最全小柴胡汤应用!老中医经验总结,20种配伍用药,收藏备用!
倪海厦讲解小柴胡汤的使用小柴胡汤配方柴胡半斤黄芩三两半夏半升人参三两
倪海厦讲解小柴胡汤的使用小柴胡汤配方柴胡半斤黄芩
三两半夏半升人参三两
小柴胡汤是一种古老的药方，有“心肝神回”的功效。
小柴胡汤由中
药柴胡、黄芩、半夏、人参等四味药物按一定的比例组成。
柴胡是一种常
用中药，具有清热解毒、调理心脏及生津止渴的作用。
黄芩具有清热解毒、杀虫止痒的功效，还可以清热解毒，杀虫止痒，温中润肺。
半夏具有开窍
活血、清热解毒的功效，能遏制痢疾等病的发生；人参有滋补养肝降压、
健脾互补、养心安神的特效，可以提高机体的免疫力。
小柴胡汤的用法也比较简单，先将柴胡、黄芩、半夏、人参按比例前
者比后者配置，放入开水中煎汤，煎至原料药物煮熟，再放入少量糖和盐，即可食用。
小柴胡汤适用于病后体弱者，过度劳累或因饮食不当而引起的营养不良、食欲不振、心脏病、消化不良、头晕乏力、虚弱乏力等症状，以及伴
有胃热炎、胃胀、白斑症等症状的患者，都可以食用小柴胡汤，改善健康。
总之，小柴胡汤是一种温和舒解、滋补归元的药方，有利于病后体伤
者提高免疫力及恢复健康，因此治疗虚弱乏力等病症，常服用小柴胡汤是
比较理想的选择。
每日一方——小柴胡汤
每日一方——小柴胡汤小柴胡汤组成：柴胡24g 黄芩9g 人参9g 甘草炙6g 半夏9g 生姜9g 大枣4枚方歌：小柴胡汤和解供，半夏人参甘草从，更用黄芩加姜枣，少阳百病此为宗。
功用：和解少阳。
主治：1、伤寒少阳证。
往来寒热恶寒发热交替进行，胸胁苦满为胸胁满而苦，默默不欲饮食，心烦喜呕呕后觉舒，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者。
2、妇人热入血室胞宫。
经水适断，寒热发作有时；以及疟疾、黄疸等病而见少阳证者。
方解：柴胡――苦平，入肝胆经，透泄与清解少阳之邪，并能疏泄气机之郁滞，使少阳之邪得以疏散，为君；黄芩――苦寒，清泄少阳之热，为臣；柴胡与黄芩配伍用于疏散半表半里之邪。
其中，柴胡[1]偏于透散半表之邪；黄芩偏于清除半里之热邪。
柴胡升散之性，得黄芩之清泄，共奏和解少阳之功。
半夏、生姜[2]――以和胃降逆止呕人参、大枣――益气健脾，既可扶正以祛邪，又可以益气以御邪内传；炙甘草――调和诸药。
1、本方主治少阳病证。
2、可以治疗偏头痛此为少阳经之分布、耳鸣如钟如潮、耳聋等症。
--------------------------------------------------------------------------------[1] 柴胡：小量3～6g－升阳举陷；中量6～10g－和解少阳；大量10～15g－辛凉解表、退热。
[2] 半夏、生姜：合之为小半夏汤，有降逆、祛痰涎之功。
按：少阳枢机不利使用的治疗方剂是小柴胡汤，小柴胡汤这张方子是七个药所组成的，柴胡和黄芩，柴胡解经邪，黄芩清腑热，针对了少阳病经腑同病的第一个特点。
柴胡疏气郁，黄芩清胆热，针对了少阳病容易气郁、容易化火的第二个特点，所以柴胡和黄芩这两个药是小柴胡汤中的最主要的一组配伍。
至于半夏和生姜，它们的作用有三点，第一点这两个药都是辛味的，辛可以散，助柴胡以疏通少阳气机的郁结。
第二个功能，这两个药都是化痰、消饮、去水的，针对了少阳病三焦水道失调以后容易化饮、生痰、生水的这样病理的特点。
小柴胡汤原方
小柴胡汤原方小柴胡汤是一种古老而有效的中药方剂，广泛用于治疗肝胆湿热所致的多种疾病。
它的配方简单而又经典，包含了多种中草药，如柴胡、黄芩、半夏、黄连等，通过调和肝经和胆经的功能，清热解毒，疏肝理气，消炎镇痛，从而达到平衡人体阴阳，恢复健康的目的。
