透刺配合穴位注射治疗顽固性面瘫116例
ｆｃ ｌ ａａ ｓ ｙ ｕ ｃ ｒ ｇ ｌｓｎｅｔ ｎ ａｉ ｒｌ ｉ ｂ ｎ ｔ ｉ ｕ ｊｃ ｏ ａｐ ｙ ｓ ｐ ｕ ｎ ｐ ｉ ｉ
袁军利 （ 陕西省绥德县中医院，陕西 绥德，７８ ０ ） １０ ０ 中图分类号 ：Ｒ ４ ． ２ 文献标识码：Ａ 文章编号：１７ ．８０（０ ０ ９０６ ．１证型：Ｉ Ｂ ７５１ ＋ ６４７ ６ ２ １ ）０ ．０ １ ０ Ｄ Ｇ
较好 的疗 效 。 参考文 献 ：
【】 １沈但 ． 注射 疗法 的 临床应 用 ［． 穴位 Ｊ 中国针 灸， ８ ，（） ９ ］ １ ７７１： ９ ３
［】 明， 功． 刺 治疗周 围性 面瘫 ２０例 『． ２藏 郑建 针 ８ Ｊ 中国针灸 ， ９ ， （） ８ ］ １ ３１ ６： ９ ３ ２
４ 治疗结果 本 组 ｌ６ 中，治愈 ３ ，显效 ６ ｌ例 ０例 ８例 ，好 转 １ ６
编 号 ：Ｅ １０ １６８ （ 回 ：２ １—５１） Ａ．０ ４９ ８ 修 ０００ ．１
ＣＣ 中医临床研究 ２ １ 年 Ｖ Ｌ（ Ｎ ． ＪＭ ００ Ｏ ．） Ｏ９ ２
．１ ．． ６．
透 刺 配 合 穴 位 注 射 治 疗 顽 固 性 面 瘫
１ １ ６例
Ｔ ｅ ｔ ｇ １ ｃ ｓ ｓｏ ｆａ ｔｒ ｒ ａｉ ａ ｅ ｆｒ ｒ ｃｏ ｙ ｎ １ ６ ｅ
【 摘 要 】 目的：观察 透刺 配合 穴位 注射 治 疗顽 固性 面瘫 的临床 疗效 。方法 ：透刺 与 穴位 注射 氢 溴酸加 兰
他敏注射液相结合 ，治疗本病 １６ １ 例结果：总有效率 ９． ７。提 示：针刺配合穴位注射有疏通经络，促进神经 ８２％ 功能恢复的功效 。
【 关键词 】 顽 固性 面瘫 ；透 刺疗 法 ；穴位 注射
全 ，额纹 消 失 ，经上 法针刺 一 周后 ，面 部活动 开始 改 善 ，两个 疗程 后面 部 功能有 部 分恢复 ，三 个疗 程后 基
足 三里 （ ）每 次主 穴必 取 ， 穴加 ２ 双 、 配 ～３个 ， Ｇ６０ 接 ８５ 治疗仪 ，选用 断续 波 ，强度 以患者 能耐 受为度 ，每 次 留针 ３ ｍｉ，每 日一次 ，十 次为 一疗 程 ，休 息 三天 ， ０ ｎ 继续 下一疗 程 。穴位 注射 ：采 用氢 溴酸 加兰 他敏 注射
１ 临床资料 本 组 １６例 中男 ６ １ ５例 ，女 ５ 例 ；年龄 最大 的 ６ １ ８
岁 ，最 小者 １ ；病 程均 在二 月至 半年 以内 。临床 主 ４岁 要表 现为面 瘫久 治无 效 或收效 甚微 患者 。 ２ 治疗方 法 主 穴 ：取患侧 地 苍透 颊车 、 阳 白透 鱼腰 、太 阳透
下关 ，配穴 ：牵 正 、颧 、迎 香 、合 谷 （ ） 双 、翳 风 、
面瘫 ２月 ”为主诉 来我 科诊 治 。２月前右 侧 面瘫 后 因 离县城 较远 ，在就近 诊所 针灸 １月后效 不显 ，接 着又 用 偏方 外敷 无效 后来 我科 就诊 。查 ：右 面部 表情 肌瘫 痪 ，不 能吹 口哨 ，示 齿 时 口角 歪 向左 侧 ，眼 睑 闭合不
１９＂２ ０ ９ ８－ ０９年 ， ＇ 笔者 采用透 刺 配合 穴位 注射 治疗 顽 固性 面瘫 ｌ６例 ； 得较 满意 的疗 效 ， 报道 如 下 。 １ 获 现
例 ，无 效 ２例 ，总有 效率 为 ９．７ ８２％。 ５ 典型 病例
患者 甲，男 ，５ ，２ ０ ５岁 ０ ５年 ７月 ２ Ｏ日， 以 “ 右
