华西--唇腭裂
唇腭裂患儿家长的心理分析

唇腭裂患儿家长的心理分析郑雷蕾;郑谦;石冰;石文岚【期刊名称】《华西口腔医学杂志》【年(卷),期】2005(23)6【摘要】目的评价唇腭裂患儿家长心理状态,探讨唇腭裂患儿家长负性心理状态与唇腭裂类型的关系,及改善唇腭裂患儿家长负性心理的有效途径.方法筛选非综合征性唇腭裂患儿家长100名作为试验组,另选择34名正常儿童家长作为对照组.试验组按照患儿唇腭裂类型分为3个亚组:单纯性唇裂组(CL组)、单纯性腭裂组(CP组)和唇腭裂组(CLP组).选用生活事件量表和焦虑自评量表对试验组和对照组家长的心理状态进行定性和定量分析.结果试验组生活事件总刺激量、负性事件刺激量均高于对照组(P<0.05),3个亚组间生活事件总刺激量和负性事件刺激量也有统计学差异(P<0.05),CLP组最高,CP组最低.焦虑自评量表调查结果显示,试验组焦虑自评总分值与对照组无统计学差异(P>0.05).结论唇腭裂患儿家长普遍处于一种负性心理状态,少数表现出躯体症状,唇腭裂患儿的畸形类型不同,家长的负性心理状态也不同,唇裂畸形比腭裂畸形对家长心理的影响更重,说明唇腭裂患儿家长更在乎患儿的容貌畸形.【总页数】3页(P489-491)【作者】郑雷蕾;郑谦;石冰;石文岚【作者单位】四川大学华西口腔医院,唇腭裂外科,四川,成都,610041;四川大学华西口腔医院,唇腭裂外科,四川,成都,610041;四川大学华西口腔医院,唇腭裂外科,四川,成都,610041;四川大学华西口腔医院,唇腭裂外科,四川,成都,610041【正文语种】中文【中图分类】R782.2【相关文献】1.全程健康教育对唇腭裂患儿家长健康知识知晓率的影响 [J], 万娟;张琴;张元芳;刘琼2.医务社会工作者对唇腭裂患儿家长的社会心理支持服务 [J], 秦安兰3.唇腭裂患儿家长的心理需求调查 [J], 阿依努尔·达吾提;阿孜古丽;魏红4.唇腭裂患儿家长的心理状况调查与心理护理 [J], 周微;许朝谊;张兰芳;张雪兰5.唇腭裂患儿家长围手术期的心理需求 [J], 依光叫;张莉;丁昱;刘华;庞允婷;陈涌因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
华西口腔医学院(26名)

附件1四川大学2014-2015学年学术型社团建设优秀研究生(402名)经济学院(20名)廉洁文化促进委员会:姚嘉、金武来、胡旺、李刚、孙奇琦、郑玮、刘芳、林洋、胡晶晶、张园园、徐婧、李雪珂、董胜利、刘金卫、刘琳琳、孙雷雨、谢永乐、吴佳芮、郑芳、康雪晴法学院(19名)望江法研社:陈长宁、李文慧、李龙、尹阳、张雨、赵亮、周国锦、张梦、李娜、江佳佳、韩艳玲、郭云飞、翟宁远、曾成峰、刘子瑞、谢天、赵亚萍、左乔木、刘美伶外国语学院(29名)翻译协会:彭虹、张又、李佳芮、胡苑华、朱虹燕、郭力嘉、刘奕君、孙巧、何灿莉、郭天骥、王丹麟、肖爽、雷婷、陈婷、邹璇、王玗玗、赵丽娜、姚楠、徐真怡、谢松、申思口译精英俱乐部:谢松、檀竹彪、崔慧杰、颜普茜、石佳鑫、易炯、于雪晴、李婷婷艺术学院(6名)创意产业艺术研究中心:谢思斯、李风天、朱颖中间地带-四川大学美术馆策展工作室:唐逸翔、罗嘉敏西南少数民族舞蹈学术研究会:吴碟数学学院(7名)应用统计协会:叶杨、杨兰数学建模协会:章凯乐、赵红伟交换代数协会:杨瀚、李鹏飞几何与拓扑协会:李荃化学学院(108名)阻燃与降解协会一组:倪延朋、王晓琳、张文强、刘桂成、陈琳、陈宏、谭翼、钟海艺、龙家伟、孟志英、邓诗碧、李晓阳、卢西、李秋彤、游姣阻燃与降解协会二组:夏灵童、吴嘉宁、付腾、何秋霞、范诚杰、谢辉、商珂、何曼杰、杜澜、谢丹阳、聂武成、李茂琴、徐晨、周江玲新能源材料协会:周彩霞、王玉珏、廖梅、曾广峰、晋兆宇、王美娜、高涛涛、孟岩、赵虔、李盼盼信息技术与化学协会:柳媛、肖秀婵、薛继炜、代旭、王跃龙、敬闰宇、王特、刘忠禹、伍一鸣、董永成、李荣、黄子妍、李炎、焦燕、杨永宁、易晶、胡亚云、石轶男、王敏琦、王羽、江源远、王露有机金属络合催化协会:周凡丁、何海宇、蹇磊、刘海龙、曾阳、韩维彪、舒晓、吴前辉、杨蕾魏建章功能高分子协会:李远洋、张陶然、王玲玉、夏碧波、杨博文、宋聪、白瑞兵生物质转化化学与绿色合成协会:付兴、易剑、何婷、辛慧、吕晓燕、汪均明、李亚馨、罗莉、南蜜、刘欢、蒋智成智能化学协会:肖秀婵、徐佳琪、刘倍余、曾晓骏、卢涛、张力耘、高楠、江源远、王露、杨琪、林丽丽、王敏琦超分子功能材料协会:毛丽俊、康康、陈龙、李晓伟、史山山、叶泽聪、王真文电子信息学院(5名)电子科技园:秦威、邓慧、毕艳亮、冯晓琳电子科技园嵌入式协会:李桃材料科学与工程学院(1名)材料设计协会:孙灵光制造科学与