糖尿病居家护理活动
如何做好糖尿病患者延续服务护理

如何做好糖尿病患者延续服务护理延续护理又称转移护理或过渡期护理,是确保患者在不同健康照护场所及同一健康照护场所内转移时获得的协作性与连续性的护理。
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢异常综合征。
近年来,糖尿病发病率急剧增长,其心脑血管疾病、大血管病变、微血管病变、神经病变、糖尿病足等并发症给社会带来了沉重的经济负担。
国内多项研究显示,大部分患者及照顾者希望出院后得到专业的护理。
有研究认为,出院后糖尿病患者往往对医生的嘱咐慢慢淡忘,从而资料依从性降低。
因此,需要建立一种使用于糖尿病患者的延续护理服务模式必要性显得尤为重要。
现将本科室延续护理总结如下:1.出院当日由管床责任护士介绍出院后延续护理服务,详细介绍其目的和意义,延续护理的形式、内容等,双方有效沟通后,发放糖尿病宣传手册和血糖监测日记本,接受延续护理干预的患者进入院外延续护理微信群内,此群有糖尿病专职护士和医生进行解答疑惑和指导。
管床护士负责建立院外糖尿病患者延续护理档案,内容包括:序号、姓名、年龄、职业、文化程度、住院号、出院日期、地址、电话、病情、出院带药情况、主管医生、主管护士、患者现存的主要护理问题等。
2.电话回访主管护士负责出院患者的电话回访,在患者出院后3~7d进行第一次回访,出院后14~30d进行第二次回访,第二月开始每月1次回访,必要时提醒患者回院复查相关指标。
回访的内容主要包括患者出院后血糖的控制情况、自我管理情况及治疗依从性;同时巩固患者的糖尿病健康教育知识,督导患者进行自我护理;了解并为患者提供咨询、预约复诊、活动通知、快递邮寄药品等服务。
3.门诊随访患者复诊时,需先到糖尿病护理门诊就诊,糖尿病专职护士对患者近期的身体状况、治疗情况、自我管理情况以及血糖情况进行评估,发现并处理患者存在的护理问题,并把需要医疗解决的问题转介给糖尿病专科医生;患者就诊结束后,专职护士再次根据医生的意见给与患者个性化的指导。
居家糖尿病患者记录糖尿病日记的效果观察

学 意 义 (< .5或 P 00 ) 干 预后 观察 组 的知 识 水 平 和 自我 管理 评 分 明 显 高 于 对 照组 。结 论 P 00 < 1 ,
糖 尿 病 患 者 家 居 护 理 干 预 , 提 高 出 院糖 尿 病 患 者 的 知识 水 平 和 自我 管 理 能 力 , 变 其 态 度 和 行 为 , 高 生 活 质 量 具 有 重要 意 义 。 对 改 提
21 0 0年 6月
护
理
学
报
Jn ,0 0 u e2 1
Vo. 7 No6 11 .A
第 1 7卷 第 6 期 A
J un l f u s g C ia o ra o ri ( hn ) N n
【 健康 教育 】
居家糖尿病患者记录糖尿病 日记的效 果观察
王 耀娟 , 王淑娉
21 对 照组护理 干预 .