既可调整 阴阳 ，扶 正祛邪 ，又 可疏通 面 部络 脉 ，加兰
血 ，缓慢推 注 ，每穴 注入 ０５ ，退针 后 ，穴位 用 消 ． ｍｌ 毒干棉 签按 压 １ ～２分钟 ，隔 日治疗一 次 ， 四疗 程高神经肌 肉的兴奋性。穴 注 既可起 到 药物作 用 ，又可 延长 穴位 的刺 激作 用 ，可
起 到事半 功倍 之 效 。故用此 法 治疗顽 固性 面瘫 能取 得
３ 疗 效标准 治 愈 ：面 瘫功 能恢 复正 常 ，示齿 及 吹 口哨时无 异 常 ，显效 ：面 瘫功 能 已恢复 ，但 示齿及 微 笑 时稍 有 显 示 。好转 ：治疗 后 面部 功能有 一部 分恢 复 。无效 ：治 疗前 后症状 无 改善 。
液 ５ ，常规 消毒后 与 针刺方 向同刺入 穴位 后 回抽 无 ｍｇ
本痊 愈 。
６ 体 会 针 刺 治疗 面瘫 有较 好 的疗效 ，但 如果 延误 治疗 时
间或失 治误 治形 成顽 固性 面瘫 ，则 需采 用综 合 的治疗 方法才 能奏 效 。 中医认 为 ，久 病 多虚 ，采用 透刺 疗法
电针透刺为主综合治疗顽固性面瘫86例
电针透刺为主综合治疗顽固性面瘫86例摘要】目的：观察电针透刺为主综合治疗顽固性面瘫的疗效。
方法：采用电针透刺、梅花针、拔罐、中药外敷内服综合治疗顽固性面瘫86例。
结果：痊愈54.7%；显效29%；好转12.8%；无效3.5%；愈显率83.7%；总有效率96.5%。
结论：电针透刺为主综合治疗顽固性面瘫疗效确切。
【关键词】顽固性面瘫电针透刺综合治疗【中图分类号】R245.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）15-0081-02面瘫又称特发性面神经麻痹、面部神炎，经及时、有效治疗，多数患者在1月左右可完全恢复；病程超过1月者恢复较慢。
病程超过1月症状改善不明显的面瘫，我们称为顽固性面瘫。
笔者采用电针透刺为主综合治疗顽固性面瘫86例，现报道如下：1 临床资料1.1一般资料：本组病例86例，男40例，女46例；年龄最小20岁，最大76岁，平均46岁；病程最短1月，最长6月，平均2.3月；全部单侧发病。
1.2诊断标准：采用《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[1]：(1)起病突然。
(2)患侧周围性面瘫。
(3)损害部位不同又分：影响鼓索支时伴舌前2/3味觉障碍；镫骨神经处可有听觉障碍；膝状神经节有乳突部疼痛、外耳道与耳郭感觉障碍或疱疹；膝状神经节以上可有流泪、唾液减少。
(4)排除其他原因所致的周围性面瘫(如小脑桥脑角病变、脑干病变、手术损伤、外伤、中耳炎、乳突尖、腮腺病变、格林——巴利综合征等)。
2 治疗方法2.1电针透刺：穴位：主穴①阳白四透(一穴四针，透上星、头维、攒竹、丝竹空)、四白两透(目内眦、目外眦)、上关透地仓、颊车透地仓、颞前线、百会透前顶、足三里(患侧)、合谷(健侧)；②阳白四透(鱼腰、头临泣、悬颅、健侧阳白)、四白两透(迎香、颧髎)、太阳透地仓、下关透地仓、顶颞前斜线下2/5、百会透后顶、足三里(健侧)、合谷(患侧)。
两组交替使用。
配穴：额纹少或无加本神透神庭或头维；露睛：睛明，攒竹透鱼腰；口歪甚：颊车至地仓排刺(0.5寸一针)；上唇歪：人中透地仓或巨髎；下唇歪：承浆透大迎或地仓；听觉障碍：听宫、耳门；面肌痉挛：四神聪、神庭、本神。
