妇产科手术患者围麻醉期的整体护理

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妇产科围手术期整体护理

妇产科围手术期整体护理

妇产科围手术期整体护理妇产科围手术期整体护理围手术期是妇产科患者术后恢复的关键阶段,整体护理必不可少。

本文将从妇产科围手术期整体护理的意义、护理常规和常见问题及处理措施三个方面进行阐述。

意义妇产科围手术期整体护理,是指在手术后全面关注患者身体、心理、生理、社交等方面的护理。

其意义在于:1、帮助患者有效缓解手术后的疼痛和不适,促使恢复。

2、提高患者的免疫力和抗病能力,避免术后感染等并发症。

3、细心关注患者的心理及行为表现,消除不必要的恐惧和焦虑情绪,增强患者信心。

4、加强患者的术后康复教育,帮助患者充分了解术后注意事项及注意的问题。

护理常规及常见问题妇产科围手术期整体护理计划必须根据实际情况制定,充分考虑患者术后情况及控制不良反应,护理常规可以概括为以下三个方面:1、身体护理(1)患者在床位上调整姿势,要避免突然移动,切记不可用力咳嗽,以免扰动伤口。

(2)每天测量患者的体温、体重、血压、脉搏、呼吸等生命体征,以了解患者的健康状况及发现并处理异常情况。

(3)注意患者饮食,避免进食过多或者过少,保持良好的营养平衡。

2、心理护理(1)为患者创造愉悦的氛围,让患者感受到关爱和关心,增强患者的信心,促进恢复。

(2)针对患者术后心理反应,如焦虑、担忧、失望等,与患者进行心理沟通,让患者感到知情、舒适和愉悦。

(3)及时发现患者在床位上的异常表现,如睡眠质量、情绪波动等,及时与患者进行交流,解决问题。

3、护理常见问题及处理措施(1)恶心呕吐:及时采取措施止吐,并协助患者进食。

(2)疼痛:根据患者疼痛程度进行评估,并按照医师开的药品和剂量及时进行止痛。

(3)排尿问题:在保证患者微笑式呼吸的情况下,及时协助患者排尿,预防尿潴留。

总结妇产科围手术期整体护理是妇产科术后患者必要的护理环节,它能够有效促进患者的康复,避免或减少术后并发症的发生。

护理过程中应注意细节,及时掌握术后恢复情况,定期跟进,多方面的为患者提供各种形式的帮助和支持,保证患者健康和快速恢复。

麻醉科围手术期病人护理技巧

麻醉科围手术期病人护理技巧

麻醉科围手术期病人护理技巧麻醉科围手术期病人护理是一项非常重要的工作,它需要医护人员具备专业的知识和技巧来确保病人在手术过程中的安全和舒适。

本文将介绍一些麻醉科围手术期病人护理的技巧,帮助医护人员更好地开展工作。

一、术前准备在手术前,麻醉科医生和护士需要进行一系列的准备工作,确保手术能够顺利进行。

首先,要评估病人的身体状况和麻醉风险,包括了解病人的病史、过敏情况和家族病史等。

其次,要对麻醉设备进行检查和维护,确保其正常工作。

最后,要为病人准备好术前禁食和禁水,以避免手术期间的呕吐和误吸。

二、手术室护理在进入手术室后,麻醉科护士负责协助麻醉科医生进行麻醉操作。

首先,要检查麻醉设备的使用情况,确保其功能正常。

然后,要为病人做好个人护理,包括帮助病人更换手术服、给予必要的心理安慰等。

三、麻醉诱导麻醉诱导是手术过程中的关键环节,需要医护人员密切配合。

护士在麻醉诱导期间要密切观察病人的生命体征,并及时反馈给麻醉科医生。

同时,要为麻醉科医生提供必要的药物和设备,并做好术中的记录。

四、手术期护理麻醉科围手术期护理是一个复杂而多样的过程,护士需要根据病人的具体情况制定相关的护理方案。

首先,要注意病人的体位和舒适度,避免长时间的压迫和肢体不适。

其次,要密切观察病人的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,及时反馈异常情况并采取相应措施。