下面是小柴胡汤的原始方剂及其成分：1. 柴胡：6克2. 黄芩：6克3. 半夏：9克4. 干姜：3克5. 大黄：6克6. 黄连：6克7. 茯苓：9克8. 生姜：3克9. 炙甘草：3克这些草药配伍在一起，相辅相成，形成了小柴胡汤的独特功效。
小柴胡汤的主要作用来自于其中的柴胡成分。
柴胡有疏肝理气、解郁泄火的作用，对于肝胆湿热所引起的病症特别有效。
黄芩具有清热解毒、凉血止血的功效，能够帮助治疗湿热所引起的湿热病症。
半夏则有导滞祛湿、平胃气的作用，可以改善消化不良和胃痛等症状。
其他的草药如大黄、黄连、茯苓等也都有各自的疗效，共同配伍使用，可以增强疗效，缓解和治愈多种疾病。
小柴胡汤广泛应用于临床，适用于肝胆湿热引起的多种病症，如黄疸、肝炎、胆囊炎、胆结石等等。
此外，小柴胡汤还可以用于治疗情绪不稳定、压力过大所引起的脾胃失调，如失眠、消化不良、过敏性鼻炎等疾病。
小柴胡汤以其独特的配方和温和的疗效，深受中医界和患者的喜爱。
关于小柴胡汤的用法，一般来说，每日3次，每次服用6-9克，可以加水煎煮或用研粉煮服，也可以口服药丸。
用药期间，应避免辛辣、油腻食物，多饮温开水，保持良好的生活习惯。
如果出现不适或不良反应，应停止用药并向医生咨询。
虽然小柴胡汤是一种天然的中药方剂，但并不适合所有人。
孕妇、哺乳期妇女、儿童以及某些特殊体质的人需要在医生的指导下使用。
同时，小柴胡汤也不能替代正规医疗，如果病情严重或持续时间较长，应及时就医。
总的来说，小柴胡汤是一种经典中药方剂，具有清热解毒、疏肝理气的功效。
其原方中草药配伍合理，疗效显著，适用于肝胆湿热和胃脾不和等多种疾病。
然而，每个人的体质和病情不同，使用之前最好咨询医生的建议，以确保安全和疗效的最大化。
小柴胡汤的完整配方及用法
小柴胡汤的完整配方及用法摘要：本文介绍了小柴胡汤的完整配方及用法，包括药材的选择、煎煮方法、服用剂量和注意事项等。
小柴胡汤是一种经典的中药方剂，具有解表散寒、和解少阳的功效，适用于多种病症。
通过正确的使用，可以帮助人们缓解不适，促进身体健康。
小柴胡汤是一种经典的中药方剂，起源于古代中医经典《伤寒杂病论》。
它由多种药材组成，具有解表散寒、和解少阳的功效，适用于多种病症。
在现代医学中，小柴胡汤也被广泛应用于治疗感冒、发热、头痛、胸胁疼痛等症状。
下面将详细介绍小柴胡汤的完整配方及用法。
一、药材选择小柴胡汤的药材主要包括以下几种：1. 柴胡：具有解表散寒、和解少阳的作用，是小柴胡汤的主药。
2. 黄芩：具有清热燥湿、泻火解毒的作用，可以辅助柴胡解表散寒。
3. 半夏：具有化痰止咳、降逆止呕的作用，可以辅助柴胡和解少阳。
4. 生姜：具有发汗解表、温中止呕的作用，可以辅助柴胡解表散寒。
5. 大枣：具有补中益气、养血安神的作用，可以辅助柴胡和解少阳。
6. 甘草：具有调和诸药、缓急止痛的作用，可以辅助柴胡和解少阳。
二、煎煮方法1. 准备药材：将上述药材按照比例准备好，一般比例为：柴胡10克，黄芩10克，半夏10克，生姜10克，大枣10克，甘草10克。
2. 浸泡药材：将药材放入砂锅中，加入适量的清水，浸泡30分钟。
3. 煎煮药材：将砂锅置于火上，先用大火煮沸，然后转小火煎煮30分钟。
期间要不断搅拌，防止药材糊锅。
4. 过滤药液：煎煮完成后，用滤网将药渣和药液分开，得到小柴胡汤的药液。
三、服用剂量小柴胡汤的服用剂量因人而异，一般建议成人每次服用100毫升，一日3次。
儿童的剂量需要根据年龄和体重进行调整。
在服用过程中，可以根据病情的变化和身体的反应，适当调整剂量。