温针灸加穴位注射治疗顽固性面瘫33例
温针灸加穴位注射治疗顽固性面瘫33例摘要】目的：探究我院2017年3月~2017年9月中33例温针灸加穴位注射治疗顽固性面瘫的应用效果。
方法：选取我院2017年3月到2017年9月间收治的66例顽固性面瘫患者，随机将其分为观察组与对照组，每组患者33例。
对照组患者采取针灸透刺法联合甲钴胺口服治疗，观察组患者采取温针灸加穴位注射治疗。
两组患者治疗3个疗程后对其各项临床症状改善情况、面神经功能的恢复情况以及患者对治疗效果的满意度进行统计分析结果：观察组患者的临床治疗效果明显好于对照组患者，观察组患者对治疗效果的满意度评分明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。
讨论：顽固性面瘫患者经温针灸加穴位注射治疗后能够明显改善患者的临床治疗效果，显著改善顽固性面瘫患者的预后情况，同时能够提高患者对治疗的满意度，减少医患矛盾，值得继续在临床工作中大力推广和应用。
关键词：顽固性面瘫；温针灸；穴位注射；应用效果面瘫是临床中常见的疾病之一，各个年龄段均可发病。
面瘫的另一个名称是“面部神经麻痹”，该疾病最常见的临床表现多为患者左侧或右侧面部肌肉的突发性瘫痪，同时同侧面部额纹消失并伴有不能皱眉、眼睑闭合不全甚至无法闭合以及同侧眼裂增大等症状。
另外，面部神经麻痹还会导致患者出现同侧口角歪斜、鼓腮时漏气，患者在刷牙漱口时口角处漏水等。
[1]对于面部神经麻痹的患者，如果经过治疗后病情始终迁延不愈，当治疗超过半年而患者的各项临床症状仍未得到明显的改善时，这种类型的面部神经麻痹被称作是顽固性面瘫。
有研究发现，顽固性面瘫患者经过继续合理有效地治疗后，有85%的患者可以得到较为理想的治疗效果，患者的生活质量可以较大程度地改善，但是另外15%的患者依然会因为治疗不及时或自身体质的原因，无法获得理想的治疗效果，[2]留下一定的后遗症，为患者生活、工作以及患者的精神心理状态带来一定的影响，严重降低患者的生活质量。
本文探究了我院2017年3月~2017年9月中33例温针灸加穴位注射治疗顽固性面瘫的应用效果，现报道如下。
透刺与穴位注射相结合治疗风寒外袭型面瘫的疗效观察
透刺与穴位注射相结合治疗风寒外袭型面瘫的疗效观察熊云;郭楠楠;胡鹏【摘要】观察透刺与穴位注射相结合治疗风寒外袭型面瘫的疗效.方法:采用透刺与穴位注射甲钴胺注射液相结合治疗风寒外袭型面瘫,与对照组(针刺+肌内注射甲钴胺注射液)分别对2组治疗后面神经麻痹程度各项评分、治疗后面神经麻痹程度总评分、治疗后面神经麻痹程度总评分与治疗前面神经麻痹程度总评分差值、治疗后2组疗效进行比较.结果:2组在治疗后面神经麻痹程度总评分、治疗后与治疗前面神经麻痹程度总评分差值均有统计学意义,且2组在治愈率方面比较差异有统计学意义.结论:治疗组在面神经麻痹程度改善方面明显好于对照组.治疗组和对照组的总有效率均较好,2组总有效率比较差异无统计学意义,但治疗组痊愈率明显优于对照组,其差异有统计学意义,说明面瘫患者的患部透刺加穴位注射甲钴胺注射液与透刺加肌内注射甲钴胺注射液均有较好效果,尤其是前者可明显提高面瘫的治愈率,其治疗方法值得针灸临床中进一步推广.