此外,还需要为病人维持适宜的体温和液体平衡,避免感染和脱水的发生。

五、术后护理手术结束后,麻醉科护士需要继续对病人进行护理,确保病人的安全和舒适。

首先,要密切观察病人的意识恢复过程,及时处理术后恶心、呕吐等不适症状。

其次,要监测病人的血压、心率、呼吸等生命体征,并及时反馈给医生。

最后,要引导病人进行术后康复护理,包括正确的饮食、锻炼和药物使用等。

六、护患沟通在麻醉科围手术期护理中,护士与病人之间的沟通非常重要。

护士要耐心倾听病人的需求和担忧,并及时给予解答和安慰。

同时,护士还需要向病人和家属提供相关的健康教育,增加他们对手术和护理的了解和信心。

妇产科全身麻醉后护理常规

妇产科全身麻醉后护理常规

妇产科全身麻醉后护理常规
【护理评估】
1、评估患者的生命体征是否平稳、意识是否清醒、有无躁动,检查呼吸道是否通畅、有无分泌物。

2、观察患者有无呕吐。

3、检查各种管道固定是否妥当、通畅。

4、查看患者皮肤是否完整。

【护理措施】
1、对于麻醉未完全清醒的患者,取去枕仰卧位,头偏向一侧或侧卧位。

2、对于麻醉未完全清醒或躁动的患者,加床栏。

必要时应用约束带,以免坠床,发生跌伤。

3、保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物,防止舌根下坠或呕吐物堵塞呼吸道。

4、妥善固定好各引流管,防止扭曲、折叠和非正常拔管。

5、密切观察病情变化,根据医嘱监测血压、脉搏、呼吸,如有异常加测次数,直到患者清醒和血压平稳,并做好记录。

6、患者清醒后遵医嘱变更体位,鼓励患者深呼吸、有效咳嗽和排痰,预防并发症。

7、观察排尿情况及尿量,避免发生尿潴留。

8、一般术后禁食6 小时,清醒后按医嘱协助进食。

妇科手术围手术期护理

妇科手术围手术期护理

妇科手术围手术期护理(一)腹部手术护理Ⅰ.手术前护理【主要护理问题】1.焦虑与害怕丧失器官、术后疼痛及对未来的不确定感有关。

2.知识缺乏与缺乏与自身疾病和手术相关的知识有关。

3.体液不足与术前和手术当天饮食控制有关。

4.睡眠形态紊乱与环境改变及担心手术有关。

【护理要点】1.心理护理护士应深入了解病人的病情及思想状况,进行有针对性的术前宣教。

2.认真阅读病历,检查病人术前各项化验检查是否完备、正常,如发现问题及时与医生联系。

3.术前1日为手术病人监测3次体温,并观察病人有无异常情况,及时通知医生,及早采取相应措施。

4.遵照医嘱认真完成各项术前准备工作,并做好相应的宣教。

5.手术当天,病房护士应与接手术的护士认真核对病人的姓名、床号、手术方式及所携带入手术室的物品和药物,并送病人离开病房。

Ⅱ.手术后护理【主要护理问题】1.疼痛与手术伤口有关。

2.潜在的并发症——出血与手术创伤有关。

3.排尿异常与留置导尿管有关。

4.潜在的并发症——感染与手术伤口及留置导尿管、引流管有关。

5.舒适的改变——恶心、呕吐、腹胀、肩痛与手术、术中麻醉及术中体位有关。

