动火业票证样本
各类作业票证
（特殊）动火作业证
一级动火作业证
二级动火作业证
受限空间安全作业证
断路安全作业证
盲板抽堵安全作业证
设备检修安全作业证
1.本作业证适用于化工企业生产区域的设备大、中修与抢修作业。
设备检修作业前应办理本证，设备所属单位内部人员检修不必管理部门审批。
2.根据设备检修项目要求，应制定设备检修方案，落实检修人员、检修组织和安全措施。
3.检修项目负责人须按检修方案的要求，组织检修任务人员到检修现场，交待清楚检修项目、任务、检修方案，并落实检修安全措施。
4.检修项目负责人对检修安全工作负全面责任，并指定专人负责整个检修作业过程的安全工作。
5.设备检修如须高处作业、动火、动土、断路、吊装、抽堵盲板、进入设备内作业等，须规定办理相应的安全作业证。
6.设备的清洗、置换、交出由设备所在单位负责，设备清洗、置换后应有分析报告。
检修项目负责人应会同设备技术人员、工艺技术人员检查并确认设备、工艺处理及盲板抽堵等符合检修安全要求。
7.检修前，必须对参加检修作业的人员进行安全教育。
8.变更作业内容，扩大作业范围或转移作业地点,应从新办理许可证。
9.对审批手续不全、安全措施不落实、作业环境不符合安全要求的，作业人员有权拒绝作业。
10.其它选项见《设备检修作业风险分析和安全措施》（附后）。
11.本证一式二份，施工单位一份，工程（机动）管理部门留存一份。
编号：
第一联：存 根
设备检修作业风险分析和安全措施。
动火作业票
动火作业证（级）No：动火申请部门申请人动火地点、部位作业内容涉及其他特殊作业受限空间作业吊装作业高处作业动土作业断路作业其他作业类型□焊接□气割□切割□打磨□切削□塑料焊□电融□钻孔□锤击□其他特殊作业类型：危害辨识□火灾□爆炸□灼烫□触电□中毒□窒息□机械伤害□物体打击□其它危害：动火时间年月日时分至年月日时分是否需要检测分析□否，原因：□动火点周围不存在易燃易爆有机液休或气体；□属二级动火，且已经过检测分析合格的区域□是，检测分析：可接受动火作业条件LEL<2%、CO<35ppm、H2S<5ppm、O2=18%～21%序号部门安全措施确认人1相关责任部门□动火设备内部构件清理干净，蒸气吹扫或水洗合格，达到动火条件2 □动火点周围的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清除易燃物，并已采取覆盖、铺沙、水封等方法隔离3 □高处作业动火、切割管材作业等存有火花飞溅时，采取防火花飞溅措施4 □动火点周围易燃物已清除，否则使用挡板、防火布、防火毯、金属护罩等进行隔离保护5 □现场配备消防水带（）根，灭火器( ) 台，铁锹（）把，石棉布（）块6 □个人防护用品使用正确及现场应急设施完好□安全帽□防护眼镜□焊接护目镜□手套□安全鞋□全身安全带□其他防护装备7 □作业区域已设置警示标识或警戒线8 □化工仓内部及仓门以外15米的动火作业将升级到一级动火作业其他安全措施□我在作业前已接受作业申请人或动火区域负责人的安全交底包括□作业内容及范围□清场情况□存在的危险因素及应采取的安全措施□现场应急处置（避险、逃生、自救、互救等）等内容，确保作业过程所有安全措施严格执行。
作业人：监护人：动火作业申请人：□我在作业前，已同动火区域负责人及作业人讨论了该作业安全方案，对现场安全措施进行准备落实并授权了以上监护人员，并对作业人员和监护人员进行了安全交底。
□其他意见：签字/日期：动火区域负责人：□我在作业前，已同动火作业申请人讨论了该作业安全方案，对现场安全措施进行了检查，并参与了对作业人员和监护人员安全交底过程，对此次动火作业负责。
动火作业票
□窒息□坠落□落物□掩埋□噪声□其他：
安全措施（符合“√”，不符合“×”）
□设备已排空、置换、吹扫
□动火区域可燃物已清除
□消防设备、器材准备妥当
□设备已有效隔离
□动火区域通风已合格
□消防监护到位
□设备已上锁挂签
□需要其他特种作业许可证
□设备机具、检测仪器符合要培训合格
□气体检测合格
□个人防护装备齐全
□其他应急设施和人员已到位
□特种作业人员持证