【期刊名称】《中国中医基础医学杂志》【年(卷),期】2015(021)006【总页数】4页(P731-733,762)【关键词】面瘫;风寒外袭;针刺疗法;穴位注射;甲钴胺注射液【作者】熊云;郭楠楠;胡鹏【作者单位】中国中医科学院望京医院针灸科,北京 100102;中国中医科学院望京医院针灸科,北京 100102;中国中医科学院望京医院针灸科,北京 100102【正文语种】中文【中图分类】R245.9+5面瘫是针灸临床中的常见病、多发病，可发病于各个年龄段，常见于青壮年，主要以冬春季节为主，夏季也可发生，常表现为一侧口角歪斜、眼睑不能闭合等［1］，现代医学称之为面神经炎、面神经麻痹，目前其发病机制尚未完全阐明。
多数学者认为，系茎乳孔内面神经非特异性炎症所致，相应治疗无特殊办法［2］。
我们经过多年临床观察，发现面瘫患者发病前大多有明显吹风受寒病史，故选择透刺与穴位注射相结合的方法治疗风寒外袭型面瘫取得了较好疗效，现报告如下。
针刺加穴位注射治疗顽固性面瘫38例
５个进 行穴 位
个疗程后 ， 明显好转 ， 右侧额纹有所恢复 ， 但较健侧 浅， 患侧鼻唇沟有所恢复 ， 治疗 ３ 个疗程后 ， 右侧额 纹恢复 ， 右眼睑可完全 闭合 。口角对称 ， 面部运动基
本恢 复 ， 临床告 愈 。 中医认 为 本 病 为 正 气 不 足 ， 脉 空 虚 ， 外 不 络 卫
穴位注射治疗 ３ 例 ， ８ 取得 良好疗效 ， 现报道如下。
２ 讨 论
顽 固性 面瘫 由于病程 长 ， 多见 于气血 虚弱患 者 ， 故 治疗本 病 的原则应 以运 行气 血 、 正祛 邪 ， 通经 扶 疏 络 为 主 。患 者 ， ，２岁 ， ２０ 女 ４ 于 ０ ８年 ５月 １ ０日就诊 。
药管理局制定 的《 中医病证诊断疗效标准》 排除 ¨，
脑 血管 病引起 的中枢 性 面 瘫及 外 伤 、 瘤 引 起 的面 肿 瘫 。共 ３ ８例 ， 中男 １ 其 ８例 ， ２ 女 ０例 ； 龄 最 小 ｌ 年 ８
针灸 、 药物等治疗 ， 效果欠佳。现右眼仍不能闭合 ， 抬 眉 困难 ， 口角歪 向左侧 。检 查 ： 眼 睑闭合不 全并 右
他敏注射液进行穴位注射可改善微循环 ， 营养面神
经， 改善血供 ， 消除水肿 ， 防止变性 ， 促进神经修复 。 穴位注射疗法虽属于局部注射给药 ， 但研究已经证 实了穴位注射 的药物潜伏期与静脉给药相同而明显
・
３ ２・ ３
２ １ 年 ８月 ０１
农
垦
医
学
Ａｕ ． ０１ ｇ２ １
固， 风寒 之邪乘 虚侵袭 ， 以致 阳明 、 阳之气 阻滞 ， 太 气
血运行不畅 ， 经络受病而发 ， 因其部位于颜 面额部 ， 为 阳明 、 阳经脉所 过 。而 阳明经 为多气 多血 之经 ， 太
针灸、透刺、穴位埋线疗法治疗顽固性面瘫疗效对比研究
针灸、透刺、穴位埋线疗法治疗顽固性面瘫疗效对比研究摘要：目的：本研究旨在比较针灸、透刺和穴位埋线疗法对顽固性面瘫患者的治疗效果，以寻求更有效的治疗方法。
方法：选取2020年12月至2022年12月期间成都市郫都区中医医院及四川省中西医结合医院和成都市新津区中医医院三个临床研究中心的门诊和住院收治的231例顽固性面瘫患者，分为针灸组（n=76）、透刺组（n=77）和穴位埋线组（n=78）。
每个组接受治疗周期均为2个月。
在治疗结束后，对患者的效果进行评估与对比。
结果：在House-Brackmann评定标准治疗总有效率方面，穴位埋线疗法明显高于透刺组与针灸组（P<0.05）。