6.部分生活自理缺陷——如厕与手术及术后卧床输液有关。

【护理要点】1.病室及物品的准备术后病人宜安置于安静舒适的病房内。

将病人送出病室后,护理人员应进行床单位及护理用具的准备。

同时,病室内应备有随时可以应用的抢救物品及药品。

2.护士应向手术或麻醉医生了解病人术中情况,以及术后有无特殊护理要求和注意事项。

3.生命体征的观察病人返回病室后应及时测量血压、脉搏、呼吸,并做好记录,应每15~30分钟监测1次血压、脉搏、呼吸直至平稳,必要时给予心电监护。

4.护理人员同时应注意观察病人有无出血的征象,观察腹部伤口有无渗血及阴道出血情况。

病人如果有引流应密切注意观察引流液的量、色、性质,如病人出现口唇苍白、烦躁不安、出冷汗等症状,且血压下降,脉搏快而弱,应警惕发生内出血或休克。

妇产科手术患者围麻醉期的整体护理方法及效果

妇产科手术患者围麻醉期的整体护理方法及效果

妇产科手术患者围麻醉期的整体护理方法及效果摘要:目的:探讨妇产科手术患者围麻醉期的整体护理方法及效果。

方法:回顾性选取2019年1月-2020年1月本院妇产科手术患者3 000例,依据围麻醉期护理方法分为整体护理组(n=1 500)和基础护理组(n=1 500)两组,统计分析两组患者的麻醉效果、并发症发生情况。

结果:在麻醉优良率方面,整体护理组为96.7%(1 451/1 500),显著高于基础护理组的87.5%(1 313/1 500),差异有统计学意义(P<0.05)。

在并发症发生率方面,整体护理组为0.8%(12/1 500),显著低于基础护理组的 2.8%(42/1500),差异有统计学意义(P<0.05)。

整体护理组的疼痛程度0级、Ⅰ级率均显著高于基础护理组(P<0.05),Ⅱ级、Ⅲ级率均显著低于基础护理组(P<0.05)。

整体护理组患者的遵医行为评分显著高于基础护理组(P<0.05),止痛药物持续应用时间、康复出院时间、切口愈合时间均显著短于基础护理组(P<0.05)。

结论:妇产科手术患者围麻醉期的整体护理效果较基础护理好。

关键词:妇产科手术患者;围麻醉期;整体护理方法;效果引言腰硬联合麻醉方法、硬膜外麻醉方法是比较常见的妇产科麻醉方法。

进一步提高患者麻醉治疗水平,有效解决妇产科手术中出现的不良反应问题,让患者接受更好的治疗。

1资料与方法1.1 一般资料回顾性选取2019年1月-2020年1月本院妇产科手术患者3 000例,依据围麻醉期护理方法分为整体护理组(n=1 500)和基础护理组(n=1 500)两组。

纳入标准:(1)接受腹腔镜手术;(2)接受腰硬联合麻醉。

排除标准:(1)有重要脏器显著病变;(2)有免疫系统疾病;(3)有手术禁忌证。

整体护理组年龄19~62岁,平均(43.2±7.3)岁;疾病类型:子宫肌瘤35例(2.3%),卵巢肿瘤30例(2.0%),异位妊娠110例(7.3%),全宫切除75例(5.0%),剖宫产 1 250例(83.3%);美国麻醉医师协会(ASA)分级:Ⅰ级800例(53.3%),Ⅱ级700例(46.7%)。