□窨井、沟渠、地沟等已封堵
□其他
气体检测
测试时间
测试位置
氧气测试浓度%
可燃气体浓度LEL（）%
有毒气体浓度（）%
本人确认工作开始前气体检测已合格。
检测人：
申请
我保证我及我的下属，阅读理解并遵照执行动火安全方案和此许可证，并在动火过程中负责落实各项安全措施，在动火工作结束时通知生产单位现场负责人。
作业批准人：年月日时
关闭
动火作业结束，监护人确认无任何火源和隐患后关闭作业。
动火结束时间：
现场负责人：年月日时
工业动火作业许可证（三级）
作业单位
生产单位
作业区域
作业地点
动火作业现场负责人：
动火作业监护人：
动火作业人：
作业内容描述：
有效期：从年月日时到年月日时
动火作业类型：
□焊接□气割□切削□燃烧□明火□研磨□打磨钻孔□破碎
□锤击□其他
□使用非防爆的电气设备□使用内燃发动机设备□其他特种作业
□其他
可能产生的危害：
作业申请人：年月日时
作业监护
本人已阅读许可并且确信所有条件都满足，并承诺坚守现场。
危险化学品企业特殊作业之动火作业票模板
7.确认动火点周围无可燃、有毒气体及液体排放。
8.确认安排监护人具备相应监护技能，熟知检修内容及作业风险。
属地监护人意见：
9.保证动火作业时的工艺稳定，当工艺状况发生改变危及动火作业时，要立即停止动火作业。
许可审批
二级动火批准至车间主任
一级动火批准至安监部
特级动火批准至厂级
补充措施：
安全员意见：
危险化学品企业特殊作业之动火作业票模板
编号：作业票号：
申请栏
动 火 单 位
工作内容描述：
作业施工安全措
施
5.氧气、乙炔气瓶与动火点距离不少于10m，气瓶间距不少于5m，气瓶安全附件齐全完好，有防倾倒措施。
动 火 区 域
6.作业人员劳保穿戴规范，配备可靠的防护用具（焊帽、防护面罩、防护眼镜）。
7.检查焊接件放置稳固，不会侧翻倾倒。
4.发现作业过程中安全措施落实不到位或违章行为时，有权停止作业。
4.动火点半径30米内没有放空或脱水操作，泄露点封死。
5.动火期间不得离开现场。
5.动火现场5米以内无积水、无障碍物，应急通道畅通。
6.动火作业结束必须检查不留余火隐患，并将灭火设备放回原处。
6.动火现场配备灭火器；必要时接消防蒸汽或消防水。
2.五级及以上大风、工艺和环境状态发生变化时，必须立即停止动火作业。
2.将动火设备内的可燃物质彻底清理干净，分析取样位置合理，分析检验合格，能满足动火要求。
3.动火作业过程中一次停顿时间超过60分钟，应重新检测分析，并在票证背面记录分析结果。
3.动火点半径15米内污水井、地漏等封死盖严，清除可燃物。
年 月 日 时
2.确认工艺人员工艺已交出；
3.确认电焊焊接设备接地符合技术规范；
动火许可票(模板)
□动火区15米范围内下水道有盖□工作区域内放置了合适的灭火器
□合格的监火员在场□排干了可燃液体，可燃气体浓度检:则合格
□准备了消防水带，保持小流量水流□设备经过检查，在安全地方放置使用
□焊接及电缆设施完好□焊接回路电缆在工作的2米外
□氧气/乙快瓶保持直立稳固，□确认安装了回火装置，距离符合要求
□眼镜、手套等防护用品到位□动火区域有适当的冷却设施
□高处动火（2m以上）必须采取防火花飞溅措施
其它:
补充措施
签发
动火工作票签发人签字：
审批
施工项目部安全部门签名：i
动火工作许可
现场满足动火工作时间：年月日时分
工作许可人：动火工作负责人：防火监护人：
动火工作终结
年月日时分结束，检查现场无残留火种。
防火监护人：动火工作负责人：工作许可人：
动火许可票
编号:
申力
T动火人
倪斌
动火作业部门/单位
动火作业项目
容项次
作业部位
作业内容
起止时间
动火人
工种
姓名
动火监护人
姓名
面位
焊接与热切割作业
倪斌
安全员
焊接与热切割作业
工作负责人
焊接与热切割作业
技术员
凤险设别
□产生火花□有明火□
□引爆泄露可燃气体
其它：
易燃物环境□焊接烟雾□辎射热
安全防护措施
□在车辆上加装防
动火安全作业证样本
动火安全作业证样本
动火作业是指施工中及维修、检修过程中，需临时进行明火或火花、火焰的作业活动，如焊接、切割、打磨等。
