆结石的中药有:金银花、郁金、柴胡等。
胆囊或胆管内发生结石可通过药物治疗,具有理气止痛的作用。
胆结石主要有胆囊炎、胆管炎两种情况,如果出现胆结石,通常会出现腹痛、恶心、呕吐等症状,严重者需要手术治疗。
有时方派的医生就会用金钱草、小茴香、地肤子、向日葵,再加上鸡内金、白芥子、车前子这些药物共同研末或者是煎汤剂服用,一天2次,可以吃到1周到2周,甚至更长的时间,对胆道的排泄,胆管的排泄
若出现相应症状,应及时就医,在专业医师指导下用药治疗。
如果药物的效果不明显,及时遵医嘱做体外震波碎石治疗。
肝内胆管结石中药外治疗方法

肝内胆管结石中药外治疗方法
肝内胆管结石是一种对人体有较大影响的疾病,大家都知道人们在一些特定的环境中或者不爱运动的人体中是很容易出现结石现象的,结石对人体的危害不是致命的,但是对患者造成的疼痛却是非常大的,需要进行治疗,肝内胆管结石中药外的治疗方法有哪些呢?下面来看看相关的介绍吧。
肝内胆管结石病外科治疗的基本术式与选择:
1、肝叶切除术
由于切除病变的肝组织,祛除化脓性病灶,增加了手术的彻底性,有利于提高手术的疗效。
肝叶切除包括治愈性肝切除和辅助性肝切除.治愈性肝切除的适应症包括某一肝叶(段)狭窄及结石、肝胆管多发性狭窄、或并发有慢性肝脓肿、或有肝胆管外瘘、或疑有癌变者.辅助性肝切除的目的是以切除肝方叶或肝中叶下段肝组织使肝内胆管得到充分的显露,增加处理肝门部胆管病变或胆肠吻合的空间。
2、胆肠吻合术
胆肠吻合术的基本术式是胆管空肠Roux-Y吻合,其桥攀应不少于50cm.胆肠吻合术的基本前提是祛除病灶和解除结石或胆管狭窄,否则不应进行胆肠吻合。
胆肠吻合口要求低位,大口径(如盆式吻合),粘膜对粘膜吻合等。
3、胆管引流术
胆管引流术仅适应于某些特殊的病例,如急诊病人、或合并有门脉高压症的过渡性手术、或不能耐受肝叶切除等复杂手术的高龄病人、或全身情况差的病例.由于需要长期带管支撑引流,可促使结石进一步形成,疗效较差。
从以上的介绍来看,肝内胆管结石中药外的治疗方法是比较多的但是这些方法一般都是用于结石颗粒较大,已经无法用中药
来解决的情况下而使用的方法,所以,对于患者来说出现了结石要首先检查诊断自己的身体状况,看看结石的大小在选择相应的治疗方法。
大柴胡汤加减治疗肝内胆管结石35例

大柴胡汤加减治疗肝内胆管结石35例陈红林【摘要】目的:探讨大柴胡汤加减治疗肝内胆管结石的临床疗效.方法:选择我院68例采取不同手术肝切除方式的肝内胆管结石患者,术后根据治疗方法不同分为A、B 两组,A组33例采用熊去氧胆酸治疗,B组35例采用大柴胡汤加减治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:B组患者临床疗效为的17例,良15例,优良率为91.4%,;A组临床疗效为的11例,良12例,优良率为69.7%,B组显著优于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论:大柴胡汤加减治疗肝内胆管结石,具有疗效确切,副作用少,具有临床推广应用的价值.【期刊名称】《中国民族民间医药》【年(卷),期】2011(020)018【总页数】2页(P103-104)【关键词】大柴胡汤;肝内胆管结石;临床疗效【作者】陈红林【作者单位】广东省第二中医院针灸康复科,广东,广州,510095【正文语种】中文【中图分类】R657.4+2肝内胆管结石是临床常见的胆道顽固性慢性疾病,具有较高的发病率,约为胆石症病例的15%~30%[1]。
肝内胆管结石的一种类型,为左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石,其可单独存在,也可与肝外胆管结石共存,多以胆红素结石为主,且左肝管叶较常见。
当前,临床多以外科手术治疗为主,理论上,手术可彻底除掉结石去除病灶,肝管恢复畅通,有资料显示[2],肝内胆管结石患者术后残石率可达到30.36%。
同时肝内胆管结石更能引发严重并发症,为良性胆道疾病死亡的重要因素。
肝内胆管结石在祖国医学中属于“胁痛”、“黄疸”、“结胸”等范畴。
本文采用大柴胡汤加减治疗肝内胆管结石,取得显著疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选择2009年1月至2010年6月我院收治68例行肝切除术治疗的肝内胆管结石患者,其中男27例,女41例;年龄27-61岁,平均44.6±9.8岁;病程5个月-16年;一次手术患者23例,二次及二次以上手术患者45例,术前经B超、CT等检查,确诊为肝内胆管多发结石。
柔肝化石汤治疗肝内胆管结石