四、注意事项1. 服药时间：小柴胡汤最好在饭前半小时或饭后一小时服用，以增加药物的吸收效果。
2. 服药禁忌：孕妇、哺乳期妇女、过敏体质者以及患有严重肝肾功能不全的患者不宜服用小柴胡汤。
经方：小柴胡汤（少阳症）
经方：小柴胡汤（少阳症）小柴胡汤【原文】柴胡半斤黄芩三两人参三两半夏半升（洗）甘草（炙）生姜各三两（切）大枣十二枚（擘）右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，取三升，温服一升，日三服。
1、若胸中烦而不呕者，去半夏、人参，加栝蒌实一枚。
2、若渴者，去半夏，加人参合前成四两半，栝蒌根四两。
3、若腹中痛者，去黄芩，加芍药三两。
4、若胁下痞硬，去大枣，加牡蛎四两。
5、若心下悸、小便不利者，去黄芩，加茯苓四两。
6、若不渴、外有微热者，去人参，加桂枝三两，温覆微汗愈。
7、若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子半升，干姜二两。
【作者】张仲景【出自】《伤寒论》【经典回顾】<伤寒论>：1、伤寒五六日，中风，往来寒热胸胁苦满，默默不欲食，心烦，喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞鞕，或心下悸，小便不利，或不渴，身存微热，或咳者，小柴胡汤主之。
2、血弱气虚，腠理开，邪气因入，与正气相搏，结于胁下，正邪分争，往来寒热，休作有时，默默不欲饮食，脏腑相连，其痛必下，邪高痛下，故使呕也，小柴胡汤主之。
服柴胡汤已，渴者属阳明，以法治之。
3、伤寒四五日，身热恶风，颈项强，胁下满，手足温而渴者，小柴胡汤主之。
4、伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先与小建中汤，不差者，与小柴胡汤主之。
5、伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。
6、凡柴胡汤病证而下之，若柴胡汤不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却发热，汗出而解。
7、妇人中风，七八日续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。
8、阳明病，发潮热，大便溏，小便自可，胸胁满不去者，小柴胡汤主之。
9、呕而发热者，小柴胡汤主之。
10、太阳病，十日已去，脉浮细而嗜卧者，外已解也，设胸满胁痛者，与小柴胡汤；脉但浮者，与麻黄汤。
11、太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡汤；呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤下之则愈。
小柴胡汤的应用
小柴胡汤方寒热并用，攻补兼施，有疏利三集气机,宣通内外，运行气血之功，后人将此方誉为治杂病之首方。
小柴胡汤临证应用时，凡遇下列情况时随症加减收效：急性头晕目眩者合泽泻汤(泽泻，白术) :便干时，黄芩加至20 g。
神经性呕吐加全虫6g；若神经性呕吐，症见精神倦怠，不欲饮食、胸脘不适、时欲呕逆，先吐水后吐食，口苦，舌边红，用小柴胡汤加黄连2g ,苏叶2g ,生大黄3g ,全虫3-5g ,治之,连用1-3剂即效，治郁证可选小柴胡汤合温胆汤加减治之，可收痰出火下，气机调达，郁热解气机畅而病愈之效。
癫痫缓解期宜补益气血为主，可望康复，可用小柴汤加当归、白芍、珍珠母、磁石治之。