糖 尿病患 者住 院期 间 ,均 由
责任护士对 患者进行健康教育及 出院健 康指导 。 出院 后, 开设健 康咨询热线 、 期 电话 回访 、 定 开展多种 形式
的糖尿病健 康宣教活动 , 如每月组织 1 次糖尿病 知识 讲座 , 包括 糖尿病 的基础 知识 、 物知识 、 药 饮食 和运动 疗法、 自我 监测等 ; 组织 观看糖尿病 相关录像 ; 开展有 奖知识竞 赛, 教于乐; 寓 每季度举办 糖尿病病友联 谊会 浙 浙 10 0
( 摘
要】 目的
总结糖尿病 日记在居家糖尿病患者护理 干预 中的作用。 法 将 9 例 2型糖尿病患者按入院 日期单双号 方 0
随 机分 为 观 察 组 4 6例 和 对 照组 4 4例 , 照 组 进行 常规 健 康 指 导 , 察组 在 对 照 组 的 基 础上 , 责 任 护 士 发放 糖 尿病 日记本 , 会 对 观 由 教 记 录 内容 和 方 法 , 访 1年 , 据 患 者 在 糖 尿 病 日记 中记 录的 内容 实施 有 针 对 性 的 家 居 护 理 干 预 。 采 用 改 良的 密 西 根糖 尿病 知 识 随 根 测 试 问卷 量 表 和 糖 尿 病 自我 管 理 量 表 进 行 效 果评 价 。 结 果 干预 1 后 两 组 患 者 知识 水 平 及 自我 管 理评 分 比较 ,差 异 均 有统 计 年 应 用 糖 尿病 日记 , 施 适 时 有 效 的 实
糖尿病适宜的居家护理计划

糖尿病适宜的居家护理计划对于患有糖尿病的人来说,良好的居家护理计划是至关重要的。
以下是一些建议,帮助糖尿病患者在家中进行有效的自我管理和护理。
1.饮食管理:保持健康饮食是控制糖尿病的关键。
建议糖尿病患者控制饮食摄入,选择低糖低脂的食物,并避免过度饮食。
规律饮食和饮食均衡对于控制血糖水平非常重要。
2.锻炼计划:适当的锻炼对于糖尿病患者来说非常重要。
建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快步走、游泳或骑自行车。
锻炼有助于控制血糖水平,降低血压和改善心肺功能。
3.规律监测:糖尿病患者应该定期检测血糖水平,并按照医生的建议调整药物剂量。
此外,还要及时监测血压、体重和胰岛素注射情况。
4.足部护理:糖尿病患者容易出现足部感染和溃疡,因此需要特别注意足部护理。
保持双脚干燥清洁,保持指甲修剪整齐,并注意穿合适的鞋袜,以减少足部问题的发生。
5.定期就诊:除了在家自我管理外,糖尿病患者还需要定期就诊医生。
定期检查有助于及时调整治疗方案,并了解病情的变化。
总的来说,糖尿病患者需要综合运用饮食管理、锻炼计划、规律监测、足部护理和定期就诊等方法,来有效控制糖尿病,提高生活质量。
希望这些建议能够对糖尿病患者的居家护理计划有所帮助。
除了上述提到的基本护理计划之外,有一些其他的方面也需要特别注意,对于糖尿病患者来说同样非常重要。
首先是心理健康。
糖尿病是一种慢性疾病,可能对患者的心理造成一定的压力。
因此,保持积极的心态,寻求适当的心理支持和应对压力的方法对糖尿病患者来说是非常重要的。
可以寻求心理医生的帮助,也可以参加一些心理健康的支持小组。
其次是护理技能的学习。
对于需要进行胰岛素注射或口服药物的糖尿病患者来说,学会正确的注射和药物管理技能是至关重要的。
患者和家属需要在医疗专业人员的指导下,掌握正确的注射及药物管理技能,并且始终保持这些技能的更新。
最后是应急准备。
在家中储备一些常用的急救药品和医疗用品(如胰岛素、血糖测试仪等)是非常必要的。
2型糖尿病的居家护理探讨

变, 糖尿病 患病 率不 断增 加。 尿病 是一 种终 身性疾 病 , 床 糖 临 住 院期 间 的护理服 务在 患者 出院后 若得 不到合 理 的护理 。 血
糖 控 制 不 好 , 情 加 重 , 发 生 并 发 症 。 复 住 院 增 加 家 庭 的 病 易 重