这类作业如果不严格按照规定的安全程序进行，有可能引发火灾和其他安全事故。
为了保障作业人员的安全，一般要求进行动火安全作业证的培训和考试。
证号：DH2024-XXXXX
姓名：XXX
性别：男
所属公司：XXX有限公司
从业年限：X年
有效期：2024年X月X日至2024年X月X日
培训机构：XXX培训机构
培训时间：2024年X月X日
培训内容：动火作业的安全操作、防范措施、事故防治等相关知识培训。
包括但不限于以下内容：
1.动火作业的管理和备案制度；
2.动火作业现场的消防设备和应急措施；
3.氧气、乙炔等易燃气体的使用和储存；
4.火焰点用具的选择和使用；
5.灭火器材的种类、使用方法和操作技巧；
6.火灾事故的预防和应急处理等。
考试情况：通过
颁发机构：XXX安全监督管理局
发证日期：2024年X月X日
证书使用须知：
1.持证人在作业现场必须佩戴动火安全作业证；
2.持证人必须按照所学内容和规定进行动火作业，严格遵守安全操作程序；
3.持证人必须熟悉并做好现场的安全管理工作，确保动火作业安全；
4.证书有效期届满后，持证人需重新参加培训和考试，获得新的证书方可继续从事动火作业。
本证书为电子版证明，需持证人自行打印并保存。
一经发现证书伪造或不当使用，将依法追究相关责任。
原创完整版XXXX公司 动火作业票模板
22
氧气瓶、乙炔气瓶在烈日下曝晒
夏季采取防晒措施
23
电焊回路接线不正确
回路线接在焊件上，把线不得穿过下水井或与其它管道、设备搭火
24
动火人违反安全操作规程
监护人停止其作业
25
作业结束现场留有火种
清理火种
补充措施
10
电缆沟动火
清除易燃物，必要时将沟两端隔绝
11
监火人离开
动火人停止作业
12
动火点周围出现危险品泄漏
立即停止作业，人员撤离
13
现场有杂物
动火点周围的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清除易燃物，并已采取覆盖、铺沙、水封等手段进行隔离
14
现场状况不清晰
作业前了解现场状况，工艺人员、施工单位等现场监护Βιβλιοθήκη 15作业程序不明确5
动火设备内部可能存在无法彻底置换的易燃物
动火设备通以蒸汽（或氮气）进行动火
6
周围15m 内或下方有易燃物
清除易燃物
7
现场通风不好
打开门窗，必要时强制通风
8
风力5级以上
不可避免时升级管理
9
动火现场无消防灭火措施
选择配备：灭火器（）台；砂子()公斤、铁锹（）把；自来水管（）根；蒸汽管（）根；石棉布（）块等
制定动火作业方案
16
生产有可能不稳定
通知生产技术部调度
17
高处作业火花飞溅
采取围接措施
18
电气焊工具不安全
检查电气焊工具，确保安全可靠
19
氧气瓶与乙炔气瓶间距不够
间距必须大于5m
20
氧气瓶与乙炔气瓶与动火作业地点间距不够，火花飞溅威胁气瓶
作业地点与气瓶间距必须大于 10m，采取遮挡措施
动火、受限、高处作业票证填写样本
---批注Ljl]:与作业时间不能超过30分钟
批注Ij2]:在对应采取的播族序号上打勾，不涉及项在・认栏打-/*
-----批注[j3）:完工险枚时河要写在作业时间绿农之树
（一级/特殊）动火安全作业
作业胞点或部位等
的描述.必须准确.UffW 动火审批人意见
实字，安全部 年月日08时（M ）分［ R
* 动火It 岗位当班班长验泰
同意
签字：岗位班长
年月日OX 时00分［
段收合格（未完工） 签字，岗位歌长
I 年月日16时OO 分［
批注∣j4］:在对应采取的措薛序号上打勾，不涉及*在确认栏打T
一批注[J8]:在对应采取的措篇序号上打凶，不涉及事在
―认栏打“产
注骅：
（严禁任何票证及方案存在代签字现象，票证填写应工整，避免一张票证同一人多种字体）
作业票证中申请单位及申请人填写注意事项，分厂皴票证表头中的申请单位为作业工段或班烟，申请人为段长或班长，如二级动火证、一皴高空作业证.公司级审批票证表头中的申请单位为分厂，申请人为作业区域负责人（段长以上人员），不能为外来施工队人员，如二皴以上高空作业证、一级动火证等.