患者心悸时作，或心下或脐下悸动不安，多噩梦惊恐，可用小柴胡汤合定悸三药(龙骨30g、云苓30g、元肉15g )治之。
肝经湿热气滞，症见寒热往来，口苦、心频，少腹坠张痛甚、尿频、尿涩痛不爽，舌边尖红，可用小柴胡汤合治肾六药(白花蛇舌草、漏芦、白蔹、白茅根、黄芩、黄柏)桅子竹叶治之，疗效较八正散优。
感冒医案分享某男，46岁，2018年12月30日晚开始头痛(前额、头顶、后脑勺)、头晕、脖子硬，不能扭转，咽喉痛，吃凉性水果后更痛，噪子哑，咳嗽，有汗，自觉发热，但体温只有36.6度，麻附细加八味大发散加葛根，所有头痛、咽喉痛消失，脖子不硬了，转动灵活。
2018年12月31日早起眩晕严重，不思饮食，想呕，血压高，身疲无力，头汗多，鼻塞，服用半夏白术天麻汤后，眩晕消失。
2018年12月31日晚上服用小柴胡汤加川芎、白芷、葛根后，鼻子通，有食欲饮两碗白米粥，头不痛不眩晕，其他诸症皆解，还剩剧烈咳嗽、清鼻涕、黄痰有血块。
2019年1月1日上午服用升麻鳖甲汤，喝下几分钟，鼻子畅通，酸感无，无痰，喉舒服，咳声变短，咳嗽大大减轻，其他不适诸症皆消，唯觉乏力，晚上再服用理中汤一付，恢复正常。
现代药理研究证实：小柴胡汤有解热抗炎、促进消化的作用，并有镇吐、镇咳、祛痰、保肝、利胆、镇静的作用。
小柴胡汤临床加减应用
小柴胡汤临床加减应用1、荆防小柴胡：小柴胡汤加荆芥10g、防风10g，用于外感半表半里证而怕风、鼻塞、清涕等表寒症状较为明显者。
2、二活小柴胡：小柴胡汤加羌活12g、独活12g，用于外感半表半里证而腰膝肢节疼痛明显者。
3、杏苏小柴胡：小柴胡汤加杏仁12g、苏叶12g，用于外感半表半里证兼见轻度咳嗽者。
1.4、止嗽小柴胡：小柴胡汤与止嗽散两方合用，治疗外感半表半里证而咳嗽明显咯痰不畅者。
注：止嗽散为心悟方，白前百部桔甘襄，陈皮紫菀配荆芥，统治诸般咳嗽良。
5、藿苏小柴胡：小柴胡汤加藿香12g、苏叶lOg，用于暑天感寒而见半表半里证者。
6、楂曲小柴胡：小柴胡汤加焦楂20g、神曲15g，用于柴胡证而胃胀、食少者。
7、银翘小柴胡：小柴胡汤加金银花30g、连翘30g，用于外感半表半里证而发热、痰黄、尿黄等热象较显者。
8、四金小柴胡：小柴胡汤加金银花30g、金钱草30g海金沙30g、鸡内金12g，用于治疗尿路感染和尿路结石。
9、四君小柴胡：小柴胡汤加白术15g、茯苓15g，主治肝脾不调，胁胀隐痛，脘胀食少，大便稀溏，倦怠乏力。
适用于迁延型肝炎、慢性肝炎有上述见证者。
10、二陈小柴胡：小柴胡汤加陈皮12g、茯苓15g，主治肝胃不和，胸胁发胀，恶心嗳气，食少吐涎。
适用于慢性胃炎、妊娠恶阻有上述见证者。
11、归芍小柴胡：小柴胡汤加当归15g、白芍30g，主治肝脾不调，胸胁痛，心烦食少，大便不畅，适用于迁延型肝炎、慢性肝炎有上述见证者。
12、四物小柴胡：小柴胡汤与四物汤两方配合，用于妇女经期外感半表半里证、肝血不足的月经不调证以及更年期综合征。
13、枣仁小柴胡：小柴胡汤与酸枣仁汤两方配合，用于肝气不舒、心血不足引起的失眠症。
14、龙牡小柴胡：小柴胡汤加生龙骨30g.生牡蛎30g，用于肝气不舒，胸满烦惊，失眠多梦。
运用小柴胡汤，既要善于加减配伍，又要注意各药剂量的比例。
仲景原方的剂量是：柴胡八两，黄芩三两，人参三两，炙甘草三两，生姜三两，半夏半升，大枣十二枚。
小柴胡的方解及临床应用
小柴胡的方解及临床应用小柴胡是一种常用的中药，其方解和临床应用非常广泛。
下面将详细介绍小柴胡的方解及临床应用。
小柴胡是中药中的一味经典方剂，由黄芩、半夏、黄柏、生姜、枳实、辅料等组成。