出 院 前 将 患 者 的 一 般 资 料 做 好 登 记 , 出 院 顺 序 先 后 编 按
求 的个体 及 家庭 , 在其 居 家环境 中 , 供定 期 的 健康 照 护 服 提
M eh d :Ra d ml iie 8 o s sp t nswi y e 2 da ee no te t n r u 9 c s sa d c nrlgo p 2 to s n o y dvd d 5 a e ai t t tp i tsit rame tgo p 2 ae n o to ru 9 e h b c s s T ete t n o p i lme tdh me u ig fr1 nh , o to ru int Co ae wos t fp te t a e , h rame tg u mpe ne o n r n o mo ts c nrl o p dd ' r s 2 g . mp rd t eso ains tea e t f c.Re u t:Af ri lme td h me n rig,h a oaoy i d x swee i rv d a o xe t. e h rp ui ef t c e sl s t mpe ne o u n te l rtr n e e r mpo e ts me e tn s e s b Th
21 0 0年 6月第 7卷第 1 7期
・
现 代护 理 ・
2型糖 尿 病 的居 家 护理探 讨
老年糖尿病足居家护理题

老年糖尿病足居家护理题随着人口老龄化的加剧,老年糖尿病的患者也日益增多。
糖尿病患者容易出现糖尿病足,因此足部护理对于老年糖尿病患者来说尤为重要。
下面介绍一些老年糖尿病足居家护理的方法。
首先,老年糖尿病患者应该保持足部的干燥清洁。
经常清洗双脚,并且要在清洗后擦干,特别是脚趾间的部位。
保持干燥有助于预防真菌感染。
其次,老年糖尿病患者需要定期修剪脚趾甲。
要保持脚趾甲的整洁,避免过长或过短的情况。
这有助于预防因为脚趾甲的刺激造成的皮肤损伤。
另外,老年糖尿病患者需要选择合适的鞋子。
鞋子要舒适合脚,不宜过紧或过松,并且材质要柔软透气。
尤其是在选择袜子的时候,要选择棉质的袜子,避免选择合成纤维的袜子,因为合成纤维的袜子会加重脚部的潮湿感。
最后,老年糖尿病患者要定期进行足部的检查。
检查有无脚部的皮肤破损、溃疡或溃烂情况,注意有无足部的感觉异常。
一旦发现异常情况,要及时就医。
总之,老年糖尿病足的预防和护理非常重要。
老年糖尿病患者及其家人要重视足部护理工作,多多关心和照顾患者的足部健康。
另外,老年糖尿病患者在日常生活中还应该注意保持适当的锻炼和合理的饮食。
适当的锻炼有助于改善血糖控制和促进血液循环,这对于预防糖尿病足的发生非常重要。
合理的饮食就更不用说了,每天注意控制饮食中糖分和脂肪的摄入量,保持合理的体重,是控制糖尿病的关键。
此外,老年糖尿病患者还需要定期复查血糖、血压和血脂等指标,密切关注自己的身体状况。
如果有任何异常情况,一定要立即寻求医生的帮助,不可掉以轻心,以免造成不可挽回的后果。
在日常生活中,老年糖尿病患者也应该注意保持心情愉快,避免情绪过于激动或忧郁,因为情绪波动会影响血糖水平的波动,从而对糖尿病的控制产生不利影响。
最后,老年糖尿病患者的家人也需要关注并了解糖尿病足的护理知识,一旦发现病情异常,及时帮助患者采取措施,确保病情得到及时控制和治疗。
总的来说,老年糖尿病足的护理不仅仅是老年糖尿病患者自身的事情,还需要家人的关心和帮助。
糖尿病的8个日常家庭护理刘静

糖尿病的8个日常家庭护理刘静发布时间:2023-05-16T07:57:01.202Z 来源:《健康世界》2023年8期作者:刘静[导读] 糖尿病,以往的“富贵病”,现在已经是临床上十分普遍的一种慢性疾病宁夏总队医院宁夏银川 750001糖尿病,以往的“富贵病”,现在已经是临床上十分普遍的一种慢性疾病。