工程学院(9名)测控创新实践协会:司姗姗、杨珂、钟洁、祁正兴机械结构及材料应用协会:王改霞制造创新协会:肖蒙、李超、向勇、曹修全电气信息学院(12名)智能电网优化决策研究学会:徐兰兰、杨洋、刘挺坚、刁塑、范译文、尤金、丁磊、张曦、许威、苏韵掣医信创新社:王婷、魏骏计算机学院(20名)中国计算机协会CCF分会:晏力、李炎武、符敏、陆斌斌、杜伊、周耘立、彭胜、李钟麒、吴振中、朱秋辉、彭世雄、贺庆来、屈媛媛、贾若雨、龚磊、程雪梅、李夷洁、陈宇星微软技术俱乐部:刘建通、史雪莹建筑与环境学院(4名)结构交流设计协会:朱亚阁鲁班菁英俱乐部:张松水之韵学社:薛伟顺青筑学社:梁鑫晓水利水电学院(15名)智者论水社:周晨阳、朱亚军、刘志勇、杨丰荣、胡海洋岩土工程协会:周波、李心睿、帆远行、刘怀忠诸子议水社:熊瑜、胡海洋川大青椒社:周承京、张倩、范强、肖珍珍化学工程学院(9名)生物工程协会:周颖、彭健根、葛黎明制药工程协会:屠言贝、罗微安全工程协会:王瀚霖、张锬过程装备与控制工程协会:谢兵飞、吴柯江轻纺与食品学院(8名)水性高分子协会:董士华革制品设计协会:冉美玲、李晓芸制革工艺技术协会:李峰、黄秦革制品电商协会:李晨晨蜀绣协会:徐方舟、杨多佳高分子科学与工程学院(14名)P&A(phaseaging)协会:董琳肾脏健康与保护协会:何超高性能聚合物研学会:罗龙波Polymer Processing协会:朱春霞环境友好型高分子材料协会:陈俊兵PSE学术创新会:王越、罗晓玲高材发展研学会:杨家操、徐俊怡高材加工研学会:邱芳、赵江PSE创新促进会:卫志美、盛琼高分子材料交流会:赵江琦华西基础医学与法医学院(5名)感染免疫研究协会:滕燕、苗峻铭、任来彬生殖生理研究兴趣社:聂莉、潘俊丽华西口腔医学院(23名)口腔感染性疾病研讨社:程兴群、阿鹏、皮彩霞、陈尽欢、石思容口腔黏膜癌变及其癌转移研究社团:罗小波、邱敏口腔颌面部影像诊断社团:王扬、任家银口腔预防保健协会:倪安琪、肖强、张桃、赵潇黎口腔牙颌面畸形临床和基础研究社团唇腭裂外科组:兰敏、庞骁霄、程旭、李业平、马玉新口腔牙颌面畸形临床和基础研究社团正颌外科组:李婷、赵芮、蒋扬眉口腔美学与摄影研究社团:李俊颖、张玲华西公共卫生学院(1名)防治艾滋病协会:赵庆革华西药学院(14名)药事管理学社:米源、俞建龙、陈洁、杨燕、高玮、肖洁、田燕远志药社:白雪梅药物传递系统学会:李曼、练湘红、宋旭、王晓虹、张金洁、张婷公共管理学院(12名)诚社:韩亚丹、王太伟档案信息协会:赵萌、白思桦比较行政研习社:董少军、李维、黄禄梁公文写作研习社:吴九思、梁保城信息管理技术研讨社:李明天“求索”公共政策研习社:房果、焦艳商学院(8名)市场营销与电子商务协会:刘亚兰、曾雪玲、马玉凤企业管理研究协会:向素英公司金融与资本市场研究社:刘劲松、王奥娜、程玲、郭婉晴马克思主义学院(政治学院)(43名)中国特色社会主义理论研讨社:卢崎、曹汉魂、王平、张力丹、史佳玲、滕国金、杨淼、廖华、杨雅竹、段文健、孙晓雅、胡红玉、周宇晗大学生思想政治教育研究会:向娇、李红娟、朱田、罗琛、邓志林、王昊、付楷、李悦、陶春燕、杜金蓉、周泉、易珊、徐春燕、连树琴、向琴、杨沁、陈雅茹青年马克思主义研究会:刘艺、牛慧慧、严开强、张元圆、陈加飞、张学昌、娄跃辉、李军星、范扬、闫蒙萌、陈彦名、陈丽萍、张阳丽空天科学与工程学院(10名)天骄创新科技协会:杨勇、曹伟、王洪乐、王聪、吴继强、杨万友、张辰阳、王艳飞、曹晓梅、王勇宁。
三种手术方法修复腭裂术后伤口愈合的比较

•临床研究•三种手术方法修复腭裂术后伤口愈合的比较唐丹艳,龚彩霞,石冰,郑谦,吴敏#(口腔疾病研究国家重点实验室/国家口腔疾病临床医学研究中心/四川大学华西口腔医院,四川成都610041)[摘要]目的比较华西腭裂修复法(Sommerlad联合Furlow,SF)^Sommerlad法、Furlow法修复腭裂术后伤口愈合的临床效果$方法选取2017年4—11月在该院接受SF修复腭裂患者385例(SF组),选取2009-2012年在该院接受Sommerlad 法、Furlow法修复腭裂患者390例(Sommerlad组)、280例(Furlow组)$比较3组患者术中出血量、松弛切口率,以及术后发热、出血、腭痿发生情况等。