其性味为苦寒，归肝经，具有清热解表、和营养阴阳等作用。
小柴胡的方解：1. 小柴胡汤：由小柴胡、黄芩、半夏、干姜、枳实、大黄、黄柏等组成。
主要用于治疗伤寒温病、太阳证等引起的发热恶寒、口渴欲饮、呕吐泄泻等症状。
2. 小柴胡加厚朴杏子汤：在小柴胡汤的基础上加入厚朴、杏仁等组成。
主要用于治疗胸肋满痛、呕吐泄泻、寒热不摄、咳嗽痰多、大便溏泄等症状。
3. 小柴胡益气汤：由小柴胡、黄芪、半夏、茯苓、生姜等组成。
主要用于治疗气虚不足、倦怠乏力、食少便溏等症状。
4. 小柴胡汤加人参：在小柴胡汤的基础上加入人参、黄芪、白术等组成。
主要用于治疗气虚不足引起的表虚自汗、乏气少食等症状。
5. 小柴胡加陈皮汤：在小柴胡汤的基础上加入陈皮、枳壳等组成。
主要用于治疗胸腹满闷、脘腹不舒、大便秘结等症状。
小柴胡的临床应用：1. 清热解表：小柴胡具有解表作用，可用于治疗太阳、阳明等经络的表感受风寒、风热引起的发热恶寒、头痛身痛等症状。
2. 调理肝气：小柴胡归肝经，具有行气、疏肝的作用。
可用于治疗肝气郁结引起的胸闷不舒、胁痛、烦躁等症状。
3. 缓解消化不良：小柴胡具有舒肝解郁、行气和胃的作用，可用于治疗消化不良、纳差、胃脘胀痛等症状。
4. 调理心脉：小柴胡可以舒肝解郁，调理心脉。
可用于治疗心脉不畅引起的失眠多梦、烦躁不安、胸闷等症状。
5. 辅助化疗和放疗：小柴胡具有抗肿瘤、提高放射治疗敏感性的作用，可用于辅助治疗癌症患者。
小柴胡作为一种常用的中药方剂，已经在临床中得到广泛应用。
其方剂和临床应用多样，可根据患者的具体情况和症状选择合适的方剂进行治疗。
然而，使用小柴胡时应注意个体差异，不同体质的患者可能需要不同的剂量和用药方式。
此外，小柴胡具有一定的毒副作用，长期使用可能导致肝脏损伤，因此应在医生指导下合理使用。
小柴胡汤方
小柴胡汤方碰到轻松学名方：小柴胡汤 2中医学堂 2018年12月19日小柴胡汤七味药，柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、大枣、甘草。
这七味药，把五脏六腑都调到，柴胡疏肝，黄芩利胆，半夏降胃，人参补五脏元气，生姜发散解表，降逆止呕，甘草、大枣健脾培补中焦，甘甜益力生肌肉，可让人身体满壮，一个小小汤方，五脏六腑都调到。
感冒用柴胡用到20、30克，受风寒、风冷、外寒伤寒，浑身酸软疼痛柴胡立马解表。
柴胡布胸肋，肝胆经循胸肋，柴胡它的气可以穿透到胸肋周围去。
小柴胡汤小剂量用可升提中气，让人觉得精神；中剂量可疏肝解郁让人开心；大剂量可发汗解表让人汗出没感冒。
开八个不同的方法他们的病解决不算什么，开一个方把八个病都解决了，这个里面肯定有道。
胆囊炎口苦的，经常早上起来口苦像吃黄胆，口苦咽干目眩小柴胡汤主治，开小柴胡，黄芩用到20克，黄芩降胆火、肺火、肠火，六腑之火黄芩能降，第二天口苦就消解。
严重口苦、咽干的小柴胡汤黄芩可以重用到20克，是严重的，胆堵塞了，胆之味为苦，所以苦味上泛。
柴胡就疏肝利胆，黄芩降火消炎把黄芩20克突出就专治口苦、咽干。
侧边头痛，一激动及紧张工作压力一大就痛。
此偏头乃少阳胆经所过，偏头痛小柴胡汤加了10克的川芎而已，头痛不离川芎，八味药。
脖子酸，颈椎病，熬夜伤了肝胆！如《黄帝内经》，颈椎病的正因是肝胆经堵塞，不开心。
肝胆之气行于头颈，对应春天，春天最高的，一年之首，人体之首在头颈。
用调春天的方子来治疗头颈，头脑就会很清爽。
而小柴胡汤里头，人参、大枣、甘草治疲劳，甘甜益力生肌肉，凡是越疲劳就吃甘甜的东西。
有人说，累得心慌心跳，搞点龙眼肉，大枣嚼一嚼，搞点生脉饮甘甜甘甜的，或者搞点红糖水或者搞两片参片，一吃下去力就来了心就不慌了，治疲劳、抗疲劳的。