此病是因胰岛素相对或绝对分泌不足,胰岛素无法发挥正常功能造成血糖上升,进而引发糖代谢障碍。
多饮、多食、多尿、消瘦是此病的主要表现特征,但是,并不是每一位糖尿病患者都有上述症状。
以目前的医疗技术水平来看,此病尚无根治办法,因此一旦患病,则终身为“糖人”。
目前,对于此病的治疗,主要以药物控制血糖水平为主,同时要配合规律的生活、科学的饮食、适当的运动等方法将血糖水平尽量控制在正常范围内。
进而预防糖尿病所引发的多种并发症。
许多人,虽然得了糖尿病,但是对于糖尿病的知识仍是懵懵懂懂,首先,我们来认识一下糖尿病的分型。
临床上,将糖尿病分为四种类型,即Ⅰ型、Ⅱ型,妊娠期和其他型。
Ⅰ型糖尿病多见于青少年及儿童,是因胰岛B细胞受到了破坏,进而导致无法合成胰岛素,此类型糖尿病症状明显,严重时可出现酮症酸中毒,对患者的生命安全有较大威胁。
Ⅱ型糖尿病也叫成人发病型糖尿病,多在35-40岁以后发病,此类型糖尿病患者多伴有高胰岛素血症,一些患者在进餐以后胰岛素分泌的高峰却发生了延迟,往往在其进餐后的4小时以后血浆胰岛素会不适当的上升,进而可导致患者出现反应性低血糖。
妊娠期糖尿病又可细分为两种,一种是孕妇在妊娠期间出现的糖耐量异常,或是在妊娠之前就有潜在的糖耐量减退现象,在妊娠期才发病;还有一种是在妊娠前即已明确诊断为糖尿病,此情况又被称为糖尿病合并妊娠。
其他型糖尿病的病因则十分复杂,分析可能与遗传因素有关,或是内分泌系统疾病所致,也可能是药物所致。
处于稳定期的糖尿病患者无需住院,需要居家疗养,接下来笔者就向大家介绍一下糖尿病患者的日常家庭护理方法。
糖尿病患者居家护理的注意事项

糖尿病患者居家护理的注意事项什么是糖尿病?此病是内科常见病,国际糖尿病联盟统计称,截止到2017年,在全球范围内的成人糖尿病患者高达4.25亿,仅在我国的糖尿病患者就高达1.44亿,在世界范围内排名位居第一。
但是,我国糖尿病患者的确诊率不高,仅达到了30-40%左右,也就是说,每10个糖尿病患者中,仅有3-4名患者明确知晓自己患有糖尿病。
糖尿病是因胰岛素分泌绝对或相对不足和(或)机体对胰岛素的利用出现障碍导致的一种代谢紊乱性疾病,高血糖是此病患者的主要标志。
此病的典型症状即是人们所熟知的“三多一少”,即多食、多饮、多尿、体重减轻。
随着病程的进展,此病患者还可并发多种并发症,如心、脑、肾脏病变等。
糖尿病患者的居家护理注意事项有哪些?此病患者在病情稳定时无需住院治疗,因此,多数患者都需要居家治疗和疗养。
在居家护理过程中,需要注意以下几点:第一点:要注意规律生活,并且要适量运动良好、规律的作息习惯以及充足的睡眠对控制血糖均大有益处。
睡眠不足、作息不规律都会导致患者内分泌功能紊乱以及代谢异常的情况加重,进而导致血糖控制效果不佳。
适量运动是降低血糖的重要举措之一,糖尿病患者应该根据自己的兴趣爱好以及身体状况选择一项或几项体育活动并长期坚持进行体育锻炼。
如快走、慢跑、跳操、游泳等。
运动时间的选择上,早餐或午餐后1小时均比较适合。
运动时长方面,应视自身情况,15-40分钟均可。
运动强度上,以身体稍稍发热、见汗为宜。
需要注意的时,在外出运动时一定要随身携带一些升糖较快的小糖果或巧克力,避免在运动过程中突发低血糖给生命安全造成威胁。
第二点:要注意饮食及营养对于糖尿病患者而言,饮食对血糖的控制效果影响十分大。
此病患者应遵循少食多餐的进餐原则,在一日三餐的基础上,可分别于上午、下午和夜间进行一次加餐。
糖尿病患者每日所需热量的计算方法:应根据身材(肥胖或非肥胖)、生活方式(轻体力劳动、重体力劳动等)来衡量每日所需摄入的热量。
社区糖尿病肾病患者程序式居家护理的研究

n p a h n c e hr op t y i om m u y ni t