结果3组患者术中出血量比较,差异无统计学意义(P>005);SF组患者松弛切口率明显低于Sommerlad组和Furlow组,差异有统计学意义(P<005);3组患者术后发热、出血、腭痿发生率比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)$结论SF通过腭帆提肌解剖并重建,口、鼻腔黏膜Z整形延长技术,在免做硬腭传统松弛切口的基础上有效恢复了软腭长度和腭帆提肌肌肉位置及功能,术后并发症少,且不会增加腭痿发生率,值得临床推广应用$[关键词]伤口愈合;华西腭裂修复法;Furlow法;Sommerlad法DOI:10.3969/j.issn.1009-5519.202101031中图法分类号:R782.2+2文章编号:10095519(2021)0-010803文献标识码:B腭裂是口腔颌面外科常见先天性疾病,可单独发生,也可同时伴发唇裂,造成患者的多种生理功能障碍及心理阴影,给患者的日常生活、学习和工作均带来诸多不利影响「T。
随着人类社会的进步和生活水平的提高,对腭裂的解剖修复及功能恢复也提出了更高的要求。
腭裂术后最严重的并发症为腭痿,造成术后腭痿的常见因素包括伤口缝合后局部张力较大、感染、创伤、血肿及术中离断血管蒂造成的组织缺血及坏死&'。
一例硬软腭裂合并Williams-Beuren综合征患儿手术前后护理个案报道

一例硬软腭裂合并Williams-Beuren综合征患儿手术前后护理个案报道发布时间:2021-09-23T01:52:31.540Z 来源:《中国医学人文》2021年7月20期作者:吕莎莉龚彩霞[导读] 总结一例硬软腭裂合并Williams-Beuren综合征患儿的手术前后护理经验,在术后予一级护理、重点进行呼吸道观察、伤口护理、饮食喂养宣教、静脉补液治疗等措施后吕莎莉龚彩霞通讯作者:何苗四川大学华西口腔医院唇腭裂外科 610041摘要:总结一例硬软腭裂合并Williams-Beuren综合征患儿的手术前后护理经验,在术后予一级护理、重点进行呼吸道观察、伤口护理、饮食喂养宣教、静脉补液治疗等措施后,患儿术后顺利出院。
硬软腭裂合并Williams-Beuren综合征患儿由于基础疾病较多,病情更为复杂,临床护理需结合患儿具体的疾病表现给与针对性干预措施。
关键词:硬软腭裂; Williams-Beuren 综合征;护理Williams.Beuren综合征(Williams.Beuren syn drome,WBS)最早由Williams等[1]于1961年报道, 1962年Beuren等[2]也对这一疾病进行了报道,因此得名为WBS。
WBS在活产婴儿中的发病率约为 1/7 500~1/20 000,是由7号染色体长臂近端 (7q11.23)缺失导致,属常染色体显性遗传病,但多数患儿为散发,部分有家族史[3]。
常发病于婴幼儿,多表现为主动脉狭窄、异样面容、高血钙症、结缔组织异常、生长异常、神经发育迟缓,行为和智力缺陷等[4] 。
本病例患儿为硬软腭裂并发WBS,经手术治疗及精心护理后,患儿予术后第5天顺利出院。
现将该患儿治疗、护理报道如下。
1.病例摘要:患儿,女,11m,因“天堂开裂11月”于2021-3-22收入四川大学华西口腔医院唇腭裂外科。
入院查体:头颅如常,左右对称,上颌骨发育尚可。
颌面部呈Williams-Beuren特殊“小精灵“面容:眶周饱满,短鼻,长人中,唇厚,小下颌。
唇腭裂患者的外科手术治疗-2019年华医网继续教育答案

2019年华医网继续教育答案-154-唇腭裂患者的外科
手术治疗
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)牙槽突裂植骨修复术
1、关于牙槽突裂的分类,错误的是()
A、完全性牙槽突裂
B、牙槽突显裂[正确答案]
C、不完全性牙槽突裂
D、牙槽突隐裂
2、腭侧入路牙槽突裂植骨修复术,关于植骨床的制备,描述错误的是()
A、两侧牙槽骨段骨壁任何情况下都不能完全暴露[正确答案]
B、要求植骨床在不挤压粘膜组织的情况下两侧牙槽骨段骨壁完全暴露
C、上界应与非裂隙侧前鼻嵴下缘平齐
D、下界平非裂隙侧远中牙槽嵴顶
3、牙槽突裂植骨修复术,手术要求线性裂隙的宽度是()
A、<2mm
B、<3mm
C、<4mm
D、<5mm[正确答案]
4、关于牙槽突裂植骨修复术的禁忌症,描述错误的是()
A、近两周有上呼吸道感染病史
B、裂隙侧中切牙重度扭转完全覆盖裂隙
C、裂隙内粘膜不完整,裂隙内有残存乳牙或异位萌出的恒牙
D、两侧牙槽突骨段落差小于1/2牙槽突高度(宽度)[正确答案]
5、关于牙槽突裂植骨修复术的目的,不包括()
A、恢复牙槽突骨段的灵活性[正确答案]
B、关闭口鼻瘘。
综合征与非综合征型腭裂患者颅颌面结构特征的对比研究