Ross面神经功能评分方面，穴位埋线组也显著高于透刺组与针灸组（P<0.05）。
结论：本研究结果表明，穴位埋线疗法在治疗顽固性面瘫患者方面具有显著的优势，在治疗有效率方面更高。
因此，穴位埋线疗法可以作为一种有效的治疗顽固性面瘫的方法，值得在临床实践中进一步推广应用。
关键词：针灸；透刺；穴位埋线；顽固性面瘫；治疗效果Abstract: Objective: This study aims to compare the effects of acupuncture, penetration and acupoint embedding therapy in patients with intractable facial paralysis to seek more effective treatment. Methods: 231 refractory facial paralysis patients were selected from the outpatient clinic and inpatient clinic from December 2020 to December 2022 in Chengdu Pidu District Hospital and Sichuan Integrated Hospital and Western Medicine Hospital of Chengdu from December 2022 and were pided into acupuncture group (n=76), penetrating group (n=77) and acupoint embedding group (n=78). Each group was 2 months. After the end of the treatment, the effect of the patients was evaluated and compared. Results: The House-Brackmann treatment was significantlyhigher than the acupuncture group and acupuncture group (P <0.05). In terms of the Ross facial nerve function score, the acupoint embedding group was also significantly higher than the penetrating group and the acupuncture group (P <0.05). Conclusion: The results of this studyshow that acupoint line embedding therapy has significant advantagesin treating patients with refractory facial paralysis and is higher in treating the response rate. Therefore, acupoint line embedding therapy can be an effective treatment for intractable facial paralysis, which deserves further application in clinical practice.Key words: acupuncture; acupuncture penetration; acupoint embedding; intractable facial paralysis; treatment effect面瘫是一种临床常见的神经系统疾病，其主要特征是面部肌肉麻痹，导致表情失常和功能障碍。