go p( r u = 3 ) a c r i g t h i l r s x a d si c i n g ,b o d g u o e 3 c o dn o t e smi e u l i t t ,a e a n o lo lc s ,b o d p e s r n lo rs u ea d
赵 月 霞
作 者单 位 : 7 0 1 L 东 济 宁 , 2 2 1 【 I 山东 省 济 宁 市 第一 人 民医 院 保 健科
ZHAO exi Yu a.De r me t f a t pa t n He lh,t Fis o e Ho pi f i ig Ciy o h rtPepl 高 患 者 的 生存 质量 。 提 【 键 词 】 社 区卫 生 服 务 ; 尿 病 肾病 ; 关 糖 家庭 护 理 ; 康 教 育 ; 糖 ; 压 ; 为 疗 法 健 血 血 行
d i1 .9 9 in 17—7 8 2 l .10 1 o:0 36  ̄ s .6 43 6 .0 10 .0 s
a ou rnepr en. Thet ou d be n c r d f r12 m o hs Re uls A tsx m on hsa m ntofu i ot i wo gr psha e a e o nt . s t i t nd
t e v on hs a t r t nt r e i w le m t f e he i e v nton, bl od gl o e, b o d pr s u e a o uc s l o e s r nd amoun f u i e p o e n i t o rn r t i n
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護理指導-糖尿病患者之居家護理
一.糖尿病引發的合併症
1.粗血管病:
腦、心臟、足部等部位的動脈硬化造成高血壓、腦中風、心肌梗塞;足部的血液供應減少,造成間跛行、足部冰冷、感覺異常、足部易感染、傷口癒合慢。
✧截肢病人有50 - 70%屬糖尿病病人。
✧預防方法:降低血脂肪、血糖良好控制血壓多做足部運動。
2.足部受傷眼睛的病變:
糖尿病是造成成人失明的主因,常見的病變如白內障、青光眼、視網膜病變。
✧預防方法:良好控制血糖、至少一年檢查一次眼睛、良好控制血
壓。
3.神經病變:
包括自主神經或週邊神經的短期或長期麻痺。
引起心悸、腹脹、便秘、腹瀉、失禁、小便困難、起立性低血壓、性功能障礙、手腳發麻及刺痛、感覺遲鈍。
✧預防方法:良好控制血糖、良好控制血壓。
4.腎臟病變:
引起水腫、蛋白尿、血壓上升等狀,甚至腎衰竭引起尿毒症,而需要終生洗腎。
✧預防方法:良好控制血糖、血壓、預防尿道感染、早期偵測尿中
的微量白蛋白、早期治療。
二. 飲食的重要性 食物金字塔
脂肪、油類& 甜食
適量食用
肉類、家禽肉、魚類、乾
豆、蛋& 堅果類2-3 份
牛奶、優格& 起司類2-3 份蔬菜類3-5 份水果類2-4 份
麵包、麥片、米& 麵食類6-11 份
1.水果類
可採用:各種新鮮水果。
避免採用:乾果、罐頭水果。
功 能:提供糖類、維生素、礦物質、纖維素。
2.蔬菜類
可採用:各種葉菜類及瓜類。
避免採用:榨菜、酸菜、醬菜等醃漬物
功 能:提供維生素、礦物質、纖維素。
3.油脂類
可採用:植物性油(椰子油、棕櫚油除外) 。
避免採用:動物性油、高油類湯。
功 能:提供熱量、必需脂肪酸。
4.五穀根莖類
可採用:全穀類(糙米、胚芽米、全麥及其製品)、飯、麵、番茄、洋芋、玉米、紅豆、綠豆。
避免採用:油炸薯條、豆沙、芋泥。
功能:提供熱量、醣類、少量蛋白質。
5.魚肉豆蛋類
可採用:豬、牛、雞、魚、海鮮、蛋類、黃豆及其製品。
避免採用:五花肉、控肉、臘肉、香腸、豆腐乳、過多蛋黃、鹹魚。
功能:提供蛋白質、維生素、礦物質。
6.奶類
可採用:低脂、脫脂鮮奶或奶粉及其製品。
避免採用:調味乳、煉乳。
功能:提供蛋白質、維生素、礦物質。