治疲劳的。
肩酸颈酸，颈椎病，肝气行于头颈，柴胡疏肝解郁，用小柴胡汤加葛根30克，一剂。
所以名方厉害，你轻微加减一二味药啊效如桴鼓，效如神速，如有神助。
耳朵嗡嗡响如蝉鸣叫，脉象有力，弦硬，有力的耳鸣疏肝解郁，没力的耳鸣补肾益津。
刘渡舟临证妙用小柴胡汤
刘渡舟临证妙用小柴胡汤(一)柴胡加桂枝汤本方治少阳病兼见头痛、发热、脉浮等太阳表证，为小柴胡汤减去人参之碍表，加桂枝微发其汗而成。
又能治少阳证兼有心悸、气上冲之证。
张某，女，59岁。
患风湿性心脏病。
初冬感冒，发热恶寒，头痛无汗，胸胁发满，心悸。
时觉有气上冲于喉，此时则更觉烦悸不安，脉结。
辨证：少阳不和，复感风寒，且挟冲气上逆。
治法：两解少阳、太阳，兼平冲气。
处方：用小柴胡汤与桂枝汤合方。
服三剂则诸证得安。
(二)柴胡加芍药汤本方治少阳病兼见腹中痛，且有拘挛之感，按其腹肌而如条索状，此乃因肝脾不和，血脉拘挛所致。
为小柴胡汤减去苦寒之黄芩，加平肝缓急而疏利血脉的芍药而成，又能治疗妇女气血不和的月经不调与痛经等证。
郝某，女，学生，22岁。
肝气素郁，经常胸胁发满，胃脘作痛，月经来潮时，则小腹拘挛作痛，脉弦细且直，舌苔薄白。
辨证：肝气郁结，血脉不和。
肝气郁则疏泄不利而胸胁发满，胃脘作痛；血脉不和则痛经而小腹拘挛。
治法：疏肝和血止痛。
处方：柴胡12克赤白芍各6克甘草6克党参6克生姜10克半夏10克当归尾10克泽兰6克。
连服六剂，诸证即愈。
(三)柴胡桂枝汤本方为小柴胡汤与桂枝汤的合方。
治外有表证而见“肢节烦疼”，内有少阳气郁而见“心下支结”。
故在小柴胡汤中加桂枝、芍药，使其外和营卫，内调气血，而病可愈。
根据《伤寒论》的治疗精神，余用本方治疗下述三种病症每可取效。
1.治早期肝硬化肝病患者，日久不愈，由气及血，由经及络，而出现腹胀，胁痛如刺，面色黧黑，脉来沉弦，舌质紫暗，边有瘀斑等证。
化验检查，见白蛋白、球蛋白的比例倒置，麝香草酚浊度指数升高。
临床诊断为早期肝硬化。
用柴胡桂枝汤减去人参、大枣之补，另加鳖甲、牡蛎、红花、茜草、土鳖虫等专治肝脾血脉瘀滞、软坚消痞之药，有较好的效果。
2.治关节炎兼肝气郁风湿性关节炎患者，有肢节烦疼，同时又因挟有肝气郁而胸胁苦满，或者胁背作痛等证，用柴胡桂枝汤疗效满意。
3.治肝气窜肝气窜为民间土语而未见医籍记载。
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最全小柴胡汤应用!老中医经验总结,20种配伍用药,收藏备用!
小柴胡汤为历代医家所重视，并积累了丰富的临床经验，对后世有启发和指导作用。
其应用指证为：口苦、咽干、目眩，寒热往来，嘿嘿不欲飲食，胸胁苦满，心烦喜呕，苔白脉弦。
月经失调，病发无序，具体症状为：容易感冒（妇女经期感冒尤宜），时发低热，或胸胁痞满，两胁胀痛，或食欲减退，干呕恶心，或月经周期失序，或经量时多时少，或所患之病，时有发作，难以捉摸，或病虽不重，但常年缠绵不愈，舌苔薄白，脉象弦细或弦滑等。
这些病症常见于感冒、上呼吸道感染、慢性胃炎、慢性食道炎、慢性胆囊炎、慢性肝炎、过敏性鼻炎、口腔溃疡、神经性耳聋（耳鸣）、神经官能症（头痛、头晕）、植物神经功能紊乱、更年期综合征，以及亚健康状态等。
小柴胡汤的作用机理是：和解表里以平衡营卫，疏散胆热以顺和胃气，攻补兼施以扶正祛邪，寒热并用以除瘀积。
药虽7味，总以柴胡为主药，以黄芩、半夏为臣药，在具体应用时，热势重者，以黄芩为臣药，寒气重者，以半夏为臣药；人参、大枣为佐药，以扶助正气，甘草、生姜为使药，以调和诸药。