针药结合治疗顽固性面瘫一案
三、 田某 ，男 ，３ ８岁 ，干部 。五年前 因精神紧张 引起 书 写时于指痉挛颤抖 ，不能写字 ， 别是在有人 旁观 时尤甚 ， 特 但 对除书写外的其他精细活动如 穿针 、缝线、练健身球等均 无任
面 颊 、耳 廓 肿 痛 减 轻 ，但 耳 耳 膜 穿 孔 ，听 力 消 失 ， 侧 面
仍便秘 、口 ，ｉ 面肌功能障偶，力】 ｌ 川 ８兜，继服 ７剂 ，针刺
Ｍｆ 。治 疗 ７人 ，便 秘 、 口＊ 好 转 ，改 剧 本 院牛 产 的 面 瘫 康 复 Ｊ 囊 ｕ服 （｝ 成 分 为 乖 ｌ敞 』Ｉ ｊ 交 ＿婴 － 卜 Ｊ当 、红 花 、川 芎 、扳 蓝 根 ｌ
部表情肌功能丧火。来 诊时＾ 侧面颊仍红肿 、 痛，／ 耳较 疼
耳厚一倍多、耳廓肿疼 明显 ， 额纹消 火， 左眼 小能闭合 ，
侧 鼓 腮 漏 气 、露 齿 不 能 ，人便 干 ，口 ： 质 ： 薄 故 ，脉 ， 、 弦 数 。既往 糖 尿 病 史 ，经 询 忠 ｌ 酷 爱湖 边 雨 钓 ，感 受湿 热 火 者
等约 ） ， 合针剌 。 针刺 ６个疗 ，面 部及 耳廓 红肿疼痛消
火 ， 侧 向 部表 情 肌 功 能 恢 复 如常 ，两 侧 对 称 。
２ 体会
小 例忠者 ，既订疱疹 消退后遗的神经痛 ，面部肿痛 ，义有
疱 疹 感 染 侵 及 ＿ 导致 耳 膜 穿 孔 而 致 耳 失 聪 ， 有 炮 疹 病 毒 耳膜 还 侵 犯膝 状 神 经 以 Ｉ 致 向瘫 ，患 者 就 诊 时 患 病 已 ３ 个 月 何 而
针刺透穴治疗面瘫50例体会和分析
针刺透穴治疗面瘫50例体会和分析本文主要阐述了周围性面瘫针刺透穴治疗的方法、体会和分析。
①在周围性面瘫与中枢性面瘫诊断上的鉴别是临床医生的基本要求。
②对中枢性面瘫的诊断一定要借助于现代设备，如CT、MRI等加以鉴别。
③明确诊断后采用针刺透穴的方法可以缩短病程。
笔者提出周围性面瘫切勿用磁疗仪（TDP）烘烤，避免造成不可逆转的后果。
标签：周围性面瘫；透穴；针刺面瘫，即面神经麻痹。
中医学称“口眼歪斜”，临床分为中枢性面瘫和外周性面瘫2类。
两者在发病的病因病机，临床症状上有很大区别。
中枢性面瘫，多以脑实质或脑桥内的神经核受损，或以面神经的神经元，主要以传出神经的损害为主，如心血管疾病的脑出血或脑梗塞后遗症患者，症状以口眼歪斜、语言謇涩、人中沟不居中、鼻唇沟变浅，同时伴有上肢”挎篮状”，下肢以”划圈步态”出现。
而笔者所述的面瘫是属周围性面瘫的针刺透穴治疗体会和分析，中医学认为该病的病因病机是以正气不足、脉络空虚、卫外不固，风寒之邪乘虚而入的气血经络阻滞，经筋失养，肌肉纵缓不收所导致[1]。
现代医学认为另一致病原因即病毒的侵袭，除了有口眼歪斜，一侧额纹消失等症状外，常常在耳廓内出现疱疹，有的是以颈后或耳后”风池”穴附近疼痛，典型的周围性面瘫患者一侧面部是以口眼歪斜、鼻唇沟变浅、额纹消失、眼睛闭不实、迎风流泪、漱口时漏水、咀嚼食物时，口腔后腮部位食物残留，或者一觉醒来感觉面部麻木，而后出现一侧嘴角歪斜等。