关键词 : 肝内胆管结石; 柔肝化石汤; 中医药疗法
文 章 编 号 :0 38 1 ( 0 0 一 12 1 —1 1 0 - 4 2 1 ) 1 - 1 30 9
近 年来 我 在 临 床 运 用柔 肝 化 石 汤 ( 自制 ) 疗 肝 治 内胆管 结石二 十余 例 , 果 较好 , 效 报道 如下 :
( 文校 对 : i 收 稿 日期 :0 0— 5—2 本 沈f , 21 0 0)
都 相似 , 因多种 , 七 情 内伤 , 温 失 调 , 食 甘 肥 , 原 如 寒 多 咸 制辛辣 , 积等 造成 肝失 疏泄 , 虫 脾运 不 全而致 胆 汁排
守方 继服 4 0剂 。 于 2 0 0 9年 3 月 再 次 赴 省 级 医 院 复 查 , 内 多发 性 胆 管 结 石 明 显 好 转 , T B超 提 示 只 存 肝 C 、
一
镜 拾遗 赋》 : 滚 咽膈 之 疾 , 翻 胃之 哕 …… 穿 肠 穿 云 “ 平
胃能攻 坚三 药 同用 其 溶石 之功 显矣 ” !
胀痛 , 于五 月 份 赴 省 级 医 院 检 查 , T、 超 均 提 示 “ C B 肝
芍 、 子、 竹 、 杞 玉 生地 补肝 肾 , 精血 而调 血气 , 生 配丹 参 、
川 楝子 , 阴 柔 肝 仿 魏 玉 璜 一 贯 煎 之 意 。石 头 兰 ( 养 兰
内胆 管 多发 性 结石 ( 5~6枚 , 大一枚 0 5 m) 中 西 最 .c 。 药治 疗半年 余 未见 好 转 。 当年秋 天到 我 处 门诊 , 其 诊
光 明 中医 2 1 0 0年 1 1月 第 2 5卷 第 1 期 1
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中医医案——肝内胆管结石

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
疏肝化瘀、养阴清热法治愈胁痛黄疸病案:颜某,男,41岁,初诊:1991年5月22日。
主诉及病史:右胁疼痛2年,伴寒热往来,目黄2个月余,患者因胁痛黄疸反复发作被诊断为“胆结石”、“阻塞性黄疸”,而于三个月前行胆囊切除术,术后右胁时有隐痛带针刺感,近两个月来时有形寒发热,伴有目黄,经输液后今寒热已退,目黄依然。
诊查:精神萎靡,两目黄染,形寒,手足心热,右胁隐隐刺痛牵引腰背,大便日解。
舌红苔薄黄,舌下静脉瘀紫;脉弦涩。
B超复查右肝内胆管结石1.4cm×0.9cm,并见慢性胰腺炎。
辨证:湿热久蕴,肝胆失疏,肝阴亏虚,瘀热内结。
治法:疏肝化瘀,益阴清热。
处方:金钱草30g 制大黄12g 柴胡9g 黄芩9g 茵陈24g 炙鳖甲30g 炮山甲9g 地鳖虫9g 蓬术5g 制元胡12g 五灵脂9g 赤芍12g 银花15g 鸡内金12g 7剂二诊:1991年6月26日。
上方服后寒热渐退,自行复方连服一个月后胁痛、寒热、目黄悉瘥,惟感腹胀。
苔黄腻,脉弦。
湿1热内壅,肝气阻滞,治拟原法佐以化湿理气,原方去制元胡、五灵脂、银花,加藿香9g、枳壳9g、绞股蓝12g.三诊:1991年7月3日,药后腹胀减轻,黄腻苔退,继拟原法出入,一个月后2次B超复查,肝内胆管结石减小至0.4cm×0.9cm,再拟原法服药三个月后,第2次B超复查肝内胆管结石消失,诸症均瘥,至今未发。
按语对肝内胆管结石,陆老认为辨证应注意两方面:一是肝胆湿热久蕴易于耗伤肝阴;二是久病入络,多兼瘀血阻滞,故治疗时应注意疏肝化瘀、养阴清热,标本兼顾,虚实并治。
本案胁痛日久,痛如针刺,舌下瘀紫,脉弦涩,瘀血阻滞之象显露;手足心热,舌红,右胁隐痛,肝阴亏虚已露端倪;目黄,苔薄黄,湿热内蕴肝胆之征,故方取柴胡散肝胆之热邪;黄芩味苦主降,与柴胡同用既清肝胆之火,又制柴胡升散太过;茵陈清热利湿,主热结黄疸;蓬术行气破血消积,柴胡引之,通肝经聚血;制军通腑利胆化瘀破积,更以鳖甲味成性平,为益阴除热散结要药,《本经》谓其“主心腹癥瘕坚积去息肉”;炮山甲性走窜,主通经络,消肿排毒;地鳖虫味咸性寒,化瘀散结。