今就其毛德西教授应用小柴胡汤二十法总结如下，以飨读者。
01
小柴胡汤加藿香三味
藿香三味即藿香10g、佩兰10g、砂仁8g（后下），此三味有醒脾开胃、化湿和中之功效，合用之，主治胆胃不和，湿浊不化，症见脘腹痞满，饮食不馨，口淡乏味，舌苔黏腻，如慢性胃炎、慢性胆囊炎等，多见此证。
藿香三味以后下为宜。
02
小柴胡汤合葶苈大枣泻肺汤
葶苈大枣泻肺汤见于《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气篇》，主治“喘不得卧”之肺痈，具有泻肺利水之效，方取炒葶苈子10—15g，
大枣10枚（擘）。
两方合用，对控制呼吸道之炎症，如结核性胸腔积液，肺部感染等，起效迅速，若加人半枝莲15g、鱼腥草30g更好。
03
小柴胡汤加玉屏风散
玉屏风散见于危亦林《世医得效方》，由黄芪30g、防风10g、白术15g三味组成，主治风邪久留不散，以及卫虚自汗不止，是常用的固表止汗、预防感冒的良药。
与小柴胡汤合用，增强了护卫御风的能力，对慢性肝炎、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎等常患感冒者，具有预防与治疗的双重作用。
04
小柴胡汤加四物汤
即柴胡四物汤，见于刘河间《素问病机气宜保命集》，由小柴胡汤与四物汤合成，取生地10g、白芍10g、川芎6g、当归10g。
原方主治月经期感冒，特别是虚劳日久、时发寒热之女性。
又可用于治疗“热人血室”症，经期服用可除寒热，亦不会留滞经血，影响月经之运行。
05
小柴胡汤加止痒三味
止痒三味为地肤子15g、白鲜皮15g、蛇床子15g，具有祛风燥湿、解毒止痒的功效。
与小柴胡汤合用，对某些“发作有时”的皮肤瘙痒症，如荨麻疹、风疹以及过敏性皮炎等，具有和解表里，调和营卫，祛风胜湿，快速止痒的作用。
06
小柴胡汤加苓桂术甘汤
苓桂术甘汤出自《金匮要略》，为健脾除湿之主方，取茯苓12g、白术6g、桂枝9g、炙甘草6g。
两方相合，具有和解表里，健脾渗湿的功效。
凡患慢性胆囊炎、慢性胃炎，以及妇女白带较多者，可以考虑选用此类方治疗。
白带多者，要加人生薏苡仁、黄柏、败酱草等味，以增强健脾祛湿的作用。
07
小柴胡汤加二仙汤
二仙汤组成为知母10g、黄柏6g、当归10g、巴戟天10g、仙茅10g、仙灵脾10g，主治女子更年期综合征之阴阳失调，阴虚火旺证。
若女子在更年期患月经周期缩短，时时头晕、眩冒，经期伴有低热者，两方合用，具有清解血热，调节营卫，解郁安神的作用。
08
小柴胡汤加五苓散
俗名“柴苓汤”，出自清代《沈氏尊生书》，由小柴胡汤与五苓散（茯苓9g、猪苓9g、泽泻15g、白术9g、桂枝6g）组成。
原方主治阳明经疟疾，后世医家用于普通感冒之小便不利，寒热往来等症。
用于小儿急性肾小球肾炎之水肿，亦有良好效果。
如果加人玉米须、白茅根，效果更好。
09
小柴胡汤加四消饮
四消饮为民间验方，由神曲10g、山楂10g、麦芽15g、鸡内金15g四味组成，加人小柴胡汤中，增强了消食化痰作用，是治疗小儿伤风感冒夹食夹痰症之良方。
中原名医耿义斋先生生前曾指出，小儿痰饮多由伤食而致，消食是治疗小儿咳痰之大法。
此后，余每遇小儿伤风夹食夹痰症，用小柴胡汤合四消饮，多获良效。
10
小柴胡汤加桂枝汤
即《伤寒论》之柴胡桂枝汤，小柴胡汤和解少阳之邪，桂枝汤（桂枝9g、白芍9g、炙甘草6g、生姜9g、大枣3枚（擘））解除肌表之邪，正如明代卢之颐所说，“小柴胡复桂枝汤各半，凭枢叶开，并力回旋，外入者内出，上下者下上矣。
”
此方除常用于感冒之寒热外，还用于小儿癫痫、小儿多动症，或小儿挤眉弄眼，上课经历不集中等。