综合征与非综合征型腭裂患者颅颌面结构特征的对比研究鲁大为;石冰;王衡健;郑广宁;王虎;郑谦【期刊名称】《华西口腔医学杂志》【年(卷),期】2007(25)1【摘要】目的比较和认识综合征型与非综合征型腭裂患者颅颌面结构的差异和特点,揭示综合征型腭裂患者上下颌骨生长发育的规律以及腭裂与颌面部其他畸形之间的关系.方法采集符合特定条件的混合牙列期男性腭裂患者57例,其中Treacher Collins综合征8例,Pierre Robin综合征9例、非综合征型腭裂患者40例.所有患者行侧位头影测量检查,对侧位片进行定点分析并且选择18项指标进行测量,使用SPSS 12.0软件对其结果进行统计学分析.结果与非综合征型腭裂患者相比,综合征型腭裂患者下颌骨生长发育的差异主要表现为SNB的减小和ANB的增大(P<0.05),提示综合征型腭裂患者下颌骨在前后方向上的发育较非综合征型腭裂患者相对不足;而两组患者的上颌骨前后向发育无统计学差异(P>0.05),颅底的生长发育亦无统计学差异(P>0.05).结论综合征型腭裂患者的上颌骨形态结构以及生长发育与非综合征型腭裂患者基本类似,两者之间存在着相似的生长发育潜力;腭裂患者颅颌面诸骨的生长发育既相互影响又相对独立.【总页数】5页(P50-54)【作者】鲁大为;石冰;王衡健;郑广宁;王虎;郑谦【作者单位】四川大学华西口腔医院,唇腭裂外科,成都,610041;四川大学华西口腔医院,唇腭裂外科,成都,610041;四川大学华西口腔医院,唇腭裂外科,成都,610041;四川大学华西口腔医院,放射科,四川,成都,610041;四川大学华西口腔医院,放射科,四川,成都,610041;四川大学华西口腔医院,唇腭裂外科,成都,610041【正文语种】中文【中图分类】R782.2+2【相关文献】1.非综合征型唇腭裂患者语言相关脑区结构和功能研究进展 [J], 张文婧;陈仁吉;杨永懿2.非综合征型唇腭裂患者身心健康状况调查 [J], 高俊鹏;马坚;郭飞行;于丽丽;黄永清3.非综合征型唇腭裂患者大脑结构与相关功能的磁共振研究进展 [J], 郭晶;陈仁吉;张文婧4.外周血miR-299-5p和miR-127-3p的表达水平与非综合征型唇腭裂相关性研究 [J], 张兆华;高雨蔚;宋红权;隗子文;杨帆;焦晓辉5.潮汕地区汉族人群MTHFR基因rs1801131多态性与非综合征型唇腭裂的相关性研究 [J], 陆雪梅;许铭炎;刘庭英;张秋芳;邓小玲因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
唇腭裂专科病历(入院记录)
四川大学华西口腔医院唇、腭裂专科病历(入院记录)姓名:病室:床号:住院号:姓名:性别:年龄:民族:职业:出生时间:出生地:工作单位:邮编:电话:家庭地址:邮编:电子邮件:电话:________ 入院日期:病历记录时间:年月日时病历叙述者:主诉:现病史:入院时一般情况:精神:饮食:睡眠:大小便:既往史:传染病史:过敏史:预防接种史:手术外伤史:输血史:系统回顾:个人史:特殊生活嗜好:无有:婚姻史:未婚:已婚:配偶情况:月经生育史:体格检查:体温脉搏呼吸血压体重身长发育:良好一般差皮肤粘膜:正常异常(紫绀黄染皮疹其它)淋巴结:正常异常(肿大压痛其它)颈部:颈软气管居中 (其它 )胸部:正常异常(漏斗胸心脏杂音哮喘喉鸣心律不齐干湿罗音其它)腹部:正常异常(疝肝、脾肿大其它)脊柱四肢:正常异常:神经系统:正常异常:眼睑外形、功能、眼球位置:正常异常:其它器官畸形情况:附耳耳前瘘下唇瘘其它肛门、外生殖器:正常异常:其它亲属情况:父:姓名:_________ 年龄:__ __ 民族:____ 职业:_______ 学历:________ 畸形:无唇裂腭裂其它生活习惯:吸烟(是否) 饮酒(是否)其它母:姓名:_________ 年龄:__ __ 民族:____ 职业:_______ 学历:_______ _ 畸形:无唇裂腭裂其它生活习惯:吸烟(是否) 饮酒(是否) 其它受孕时:感冒(是否)生殖道感染(是否)服药:无有:流产史:无有流产次数___ _产前B超检查:已发现未发现未作生产情况:自然分娩、剖腹产、难产婴儿哺养:哺育人:(父母、祖父母、其它)喂养:母乳牛奶混合喂养兄、弟、姐、妹的先天性畸形史:无唇裂腭裂其它叔、姨、祖父母的先天性畸形史:无唇裂腭裂其它既往唇腭裂手术治疗情况:唇裂初期治疗情况:唇裂:左ⅠºⅡºⅢº隐裂无右ⅠºⅡºⅢº隐裂无手术史:第一次年月,年龄岁月手术医院术式:Millard法 Tennison法华西法前唇原长法前唇加长法其它鼻畸形矫正术:是否术后并发症:无感染裂开(部分,全部)其它腭裂初期治疗情况:腭裂:ⅠºⅡº左侧Ⅲº右侧Ⅲº双侧Ⅲº无手术史:第一次年月,年龄岁月手术医院:术式:犁骨瓣法 sommerlad 