中枢性面瘫临床检查时常出现血压不稳定或伴有高血病史，结合CT、MRI 检查常发现伴有脑出血或脑梗塞（或腔隙性梗塞）。
周围性面瘫常无血压变化，血压检查为正常。
除了临床徒手检查就可以区别两者不同表现外，结合CT、MRI 可以进一步明确诊断。
1中医辩证分型1.1风寒袭络由于正气亏虚，发病初期感受寒邪、风寒袭络、寒则筋急、络脉阻滞、气血运行不畅、面部失于濡养与温煦而致口眼歪斜，眼睛不能闭合。
可伴恶寒重，发热轻，舌淡苔薄白，脉浮紧等症。
针刺结合穴位注射治疗顽固性面瘫80例
４ 典 型 病 例
韩 ×ｘ， ，５岁 ， 宁省阜 新市 退休 十部 ， 男 ６ 辽 因左侧 口眼歪 斜 ２ａ 我科 求 治 。体 查 ： 额 纹 消 失 ， 眼 闭 合 不 全 ， 鼻 唇 来 左 左 左 沟变浅 ， 口角 偏 向 右 侧 ， 腮 左 侧 漏 气 ， 有 乳 突 压 痛 不 明 显 。 鼓 左 舌 红 ， 黄 ， 浮 数 。 给予 上 法 治 疗 。 经 １ 苔 脉 ０次 针 灸 、 穴 位 注 ５次 射， 左眼 已能闭合 ， 口角基本上不偏 ， 但左侧 面部肌 肉有乏力感 ， 再经 １ ０次治疗 面部左右对称 ， 愈。随访 ２ａ未见 复发 。 病
疗 【 证 疖 肿 ， 法 简 便 ， 效 快 速 ， 程 短 暂 ， 愈 率 高 ， 效 显 ５ ［ 】 方 见 疗 治 疗
［ ］ 全 国中草药汇编编 写组 ． ３ 全国 中草 药汇编上册 ｆ ． １ Ｍ］ 第
版 ． 京 ： 民卫 生 出版 社 ， ７ ：７ ． 北 人 １ ８ １４ ９ 作者简介 ： 唐 德 智 （９ ７一） 男 ，９ ６年 毕 业 于 广 西 中 医 学 院 中 医专 １５ ， １９ 业 ， 专 学 历 ， 治 医师 。现 在 广 西壮 族 自治 区合 浦县 中 医 院 皮 大 主 肤 科 工 作 。研 究方 向 ： 医皮 肤 科 、 中 外科 疾病 。 收 稿 日期 ：０ ０一 ｌ ６ ２ １ Ｏ 一２
［ ］ 郭子英 ． ２ 实用皮肤病学 ［ ． １版． Ｍ］ 第 济南 ： 山东科学 技术
出版 社 ， ８ ：６ １ ３ １４—１５ ９ ６．
局部外用 ， 能够明显改善局 部血 液循环 ， 进炎症 吸收 ， 除组 促 消 织 肿 胀 ， 轻 炎症 及过 敏 反 应 ； 片还 有 很 好 的 透 皮 作 用 ， 大 减 冰 与 黄 、 连 同用 ， 有 局 部 麻 醉 、 菌 消 炎 、 热 镇 痛 作 用 ， 进 炎 川 具 抗 散 促 症 吸 收 消 散 ， 到 治 愈 疾 病 的 目的 。本 观 察 表 明 加 味 金 黄 膏 治 达
透穴法穴位埋线治疗顽固性面瘫的临床观察
透穴法穴位埋线治疗顽固性面瘫的临床观察发表时间：2016-05-22T15:54:52.813Z 来源：《医药前沿》2016年2月第4期作者：汤希雄[导读] 甘肃省民勤县中医院周围性面瘫是一种临床常见症，因患者的体质差，发病程度重及治疗不及时或治疗失当。
汤希雄（甘肃省民勤县中医院甘肃民勤 733300）【摘要】目的：观察透穴法穴位埋线治疗顽固性面瘫的临床疗效。