11
小柴胡汤加升陷汤
升陷汤出自张锡纯《医学衷中参西录》，方由黄芪15g、知母10g、柴胡6g、升麻6g、桔梗10g五味组成，主治气短不足以息之大气下陷证，常见于大病之后，元气未复，或素体虚弱，尤以肺脾之气虚馁者，与小柴胡汤配伍，对于患有慢性消化系疾病，如慢性胃炎、慢性胆囊炎、慢性肝炎、慢性肠炎以及慢性支气管炎、肺气肿等，具有升清降浊、恢复元气、理顺气机之功效。
12
小柴胡汤加二神丸
二神汤，即补骨脂10g、肉豆蔻10g，出自《普济本事方》，主治脾肾虚寒之食后腹泻，或五更泻，临床上常常见到慢性腹泻病人，中焦又有肝胆郁滞证，如胁肋胀满，或纳呆欲呕，或腹痛隐隐等，但必见舌苔滑腻，脉象弦细者。
13
小柴胡汤加小建中汤
小建中汤出自《伤寒论》，由白芍18g、桂枝9g、炙甘草6g、生姜10g、大枣4枚（擘），饴糖30g组成，主治虚劳腹痛。
与小柴胡汤合用，适应于肝胃不和，虚劳里急，腹部隐隐作痛者，如慢性胃炎、消化性溃疡，有明显气滞、寒凝者；有血亏之象者，可加人阿胶粉冲服。
14
小柴胡汤加良附丸
良附丸由高良姜、香附二味（各等分）组成，出自《良方集腋》，主治胃院痛，气滞者加倍香附，寒凝者加倍高良姜。
小柴胡汤与之合用，对于肝郁气滞、寒凝胃府之肝胃不和，所见脘腹疼痛，胁肋胀满，喜温喜按，或痛经者，有疏肝和胃，散寒解郁之效。
15
小柴胡汤加三金汤
三金汤即郁金10g、金钱草10—30g、金铃子10g。
三金汤为中医临床家常用的清肝利胆止痛剂，加人小柴胡汤中，主要用于胆囊炎、胆结石等疾病。
而慢性胃炎，或消化性溃疡属于虚寒证者，不宜用此
组合方。
16
小柴胡汤加丹参饮
丹参饮（丹参30g、檀香5g、砂仁5g）出自陈修圆《医学三字经》，主治心腹诸痛，而临床上常见心胃并痛者（或叫胃心综合症），两方合用，临床常见胸脘隐隐作痛，食欲不振，呃逆，心下痞满，常见于患有冠心病合并慢性胃炎或慢性胆囊炎者，具有行气解郁、化瘀止痛之效。
17
小柴胡汤加消瘰丸
消瘰丸出自程钟龄《医学心悟》，由玄参、贝母、生牡蛎各四两（各120g）制成，具有软坚散结、清火解毒之效；而瘰疬又多生于少阳经，故取小柴胡汤和消瘰丸，消散少阳之热结，软化少阳之痰核，若加夏枯草一味，清火散结作用更为突出。
18
小柴胡汤加三白散
三白散即白附子6g、白僵蚕10g、白芷10g。
三白散具有搜络风、通络脉、止痉挛的功效。
与小柴胡汤配伍，用于面神经麻痹初期，面肌痉挛或拘急，或如蚁行，时发时止，或时重时轻，两方合用，具有搜风通络、和解营卫，防止病邪深人的作用。
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小柴胡汤加当归芍药散
有人称“柴归汤”（当归芍药散由当归9g、芍药15g、茯苓6g、白术6g、泽泻18g、川芎18g组成），具有和解营卫，养血祛湿、清热养颜的作用。
主要用于女性更年期月经量少，皮肤干燥，头发脱落，面色黄褐，精神疲惫，性冷淡，或可用于女性乔本氏病（甲状腺炎）等，可以说是女性更年期的保健方药。
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柴胡温胆汤
由小柴胡汤与黄连温胆汤组合而成。
黄连温胆汤（黄连9g、半夏
9g、陈皮9g、茯苓12g、生甘草9g、生姜6g、竹茹9g、枳实9g）具有清热和胃，降逆止呕，除烦安神之效；小柴胡汤与之合用，可以使肝胆舒利，脾胃安和，神志安宁。
用于肝胆不舒，湿热内扰之证，如慢性肝炎、慢性胆囊炎、慢性胃炎、更年期综合征，以及抑郁症，随证加减，可以收到比较满意的效果。