关于妇产科患者围术期的护理工作

关于妇产科患者围术期的护理工作

关于妇产科患者围术期的护理工作1. 妇产科手术患者的围术期护理妇产科手术是一种对妇女健康的重要干预措施。

在手术前、手术中和手术后的围术期需要护理人员给予患者全面的护理。

围术期的护理工作不仅能够促进手术恢复,缩短患者住院时间,还能减少术后并发症的发生率,提高患者的治疗效果和生活质量。

2. 妇产科手术患者围术期护理的重点2.1 术后疼痛管理妇产科手术患者术后往往会出现疼痛,严重影响患者的恢复和生活质量。

因此,术后疼痛管理是围术期护理工作的重点之一。

疼痛的程度要根据患者的具体情况进行评估,包括疼痛的程度、疼痛的部位、疼痛的类型、疼痛的持续时间等。

根据评估结果,护理人员可以选择采取针灸、按摩、电疗等非药物治疗方法,或者选择使用镇痛药物进行治疗。

2.2 术后护理术后护理是围术期护理工作的重要组成部分。

术后护理包括伤口护理、血压、呼吸、体温等生命体征的监测,及时发现和处理出现的不良反应。

同时,护理人员要指导患者进行康复锻炼,恢复肌肉力量,提高身体的免疫力和自我保护能力。

2.3 饮食护理围术期的患者饮食护理也是十分重要的。

护理人员应该根据患者的身体状况,医生的嘱托以及手术类型等方面进行科学的饮食指导。

其中,重点关注渐进式饮食安排,具体到包括病人的食量、饮水量、食用时间等方面,为患者的身体恢复提供营养和保障。

3. 患者心理护理手术患者在围术期往往会出现紧张、恐怖、不安定等心理问题。

护理人员应该耐心倾听患者的心声,提供支持和安慰,以促进患者的心理恢复。

同时,护理人员还应该提供科学的健康知识,帮助患者树立正确的态度,增强对疾病的认识与知识,为身体恢复打好基础。

4. 结论围术期护理是非常重要的,对于妇产科手术患者的术后康复及治疗效果起着至关重要的作用。

围术期护理工作要从多个方面入手,包括疼痛管理、术后护理、饮食护理、患者心理护理等方面。

护理人员应该掌握科学的知识和技能,为患者提供真正的关怀和帮助。

同时护理人员还要保持高度责任感和工作积极性,提高自身综合素质,提升围术期护理工作的整体质量和效果。

妇科围手术期的护理管理

妇科围手术期的护理管理

妇科围手术期的护理管理围手术期是围绕手术全过程期间的缩略名称,基本涵盖了患者从开始治疗到康复的全过程。

在此期间,除了医生科学有效的治疗方式,护理人员的高水平护理也尤为重要,不仅能够让患者手术后感染并发症的概率大大降低,让其恢复到较为理想的身体状况,还能为患者心理健康提供护理。

妇科疾病手术的方式按照不同手术部位主要分为腹部、阴道和微创手术;按照发病时间可分为择期、限期和急诊手术。

下面将从手术前、手术中、手术后的护理来进行妇科围手术期的护理科普。

一、手术前护理(一)护理人员要做好心理护理。

手术患者在接受手术前,通常会出现焦虑甚至害怕的心理,护理人员要尽量安抚,消除其不良情绪。

要加强与患者及家属的沟通,以耐心的态度为其解释该手术的重要性,并介绍手术大致流程,尤其是手术对象为已婚妇女,护理人员更要叮嘱其丈夫做到理解并支持。

(二)在手术前一天,护理人员要为患者做好术前皮肤准备,这样能够尽量保证患者皮肤完整,且避免细菌隐藏,进而降低手术中感染的风险。

妇科手术的皮肤准备范围为从剑突下到患者大腿的三分之一处,两边到腋中线,还要包含外阴处。

阴道及外阴手术的皮肤准备范围为耻骨以上十厘米到会阴、肛门附近、大腿内侧的三分之一处,需要注意的是,保证肚脐及周围皮肤的清洁也非常重要。

(三)护理人员要做好胃肠道和阴道的准备工作。

手术前三天就要开始进行肠道准备,在此期间,护理人员要提醒患者只能进行流质或半流质饮食。

在手术前一天晚上,护理人员需要为患者进行灌肠,通常为一到两次,或者让患者服用缓泻药,保证患者排便次数达到三次以上。

护理人员要提醒患者手术前八小时禁食,手术前四小时禁水。

若是患者在手术期间胃里有食物,由于麻醉药的作用,患者可能会出现误吸的情况,严重者可危及生命。

至于阴道准备,护理人员需要用肥皂水将阴道等部位进行清洗,再用浓度为百分之零点五的碘伏溶液擦洗。

(四)在手术前,护理人员除了要完成上述准备外,还需要检查患者的各项情况及指标,如血型、肝肾功、HCV、B超等,核对各项指标是否处于正常范围内,如果有超出或低于正常值的情况,需要立刻向医生汇报。