方法：选择2008年以来运用透穴法穴位埋线疗法和常规针刺疗法治疗的126例顽固性面瘫患者，将顽固性面瘫患者随机分成两组，即治疗组和对照组，各63例，治疗组63例用透穴法穴位埋线法，对照组63例用常规针刺疗法。
结果：观察组总有效率96.8%，治愈率77.8%，对照组总有效率85.7%，治愈率47.6%，差异有非常显著性意义(P＜0.05)。
结论：透穴法穴位埋线治疗顽固性面瘫有较好的疗效。
【关键词】顽固性面瘫；埋线疗法；透穴法【中图分类号】R24 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）04-0326-02 周围性面瘫是一种临床常见症，因患者的体质差，发病程度重及治疗不及时或治疗失当，延误了最佳治疗时机，部分患者经治疗后仍会有各种不同的遗留症状，如口角 斜、额纹浅或消失，面部肌肉松弛，眼睑闭合不全，鳄鱼泪等，称之为顽固性面瘫[1]。
笔者自2008年以来运用透穴法穴位埋线疗法和常规针刺疗法对126例顽固性面瘫患者进行分组治疗，现报道如下。
1.临床资料与方法1.1 一般资料本次研究所有126例患者均来自本院针灸康复科，均符合《中医内科疾病诊疗规范》中面瘫的诊断标准。
纳入标准：(a) 病程≥3个月；(b) 年龄15～70岁；(c) 患者及家属知情同意。
排除标准：(a) 不符合面瘫的诊断标准；(b) 周围性面瘫继发急性感染性多发性神经根炎、腮腺炎以及脑血管意外等疾病的患者；(c) 没有坚持按规定治疗计划进行治疗的患者；(d) 有心、脑血管疾病病史者，糖尿病患者，原发性肝、肾、肺和(或)造血系统疾病患者以及精神疾病患者。
透刺配合穴位注射治疗周围性面瘫疗效观察
其 中男 ２ ３例 ， 女２ ７例 ， 年 龄在 １ ７～ ６ ６岁之 间 ， 病 程最
短 １ 天， 最长 ４ １ 天 。两组 性别 、 年龄 、 病程等 基线 资料 差异无 统计 学意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可 比性 。
２ 结 果 ２ ． １ 疗 效 标 准
完成 或完成 欠佳 ； 严 重 者可 出现 同侧 舌 前 ２ ／ ３味 觉丧
失， 听觉过 敏 ， 耳周 疼 痛 ， 耳廓 和 （ 或） 外耳道疼痛 、 感 觉减退 或疱 疹等 。患者 神志 清楚 ， 无 其他 明显症 状 ， 头 颅 Ｃ Ｔ检查无 明显 异常 。能坚 持完成 治疗 者 。 １ ． ３ 治 疗 方法 全部 患 者 均 在患 病 一周 后 开 始 针灸
肿、 缓解 神经 受压 和促进 神经 功能恢 复 ， 雷尼 替 丁保 护 胃黏膜 。病毒 感染 引起 者 使 用 阿 昔洛 韦抗 病 毒 感 染 ，
所 有患 者 以活 血 通 脉 胶 囊 改 善 循 环 （ 女 性 月 经 期 停 服） 、 复合维生 素 Ｂ促进 神经 髓鞘 恢 复 ， 珍视 明滴 眼液 预防 眼睛感 染 、 缓解 眼 睛疲 劳 。⑥所 有 患 者 每 晚用 毛 巾湿 热敷患 侧面部 １ ５分钟 。避 免吹风 。
３ ０次 。进食 用患 侧牙齿 咀 嚼 ， 也 可 嚼 口香糖 。⑤药 物
治疗 ： 急性期 （ 发病一 周 内 ） 以强 的松 片减 轻 面 神经 水
１ ． ２ 纳 入标 准 患 侧眼 睑不能 闭合 或闭合 不全 ， 额纹
变浅 或消 失 ， 不能 皱额 、 蹙眉 ， 鼻唇 沟变浅 ， 口角 下垂或 歪 向健 侧 ， 鼓 腮和 吹 哨时患侧 口角漏 气 ， 示 齿患侧 不能