兰氏法两瓣法三瓣法四瓣法Furlow法其它术后并发症:无感染黏膜瓣坏死腭瘘其它腭咽闭合不全(VPI)治疗情况:手术史:手术时间:年月,年龄岁月手术医院术式:咽后壁成形术Push-back法Furlow法华西法其它术后并发症:感染咽瓣脱落或坏死其它口腔颌面部专科检查:非综合征性唇腭裂:是否综合征性唇腭裂:Pierre Robin syndronce 小下颌序列征Velo Cardiofacial Syndrome 腭心面综合征Vander woude syndrome 唇凹与唇腭裂综合征Treacher-Collins syndrome 下颌面骨发育不全综合征智力:正常差颅面部:眶间距:正常过宽小下颌畸形:无有颅面畸形:无有外耳道流脓史:无有睡眠打鼾史:无有唇畸形情况:唇宽:正常过松过紧过长过短唇高(唇峰至鼻底):对称基本对称不对称唇峰至口角:对称基本对称不对称人中嵴:有无凹陷皮肤瘢痕:无少明显肌性隆起:无轻明显人中切迹:正中偏左偏右唇弓:对称基本对称不对称唇弓缘:连续部分缺损缺损红唇:对称患侧不丰满患侧肥厚口哨畸形其它鼻畸形情况:鼻尖:正中偏左偏右低平鼻小柱:位置:正中偏左偏右鼻孔患侧:正常大小鼻翼患侧:正常塌陷:轻中重鼻底患侧:正常平坦凹陷瘘孔过窄过宽鼻中隔偏曲:无偏左偏右牙槽突裂:左侧:ⅠºⅡºⅢº右侧:ⅠºⅡºⅢº牙列式无牙牙合:(是)患儿不配合未查(否)咬牙合关系:前牙关系:正常切牙咬牙合反咬牙合后牙关系:正中牙合Ⅱ类牙合Ⅲ类牙合Goslon分类:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ上牙弓形态:正常狭窄:轻中重(部位)前颌骨情况;正常前突后缩腭部情况:腭瘘:部位大小(mm×mm):腭部瘢痕:轻微较重严重软腭动度: ++ + ±-腭黏膜下隐裂:有无咽部:扁桃体Ⅰ°Ⅱ°Ⅲ°咽后壁派氏峭(Passvant ridge):有无咽后壁动度:+ ±-咽侧壁动度:+ ± -唇腭裂畸形分类:1 2 3 4 5 6 7 89 10 111 2 3 4 5 61 2 3 4 5 6 7 81 2 3 4 5 6 7 8辅助检查:头颅正侧位片+咽腔造影片号:语音评估: 无 有鼻咽纤维镜检查情况: 石膏模型:面部模型: 术前 术后牙牙合模型: 无 有听力检测:鼓室图形 左 右 ; 鼓室压 左 右 ;纯音测听 左 右 ;照像:术前照像(有 无) 术后照像(有 无)诊断: 1)2)3)4)诊疗措施:(1) 拟作检查(2) 初步治疗措施记录者签名:审阅者签名:CA CLCLPCPO审阅者意见和建议:。
唇裂鼻前庭皱褶畸形及其矫治
唇裂鼻前庭皱褶畸形及其矫治
傅豫川;李宏礼
【期刊名称】《华西口腔医学杂志》
【年(卷),期】1990(008)004
【摘要】先天性唇裂修复术后,在鼻前庭侧壁上常常立即发现有一条纵向的皱襞,文献中将之称为前庭皱褶(plica vestibularis)。
前庭皱褶是发生唇裂鼻畸形的一个潜在的本质性因素,尽管它已经引起临床医师的普遍关注,但文献报告尚少。
本文通过对近年来150例先天性单侧唇裂患者的临床研究,就前庭皱褶的有关问题进行了探讨。
【总页数】3页(P278-280)
【作者】傅豫川;李宏礼
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R782.21
【相关文献】
1.自体鼻中隔软骨在唇裂继发鼻畸形矫治术中的应用 [J], 高慧;陈潮;谢淼;吴小会;李燕;康彦玲;李清华
2.自体软骨移植联合鼻唇肌复位术矫治单侧唇裂术后继发鼻畸形 [J], 周同葵;贺小虎;巩梦童
3.单侧唇裂鼻畸形外鼻与鼻中隔同期矫治术患者的围术期护理 [J], 支丹;程丹;高玉琴;原露露
4.鼻翼软骨环状结构修复及整体旋转复位与开放式唇裂鼻畸形整形术矫治儿童唇裂鼻畸形的临床比较 [J], 申晓
5.鼻前庭推进瓣修复双唇裂术后鼻畸形 [J], 卢利;王玉新;韩思源
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外伤唇裂建议书写
唇腭裂先天性唇腭部裂开畸形月月前,患儿出生时即发现其唇腭部裂开畸形,伴吮吸困难、进食呛咳、食物鼻腔返流,患儿易感冒,曾来我院就诊为“左右ⅲ°唇裂,左右ⅲ°腭裂”,今患儿家长要求手术,门诊以“左右ⅲ°唇裂,左右ⅲ°腭裂”收入院。
患儿出生来精神、食欲、大小便未见异常。
面型不对称,左右上红唇至鼻底全层裂开,鼻小柱歪斜,左右鼻翼塌陷,左右上牙槽突有一切迹,悬雍垂至左右牙槽突完全裂开,裂隙最宽处位于悬雍垂根部,约 cm,距咽后壁约 cm,软腭活动度可。