三.飲食的注意事項
1.少食多餐,一日不少於三餐。
2.早餐量要少,早上糖分解旺盛,易發生早餐後高血糖。
3.炒菜可用少量植物油。
4.飲食清淡不可過鹹,避免攝食加工或醃製的食物。
5.嚴格執行,長期堅持
6.少吃富含精緻糖類的食品。
7.適量喝酒,且不可空腹喝酒,以免低血糖發生。
四.輕食沙拉easy做
1.材料:
(1)五穀根莖類
A.馬鈴薯216g 201卡
B.玉米140g 70卡
(2)蔬果類
A.蕃茄270g 50卡
B.生菜200g 80卡
(3)蛋白質
水煮蛋45g 72卡
(4)脂肪
優格醬30g 27卡
(5)Total 500卡
2.做法:
(1)馬鈴薯削皮、切丁,入滾水中煮至熟軟,撈出、瀝乾。
(2)蛋同冷水一起放入鍋中以中火煮熟,撈出入冷水中泡涼後,剝
殼、切片待涼。
(3)蕃茄洗淨切片。
(4)生菜洗淨後撕成小片。
(5)(1)+ (2)+ (3)+ (4)+ 玉米放入盤中最後淋上優格醬即可。
2.健康指引
(1)五穀根莖類佔每餐飲食60%
(2)蛋白質類佔每日飲食15%
(3)每餐飲食須包含一個水果一個蔬菜三碟
(4)脂肪只需3匙
(5)選擇優格醬作為調味時須特別注意碳水化合物含量,市面上優格
製作時須添加大量糖份以掩飾因發酵而產生的酸苦味。
五.血糖的正常範圍
1.正常:
空腹血糖值是70-110mg/dl,飯後2小時血糖值<140mg/dl
2.理想
空腹血糖80-120mg/dl,飯後2小時100-160mg/dl
六.血糖自我監測
1.檢查血糖的次數和時間
(1)血糖控制不良或不穩定期間需要每天檢查四次(三餐前及睡
前) 。
(2)血糖控制良好的病人可以每星期只檢查1-2次,檢查的時間可
以挑不同時段。
七.血糖機操作
1.步驟:
(1)準備用物:血糖機、試紙、採血筆、採血針、酒精棉片。
(2)將手洗乾淨,將採血針裝入採血筆。
.
(3)注意試紙保存期限是否過期,若過期或受潮將影響檢驗結果,
取出試紙。
(4)使用酒精消毒後,要等全部揮發後再採血。
(5)針扎在手指邊緣。
擠出足夠的血,滴滿試紙吸血入口。
(6)靜待機器之判讀,直至出現血糖值。
八.補充資料
1.低血糖症狀
(1)身體:虛弱、嗜睡、飢餓、頭暈或頭痛、皮膚蒼白、流汗、心
跳加速、發冷、抽筋等。
(2)心理:突然的情緒改變、無法集中注意、嘴部周圍麻刺感等。
(3)長期的糖尿病患,由於某些對低血糖反應的機制受到破壞,所
以可能無任何預警性症狀,發生低血糖時不會察覺。
2.高血糖症狀
(1)輕微者:口渴、多尿、噁心、嘔吐、腹痛、皮膚乾燥、脫水、
眼眶凹陷、心跳加快。
(2)酮酸中毒者:呼吸深而快、呼氣有水果味。
(3)嚴重時:神智不清、甚至死亡。
3.足部護理
(1)DM對足部的危險相關因素
(2)平日照護
每日以溫水清洗足部,並保持徹底乾爽,檢查是否有水泡、雞眼、及傷口等,並予以適切的處理。
足部清洗後,以保濕霜來保持皮膚適當的水份,防止過份乾燥及皮膚乾裂。
修剪指甲時,最好水平修剪,不要緊沿趾頭邊緣剪,以避免趾頭側邊受到傷害。
(3)定期剪指甲
可用溫水浸泡(水溫37℃時間約5分鐘)軟化趾甲後再修剪。
請用趾甲剪,千萬不可用剪刀。
趾甲應平行修剪,勿剪尖頭或深入兩側角邊。
若有嵌入性趾甲,應請教醫師切勿自行處理。
(4)如何擦乳液
清潔擦乾後取少許中性乳液以保持皮溼度,由腳指向大腿處塗抹,同時做按摩可促進血液循環;趾縫處要保持乾燥不要抹,防止足癬的發生。
九.參考資料
1.布雷爾、麥高(2005) ‧糖尿病飲食學習百科:大餐、甜點也能享
用?輕鬆選擇美食的同時,還能控制血糖‧貓頭鷹出版:城邦
2.林家秀(2005) ‧糖尿病營養與保健‧華成出版:知己
3.財團法人糖尿病關懷基金會(2004) ‧糖尿病足部照護:知足常樂‧
健康文化
4.莊立民(2004) ‧糖尿病健康生活指南‧健康發行:吳氏
5.唐澤肇(1999) ‧糖尿病家庭療法‧桂冠。