妇科围手术期护理常规

妇科围手术期护理常规

妇科围手术期护理常规
(一)评估要点
1. 评估生命体征,皮肤完整性。

评估患者对手术的认知程度。

2. 评估月经有无来潮。

3. 观察伤口渗血及阴道流血情况。

4. 观察引流管通畅及引流液的颜色、性质、量。

5. 评估肠蠕动的恢复情况。

(二)护理要点
1. 遵医嘱进行术前准备。

2.铺麻醉床,备好输液用物、监护仪、氧气吸入装置,必要时备好急救药品、物品等。

3.刮宫、腹腔镜手术后,注意胸闷、咳嗽、气促等情况。

4.注意口腔卫生。

次日给无糖、无乳饮食。

5.取半卧位,根据医嘱下床活动。

6.留置尿管期间,保持外阴清洁干燥,擦洗外阴每日2次,定期更换尿袋。

(三)指导要点
1. 做好健康宣教,讲解疾病的有关知识。

2. 讲解手术的过程及手术前、后的注意事项。

3. 告知患者手术后应遵医嘱定期复查,如有异常及时就诊。

4. 注意个人卫生,性生活时间在复查后确定。

5. 给予饮食指导。

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妇产科手术患者围麻醉期的整体护理
摘要】常见的妇产科疾病治疗中,腹部和会阴部手术是一种常见的治疗手段。

而手术的成功与否,其中围麻醉期的护理占有重要的一个环节。

本文谈谈妇产科
围麻醉期患者的整体护理措施与方法要点。

【关键词】围麻醉期;整体护理;妇产科
麻醉及手术均可影响病人生理状态的稳定性,使病人生理功能处于应激状态;妇产科疾病与并存的内科疾病又有各自不同的病理生理方面的改变,这些因素使
得麻醉与手术的风险增加。

为提高麻醉与手术的安全性,在麻醉与手术前对全身
情况和重要器官生理功能做出充分估计,并尽可能加以维护和纠正,这是妇产科
整体护理中不可忽视的重要内容。

一、麻醉手术前护理措施
1.精神状态准备:多数手术病人术前都存在不同程度的恐惧、紧张和焦虑心理。

情绪激动或彻夜失眠均可导致中枢神经或交感神经系统过度活动,由此足以
削弱病人对麻醉与手术的耐受力。

因此,术前必须设法解除患者的思想顾虑和焦
虑情绪。

医护人员切实做到对病人关心、体贴、并进行安慰和解释,主动控制病
人术前、术后的焦虑程度仍应为一项重要的常规医护措施,不容忽视。

具体护理
措施有:术前交谈、视听介绍及指导阅读“手术简介”小册;对焦虑程度特别严重
的病人可以约请麻醉医师从手术前数天开始访视病人,每天与病人谈访1-2 次,
每次约20 分钟,采用正面引导、集中注意力及被动放弃各种心烦意乱的话题,
以引起“松弛”效果,证实确可产生减低氧耗、降低动脉血压等功效;借助药物也
可解除焦虑,目前最常用的主要有咪唑安定、安定及氯羟安定。

2.营养状况的改善:营养不良致蛋白质和某些维生素不足,可明显降低麻醉
与手术耐受力。

蛋白质不足常伴有贫血或低血容量,耐受失血的能力降低;还可
伴有组织水肿而影响切口愈合和降低术后抗感染能力。

维生素缺乏可致营养代谢
异常,术中易出现循环功能或凝血功能异常。

对营养不良病人,如时间允许,应
尽可能经口补营养,一般选用高蛋白质饮食,或请营养科医师定食谱。

如时间不
充裕,或病人不能或不愿经口饮食,可通过注射水解蛋白和维生素等进行纠正,
白蛋白低下者,最好给农缩白蛋白注射液。

3.适应手术后需要的训练:有关术后饮食、体位、大小便、切口疼痛或其他
不适,以及可能需要较长时间输液、吸氧、胃肠减压、导尿及各种引流等情况,
术前可酌情将其临床意义向病人讲明,以争取配合。