辅助检查:暂缺初步诊断:左右ⅲ°唇裂,左右ⅲ°腭裂手术同意书术中术后可能发生并发症:1:麻醉意外,致呼吸心跳停止死亡或成植物人;2:术中术后窒息,术中术后大出血;3:术后感染,伤口裂开,二期愈合,疤痕明显;4:术后外形不佳,仍畸形,需二期手术;5:术后继发畸形;术后腭瘘术后语言功能恢复欠佳术后需进行语音训练术后可能入icu监护6:因意外情况终止手术;7:难以预料和避免的并发症。
术前讨论记录年月日地点:五官科医生办公室参加人员:xxx主治医师 xxx主治医师 xxx主治医师主持人:主治医师经治医师:某,男女,岁,因先天性唇腭部裂开畸形月于年月日入院。
专科检查:面型不对称,左右上红唇至鼻底全层裂开,鼻小柱歪斜,左右鼻翼塌陷,左右上牙槽突有一切迹,悬雍垂至左右牙槽突完全裂开,裂隙最宽处位于悬雍垂根部,约 cm,距咽后壁约 cm,软腭活动度可。
血常规、出凝血时间、生化、肝功、感染全套、胸片、心电图检查无手术禁忌症,准备手术提出讨论。
xxx主治医师:患儿左右ⅲ°唇裂,左右ⅲ°腭裂的诊断明确,有手术指证,目前检查无手术禁忌症,患儿年龄小,手术部位小,术中需操作仔细,保护好腭大血管神经束,术后保持呼吸道通畅,防窒息。
xxx主治医师:诊断明确,有手术指证,患儿无咳嗽、流涕、腹泻,术前检查无手术禁忌症,同意行唇腭裂修复术。
唇腭裂术后牙颌畸形的早期防治
唇腭裂术后牙颌畸形的早期防治
段玉贵;徐玲
【期刊名称】《华西口腔医学杂志》
【年(卷),期】1991(009)004
【摘要】采用活动矫正器对完全性唇腭裂修复术后10例患儿进行牙颌畸形的早期预防和矫治。
用扩大簧、改良唇挡、上颌前牵引装置等不同设计的矫正器矫治不同牙颌畸形。
矫治结果:保持了患者上、下牙弓宽度的协调关系;上牙弓、牙槽及颌骨宽度均有不同程度增长;上颌及上牙弓前移,上前牙前倾,反(牙合)改正,面中份凹陷明显改善。
提出了唇腭裂术后牙颌畸形早期矫治的注意事项。
【总页数】3页(P263-265)
【作者】段玉贵;徐玲
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R782.2
【相关文献】
1.双颌手术联合术后快速正畸矫治唇腭裂术后严重双颌畸形 [J], 任敏;滕利;孙晓梅;归来
2.双颌手术同期植骨矫治唇腭裂术后严重双颌畸形 [J], 任敏;滕利;孙晓梅;归来
3.唇腭裂术后牙颌畸形早期防治的远期疗效评价 [J], 段玉贵;徐慧芬
4.唇腭裂术后牙颌畸形分析与矫治 [J], 时一兵
5.唇腭裂术后牙颌畸形的正畸治疗 [J], 王静;李颂;刘光萍
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【A型题】1、口腔颌面部的发育始于胚胎发育的第几周A.3周B.5周C.8周D.10周E.12周2、腭的形成大约在胚胎发育的第几周A.3-5周B.5-8周C.8-12周D.12-16周E.16-18周3、面部发育初步完成,是在胚胎发育的第几周A.第3周B.第5周C.第8周D.第12周E.第14周4、胎儿唇、腭发育完成,口、鼻腔具备了成人的形态和结构,是在胚胎发育的第几周A.第8周B.第10周C.第12周D.第16周E.第18周5、唇、面、腭裂的发病原因A.与遗传无关B.单一基因遗传性疾病C.多基因遗传性疾病D.与环境无关E.与环境密切相关6、近年的统计显示,我国唇腭裂的患病率大约有A.0.6:1000B.1.6:1000C.2.6:1000D.1.0:1000E.2.0:10007、单侧唇裂整复术的较合适的年龄在A.1-2月龄B.3-6月龄C.1-2岁D.3-6岁E.6-8岁8、婴幼儿唇腭裂整复术的麻醉最好选用A.基础麻醉加眶下神经阻滞麻醉B.双侧眶下神经阻滞麻醉C.经气管插管的全身麻醉D.经鼻腔气管插管的全身麻醉E.基础麻醉9、旋转推进瓣法修复唇裂时,鼻小柱根部定点的要求A.该点在鼻小柱根部的健侧,较恒定B.该点较灵活,当裂隙健侧的唇峰点明显上移时,该点也应随之上移。
C.该点较灵活,当裂隙健侧的唇峰点明显上移时,该点也应随之向健侧,向下移动D.该点不能越过面中线E.该点越低,裂隙健侧的唇峰点下降得越少。