动火审批时间、动火前，岗位当班班长验票时间、动火起始时间填写为同一时间，实施“三对照”.。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
□ 特殊危险动火
□ 一 级 动 火
1.《动火安全作业证》由申请动火单位指定动火项目负责人办理。
办证人应按《动火安全作业证》的项目逐项填写，不得空项，然后根据动火等级，按规定的审批权限办理审批手续，最后将办理好的《动火安全作业证》交动火项目负责人。
2.动火负责人持办理好的《动火安全作业证》到现场，检查动火作业安全措施落实情况，确认安全措施可靠并向动火人和监火人交代安全注意事项后，将《动火安全作业证》交给动火人。
3.一份《动火安全作业证》只准在一个动火点使用，由动火人在《动火安全作业证》上签字。
如果在同一动火点多人同时动火作业，可使用一份《动火安全作业证》，但参加动火作业的所有动火人应分别在《动火安全作业证》上签字。
4.《动火安全作业证》不准转让、涂改，不准异地使用或扩大使用范围。
5.《动火安全作业证》一式二份，终审批准人和动火人各持一份存查。
特殊危险《动火安全作业证》由主管安全部门存查。
6.《动火安全作业证》的有效期限:
1)特殊危险动火作业的《动火安全作业证》和一级动火作业的《动火安全作业证》在一个工作日内有效。
2)二级动火作业的《动火安全作业证》在三个工作日内有效。
3)动火作业超过有效期限，应重新办理《动火安全作业证》，化工生产区域夜间、节假日动火升级管理。
7.《动火安全作业证》的审批：
动火作业须由动火申请部门(车间) 负责人签字，特殊危险动火作业由公司分管领导终审批准签字，一、二级动火作业由公司安全部门负责人终审批准签字,动火地点生产岗位班长验票签字（生产与动火作业协调）。
XXXXXX 有限公司
动火安全作业证（许可证）
编号：
第一联：存 根
□ 特殊危险动火
□ 一 级 动 火
一、动火作业分类：
在禁火区进行焊接与切割作业及在易燃易爆场所使用喷灯、电钻、砂轮等进行可能产生火焰、火花和赤热表面的临时性作业，易燃易爆场所，生产和储存物品的场所符合GB50016—2006中火灾危险分类为甲、乙类的区域。
1.特殊危险动火作业，在生产运行状态下的易燃易爆物品生产装置、输送管道、储罐、容器等部位上及其他特殊危险场所的动火作业。
2.一级动火作业，在易燃易爆场所进行的动火作业。
3.二级动火作业，除特殊危险动火作业和一级动火作业以外的动火作业。
4.凡厂、车间、或单独厂房全部停车，装置经清洗置换、取样分析合格并采取安全隔离措施后，可根据其火灾、爆炸危险性大小，经厂安全防火部门批准，动火作业可按二级动火作业管理。
5.遇节日、假日或其他特殊情况时，动火作业应升级管理。
二、动火分析及合格标准：
1.动火分析应由动火分析人进行。
凡是在易燃易爆装置、管道、储罐、阴井等部位及其他认为应进行分析的部位动火时，动火作业前必须进行动火分析。
2.动火分析的取样点，均应由动火所在单位的专（兼）职安全员或当班班长负责提出。
3.动火分析的取样点要有代表性，特殊动火的分析样品应保留到动火结束。
4.取样与动火间隔不得超过30min ，如超过间隔或动火作业中断时间超过30min 时，必须重新取样分析。
如现场分析手段无法实现上述要求者，应由主管厂长或总工程师签字同意，另做具体处理。
5.使用测爆仪或其他类似手段进行分析时，检测设备必须经被测对象的标准气体样品标定合格。
6.动火分析合格判定
1）如使用测爆仪或其他类似手段时，被测的气体或蒸气浓度应小于或等于爆炸下限的20%。
2）使用其他分析手段时，被测的气体或蒸气的爆炸下限大于等于4%时，其被测浓度小于等于0.5%；当被测的气体或蒸气的爆炸下限小于4%时，其被测浓度小于等于0.2%。
XXXXXXX 有限公司
动火安全作业证（许可证）
编号：
第二联：动火人随身携带
动火安全职责
5。