多数病人不习惯在床上大小便,术前需进行锻炼。

术后深呼吸、咳嗽、咳痰的重要性必须向病人讲清楚,并
训练正确执行的方法。

4.胃肠道与膀胱的准备:择期手术中,除用局麻作小手术外,不论采用何种麻醉方式,均需常规排空胃,目的在于防止术中术后返流、呕吐,避免误吸、肺部感染或窒息等意外。

胃排空时间正常人为4-6 个小时。

病人送入手术室前应嘱其排空膀胱,以防止术中尿床和术后尿潴留,对盆腔
手术则有利于手术野显露和预防膀胱损伤。

危重病人或复杂大手术,均需于麻醉
诱导后安置留置导尿管,以利观察尿量。

5.口腔卫生与输液输血准备:麻醉后,上呼吸道一般性细菌易被带入下呼吸道,在手术后抵抗力低下的状况下,可能引起肺部感染并发症。

为此,病人住院
后即应嘱病人早晚刷牙、饮后漱口,有松动龋齿或牙周炎症者需经口腔科诊治。

进手术室前应将活动假牙摘除,以防麻醉时脱落,甚至被误吸入气管或嵌顿于食管。

施行中等以上的手术前,应检查病人的血型,准备一定数量的浓缩红细胞、
做好交叉配血试验。

凡有水、电解质或酸碱失衡者,术前均应常规输液,尽可能
作补充和纠正。

此外,手术前晚应对全部准备工作进行复查。

如临时发现病人感冒、发热、
妇女月经来潮等情况时,除非急症,手术应推迟施行。

手术前晚睡前宜给病人服
用安定镇静药,以保证有充足的睡眠。

二、手术当天及术中的护理措施
接送病人时应将其双手臂放于身体两侧并盖好被子,以免手肘碰到门或墙上。

上手术台时应先将推车和手术床固定,一人扶推车,一人在手术台另侧搀扶病人。

平卧后叮嘱病人因手术床较窄而不得随意翻身。

为避免病人从推车或手术台上摔下,整个过程均应有医护人员照看病人。

病人入手术室前,巡回护士在病人入手
术室后对不同年龄的病人用不同的方式亲切地打招呼,查对病人时用一种拉家常
的方式而不能像查户口或审问,让病人觉得像是遇到了熟人或亲人,尽管环境陌
生但不感到孤独。

对病人提出的疑问应尽可能答复或解释;适当地满足病人的小小要求,像挠
痒痒等。

并对手术与麻醉方式作简单明了的介绍。

柔和地使用约束带,同时向病
人解释这样做仅仅是为了她的安全,不要让其联想到“五花大绑”、“上刑场”之类
的词。

手臂外展角度小于90°,手臂放于托手板上一定要软布包裹,防止腕、肘、肩关节受压。

另外,血压计袖带同样要绑得适宜,防止出现红色压痕。

巡回护士
在进行一些与病人身体招呼一声(比如说:会有点不舒服,有点痛等),让其有心
理准备,以免加重原有紧张情绪。

洗手、巡回护士在术前准备过程中应轻柔、高效、避免发出太大响声;不喧闹,不闲扯,不随着开玩笑等,以保证手术室的安静。

手术中经常询问病人有何不适,有时抚摸其不适处或轻握其手可使病人得到
安慰和鼓励,让其体会到有人关心她,从而增加战胜疾病的信心。

配合麻醉医师进行硬膜外麻醉,协助病人摆好体位后在麻醉医师进行操作过
程中要陪在病人身边,既可使病人很好地与麻醉师合作又可防止病人意外受伤。

静脉穿刺时先做好解释工作,穿刺时穿破皮肤后套管针直接送入血管,避免在皮
下组织内行走,可减轻穿刺带来的痛苦。

术中巡视病人,注意保持液体无漏出或
空气栓子。

输液、给药时应严格查对药液的批号、透明度,有无沉淀及包装有无
破损等,同时要与麻醉医师共同核对后方可使用。

输血前与麻醉医师共同核对血
型单、交叉配血单、采血日期,防止输错血型。

冷藏血在输前应稍加温。

参考文献
[1]卢兰玲.手术病人麻醉期的心理护理[J]护士进修杂志,2000,(06)
[2]洪水玲,杨晓春,朱浩琴.妇科患者术后寒战的相关因素及护理[J].浙江预防医学, 2005,(06)__。

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