10、唇裂手术患儿在全麻清醒后几小时可进流汁A.清醒后即可B.1小时C.2小时D.3小时E.4小时11、在腭咽闭合不全型腭裂语音中,较多见的是A.声门爆破音B.咽喉爆破音C.咽喉磨擦音D.腭化构音E.鼻腔构音12、唇裂术后拆线的时间A.3天B.4天C.7天D.10天E.14天13、发音时,软腭肌群收缩,使软腭上抬,形成腭咽闭合,此时,是软腭的哪个部位与咽壁贴合?A.软腭后缘B.软腭后1/3C.软腭中、后1/3交界区D.软腭前1/3E.以上都不对14、腭裂患儿的正畸治疗是在A.新生儿无牙期B.乳恒牙交替期C.恒牙列期早期D.贯穿以上三个时期E.成人期15、目前,多主张在什么年龄行腭裂整复术A.6月龄B.18个月左右C.3岁左右D.5-6岁E.8-12岁16、腭裂术后几周可进普食A.1周后B.2周后C.3周后D.4周后E.5周后17、腭裂的术前正畸治疗最好在A.生后3个月内B.4-6个月C.6-8个月D.8-10个月E.10-12个月18、腭裂术后穿孔的修补时机至少在A.术后1月B.术后3月C.术后6月D.术后8月E.术后12月19、牙槽突裂的手术治疗A.与唇裂修补术同期完成B.与腭裂修补术同期完成C.在9-11岁行自体骨移植D.在恒牙全部萌出后即可植骨修复E.在18岁生长发育基本完成后行自体移植【B型题】A.上颌突与内侧鼻突融合障碍B.上颌突与外侧鼻突融合障碍C.上颌突与下颌突融合障碍D.原发腭突与继发突融合障碍E.两侧内侧鼻突融合障碍20、唇裂21、腭裂22、面横裂23、面斜裂24、上唇正中裂A.单侧完全性唇裂B.双侧完全性唇裂,唇短小C.双侧不完全性唇裂D.单侧不完全性唇裂E.隐性唇裂25、前唇原长法整复术26、前唇加长法整复术A.单瓣后推术(push-back operation)B.两瓣后推术C.梨骨粘骨瓣手术D.咽成形术E.旋转推进瓣术27、软腭裂28、完全性腭裂的硬腭关闭29、腭裂术后仍有腭咽闭合不全30、先天性腭咽闭合功能不全【C型题】A.旋转推进瓣法B.下三角瓣法C.两者均是D.两者均不是唇裂整复术中较有代表性的整复方法是由谁发明的?31、Tennison32、Milllard33、V on Langenbeck34、DorranceA.腭粘骨膜单瓣后推术B.腭粘骨膜松解缝合术C.两者均是D.两者均不是术式的发明者为:35、Tennison36、Milllard37、V on Langenbeck38、DorranceA.患者人中嵴形态接近自然B.完全性唇裂患侧唇高不足C.两者均有D.两者均无39、Milllard I式40、Tennison法A.人中下1/3形态破坏B.定点明确C.两者均有D.两者均无41、Milllard I式42、Tennison法A.婴幼儿期过多地剥离鼻翼软骨,将损伤软骨膜,从而影响软骨的生长发育B.广泛暴露鼻翼软骨,并不影响其生长发育C.两者均有D.两者均无43、唇裂鼻畸形的初期整复,目前的观点是44、唇裂鼻畸形的初期整复时,大多数学者的观点是A.V-Y成形术B.Z成形术C.两者均可D.两者均不可45、唇裂术后的口哨畸形46、唇裂术后唇峰不齐47、唇裂术后患侧唇峰过高48、唇裂术后患侧白唇过长49、唇裂术后患侧鼻底过宽50、唇裂术后患侧鼻底过窄51、唇裂术后,双鼻孔虽等大,但鼻小柱偏斜A.V-Y成形术B.Abbe瓣转移术C.两者均可D.两者均不可52、双侧唇裂术后的口哨畸形53、双侧唇裂术后前唇过短54、双侧唇裂术后上唇过紧55、双侧唇裂术后鼻小柱过短A.以口腔气管内插管B.经鼻腔气管内插管C.二者均可D.二者均不可56、完全笥唇裂修补术57、完全性腭裂修补术58、腭裂二期的咽后壁瓣转移术【X型题】59、唇、腭裂的发生,可能与下列因素有关A.遗传因素B.孕妇缺维生素A、B2、叶酸等C.黄曲霉素D.妊娠初期的病毒感染E.母体内异常增高的肾上腺皮质激素60、不完全性唇裂是指A.Ⅰ度唇裂B.Ⅱ度唇裂C.Ⅲ度唇腭裂D.隐性唇裂E.只有唇裂不伴腭裂及牙槽突裂61、完全性Ⅲ度唇裂是指A.红唇完全裂开B.红唇及白唇完全裂开,但鼻底未裂C.红唇、白唇及鼻底全部裂开D.红、白唇、鼻底、牙槽突全部裂开E.红、白唇皮肤、粘膜虽完整,但肌肉层连续中断62、正常的上唇形态是指A.红唇缘明显,两侧对称,构成唇弓B.上唇下1/3微向前翘C.红唇中部稍厚呈珠状,微向前下突起D.上、下唇等长E.两侧人中嵴等高63、对“序列治疗”正确的提法是A.是多学科的“协同治疗”B.由颌面外科、正畸科、耳鼻喉科组成治疗小组来治疗C.在患儿不同发育阶段,按计划实施不同的治疗D.按一定序列,逐步完成多个方面的治疗E.只有按“序列治疗”,才有较理想的疗效64、“序列治疗”需多学科医师的紧密协作,一般包括A.如产科医师B.儿科医师C.正畸科医师D.颌面外科或整形外科医师E.心理医师65、唇腭裂患儿要达到较满意的形态和功能效果,需进行“序列治疗”,一般包括A.术前正畸矫正复位牙槽突B.唇裂整复术C.腭裂整复术D.语音治疗E.唇、腭裂二期整复术66、唇腭裂“序列治疗”的内容包括A.唇、腭裂整复术B.中耳功能障碍的治疗C.咬合紊乱的矫正D.语言障碍治疗E.心理障碍治疗67、唇腭裂“序列治疗”的内容包括A.唇、腭裂早期的一期整复术B.腭咽闭合不全的咽瓣手术C.唇裂术后鼻畸形的整复D.继发颌骨畸形的正颌外科治疗E.评议训练、心理咨询等非手术治疗68、唇腭裂整复术术前应对患儿进行全面体检,应包括A.全身发育,营养状况B.上呼吸道感染C.有无先天性心脏病D.凝血系统E.局部皮肤状况69、唇裂一期整复术,术前胸片检查的目的是A.无特殊目的,术前常规检查B.筛查有无肺部急、慢性感染C.筛查有无先天性心脏病D.有无胸腺肥大E.有无气管炎症70、下三角瓣法修补唇裂的特点是A.定点明确,易于掌握B.瘢痕线与患侧人中嵴相似C.人中下1/3形态破坏D.切除唇组织较多,上唇下份较紧E.定点灵活,初学者不易掌握71、旋转推进瓣修补唇裂的特点是A.定点明确,易于掌握B.定点灵活,初学者不易掌握C.瘢痕线与患侧人工嵴相似D.人中下1/3形态破坏E.鼻小柱歪斜易于矫正72、用下三角瓣修复唇裂时,为了使裂隙健侧的唇峰点下降,需经此点将人中切开,对切口的要求是A.切口线与裂隙健侧唇峰点上方的红唇缘大约呈90-120°B.切口线与裂隙健侧唇峰点上方的红唇缘大约呈60°C.切口线经过裂隙健侧的唇峰点D.切口长度约等于健侧唇峰与患侧唇峰的高度差E.切口长度不超过健侧人中嵴73、旋转推进瓣法修复唇裂时,鼻小柱根部定点的要求是A.裂隙健侧唇峰点需下降越多时,该点也越低B.裂隙健侧唇峰点需下降越多时,该点也越高C.裂隙健侧唇峰点需下降越多时,该点越偏健侧D.裂隙健侧唇峰点需下降越多时,该点越偏患侧E.该点不能越过健侧人中嵴74、旋转推进瓣法修复唇裂时,患侧鼻翼基部点的位置较为灵活,可参照A.将鼻小柱基部小瓣旋转,并将歪斜鼻小柱矫正时该小瓣瓣尖的位置即为该点的位置B.将裂隙健侧的唇峰点下降到正常高度时,唇峰点到鼻小柱矫正时的小三角瓣尖的距离即为该点至裂隙患侧唇峰点的距离C.该点到裂隙患侧鼻底点之距约等于鼻小柱小三角瓣的边长D.鼻小柱偏斜到健侧的程度越大,该点越偏向外E.鼻小柱偏斜到健侧的程度越大,该点越靠近裂隙缘75、双侧完全性唇裂常伴有前颌突明显突起,应对的措施包括A.术前正畸,使前颌突后退B.术中切开梨骨下缘C.术中切除部分骨组织D.术中充分解剖游离口轮匝肌及其在鼻翼基部的附丽E.在口内前庭沟作松驰切口76、下列哪些对“前唇原长法”的描述正确的A.适用于前唇较长的成人及幼儿B.术后短期内上唇仍显短C.前唇随生长发育会逐渐变长D.前唇的宽度会随生长发育逐渐增宽E.术中是将前唇的长度和宽度作为修复的前唇长度和宽度77、下列哪些对“前唇加长整复术”的描述是正确的A.适用于前唇短小的成人和前唇特小的幼儿B.以缩减上唇宽度来增加上唇高度C.术后易出现上部突出,下部过紧D.术后易出现上唇过长E.术后易出现严重的反牙合78、对双侧完全性唇裂整复术中的“叉形瓣储备法”的描述哪些是正确的A.由Mc Dowell首先提出B.由Millard首先提出C.手术分两阶段完成D.将鼻小柱侧缘为蒂的小三角瓣切开后原位置放,第二阶段再转移到鼻小柱E.将鼻小柱侧缘为蒂的小三角瓣插入侧唇切口内,第二阶段再切开,转移到鼻小柱79、唇裂的术后护理哪些是正确的A.全麻未醒前,患儿仰卧B.全麻清醒后4-6小时,方可进少量流汁C.唇部伤口暴露,不覆盖敷料D.唇部伤口应用敷料覆盖,可减少衣物污染和感染机会E.伤口用0.9%生理盐水或1%过氧化氢清洗80、单侧完全性唇裂整复术中对伴发鼻畸形的矫治原则包括A.不予矫正,鼻畸形应推迟到13岁以后矫治B.尽可能地对患侧鼻小柱软组织予以松解和延长C.应妥善修复鼻底裂隙D.调整鼻翼基脚位置,使健、患侧鼻孔接近一致E.唇裂修补术中同期行鼻翼软骨广泛剥离重塑鼻翼外形81、面裂的治疗原则A.软、硬组织畸形同期整复B.先整复软组织畸形,再整复骨畸形C.先整复骨性畸形,再整复表面的软组织畸形D.先整复对患儿有严重功能影响的畸形,如:下眼睑缺失E.上颌骨畸形整复一般应在生长发育高峰期之后82、以下关于面横裂的描述哪些是正确的A.面横裂是由于胚胎时上颌突与下颌突未能完全融合所致B.常伴第一鳃弓的发育畸形C.整复时,单侧面横裂口角的位置应与健侧口角对称D.双侧面横裂口角的正常位置应与瞳孔平齐E.面横裂宜尽早整复83、以下关于面斜裂的整复原则的描述,哪些是正确的A.裂隙需用颊部皮瓣旋转修补裂隙B.伴下眼睑部分缺损时,用V-Y缝合形成下眼睑C.伴内眦下移时,用Z字成形术交叉换位即可矫正D.伴上颌骨、眶底骨缺损时,应用植骨修复E.Z成形术也是关闭面斜裂常用的方法之一84、对腭咽闭合的描述,哪些是正确的A.软腭的中、后1/3部分与咽壁相贴合B.咽上缩肌收缩使咽后壁、咽侧壁向软腭靠拢C.腭咽闭合时,口腔与鼻腔的通道部分或全部暂时隔绝D.所有发音,均必须先形成良好的腭咽闭合,完全阻断进入鼻腔的气流E.正常发音时,依靠软腭和咽上缩肌,协调运动,使气流有控制地进入口腔,再通过舌、唇、齿的配合,才有正确的发音。